Virushepatiitti A: n tartuntareitit, oireet ja diagnoosit

Botkinin tauti tai hepatiitti A on maksasairaus, jolla on virusperäinen etiologia. Sairaudelle on tunnusomaista aktiivinen tulehduksellinen prosessi elimen kudoksissa, mutta myös tärkeimpien maksasolujen - hepatosyyttien nekroosi..

Tämä infektio kuuluu suolistoryhmään, mutta verrattuna muihin patologioihin ja maksavaurioihin, hepatiitilla A on joitain piirteitä, mukaan lukien patogeenin leviäminen ja leviäminen.

Hepatiitti A: n tartuntareitit

Hepatiitti A -viruksen tärkeä piirre on, että se mukautuu täydellisesti melkein mihin tahansa tilaan ja pystyy helposti sietämään monen tyyppisiä vaikutuksia. Siksi virushepatiitti A: n leviämiselle on monia tapoja.

Normaalissa ympäristöolosuhteissa huoneenlämpötilassa virus pysyy elinkykyisenä useita viikkoja..

Esimerkiksi jääkaapissa, elintarvikkeissa, hepatiitti A-virus voi esiintyä useita kuukausia, ja jos tuote jäädytetään ja pakastimen lämpötila ei ylitä 20 astetta, virus voi pysyä monta vuotta.

Kiehumisprosessissa hepatiitti A-virus kuolee vasta viiden minuutin kuluttua, ja muut inaktivointimenetelmät, joita käytetään usein eri yrityksissä tuotteiden valmistuksessa, hepatiitti A -virus siirtyvät useimmissa tapauksissa ilman suuria vaurioita. Seuraavaksi tutkimme yksityiskohtaisemmin, mikä on hepatiitti A, mitkä ovat tämän taudin oireet, millä tavoin tarttuu, kuinka suuri on tarttuvuus ja kuinka pitkä inkubaatioaika.

Vesiväylien infektio

Hepatiitti A -tartunta tarttuu useimmiten vedellä. Valtava määrä virusta vapautuu sairaan ulosteiden mukana ja jos eritteiden desinfiointi tapahtuu epäasianmukaisella tai huonolaatuisella tavalla, virus voi päästä luonnollisiin vesistöihin viemärien mukana. Samaan aikaan hepatiitti A-virus tuntuu hyvältä paitsi makeassa, myös suolavedessä.

Hepatiitti A tarttuu useimmiten veden kautta. Menetelmä hepatiitti A -infektioon on klooratun, heikkolaatuisen ja keittämättömän veden kulutus. Tästä syystä viruksen esiintyvyys on niin korkea monissa kehittymättömissä maissa, joissa ei ole keskitettyä vesihuoltoa ja normaalia viemäriä..

Voit saada viruksen myös ruoan, kuten vihannesten ja hedelmien, kautta, jos ne pestiin vedellä aktiivisen viruksen läsnäollessa ja kulutettiin raakaksi.

Ruoka-tartunta

Jos virus pääsee vesistöihin, se voi kertyä huomattavia määriä nilviäisten ja kalojen kehoihin. Suurin osa meren nilviäisistä ja erilaisista pehmeiden runkojen asukkaista kuluttaa ravitsemusta varten suuria määriä vettä itsensä läpi suodattamalla ne, minkä seurauksena he keräävät hepatiitti A -viruksen tiivistetyssä muodossa. Samalla tavalla kalat infektoidaan..

Ei ole suositeltavaa syödä kalaa ja erilaisia ​​mereneläviä raa'ina tai heikosti valmistettuina. Jos tuotetta ei ole lämpökäsitelty täydellisesti, sen kulutus lisää huomattavasti tartuntamahdollisuuksia.

On vaarallista luottaa kokkiin hepatiitti A -infektioiden kanssa. Jos sairas henkilö ei noudata turvatoimenpiteitä ruuan valmistuksen aikana ja laiminlyö henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, voit saada tartunnan virukseen syömällä hänen valmistamiaan ruokia..

Vaarallisimpia ovat termisesti käsittelemättömistä tuotteista valmistetut astiat, jotka on jäädytetty ja sulatettu normaalissa huoneenlämpötilassa ennen keittämistä. Tämän taudin kulun piirteenä voidaan kutsua tosiasiaa, että hepatiitti A ei voi kehitysvaiheessa käytännössä luoda ilmenemismuotoja.

Hepatiitti A voi esiintyä murtuneella muodolla, kun ulkoisia oireita ei käytännössä ole. Tällaiset sairauden kehittymisen piirteet vaikeuttavat merkittävästi sairauden oikea-aikaista diagnoosia ja potilaan eristämistä.

Ota tartunta

Voit saada A-virushepatiitin läheisessä kontaktissa tartunnan saaneen kanssa, etenkin jos hygieniasääntöjä rikotaan..

Jos potilaan hoidossa hänen on vaihdettava vaipat, infektioriski kasvaa voimakkaasti. Pääsääntöisesti ensinnäkin potilaan perheenjäsenet ja tartuntatautiklinikan lääketieteellinen henkilökunta altistuvat tartuntakontaktimenetelmälle..

Parenteraalinen infektioreitti

Teoreettisesti toinen tapa virushepatiitin A tarttumiseen on veri, esimerkiksi luovuttajien materiaalien transfuusion avulla, jos luovuttaja on saanut tartunnan, mutta sairaus ei ole vielä kehittynyt. Tällaisesta verestä johtuva infektioriski kasvaa merkittävästi, jos siitä valmistetaan erilaisia ​​valmisteita, jotka pakastettiin myöhemmin varastointia varten.

Vanhalla ajanjaksolla tämä tartuntareitti johti laajamittaisten hepatiitti A -epidemioiden puhkeamiseen ja hemofiliapotilaiden infektioon, jotka saivat yhdessä plasman kanssa hyytymistekijän..

Yhtä neulaa käyttävien huumeriippuvaisten osalta lääkärit eivät kyenneet luotettavasti määrittämään viruksen leviämismahdollisuutta. Lääketieteellisessä käytännössä on tapauksia, joissa esiintyy huumeriippuvaisia, mutta lääkäreiden mukaan tartunta tapahtui todennäköisimmin kosketuksella.

Sukupuoliteitse tarttuva infektio

Normaalissa heteroseksuaalisessa toiminnassa virustartunta on käytännössä mahdotonta, koska hepatiitti A -virusta ei löydy emättimen voitelusta tai spermasta. Kuitenkin seksuaalisen kanssakäymisen aikana sairaan kanssa viruksen leviämisriski fekaal-oraalisella menetelmällä kasvaa merkittävästi.

Suukkoilla tapahtuvan tartunnan mahdollisuudesta on paljon kiistanalaisia, koska sairaan sylkeen sisältyy pieni määrä A-hepatiittivirusta, mutta tästä huolimatta taudin leviämisreitti ei ole löytänyt objektiivista vahvistusta. Mutta joka tapauksessa sairaan suudella ei ole sen arvoista.

Muita tapoja tartuttaa virusta

Lääketieteellisessä käytännössä on todettu yksittäisiä tapauksia, joissa sairaus siirtyy vauvalle sairaasta äidistä, mutta tartunnan mahdollisuutta synnytyksen aikana ei ole osoitettu. Taudin leviäminen todennäköisimmin tapahtui vauvoille sen jälkeen, kun he olivat syntyneet tavanomaisella kosketusmenetelmällä, jos tarvittavaa hygieniaa ei noudatettu tai lapsi sai tartunnan prenataalisen kehitysvaiheen aikana.

Hepatiitin A inkubaatioaika

Ympäröiville ihmisille sairas henkilö on tarttuva taudin anteriseen muotoon samoin kuin viruksen kantajan subkliiniseen vaiheeseen. Tarttuvia ovat myös potilaat, joilla tauti on alkuvaiheessa, eli viruksen inkubaation aikana ja sen kehityksen ensimmäisessä vaiheessa, kun keltaisuutta ei ole vielä ilmennyt.

Lääketieteessä on ollut tapauksia nopeammasta taudin kehittymisestä, kun inkubaatioaika oli vain noin 2 viikkoa, samoin kuin hitaampaan kehitykseen noin 50 päivän inkubaatiojaksolla.

Inkubaatiojakson aikana kehossa saapunut virus moninkertaistuu ja leviää ihmiskehossa verenkierron kautta kerääntyen samalla kudoksiin ja elimiin. Tänä aikana tartunnan saanut henkilö tuntee olonsa normaaliksi, eikä hän huomaa oireita, vaivoja ja muita oireita. Henkilö tuntuu ehdottoman terveeltä ja valppaalta, mutta samalla hän on tarttuva muille ja hänestä tulee tartunnan lähde rakkailleen.

Riskiryhmät

Joillakin ihmisryhmillä on erityisen suuri riski hepatiitti A-virusinfektioon..

Riskiryhmään kuuluvat:

  • Ihmiset, jotka asuvat alueilla, joilla virus on yleisesti esiintynyt;
  • Klinikoiden lääketieteen työntekijät, pääasiassa tarttuvat;
  • Ihmiset, jotka matkustavat alueille, joilla on epäsuotuisa epideminen tilanne hepatiitti A: n suhteen, erityisesti Kaakkois- ja Keski-Aasian maihin, Afrikkaan ja myös joihinkin Latinalaisen Amerikan alueisiin.
  • Hepatiitti A -potilaan perheenjäsenet, ystävät ja kollegat;
  • Miehet, joilla on ei-perinteinen seksuaalinen suuntautuminen (homoseksuaalit);
  • Ihmiset, joilla on läheinen yhteys tartunnan saaneisiin henkilöihin, kotitalouksiin tai seksuaalisesti;
  • Minkä tahansa tyyppinen huumeriippuvainen.

Kaikille ihmisille, joilla on suuri todennäköisyys hepatiitti A -infektioon, tulee seuloa säännöllisesti viruksen varalta sekä suunnitellut rokotukset..

rokotus

Nykyaikainen lääketiede on kehittänyt useita variantteja hepatiitti A -rokotteista, joista jokainen on inaktivoidussa muodossa oleva patogeenihiukkas, mutta joka säilyttää peruselmäiset immuuniominaisuutensa.

Lähes jokainen rokote annetaan kahdesti noin yhden vuoden välein, kun taas ihmisen kehossa esiintyy suojaavia vasta-aineita muutaman päivän sisällä antamisesta, ja se kestää noin 10 vuotta..

Tällaisen rokotuksen tarpeesta käydään paljon kiistanalaisia, kun taas jotkut ihmiset väittävät, että lääkkeitä ei tarvitse antaa, koska taudin kulku on hyvänlaatuinen ja voidaan melkein aina parantaa kokonaan hyvin lyhyessä ajassa, ja hepatiitti A muodostaa hyvin harvoin krooniset muodot..

Suurimman tehon rokotteiden käyttöönotosta lapsuudessa saavat hepatiitti A: n kohtalaisen ja matalan epidemiologian alueiden asukkaat. Maissa, joissa tämän viruksen epidemia on vähäinen, rokotuksia voidaan harjoittaa jo aikuisina, etenkin ryhmiin kuuluville. suuri riski.

Maissa, joissa tämän viruksen epidemia on korkea, rokotteiden käyttö on yleensä rajoitettua, koska useimmilla aikuisilla on melko vahva immuniteetti, joka näytti luonnolliselta.

Hepatiitin A ehkäisy

Kaikkien sairauksien torjuntatoimenpiteillä pyritään melkein aina tartunnan estämiseen ja taudinaiheuttajan leviämisen keskeyttämiseen.

Koska hepatiitti A tarttuu useimmissa tapauksissa ulosteen ja suun kautta tapahtuvan mekanismin periaatteella, tärkeimpiä ehkäiseviä toimenpiteitä voidaan kutsua:

  • Ihmisten elämälle parhaiden suotuisten olosuhteiden luominen ja ylläpitäminen sekä heidän ammatillisen toimintansa toteuttaminen;
  • Kaikkien tuotteiden perusteellinen käsittely ennen niiden käyttöä ja ruokien valmistusta sekä täydellinen laadun ja turvallisuuden valvonta tuotteiden valmistuksen, jalostamisen, edelleen varastoinnin ja myynnin vaiheissa;
  • Kaikkien siirtokuntien laadukas ja täydellinen saniteettiparannus, vesijohtoverkkojen rakentaminen säännöllisin väliajoin tarkkailemalla vesiolosuhteita, viemärien rakentaminen täydellisillä puhdistusjärjestelmillä;
  • Yleisen terveyskulttuurin parantaminen kaikilla alueilla;
  • Rutiinirokotusten suorittaminen.

Hepatiitin A oireet ja diagnoosi

Hepatiitti A: n oireet riippuvat yleensä tietyistä olosuhteista, joten ne voivat ilmetä eri tavoin. Kliiniseen kuvaan vaikuttavia tekijöitä voidaan kutsua: tartunnan saaneen ikä, hänen immuniteetin tila sekä viruskohtauksen massiivisuus.

Hepatiitti A: n klassisia oireita ja oireita lievässä muodossa voidaan kutsua:

  • Lisääntynyt hikoilu;
  • Jatkuva letargia ja heikkous;
  • Ruoansulatusjärjestelmän toimintahäiriön, suoliston patologian tai ruokamyrkytyksen oireet, jotka ilmenevät ripulina ja oksenteluna, vaikka merkkejä maksavaurioista ei aina ole;
  • Lievä kehon lämpötilan nousu, pääosin jopa 37 asteeseen, joskus hiukan korkeammalle;
  • Väritön uloste, jossa virtsa tummenee merkittävästi;
  • Noin viikko virustartunnan jälkeen keltaisuuden merkkejä ilmenee.

Jos sairaus on akuutissa muodossa, sen diagnosointi ei ole vaikeaa eikä vaadi erityisiä tutkimuksia, koska lääkäri tarvitsee potilaan ulkoisen tutkimuksen ja kliinisen kuvan arvioinnin. Tässä tapauksessa tutkimus suoritetaan jo sairaalassa. Vaikein taudin tunnistaminen tapahtuu piilevässä muodossa, ilman kliinistä kuvaa.

Tärkeimpiä menetelmiä A-hepatiitin diagnosoimiseksi ovat:

  • Kliinisten kokeiden suorittaminen;
  • Laboratoriotestien suorittaminen (virtsan, veren ja ulosteiden analyysi);
  • Instrumentaalinen tutkimus.

Suoritetaan myös erityisiä laboratoriokokeita, jotka voidaan jakaa spesifisiin ja epäspesifisiin. Erityisillä tarkoitetaan yleensä patogeenin tyypin määrittämistä tai sen jälkien havaitsemista sekä olemassa olevien vasta-aineiden tunnistamista. Käyttämällä epäspesifisiä testejä, lääkärit selvittävät maksavaurion markkerien esiintymisen..

Kuinka A-, B-, C-, D-, E-, F-hepatiitti leviää ja miten tautia voidaan estää?

Mahan tulehduksellista prosessia kutsutaan yleisesti hepatiitiksi. Taudilla on useimmissa tapauksissa virusperäinen etiologia. Mahdollisia kielteisiä vaikutuksia maksaan ja ulkoisiin tekijöihin, pahoihin tapoihin ei kuitenkaan ole poissuljettu. Tartunnan välttämiseksi on tärkeää tietää, kuinka hepatiitti leviää..

Mikä on hepatiitti ja miksi se on vaarallinen??

Hepatiitti on maksatulehdus, usein virusperäinen etiologia. Tämä sairaus voidaan parantaa itsenäisesti tai provosoida fibroosin (arven muodostumisen), maksakirroosin tai jopa maksasyövän kehittymistä. Hepatiitin aiheuttajat ovat viruksia.

Tällä hetkellä kuvataan tämän patogeenin 6 päämuotoa, ja niiden aiheuttamat hepatiitin muodot merkitään yleensä latinalaisen aakkosen kirjaimilla:

Usein muut infektiot, kehoon vaikuttavat myrkylliset aineet (alkoholi, huumeet) toimivat tekijänä, joka provosoi taudin kehittymistä. Lisäksi mahdollisuutta kehittää hepatiitin autoimmuunimuoto ei ole poissuljettu, kun ihmisen immuunijärjestelmä reagoi maksasoluihin vieraina. Hepatiittivirus on yleensä suuri vaara sen kyvyssä provosoida epidemioiden puhkeamista.

Mikä on vaarallinen hepatiitti?

Maksan tartunta viruksella ei kulje elimistöön jälkeäkään. Tämä elin on eräänlainen "suodatin", joka neutraloi toksiinit ja haitalliset aineet, jotka tunkeutuvat ihmiskehoon. Hepatiitin kehitys vaikuttaa negatiivisesti muiden sisäelinten ja -järjestelmien toimintaan. Epäsuotuisin tulos on siirtyminen krooniseen muotoon. Krooninen hepatiitti on vaarallinen, koska se provosoi usein maksakirroosin ja maksasyövän kehittymistä. Yli miljoona ihmistä kuolee akuutissa virushepatiitissa joka vuosi maailmassa.

Hepatiitin lähteet

Hepatiittiviruksen leviäminen ihmisestä toiseen tapahtuu monella tapaa. Tietäen hepatiitti-infektion tärkeimmät menetelmät, voit suojautua tältä taudilta. Taudin lähde on sairas. On syytä huomata, että hepatiitin tyypistä riippuen tartuntareitit voivat vaihdella.

Hepatiitin leviämisestä lääkärit kutsuvat seuraavia infektioreittejä:

  1. Parenteraalinen: verensiirtoon, injektioon, verensiirtoon.
  2. seksuaalinen.
  3. Kosmeettisten toimenpiteiden aikana (manikyyri, lävistykset, tatuoinnit).
  4. Enteraali (syö ladattuja ruokia).

Ovatko kaikki hepatiitti tarttuvia?

Haluatko sulkea pois mahdollisuuden tarttua tautiin, potilaat ovat usein kiinnostuneita lääkäreistä, kuka hepatiitti tarttuu ja mikä ei. On syytä huomata, että luonteesta riippuen on tapana erottaa toisistaan:

  1. Virushepatiitti - aiheuttamat virukset, jotka tunkeutuvat verenkiertoon manipulointien, leikkausten ja lääketieteellisten toimenpiteiden aikana.
  2. Ei-virushepatiitti - saastuminen tapahtuu saastuneiden tuotteiden nielemisen kautta.

Suurin vaara on virushepatiitti. Niitä on helpompi siirtää henkilöiltä henkilöille, ja siksi ne ovat yleisempiä. Tartunta muihin kuin virusmuotoihin on mahdollista vain, kun henkilö itse syö käsittelemättömiä ruokia. Lääkärit ottavat nämä ominaisuudet huomioon aina diagnoosin tekemisessä..

Hepatiitin tyypit ja tartuntamenetelmät

Morfologisista ja patogeneettisistä ominaisuuksista riippuen lääkärit erottavat seuraavat hepatiitin tyypit:

1. Alkuperä luonteen mukaan:

  • virus: A, B, C, D, E, F.
  • myrkyllinen: alkoholinen hepatiitti, huumeiden hepatiitti;
  • säteilyhepatiitti (kehittyy sädehoidon aikana);
  • autoimmuunisairauksien.

2. Kliinisen kurssin mukaan:

  • akuutti hepatiitti - ominaista hyvinvoinnin jyrkkä heikkeneminen, päihtymismerkkien lisääntyminen, verimäärän muutos;
  • krooninen - ei ilmene pitkään, maksan kasvu havaitaan ajan myötä, tylsät kivut ilmestyvät oikeaan hypochondriumiin.

Kuinka hepatiitti A tarttuu??

Virushepatiitti A, joka tunnetaan nimellä Botkin-tauti, keltaisuus, on akuutti tartuntatauti, jolla on maksavaurioita. Hepatiitti A -infektio esiintyy useimmiten veden saastuttaman ruoan kautta. Tartunnan lähde on sairas.

Asiantuntijoiden mukaan voit saada virushepatiitti A:

  • syöessään pesemättömiä hedelmiä ja vihanneksia;
  • tartunnan saaneiden ruokien käyttöprosessissa;
  • tartunnan saaneen verensiirron kanssa.

Lapsilla tauti etenee usein piilevässä muodossa, joten tartunnan leviäminen tapahtuu usein joutuessaan kosketuksiin sairaan lapsen kanssa. Ensimmäiset oireet ilmestyvät hetken kuluttua. Yleisen päihteyden taustalla havaitaan ihon voimakas kellastuminen, mikä osoittaa potilaan maksan vaurioita..

Kuinka hepatiitti B tarttuu??

Tauti kehittyy seurauksena tyypin B viruksen kulkeutumisesta ihmiskehoon. Virushepatiitti B tarttuu tartunnan saaneen kosketuksessa terveen ihmisen kanssa..

Tämä voi tapahtua seuraavilla tavoilla:

  • eläinten ja hyönteisten haavojen, puremien kautta;
  • tartunnan saaneen ihmisen syljen kanssa (suudella);
  • saastuneen veren tai vaurioituneiden limakalvojen ja ihon kanssa kosketuksissa (yleiset parranajotarvikkeet, hammasharjat, nenäliinat, pyyhkeet);
  • istukan kautta äidistä vauvaan, synnytyksen aikana ja imetyksen aikana;
  • suojaamaton yhdyntä hepatiittiviruksen kantajan kanssa;
  • parenteraalisten lääketieteellisten toimenpiteiden seurauksena: veren komponenttien verensiirto, injektiot.

Kuinka hepatiitti C tarttuu??

Kun puhutaan siitä, miten hepatiitti C tarttuu ihmiseltä, lääkärit esittivät ensisijaisesti parenteraalisen tartuntareitin. Virusinfektio esiintyy, kun se on kosketuksissa viruksen tartunnan saaneen henkilön vereen.

Tämä voi tapahtua seuraavilla tavoilla:

  • tartunnan saaneen verensiirto;
  • hepatiittipotilaan pistäminen;
  • käsittelemättömän välineen käyttö kosmeettisissa toimenpiteissä: manikyyri, hiuksenleikkaus, lävistykset.

Kuinka hepatiitti D tarttuu??

Virushepatiittiin D liittyy vakavia maksavaurioita. Tämä virus on eräänlainen superinfektio, jonka alun perin provosoi hepatiitti B. B-viruksen puuttuessa deltaviruksella ei ole kykyä lisääntyä maksasoluissa. Viruksen leviäminen sairaasta terveeseen tapahtuu veren kautta. Yleensä hepatiitti D on samanlainen kuin hepatiitti B, mutta sen vaikeusaste on suurempi ja siihen liittyy usein toistuvia komplikaatioita - maksakudoksen rappeutumista ja nekroosia..

Kuinka hepatiitti E tarttuu??

Saatuaan tietää tämän taudin muodon esiintymisen rakkaassa, sukulaisessa tai tuttavassa, ihmiset ihmettelevät usein, leviävätkö hepatiitti E muille. Tälle virusinfektiolle on ominaista uloste-oraalinen tartunta. Tämä tarkoittaa, että virus sairaasta henkilöstä terveeseen voi tarttua kättelemällä, kosketuksessa viruksen kantajaan. Hepatiitti E -potilas on sairauden lähde vain patologisen prosessin alkuvaiheessa.

Virus on levinnyt pääasiassa maihin, joissa on kuuma ilmasto ja heikkolaatuinen vesijohtovesi. Inkubointijakso on 14-50 päivää. Taudille ominaiset oireet ovat:

  • voimattomuus;
  • dyspeptiset häiriöt;
  • keltatauti.

Kuinka hepatiitti F tarttuu??

Monet eivät ole koskaan kuulleet tästä sairauden muodosta eivätkä tiedä miten hepatiitti F. tarttuu. He nimeävät kaksi erityyppistä verensiirron jälkeistä virusta. Ominaisuuksiensa mukaan ne eroavat hepatiitista B ja C. Yksi tunnistetuista tyypin F viruksista oli läsnä luovuttajaveren näytteissä ja vastustuskykyinen rasva-liuottimille. Näiden tutkimusten tuloksena asiantuntijat pystyivät selvittämään, miten virushepatiitti F. tarttuu. Tärkein tartuntamekanismi on verensiirto, tartunnan saaneen verensiirto.

Hepatiitti-riskiryhmät

Saatuaan selville, leviävätkö hepatiitti sukupuolisesti, on huomattava, että tämä ei ole ainoa tapa saada tartunta. Yleisimmät sairaustyypit ovat hepatiitti B, C. Tämän infektion tappio tapahtuu kosketuksessa veren kanssa. Lasten hepatiitti-tartunta esiintyy useimmissa tapauksissa kohdussa, siirrossa.

Aikuisilla lisääntynyt infektioriski sisältää:

  • ihmiset, jotka käyttävät huumeita;
  • lupaavat seksuaaliset käytännöt;
  • elää yhdessä tartunnan saaneen hepatiitin kanssa;
  • veren ja sen komponenttien vastaanottajat;
  • siirrännäiset ja muut kirurgiset toimenpiteet;
  • altistettu lääketieteellisiin invasiivisiin toimenpiteisiin.

Erikseen on tapana tunnistaa työperäisen hepatiitti-infektion riskiryhmä, joka sisältää:

  • lääketieteellisten koulujen ja korkeakoulujen opiskelijat;
  • terveydenhuollon laitosten työntekijät, jotka ottavat verikokeita verensiirtoa varten.

Hepatiitti-oireet

Jopa ne, jotka tietävät, kuinka hepatiitti leviää, eivät voi aina nimetä taudin mahdollisia merkkejä. Parenteraalisen hepatiitin kliiniset oireet ovat usein piilossa. Lääkärit eivät nimeä tarkkaa ajanjaksoa, kuinka kauan hepatiitti-infektio tapahtuu. Virustartunnasta ensimmäisiin oireisiin voi kulua 6 viikkoa - 6 kuukautta. Tänä aikana virus lisääntyy ja kehittyy aktiivisesti potilaan kehossa.

Inkuboinnin jälkeen alkaa ikääntyvä jakso, joka kestää 4-10 päivää. Tällä hetkellä potilaalla on seuraavat oireet:

Vähitellen havaitaan maksa- ja pernan nousua, ihon kutinaa, virtsan tummenemista ja ulosteiden värimuutoksia. Tämä tila voi kestää jopa 1,5 kuukautta, minkä jälkeen tauti alkaa kukkii - jääkausi.

Potilaalla on tyypillisiä hepatiitin oireita:

  • silmien keltaisuus, kovan kitalaen limakalvot, ihon jäänteet;
  • päänsärky;
  • uneliaisuus;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • kipu oikealla puolella (vakavuus);
  • nivelkipu.

Virushepatiitin diagnoosi

Erityiset virushepatiitin testit auttavat diagnosoimaan tautia ilman ilmeisiä kliinisiä oireita.

Tärkeimmistä laboratoriodiagnostiikkamenetelmistä lääkärit kutsuvat:

  • yleinen verimäärä, biokemia (valkosolujen määrän lasku, ESR-arvon nousu, albumiinin ja bilirubiinin lasku);
  • vasta-ainetutkimukset (PCR): anti-HAV IgM (havaittu hepatiitissa A);
  • HBsAg-antigeenien, HB-coreAg-vasta-aineiden analyysi (hepatiitti B: n havaitseminen);
  • vasta-aineiden IgM- ja RNA-virusanalyysi PCR: llä (hepatiitin C diagnoosi);
  • vasta-aineiden analyysi IgM, IgG (hepatiitin D, F, E määritys).

Hepatiitin ehkäisy

Kaikkien tulisi tietää, miten virushepatiitti tarttuu, mikä edistää tartuntaa. Pelkkä tieto ei kuitenkaan usein riitä estämään sairauksia..

Virushepatiitti-infektion ehkäisyyn sisältyy seuraavat näkökohdat:

  1. Terveiden elämäntapojen.
  2. Tarjoamalla väestölle laadukasta juomavettä ja puhdasta ruokaa.
  3. Henkilökohtainen hygienia.
  4. Menetelmien käyttö hepatiittimarkkereiden osoittamiseksi verenluovuttajissa, kudoksissa.
  5. Lääketieteellisten välineiden, laitteiden desinfiointia ja sterilointia koskevien sääntöjen noudattaminen.
  6. Hepatiittirokotukset käyttämällä rekombinanttihiivarokotteita.

Kuinka C-hepatiitti tarttuu?

Tilastojen mukaan noin 185 miljoonaa ihmistä planeetalla on HCV-tartunnan saaneita. Yli 300 000 potilasta kuolee vuosittain patologian aiheuttamiin komplikaatioihin. Heistä monet eivät epäile diagnoosiaan, ja joissakin tapauksissa tauti havaitaan vaiheessa, jolloin tehokas ja täydellinen hoito ei ole enää mahdollista..

On erittäin tärkeää tietää, miten hepatiitti C. leviää. Tämä auttaa paitsi taudin ehkäisyssä, myös viruksen havaitsemisessa varhaisvaiheissa, kun toipumismahdollisuus saavuttaa 100%.

Hepatiitti C: n esiintyvyys vaihtelee eri maissa. Itä- ja Etelä-Aasiassa tartunnan saaneiden lukumäärä on yli 50 miljoonaa. Toisen sijan ovat Länsi-Eurooppa, Afrikan maat (yli 10 miljoonaa), kolmannen - Latinalainen Amerikka ja Keski-Aasia. Hyvinvoivia HCV-tartunnan leviämisen suhteen ovat Australia, Karibia, Iso-Britannia ja Skandinavia. Yhä useammat ihmiset saavat hepatiitti C-viruksen vuosittain..

Kuinka voit saada hepatiitti C: n

HCV-infektion aiheuttaja on kaikissa biologisissa nesteissä (siemenneste, sylki jne.), Mutta sen enimmäispitoisuus veressä.

Hepatiitti C tarttuu seuraavilla tavoilla:

  • hematogeeninen (verestä vereen),
  • seksuaalisesti (seksuaalinen kontakti),
  • pystysuora (äidistä sikiöön).

Joten miten voit saada hepatiitti C? Edellytys on taudinaiheuttajan pääsy suoraan systeemiseen verenkiertoon. Tämä voi tapahtua suoran kosketuksen kautta vereen, leikkaamalla lääketieteellisiä tai taloustavaroita, joissa on kuivattuja plasmajäämiä jne..

Toinen tapa C-hepatiitin leviämiseen on seksuaalisen kontaktin kautta. Asiantuntijat uskovat, että tällä tavalla tartunnan riski on pieni. Mutta todennäköisyys sairastua seksuaalisen yhdynnän kautta kasvaa toisinaan lupaavalla seksielämässä.

Muut syyt patogeenien siirtymiseen ihmisestä toiseen ovat paljon vähemmän yleisiä. Tilannetta mutkistaa kuitenkin se, että patologian oireita ei useinkaan ilmene. Henkilö ei tiedä sairauden olemassaolosta, häntä ei hoideta, ja siitä tulee muille tartuntalähde. Monet, kun he oppivat diagnoosista, eivät edes epäile, mikä on hepatiitti C -tauti ja jonka kautta se voi tarttua.

Taudin ajoitusta ei myöskään ole helppo selvittää. Virus etenee eri tavoin jokaisessa potilaassa. Pitkä kuljetus on mahdollista, kun viremia pysyy vakaana alhaisella tasolla monien vuosien ajan. Toisissa tapauksissa patologia etenee nopeasti, ja asteen 3 tai 4 fibroosi (normaalin sidekudoksen korvaaminen massiivisten elinsolujen kuoleman vuoksi) havaitaan 5-7 vuotta infektion jälkeen.

Verenkosketusmenetelmä

Parenteraalinen infektio on edelleen tärkein ja yleisin syy HCV-tartuntaan.

Siirto on mahdollista seuraavasti:

  • verensiirto;
  • elinten ja kudosten siirrot;
  • injektoitavien psykoaktiivisten aineiden tuominen yhdellä ruiskulla neulaa vaihtamatta;
  • terapeuttiset injektiot, jotka suoritetaan desinfiointia koskevien sääntöjen vastaisesti;
  • ei-steriilien välineiden käyttö;
  • endoskooppiset toimenpiteet, joissa limakalvo on usein vaurioitunut.

1990-luvun alkupuolella kaikki maat ottivat käyttöön uusia menetelmiä luovuttajien materiaalin ja luovuttajien itse todentamiseksi. Siten oli mahdollista vähentää tartunnan todennäköisyys minimiin. Maissa, joissa elintaso on alhainen ja joilla ei ole riittävää lääketieteellistä rahoitusta, käytännössä käytetään kertakäyttöisiä neuloja uudelleen ja luovuttajilta saadun materiaalin todentaminen laiminlyödään. Joissakin maissa elinsiirtojen mustat markkinat ovat menestyneet. Tällaisessa tilanteessa infektioriski on erittäin suuri..

HCV on erittäin vakaa ympäristössä. Jos huoneenlämpötila ei ylitä 20 astetta, virus säilyttää kykynsä saada tartunnan ja kehittyä myöhemmin useita viikkoja. Tavallisessa huoneenlämpötilassa - jopa 10 päivää. Vaarallisimmat ontot neulat, joiden halkaisija on suuri, joita käytetään verensiirtoon ja tiputtajien asettamiseen.

Mahdollisia tartunnan lähteitä ovat työkalut, joilla on terävät reunat ja reunat (skalpeleet, sakset, nipit, kynnet jne.).

Siksi tartunta on täysin mahdollista:

  • kynsienhoitomenetelmien suorittaminen;
  • tatuointien tai pysyvän meikin levittäminen;
  • lävistyksiä;
  • ihon alle annettavat kosmeettiset valmisteet (Botox, hyaluronihappo, vitamiinit jne.).

Lisätietoja tartuntamenetelmistä

Itse asiassa epästeriilien instrumenttien suorittamat kosmeettiset ja lääketieteelliset toimenpiteet ovat vaarallisia C-hepatiitti-tartunnan suhteen.

Matkailun massiivisen kehityksen myötä on lähes mahdotonta estää hepatiitti C: n leviämistä kehitysmaista muihin mantereisiin. Vierailijoista tulee usein vieraita paikallisilla klinikoilla (etenkin jos tapahtuu luonnonkatastrofeja) ja he käyttävät seksipalveluita. Turistit tarttuvat ja tulevat tartunnan lähteeksi palattuaan kotiin.

Patologian leviäminen on yleistymässä Afrikassa. Lääketieteellisen hygienian puute korvaa paikallisen mentaliteetin erityispiirteet. Joissakin paikoissa rituaaleja harjoitetaan edelleen erilaisten arpien ja vammojen aiheuttamiseen, mikä aiheuttaa massiivisen infektion paitsi hepatiitti C: llä, myös HIV: llä..

Seksuaalinen yhteys

Hepatiitti C: n on osoitettu leviävän sukupuoleen. HCV-infektio on kuitenkin harvinainen monogaamisissa heteroseksuaaleissa.

Infektioriski kasvaa seuraavilla:

  • anaaliseksiä, joihin usein liittyy halkeamia peräaukon ympärillä ja usein veren vapautumista;
  • kova emättimen seksiä, varsinkin jos nainen ei erittä tarpeeksi eritystä ja limakalvo pysyy liian kuivana;
  • suuseksi, jos kumppanilla on vaurioita suuontelon limakalvolle (tätä esiintyy usein stomatiitin, herpesin, nenänielun virus- ja bakteeritautien, jopa huulien, suun nurkkien halkeamien vuoksi, jotka johtuvat vitamiinin puutteesta tai lisääntyneestä limakalvojen kuivumisesta, ovat vaarallisia);
  • ihon ja sukupuolielinten epiteelin vaurioituminen, sukupuolielinten lävistykset.

Miehet, jotka pitävät parempana homoseksuaalia tai biseksuaalia, ovat vaarassa saada hepatiitti C -infektio. Sairastumisen todennäköisyys on lisääntynyt ihmisillä, joilla on houkuttelevaa sukupuolielämää. Taudinaiheuttaja leviää erittäin harvoin siittiöiden kautta, mutta infektioriski kasvaa, jos toinen kumppaneista kärsii HIV: stä tai muista sairauksista ja oireyhtymistä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmää.

Mahdollisuus hepatiitti C: n tarttumiseen on olemassa minkä tahansa seksuaalisen kontaktin (emättimen, peräaukon, suun kautta) kanssa.

Pystysuora tartuntareitti

Pitkään kauan uskottiin, että kohdunsisäinen (pystysuora) infektio on melkein mahdotonta. Mutta kliinisten tutkimusten tiedot ja käytännön havaintotulokset osoittavat päinvastoin. Hepatiitti C tarttuu vauvaan raskauden tai synnytyksen aikana.

Tällaisten tapahtumien kehittymisen todennäköisyyteen vaikuttavat kuitenkin monet tekijät:

  1. Naisen maksan tila. Sikiötä kannettaessa elin toimii lisääntyneellä kuormalla ja sen toimintojen rikkominen vaikuttaa sikiön kehitykseen.
  2. Viruskuorman taso. Mitä korkeampi viremia (HCV-konsentraatio veressä), sitä suurempi on riski, että taudinaiheuttaja leviää äidiltä lapselle.
  3. HIV: n esiintyminen. Yhteinfektio lisää tartunnan riskiä 7–8%: sta 25%: iin.

On mahdotonta määrittää tarkkaan, milloin lapsi tarttui. Veren näytteenotto amnioniveden puhkaisun kautta on liian vaarallista, eikä sillä ole käytännöllistä merkitystä. Raskauden myöhäistä lopettamista ei suoriteta, ja kaikenlainen viruslääkitys (lukuun ottamatta HIV: n antiretroviruslääkkeitä) tiineyden aikana on ehdottomasti vasta-aiheista.

Ei myöskään ole selvitetty, vaikuttaako syöttötapa lapsen tartunnan todennäköisyyteen. Aikaisemmin lääkärit tarjosivat vain keisarileikkausta. Mutta nyt päätös tehdään naisen yleisen kunnon ja synnytyslääketieteen saatavuuden perusteella. Useimmissa tapauksissa luonnollinen syntymä on mahdollista..

Maidossa ei löydy patogeenia. Mutta ensimmäisten viikkojen aikana imetyksen alkamisesta, nippojen ympärille ilmaantuu usein halkeamia, joiden kautta veri vapautuu ruokinnan aikana. Tämä toimii vauvan välittömänä infektion lähteenä, mikä on erityisen vaarallista muodostumattoman immuunijärjestelmän vuoksi. Kaikkien riskitekijöiden vuoksi naista suositellaan luopumaan imetyksestä kokonaan ja aloittamaan välittömästi viruslääkitys.

Riskiryhmä

Tärkeimmät riskiryhmiin kuuluvat henkilöt on esitetty taulukossa..

Injektoimalla psykoaktiivisia aineita ihminen menettää vähitellen hygienian hallinnan.

C-hepatiitti-esiintyvyys huumeidenkäyttäjien keskuudessa on 67%

Infektioriski riippuu suoraan lääketieteellisten toimenpiteiden tiheydestä. Tilastollisessa laskelmassa otetaan huomioon yksittäisen potilaan interventioiden lukumäärä vuoden aikana.

Erityistä huomiota tarvitaan potilaisiin, joille tehtiin verensiirto ennen vuotta 1988 ulkomailla ja vuoteen 1991 asti Venäjällä ja IVY-maissa. Siihen asti siihen saakka ei ollut tarkkoja diagnoosimenetelmiä, joten virusinfektion pitkää piilevää kulkua ei voida sulkea pois

Uskotaan, että tartunnan todennäköisyys "klassisella" emättimen kosketuksella on pieni, tartunnan todennäköisyyden arvioidaan olevan 5–7%. Homoseksuaaliset miehet, ihmiset, joilla on houkutteleva sukupuoli, ovat suuremmassa vaarassa..

Infektioriski kuitenkin pienenee käytännössä nollaan käytettäessä kondomia jokaisen yhdynnän aikana

Kliinisten tutkimusten mukaan hepatiitti C on yleisempää ihmisillä, joilla on usein tatuointeja ja lävistyksiä..

Mutta tartunnan riski riippuu suoraan manipuloinnin suorittamiseen käytettyjen välineiden steriiliydestä. Ihannetapauksessa, jos mestari käyttää kertakäyttöisiä laitteita, asettaa hansikkaat ja kiinnittää erityistä huomiota kaikkien työkalujen käsittelyyn ja työpaikkaan

Lisäksi riskiryhmään kuuluvat:

  • henkilöitä, jotka palvelevat erässä tai vapautetaan vankiloista ja siirtomaista;
  • potilaat, jotka tarvitsevat säännöllisiä hemodialyysimenettelyjä;
  • terveydenhoitohenkilökunta (erityisesti lääkärit ja sairaanhoitajat ensiapuhuoneissa, hätäleikkaus, ambulanssit, veripankit).

HCV on tarkistettava säännöllisesti niiden potilaiden kohdalla, joilla on ollut C-hepatiitti..

Kuinka ei sairastua

Infektiota ei tapahdu, jos hepatiitti C: n aiheuttaja ei pääse systeemiseen verenkiertoon..

Näin ollen tartunta ei ole mahdollista:

  • halauksia;
  • tarttuvan veren kosketus ehjään ihoon, mutta tartunnan leviämistä on useita tapauksia, kun veri pääsee silmiin;
  • yhteisten välineiden käyttö;
  • kättelee;
  • yskä, aivastelu;
  • hyönteisten ja eläinten puremat (kun kuvataan hepatiitti C: n leviämistä, eräissä lääketieteellisissä lähteissä mainitaan tartuntatapaus, kun sairaan ihmisen sylki joutuu kosketukseen terveen veren kanssa pureessaan);
  • syö yleisiä ruokia ja juomia;
  • kondomin käyttö seksin aikana.

Jos kaikkia tarpeellisia ehkäiseviä toimenpiteitä noudatetaan, tartuntaa voidaan välttää, jos yksi perheenjäsenistä on sairas. Mutta lääkärit korostavat, että ihmisillä, joilla on minkä tahansa etiologian immuunipuutos, on lisääntynyt infektioriski. Vakavien komplikaatioiden estämiseksi he tarvitsevat vuosittaisen hepatiitti C -seulonnan..

Leviääkö hepatiitti C kotitalouskäytössä?

Kysymys siitä, onko hepatiitti C tarttuva jokapäiväisessä elämässä, kiinnostavat usein hänen kanssaan asuvien tartunnan saaneiden sukulaisia ​​ja ystäviä. Joka päivä on monia tilanteita, joissa kosketus potilaan vereen on mahdollista, ja sinun on varoitettava heitä taudin leviämisen estämiseksi..

Tartunta kotimaisissa olosuhteissa on mahdollista seuraavasti:

  • tartunnan saaneella hammasharjalla tapahtuvaa käyttöä tahattomasti tai tarkoituksellisesti;
  • käytettäessä saksia, nippejä, pinsettejä, partakoneita ja muita esineitä, joissa on potilaan verihiukkasia;
  • muut keittiöveitsellä tehdyt vahingossa tapahtuvat leikkaukset, muut ruuanlaitto- ja korjauslaitteet tyhjästä;
  • esimerkiksi lääketieteellisten toimenpiteiden aikana potilaalle, jos sinun on annettava injektio, asetettava tiputin, hoidettava haava jne..

Tartunta henkilöltä jokapäiväisessä elämässä on lähes mahdotonta välineiden, ruuan, juomien, vaatteiden (jos sitä ei värjätä potilaan verta) kautta. Vastatessaan siihen, leviävätkö hepatiitti C kotimaisilla keinoilla, lääkärit arvioivat tällaisen todennäköisyyden matalaksi ja minimaaliseksi noudattaen kaikkia ehkäisyä koskevia sääntöjä. Potilaan kanssa eläville perheenjäsenille tulisi ilmoittaa, kuinka HCV tarttuu. Tartunnan saaneen henkilön sukulaiset ja ystävät ovat kuitenkin vaarassa, ja hepatiitti C: tä on tutkittava vähintään kerran vuodessa (normaali ELISA riittää).

Tilastotiedot

Hepatiitti C on tauti, joka leviää pääasiassa hematogeenisen reitin kautta. Tartunnan tartunnan todennäköisyys tällä tavoin on noin 60–70%. Infektioihin liittyvän HCV: n kehitys jokapäiväisessä elämässä sängyn kautta (seksuaalisen kontaktin aikana) havaitaan 5-10%: lla tapauksista. Pystysuuntainen leviäminen on epätodennäköistä, ja sitä esiintyy 5–7%: lla potilaista. Mutta nämä määrät kasvavat suuressa määrin, jos henkilö on saanut HIV-tartunnan tai kärsii muusta taudista, johon liittyy immuunikato.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin

Alla on yksityiskohtainen selitys potilaan yleisimmistä kysymyksistä, kun henkilö saa selville diagnoosistaan..

Onko mahdollista saada hepatiitti C arjessa ruokia??

Tartunta ruokien kautta on epätodennäköistä. Sylki sisältää pienen määrän virusta, se ei riitä taudin kehittymiseen. Tartunta on teoreettisesti mahdollista tavallisilla ruokailuvälineillä, jos potilaan veressä on jälkiä. Esimerkiksi, jos hän kärsii periodontaalisesta taudista, stomatiitista ja muista suuontelon sairauksista, joihin liittyy haavaumien muodostuminen limakalvolle ja verenvuoto.

Onko hepatiitti C tarttuva??

Käytettäessä uusimman sukupolven viruslääkkeitä, viremia laskee laboratoriossa havaitsemattomalle tasolle jo 4–6 hoitoviikon ajan. Mutta täydellinen toipuminen kirjataan vain, jos hoidon lopussa ja vuoden kuluttua hoidon suorittamisesta kvalitatiivinen PCR on negatiivinen. Lisäksi patologisen prosessin uudelleenaktivoitumisen riskiä ei voida sulkea pois, vaikka HCV-tartunnasta oli mahdollista toipua ja toipua täysin..

Laadukkaan PCR: n negatiivisella tuloksella henkilö ei ole tarttuva.

Voinko saada viruksen ruoan kautta??

Toisin kuin enteerinen hepatiitti (usein Botkinin tauti) HCV ei leviä veden ja ruoan kautta..

Onko hepatiitti C sukupuoliteitse tarttuva?

Patologia välittyy seksuaalisen kontaktin kautta. Riskissä ovat ihmiset, joiden seksielämä on epävakaa tai jos sukupuoleen liittyy vaurioita iholle ja sukuelinten ympärillä olevalle limakalvolle vapauttamalla verta. Yhteydet kuukautisten aikana ovat myös vaarallisia, jos perineumssa esiintyy herpeettisiä purkauksia.

Leviääkö hepatiitti C syljen kautta?

Sylki sisältää pienen pitoisuuden patogeenia, mutta infektioriski kasvaa, kun suuontelossa esiintyy verenvuotohaavoja, lisääntyy ikenien, viiltojen ja ommelten verenvuotoa hammashoidon jälkeen. Tässä tapauksessa suuteita huulilla tulisi välttää..

Leviääkö virus aviomieheltä vaimoon?

Puolisosta toiseen, tauti voi tarttua sukupuoleen tai elämän kautta. Yleensä, jos aviomies ja vaimo eivät harjoita seksuaalisia suhteita muiden kumppaneiden kanssa, heillä ei ole kovaa, karkeaa seksiä, tartunnan riski perheen sisällä on pieni. Mutta ennaltaehkäisyn sääntöjen mukaisesti nainen on edelleen vaarassa, jos mies on sairas.

Onko suuseksi aiheuttama tartunta mahdollista??

Suuseksi tartunnan mahdollisuus on alhaisempi kuin anaaliseksillä. Mutta virus voi päästä veressä sukupuolielinten haavojen kautta, haavaumien kautta suuontelon limakalvolle ja huulten ympärille. Yksi harvoista tavoista estää tartuntaa on käyttää kondomia..

Mikä on viruksen leviäminen äidiltä lapselle raskauden aikana??

Pystysuoran HCV-tartunnan riski on arviolta 5–7%. Sikiön tai vauvan tartunta on mahdollista vain äidiltä, ​​virus ei leviä lapselle isästä. Rekisteröityessään synnytyssairaalaan, naisen, mutta myös hänen kumppaninsa, tulee suorittaa hepatiitti C -testejä. Positiivisen tuloksen perusteella raskaana olevaa naista varoitetaan tiukan ennaltaehkäisyn tarpeesta, ja suositellaan heti miehen hoidon aloittamista heti..

Taudinaiheuttaja ei välity hedelmöityksen aikana. Mutta yhdynnän aikana potilaan kanssa on olemassa mahdollisuus tarttua itse naiseen.

Voiko vauva saada tartunnan imetyksen aikana??

Rintamaitoon ei löydy virusta. Mutta imetys liittyy yleensä ihon halkeamien muodostumiseen, ja se saapuu usein lapsen suuhun veren sekoituksella. Jos äiti on terve, tämä ei ole vaara vauvalle, mutta jos nainen on saanut tartunnan, HCV-tartunnan todennäköisyys vastasyntyneelle on erittäin suuri. Siksi potilaalle suositellaan lopettamaan imetys ja aloittamaan hoito, josta on hyötyä paitsi äidille myös vastasyntyneen tartunnan estämiseksi..

Tartuntojen ehkäisy

Tartunnan estämiseksi sinun tulee:

  • Jos haluat suorittaa kosmeettisia toimenpiteitä, hanki tatuointi tai lävistykset käymällä vain sertifioiduissa salonkeissa, joissa kiinnitetään asianmukaista huomiota sterilointivälineisiin tai kertakäyttöisiä laitteita käyttämällä.
  • suorittaessasi manikyyriä ja pedikyyrejä säännöllisesti, käy luotettavan päällikön puolella, joka steriloi instrumentit autoklaavissa tai kuumassa kuumassa ja avaa kraftpussin asiakkaan ollessa;
  • suorittaessaan terapeuttisia toimenpiteitä (sekä yksityisellä että julkisella klinikalla) tarkkaile käytettyjen ruiskujen, neulojen, tiputusjärjestelmien jne. steriiliyttä;
  • kun käydään seksiä tuntemattomien ihmisten kanssa, on ehdottomasti käytettävä kondomia, mutta edes jatkuvissa suhteissa tartunnan riskiä ei voida sulkea pois, jos kumppani oli tai on huumeiden väärinkäyttäjä, valittaa oireista, jotka viittaavat hepatiitti C: hen;
  • välttää suukot, joissa on stomatiitti, herpes;
  • Jos lääketieteellinen hoito on välttämätöntä, muista käyttää käsineitä käsien ihon suojaamiseksi vieraalta veltä.

Aikaisemmin vuosittaisia ​​tutkimuksia suositeltiin vain riskialttiille. Nämä ovat HIV-tartunnan saaneita terveydenhuollon työntekijöitä, jotka ovat jatkuvassa kosketuksessa veren kanssa, potilaita, joilla on autoimmuunisairauksia, onkologisia sairauksia jne. Mutta todettujen hepatiitti C -tapausten määrä kasvaa joka vuosi. Siksi lääkärit katsovat tarpeelliseksi suorittaa vuosittaiset diagnoosit kaikille poikkeuksetta.

Hepatiitti A. Patologian syyt, oireet, oireet, diagnoosi ja hoito

Hepatiitti A tai Botkinin tauti on akuutti virusmaksatauti, joka aiheuttaa vaurioita elinsoluille. Se ilmenee yleisenä päihteenä ja keltaisuutena. Hepatiitti A tarttuu uloste-suun kautta, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös "likaisten käsien taudiksi".

Verrattuna muihin hepatiitteihin (B, C, E) tätä tautia pidetään hyvänlaatuisena. Sitä vastoin hepatiitti A ei aiheuta kroonisia leesioita, ja sen kuolleisuus on alhainen, alle 0,4%. Yksinkertaisella kurssilla taudin oireet häviävät 2 viikossa, ja maksan toiminta palautuu puolentoista kuukauden sisällä..

Kaikissa ikäryhmissä miehet ja naiset vaikuttavat sairauksiin yhtäläisesti. Yhden - 10-vuotiaat lapset kärsivät taudista lievässä muodossa, kun taas vauvat ja vanhukset vaikeat. Sairauden jälkeen pysyvä immuniteetti säilyy, joten hepatiitti A on sairas kerran.

Hepatiitti A. -taudin tilastotiedot WHO: n mukaan 1,5 miljoonaa ihmistä kärsii taudista vuosittain. Itse asiassa tapausten lukumäärä on toisinaan suurempi. Tosiasia, että 90% lapsista ja 25% aikuisista kärsii taudin piilevästä oireettomasta muodosta.

Virushepatiitti A on yleinen kehitysmaissa, joissa puhtaanapito on vähäistä ^ Egypti, Tunisia, Intia, Kaakkois-Aasia, Etelä-Amerikka ja Karibia. Tämän pitäisi muistaa turistit, jotka lähtevät lomalle kuumiin maihin. Joissakin valtioissa tauti on niin yleinen, että kaikki lapset sairastuvat ennen kymmenen vuoden ikää. IVY: n alueella tarkoitetaan maita, joissa keskimääräinen tartuntariski - 20-50 tapausta 100 tuhatta ihmistä kohden. Tässä havaitaan esiintyvyyden kausiluonteinen kasvu elokuussa - syyskuun alussa..

Tarina. Hepatiitti A on ollut tunnettu antiikista lähtien nimellä "icteric disease". Suuret epidemiat puhkesivat sodan aikana, kun joukot ihmisiä joutuivat epäsanitaarisiin olosuhteisiin, minkä vuoksi hepatiittia kutsuttiin myös "kaivojen keltaisuuteen". Lääkärit ovat jo pitkään yhdistäneet taudin vain sappitien tukkeeseen. Vuonna 1888 Botkin hypoteesi, että tauti on tarttuvaa luonnetta, joten se nimitettiin myöhemmin hänelle..
Hepatiittivirus löydettiin vasta 2000-luvun 70-luvulla. Sitten oli mahdollista luoda rokote, joka suojaa infektioilta.

Hepatiitti A -viruksen ominaisuudet

Hepatiitti A-virus tai HAV kuuluu Picornavirus-perheeseen (italialaisesta ”pienestä”). Se eroaa todella muista taudinaiheuttajista hyvin pienillä kokoilla - 27-30 nm.

Rakenne. Viruksella on pyöreä pallomainen muoto ja se edustaa yhtä RNA-juostetta, joka on suljettu proteiinikerrokseen - kapsiidiin.

HAV: lla on 1 serotyyppi (lajike). Siksi, kun sairaus on kulunut, sen vasta-aineet pysyvät veressä, ja toistuvan tartunnan seurauksena tauti ei enää kehitty..

Vakaus ympäristössä. Huolimatta siitä, että viruksella ei ole kuorta, se pysyy pitkään ulkoisessa ympäristössä:

  • kuivattaessa taloustavaroita - jopa 7 päivää;
  • kosteassa ympäristössä ja elintarvikkeissa 3–10 kuukautta;
  • kuumennettuna 60 ° C: seen, kestää jopa 12 tuntia;
  • alle 20 ° C: n lämpötilassa pakastettuna säilyy vuosia.

Ne neutraloivat viruksen keittämällä yli 5 minuutin ajan tai desinfiointiaineiden liuoksilla: valkaisuaine, kaliumpermanganaatti, kloramiini T, formaliini. Viruksen vakauden vuoksi desinfiointi tiloissa, joissa potilas sijaitsi, olisi tehtävä erityisen huolellisesti.

HAV-elinkaari. Ruoan kanssa virus pääsee suun ja suolen limakalvoon. Sieltä se tulee verenkiertoon ja maksaan.

Siitä hetkestä lähtien, kun virus saapuu kehossa taudin alkamiseen, se kestää 7 päivästä 7 viikkoon. Inkubointijakso kestää useimmissa tapauksissa 14 - 28 päivää..

Sitten virus saapuu maksasoluihin - hepatosyyteihin. Kuinka hän onnistuu, ei ole vielä selvitetty. Siellä se poistuu kalvosta ja integroituu solujen ribosomeihin. Hän järjestää näiden organelleiden työn siten, että ne luovat uusia kopioita viruksista - virioneista. Uudet virukset kulkevat suolistossa sapen kanssa ja erittyvät ulosteeseen. Vaurioituneet maksasolut kuluvat ja kuolevat, ja virus siirtyy viereisiin maksasoluihin. Prosessi jatkuu, kunnes kehossa syntyy tarpeeksi vasta-aineita, jotka tuhoavat viruksia..

Hepatiitin A syyt

Voimansiirtomekanismi - Fecal Oral.

Sairas henkilö erittää valtava määrä viruksia ympäristöön ulosteella. Ne voivat päästä veteen, ruokaan ja taloustavaroihin. Jos taudinaiheuttaja pääsee infektioille alttiiden terveiden henkilöiden suuhun, hepatiitti kehittyy..

Voit saada hepatiitti A näissä tilanteissa.

  • Uinti saastuneissa uima-altaissa ja lampissa. Virus pääsee suuhun makealla ja merivedellä..
  • Saastuneiden elintarvikkeiden syöminen. Usein nämä ovat marjoja lannoitteeksi, josta ihmisten ulosteita käytettiin..
  • Syö raakaa nilviäistä ja simpukoita saastuneista vesistöistä, joissa taudin aiheuttaja voi jatkua.
  • Käytettäessä huonosti puhdistettua vettä. On vaarallista paitsi juoda saastunutta vettä myös käyttää sitä käsien ja astioiden pesemiseen.
  • Kun elää yhdessä potilaan kanssa, tartunta tapahtuu taloustavaroiden (ovenkahvat, pyyhkeet, lelut) kautta.
  • Seksuaalisen kontaktin aikana potilaan kanssa. Tämä tartuntatapa on erityisen yleinen homoseksuaalien keskuudessa..
  • Annetaan laskimonsisäisesti lääkeainetta ei-steriilillä ruiskulla. Virus kiertää veressä ja kulkeutuu neulan kautta ihmiseltä toiselle..

Hepatiitin A riskitekijät

  • henkilökohtainen hygienia
  • oleskelu tungosta paikoissa: sisäoppilaitokset, kasarmit
  • oleskelu olosuhteissa, joissa ei ole vesihuoltoa ja viemäriä: pakolaisleirit, armeijan kenttäleirit
  • matkustaa korkean esiintyvyyden alueille ilman ennakkorokotusta
  • elää hepatiitti A: n kanssa
  • turvallisen juomaveden saatavuuden puute

Hepatiitin A oireet

PotilasryhmäLyhyt kuvaus
Huumeriippuvaiset
Luovuttajien elinten ja veren komponenttien vastaanottajat, potilaat, jotka tarvitsevat säännöllisiä invasiivisia hoitomenetelmiä
Tartunnan saaneille naisille syntyneet lapsetPystysuuntaisen tartunnan riski on 4–8% ja 17–25% potilailla, joilla ei ole HIV: tä ja joilla on immuunikatovirus
HCV: n kantajat ovat seksuaalisia kumppaneita
HIV-tartunnan saaneetInfektioriski on suuri riippumatta patogeenin leviämisestä
Intranasaaliset huumeiden käyttäjätTartunnan todennäköisyys kasvaa, koska koko vartalo on heikentynyt huumeiden jatkuvan käytön vuoksi
Ihmiset, joilla on tatuointi lävistyksiä.
OireKehitysmekanismiKuten ulkoisesti tai diagnoosin aikana ilmenee
Esijäämääräinen jakso kestää 3–7 päivää
Hautojakson lopussa ilmenee merkkejä yleisestä päihteestä.Maksasolujen hajoamistuotteet myrkyttävät potilaan kehoa, mukaan lukien hermostoPahoinvointi, väsymys, uneliaisuus, ruokahalun menetys
Lämpötilan nousu. Taudin alkuaikoina 50% potilaistaImmuunijärjestelmä reagoi viruksen esiintymiseen veressäVilunväristykset, kuume, kuume jopa 38–39
Jäämäinen jakso kestää 2–4 viikkoa
Keltaisuus ilmenee 5.-10. Päivänä sairauden alkamisestaSappipigmentti, bilirubiini, kertyy vereen. Tämä on tulosta maksa punasolujen hajoamisesta. Normaalisti pigmentti sitoutuu veriproteiineihin. Mutta kun maksan toiminta on heikentynyt, se ei voi “lähettää” sitä sappiin, ja bilirubiini palaa vereenEnsinnäkin, kielen ja silmien selän alla oleva limakalvo muuttuu keltaiseksi, sitten iho saa keltaisen, sahrami-värin. Tämä tapahtuu, kun bilirubiinipitoisuus veressä ylittää 200–400 mg / l
Keltaisuuden esiintyessä lämpötila normalisoituu.
Tumma virtsaYlimääräinen bilirubiini ja urobiliini verestä erittyy munuaisten kautta virtsaanVirtsasta tulee tumma olut, vaahtoaa
Fekaalien väriHepatiitin kanssa sterkobiliinin saanti sapen kanssa suolistoon vähenee. Tämä on rikkoutuneista punasoluista peräisin oleva pigmentti, joka värjää ulosteesta.Jäätä edeltävällä ajanjaksolla uloste väri muuttuu vähitellen - siitä tulee tahrainen, sitten täysin väritön
Kipu oikeassa hypochondriumVirukset tartuttavat maksasoluja ja aiheuttavat niiden kuoleman, turvotus kehittyy. Maksan koko kasvaa ja venyy herkkä kapseliHierotuksen tunne, kipu ja raskaus oikeassa hypochondriumissa. Maksa suurenee, kun potilaan tunnustelu tuntuu kipeältä
Pernan laajentuminenLiittyy immuunivasteeseen infektioihin ja tehostettuun vieroitukseenPalperoitaessa perna suurenee
Dyspeptiset ilmiötRuoansulatushäiriöt liittyvät maksan vajaatoimintaan. Sappi stagnates sappirakon ei pääse suolistoon riittävästiPahoinvointi, oksentelu, vatsan raskaus, röyhtäily, turvotus, ummetus
Lihas- ja nivelkipuToksiinien kertymiseen liittyvä kipu, joka johtuu viruksen ja maksasolujen kuolemastaVartalo-, lihaskipuja
Kutiava ihoVeren sappihappojen määrän nousu johtaa niiden kertymiseen ihoon ja allergiseen reaktioon.Kuiva iho, johon liittyy kutinaa
Palautumisaika kestää 1 viikosta kuuteen kuukauteen
Oireet vähenevät vähitellen, maksan toiminta palautuu

Hepatiitti A -hoito

Hepatiitti A -hoito

Hepatiitti A: lle ei ole erityistä lääkehoitoa. Hoito on tarkoitettu oireiden poistamiseen, huumeiden poistamiseen ja maksan normaalin toiminnan nopeaan palauttamiseen.

HuumeryhmäTerapeuttisen toiminnan mekanismiedustajiaKuinka hakea
vitamiinitVähennä verisuonten läpäisevyyttä, vähentä maksakudoksen turvotusta, lisää kehon vastustuskykyä virukselleAscorutin, Ascorutin, Undevit, Aevit1 tabletti 3 kertaa päivässä
HepatonprotektoritNopeuta vaurioituneiden maksasolujen palautumista ja jakautumista. Syötä maksasolujen soluseinien rakentamiseen tarvittavat rakenneosatEssentiale, Carsil, Hepatofalk1-2 kapselia 3 kertaa päivässä
EnterosorbentsToksiinien poistaminen suolistosta ja turvotuksen poistaminenSmecta, Polyphepan2 tuntia jokaisen aterian jälkeen
Entsyymivalmisteet
Kohtalaiset ja vaikeat muodot
Osallistuvat proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajoamiseen ja ruoan nopeaan imeytymiseen suolistossaCreon, Mezim-Forte, pankreatiini, Festal, Enzistal, PanzinormJokaisen aterian aikana 1-2 tablettia
glukokortikoidit
Jyrkkä huonontuminen
Niillä on anti-inflammatorinen anti-allerginen vaikutus, ne vähentävät immuunisolujen (lymfosyytit ja valkosolut) hyökkäystä vaurioituneisiin maksasoluihinPrednisolone, metyyliprednisolone60 mg / päivä suun kautta tai 120 mg / päivä lihaksensisäisesti 3 päivän ajan
immunomodulaattoritParanna immuunijärjestelmää. Stimuloi vasta-ainetuotantoa hepatiitti A-viruksen torjumiseksiTimalin, TimogenAnnetaan lihaksensisäisesti 5-20 mg päivässä 3-10 päivän ajan
T-aktiviinista1 ml 0,01-prosenttista liuosta annetaan ihon alle 5 - 14 päivän ajan
VieroitusratkaisutSitoutu veressä kiertäviä toksiineja ja lisää niiden nopeaa erittymistä virtsaanHemodez, Geopoliglyukin
300-500 ml päivässä laskimonsisäisesti
cholagoguePoista maksan sappien stagnaatio, edistä sen puhdistusta ja paranna ruuansulatustasorbitolia
Magnesium sulfaatti
1 tl lääkettä laimennettuna lasilliseen lämmintä keitetyt vettä ja juo yöllä

Tällä hetkellä lääkärit yrittävät luopua tarpeettomista lääkkeistä ja määräävät vain välttämättömän minimin oireiden poistamiseksi.

Tarvitaanko hepatiitti A -sairaalahoitoa?

Hepatiitti A: n kanssa tarvitaan sairaalahoito tartuntaosastolla sellaisissa tapauksissa:

  • joilla on monimutkaisia ​​hepatiitti A-muotoja
  • yhdessä Botkinin taudin ja muun hepatiitin kanssa
  • alkoholipitoisilla maksavaurioilla
  • iäkkäillä potilailla ja alle vuoden ikäisillä lapsilla
  • heikentyneillä potilailla, joilla on vakavia samanaikaisia ​​sairauksia

Ruokavalio hepatiitti A: lle

Hepatiitti A: n hoidossa suositellaan ruokavaliota 5. Tartunnan torjunnassa terapeuttisella ravitsemuksella on suuri merkitys. Se vähentää maksan kuormitusta ja suojaa sen soluja. On suositeltavaa syödä pieninä annoksina 4-6 kertaa päivässä.

Suositellut tuotteet hepatiitti A: lle:

  • maitotuotteet: vähärasvainen raejuusto, kefir, jogurtti, vähärasvainen smetana kastikkeeksi
  • vähärasvainen liha: naudanliha, kana, kani
  • lihatuotteet: höyrynuput, lihapullot, lihapullot, makkarat ja keitetyt naudanlihamakkarat
  • vähärasvaiset kalat: hauki, hauki, karppi, kummeliturska, pollock
  • vihannekset: perunat, kesäkurpitsa, kukkakaali, kurkut, punajuuret, porkkanat, kaali, tomaatit
  • lisukkeet: viljatuotteet (paitsi palkokasvit ja helmi ohra), pastaa
  • rasvaton vihannes-, meijerikeitto viljan kanssa
  • eilen leipää, keksejä
  • munat: proteiinimultti, 1 pehmeästi keitetty muna päivässä
  • jälkiruokia: vaahto, hyytelö, hyytelö, vaahtokarkkeja, marmeladi, pastille, pitkät evästeet, hunaja, kotitekoiset kuivatut hedelmähillat
  • rasvat: voi 5-10 g, kasviöljyt enintään 30-40 g
  • juomat: musta tee, yrtti, kompotit, mehut, voit, piparmarjalieme, maitokahvi, alkaliset mineraalivedet, 5% glukoosiliuos.
  • nestehukkavalmisteita elektrolyyttitasapainon palauttamiseksi suositellaan Regidron, Humana elektrolyytti, Hydrovit forte.

Sulje pois ruokavaliosta:

  • paistettuja savustettuja ruokia
  • kalasäilykkeet, liha, vihannekset
  • rasvaiset lihat: sianliha, hanhi, ankka
  • öljyiset kalat: samma, gobies, mausteinen silli, kaviaari
  • rasvat: laardi, laardi, margariini
  • leivonnaiset voista ja leivonnaisista, tuore leipä
  • rasvaiset maitotuotteet: täysmaito, kerma, rasvainen raejuusto, suolajuusto
  • keitot tiivistetyssä lihassa, kalalieme, hapankaali keitto
  • vihannekset: retiisi, retiisi, hapankaali, hapokas, sipulit, persilja, suolakurkku, sienet
  • jälkiruokia: jäätelöä, suklaata, kermatuotteita, makeisia, höyrytettyjä
  • juomat: vahva kahvi, kaakao, hiilihapot juomat, alkoholi

Ruokavaliota on noudatettava sairauden aikana ja 3–6 kuukautta toipumisen jälkeen. Rasvojen ja yksinkertaisten hiilihydraattien rajoittaminen auttaa estämään maksan rasvahajoamista. Helposti sulavat ateriat ja osittainen ravitsemus edistävät parempaa sapen ulosvirtausta ja normaalia ruuansulatusta.

Juominen on erittäin tärkeää noudattaa. Toksiinien poistamiseksi on käytettävä vähintään 2 litraa puhdasta vettä ilman kaasua.

Voidaanko hepatiitti A hoitaa kotona?

Lievässä sairaudessa hepatiitti voidaan hoitaa kotona. Tämä vaatii useita ehtoja:

  • potilas tutkittiin, hän läpäisi testit ja vierailee säännöllisesti lääkärillä
  • tauti etenee lievässä mutkattomassa muodossa
  • potilas on mahdollista eristää erillisessä huoneessa
  • ruokavalio ja puoli-sänky

Keltaisuuden ilmaantuessa potilaasta ei käytännössä ole vaarallista muille. Hän voi syödä samassa pöydässä perheensä kanssa, käyttää jaettua wc: tä ja kylpyhuonetta.

rajoitukset Potilaan osallistuminen ruoanlaittoon ei ole suositeltavaa. Kaikkien perheenjäsenten on noudatettava tiukasti henkilökohtaista hygieniaa koskevia sääntöjä ja pestävä kätensä huolellisesti käymälään mennessä.

Tilassa. Jäänestoa edeltävä ajanjakso - sängyn lepo on välttämätöntä. Potilaalla on vaikea heikkous ja ylimääräiset energiakustannukset voivat johtaa maksaan lisäkuormitukseen. Ja vaaka-asennossa sairas elin saa enemmän verta, mikä myötävaikuttaa nopeaan toipumiseen.

Jääkausi - puoli-sänky-tila on sallittu. Kun taudin oireet ovat lieventyneet, aktiivisuutta voidaan lisätä asteittain. Tämä auttaa palauttamaan fyysisen ja emotionaalisen tilan..

Hepatiitin A seuraukset

Komplikaatiot eivät ole tyypillisiä hepatiitille A. Seuraukset syntyvät vain 2%: lla tapauksista. Riskissä ovat ihmiset, jotka rikkovat ruokavaliota, eivät noudata lääkärin määräyksiä, väärinkäyttävät alkoholia, kärsivät maksasairauksista.

A-hepatiitin yleisimmät komplikaatiot

  • Sapiteiden dyskinesia on sappiteiden liikkuvuuden rikkominen, mikä johtaa sapen pysähtymiseen. Oireet: Oikeaan olkapäähän kohdistuva kipu oikeassa olkapäässä ilmenee syömisen ja fyysisen toiminnan jälkeen. Katkeruus suussa, pahoinvointi, oksentelu, halitoosi.
  • Kolekystiitti on sappirakon seinämien tulehdus, johon liittyy sapen pysähtyminen. Oireet: akuutti kipu oikeassa hypochondriumissa, joka ulottuu alaselän ja kaulan oikealle puolelle. Vahvista liikuttaessa, yskimällä ja muutettaessa vartaloasentoa. Vatsaseinämän oikea puoli on jännittynyt. Mahdollinen keltaisuus, ihon kutina, pahoinvointi, oksentelu. Kroonisen kivittoman koleytystiitin kanssa syömisen jälkeen, vatsan oikealla puolella ilmenee tylsää kipua.
  • Krooninen haimatulehdus on haiman krooninen tulehdus. Oireet: vatsakipu ja vasen hypochondrium, kipu voi olla jatkuvaa tai toistuvaa, antaa selkälle, sydämelle, usein on zoster. Tautiin liittyy ripulia, pahoinvointia ja se voi aiheuttaa diabeteksen.

Hepatiitin A ehkäisy

Hepatiitin A ehkäisyyn kuuluu useita alueita.

    Desinfiointi hepatiitti A: n alueella

Desinfiointi suoritetaan potilaan huoneistossa. Lääketieteellinen henkilökunta opettaa perheenjäseniä käsittelemään esineitä, joihin potilas on ollut yhteydessä.

  • Vuodevaatteet ja vaatteet keitetään 15 minuutin ajan saippuaisessa 2-prosenttisessa liuoksessa (20 g pesuainetta litraa vettä kohti) ja pestään sitten tavalliseen tapaan.
  • Syömisen jälkeen ruokia keitetään 15 minuutin ajan 2-prosenttisessa soodaliuoksessa
  • Matot puhdistetaan harjalla, joka on kostutettu 1-prosenttiseen kloramiiniliuok- seen.
  • Lattiat ja muut pinnat pestään kuumalla 2% saippualla tai soodaliuoksella. WC: n ja huuhtelusäiliön ovenkahvat käsitellään samalla tavalla..
  • Hepatiitti A -rokotus

    Rokotuksella pyritään vähentämään alttiutta virukselle.

    • Ihmisen immunoglobuliini on normaalia. Lääke annetaan laskimonsisäisesti ihmisille, jotka asuvat samassa huoneistossa sairaiden kanssa. Lääke sisältää valmiita luovuttajien vasta-aineita hepatiitti A: ta ja muita infektioita vastaan. Sen käyttö useita kertoja vähentää sairastumisen riskiä.
    • Hepatiitti A -rokote - neutraloitujen puhdistettujen virusten seos. Vastauksena rokotteen käyttöönottoon keho tuottaa spesifisiä vasta-aineita. Siksi, jos tartuntaa esiintyy, tauti ei kehitty - vasta-aineet neutraloivat virukset nopeasti.
    Rokote ei sisälly rokotteiden luetteloon kalliiden kustannustensa vuoksi..

    Sen käyttöönottoa suositellaan vaarassa oleville ihmisille:

    • Matkustajat, jotka lähtevät matalan hygienian maihin
    • Sotilashenkilökunta oleskelee kentällä pitkään
    • Ihmiset pakolaisleireillä ja muissa paikoissa, joissa hygieniasääntöjen noudattaminen on mahdotonta vesivarannon ja viemärin puutteen vuoksi
    • lääketieteellinen henkilökunta
    • elintarviketeollisuuden työntekijät
  • Hygieniasäännöt
    • pese kädet huolellisesti wc: n käytön jälkeen
    • juo vain keitettyä vettä
    • pese vihannekset, hedelmät ja vihannekset
    • Älä ui vesistöissä, joihin viemäri voi päästä
    • keitä ja paista ruoka perusteellisesti keittämisen aikana
  • Yhteyshenkilöitä koskevat toimet

    Tartunnan leviämisen estämiseksi terveydenhoitohenkilökunta tarkkailee potilaita kosketuksissa olleita ihmisiä:

    • Karanteeni ryhmissä ja lasten ryhmissä 35 päivän ajan viimeisen sairaan potilaan eristämishetkestä
    • Kaikkien yhteyshenkilöiden havaitseminen. Tarkista, onko keltaisuutta limakalvoissa ja sklerassa, jos maksa on suurentunut. Jos flunssan kaltaisia ​​oireita ilmenee, ne on eristettävä.
    • Verikoe hepatiitti A -viruksen (IgG) vastaisten vasta-aineiden esiintymiseksi
  • Hepatiitti A: ta pidetään suhteellisen hyvänlaatuisena taudina, mutta vaatii vakavaa hoitoa ja hoitoa. Muuten sen vaikutukset voivat tuntua kuukausia ja vuosia..