Kuinka paljon on HIV-verikoe, valmiuden ajoitus

Nopeuskysymys on tietysti erittäin tärkeä kysymys vaarallisesta sairaudesta. Haluan olla varma kuinka monta päivää HIV-testi tehdään, sen sijaan siirtyisin eteenpäin. HIV-tilan valmistautumisaste riippuu monista tekijöistä..

Tartunnan rajoitus on tietenkin tunnustettava ensimmäiseksi tekijäksi. Jos kontakti sairaan kanssa oli äskettäin, jopa 2 viikkoa sitten, viruksen esiintymistä veressä on mahdotonta määrittää. Jos ehdot on jo määritetty, on aika luovuttaa verta. Diagnoosin tekeminen voi viedä jonkin aikaa. Kun otat yhteyttä laboratorioon, sinun tulee olla tietoinen siitä, että verikoe HIV-valmiuspäiville voi järkyttää, järkyttää. Se vaikuttaa menetelmään, jolla tutkimus suoritetaan, ja laboratorion henkilökunnan työmäärään. Eri laitoksissa vastaus on erilainen, kuinka paljon verikokeita tehdään HIV: lle ja onko mahdollista nopeuttaa tulosten saamista.

Immuunikatovirukseen erikoistuneen lääkärin on tarkkailtava sinua, hyvä asiantuntija antaa ohjeet halutulle testille.

HIV-testi, johon lääkäri on valmistautunut, ei saisi olla huolestuttava potilaalle..

Verikoe HIV: n ja aidsin suhteen

Kuinka paljon verikoe HIV: lle klinikalla tehdään? Tulosten nopea saaminen ei aina ole mahdollista. Keskimäärin 2-10 päivää. Ilmaisissa klinikoissa analyysi tehdään edelleen pidempään, on erittäin harvinaista antaa tuloksia 2–3 päivässä, useammin 8–10 vuorokautta. Maksettua voit odottaa vastausta paljon nopeammin..

Kuinka paljon aids-analyysiä tehdään? On tärkeää muistaa, mitä aidsia kutsutaan ja miten se eroaa HIV: stä. Hankittu immuunikato-oireyhtymä ei tarkoita erillistä tutkimusta, on syytä tarkkailla veren immuunikatoviruksen määrää ja kliinistä kuvaa sairauden etenemisestä. Terminaalivaiheen alkaminen on havaittavissa hyvinvoinnin muutoksella, joten aids-analyysin kysymys on aikataulu valmiudelle kysyä oikeammin käyttämällä termiä HIV AIDS: n sijaan.

Kuinka paljon HIV-testiä valmistellaan maksullisissa klinikoissa? He yrittävät antaa tulokset yksityisissä laitoksissa mahdollisimman pian, mutta kaikki riippuu menetelmästä.

Polymeraasiketjureaktio (PCR) HIV: lle

HIV-PCR on yksi varhaisimmista diagnoosimenetelmistä; se osoittaa tuloksen sairauden ensimmäisissä vaiheissa, kun muut viruksen havaitsemismenetelmät eivät ole vielä tehokkaita. Siten PCR-tutkimus tehdään ensimmäisissä aloittamisen epäilyissä kahden ensimmäisen viikon aikana potentiaalisesti vaarallisen kosketuksen jälkeen.

Tällainen analyysi voidaan tehdä jo kymmenentenä päivänä sen jälkeen, kun se on joutunut kosketuksiin potilaan nesteiden kanssa. Tulos löytyy verenluovutuspäivänä, jos pyydät tarkastusta kiireellisessä tilassa tai 7-10 päivän sisällä normaalitilassa.

HIV-immunoblot

Tällainen tutkimus suoritetaan tulosten todentamiseksi. Kuten tiedät, et voi tehdä diagnooseja yhden testin jälkeen, sinun on suoritettava muun tyyppisiä tutkimuksia. Immunobottoinnin periaate on samanlainen kuin ELISA: lla, puhumme antigeeni-vasta-ainejärjestelmästä, kohde ei ole immuunijärjestelmän vasta-aineet, vaan virusproteiini.

Kuinka monta päivää tämän tyyppinen HIV-testi kestää? Keskimäärin 2–3 päivää, vaikka valtion virastot saattavat viivyttää tuloksia suuren työmäärän takia.

Entsyymiin kytketty immunosorbenttimääritys (ELISA) HIV: lle

Tämän tyyppinen analyysi on hyvin yleinen ja melko tarkka. Haittana voidaan pitää vain sitä tosiseikkaa, että varhaisessa vaiheessa hän ei osoita luotettavaa tulosta. Tämä johtuu siitä, että kehon on tunnistettava infektio ja kehitettävä vasta-aineita. Joten kuinka paljon HIV: tä veressä määritetään ELISA: lla? Ihannetapauksessa tee se aikaisintaan 3–4 kuukautta infektion jälkeen. Yleensä sitä määrätään tapauksissa, joissa potilas tulee tutkittavaksi ja joilla on jo ensimmäiset kliiniset oireet. Tai ELISA: ta käytetään apumenetelmänä yhdessä muiden kanssa.

HIV-pikatesti

Voit tarkistaa tilan nopeasti. Kuinka paljon HIV-testiä tehdään klinikalla ja kuinka kauan se hidastuu odottamattomasti? Joskus tappavan taudin vaarassa olevat ihmiset eivät ole valmiita odottamaan muutama päivä vastausta laboratoriosta. Pikatilan tarkistamiseen tarkoitetun paketin voi ostaa apteekista. Testin suorittaminen ei ole vaikeaa ohjeiden mukaisesti. Pakkaus sisältää kaiken mitä tarvitset veren ottoon, sekä testiliuskan, joka näyttää tuloksen. Testin tarkkuus on 99%. Tuloksen odotusaika on noin 10-15 minuuttia.

Kuinka paljon HIV: n määrää veressä määritetään

On tärkeää ymmärtää, että kaikki riippuu viruksen määrittämiseen valitusta menetelmästä. Nykyaikaiset menetelmät mahdollistavat viruksen havaitsemisen 10 - 14 päivää tartunnan jälkeen. Ja kuinka kauan HIV-testi tehdään, riippuu klinikan ja laboratorion tasosta ja palveluiden hinnoista. Keskimäärin tämä on 3 päivää, kiireelliset analyysipalvelut voidaan tarjota lisämaksusta..

Tulosten salaaminen

Alkuvaiheena suoritetaan ELISA, PCR: n toinen vaihe. Järjestelmä voi olla erilainen, jos ajanjakso on hyvin varhainen. Kuinka kauan HIV-testi tehdään, on selvitettävä laboratoriossa, yleensä 2–3 päivää, joskus viikossa. Negatiivinen tulos tarkoittaa, että virusta ei ole havaittu, ja positiivinen osoittaa sen esiintymisen. Väärä positiivinen analyysi tapahtuu raskaana olevilla naisilla, myös hormonaalisten vajaatoimintojen kanssa, joilla on heikentynyt immuniteetti.

HIV-testien kesto

Kaikki riippuu analyysin tarkoituksesta. Jos tulosta vaaditaan sen toimittamiseksi tietylle laitokselle, sen hallinto asettaa aikataulun. Useimmissa tapauksissa testitulosten katsotaan olevan voimassa kuusi kuukautta, 6 kuukautta. Antaessasi analyysien tuloksia kysyntäpaikkaan, pidä mielessä, että tulos ei ole valmis heti, toimituksen jälkeen joudut odottamaan useita päiviä. On tarpeen selventää, kuinka kauan aids-testi tehdään laboratoriossa, jossa tutkimus suunnitellaan.

On muistettava, että edes positiivisella HIV-testillä ei pitäisi luopua. HIV ei aina muutu aidsiksi ja ihmiset elävät sen kanssa 30–40 vuotta. Tämä saavutetaan asianmukaisella elämäntavalla ja terapialla, johon sisältyy parannus hiv: lle, joka estää sen leviämistä..

Kuinka kauan HIV-testi kestää?

Syyt analyysiin

Kysymykseen "milloin sinun on testattava?" Vastaus on seuraava riskiryhmälle kolmen kuukauden välein. HIV-testin suorittamiseen ilmaiseksi on monia syitä. Yleensä jokaisen ihmisen tulisi suorittaa täydellinen tarkastus määräajoin, vähintään kerran vuodessa, myös HIV: n varalta - klinikalla lääkärintarkastus on täysin ilmainen. Ennen testin läpäisemistä lääkärin on aina otettava potilaan vapaaehtoinen suostumus.

HIV-diagnoosi määrätään välttämättä äidille raskauden aikana (kerran kolmanneksella), ja odotettavan isän on tehtävä testi kerran. Testi on tietenkin tehtävä tahattoman yhdynnän jälkeen, kun infektioriski on erittäin suuri ja seksuaalisen kumppanin negatiiviseen HIV-asemaan ei voida luottaa..

Testi on läpäistävä, jos havaitaan seuraavat ihmisen immuunikatoviruksen oireet:

  • märkärakkojen ja haavaumien esiintyminen suuontelossa;
  • herpes;
  • jatkuva lämpö;
  • äkillinen laihtuminen;
  • liiallinen hikoilu unen aikana;
  • usein ripulia;
  • heikentynyt immuniteetti - jatkuva vilustuminen ja flunssa.

HIV-infektion diagnoosi antaa sinun aloittaa hoito ajoissa ja vähentää vasta-aineiden määrää ihmiskehossa.

Sairaudet, joissa lääkäri voi määrätä verikokeen aidsia varten

Henkilö voi saada tartunnan tietyllä tavalla, ja analyysi paljastaa taudin tartunnan ensimmäisissä vaiheissa. Yleensä HIV-verikoe määrätään sukupuolitaudeista kärsiville potilaille. Sellaiset sairaudet heikentävät immuunijärjestelmää hyvin, altistaen kehon infektiolle vakavimmista infektioista. Sinun tulisi olla testattu HIV: n suhteen myös muiden autoimmuunisairauksien, kuten hepatiitin, herpes, vakavien verisairauksien ja ensimmäisen asteen diabetes mellituksen taustalla. Jopa vakavasti siirretty flunssa voi olla yksi syy immuniteetin voimakkaaseen heikkenemiseen..

Muutokset yleisessä verikokeessa voivat auttaa immuunikatoviruksen tunnistamisessa ja tartunnan saaneen tunnistamisessa alkuvaiheessa. Jopa pienen viruspitoisuuden veressä pitäisi olla huolestuttavia.

Kenelle tulisi tehdä aids-tartunnan testaus

HIV-testi on vapaaehtoinen, mutta tietyn ryhmän kansalaisilla on oltava vähintään kerran verikoe ja heillä on oltava AIDS- ja HIV-testit. Näitä ovat huumeiden väärinkäyttäjät, lupaamat ihmiset ja homoseksuaalit. Nimetön HIV-seulonta poistaa kaikki epäilyt siitä, onko tartuntaa tapahtunut vai ei..

On myös henkilöitä, jotka on pakollisesti tutkittava ja joille on osoitettava HIV-tartunnan laboratoriotutkimus:

  • tartunnan saaneisiin ihmisiin suoraan yhteydessä oleva lääkintähenkilöstö;
  • lainvalvontaviranomaisten, koulutuslaitosten ja julkisen catering-yritysten työntekijät;
  • veren, elinten ja muun biologisen materiaalin (esim. siittiöiden) luovuttajat;
  • raskaana olevat naiset;
  • potilaat ennen leikkausta;
  • armeijan luonnokset;
  • ulkomaalaiset, jotka haluavat saada oleskeluluvan Venäjällä.

Tulosten salaaminen

Tulos löytyy muutamasta tunnista tai päivästä, mutta joskus jakso voi olla pidempi - puolitoista viikkoa 45 päivään.

Negatiivinen tulos osoittaa, että veressä ei ole vasta-aineita virukselle (ELISA-menetelmää käyttämällä) tai itse virukselle (kun käytetään PCR-menetelmää). Se ei kuitenkaan takaa tartunnan puuttumista - ensimmäisinä viikkoina ja jopa kuukausina elimistö ei vieläkään reagoi tartuntaan, ja vastaavasti veressä ei ole vasta-aineita, mikä tarkoittaa, että analyysin tulosta ei voida pitää luotettavana ja todennäköisimmin virheelliseksi..

Jos epäilet tartuntaa (tartuntaa) ihmisen immuunikatoviruksella, sinun on tehtävä analyysi heti todennäköisen tartunnan jälkeen, tehtävä se 3 viikossa, 3 kuukaudessa, kuudessa kuukaudessa ja vuodessa. Jos viimeinen tulos on negatiivinen, sitä voidaan pitää luotettavana..

Väärä negatiivinen tulos vaatii toistuvan analyysin jonkin ajan kuluttua. Tällainen vaste voi olla joko silloin, kun analyysi suoritetaan liian aikaisin (vasta-aineita on jo olemassa, mutta ne eivät vieläkään riitä tarkan vastauksen saamiseen), tai kun henkilö saa antiretrovirushoitoa HIV-infektion hoitoon.

Väärä positiivinen vastaus vaatii myös toistuvan analyysin. Tässä tapauksessa järjestelmä toimii, mutta veressä ei ole HIV: tä tai vasta-aineita sille. Tämä voi olla epäsuora merkki muiden tartunta- ja immuunitautien esiintymisestä ihmisissä..

Väärät positiiviset ja väärät negatiiviset tulokset (tai epäilyttävät) voivat esiintyä laboratoriolaitteiden vikojen takia, jos kliinisessä laboratoriossa on virheitä tai tutkimuksen rikkomuksia.

Positiivinen tulos saavutetaan, kun verinäytteessä on viruksen vasta-aineita tai itse virusta. Tämä tulos tarkistetaan lisäksi immunoblot-testillä. Ja toinen analyysi tehdään myös jonkin ajan kuluttua.

Analyysin pätevyys

Sen jälkeen kun potilas on luovuttanut verta ja saanut tuloksen, se on toimitettava lääketieteelliseen hoitoon mahdollisimman pian. Tämä johtuu siitä, että sillä on oma voimassaoloaika..

Se riippuu seuraavista tekijöistä:

  • laboratorion teknisten laitteiden taso;
  • tutkimuksen tyyppi;
  • diagnostiikan erityispiirteet;
  • laboratoriovaatimukset ja -mahdollisuudet.

Suurin osa yksityisistä klinikoista on varustettu nykyaikaisilla laitteilla, joiden avulla voit diagnosoida nopeasti. Tässä tapauksessa tulos voidaan saada 1-2 päivän kuluttua. Jos potilas luovutti verta asuinpaikan klinikalla, tulos on valmis vasta 5-12 päivän kuluttua, testausmenetelmästä riippuen.

Testien voimassaolo vasta-aineiden määrittämiseksi on enintään kuusi kuukautta.

Aidsin ja HIV: n laboratoriotestit voivat havaita vasta-aineita ihmisen veressä ja aloittaa hoidon ajoissa. Se, kuinka paljon tulosta valmistellaan, riippuu monista tekijöistä. Kun suoritat menettelyn maksua vastaan, vastauksen voi saada 1-2 päivän kuluttua. Jos potilas luovutti verta asuinpaikan sairaalaan, tulos on valmis 5–12 päivässä.

Tuloksen tuottaa vain erittäin pätevä asiantuntija, mutta tietyissä olosuhteissa se voi olla väärä. Tässä tapauksessa potilaan tulee luovuttaa verta. Tutkimusmenetelmä riippuu laboratorion laitteista ja mahdollisuuksista. Luotettavan tuloksen saamiseksi lääkäri määrää joukon lisätoimenpiteitä, jotka auttavat vahvistamaan tai kumoamaan alustavan diagnoosin..

Immunologiaa varten

Seuraava analyysi, jonka avulla voit määrittää HIV: n esiintymisen henkilössä, on tutkimus, jonka avulla voit tarkistaa ihmisen immuniteetin tilan.

Tosiasia, että HIV vähentää CD-4-solujen pitoisuutta. Niitä kutsutaan hyödyllisiksi bakteereiksi, jotka sallivat kehon taistelemaan tietyn sairauden kanssa. Kuinka ymmärrät, että henkilö on sairas HIV: llä?

Immunologian testin tulokset ovat erittäin helppo ymmärtää. Normaalisti ihmisellä on 500 - 1 500 CD-4-solua kehossa. Jos tämä indikaattori on alle 500, niin HIV esiintyy, mutta tartunta on ilmennyt suhteellisen äskettäin. Tulokset, jotka osoittavat vähemmän kuin 200 CD-4-solua, ovat huolestuttava merkki. Joten, tauti on jo kauan ollut kehossa.

Tutkimustyypit

HIV-diagnoosi ei ole mahdollista ilman laboratoriotestiä, ts. sen perustaminen ei ole sallittua historian, potilaan todistuksen ja silmämääräisen tarkastuksen perusteella. Analyysejä on useita tyyppejä, joista jokaisella on erityisiä piirteitä.

Nopea tutkimus

Nopein ja tehokkain analyysi, jonka avulla voit nopeasti selvittää ihmisen immuunikatoviruksen esiintymisen (puuttumisen) kehossa. Se voidaan siirtää ehdottomasti nimettömästi ja ilman erityislaitteita.

Testin suorittamiseksi sinun on ostettava ne apteekista (jaettava ilman lääkärin määräystä). Vierailua sairaalaan ei vaadita. Koe osoittaa syljen tulosta, mutta positiivisella tuloksella sinun on tutkittava sairaalassa.

Entsyymin immunomääritys

Perustuu potilaan laskimoverin keräämiseen ja sitä seuraavaan tutkimukseen HIV-vasta-aineiden havaitsemiseksi. Entsyymisidottu immunosorbenttimääritys tuottaa usein virheellisiä tuloksia, joten et voi luottaa vain sen indikaattoreihin.

Mikä syy tähän on? Vasta-aineet voivat koostua molekyyleistä, jotka kuuluvat muihin viruksiin (kuten herpes) ja joilla on samanlainen rakenne kuin HIV-vasta-aineilla.

immunoblottaus

Sitä käytetään tarkempaan diagnoosiin, koska sen avulla saat luotettavia tuloksia. Immunoblottaus on tutkimuksen viimeinen vaihe, jos aikaisempi nopea analyysi ja ELISA osoittivat vasta-aineiden esiintymisen.

Tarkin menetelmä, parempi kuin ELISA. Se koostuu virusproteiinien alustavasta erottamisesta geelissä ja niiden siirtämisestä nitroselluloosakalvoon. Immunoblottauksen avulla voit määrittää HIV: n eri kehitysvaiheissa.

Polymeraasiketjureaktio antaa sinun määrittää, kuinka monta viruksen kopiota kehossa on. Analyysi suoritetaan aikaisintaan 10 päivää väitetyn tartunnan jälkeen, ja sille on tunnusomaista korkea tarkkuus.

PCR: n piirre on havaitsematta kehittyneiden vasta-aineiden, mutta suoraan ihmisen immuunikatoviruksen, havaitseminen testiveressä. Tulokset perustuvat DNA: han, tätä diagnoosimenetelmää varten tarvitaan erityisvälineet..

Testitulokset ja tekstikirjoitukset

Entsyymiin kytketty immunosorbentti-määritys voi vaihdella. Ne määrittävät viruksen verhoissa olevat proteiiniyhdisteet. Testisysteemien proteiinijoukot voivat vaihdella, mutta jos havaitaan 3 pääproteiinia, testi antaa positiivisen tuloksen..

Tutkijat erottavat seuraavat indikaattorit:

  • Jopa 20 tuhatta kopiota / ml - riittämätön RNA-pitoisuus. Tartunnan saaneelle henkilölle tämä on hyvä tulos. Terveen indikaattorin tulisi olla nolla.
  • 20 tuhannesta 100 tuhanteen - keskivaihe, jolle on ominaista immuunikatojen primaariset tai toissijaiset oireet.
  • 100 tuhatta 450 tuhatta pidetään tappavana indikaattorina. Mitä suurempi lukumäärä, sitä suurempi on todennäköisyys aidsin kehittymiseen.

Tärkeä! Voit luovuttaa verta väärin negatiivisella, väärin positiivisella ja virheellisellä tuloksella. Negatiivinen tulos on totta, jos infektioriskiä ei ollut 12 viikossa ennen verinäytteen ottamista

Mistä saada pikatesti

HIV-tartunta löytyy useimmiten sen jälkeen, kun se masentaa immuunijärjestelmää, joten on tärkeää suorittaa säännöllisesti ennalta ehkäiseviä tarkastuksia diagnoosin sulkemiseksi pois. Jos on tarpeen selvittää aids-esiintyminen rikkomatta nimettömyyttä, erinomainen ratkaisu ongelmaan olisi testijärjestelmän hankkiminen ja testaaminen kotona

Pikatestin ostaminen ei ole vaikeaa, koska niitä myydään melkein kaikissa apteekeissa. Niille ihmisille, joilla tietyistä syistä ei ole halua tai kykyä tehdä ostoksia apteekista, on mahdollisuus ostaa testijärjestelmä Internetin kautta kotiinkuljetuksen kanssa. Voit käyttää sylkeä tai verikokeita tartunnan tarkistamiseksi..

Kuinka testi tehdään?

Ennemmin tai myöhemmin, mutta henkilö on joutunut ottamaan verikokeet selvittääkseen, onko hänellä HIV. Ensinnäkin, HIV on vaarallinen virustauti. Prosessi kestää useita päiviä, jonka aikana se saapuu kehoon ja johtaa immuunijärjestelmän heikkenemiseen. Nykyään HIV-tartunnan riski ei vähene. Syitä muun muassa:

  • erilaisia ​​seksuaalisia kontakteja ilman suojaa;
  • tartunnan saaneen luovutetun verensiirto;
  • tartunnan saaneiden lävistys- ja leikkauskohteiden kautta;
  • tartunnan saaneiden lääketieteellisten välineiden kautta;
  • tartunnan saaneet injektioruiskut.

Lisäksi HIV: tä ei havaita samana päivänä, mutta hyvin myöhään, ja vain verenluovutuksella klinikalla tämäntyyppisten sairauksien vuoksi. Kirjallisuudessa käsitteitä, kuten HIV ja AIDS, pidetään synonyymeinä, mutta itse asiassa AIDS edustaa HIV: n viimeistä tai lopullista vaihetta. Lisäksi HIV voidaan paikallistaa osittain alkuperäisessä vaiheessa testitulosten perusteella. Tällainen taudin kehityksen pysähtyminen antaa ihmiselle mahdollisuuden elää täysimääräistä elämää pitkään riippumatta immuunikatoviruksen esiintymisestä veressä.

Kuinka kauan tutkimus vie? Yhteyden ottaminen klinikkaan verikokeen saamiseksi HIV: lle auttaa tunnistamaan vasta-aineita, joiden päätehtävänä on vastustaa viruksen vaikutuksia.

Kuinka paljon ja millaista tutkimusta tarvitaan? Yleensä laadullisen tuloksen saamiseksi voidaan tarjota kaksi HIV- ja RW-tutkimusta, kuten PCR ja ELISA. Niiden tärkein ero on, että PCR-analyysi on mahdollista 2–3 viikkoa infektion jälkeen. Ja tämä ei ole kovin pitkä verrattuna tavanomaiseen ELISA-analyysiin, joka voidaan tehdä vasta 1,5-3 kuukauden kuluttua aiotusta kosketuksesta.

Tarve testata HIV: tä ja RW: tä syntyy seuraavissa tapauksissa:

  • tarkistaa kehon kunto täydellisen seksuaalisen väkivallan jälkeen;
  • jos henkilö alkoi laihtua dramaattisesti ja nopeasti tuntemattomista syistä;
  • kun epäillään, että klinikalla käytettiin epästeriilejä neuloja injektioiden aikana;
  • tarkastusprosessissa ennen sairaalahoitoa;
  • haettaessa työpaikkaa elintarvikkeiden tai lääkkeiden valmistuksessa;
  • operaation valmistelupäivänä;
  • minkä tyyppisen seksuaalisen kontaktin jälkeen uuden, vielä tuntemattoman kumppanin kanssa, jonka aikana kondomia ei käytetty tai se rikkoi;
  • jos käy ilmi, että yksi aiemmista tai nykyisistä kumppaneista on HIV-tartunnan kantaja;
  • Jos on tartuntatauti, hemmottele seksuaalista yhteyttä.

Jos jokin yllä mainituista syistä ilmenee, sinun ei pidä epäröi pitkään, vaan ota sinä päivänä yhteyttä klinikkaan tutkimusta varten. Ajoissa tehdyn tutkimuksen avulla voit aloittaa heti, ei hetken kuluttua. Epäilyjen tapauksessa sinun pitäisi olla turvassa, koska ei ole muuta parasta kuin varmistaa, että pelot ovat turhia. Useimmiten klinikka on määrätty tekemään RW-tutkimus.

Kuinka selvittää, onko sinulla tartunnan riski?

Hiv-tartunnan riski voi vaihdella maittain ja yhteisöittäin. Esimerkiksi joissakin Afrikan maissa HIV-tartunnan saaneiden ihmisten määrä on 15–49-vuotiaita yli 20%.

Alueilla, joilla on korkea HIV-esiintyvyys, on tärkeää, että ihmiset tietävät asemansa - ensinnäkin vastasyntyneille, lapsille, nuorille, etenkin nuorille tytöille ja tytöille, sekä asemassa oleville naisille ja kaiken ikäisille miehille.

Lisäksi ne erottavat erityiset väestöryhmät, joilla on suurin HIV-tartunnan riski. Nämä sisältävät:

⦁ lääketieteen työntekijät; ⦁ miehet, joilla ei-perinteinen seksuaalinen suuntautuminen; ⦁ intiimipalvelujen työntekijät ⦁ huumeiden väärinkäyttäjät, jotka käyttävät kiellettyjä aineita laskimonsisäisesti ⦁ vankeja; ⦁ maahanmuuttajat.

Jos epäilet HIV-testin tarpeellisuutta, vastaa rehellisesti seuraaviin kysymyksiin:

  1. Asutko alueella, jolla on korkea HIV-esiintyvyys??
  2. Oletko asunut tai perheesi koskaan alueella, jolla on korkea HIV-esiintyvyys??
  3. Oletko koskaan käyttänyt maksettuja intiimejä palveluita tai tarjonnut sellaisia?
  4. Onko sinulla koskaan diagnosoitu sukupuolitauteja??
  5. Onko sinulla koskaan ollut tuberkuloosia?
  6. Jos olet mies, oletko käynyt seksiä miehen kanssa ilman kondomia??
  7. Jos olet transsukupuolinen, oletko käynyt seksiä ilman kondomia?
  8. Oletko koskaan käyttänyt laskimonsisäisiä lääkkeitä jakaessasi neulaa muiden kanssa??
  9. Onko sinulla ollut seksiä ilman kondomia jonkun kanssa, joka pystyi vastaamaan positiivisesti mihin tahansa yllä olevista kysymyksistä??
  10. Onko sinulla ollut seksiä ilman kondomia HIV-potilaan kanssa, etkä ole varma, mikä virustaso on?
  11. Oletko raskaana tai suunnittelet raskautta?

Jos vastasit kyllä ​​ainakin yhteen yllä olevista kysymyksistä, olisi suositeltavaa tehdä HIV-testi.

HIV-tilan tiedostaminen antaa sinun tehdä tietoisia päätöksiä terveydestäsi ja päästä tarvittaessa elintärkeään hoitoon.

Jos vastasit positiivisesti useampaan kuin yhteen näistä kysymyksistä, sinua rohkaistaan ​​voimakkaasti saamaan HIV-testi. Jos sinusta tuntuu, että sinulla on jatkuva riski saada HIV-tartunta, sinun kannattaa käyttää HIV-ennaltaehkäisypalveluita ja saada HIV-testi joka kuusi kuukautta..

Jos vastasit kaikkiin näihin kysymyksiin kieltävästi, et todennäköisesti saa HIV: tä. Mutta on syytä muistaa, että HIV-testaus on nopeaa ja helppoa, sen avulla voit vahvistaa negatiivisen tilan ja antaa tarvittavat tiedot terveyden ylläpitämiseksi.

Mitä testejä suoritetaan varmennusta varten

Jos HIV- ja AIDS-tilanteestasi epäillään, monet ihmiset miettivät, mitä testejä testataan. Tarkimmat tutkimukset, jotka voivat tunnistaa vaarallisen viruksen sen alkuvaiheessa. Siitä hetkestä lähtien, kun taudinaiheuttaja saapuu kehoon ja ennen siihen vasta-aineiden syntymistä, kuluu tietty aika - tämä jakso on keskimäärin yksi - kolme kuukautta. Tämän ajanjakson jälkeen, jos henkilö on saanut tartunnan, verimarkkerit HIV-alttiudelle ovat positiivisia..

Retroviruksen esiintymiselle on laadullisia ja kvantitatiivisia testejä. Jokaisella heistä on hyvät ja huonot puolensa. Laadullinen tutkimus:

  • tätä tutkimusta kutsutaan lääketieteellisesti ELISA: ksi tai entsyymisidonnaiseksi immunosorbenttimääritykseksi ja se paljastaa vasta-aineiden esiintymisen tyypin I ja tyypin II antigeeneille;
  • Immuunivärjäys on verikoe. Tämän tutkimuksen ja ELISA: n tietojen perusteella asiantuntijat voivat saada tarkimmat tiedot. Tässä tapauksessa virusantigeenit erotetaan molekyylipainolla.
  • IHLA - immunokemoluminesenssianalyysi retroviruksen esiintymiseksi on lähes 99-prosenttisen tarkkuudella. Tutkimusta varten tarvitaan erityisiä reagensseja ja soluilla varustettu levy;
  • PCR tai polymeraasiketjureaktio osoittaa RNA-retroviruksen pitoisuuden veressä. Kysyttäessä, mikä tarkka testi on tehtävä HIV: n esiintymisen vahvistamiseksi tai kumoamiseksi, voidaan vastata, että tämä tekniikka on yksi tarkimmista ja varhaisimmista. Sitä voidaan käyttää jopa viikon kuluttua väitetystä epäilyttävästä yhteydestä. Se on täydellinen raskauden aikana ja vauvoilla heti syntymän jälkeen, samoin kuin jatkuvien terapeuttisten toimenpiteiden seuraamiseksi;
  • tutkimus T-lymfosyyttien lukumäärän arvioimiseksi 1 mm3: n veressä. Tämä saavutetaan eristämällä CD4-markkerit. Terveillä ihmisillä T-solujen lukumäärä on yhtä suuri kuin 1200-3000 yksikköä yhdessä mikrolitrassa.

Kuinka on menetelmä aidsin testaamiseksi

Aidsin tai HIV: n testaamiseksi veri otetaan suoneesta. Ensinnäkin, potilaan tulee kääntää hiha ylös. Veren virtauksen varmistamiseksi sinun on irrotettava ja kiristettävä nyrkki.

Ennen lävistystä lääkäri käsittelee altistuskohtaa alkoholiliuokseen kastetulla vanupuikolla. Tämä on välttämätöntä ihon desinfioimiseksi ja virusten tunkeutumisen estämiseksi haavaan. Sitten lävistetään erityisellä neulalla, jonka toiseen päähän kiinnitetään veripullo.

Tietyissä tapauksissa potilaalle kehittyy heikkous ja huimaus. Ne häviävät jonkin ajan kuluttua, mutta jos nämä oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi.

Monia potilaita pelottaa verityyppi, joten lääkärit suosittelevat toista suuntaa. Tämä auttaa estämään pyörtymisen tai pyörtymisen. Kun putki on täynnä, asiantuntija poistaa neulan ja punktion alue käsitellään myös alkoholiliuokseen upotetulla vanupuikolla. Menettelyn jälkeen potilasta suositellaan pitämään kättään 5-10 minuutin ajan. Tämä auttaa poistamaan mustelmia. Tällä hetkellä sinun pitäisi istua hiljaa lähellä toimistoa.

Taudin vaiheet ja oireet

Kuinka monta HIV-oiretta ilmenee? Ensimmäiset merkit havaitaan 14-21 päivän kuluttua tartunnasta.

HIV-kehitysvaiheen nimiOminaiset oireetMitä sinun tarvitsee tietää?
itämisaika-yskä,

-korkea ruumiinlämpö,

–– yleinen pahoinvointi.

2-3 viikon kuluttua nämä oireet häviävät ja ihmisen tila normalisoituu..
kätkettySille on ominaista oireiden täydellinen puuttuminen..

Henkilö ei välttämättä ymmärrä pitkään aikaan (5-10 vuotta) viruksen lisääntymistä kehossaan.

Infektio-oireita ei voida määrittää.

Ainoa tapa havaita tämä on suorittamalla erityisiä lääketieteellisiä testejä, joilla määritetään vasta-aineiden määrä..

toissijainen-lämpötilan nousu,

- Lisääntyneet imusolmukkeet,

–Ihottuma iholla ja limakalvoilla,

- Tartuntatautien aktiivinen kehitys.

Oireet ilmaantuvat hetkeksi, jonka jälkeen ne katoavat jälleen ja potilaan tila paranee..

Infektio kehittyy kuitenkin edelleen kehossa.

terminaaliSille on ominaista immuunijärjestelmän täydellinen heikkeneminen - se ei pysty antamaan mitään immuunivastetta.AIDS kehittyy HIV: n terminaalivaiheessa.

Kuinka valmistautua toimitukseen ja missä vuokrata?

Sinun tulee mennä poliklinikalle samoin kuin yksityiselle klinikalle saadaksesi HIV-testin. Opintojen kesto ja kustannukset voivat yleensä olla erilaisia..

Ellei halua tehdä tutkimusta tietojen toimittamisen kanssa, verenluovutus on sallittua nimettömästi. Tämä menetelmä auttaa välttämään tarpeettomia keskusteluja ja vaikeuksia kommunikoida ihmisten kanssa..

Tutkimuksen aineiston toimittamisen aikana on noudatettava useita sääntöjä:

  • He luovuttavat verta tyhjään vatsaan, mikä tarkoittaa, että et voi syödä noin kahdeksan tuntia ennen toimenpidettä;
  • Alkoholin käyttö olisi kokonaan suljettava pois..

Vaadittu veritilavuus on 5 ml, ja näytteet otetaan tyhjästä vatsasta laskimosta. Tuloksena oleva analysoitava aine tarkistetaan vaiheittain virheiden välttämiseksi. Siksi tutkimustietojen saatavuus vaihtelee.

Viruksen havaitsemiseksi veressä asiantuntijat soveltavat tekniikoita, joita on käytetty monien vuosien ajan. Kun infektiota esiintyy, tietyt indikaattorit veressä muuttuvat, ja tämän perusteella tehdään johtopäätös sairauden esiintymisestä.

Tässä tapauksessa tyhjästä vatsasta otettu yleinen verikoe osoittaa muodossa joitain muutoksia:

  • Lisääntynyt punasolujen sedimentoitumisnopeus;
  • Alentaa verihiutaleita ja valkosoluja;
  • Matala hemoglobiini.

Luonnollisesti vain näiden indikaattoreiden purkaminen ei anna lääkärille mahdollisuutta antaa lausuntoa HIV: n esiintymisestä, joten tietty verikoe määrätään tietyn ajan kuluttua..

Merkinnät tapaamisesta

Indikaatiot analyysiä varten:

  1. Mikä tahansa kosketus HIV-tartunnan saaneiden ihmisten biologisiin nesteisiin (veri, siemenneste).
  2. Raskaus (mukaan lukien suunniteltu), suunniteltu vastaanotto synnytyssairaalaan.
  3. Leikkauksen valmistelu ja suunniteltu sairaalahoito.
  4. Halu tulla lahjoittajaksi.
  5. Suojaamaton yhdyntä.
  6. Jos havaitaan sukupuoliteitse tarttuva infektio.
  7. Epävarmuudella tatuoinnissa, lävistyksessä käytettyjen neulojen steriilisyydestä.
  8. Menneisyyden / nykyisen huumeriippuvuuden vuoksi.
  9. Kun seksiä jonkun kanssa, jolla on HIV.
  10. Sairaalassa vastasyntynyt vauva.
  11. Pitkäaikaisten oireiden, kuten pahoinvoinnin, kuumeen, painonpudotuksen, suun limakalvojen haavaumien, allergioiden, joiden syitä ei löydy verikokeilla, pitkittyminen, alttius harvinaisille infektioille, kandidiaasi, usein esiintyvät tartuntataudit.

HIV-testitulokset

Saatuaani tulokset haluan purkaa ne nopeammin. Jos on osoitettu, että tulos on negatiivinen, niin viruksen vasta-aineita ei löydy verestä. Voit luottaa siihen, että ennen sitä viimeisen 3 kuukauden aikana ei ollut tartunnan riskiä, ​​joten voit pitää itseäsi terveenä. Mutta suojaamaton yhdyntä tai verensiirto, sinun on suoritettava testi myöhemmin uudelleen.

On myös syytä harkita, että väärin positiivisella tuloksella tarkastus viivästyy, koska lisätutkimukset on tehtävä. Jos vastaus viivästyy päivän ajan, älä huoli. Ehkä teit kokeita lomalla ja vastausaika putosi viikonloppuna.

Jos tulos on positiivinen, veressä havaitaan vasta-aineita. Virheen sulkemiseksi on parasta käydä läpi AIDS-keskuksen tutkimus. Määritetään menetelmä, joka auttaa määrittämään edellisen oikeellisuuden tai virheen oikein.

Vaikka kehossa on HIV-tartuntaa, sinun ei pidä ajatella, että elämä on ohi, ja sinun on otettava valtava kasa huumeita joka päivä. Jos noudatat lääkäreiden määräämää ohjelmaa ja huolehdit terveydestäsi, elämäsi osoittautuu täynnä ja täynnä miellyttäviä tapahtumia..

Analyyttityypit

Tähän päivään mennessä on olemassa melko vähän erilaisia ​​tutkimuksia, jotka joko vahvistavat tai kiistävät virusinfektion esiintymisen kehossa, samoin kuin selvittävät sen kehitysvaiheen ja asteen. Analyyseistä, jotka tehdään sekä maksetussa laboratoriossa että tavanomaisella klinikalla, on tapana erottaa:

  • Nopea testaus.
  • Entsyymin immunomääritys.
  • Immunologinen tutkimus.
  • Viruskuorma.
  • immunoblottaus.

Kuinka paljon aikaa jokainen heistä vie? Nopeinta pidetään pikatestinä, jonka avulla voit heti määrittää HIV-vasta-aineiden ja verenpaineen ilman erityisiä laboratoriolaitteita. Tulokset ovat kirjaimellisesti noin viidentoista minuutin kuluttua valmiita, mikä tarkoittaa, että potilaan ei tarvitse odottaa muutama päivä saadakseen selville, onko hänen kehossaan virus. Tällaiset testit osoittavat luotettavia tuloksia, ja siksi ovat niin suosittuja..

Mitä tulee entsyymiimmunomääritykseen, jolla on myös mahdollista määrittää vasta-aineiden läsnäolo ja verenpaine, kun sitä käytetään, saadaan usein vääriä negatiivisia tuloksia, joten lopullisen diagnoosin tekeminen on melko vaikeaa. Miksi se tapahtuu? Asia on se, että moniin muihin viruksiin kuuluvien vasta-aineiden molekyylikoostumuksella on samanlainen rakenne kuin HIV-vasta-aineilla, joten määrätään toistuva verenluovutus positiivisella tuloksella.

Riittävän diagnoosin tekemiseksi asiantuntijat käyttävät immunoblottaa. Riippumatta siitä kuinka monta päivää vietät muiden testien läpäisemiseen, riittävä diagnoosi voidaan tehdä vain käyttämällä tätä tutkimusta. Jos diagnoosi vahvistetaan, on tapana määrätä lisätutkimuksia potilaan immuniteetin yleisen tilan tunnistamiseksi ja jatkohoidon ja virusinfektioiden estämisen taktikoiden määrittämiseksi.

Tunnetaan tapauksia, joissa virusinfektioiden analysointi viivästyy. Tässä tapauksessa sinun ei tarvitse paniikkia, usein raskaana olevat naiset kohtaavat tämän ilmiön. Ensinnäkin, jos analyysi viivästyy, sinun on otettava yhteyttä tarkkailtavaan asiantuntijaan, ja toiseksi, varaudutaan siihen, että joudut luovuttamaan verta uudelleen, koska usein on tapauksia, joissa analyysi yksinkertaisesti menetetään. Tietysti sellaisen emotionaalisen sokin läpikäynti on vaikeaa, etenkin raskaana olevilla naisilla, mutta pääsääntöisesti kaikki loppuu hyvin.

HIV, aids, sukupuolitaudit.

Kysyt itseltäsi usein: "Voinko saada HIV?" Tämä kysymys pyörii aivoissa, myrkyttää elämääsi, ei anna lepoa. Tämä lisääntyy yleensä suojaamattoman yhdynnän jälkeen, koska suojus voi liukastua tai räjähtää, tai koska sinulla oli toinen riski, kuten neulanpistovamma, kosketus jonkun toisen vereen.

Mitä tehdä? - Mene luovuttamaan verta HIV: tä varten!

HIV-testi voi selvittää tilanteen. Ja jos tartunta silti tapahtui, niin siitä tiedostaminen tuo terveyden kannalta valtavia etuja (psykologisesti tämä on tietysti vaikeaa, mutta mitä nopeammin tiedät siitä, sitä parempi).

Oikea-aikainen HIV-hoito voi suojata immuunijärjestelmää virukselta. Jos infektio havaitaan myöhään, virus on usein onnistunut aiheuttamaan vakavaa haittaa keholle. Ja tämä voitaisiin välttää oikea-aikaisen tutkimuksen ja hoidon avulla. HIV-testi voidaan tehdä myös nimettömästi..

Tarkin testi HIV: n määrittämiseksi on 4. sukupolven ELISA. Testi antaa luotettavan tuloksen 6 viikon kuluessa viimeisestä vaarallisesta tilanteesta. 100% varmuuden vuoksi on tarpeen toistaa analyysi 3 kuukauden kuluttua viimeisestä kosketuksesta.

On myös muita testejä, joita ei suositella seulontaan, mutta joita voidaan käyttää tietyissä tilanteissa: kotitesti (pikatesti), PCR.

Express testi

Pikatestejä kutsutaan usein kotitestiiksi tai "hoitopisteiksi", ts. niitä voidaan käyttää missä tahansa poistumatta kassasta. Koska verinäytteen lähettämisen sijasta laboratorioon voit testata paikalla ilman erityisiä laboratoriovälineitä ja viedä tulokset välittömästi lääkärille neuvontaa varten.

Suurin osa nopeista verikokeista vaatii pienen verinäytteen (sormasta) hoitopisteessä. Muut testit vaativat suun kautta tapahtuvaa nestettä (imukykyinen alusta hierotaan hammasten vieressä olevien ulkoisten ikenien ympärille). Niitä kutsutaan ”pikatesteiksi”, koska tulos saadaan yleensä muutamassa minuutissa..

Useimmat nopeat testit havaitsevat HIV-vasta-aineet. Ne eivät ole osa itse HIV: tä, mutta ihmiskeho tuottaa ne vastauksena HIV-tartuntaan. Muutaman viikon kuluttua HIV-tartunnasta immuunijärjestelmä tunnistaa viruksen jotkin komponentit ja alkaa tuottaa HIV-vasta-aineita viruksen vaurioittamiseksi, neutraloimiseksi tai tappamiseksi (tämä ajanjakso tunnetaan nimellä "serokonversio"). Nämä vasta-aineet kestävät eliniän..

Sitä vastoin suositellut laboratoriotestit (4. sukupolven ELISA) havaitsevat myös p24-antigeenin, HIV-viruksen ytimessä olevan proteiinin, joka voidaan havaita aikaisemmin kuin vasta-aineet. Pika-testeillä, paitsi Alere HIV Combo ja Alere Determine HIV-1/2, ei voida havaita p24-antigeeniä..

Mikä on p24-antigeeni?

Yksi HIV-antigeenien tunnusmerkeistä on virusproteiini, nimeltään p24, rakenneproteiini, joka muodostaa suurimman osan HIV-viruksen ytimestä, tai “kapsiidi”. Korkeat p24-pitoisuudet ovat läsnä vasta tartunnan saaneiden ihmisten veriseerumissa lyhyen ajanjakson ajan infektion ja serokonversion välillä, mikä tekee p24-antigeenianalyysistä hyödyllisiä primaarisen HIV-infektion diagnosoinnissa..

HIV-kapsiidi koostuu noin 2 000 kopiosta p24-proteiinia. Lähde: Wikipedia.

P24: n vasta-aineita tuotetaan serokonversion aikana, mikä tekee p24-antigeenistä havaitsemattoman serokonversion jälkeen useimmissa tapauksissa. Siksi p24-antigeenitestit eivät ole luotettavia HIV: n diagnosoimiseksi sen edistyneissä vaiheissa..

HIV-infektio voidaan kuitenkin diagnosoida luotettavasti aikaisemmin käyttämällä yhdistettyjä vasta-aine- / antigeenitestijä, sen sijaan, että käytettäisiin testejä, jotka havaitsevat vain vasta-aineita. Neljännen sukupolven vasta-aine- / antigeenitestit ovat tällä hetkellä tavanomainen seulontamääritys Venäjän federaatiossa.

Nyt on olemassa seuraavat nopeat testit:

Kolmannen sukupolven pikatestit

  • OraQuick Advance Rapid HIV-1/2 Test -vasta-ainetesti (analyysiä varten voit käyttää: kokoverta, plasmaa, sylkeä)
  • Paljasta HIV-vasta-aineiden nopea testi (seerumi tai plasma)
  • Uni-Gold-yhdistelmä-HIV-testi (kokoveri, seerumi, plasma)
  • Multispot HIV-1 / HIV-2-pikatesti (seerumi, plasma)
  • INSTI HIV-1 -vasta-ainetesti

4. sukupolven pikatestit

  • Alere määrittää HIV-1/2 Ag / Ab -koetitestin (kokoveri, seerumi, plasma)
  • Clearview HIV 1/2 Ag / Ab Stat-Pak (kokoveri, seerumi, plasma)
  • Clearview Complete HIV 1/2 (kokoveri, seerumi, plasma)

Kotitestit

  • KotiAccess HIV-1 -testijärjestelmä (veripisaroita laatalle, joka postitetaan laboratorioon)
  • OraQuick-kodin HIV-testi (sylki, tulos 20 minuutin kuluttua)

Pikatestausten tarkkuus ei aina ole rutiininomaisten laboratoriotestien (ELISA) tarkkuutta etenkin viimeaikaisten infektioiden suhteen. Tähän on kaksi pääasiallista syytä:

  • Mitä testi etsii? Kun yksi testi etsii vasta-aineita ja antigeenejä, toiset testit etsivät vain vasta-aineita. Lisäksi jotkut saattavat havaita vain vasta-aineita immunoglobuliini G: lle (IgG), mutta eivät vasta-aineita immunoglobuliini M: lle (IgM), jotka ilmestyvät aikaisemmin.
  • Analyysi (näyte biomateriaalista: veri, sylki) otetaan. Nopeat testit suoritetaan sormelta otetulle kokoveressä. Sillä on alhaisempi vasta-ainepitoisuus ja p24 kuin plasmalla. Oraalisten nestenäytteiden vasta-ainepitoisuus on vielä alhaisempi. (Plasma on väritön nestemäinen veren osa, joka erotetaan kokoverestä laboratoriolaitteilla. Veri saadaan sormien injektioista pisteyttämällä sormea ​​lansetilla, kun taas suuontelon neste saadaan hankaamalla kumia.)

Seurauksena pikatestien, kuten Alere HIV Combo ja INSTI HIV-1 / HIV-2, ”ikkuna” -jakso voi olla yksi tai kaksi viikkoa pidempi kuin 4. sukupolven ELISA-laboratoriotestien yhteydessä. Muilla vanhoihin tekniikoihin perustuvilla pikatesteillä voi olla pidempi ikkunajakso kuin edellä.

Pikatestejä voi suorittaa henkilöstö, jolla on heikko laboratoriotutkinto ja vähän kokemusta. Testitulosten lukeminen riippuu kuitenkin subjektiivisesta tulkinnasta, ja kun tulos on rajallinen, pätevämpiä ja kokeneempia työntekijöitä

Virhepositiiviset tulokset voivat aiheuttaa erittäin suuria ongelmia, kun niitä käytetään väestössä, jolla on alhainen HIV-esiintyvyys. Testit antavat aina pienen määrän vääriä positiivisia tuloksia, mutta olosuhteissa, joissa HIV-tartunnan saaneita on hyvin vähän, ilmeisimmät positiiviset tulokset ovat todella vääriä.

Koska HIV-testissä olevien ihmisten osuus kasvaa, todellisten positiivisten tulosten määrä alkaa kuitenkin ylittää väärien positiivisten lukumäärän. Tämä tarkoittaa, että hoitokohdissa on suositeltavampaa käyttää testejä ryhmissä, joissa esiintyy suurta määrää, esimerkiksi homojen ja biseksuaalien välillä, kuin väestössä.

Kaikilla HIV-testeillä tulisi olla reaktiiviset tulokset (alustava positiivinen tulos), jotka vahvistetaan lisätesteillä. Useimmat toimittajat kertovat kokeilleille, että negatiivinen tulos on lopullinen, mutta reaktiivinen tulos osoittaa yksinkertaisesti tarvetta jatkaa laboratoriokokeita..

Hiv-HIV: n esiintymistilanteissa henkilökunta ei välttämättä "täytä silmäänsä" riittävällä määrällä todella positiivisia näytteitä tuloksen oikean tulkinnan vaikeissa tapauksissa.

On hyvä käytäntö lukea toisen työntekijän testitulokset uudelleen pakkauksessa ilmoitettuna ajankohtana. Pikatestejä käyttävien organisaatioiden on ylläpidettävä vahvoja yhteyksiä kliinisiin diagnostisiin laboratorioihin, jotka tarjoavat kliinistä ohjausta ja laadunvalvontaa..

Eri nopeiden testien tarkkuus

Monet maat ovat tuottaneet laajan valikoiman testejä lääketieteelliseen hoitoon, mutta vain harvat ovat suorittaneet tiukkoja riippumattomia arviointeja. HIV-testien tutkimusta julkaistaan ​​vain satunnaisesti lääketieteellisissä lehdissä. Epävirallisesti laboratorion asiantuntijat saattavat tietää, mitkä testit toimivat parhaiten..

On tärkeää varmistaa, että käytetty testi on CE-merkitty. Tämän pitäisi tarkoittaa, että testi on EU: n työsuojelua ja työturvallisuutta koskevan lainsäädännön mukainen, vaikka tämä ei välttämättä tarkoita, että testitulokset arvioitaisiin riippumattomasti.

Eri testien tarkkuudessa on eroja, joillakin vanhemmilla testeillä on alleoptimaalinen herkkyys ja spesifisyys. Maailman terveysjärjestön useiden nopeadiagnostiikkatestien, jotka ovat joko CE-merkittyjä tai Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymiä, arvioinnit osoittavat kuitenkin, että suurin osa niistä on erittäin tarkkoja. Tärkeimmät tarkkuuden indikaattorit ovat herkkyys (oikein positiivisten tulosten prosenttiosuus, kun HIV todella esiintyy) ja spesifisyys (oikeiden negatiivisten tulosten prosenttiosuus, kun HIV puuttuu).

On huomattava, että seuraavissa Maailman terveysjärjestön tiedoissa testit suoritettiin plasma- tai seeruminäytteillä. Kokeet ovat kuitenkin vähemmän herkkiä, kun testataan sormen injektiosta otettua kokoverta. Lisäksi verta otettiin ihmisiltä, ​​joilla oli krooninen (ei viimeaikainen) HIV-infektio, mutta testit eivät ole yhtä tarkkoja äskettäisen (akuutin) tartunnan tapauksissa..

OraQuick HIV-1/2 nopea HIV-1/2 (OraSure), määrittää IgG, herkkyys 98,1%, spesifisyys 100%;
HIV 1/2 STAT-PAK (Chembio), IgG, 99,5%, 100%;
Alere Määritä HIV-1/2 (Alere), IgG + IgM, 100%, 98,9%;
Uni-Gold-HIV (Trinity), IgG + IgM, 99,8%, 99,9%;
INSTI HIV-1 / HIV-2-vasta-ainetesti (bioLytical), IgG + IgM, 100%, 99,7%;
SD BIOLINE HIV-1/2 3.0 (Standard Diagnostics), IgG + IgM, 99,8%, 99,8%;
DPP® HIV 1/2 -määritys (Chembio), IgG, 99,8%, 99,8%;
VIKIA HIV 1/2 (bioMérieux), IgG, 99,4%, 99,9%;
Paljasta nopea HIV-vasta-ainetesti (MedMira), IgG, 99,8%, 99,9%.

Kun otetaan huomioon yllä olevat tiedot verinäytteistä, OraQuick Advance Rapid HIV-1/2 on laajalti käytetty testi, jolla voidaan myös testata suun (suun) nesteen näytteitä. Huolimatta siitä, että se ei ole invasiivinen ja erittäin kätevä ihmisille, testaus suun kautta otettavien nesteiden näytteitä testattaessa on hiukan alhaisempi kuin verinäytteiden testauksessa. Tärkein syy on se, että suun nesteessä on vähemmän HIV-vasta-aineita kuin kokoveressä, etenkin äskettäisen infektion jälkeen. Seitsemässä tutkimuksessa, joissa verrattiin suoraan testin tehokkuutta, kokeen kokonaisherkkyys suun kautta otettavalle nesteelle oli 98,03% ja kokoveren 99,68%..

Pikatestauksessa on yksi pikatesti, joka tunnistaa sekä HIV-vasta-aineet että p24-antigeenin, samanlainen kuin tavalliset vasta-aineiden / antigeenien laboratoriotestit. Alere Determine HIV-1/2 Ag / Ab Combo otettiin ensimmäisen kerran käyttöön vuonna 2009, ja päivitetty versio nimeltä Alere HIV Combo lanseerattiin Euroopassa vuonna 2015 (vanhempi versio myydään edelleen Yhdysvalloissa ja muualla maailmassa). ).

Tavoitteena oli luoda ”4. sukupolven” pikatesti, joka havaitsisi p24-antigeenin lyhentääksesi “ikkuna” -jaksoa kuten normaalit laboratoriotestit. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että vaikka tämän testin vanhempi versio osoitti hyviä tuloksia vakiintuneeseen HIV-tartuntaan verrattuna, sen kyky havaita viimeaikainen HIV-infektio ei vastannut At / Ar-laboratoriokokeita. Koe oli melko herkkä p24-antigeenille, mikä tekee siitä vain hiukan paremman akuutin (viimeaikaisen) infektion havaitsemiseksi kuin testit, joiden vasta-aineet havaitsevat.

Pieni määrä testin uuden version tehokkuutta koskevista tutkimuksista osoittaa, että testi toimii paremmin akuuteissa infektioissa, vaikka tämä ei silti saavuta vasta-aineiden / antigeenien laboratoriotestien tehokkuutta. Alere HIV Combo -herkkyys akuutissa (tuoreessa) tartunnassa on erilaisten arvioiden mukaan 28% (kolmessa Afrikan maassa), 54% (Ranska), 65% (Alankomaat) ja 88% (UK)..

Meta-analyysissä 18 erillisen tutkimuksen tuloksista, joissa erilaisia ​​nopeita testejä (mukaan lukien Determine, OraQuick, UniGold ja INSTI) verrattiin herkempään laboratoriokokeeseen. Verrattuna neljännen sukupolven laboratoriokokeisiin nopeiden testien arvioitu herkkyys oli 94,5% (95%: n luottamusväli 87,4-97,7) ja spesifisyys oli 99,6% (99,4-99,7). Verrattuna RNA-testeihin (viruskuormitus) arvioitu herkkyys oli 93,7% (95%: n luottamusväli 88,7-96,5) ja spesifisyys 98,1% (95% CI: 97,9-98,2)..

Herkkyys oli korkeampi yhdeksässä tutkimuksessa Afrikan maissa kuin yhdeksässä tutkimuksessa Yhdysvalloissa ja muissa taloudellisesti kehittyneissä maissa. Tämä riippuu todennäköisesti eri väestöryhmistä, joissa seulonta tehtiin. Vaikka 4,7%: lla afrikkalaisissa tutkimuksissa positiivisista kokeista oli akuutti (viimeaikainen) HIV-infektio, korkean tulotason maissa se nousi 13,6%: iin..

"Kaikilla HIV-testeillä on oltava reaktiiviset tulokset (alustava positiivinen tulos), vahvistettava lisätesteillä".


Viidessä Afrikan maassa tehty tutkimus osoitti, että hoitopaikoilla tehtyjen kokeiden tulokset eivät olleet optimaalisia. Joidenkin maiden näytteillä on todennäköisesti vääriä positiivisia tuloksia kuin toisissa, mikä viittaa siihen, että testit on validoitava paikallisesti ja että jotkut testit voivat olla tarkempia joillekin HIV-alatyypeille kuin toisissa..

Tutkijat havaitsivat suuren määrän vääriä positiivisia tuloksia, kun taas väärät negatiiviset tulokset olivat suhteellisen harvinaisia. Ensimmäisen vastauksen HIV-korttikokeen 1–2,0, INSTI HIV-1 / HIV-2, vasta-ainetesti, määritetään HIV-1/2 ja Genie Fast HIV 1/2 spesifisyys oli 90–95% spesifinen. Tulokset vahvistavat, että HIV-diagnoosin ei pitäisi perustua yhden nopean HIV-testin tuloksiin. HIV-diagnoosin tekemiseen tarvitaan HIV-testien yhdistelmä tai pikemminkin kahden tai kolmen erilaisen testin algoritmi (sekvenssi). Nämä suositukset esitetään testioppaassa..

Kaikilla HIV-testeillä on oltava reaktiiviset (esipositiiviset) tulokset, jotka on vahvistettu välimiestesteillä. Erityinen ongelma, johon terveydenhuollon ammattilaiset kohtaavat suorittaessaan nopeita testejä, on miten kommunikoida testitulos reagoivalle henkilölle (joka voi olla läsnä tulosta lukeessa) ja selittää, että lisätestejä tarvitaan. Nämä ongelmat eivät ole yhtä yleisiä laboratoriokokeissa - kuten otetaan riittävän suuri verinäyte, jotta voit tarkistaa sen useita kertoja ja poistaa diagnoosin epävarmuustekijät.

Ikkunajakson kesto nopeita testejä varten

Ikkunajakso on aika infektion jälkeen ja ennen serokonversiota, jonka aikana infektiomarkkerit (p24-antigeeni ja vasta-aineet) puuttuvat edelleen tai ovat liian pieniä havaittaviksi. Testit eivät pysty luotettavasti havaitsemaan HIV-tartuntaa, ennen kuin ikkunajakso loppuu. Kaikilla testeillä on ikkunajakso, joka vaihtelee testistä toiseen..

Delaney ja hänen kollegansa arvioivat ajanjaksoja useille pikatesteille vuoden 2017 tutkimuksessa. Kaikki nämä arviot perustuivat kuitenkin plasmatesteihin. Käytännössä testit tehdään yleensä verestä, joka on saatu sormenpäällä arikkaimella, ja ikkunajakso on todennäköisesti useita päiviä pidempi.

Neljännen sukupolven määritys HIV-1/2 Ag / Ab Combo -testissä on keskimäärin ikkunajakso 19 päivää (kvartiilien välinen alue 15-25 päivää). Tämä osoittaa, että puolet kaikista tartunnan saaneista havaitaan 15-25 päivän kuluttua tartunnasta. Yhdeksänkymmentäyhdeksän prosenttia HIV-tartunnan saaneista ihmisistä havaitaan ensimmäisen 43 päivän kuluessa tartunnasta.

Kvartalien välinen etäisyys on ero 1. ja 3. kvartiilin välillä, ts. välillä 25. ja 75. prosenttipiste. Se sisältää keskimäärin 50% havainnoista järjestyksessä, jossa 25% havainnoista on keskipisteen alapuolella ja 25% yläpuolella.

Kolmannen sukupolven INSTI HIV-1 / HIV-2 -testin keskimääräinen ikkunajakso on 26 päivää (kvartiilien välinen alue 22-31 päivää). Tämä osoittaa, että puolet kaikista tartunnan saaneista havaitaan 22-31 päivän kuluttua tartunnasta. Yhdeksänkymmentäyhdeksän prosenttia HIV-tartunnan saaneista ihmisistä havaitaan 50 päivän kuluessa tartunnasta.

On testattu useita toisen sukupolven testejä, kuten OraQuick Advance Rapid HIV 1/2, Clearview HIV 1/2 STAT-PACK ja SURE CHECK HIV 1/2. Keskimääräinen ikkunajakso oli 31 päivää (kvartiilien välinen vaihteluväli 26 - 37 päivää). Tämä osoittaa, että puolet kaikista tartunnan saaneista havaitaan välillä 26 - 37 päivää tartunnan jälkeen. 99% HIV-tartunnan saaneista henkilöistä havaitaan 57 päivän kuluessa tartunnasta. Kun OraQuick Advance Rapid HIV 1/2: ta käytetään suun kautta otettavien nestenäytteiden kanssa, ikkunajaksot ovat todennäköisesti tätä pidempiä..

Jos testaat pikatestillä sairaalahoidossa ja olet huolissasi siitä, että olet saattanut HIV-tartunnan nopean testiikkunan aikana, voit ottaa myös 4. sukupolven laboratoriotestin. Tämä vaatii neulan kautta otetun verinäytteen käsivarren suonesta, joka testataan laboratoriossa herkempää testiä käyttäen. Tulosten pitäisi olla saatavilla muutamassa päivässä..

Missä tilanteissa pikatestit voivat olla epätarkkoja?

Joissakin tilanteissa nopeat testit voivat olla tehottomia. Tulokset eivät ehkä ole tarkkoja:

  • Jos kyseessä on tuore HIV-infektio ikkunajakson aikana.
  • Ihmiset, joilla on HIV-diagnoosi ja joita hoidetaan HIV-tartunnan vuoksi. Nämä testit eivät ole luotettava tapa vahvistaa, että sinulla on edelleen HIV..
  • Ihmisillä, jotka käyttävät altistumista edeltävää ehkäisyä (PrEP) tai altistumisen jälkeistä ennaltaehkäisyä (PEP). Jos HIV-tartuntaa esiintyy, vasta-aineiden vaste voi viivästyä, mikä pidentää ikkunajaksoa.

Kodin käyttöön tarkoitettuja nopeita HIV-testejä tarjotaan usein Internetin kautta. Ne lähetetään yleensä ulkomailta, koska Venäjällä niitä ei ole niin helppo ostaa apteekista.

Positiivinen ja negatiivinen pikatesti. Kuva: theincidentaleconomist.com.

Mutta kotitestiä ei suositella. Jo pienet virheet testin käyttämisessä voivat johtaa vääriin positiivisiin tai vääriin negatiivisiin testituloksiin. Lisäksi tavallisessa HIV-testissä positiivinen tulos vahvistetaan toisella testillä, kunnes uhri on ilmoitettu.

Toisaalta pikatestien avulla kohtaat mahdollisesti väärät tulokset, jos lääkäriä ei ole neuvoteltu. Pysy yksi yhden tuloksen kanssa. Se voi olla erittäin vaarallinen..

Nopeat HIV-testisarjat.

Tilanne on erilainen, kun pikatestejä käytetään aidsin vastaisiin kampanjoihin. Siellä testin suorittavat asiantuntijat ja tarjotaan neuvontaa. Jos testitulos on positiivinen, otetaan veri veren vahvistamiseksi. Tämän testin tulos saadaan muutamassa päivässä..

Mitä testitulos tarkoittaa??

Testituloksia on kolme:

1) Negatiivinen (voidaan myös kuvata "ei-reaktiiviseksi"). Testissä ei havaittu merkkejä HIV-tartunnasta. Sinulla ei todennäköisesti ole HIV: tä (jos et testata yhdessä edellä olevassa osassa ”Missä tilanteissa pikatestit eivät välttämättä ole tarkkoja” kuvatuissa tilanteissa).

2) Reaktiivinen (valmistaja on usein virheellisesti määritellyt "positiiviseksi"). Testikoe on vastannut veressä olevaan aineeseen. Tämä ei välttämättä tarkoita, että olet saanut HIV-tartunnan. Tämä tarkoittaa, että joudut suorittamaan lisää testejä tuloksen vahvistamiseksi. Nämä ylimääräiset testit tehdään parhaiten terveyslaitoksessa, jolla on pääsy tarkimpiin HIV-testaustekniikoihin..

3) ”Epävarma”, “epävarma” tai “virheellinen”. Testitulos on epäselvä. Vielä yksi testi on tehtävä.

Mitä tarkoittaa "ei-reaktiivinen", "negatiivinen" HIV-testitulos??

Tämä tarkoittaa, että testi ei osoittanut merkkejä HIV-tartunnasta..

Voit olla varma, että sinulla ei ole HIV: tä ja että olet HIV-negatiivinen, ellet ole äskettäin altistunut HIV: lle diagnoosi-ikkunan aikana. HIV-diagnoositestit voivat ohittaa infektion, joka tapahtui kuukautta ennen testausta.

Mitä tarkoittaa reaktiivinen, positiivinen HIV-testitulos??

Sitä kutsutaan edelleen väärin "positiiviseksi", mutta se voi olla myös väärä positiivinen tulos. Tulos osoittaa, että testi vastasi jotain veressäsi, ja tätä tulisi tutkia edelleen..

Tämä ei välttämättä tarkoita, että olet HIV-tartunnan saanut. Koska virheellisiä positiivisia tuloksia voi olla, lääkärit eivät koskaan käytä vain yhden testin tulosta HIV: n diagnosointiin. Jos tulos on reaktiivinen, tulos on vain alustava ja se olisi vahvistettava vahvistustesteillä..

Nämä seurantatutkimukset tekee parhaiten terveydenhuollon ammattilainen, jolla on pääsy tarkkaan HIV-testaustekniikkaan..

Mitä tarkoittaa "epävarma" HIV-testitulos??

Jos sinulle on tehty HIV-testi, saatat sanoa, että tulos on ”epävarma”, “epävarma” tai “virheellinen”. Tämä tarkoittaa, että testitulos on epäselvä. Täytyy tehdä uusi testi.

Epävarma tulos tarkoittaa, että testijärjestelmä osoittaa heikon positiivisen reaktion, joka johtuu mahdollisesti vasta-aineiden tuntemattomasta ristireaktiosta, ristikontaminaatiosta toisen henkilön näytteen kanssa tai toisesta teknisestä virheestä. Epävarmoja tuloksia voidaan havaita myös ihmisillä tuoreen HIV-infektion jälkeen, koska heidän immuunivaste kehittyy edelleen..

Jos epävarmaa tulosta ei toisteta muissa testeissä, se on varmasti vain väärä positiivinen reaktio. Jos kuitenkin useampi kuin yksi testityyppi antaa epävarman tuloksen, on tarpeen suorittaa uusi testi useilla testityypeillä..

Jos tuloksia on edelleen vaikea tulkita, uusi analyysi olisi tehtävä noin kahden viikon kuluttua. Jos epävarmojen tulosten syy oli äskettäin esiintynyt tartunta, ajan myötä suoritettavien testien pitäisi antaa tarkempi tulos..

PCR-testi

PCR-testi havaitsee viruksen itse eikä vasta-aineiden läsnäoloa, kuten ELISA-testi. Useimmissa tapauksissa HIV voidaan havaita jo 15 päivän kuluttua tartunnasta. Tätä testiä käytetään, jos epäillään akuuttia HIV-tartuntaa. Samaa menettelyä käytetään HIV-terapiassa viruskuorman määrittämiseen..

PCR-testit eivät sovellu nopeammaksi vaihtoehdoksi tavanomaisille HIV-vasta-ainetesteille. Erityisesti tämä testi, joka kestää jopa 15 päivää kontaktista, ei voi luotettavasti sulkea pois sitä, että HIV on kehossa, koska viruksen lisääntyminen (lisääntyminen) kehossa vaihtelee henkilöittäin.

Lisäksi PCR-testi voi havaita esimerkiksi HIV-1-viruksen kannan, eikä HIV-2-viruksen kannan. Turvallisuuden vuoksi sinun on testattava HIV-vasta-aineet kolmen kuukauden kuluttua. PCR-testi maksaa noin 1 000 - 3 000 ruplaa. Potilas maksaa testin itse, paitsi jos se tehdään osana HIV-hoitoa tai jos epäillään akuuttia HIV-tartuntaa..

Laitteet PCR: lle.

Milloin saadaan HIV-testi?

Kuinka usein sinun on testattava HIV-testi, on parempi keskustella lääkärin kanssa käymästä neuvottelusta. Tässä on esimerkkejä testaussuosituksista:

  • Sinun tulee testata, jos sinulla on ollut riski tarttua HIV: hen tai sinulla on oireita, jotka voivat viitata HIV-tartuntaan..
  • On myös suositeltavaa, että miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa vähintään kerran vuodessa, testataan HIV: n (ja muiden sukupuoliteitse tarttuvien tautien) varalta.
  • Raskaana oleville naisille on tarjottava HIV-testi. Jos infektio havaitaan, HIV: n leviäminen lapselle voidaan välttää..
  • Laskimonsisäisiä lääkkeitä käyttävien tulisi selvittää, kuinka usein heidät on testattava HIV- ja hepatiitti C -testeistä narkologinsa kanssa..

Jokaisen, joka haluaa suorittaa ennaltaehkäisyn HIV-ennaltaehkäisyyn, tulisi testata HIV-testi HIV: n suhteen ennen hoidon aloittamista, 4 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen ja sitten joka kolmas kuukausi.

Hyvät syyt saada HIV-testi heti

Jos sinulla ei ole HIV: tä, voit suojautua HIV: ltäsi suojasuojauksella.

Nykyään esteiden suojaamisen lisäksi on myös mahdollisuuksia suojautua HIV: ltä altistumista edeltävällä ennaltaehkäisevällä terapialla (DCT). Henkilöille, joilla on usein riski saada HIV, PrEP voi olla hyvä suojavaihtoehto..

Kuvaajat. Sukupuolitautien leviämisen merkittävimmät riskit.

Jos olet saanut HIV-tartunnan, sinun tulee aloittaa HIV-lääkkeiden käyttäminen mahdollisimman pian lääkärin määräämällä tavalla. Sitten sinulla on hyvät mahdollisuudet normaaliin elinajanodotteeseen ja hyvään elämänlaatuun.

Lisäksi tehokkaalla terapialla, kun virusten kuormitus on havaittavissa, infektio on mahdotonta edes yhdynnän aikana ilman suojaestettä. HIV-terapia estää myös HIV: n leviämisen äidiltä lapselle.

Mistä voin testata HIV: n??

On olemassa useita paikkoja, joissa voit saada HIV-testin:

  • Aids-keskuksessa,
  • lääkärikeskuksessa,
  • klinikalla.

Miksi minun pitäisi saada HIV-testi??

Jos tiedät HIV-tartunnastasi, voit tehdä paljon suojellaksesi terveyttäsi. Varoitettu - aseistettu! HIV-hoidon oikea-aikainen aloittaminen voi estää HIV: n pääsyä AIDSiin. Toisaalta hoidon aloittaminen liian myöhään voi maksaa sinulle useita vuosia elämästäsi..

On hyviä syitä ottaa HIV-testi. Yhtäältä tämä antaa selkeyden tilanteeseen. Jos ei ole HIV-tartuntaa, niin ei ole mitään hätää. Jos testitulokset ovat positiivisia, infektiota voidaan tarkkailla, kunnes on oikea aika HIV-hoidon aloittamiseen..

HIV-hoito vähentää merkittävästi virusten määrää kehossa, suojaten siten immuunijärjestelmää HIV: ltä. Tämä luo parhaat olosuhteet, joiden avulla voit elää HIV: n kanssa pitkään ilman, että HIV-tartunta siirtyy AIDSiin. Se vähentää myös HIV-tartunnan todennäköisyyttä kumppanillesi..

Valitettavasti monet ihmiset saavat HIV-tartunnastaan ​​tietoonsa liian myöhään, ja jotkut vasta kun heidät viedään sairaalaan hengenvaarallisilla sairauksilla. Tämä voidaan välttää varhaisella HIV-testillä.!

Vaikka HIV-tartunta on ollut potentiaalisesti jo pitkään, se on silti syytä tarkistaa. HIV-terapia voi usein vakauttaa immuunijärjestelmän jopa taudin myöhemmissä vaiheissa..

Milloin minun pitäisi testata??

Sinun tulisi testata, onko todellinen tartunnan riski. Yleensä tämä on tilanne, kun sinulla oli suojaamaton yhdyntä (peräaukon tai emättimen yhdyntä ilman suojasuojaa) sellaisen kumppanin kanssa, joka voi olla HIV-positiivinen. Neulojen, ruiskujen jakamisessa on myös suuri infektioriski.

Järjestelmään. HIV-riski.

Ne, jotka haluavat sulkea pois mahdollisen HIV-tartunnan, tulisi testata vähintään kuusi viikkoa viimeisestä riskitilanteesta. Vain tässä tapauksessa HIV-testi voi luotettavasti sulkea pois HIV-tartunnan esiintymisen.

Pikatesti vaatii enemmän aikaa: pikatesti ei tunnista HIV-virusta veressä, mutta vasta-aineita, joita immuunijärjestelmä tuottaa viruksen torjumiseksi. Joillekin ihmisille nämä vasta-aineet muodostuvat ja ne ovat havaittavissa jopa kolmessa kuukaudessa..

Siksi "negatiivinen" testitulos pian tartuntariskin jälkeen ei välttämättä tarkoita, että henkilö ei ole HIV-tartunnan saanut. Tämä vain osoittaa, että veressä ei vielä ole vasta-aineita ja / tai antigeenejä.

Miksi minun pitäisi saada neuvottelu etukäteen?

Kuulemisella voidaan selvittää, onko todella olemassa infektioriski vai oletko huolissasi liikaa. Neuvonta voi myös selvittää, onko testiä oikea aika tehdä. Keskustelu voi täyttää tietosi puutteista tartuntariskeistä ja kuinka suojautua..

Mistä kohdasta on suositeltavaa suorittaa testaus?

Testi ei todista viruksen olemassaoloa, vaan vasta-aineiden läsnäoloa. Keho kestää jopa kuusi viikkoa näiden vasta-aineiden tuottamiseen. Jos haluat olla varma, että et ole saanut tartuntaa, sinun tulee testata kolme kuukautta viimeisen mahdollisen vaarallisen tilanteen jälkeen. Ennen tätä testi ei voi täysin varmuudella osoittaa, että et ole saanut tartuntaa..

HIV-vasta-aineiden määrittäminen testijärjestelmissä 3 ja 4. Denver PTC. Hiv.plus: n mukauttaminen. Infografiat kuvaavat Delaney KP -tutkimuksen tietoja. et ai., 2017 (PMID: 27737954), ja se liittyy FDA: n hyväksymiin testijärjestelmiin.

Kuinka tarkka on 4. sukupolven ELISA-HIV-testi?

Tarkin ja luotettavin ja yleisesti käytetty HIV-diagnostiikkatesti on laboratoriotesti, jolla voidaan havaita sekä HIV-vasta-aineet että p24-antigeeni. Niitä kutsutaan 4. sukupolven yhdistetyiksi tai testeiksi, koska ne havaitsevat molemmat aineet. Nämä ovat ”neljännen sukupolven” testejä, joissa on edistyneempiä tekniikoita kuin aiemmissa sukupolvissa..

Ihmiskeho tuottaa vasta-aineita HIV: lle vastauksena HIV: n käyttöönottoon. Muutaman viikon kuluttua HIV-tartunnasta immuunijärjestelmä tunnistaa viruksen jotkut komponentit ja alkaa tuottaa HIV-vasta-aineita viruksen vaurioittamiseksi, neutraloimiseksi tai tappamiseksi (tämä ajanjakso tunnetaan nimellä "serokonversio"). Nämä vasta-aineet kestävät eliniän..

HIV-antigeeni, joka tunnetaan nimellä p24, on rakenteellinen proteiini, joka muodostaa suurimman osan HIV-viruksen ytimestä. Korkeat p24-pitoisuudet ovat veressä lyhyen ajan HIV-tartunnan ja serokonversion välillä, ennen kuin ne katoavat. Koska p24-antigeeni havaitaan yleensä muutama päivä ennen HIV-vasta-aineiden esiintymistä, p24: n havainnointiin tarkoitetulla testillä on lyhyempi ikkunajakso kuin testillä, joka havaitsee vain vasta-aineet (3. sukupolvi ja alle).

Kuinka monen viikon kuluttua yhteydenpidosta voit saada selville, että olet saanut HIV-tartunnan.

Neljännen sukupolven yhdistetyt testit suoritetaan yleensä plasmalla tai seerumilla (kaksi veren komponenttia, jotka erotetaan kokoverestä laboratoriolaitteita käyttämällä). Verinäyte otetaan neulan kautta käden suonesta. Useiden ihmisten näytteet analysoidaan samanaikaisesti koneella laboratoriossa..

Kuten kaikki seulontakokeet, myös reaktiivinen tulos (alustava positiivinen tulos) on vahvistettava varmennuskokeilla..

Näitä testejä voidaan kutsua myös ”neljännen sukupolven” testeiksi tai ELISA: ksi (entsyymisidottu immunosorbenttimääritys). Ensimmäisen ja toisen sukupolven laboratoriotestijärjestelmät eivät ole enää käytössä. Kolmannen sukupolven laboratoriotestissä havaitaan vain vasta-aineita, eikä sitä enää suositella käytettäväksi, mutta sitä käytetään edelleen esimerkiksi Ukrainassa, Valkovenäjän tasavallassa.

Tämän tyyppisiä testejä ovat: Abbott Architect HIV Ag / Ab -yhdistelmä, ADVIA Centaur HIV Ag / Ab -yhdistelmä, Genscreen ULTRA HIV Ag-Ab, VIDAS HIV -paneeli ja Vitros HIV -yhdistelmä. Tuotenimissä ”Ag / Ab” tarkoittaa, että testi etsii sekä antigeeniä että vasta-ainetta..

Joitakin testejä voidaan kuvata myös viidentenä sukupolvena - Bio-Rad BioPlex 2200 HIV Ag / Ab ja Elecsys HIV Duo. Ne havaitsevat samat biomarkkerit, mutta voivat myös erottaa näytteet, joilla on positiivinen p24-antigeeni ja vasta-aineet, samoin kuin HIV-1 ja HIV-2.

Neljännen sukupolven yhdistettyjen ELISA-testien ikkunajakso

Ikkunajakso on heti infektion jälkeen kulunut aika, jonka aikana testit eivät aina pysty havaitsemaan vasta-aineita tai p24-antigeeniä, ja siksi ne voivat antaa väärän negatiivisen tuloksen. On vaikea sanoa tarkkaan, kuinka kauan kunkin testin ikkunajakso kestää, koska ihmisten välillä on eroja, ja tätä on vaikea aihe tutkia (äskettäin tartunnan saaneiden ihmisten olisi tiedettävä tarkalleen, milloin he olivat alttiina HIV: lle, ja sitten luovuttaa verta monta kertaa seuraavan päivää ja viikkoja).

Neljännen sukupolven testien arvioidaan kuitenkin olevan keskimäärin 18 päivää, ja 50% kaikista tartunnoista havaitaan 13–24 päivän kuluttua tartunnasta. Vaikka joskus tämä ajanjakso on hiukan pidempi, 99% HIV-tartunnan saaneista henkilöistä havaitaan 44 päivän kuluessa tartunnasta..

Siksi esimerkiksi Ison-Britannian ohjeissa todetaan, että vasta-aineiden / antigeenien laboratoriotestissä havaitaan suurin osa HIV-tartunnan saaneista ihmisistä 4 viikon kuluttua riskialtistuksesta.

Neljännen sukupolven testijärjestelmän tarkkuus

Neljännen sukupolven laboratoriotestausjärjestelmät ovat erittäin tarkkoja.

Tärkeimmät tarkkuuden indikaattorit ovat:

  • herkkyys (oikeiden positiivisten tulosten prosenttiosuus, kun HIV todella esiintyy);
  • spesifisyys (oikein negatiivisten tulosten prosenttiosuus, kun HIV puuttuu).

Herkkyys

Herkkyyden suhteen tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksen (CDC) materiaalien tarkastelu paljasti neljä tutkimusta kahdesta erilaisesta analyysistä, herkkyyden ollessa aina yli 99,7% todetun tartunnan suhteen.

Terveysviraston luokitus osoitti, että yhdeksällä kymmenestä heidän arvioimastaan ​​testistä oli 100%: n herkkyys, kun taas ranskalaisen arvion mukaan kymmenellä kahdestatoista testistä oli 100%: n herkkyys. Alin herkkyys oli 99,8%.

spesifisyys

Samanlaisia ​​tuloksia löytyi spesifisyydestä. Molempien CDC: llä varmennettujen testien spesifisyys oli 99,5% tai korkeampi; Kaikkien terveysviraston arvioinnissa olevien testien spesifisyys oli vähintään 99,7%, ja ranskalainen tutkimus osoitti, että kaikkien vuoden 2000 jälkeen suoritettujen testien spesifisyys oli 99,8% tai enemmän.

Kun positiivinen tulos ei ole positiivinen

Kuten kaikki seulontakokeet, myös reaktiivinen tulos (alustava positiivinen tulos) on vahvistettava varmennuskokeilla. Laboratorion on testattava näyte uudelleen toisella määrityksellä ennen alustavien tulosten ilmoittamista. Sitten on otettava uusi näyte (uusi näytteenotto) ja testattava teknisen virheen poistamiseksi (esimerkiksi kahden potilaan näytteiden sekoittaminen).

Mikä voi johtaa viivästyksiin tuloksen julkaisemisessa

Testitulosten tulisi olla saatavana kiireisillä klinikoilla ja kiireellisissä tapauksissa päivän tai kahden ajan, mutta muita potilaita voidaan pyytää odottamaan pidempään. Suurin viive tulosten saamisessa johtuu siitä, että näytteet analysoidaan erissä, ja näytteiden kerääminen analysointiin voi kestää useita päiviä. Varsinainen testiprosessi kestää yleensä useita tunteja.

Britannian HIV-liitto sanoo, että testitulosten tulisi olla yleensä lääkärin, joka määrää testin, viiden päivän kuluessa, ja testituloksen saavan kymmenen päivän kuluessa..

Neljännen sukupolven testit ovat erittäin herkkiä ja erityisiä. Ne ovat luotettavia varhaisten infektioiden havaitsemisessa kuin nopeat testit. On suositeltavaa käyttää niitä, kun tulosten välitöntä antamista ei vaadita ja kun ihmiset voivat palata tuloksistaan. Koska testaukset suorittaa keskuslaboratorio, laadunvalvontaohjelmien toteuttaminen on helpompaa..

Kuinka kauan minun on odotettava tulosta?

Lab-testi kestää yleensä kolme tai viisi päivää. Jos tämä testi antaa positiivisen tuloksen, suoritetaan samalla vahvistustesti jollakin toisella menetelmällä. Tämä varmistaa, että testitulos ei ole väärin positiivinen, koska se voi tapahtua harvoissa tapauksissa. Vasta silloin sitä pidetään positiivisena testituloksena.

Onko mahdollista saada tulos aikaisemmin??

Pikatestit antavat tuloksen 30 minuutissa. Ne eivät kuitenkaan lyhentä odotusaikaa 90 päivään. Yksi pikatestien käytön ongelma on, että jos tulos on positiivinen, kestää vielä kolme-viisi päivää, ennen kuin toinen testi suoritetaan loppuun vahvistaaksesi tuloksen, ennen kuin sitä voidaan pitää luotettavana. Jos alkuperäinen positiivinen tulos olisi väärä, niin huolehtisit turhaan tänä aikana.

Miksi et käytä Internetissä saatavilla olevaa kotitestiä?

Kotitestipaketit ovat kalliita ja usein epäluotettavia. Niiden oikea käyttö edellyttää myös korkeaa pätevyyttä. Näin ollen virheellinen käyttö johtaa suureen määrään virheitä ja vääriä tuloksia. Kotitestit voivat myös antaa väärän positiivisen, joten vahvistustesti vaaditaan uudelleen.

Mitä testitulos näyttää?

Testitulos osoittaa, olitko HIV-tartunnassa kuusi viikkoa sitten vai et. Jos näin on, viruksen vastaisia ​​vasta-aineita tuotetaan tänä aikana, jonka testi voi määrittää. Jos näitä vasta-aineita on läsnä, olet ehdottomasti saanut HIV-tartunnan. Negatiivinen tulos ei kuitenkaan tarkoita, että et ole ehdottomasti saanut tartuntaa. Jos samaan aikaan oli tartunnan riski, testi ei välttämättä vielä määritä tartuntaa. Uusi testi tarvitaan - kuusi viikkoa viimeisen riskin jälkeen.

Rutiininomaisessa HIV-testissä veri otetaan ja lähetetään laboratorioon. Muutamaa päivää myöhemmin sinulle ilmoitetaan tuloksista henkilökohtaisesti.

Testissä ei havaita itse HIV-virusta, mutta vasta-aineita, joita kehon oma puolustusjärjestelmä tuottaa vastauksena HIV-tartuntaan.

Jos testi havaitsee vasta-aineet veressä, HIV-tartunta on läsnä. Lääketieteellisesti ottaen testi on ”positiivinen”.

Jos testissä ei havaita mitään vasta-aineita, sitä pidetään negatiivisena. Joko infektio puuttuu tai infektio on liian hiljainen eikä elimistö pysty vielä tuottamaan vasta-aineita.

Positiivinen testitulos herättää yleensä kysymyksiä ja aiheuttaa pelkoa useimmissa ihmisissä. Keskustelu kokeneen lääkärin kanssa ja neuvonta AIDS-palveluntarjoajan kanssa voivat olla hyödyllisiä..

Luettelo käytetyistä lähteistä

Kosack CS et ai. Kohti tarkempia HIV-kokeita Saharan eteläpuolisessa Afrikassa: HIV-tautien ja väärien positiivisten riskitekijöiden arviointi useissa paikoissa. Kansainvälisen aids-seuran lehti 20: 21345, 2017.