Regevac B

Latinalainen nimi: Regevac B

ATX-koodi: J07BC01

Vaikuttava aine: rokote virushepatiitin B ehkäisyyn (hepatiitti B -rokote)

Tuottaja: CJSC Binnopharm (Venäjä)

Päivityskuvaus ja kuva: 12.5.2019

Regevac B - nestemäinen rekombinantti hepatiitti B -hiivarokotus.

Julkaisumuoto ja koostumus

Regevac B: tä valmistetaan suspensiona muodossa lihakseen annettavaksi - homogeeninen suspensio, valkoinen, harmahtava sävy, ilman näkyviä vieraita hiukkasia; laskeutumisen jälkeen sakka erotetaan supernatantiksi kirkkaaksi nesteeksi ja valkoiseksi, jolla on harmahtava sävy, joka suspendoidaan helposti ravistamalla:

  • suspensio lihaksensisäiseen injektioon, annos 10 μg / 0,5 ml (1 annos lapsille): 0,5 ml lasiampulleissa, 5 ampullia läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa, 1 tai 2 läpipainopakkausta; 0,5 ml steriileissä kertakäyttöruiskuissa, joiden väri on neutraali, 1 tai 3 ruiskua läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa, 1 läpipainopakkaus, jossa on 1 tai 3 ruuvia, tai 2 läpipainopakkausta, joissa on 3 ruiskua;
  • suspensio lihakseen annettavaksi annoksella 20 μg / 1 ml (1 annos aikuisille): 1 ml lasiampulleissa, 5 ampullia läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 1 tai 2 läpipainopakkausta; Kukin 1 ml steriileissä kertakäyttöruiskuissa, joiden väri on neutraali, 1 tai 3 ruiskua läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa, 1 läpipainopakkaus, jossa on 1 tai 3 ruiskua, tai 2 läpipainopakkausta, joissa on 3 ruiskua).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Regevac B: n käytöstä.

Koostumus yhtä aikuista annosta kohti (1 ml):

  • vaikuttava aine: puhdistettu pinta-HBsAg (hepatiitti B-virusantigeeni) - 20 μg;
  • apukomponentit: alumiinihydroksidisorbentti, tiomersaalinen säilöntäaine (tai ei sisällä), puskuriliuoskomponentit (natriumvetyfosfaatti, natriumkloridi, natriumhydroksidi pH-arvoon 6,95–7,05, natriumdivetyfosfaattidihydraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi).

Koostumus yhdelle lasten annokselle (0,5 ml):

  • vaikuttava aine: puhdistettu pinta-HBsAg (hepatiitti B-virusantigeeni) - 10 μg;
  • apukomponentit: alumiinihydroksidisorbentti, tiomersaalinen säilöntäaine (tai ei sisällä), puskuriliuoskomponentit (natriumvetyfosfaatti, natriumkloridi, natriumhydroksidi pH-arvoon 6,95–7,05, natriumdivetyfosfaattidihydraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi).

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Regevac B valmistetaan DNA-rekombinaatiolla Hansenula polymorpha -hiivaviljelmässä. Hiiva-DNA muunnetaan sisällyttämällä genomiin geeni, joka koodaa hepatiitti B -viruksen pinta-antigeeniä. Siksi rokote on valmiste, joka perustuu pinta-HBsAg: iin..

Rokotuskurssin tuloksena yli 90% rokotetuista tuottaa spesifisiä vasta-aineita hepatiitti B-virukselle.

farmakokinetiikkaa

Käyttöaiheet

Regevac B -rokotetta käytetään estämään hepatiitti B seuraavilla ihmisryhmillä:

  • lapset (tämä rokote sisältyy kansalliseen rokotuskalenteriin);
  • lääketieteellinen henkilökunta, joka on kosketuksissa hepatiitti B-viruspotilaiden veren kanssa;
  • henkilöt, jotka ovat kosketuksissa hepatiitti B-viruksen saastuttamaan aineeseen;
  • henkilöt, joilla on lisääntynyt riski hepatiitti B-virusinfektioon (syöpäpotilaat; orpokoteista, internaatiokouluista ja orpokoteista tulevat lapset; aikuiset ja lapset, joiden perheen potilailla on krooninen hepatiitti B tai HBsAg; hemodialyysipotilaat; aikuiset ja lapset, säännöllisesti veren ja sen valmisteiden vastaanottaminen luovuttajilta);
  • keskiasteen lääketieteellisten oppilaitosten opiskelijat ja lääketieteellisten yliopistojen opiskelijat (pääasiassa valmistuneet);
  • henkilöt, jotka osallistuvat immunologisten valmisteiden tuottamiseen istukan ja luovutetusta verestä;
  • huumeiden käyttäjät (injektoituna).

On suositeltavaa rokottaa kaikki muut populaatiot, jotka eivät sisälly edellä mainittuihin.

Vasta

  • kroonisten sairauksien, tarttuvien ja ei-tarttuvien tautien paheneminen akuutissa vaiheessa (suositellaan immunisointia aikaisintaan kuukauden kuluttua remission tai palautumisen jälkeen);
  • lasten ikä enintään 1 vuosi (rokotteelle säilöntäaineella);
  • raskausaika (säilöntäaineella käytettävälle rokotteelle);
  • komplikaatio tai vakava reaktio aiempaan hepatiitti B -rokotteen antamiseen (turvotus ja hyperemia injektiokohdassa, jonka halkaisija on yli 8 cm, kehon lämpötilan nousu 40 ° C: seen);
  • yliherkkyys hiivalle tai muille rokotteen aineosille.

Lieville akuuteille suolitulehduksille ja akuuteille hengitystievirussairauksille voidaan antaa Regevac B -rokote hepatiittia vastaan ​​lämpötilan normalisoitumisen jälkeen..

Regevac B, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Aikuisille, samoin kuin keski-ikäisille ja vanhemmille lapsille Regevac B -suspensio injektoidaan lihakseen lihaksensisäisesti. Rokote annetaan pikkulapsille ja pienille lapsille reiden keskiosan yläpintaan. Ravista ruiskua tai ampullia liuoksella ennen lääkkeen käyttöä.

Säilöntäaineettomat raskaana olevat naiset ja lapset ensimmäisenä elämänvuotena.

Suositellut kerta-annokset Regevac B: tä:

  • lapset (mukaan lukien vastasyntyneet) ja alle 18-vuotiaat nuoret (mukaan lukien) - 0,5 ml (10 μg HBsAg);
  • yli 19-vuotiailla henkilöillä - 1 ml (20 mcg HBsAg);
  • hemodialyysipotilaat - 2 ml (40 mcg HBsAg).

Kertakäyttöruiskuissa oleva Regevac B on tarkoitettu rokottamaan vain yksi potilas. Lääkettä 1 ml: n ampulleissa (aikuisten annos) voidaan käyttää kahden lapsen rokottamiseen, mutta vain jos rokotukset tehdään samanaikaisesti (avoimia ampulleja ei voida säilyttää).

Rokotukset virushepatiitti B: tä vastaan ​​sisältyvät ennalta ehkäisevien rokotusten kalenteriin, ja kaikille vastasyntyneille tehdään lapsen elämän ensimmäisenä päivänä.

Riskiryhmän vastasyntyneiden rokotusohjelma on seuraava: ensimmäinen lääkeannos annetaan lapsen ensimmäisen 24 tunnin aikana, toinen annos 1 kuukauden kuluttua, kolmas 2 kuukauden kuluttua, neljäs 12 kuukauden ikäisenä..

Samanaikaisesti ensimmäisen Regevac B -annoksen kanssa suositellaan ihmisen immunoglobuliinin antamista lihakseen lihaksella hepatiitti B. Injektio suoritetaan toiseen reiteen 100 IU: n annoksella. Samanlaisen järjestelmän mukaan riskiryhmään kuuluvat lapset, joita ei ole rokotettu sairaalassa lääketieteellisten vasta-aiheiden vuoksi ja joille nämä vasta-aiheet on peruutettu, rokotetaan..

Lapsia, joita ei ole rokotettu ennen vuoden ikää ja jotka eivät ole vaarassa, sekä murrosikäisiä ja aikuisia, joita ei ole rokotettu, rokotetaan seuraavan järjestelmän mukaisesti: ensimmäinen annos annetaan rokotushetkellä, toinen kuukauden kuluttua ensimmäisestä Regevac B -rokotuksesta., kolmas - 6 kuukautta ensimmäisen rokotuksen jälkeen. Jos ensimmäisen ja toisen rokotuksen välinen aika pidentyy ja on vähintään 5 kuukautta, niin kolmas Regevac B -annos annetaan kuukauden kuluttua toisesta rokotuksesta..

Potilaat, jotka ovat joutuneet kosketuksiin tartunnan saaneen materiaalin kanssa, rokotetaan 0-1-2 kuukauden aikataulun mukaisesti (ensimmäinen annos on rokotuksen aloittamishetkellä, toinen on kuukauden kuluttua ensimmäisestä rokotuksesta, kolmas on 2 kuukautta immunisaation alkamisesta). Samanaikaisesti ensimmäisen Regevac B -annoksen kanssa suositellaan ihmisen immunoglobuliinin antamista lihakseen lihaksella hepatiitti B. Injektio tulee suorittaa toisessa paikassa annoksella 100 IU alle 10-vuotiaille lapsille tai 6–8 IU / kg kehonpainoa yli 10-vuotiaille potilaille. HBsAg-vasta-ainetiitteri määritetään henkilöille, jotka ovat aikaisemmin saaneet täyden rokotuskurssin ennen toista rokotusta hepatiitti B: tä vastaan ​​(jos se on vähintään 100 IU / L, toista ja kolmatta rokotusta ei anneta)..

Ihmiset, joiden ammattiin liittyy jatkuva kosketus veren kanssa, ovat vaarassa, joten heille tulisi tehdä vuosittaiset testit HBsAg-vasta-aineiden pitoisuuksille veressä. Kun vasta-ainetiitteri laskee alle 100 IU / L, suositellaan uudelleen rokottamista yhdellä annoksella Regevac B: tä..

Ennen suunniteltua kirurgista interventiota rokottamattomille henkilöille on suositeltavaa rokottaa 0–7–21 päivän hätäohjelman mukaisesti, jota seuraa yhden annoksen uudelleen rokottaminen 12 kuukauden jälkeen..

Hemodialyysipotilaat tulee rokottaa suunnitelman mukaan 0-1-2-6 kuukautta (neljä kertaa anto).

Regevac B -suspensiota ei saa antaa laskimonsisäisesti. Lääke tulee käyttää heti ampullin tai ruiskun avaamisen jälkeen. Kertakäyttöruiskuja käytetään rokotteiden injektoimiseen ampulleihin. Injektiokohta käsitellään ennen injektiota ja sen jälkeen 70-prosenttisella alkoholilla. Koko rokotusmenetelmä suoritetaan tarkasti noudattaen antiseptisten lääkkeiden ja asepsiksen sääntöjä..

Menetelmä automaattiseen neulansuojalaitteella varustetun ruiskun kanssa työskentelemiseen:

  1. Tarkista ruisku vaurioiden ja eheyden varalta.
  2. Poista neulan suojus..
  3. Lisää lääke tavanomaisen menettelytavan mukaisesti: paina sauvaa peukalollasi ja pidä sitä painettuna, kunnes koko annos on annettu kokonaan (suojalaite aktivoituu vasta, kun koko lääkeannos on annettu).
  4. Poista neula lihaksesta, vapauta varsi ja odota, kunnes suojapeite liikkuu eteenpäin, kunnes neula on täysin suojattu ja lukittu paikoilleen.

Toimenpide työskentelemiseen ruiskulla, jossa on ei-automaattinen neulansuojalaite:

  1. Tarkista ruisku mahdollisten vaurioiden varalta..
  2. Lisää rokote ohjeiden mukaan (pidä sormesi suojakuoren sisällä injektion aikana suojalaitteen ennenaikaisen aktivoitumisen estämiseksi).
  3. Lääkkeen antamisen jälkeen siirrä suojalaitetta käsin neulaa pitkin. Erottuva äänen napsautus vahvistaa oikean toiminnan.

Sivuvaikutukset

Regevac B aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia. 5–10%: n tapauksista tiiviste ja punoitus ilmenevät pistoskohdassa, kipu on joskus mahdollista. Seuraavat haittavaikutukset voivat myös esiintyä satunnaisesti: pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, heikkous, lievä kuume, huimaus, pahoinvointi, lihas- ja nivelkipu, vatsakipu.

Kaikki yllä olevat reaktiot ovat lieviä ja yleensä kulkevat itsestään 2-3 päivän kuluessa rokotuksesta..

Henkilöillä, joilla on lisääntynyt yksilöllinen herkkyys, välittömien allergisten reaktioiden kehittyminen on mahdollista..

yliannos

erityisohjeet

Kaikkien rokotteiden tulee olla 30 minuutin kuluessa Regevac B: n antamisesta lääkärin valvonnassa (välittömän tyyppisten allergisten reaktioiden oikea-aikainen havaitseminen). Rokotuspaikoille tulisi myös tarjota hätätaudin torjunta.

Raskaus ja imetys

Regevac B -rokotteen vaikutuksesta sikiöön ei ole tietoa. Lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain viimeisenä keinona, jos tartunnan riski on erittäin suuri (lääkkeen käyttö on sallittua ilman säilöntäainetta).

Käytä lapsuudessa

Lapsilla Regevac B: tä käytetään käyttöaiheiden mukaisesti, tiukasti suositeltuina annoksina.

Huumeiden vuorovaikutus

Hepatiitti B -rokotteita voidaan antaa samana päivänä kuin muut kansallisessa rokotuskalenterissa olevat rokotteet (paitsi BCG-rokote). Samanaikainen (yhden päivän) antaminen inaktivoiduilla rokotteilla, jotka sisältyvät ennalta ehkäisevien rokotusten kalenteriin epidemian osoitusten mukaisesti, on myös hyväksyttävä.

Lääkettä voidaan käyttää yhdessä antiallergisten aineiden kanssa..

Huumeiden yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden ja aineiden kanssa ei ole osoitettu.

analogit

Regevac B-analogit ovat hepatiitti B -rekombinanttirokote (rDNA), hepatiitti B -rokotteen yhdistelmähiiva, Euwax B, Angerix B, Shanvak-B.

Varastointiehdot

Varastoi ja kuljeta lämpötilassa +2... + 8 ° С. Lyhytkestoinen (enintään 72 tuntia) lääkkeen kuljetus on sallittua lämpötilassa +9... + 30 ° С. Rokotetta ei saa jäädyttää.

Kestoaika on 3 vuotta..

Apteekkien lomaehdot

Regevac B -pakkaukset, jotka sisältävät yhden ruiskun (0,5 ml tai 1 ml), ovat reseptilääkkeitä.

Rokote pakkauksissa, joissa on 1, 3, 6 ruiskua tai 5, 10 ampullia, jaetaan vain lääketieteellisille laitoksille.

Arvostelut tuotteelle Regevac B

Yleensä arviot Regevac B: stä hepatiitista ovat hyviä. Rokote on korkealaatuinen ja edullinen kotimainen tuotanto. Haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia. Edes pienimmätkin lapset sietävät rokotetta hyvin.

Puutteiden joukossa tarvitaan rokotus useassa vaiheessa, samoin kuin mahdolliset haittavaikutukset (vilunväristykset, kuume, heikentynyt immuniteetti). Varhaisina elinpäivinä rokotetuilla vastasyntyneillä keltaisuutta on ilmoitettu.

Hinta Regevac B: ltä apteekeissa

Regevac B: n 20 mg / ml (0,5 ml / 1 annos) lihaksensisäisen suspension muodossa 10 ampullin pakkauksissa hinta on 900–950 ruplaa. Liuoksensisäisen injektiosuspension hinta 20 μg / ml (1 ml annosta kohti) 10 ampullin pakkauksissa - 960–980 ruplaa.

Rokotteet kalenterirokotukset. Virushepatiitti b

Rokotuskalenterirokotukset: virushepatiitti B
painettu versio
Lähettäjä: Ole | Kaikki kirjoittajan artikkelit
02.05.2006

Hyvää päivää kaikille! Joten, me tunnemme jo yleiset rokotusasiat. On aika pohtia kutakin rokotetta ja tautia, jota vastaan ​​se on suunnattu. Kuten edellä mainittiin, on olemassa kansallinen rokotuskalenteri, Sverdlovskin alueen rokotuskalenteri ja rokotuskalenteri epidemian osoittamiseksi. Rokotuksiin käytetään myös useita kalenterin ulkopuolella olevia rokotteita. Aloitamme rokotuksista kansallisessa kalenterissa.

VIRAL HEPATITIS "B"
Virushepatiitti B (HBV) on tarttuva maksasairaus, jota esiintyy useissa muodoissa ja kurssin ja tulosten erilaisilla varianteilla.

Tauti on melko "nuori". Sitä koskeva tutkimus aloitettiin vuonna 1965, kun B. Blumberg löysi ns "Australian antigeenin". Hieman myöhemmin, virus itse eristettiin. Olisi huomattava, että virus on erittäin elinkelpoinen, koska sitä voidaan säilyttää jäädytettynä vuosia ja kuivassa plasmassa - vuosikymmeniä. Kiehuessaan se kuolee aikaisintaan 30 minuuttia, kun autoklaavoidaan - 5 minuutin kuluttua.

Ainoa tartunnan lähde on ihmiset. Infektio tapahtuu parenteraalisesti, ts. vaurioituneen ihon ja limakalvojen kautta (injektiot, seksuaalinen yhdyntä, jos limakalvoja on vaurioita, hankaukset, leikkaukset jne.). Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä viruksen intrauteriiniseen leviämiseen äidistä lapselle. Suurin vauvan infektioriski (70–90%) on, jos äiti moninkertaistaa viruksen aktiivisesti kehossa, mikä määritetään jakamalla yksi hepatiitin markkereista - HbeAg. Virusta ei leviä rintamaitoon.

Inkubointijakso (sairauden piilevä kulku) voi kestää 6 viikosta 6 kuukauteen. Sitten tulee preicteric-ajanjakso (1–14 päivää), jolle on ominaista heikkous, uneliaisuus, vähentynyt ruokahalu, pahoinvointi ja joskus vatsakipu. Koska tällaiset ilmenemismuodot eivät ole tyypillisiä vain hepatiitille, sairauden puhkeaminen on usein nähtävissä ja ensimmäiset merkit voivat olla tumma virtsa ja virtsan keltaisuus. Tänä aikana veren biokemiallisessa analyysissä tapahtuu jo muutoksia, ja jotkut hepatiitin markkerit voivat vapautua verestä. Pian icteric ajanjakso alkaa (1-3,5 viikkoa), johon ihon ja skleran voimakkaan keltaisuuden lisäksi liittyy intoksikointi, maksan ja pernan nousu ja joskus pieni ihottuma. Palautumisaika kestää noin vuoden..

B-hepatiitti voi esiintyä myös epätyypillisissä muodoissa - ilman voimakkaita ulkoisia oireita. Sellaiset hepatiitin muodot havaitaan pääsääntöisesti sattumalta laboratoriotutkimuksen avulla..

Kuten kaikilla tartuntataudeilla, HBV: llä on kolme vakavuusastetta - lievä, kohtalainen ja vaikea. Tämän taudin kohdalla erotetaan edelleen pahanlaatuinen muoto, jolle on ominaista vaikea hepatiitin erittäin nopea kehitys.

Ehdotan diagnoosin ja hoidon ongelmien jättämistä pois (tämä on erillisen suuren artikkelin aihe) ja siirrymme eteenpäin sairauksien seurauksiin. Akuutti HBV voi johtaa palautumiseen, jäännösvaikutusten kehittymiseen ja akuutin siirtymiseen krooniseen infektioon. Jälkimmäinen tulos on epäsuotuisin. Kroonisuuden esiintymistiheys riippuu iästä. Noin 90% synnynnäisestä hepatiitista muuttuu krooniseksi, ja infektio on 6–6-vuotiaana - 30%, aikuisilla - 10%. Kroonisella hepatiitilla B voi olla hyvänlaatuinen kulku, mutta valitettavasti 25 prosentilla tapauksista tämä prosessi on peruuttamaton.

On aika muistaa HBV-rokotus.

Venäjällä on rekisteröity:

Rekombinantti hiivahepatiitti B -rokote (Kombiotech, Venäjä)
Yhdistelmä-DNA-rokote hepatiitti "B" (Mikrogeeni, Venäjä)
Eberbiovac HB (Kuuba)
Engerix-V * (SmithKlein Beachham-Biomed, Venäjä)
Angerix-V * (GlaxoSmithKline, Englanti)
Euwax W (Etelä-Korea)
Shanwak D (Intia)
Biowak V (Intia)
I.P. Gene Wack V (Intia)
H-B-Vax-II * (MerckSharp Dome, Yhdysvallat)
Bubo-M (6-vuotias) - pertussis-difteeria-tetanushepatiitti B -rokote (Combiotech, Venäjä)
Bubo-Kok (3 kuukaudesta) - (pertussis-difteeria-jäykkäkouristus-hepatiitti B -rokote) (Kombioteh, Venäjä)
Trintatrix Hep B - pertussis-difteeria-jäykkäkouristushepatiitti B -rokote (GlaxoSmithKline, Englanti) rekisteröintivaiheessa
Twinrix (vuodesta 1 vuosi) - hepatiitti A- ja B-rokotteet ((GlaxoSmithKline, Englanti)
Hep-A + B-in-VAC (3-vuotiaiden kanssa) - hepatiitti A ja B-divatsiini (Venäjä)
COMVAX - rokote hepatiitti B: tä ja hemofiilisiä infektioita vastaan ​​(Merck Sharp ja Dome)
Rekisteröinnin valmistelu:

Ihmisen antihep-immunoglobuliini HBV: tä vastaan ​​(Biomed, Perm, Venäjä)
Ihmisen immunoglobuliini HBV: tä vastaan ​​(Combiotech, Venäjä)
Hepatect - ihmisen immunoglobuliini HBV: tä vastaan ​​(Biotest Pharma, Saksa)
Kaikki monovakot, ts. HBV-ohjattu ennaltaehkäisy on geneettisesti muokattuja rekombinantti-inaktivoituja valmisteita (valmistettu keinotekoisesti hiivasoluviljelmästä, sisältävät hepatiitti B -viruksen pintaproteiinia - HbsAg ja ilman painolastiaineita). Alumiinihydroksidi toimii aktiivisen aineen sorbenttina kantajana. Kaikki rokotteet, paitsi tähdellä * merkityt, sisältävät säilöntäainetta tiolaattia. Rokotuksen jälkeen kehossa syntyy suojaavia vasta-aineita - AHbs.

Yhdistettyjä rokotteita käytetään rokotuksiin useita infektioita vastaan, jos eri rokotuksien ajoitus on sattuma.

Spesifisiä immunoglobuliineja käytetään hätätaudin ehkäisyyn tilanteissa, joissa oli yhteys, joka on vaarallinen HBV-tartunnan kannalta.

Siirretään järjestelmän mukaan: 0-1-6 kuukautta. Ensimmäistä rokotusta suositellaan annettavaksi ensimmäisenä elämänpäivänä, mutta jos joku myöhästyy - sillä ei ole väliä, voit rokottaa missä tahansa iässä. Ennenaikaiset vauvat, joiden paino on alle 2 kg, voivat antaa heikentyneen vasteen rokotukselle, joten heitä rokotetaan 2 kuukauden iästä alkaen. Riskilapsille (äiti - HbsAg-kantaja) rokotusohjelma 0-1-2-12 kuukautta. Joissakin maissa tietyille vauvoille annetaan spesifinen immunoglobuliini samanaikaisesti rokotuksen kanssa..

Rokote on erittäin immunogeeninen, eli suojaavat vasta-aineet muodostuvat hyvin ja uudelleen rokottamiskysymys (rokotteen ylläpitoannos) on merkityksellinen terveydenhuollon työntekijöille ja ihmisille, joilla on immuunipuutteita.

Antotapa: lihaksensisäisesti (lapsille reiden etupinnalla, aikuisilla deltalihaksessa eli sivussa olevassa hartiossa). Kaikki rokotteet ovat vaihdettavissa..

Rokotusreaktiot ja komplikaatiot: 17%: lla tapauksista pistoskohdassa voi olla punoitusta ja kovettumista, 6%: lla rokotetuista havaitaan subfebriililämpötila (enintään 38,0 ° C), ihottuma (1: 30 000), urtikaria (1: 100 000), anafylaktinen sokki (1). : 600 000). On näyttöä multippeliskleroosin pahenemisen mahdollisesta yhteydestä HBV-rokotukseen.

Vasta-aiheet: vakavat sydän- ja keuhkosairaudet, akuutit tartuntataudit.

Garisson, 19.9.2006 klo 12.49
Antamasi tiedot ovat vääriä:
Engerix-V ”* (SmithKlein Beachem-Biomed, Venäjä) sisältää 50 mg myrttiä,
H-B-Vax-II * (MerckSharp Dome, USA) - kaikki muodot sisältävät timerosaalia (elohopeajohdannainen) 1:20 000, lisättynä säilöntäaineena

Hepatiitti B -rokote

Rokotusvaihtoehdot

Kaikki nykyaikaiset rokotteet hepatiitti B: n ehkäisemiseksi on valmistettu geenitekniikan avulla. Kappale viruksen genomista, joka on vastuussa "australialaisen" (HBsAg) antigeenin tuotannosta, viedään leipurin hiivageneettiseen materiaaliin. Rokotteet koostuvat lähes 90-95% antigeenistä ja vain 5-10% jäljellä olevista komponenteista.

Seuraavia rokotteita käytetään Venäjällä: ”Rekombinantti hepatiitti B -rokote”, “Regevac B”, “Angerix B”, “Bubo-Kok”, “Bubo-M”, “Shanvak-B”, “Infanrix Geksa”, DTP-GEP B Kaikki nämä rokotteet ovat heikosti reaktogeenisiä, vaihdettavia - ts. Rokotusten kulku voidaan aloittaa yhdellä rokotuksella ja lopettaa toisella (vaikkakin on edelleen edullista rokottaa osana kurssia saman valmistajan rokotteella). Ne on suunniteltu rokottamaan lapsia ja aikuisia hepatiitti B: tä vastaan.

Rokotteiden toinen, epäspesifinen, mutta tärkeä komponentti on alumiinihydroksidi. Tämä aine on rokotuksessa ns. Depot-aineella ja se on suunniteltu parantamaan immuunivastetta. Sen tarkoituksena ei ole vain parantaa immuunivastetta, vaan myös annostettu annos antigeeniä hepatiitti B -rokotteen kohdalta. Sen tarve johtuu siitä, että yleensä vain yhteen antigeeniin perustuvat rokotteet ovat heikosti immunogeenisiä, ja saavuttamaan tarvittavat vasta-aineet vaativat joko suuremman määrän antigeenin lisäämistä tai lisääntyneen vasteen siihen.

Rokotuksen periaatteet ja tavoitteet

B-hepatiitin vaikutuksista kuolee vuosittain noin 780 000 ihmistä. Rokotus ei ole vain tärkein ja tärkein keino virushepatiitin estämisessä. Se voi myös suojata primaarisen maksasyövän esiintymiseltä. Hepatiitti B: n ehkäisyn perusta on rokote tätä tautia vastaan. WHO: n suositusten mukaan kaikki vauvat on rokotettava hepatiitti B: tä vastaan ​​mahdollisimman pian syntymän jälkeen, mieluiten 24 tunnin sisällä. Syntyessä annettua annosta tulee seurata kahdella tai kolmella seuraavalla annoksella rokotussarjan saattamiseksi loppuun. Useimmissa tapauksissa yhtä seuraavista kahdesta vaihtoehdosta pidetään optimaalisena:

  • kolmen annoksen hepatiitti B -rokotusohjelma, jossa ensimmäinen annos (yksiarvoinen rokote) annetaan syntymän yhteydessä ja toinen ja kolmas annos (yksiarvoinen tai yhdistelmärokote) annetaan samanaikaisesti ensimmäisen ja kolmannen DTP-rokotuksen annoksen kanssa;
  • neliannoksinen hoito, jossa ensimmäistä annosta yksiarvoista rokotetta syntyy syntymän jälkeen, jota seuraa 3 annosta yksiarvoista tai yhdistelmärokotetta, joka annetaan yleensä yhdessä muiden rokotteiden kanssa osana tavanomaista lasten immunisointia, lapsille, jotka syntyvät äideille, jotka ovat saaneet tartunnan tai hepatiitti B.

Koko rokotussarjan jälkeen yli 95%: lla imeväisistä, muiden ikäryhmien lapsista ja nuorista kehittyy suojaavia vasta-ainetasoja. Suojaus kestää vähintään 20 vuotta ja mahdollisesti koko elämän. Kaikkien aikaisemmin rokottamattomien alle 18-vuotiaiden lasten ja murrosikäisten tulisi saada rokote, jos he asuvat maissa, joissa on vähäinen tai keskivaikea. Vuoden 2013 loppuun mennessä imeväisten hepatiitti B -rokote oli otettu käyttöön valtakunnallisesti 183 maassa. Hepatiitti B -rokotteiden kolmen annoksen kokonaismäärän arvioidaan olevan 81 prosenttia ja Länsi-Tyynenmeren maiden osalta 92 prosenttia.

Rokotteen teho

Rokote on erittäin turvallinen ja tehokas. Vuodesta 1982 lähtien maailmanlaajuisesti on käytetty yli miljardia annosta hepatiitti B -rokotetta. Monissa maissa, joissa yleensä 8–15 prosentilla lapsista on krooninen hepatiitti B -infektio, rokotukset ovat osaltaan vähentäneet immunisoitujen lasten kroonisen tartunnan määrää alle 1 prosenttiin..

Immunisaation jälkeen 90%: lla rokotetuista kehittyy riittävä immuniteetti. Rokotukset voivat vähentää hepatiitin ilmaantuvuutta 30-kertaisesti ja estää vähintään 85–90% tämän taudin aiheuttamista kuolemista. Lisäksi tartunnan riski sairastua infektiota kantaville äideille syntyneille 20 kertaa.

Monet tutkijat kutsuvat hepatiitti B -rokotetta "ensimmäiseksi syövän vastaiseksi rokotteeksi", koska se estää HBV-tartunnan kehittymisen, mikä johtaa viime kädessä maksasolukarsinoomaan.

Rokotuksen jälkeiset reaktiot

Moderneille hepatiitti B -rokotuksille on ominaista erittäin korkea puhdistustaso, jopa 95% niiden tilavuudesta edustaa antigeeniä. Lisäksi rokotteet koostuvat vain yhdestä antigeenistä, jonka pitoisuus mitataan mikrogrammoina. Nämä molemmat tekijät määräävät, että käytännössä nämä rokotteet ovat turvallisimpia, ”lieviä”, helposti siedettäviä.

Tyypillisimmät rokotuksen jälkeiset reaktiot hepatiitti B -rokotteisiin ovat paikalliset reaktiot (ts. Esiintyvät injektiokohdassa). Niiden esiintymistiheys on melko vakio kaikille käytettävissä oleville rokotteille - jopa 10% (enimmäismäärästä) rokotetuista on huomattavia oireita, kuten punoitus, lievä tiivistyminen, epämukavuus aktiivisten liikkeiden aikana. Paikallisten reaktioiden yleisyys selittyy alumiinihydroksidin vaikutuksella, aineella, joka on erityisesti suunniteltu tehostamaan tulehduksellista reaktiota injektiokohdassa siten, että mahdollisimman monet immunokompetentit solut ovat kosketuksissa sisään tuodun antigeenin kanssa..

Niin kutsutuilla rokotetuilla on huomattavasti harvemmin, noin 1%: n (enintään - 5%) esiintymistiheydellä yleiset reaktiot, ts. vaikuttaa koko kehoon - lievä kehon lämpötilan nousu, lievä pahoinvointi jne. Kaikki nämä reaktiot ovat normaaleja (odotettavissa), tapahtuvat 1-2 päivän kuluessa rokotuksesta ja menevät ilman hoitoa 1-2 päivän kuluessa.

Rokotteisiin liittyvien komplikaatioiden riski

Yksittäisissä tapauksissa allergisia reaktioita voi esiintyä anafylaktiseen shokkiin saakka. Vakava allerginen reaktio kehittyy vähemmän kuin yhdessä tapauksessa 600 000 rokotusta kohden.

Vasta

Ainoa erityinen ja ehdoton vasta-aihe hepatiitti B-virusrokotteille on allergia tuotteille, jotka sisältävät leivontahiivaa. Väliaikaiset vasta-aiheet: voimakas reaktio (lämpötila yli 40 o C, turvotus, hyperemia> 8 cm halkaisijaltaan pistoskohdassa) tai komplikaatio (kroonisten sairauksien paheneminen) lääkkeen aiempaan käyttöön. Rutiinirokotusta lykätään taudin akuuttien oireiden loppuun saakka tai kroonisten sairauksien pahenemiseen. Lievässä ARI-, akuuteissa suolistosairauksissa ja muissa sairauksissa rokotukset voidaan suorittaa lämpötilan normalisoitumisen jälkeen.

Milloin rokottaa?

Ensimmäinen hepatiitti B -rokote annetaan jopa sairaalassa, mieluiten lapsen ensimmäisen 24 tunnin aikana. Ensimmäisen kuukauden aikana toinen rokote annetaan, ja kolmas - 6 kuukauden kuluttua rokotuksen aloittamisesta.

Riskilapsille suunnitelma näyttää erilaiselta: 0-1-2-12 - ensimmäinen annos rokotuksen aloittamishetkellä, toinen annos - kuukauden kuluttua rokotuksen alkamisesta, toinen (kolmas) annos - kaksi kuukautta rokotuksen alkamisesta ja neljäs annos - 12 kuukautta rokotuksen alkamisesta.

Venäjän federaatiossa käytetyt hepatiitti B -rokotteen lajikkeet

Tähän päivään mennessä kaikki hepatiitti B -rokotteet on valmistettu geenitekniikan tekniikoilla. Lähes koko koostumus on antigeeni (noin 90 - 95%). Loput 5-10% kuuluvat eri komponentteihin, joista erityistä huomiota tulisi kiinnittää alumiinihydroksidiin. Tämä kemiallinen yhdiste lisää ihmisen kehon immuunivasteen vahvuutta hepatiitti B: lle. Lisäksi sen merkitystä korostaa se tosiseikka, että useimmat yksittäiseen antigeeniin perustuvat rokotteet aiheuttavat heikon immuunijärjestelmän vasteen. Siksi vaadittavan määrän vasta-aineiden kehittämiseksi tarvitaan joko lisääntynyt reaktio antigeeniin tai sen suurempi pitoisuus lääkkeen koostumuksessa..

Mikä rokote on parempi - tuotu tai kotimainen? Kaikki ne ovat vaihdettavissa, mutta lääkärit suosittelevat silti saman valmistajan hepatiittirokotteita, ainakin yhden kurssin osana..

Rekombinantti hepatiitti B -rokote

"Rekombinantti hepatiitti B -rokote" on neste, joka on suunniteltu stimuloimaan immuniteettia hepatiitti B: ltä. Tämän rokotteen etuna on, ettei koostumuksessa ole säilöntäaineita. Lisä ylpeyden tilaisuus on se, että tämän tuotteen valmistaa venäläinen tutkimus- ja tuotantoyhtiö Kombiotekh. Lastenlääkärit ympäri maailmaa vaativat tämän rokotteen käyttöä jättäen yksinomaan positiivisia arvosteluja rokotteesta..

Rokote annetaan lihaksensisäisesti, ja paras pistoskohta on deltoidialue tai reisilihaksen keskiosan etupinta. Siirtämistä muihin lihaksiin ei suositella, koska tämä voi heikentää pistoksen tehokkuutta. Älä missään tapauksessa saa pistää lääkettä suoraan vereen!

Alle vuoden ikäiset lapset rokotetaan elohopeavapaalla tiomersaalirokotuksella. Yksi annos 18 vuoteen asti - 0,5 ml. Aikuisen kansalaisen on kaksinkertaistettava rokoteannos eli 1 ml. 1 ml: n ampulleissa olevaa lääkettä voidaan käyttää kahden lapsen rokottamiseen kerralla, jos injektiot tehdään samanaikaisesti.

Hepatiitti B -rokote vastasyntyneillä ensimmäisen 24 elämän tunnin aikana.

Riskiryhmään kuuluvia lapsia rokotetaan seuraavan aikataulun mukaisesti:

  • Ensimmäinen annos annetaan ensimmäisen 24 elämän tunnin aikana;
  • Toinen rokotus annetaan yhden kuukauden elämän jälkeen;
  • Kolmas rokotus suoritetaan kahden kuukauden ikäisenä;
  • 4. injektio vuodessa.

Niille, jotka eivät ole vaarassa, tehdään rokotusmenettely seuraavan järjestelmän mukaisesti:

  • Ensimmäinen annos annetaan rokotuksen aloittamisen yhteydessä;
  • 2. rokotus tehdään yhden kuukauden kuluttua;
  • Kolmas injektio suoritetaan kuusi kuukautta rokotuskurssin alkamisen jälkeen.

Sivuvaikutukset

Rokotteen sivuvaikutukset ovat harvinaisia. Harvinaisissa tapauksissa saattaa esiintyä lievää pahoinvointia, lievää kehon lämpötilan nousua, nivelten, lihaksen kipua, pahoinvointia, huimausta..

Nämä ilmiöt etenevät yleensä alkuperäisen rokotuksen jälkeen ja häviävät 2 - 3 päivän kuluttua.

Kun otetaan huomioon allergioiden todennäköisyys erityisen herkillä ihmisillä, on välttämätöntä käydä lääkärillä ensimmäisellä puolitunnilla injektion jälkeen..

Vasta

Yliherkkyys lääkkeen komponenteille, korkea ruumiinlämpö, ​​turvotus tai rokotteen käyttöönoton aiheuttamien sairauksien komplikaatioiden ilmeneminen. Tässä tapauksessa suunniteltua rokotusta lykätään täydelliseen paranemiseen. Raskauden aikana lääkkeen vaikutuksista sikiöön ei tiedetä. Paikalla olevan naisen rokotus suoritetaan vain erittäin suurella hepatiitti B-virusinfektioriskillä.

Angerix B

Belgiassa valmistettu tuonti Angerix B -rokote on virushepatiitti B: n immuunipuolustusta aiheuttava aine. Se on osoittautunut erittäin hyväksi, mikä selittyy sen käytöllä 200 maailman maassa. Aine on luotu geenitekniikan tekniikoilla ja sisältää yksinomaan antigeeniä. Tämä tosiasia edistää ihmiskehon immuunivasteen lisääntymistä rokotteeseen..

viitteitä

Lääkettä käytetään kehittämään suojaava reaktio vastasyntyneillä ja aikuisilla. Erityisen tärkeää on rokottaa henkilöitä, joilla on suuri viruksen tartunnan riski, samoin kuin ihmisiä, jotka tarvitsevat leikkausta tai invasiivisia toimenpiteitä..

Käyttötapa

Angerix B -rokotetta valmistetaan puoli millilitran ampulleissa lapsille ja millilitran ampulleissa yli 16-vuotiaille. Inokulointi tehdään lihaksensisäisesti steriilillä ruiskulla. Lapset rokotetaan reiteen etuosassa, aikuiset olkapäässä. Lääkärit eivät harjoita lääkkeen käyttöönottoa gluteukseen. Ihonalainen injektio on sallittu. Lääkkeen antaminen laskimoon on ehdottomasti kielletty!

Vasta

Näihin kuuluvat allergiset reaktiot rokotteen aineosiin, samoin kuin sivuvaikutusten esiintyminen edellisen rokotuksen jälkeen..

Kielteiset vaikutukset

Haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia. Tilastojen mukaan he näyttävät olevan rokotusohjelma

Normi ​​on 0,5 ml ainetta alle 16-vuotiaille lapsille. Aikuisilla annos on 1 ml. Rokotusohjelma on samanlainen kuin ”rekombinantti hepatiitti B -rokote”.

Lääkettä voidaan myös käyttää yhdessä muiden rokotusten kanssa yhden päivän sisällä. Tärkeintä on rokottaa kehon eri paikoissa. Poikkeuksena on BCG-rokotus..

Bubo Kok

Lääke, jolla on melko hauska nimi “Bubo-Kok”, on venäläisen valmistajan “Kombiotekh” virushepatiitin B immuuniprofylaksia..

Käyttöohjeet

Rokotukset tehdään alle 4-vuotiaille lapsille. Enintään kolmen kuukauden ikäiset vauvat, joita ei ole rokotettu hepatiitti B: tä vastaan, saavat rokotteen kolme kertaa 3 kuukauden, 4,5 kuukauden ja puolen vuoden aikataulun mukaisesti. Uudelleen rokottamisen ajoituksen lyhentäminen ei ole sallittua. Jos intervallia on tarpeen pidentää, seuraava rokotus on annettava mahdollisimman pian ottaen huomioon lapsen terveys.

Injektiot tehdään ruiskulla lihaksensisäisesti. On suositeltavaa, että injektiot tehdään reiden tai gluteus maximusin etuosaan. Annos ei saa ylittää 0,5 ml.

Kielteiset vaikutukset

Jotkut rokotetuista etenevät todennäköisesti lyhytaikaisista (kuume, heikkous) ja paikallisista (kipu, turvotus, punoitus pistoskohdassa). Joskus komplikaatioita syntyy kroonisten sairauksien taustalla.

Ottaen huomioon välittömien allergisten reaktioiden todennäköisyys, erityisen herkät vauvat on lääketieteellisesti seurattava puolen tunnin sisällä injektiosta.

Vasta

Keskushermoston / PNS: n kehittyvät sairaudet, kehon erityinen herkkyys lääkkeen komponenteille, allergiset reaktiot, kouristukset.

Rokotuksen jälkeen lääkärit määräävät yleensä parasetamolia seuraavien 24–48 tunnin aikana, jotta tällaisten ilmiöiden esiintyminen voidaan sulkea pois..

Akuutin sairauden jälkeiset lapset rokotetaan aikaisintaan kuukauden kuluttua täydellisestä paranemisesta..

Bubo-M

Homogeeninen neste, jossa on pieniä kiinteiden aineiden hiukkasia sakan muodossa, jolla on kellertävä sävy. Rokotteen on tuottanut venäläinen Kombiotekh-yritys.

Nimittäminen

Lääkkeen päätavoite on hepatiitti B: n immuuniprofylaksia 6-vuotiailla lapsilla.

Rokotetta käytetään:

  1. Yli 6-vuotiaiden lasten rokotukset, joita ei ole rokotettu aiemmin hepatiitti B: tä vastaan.
  2. tehosterokotuksen.

Käyttötavat ja annostus

Injektiot tehdään hartialle. Yksi annos on puoli millilitraa. Ihonalainen tai rokotteen antaminen pakaraan ei ole sallittua heikentyneen tehon vuoksi.

Alkurokotukset suoritetaan samanlaisen kaavion mukaisesti kuin Angerix B -rokote (suunniteltu päivämäärä, sitten injektio kuukauden ja kuuden kuukauden kuluttua ensimmäisestä rokotuksesta).

Sivuvaikutukset

Negatiiviset ilmiöt ovat harvinaisia. Äärimmäisissä tapauksissa rokotettu voi aiheuttaa lyhytaikaisen yleisen ja paikallisen reaktion.

Harvinaiset merkit allergisesta reaktiosta lääkkeen aineosille.

Rokotetta voidaan käyttää yhdessä muiden kanssa rokotuskalenterista. Antiallergisten lääkkeiden käyttö sallittiin.

Vasta

Vasta-aiheiden luettelo on samanlainen kuin yllä kuvatut keinot hepatiitti B-viruksen torjumiseksi. Aikaisemmat hepatiitti B -rokotukset, hiiva-allergia tai muut rokotteen komponentit.

Raskaus ei ole vasta-aihe. Jos potilaalla on immuunikato, rokotus on mahdollista.

"Shanvak-V"

Lääke erityisen immuniteetin luomiseksi hepatiitti B: tä vastaan. Valmistaja takaa viiden vuoden suojan virukselta.

Vasta

Yliherkkyys rokotteen komponenteille.

Sivuvaikutukset

Kehon lämpötilan nousu, pään kipu, väsymys, maksan aktiivisuuden lisääntyminen, ihottumat.

hakemus

Rokote annetaan lihaksensisäisesti ja on yhteensopiva muiden rokotteiden kanssa. Kaavio on identtinen yllä olevien lääkkeiden kanssa.

Injektio ei ole sallittua, kun esiintyy akuutteja hengityselimiä tai virustauteja!

Rokotuksen aikana sinulla on oltava ensiapuvälineet anafylaktisen sokin sattuessa.

Infanrix Hexa

Hepatiitti B -rokote “Infankrix Hexa” on yhdistelmärokote ihmisen kehon spesifisen suojareaktion aikaansaamiseksi hepatiittiin B. Yksi annos on myös puoli millilitraa.

Käyttötapa

Injektio asetetaan reisilihakseen. Seuraavien rokotusten aikana on välttämätöntä vaihtaa jalan sivu. Infanrix Hexan subkutaaninen tai laskimonsisäinen injektio on kielletty.

erityisohjeet

Ei ole suositeltavaa rokottaa yhdessä tuhkarokko-, vihurirokko- ja sikotautirokotuksen kanssa. Ennen rokotusta on tutkittava lapsen sairaushistoria..

Immuunipuutoshenkilöt eivät välttämättä saa tarpeeksi immuunijärjestelmän vastausta ensimmäisen rokotuksen jälkeen.

Muista seurata vastasyntyneiden hengityselinten toimintaa (kolmen ensimmäisen elämän päivän aikana).

Rokotuksen jälkeen on mahdollista pyörtyä, joten on välttämätöntä varmistaa kaikki olosuhteet, jotta syksyn aikana tapahtuvat loukkaantumiset voidaan välttää.

Rokotetta ei käytetä yli 3-vuotiailla lapsilla..

Sivuvaikutukset

Uneliaisuus, huono ruokahalu, kuume, turvotus, anafylaktiset reaktiot ovat mahdollisia. Alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla on vakavia komplikaatioita, mukaan lukien halvaus, aivokalvontulehdus, jäkälä ja monet muut.

Vasta

Nämä sisältävät:

  1. Yliherkkyys rokotteen vaikuttaville aineille.
  2. Vahva reaktio ensimmäisen rokotuksen jälkeen.
  3. ARVI.
  4. Verisairaudet.
  5. Hermosto häiriöt.

DTP-HEP B

Hepatiitti B: tä vastaan ​​tarkoitettu rokote yhdistetään DTP-rokotukseen. Sekoitettu versio rokotuksista sallitaan lapsille hänen elämänsä ensimmäisinä päivinä. Vain lääkäri määrittää rokotuksen tiheyden. Uudelleen rokottaminen tapahtuu 1 ja 6 kuukauden kuluttua.

DTP-hepatiitti on annettava lihakseen (reisi). Ihon injektiot pakaraan ovat myös kiellettyjä..

Vaaralliset ilmiöt

Rokotuksen päätavoite on stimuloida immuunisolujen aktiivista tuotantoa, jotka voivat tulevaisuudessa torjua näiden virusten soluja. 90% kaikista rokotetuista valittaa vain heikosta punoituksesta pistoskohdassa. Joskus kehon reaktio voi olla seuraava:

  1. Kuume.
  2. Lisääntynyt hikoilu.
  3. Heikkous ja väsymys.
  4. Pahoinvointia ja ripulia on yksittäisiä tapauksia.
  5. Erittäin harvinaiset epidermaaliset ihottumat.

Jos potilaalla oli rokotuksen aikana selviä kielteisiä vaikutuksia, uudelleenrokotusta tällä koostumuksella ei suoriteta.

Vasta

Rokotteeseen ei voi päästä, jos potilas on saanut SARS-tartunnan, hänellä on immuunikato tai yliherkkyys annetun aineen komponenteille. Rokotteen käyttö on kielletty myös lapsille, joilla on pitkälle edennyt keskushermostohäiriö..

Regevac B

Hiivasuspension yhdistelmä, jonka tarkoituksena on stimuloida suojaavaa reaktiota hepatiitti B -patogeeneihin.

Soveltamistapa

Hepatiitti B -rokote Regevac B annetaan lihaksensisäisesti. Ensimmäisen elämän vuoden lapset tai ruumiin sairaudet saivat rokotukset muilla kuin mertiolaattivalmisteilla.

Yksi annos on 0,5 ml lapsuudessa ja 1 ml, kun potilas täyttää 19 vuotta. Rokotusohjelma on samanlainen kuin muilla monovakiineilla..

Sivuvaikutus

Joskus on vatsa-, pään- ja nivelkipuja, lievästi nouseva ruumiinlämpö, ​​väsymys, pahoinvointi ja pahoinvointi. Suurin osa reaktioista katoaa päivänä 3 pistoksen jälkeen.

Vasta

Ei ole hyväksyttävää käyttää lääkettä seuraavien kanssa:

  1. Yliherkkyys hiivalle tai muille rokotteen aineosille.
  2. Kuume.
  3. turvotus.
  4. Alkuperäiset komplikaatiot.

Raskaus ja imetys eivät ole Regevac B: n käytön vasta-aiheita. Rokotus tehdään vain yksittäisissä tapauksissa, kun äidin infektioriski on suuri..

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää hepatiitti B -rokotteesta

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Mitä hepatiitti on rokotettu

Nykyään on mahdollista rokottaa kahta tyyppiä hepatiittia vastaan ​​- A ja B. Molemmat muodot ovat virusperäisiä. Hepatiitti A: ta voidaan turvallisesti kutsua "likaisten käsien taudiksi", koska Se välitetään kotitalouksien kontaktien kautta. Ja hepatiitti B tarttuu vain veren kautta. Älä usko, että vain yhteiskunnan hävitetyt elementit tai huumeiden väärinkäyttäjät voivat saada tartunnan. Tarttuva veren annos on hyvin pieni, tippa riittää tartuntaan, joka jää ruiskun neulaan injektion jälkeen. Virus jatkuu jopa kuivuneissa veripisaroissa kudoksessa kahden viikon ajan. Hepatiitti A on suhteellisen turvallinen, se soveltuu hyvin hoitoon eikä aiheuta komplikaatioita. Ja hepatiitti B on vaarallinen juuri sen komplikaatioiden - maksakirroosin ja maksasyövän - vuoksi..

B-hepatiittirokotukset Venäjällä johtuvat taudin erittäin laajasta leviämisestä, joka on jo saanut aikaan epidemian luonteen. Rokotukset estävät tartunnan leviämisen edelleen, vähentävät tartunnan saaneiden määrää ja estävät myöhäiset ja vakavat komplikaatiot kirroosin ja maksasyövän muodossa.

Tarvitaanko rokotus?

Tähän päivään mennessä rokotukset eivät ole pakollisia, myös hepatiitti B: tä vastaan, kansainvälisen peruskirjan määräysten mukaisesti. Vain potilas tekee päätöksen rokotuksesta tai hylkäämisestä. Lääketieteellisten laitosten lääketieteellinen henkilöstö voi vain suositella rokotusta tätä tautia vastaan.

Joillekin ihmisryhmille, joilla on riski hepatiitti B -infektioon, tarvitaan kuitenkin rokotus. Nämä ovat terveydenhuollon laitosten työntekijöitä, sosiaalityöntekijöitä, kouluttajia, lastenhoitajia - kaikkia ihmisiä, jotka päivystävät usein vuorovaikutuksessa ihmisten ja erilaisten kehon nesteiden kanssa (veri, virtsa, uloste, sylki, hiki, siittiöt, kyyneleet jne.). Rokotus voidaan peruuttaa, jos veressä havaitaan riittävä määrä patologian vastaisia ​​vasta-aineita. Venäjän terveysministeriö otti vuonna 2002 käyttöön hepatiitti B -rokotteen pakollisten lasten luetteloon.

Tarvitaanko hepatiitti B -rokotetta?

Nykymaailmassa käydään keskustelua rokotusten tarpeesta, myös hepatiitti B: tä vastaan. Rokotuksia on innokkaita kannattajia ja vähintäänkin innostuneita vastustajia. Useimmissa tapauksissa vastustajat eivät ole lääkäreitä, biologit, molekyyligeneetikot tai virologit, joten heillä on erittäin pinnallinen tieto aiheesta.

Lääketieteellisessä yhteisössä käydään keskustelua rokotuksista, mutta se liittyy kysymykseen siitä, pitäisikö kaikkia lapsia lähestyä yhdellä, yhdellä kalenterilla. Itse asiassa joissakin tapauksissa on parempi lykätä rokotusta ja viettää se edullisempaan aikaan. Tukien johtopäätöstensä joustavan lähestymistavan tarpeesta rokotusohjelmaan lääkärit antavat usein esimerkkejä vakavien komplikaatioiden esiintymisestä, jotka kehittyivät rokotuksen jälkeen epäsuotuisalla ajanjaksolla. Ei-ammattilaiset, jotka ovat inspiroituneita ilmoittamaan vahingoistaan, vetävät nämä tapaukset pois tilanteesta ja toimittavat tietoa todellisena todisteena rokotuksen haitasta. Kukaan lääkäreistä ja virologista ei kuitenkaan epäile rokotteiden tarvetta..

Tätä taustaa vasten ymmärrämme, miksi heitä rokotetaan hepatiitti B: tä vastaan. Ensinnäkin hepatiitin leviämisestä Venäjällä on tullut epidemia, ja toiseksi, tauti on taipumus tulla krooniseksi ja aiheuttaa vakavia pitkäaikaisia ​​komplikaatioita maksakirroosin ja maksasyövän muodossa. Kaikki tämä johtaa vammaisuuteen ja varhaiseen kuolleisuuteen. Hepatiitti-tartunnan saaneet lapset muuttuvat melkein aina kroonisiksi. Ihmiset ajattelevat, että heidän lapsensa eivät pääse tartunnan - lopulta heidät kasvatetaan täysin vauraassa perheessä, he eivät käytä huumeita eivätkä ole ristissä veressä missään. Tämä on vaarallinen virhe. Lapset joutuvat kosketuksiin veren kanssa esimerkiksi klinikalla. Muista, jos sairaanhoitaja asettaa uusia steriilejä verenkeräyshansikkaita? Ja päiväkodissa lapsi voi lyödä, taistella, joku puree vauvaa - se on kontaktia vereen. Kadulla makaa ruiskuja ja monia muita esineitä, jotka lapsi poimii ja tutkii ja vetää usein suuhunsa - vain uteliaisuudesta. Siksi hepatiitti B -rokotus näyttää olevan aika hyvä asia..

Kuinka paljon on voimassa?

Tieteellisten tutkimusten mukaan immuniteetti hepatiitti B: tä vastaan ​​on jatkunut 22 vuotta, ja sitä on rokotettava lapsenkengissä. Joskus tämän ihmisryhmän sisällä ei löydy hepatiitti B -viruksen vasta-aineita, mutta tämä ei ole osoitus siitä, että uusi rokotus on tarpeen. Se on vain, että vasta-aineita sisältävän tarkan verinäytteen ottaminen ei aina ole mahdollista.

Maailman terveysjärjestön päätelmien mukaan hepatiitti B: tä vastaan ​​aktiivisen immuniteetin keskimääräinen kesto rokotuksen jälkeen kestää 8 vuotta. Venäjällä ei ole kehitetty menetelmiä ja perusteita uudelleenrokotuksille, mutta WHO suosittelee seulontaa 5 vuotta rokotuksen jälkeen. Jos veressä havaitaan riittävä määrä hepatiitti B -vasta-aineita (yli 10 IU / ml), uudelleenrokotuksen kestoa voidaan lykätä ainakin vuodeksi. Yleensä WHO suosittelee toistuvaa hepatiitti B -rokotetta 5–7 vuodessa. Monille ihmisille immuniteetti hepatiitti B: tä vastaan ​​voi kuitenkin pysyä elinaikana yhden kurssin jälkeen..

Rokotteiden koostumus ja tuotanto

Nykyään käytetään rokotteita, jotka on saatu geenitekniikan tekniikoilla. Tätä varten spesifisen proteiinin, HbsAg: n, tuotantoa koodaava geeni leikataan hepatiitti B -viruksen genomista. Sitten, käyttämällä molekyylibiologian menetelmiä, virusproteiinigeeni insertoidaan hiivasolun genotyyppiin. Omien proteiinien syntetisointiprosessissa hiivasolu tuottaa myös HBsAg: tä, jota kutsutaan Australian antigeeniksi. Kun soluviljelmä moninkertaistuu, kun se on kerännyt riittävän suuren määrän HBsAg: tä, sen kasvu pysähtyy poistamalla ravintoalusta. Erityiset kemialliset tekniikat eristävät virusproteiinin ja puhdistavat sen epäpuhtauksista.

Puhtaan virusproteiinin eristämisen jälkeen on tarpeen levittää se joihinkin kantaja-aineisiin, jotka ovat alumiinihydroksidia. Alumiinihydroksidi ei liukene veteen, joten rokotteen syöttämisen jälkeen se vapauttaa virusproteiinin erissä, ei kaikissa kerralla - mikä antaa sinulle mahdollisuuden kehittää immuniteettia hepatiitti B: n varalta, eikä vain tuhoa heikkoa vieraita aineita. Australian antigeenin ja alumiinihydroksidin lisäksi rokote sisältää minimimäärän säilöntäaineita - mertiolaattia, jonka avulla voit ylläpitää lääkkeen aktiivisuutta.

Nykyään kaikki hepatiitti B -rokotteet saavat tämän tavan, ja niitä kutsutaan rekombinantteiksi. Yhdistelmärokotteiden erottuva piirre on täydellinen turvallisuus ja kyky johtaa kaikissa tapauksissa korkealaatuisen immuniteetin muodostumiseen hepatiitti B: lle..

Rokotteet voivat sisältää 10 tai 20 mcg Australian antigeeniä. Tämä johtuu siitä, että lapset tarvitsevat pienemmän annoksen immuniteetin muodostamiseksi. Siksi jopa 19-vuotiaita heitä rokotetaan rokotteella, joka sisältää 10 μg Australian antigeeniä, ja 20 vuoden ikäiseltä - 20 μg. Ihmisille, jotka ovat alttiita allergioille tai yliherkkyydelle, on rokotteita, joissa on 2,5 tai 5 mikrogrammaa Australian antigeeniä lapsille ja 10 mikrogrammaa aikuisille..

Mitä rokotteita nykyään käytetään ja onko mahdollista muuttaa niitä??

Nykyään Venäjällä hepatiitti B -rokotuksia varten käytetään useita rokotteita, joita valmistavat ulkomaiset ja kotimaiset lääkeyhtiöt. Kaikilla niillä on sama koostumus ja samat ominaisuudet. Siksi voit rokottaa minkä tahansa heistä.

Hepatiitti B: n täysimittaisen immuniteetin kehittämiseksi tarvitaan kolme rokotusta. Usein ihmiset ajattelevat, että jos ensimmäinen rokote annettiin yhdellä rokotteella, niin kaikki seuraavat rokotteet on suoritettava samalla tavalla. Tämä ei ole totta. Kaikki valmistajat tuottavat saman ominaisuuden omaavaa lääkettä, jonka avulla voit korvata ne toisillaan ilman kielteistä vaikutusta immuniteetin muodostumiseen hepatiitti B: tä vastaan. Tämä tarkoittaa, että ensimmäinen rokote voidaan toimittaa yhdellä rokotuksella, toinen toisella ja kolmas kolmannella. On tärkeää tehdä kaikki kolme rokotusta täysimääräisen immuniteetin muodostamiseksi.
Seuraavia hepatiitti B -rokotteita on saatavana Venäjällä:

  • Hepatiitti B -rokotteen yhdistelmähiiva (tuotanto - Venäjä);
  • Regevak V (Venäjä);
  • Eberbiovac (Kuuba);
  • Euwax B (Etelä-Korea);
  • Angerix B (Belgia);
  • H-B-Vax II (USA);
  • Shanwak (Intia);
  • Biowak (Intia);
  • Seerumi-instituutti (Intia).

Venäjällä on yleisimpiä ayw-tyyppisiä hepatiitti B-viruksia, joita vastaan ​​kehitettiin lääke Regenvak B. Kaikki rokotteet ovat tehokkaita, mutta tämä on tarkoitettu erityisesti maan yleisimpiä virustyyppejä vastaan.

Edellä olevien rokotteiden lisäksi on yhdistetty kotimaisia ​​hepatiitti B -lääkkeitä: Bubo-M ja Bubo-Kok. Bubo-M hepatiitti B: tä, kurkkumätä- ja jäykkäkouristusta vastaan ​​ja Bubo-Kok hepatiitti B: tä, kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja kurkkukipuhappoja vastaan. Siellä on myös Smith Kline: n valmistama hepatiitti A- ja B-rokote..

Missä rokote annetaan??

Hepatiitti B -rokote ruiskutetaan lihakseen. Et voi päästä ainetta ihonalaisesti, koska tämä heikentää merkittävästi sen tehokkuutta ja johtaa tiivistymiseen. Yhdysvalloissa ihon alle syötettyä rokotetta ei vahingossa tai huolimattomuudella pidetä tehokkaana - se peruutetaan, ja injektio toistetaan jonkin ajan kuluttua. Tämä lähestymistapa selittyy sillä, että vasta annettaessa lihakseen koko annos tulee verenkiertoon ja aiheuttaa riittävän voimakkaan immuunivasteen.

Yleensä alle 3-vuotiaita pieniä lapsia, mukaan lukien vastasyntyneet, rokotetaan reiteen. Vanhemmille potilaille annetaan rokote olkapäässä. Tämä antopaikan valinta johtuu tosiasiasta, että reiden ja hartioiden lihakset ovat hyvin kehittyneitä ja sopivat lähelle ihoa. Sinun ei tule rokottaa pakaraan, koska ihonalainen rasvakerros on hyvin kehittynyt ja lihakset ovat syvällä, ja sitä on vaikeampaa saada. Lisäksi injektioon pakaraan liittyy verisuonten ja hermojen vaurioitumisen riski..

Hepatiitti B -rokote - ohjeet

Injektio annetaan olkapään tai reiteen lihakseen, mutta ei kihloon.

Nykyään on saatavana seuraavat hepatiitti B -rokotusohjelmat:
1. Vakio - 0 - 1 - 6 (ensimmäinen rokotus, toinen - kuukauden kuluttua, kolmas - 6 kuukauden jälkeen). Tehokkain järjestelmä.
2. Nopea - 0 - 1 - 2 - 12 (ensimmäinen rokotus, toinen - kuukauden kuluttua, kolmas - 2 kuukauden jälkeen, neljäs - vuoden kuluttua). Immuniteetti kehittyy nopeasti, järjestelmää käytetään rokottamaan ihmisiä, joilla on korkea riski hepatiitti B -infektioon.
3. Hätätilanne - 0 - 7 - 21 - 12 (ensimmäinen rokotus, toinen 7 päivän jälkeen, kolmas 21 päivän jälkeen, neljäs 12 kuukauden jälkeen). Tällaista rokotusta käytetään immuniteetin erittäin nopeaan kehittämiseen - esimerkiksi ennen leikkausta.

Jos henkilöä ei ole rokotettu, ensimmäisen injektion aika voidaan valita mielivaltaisesti, mutta sinun on noudatettava valittua ohjelmaa. Jos toinen rokote on unohdettu ja yli viisi kuukautta on kulunut, järjestelmä aloitetaan uudelleen. Jos kolmas injektio jää väliin, turvaudutaan kaavioon 0 - 2: laita yksi injektio ja kaksi kuukautta myöhemmin toinen, jonka jälkeen kurssin katsotaan olevan kokonaan valmis. Jos henkilö aloitti rokotuksen useita kertoja ja teki kaksi rokotusta kolmen ruiskeen keräämisen seurauksena, kurssi katsotaan täydelliseksi - sinun ei tarvitse laittaa mitään muuta. Yhden injektion jälkeen hepatiitti-immuniteetti muodostuu vain lyhyeksi ajaksi, ja kolmen injektiosarjan tekeminen on tarpeen pitkäaikaisen immuniteetin muodostumiseksi.

Rokotusten ajoitusta on noudatettava. Äärimmäisissä tapauksissa injektioiden välistä aikaa voidaan pidentää, mutta ei lyhentää - koska tämä johtaa puutteellisen immuniteetin muodostumiseen, etenkin lapsilla.

Toinen hepatiitti B -rokote

Usein eri syistä ihmiset eivät saa toista rokotusta hepatiitti B: tä vastaan, mutta palataan hetken kuluttua tähän kysymykseen. Venäjällä hyväksyttyjen standardien mukaan, jos ensimmäisen rokotuksen jälkeen on kulunut yli viisi kuukautta aikuisilla ja yli 3 kuukautta alle 19-vuotiailla lapsilla, koko ohjelma on aloitettava uudelleen - 0 - 1 - 6. Toisin sanoen, valitse aika ja ota rokote, joka pidetään ensin.

Kansainvälisissä standardeissa ehdotetaan kuitenkin vain rokotussyklin jatkamista ja asetetaan toinen - henkilö voi tehdä tämän aloittamatta koko ohjelmaa uudelleen. Tässä tapauksessa kolmas rokote annetaan aikaisintaan kuukauden kuluttua toisesta.

Rokotus raskauden ja imetyksen aikana

Naisen on parasta suunnitella raskaus ja ennen lapsen raskauttamista hän antaa kaikki rokotukset, hepatiitti B mukaan lukien, ja hoitaa kaikki käytettävissä olevat sairaudet. Kokeelliset tutkimukset eivät ole paljastaneet hepatiitti B -rokotteiden negatiivista vaikutusta sikiöön. Mutta luonnollisista syistä tutkimuksia ihmisillä ei ole tehty. Siksi lääkärit ja virologit suosittelevat rokottamatta jättämistä raskauden aikana, koska niihin liittyy selittämättömiä riskejä. Tämä toimenpide on sallittu vain ääritapauksissa - esimerkiksi jos on välttämätöntä olla hepatiitti B -epidemialueella jne. Venäjän terveysministeriö ei sisällyttänyt raskautta periaatteessa hepatiitti B -rokotusten vasta-aiheiden luetteloon.

Imetysjakso sopii hyvin rokottamiseen hepatiitti B: tä vastaan. Se ei aiheuta haittaa lapselle - päinvastoin, osa hepatiitin vasta-aineista äidinmaidon kanssa pääsee lapsen vartaloon ja luo immuniteetin infektioita ja vauvaa vastaan. Muista, että maitoa saava lapsi saa kaikki vasta-aineet, joita äidin kehossa on..

Vastasyntyneiden rokotus sairaalassa

Hepatiitti B -rokote annetaan vastasyntyneille 12 tunnin sisällä syntymän jälkeen. Tässä tapauksessa on olemassa kaksi järjestelmää: lapsille, joilla on korkea infektioriski, ja vauvoille, joilla on tavanomainen infektioriski. Korkea infektioriski määritetään seuraavien olosuhteiden perusteella:

  • lapsen äidillä on virus veressä;
  • lapsen äiti kärsii hepatiitista B tai on saanut tartunnan 24–36 viikon aikana raskaudesta;
  • äiti, jota ei ole testattu B-hepatiitin suhteen;
  • lapsen äiti tai isä käyttää huumeita;
  • lapset, joiden sukulaisilla on kantajia, ja hepatiittipotilaat.

Tämä vastasyntyneiden ryhmä rokotetaan seuraavan aikataulun mukaisesti:
  • 1 rokotus - 12 tuntia syntymän jälkeen;
  • 2 rokotusta - kuukaudessa;
  • kolmas - 2 kuukaudessa;
  • neljäs - vuoden sisällä.

Kaikki muut lapset rokotetaan toisen järjestelmän mukaan, joka sisältää vain kolme rokotusta:
  • 12 tunnin sisällä syntymän jälkeen;
  • 1 kuukaudessa;
  • kuusi kuukautta.

Monet puerperat eivät halua rokotuksia, ja pitävät vastasyntyneen keltaisuutta vasta-aiheena. Tämä on täysin väärin, koska vastasyntynyt keltaisuus ei johdu maksapatologiasta, vaan suuren määrän hemoglobiinin lisääntyneestä hajoamisesta. Hemoglobiinin hajoamisen yhteydessä muodostuu bilirubiini, joka antaa iholle keltaisen värin. Hepatiitti B -rokote ei ole ylimääräinen taakka vastasyntyneen maksalle, eikä se lisää keltaisuutta.

Rokotukset ovat vasta-aiheisia seuraaville vastasyntyneille:

  • äiti on erittäin allerginen leipomohiivalle (tämä ilmenee allergiana leipomotuotteille, oluelle, kvassille jne.);
  • lapsen liian pieni paino (alle 2 kg);
  • oireet primaarisesta immuunipuutos.

Ei vaikeat synnytykset, sikiön tyhjöpoisto, synnytyslääkkeiden käyttö eikä tukehtuminen eivät ole vasta-aiheita hepatiitti B -rokotukselle. Nuoret äidit, jotka haluavat suojella vauvaa, sanovat tällaisissa tilanteissa, että vauva on jo loukkaantunut ja se on altistettava. ylimääräinen kuorma! On tehtävä ero immuunijärjestelmää aktivoivan rokotuksen ja synnytyksen aiheuttaman trauman välillä. Nämä ovat kaksi täysin erilaista prosessia, ja rokotuksen puute ei auta lasta toipumaan nopeammin syntymävamman jälkeen. Päinvastoin, immuniteetin aktivointi voi myötävaikuttaa synnytyksessä vaurioituneiden kudosten ja rakenteiden normaalin rakenteen nopeampaan palauttamiseen.

Nuorten äitien lausunnot hepatiitti B -rokotteista vastasyntyneissä tehdään usein päätös rokottaa vauva. Tämä lähestymistapa on täysin väärä. Tämä päätös tulisi tehdä etukäteen, ottaen huomioon kaikki sen hyvät ja haitat, koska äitiysosastoissa oleva nainen on erittäin emotionaalisesti labiili, alttiina tarinoille kaikenlaisista rokotuksen aiheuttamista kauhista ja epäonnistuksista. Lisäksi tulevan syntymän jännitys on pakotettu, mikä ei anna meille mahdollisuutta arvioida tilannetta riittävästi.

Äitiyssairaalassa annetut rokotukset ovat usein yleensä negatiivisia, mikä liittyy itse prosessin jyrkkään hylkäämiseen. Monet äidit, katsellen renessanssin suurien taiteilijoiden maalauksista enkeleiden kaltaisia ​​onnellisia mainoksia pienistä lapsista, odottavat vastasyntyneensä näyttävän tältä. Valitettavasti tämä on vaarallinen väärinkäsitys, koska keskimääräisellä vastasyntyneellä on ruma iho, usein keltaisia, turvonneita silmiä, valtava pää ja vatsa yhdistettynä pieniin jaloihin. Tällainen "kurkku" on kaukana julisteideaalista, joten monilla naisilla on heti ajatus siitä, että heidän lapsensa on sairas, hän sai useita syntymävammoja, häntä on hoidettava ja vaalia, eikä häntä saa kiduttaa jo heikentyneen olennon rokotuksilla! Juuri tämän mielikuvituksen ihanteellisen kuvan ja todellisuuden välisen erimielisyyden vuoksi kaikki lääkäreiden toimet, jotka voivat aiheuttaa kipua vauvoille, hylätään jyrkästi - mukaan lukien hirvittävät rokoteinjektiot, jotka myös aiheuttavat reaktion immuniteetin aktivoitumisen muodossa..

Hyvin harvoin riittävästi rokotuksia, jotka heijastavat todellisuutta synnytyssairaalassa, on vähän. Tunteet eivät ole paras avustaja tärkeiden päätösten tekemisessä. Lähinnä tarkastelut keskittyvät henkilöstön toiminnan hylkäämiseen, haluun kieltäytyä rokotuksista ja keskusteluihin hypoteettisista haitoista keskenään. Usein äidit omistavat rokotuksille jonkinlaisen lapsen patologian, mikä asettaa hänet jyrkästi vastoin. Tällaiset johtopäätökset ovat kuitenkin vääriä, koska henkilö ei ole primitiivinen olento, mutta monien sairauksien syy on vaikea raskaus, suunnittelematon vauvan syntymä, äidin huono ravitsemus, syntymävammat ja muut tekijät, jotka eivät liity tähän menettelyyn. On mahdotonta löytää yhtä tekijää, joka selittää lapsen kaikki mahdolliset sairaudet.

Odotettavien äitien tulee huomioida seuraavat vinkit: selvitä, mitä rokotetta käytetään sairaalassasi, katsele sen merkintöjä, keskustele lääkärien kanssa ja määritä paras sinulle. Jos et pidä rokotteesta, on parempi hylätä se äitiyssairaalassa. Sitten, vastuuvapauden jälkeen, voit rokottaa lapsen missä tahansa paikassa, missä tarvitset lääkettä. Kun lapsi viedään rokotettavaksi, mene sairaanhoitajan kanssa ja varmista, että käsineet ovat steriilejä, kuluneet heti ennen toimenpidettä, neulat ja ruiskut ovat kertakäyttöisiä. Huomaa, että sairaanhoitaja ei sekoita kahta rokotetta yhdessä ruiskussa, koska tämä rikkomus johtaa jommankumman tehottomuuteen - toimenpide on uudistettava.

Miksi vastasyntyneen rokottaminen on niin tärkeää - video

Lasten hepatiitti B -rokotukset

Jos lasta ei ole rokotettu synnytyssairaalassa, hepatiitti B -immunisaatio voidaan aloittaa missä tahansa iässä. Jos lapsi on usein enemmän - tämä ei ole syy kieltäytyä rokotuksesta, mutta sinun on aloitettava ohjelma 2 viikkoa seuraavan kylmän jälkeen. Vaikka sinulla on vuoto tai yskä, sinut voidaan rokottaa..

Lapset rokotetaan kahdella tavalla:
1. Lapsille, joilla on suuri infektioriski.
2. Lapsille, joilla on alhainen infektioriski.

Jos on sukulainen - hepatiitti B: n kantaja, niin lapsella on suuri infektioriski. Kaavio toimii heille - 0 - 1 - 2 - 12. Näin ollen ensimmäinen rokote annetaan ensin, kuukauden kuluttua toinen, kahden jälkeen - kolmas ja vuoden kuluttua - neljäs..

Lapsille, joilla on alhainen infektioriski, he käyttävät järjestelmää - 0 - 1 - 6: ensimmäinen rokotus, toinen kuukauden jälkeen, kolmas 6 kuukauden jälkeen.

Jos lapsi rokotettiin synnytyssairaalassa, mutta toista ei ole, ja yli kolme kuukautta on kulunut, rokotusjakson on aloitettava uudelleen. Tämä tarkoittaa, että injektiota pidetään ensimmäisenä rokotuksena..

Hepatiitti B -rokote aikuisilla

Vasta

Hepatiitti B -rokote on vasta-aiheinen vain ihmisille, jotka ovat allergisia leipomohiivalle. Tämä ilmenee yleensä allergisena reaktiona kaikille leipomo- ja konditoriatuotteille, kvassille, oluelle jne. Jos allergiaa ei ole, mutta edelliseen injektioon oli voimakas reaktio, seuraavaa annosta ei anneta. Allergiset reaktiot muihin antigeeneihin, diateesi eivät ole vasta-aiheita, mutta tässä tapauksessa allergologin on valittava oikea aika toimenpiteelle.

Rokotuksesta on pidättäydyttävä akuutin kylmä- tai muun tarttuvan taudin aikana täydelliseen paranemiseen saakka. Aivokalvontulehduksen jälkeen kaikkia rokotuksia lykätään kuusi kuukautta. Vakavien sairauksien esiintyessä valitaan rokotusaika, koska muiden elinten ja järjestelmien patologia ei ole rokotuksen vasta-aihe..

Hepatiitti B -viruksen havaitseminen veressä ei ole vasta-aihe rokotuksille, mikä tässä tilanteessa on yksinkertaisesti turhaa. Anta rokote ihmisille, joilla on autoimmuunisairauksia (systeeminen lupus erythematosus, multippeliskleroosi jne.) Varovaisesti ja tarkassa valvonnassa..

Rokotevaste

Hepatiitti B -rokote on erittäin lievä, ts. Se sietyy helposti. Yleensä rokote aiheuttaa vasteita injektiokohdassa, joihin sisältyy:

  • Punaiseksi;
  • pieni kyhmy;
  • epämiellyttävä tunne pistoskohdassa nopeiden ja voimakkaiden liikkeiden aikana.

Nämä reaktiot johtuvat pääasiassa alumiinihydroksidin läsnäolosta, ja ne kehittyvät noin 10–20%: lla henkilöistä.
Rokote hepatiitti B: tä vastaan ​​1–5 prosentilla ihmisistä aiheuttaa seuraavat reaktiot:
  • lämpötilan nousu;
  • yleinen pahoinvointi;
  • lievä heikkous;
  • ripuli;
  • hikoilu
  • ihon kutina tai punoitus;
  • päänsärky.

Kaikki rokotusreaktiot voivat muodostua 1–2 päivän sisällä injektiosta, minkä jälkeen ne häviävät itsensä toisen 1-2 päivän kuluttua.

On kuvattu yksittäisiä tapauksia vakavista rokotusreaktioista, joita pidetään komplikaatioina:

  • nokkosihottuma;
  • ihottuma;
  • lihas- tai nivelkipu;
  • eryteema nodosum.

Nykyään rokotteen tehokkuus on niin korkea, että valmistajat menevät pienempiin annoksiin ja säilöntäaineiden poissulkemiseen kokonaan, mikä voi vieläkin vähentää haittavaikutuksia.

komplikaatiot

Seuraavat sairaudet liittyvät hepatiittirokotuksen komplikaatioihin:

  • anafylaktinen sokki;
  • nokkosihottuma;
  • ihottuma;
  • hiiva taikina-allergioiden paheneminen.

Näiden komplikaatioiden esiintymistiheys vaihtelee välillä 1 tapaus per 100 000 - 300 000 - eli nämä ilmiöt ovat hyvin harvinaisia.

Usein kuullaan, että hepatiitti B -rokote lisää multippeliskleroosin riskiä. WHO: n 50 maassa tekemässä tutkimuksessa ei löytynyt tällaista riippuvuutta. Hepatiitti B -rokote ei vaikuta lainkaan neurologisiin häiriöihin tehostamatta tai vähentämällä niitä.

Tiivistys rokotuksen jälkeen

Tiivistymisen muodostuminen rokotuksen jälkeen johtuu siitä, että rokote menee ihonalaiseen rasvakerrokseen, ei lihakseen. Tässä tapauksessa lääke talletetaan pitkään "varantoon" kiinnittyneenä alumiinihydroksidiin. Tällaiset rokotevarastot tunnetaan kyhmyinä, jotka ovat tiukasti kosketuksissa eivätkä läpäise kovinkaan pitkään. Tämä johtuu tosiasiasta, että rasvakudoksen veren tarjonta on heikkoa, joten lääke pestään soluista erittäin pitkään ja alumiini johtaa lisäksi tulehduksellisen reaktion kehittymiseen. Siksi sinetti jatkuu, kunnes lääke imeytyy kokonaan vereen. Älä pelkää alumiinin tulehduksellista reaktiota, koska sen aiheuttaa kehossa oleva vieras aine. Yhdessä lääkkeen asteittaisen imeytymisen kanssa eliminoituu myös alumiini - tulehdus vähenee ja tiiviste häviää.

Ajattele tässä tapauksessa, että rokote on tehty väärin ja mahdollisesti immuniteetti ei ole muodostunut. Sitten on välttämätöntä tehdä injektio rokotteesta tämän väärän sijaan.

Kehon lämpötilan muutos

Tyypillisesti lämpötila nousee 6-8 tuntia injektion jälkeen - tämä johtuu lisääntyneestä immuunivasteesta viruspartikkeleille. Lämpötilan normalisoituminen tapahtuu tyypillisesti itsenäisesti, enintään kolmen päivän ajan. Nousun ollessa yli 38,5 o: n on mentävä lääkäriin. Muissa tapauksissa älä laske lämpötilaa.

Periaatteessa rokotuslämpötilan merkitsee vain yksi henkilö 15: stä. Sen nousu johtuu usein epäsuotuisista ulkoisista tekijöistä - kadun kuumuudesta tai kylmästä, hermoshokista jne..

Uima rokotuksen jälkeen

Vesi tulee injektiokohtaan

Alkoholi rokotuksen jälkeen

Arvostelut

Paljonko rokotus maksaa??

Mistä hepatiittirokotus saadaan

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteen asiantuntija.