Rokotukset ja muut toimenpiteet hepatiitti B: n ehkäisemiseksi

Potilaiden korkeat hoitokustannukset (vain toissijainen jäykkäkouristus ja polio) ja taudin suuri sosiaalinen merkitys antavat mahdollisuuden pitää hepatiitti B: n ehkäisyä ensisijaisena tavoitteena. Lupaavin työkalu taudin torjunnassa on vastasyntyneiden, lasten, murrosikäisten ja aikuisten rokotus hepatiitti vastaan. HBV-viruksilla tartunnan saaneisiin aineisiin tehdään hätäehkäisy..

Tärkeimmät toimenpiteet taudin ehkäisemiseksi ovat:

  • Viruksen inaktivointi.
  • Uusien tapausten ehkäisy.
  • Immunoprofylaksia (aktiivinen ja passiivinen immunisointi).

B-virushepatiitti on erittäin tarttuva tartuntatauti, joka on levinnyt ympäri maailmaa. Tauti tappaa satoja tuhansia potilaita vuosittain. Sen leviämistä helpottavat siirtoreittien moninaisuus, virusten korkea vastustuskyky ulkoisessa ympäristössä ja kaiken ikäisten väestön yleinen alttius infektioille..

Kuva. 1. Kuvassa HBV: n viruspartikkelit.

Viruksen inaktivointi

HBV-virusten inaktivointi saadaan aikaan käyttämällä erilaisia ​​sterilointi- ja desinfiointimenetelmiä, joita säännellään useilla asiaa koskevilla määräyksillä ja ohjeilla..

  • Virukset inaktivoidaan 10 - 20 minuutin ajan keittämällä, vähintään kahden tunnin ajan kuivalla kuumentamalla 180 ° C: seen, 20 minuutin ajaksi, kun ne altistetaan höyrylle, 45 minuutin ajaksi, kun autoklavoidaan lämpötilassa t
  • Virukset tuhoutuvat emäksisissä ympäristöissä. Vetyperoksidi, formaliini, glyoksaali, klooriyhdisteet ja fenoli ovat haitallisia heille..

Kuva. 2. Lääketieteellisen instrumentin autoklaavointi varmistaa patogeenisten mikro-organismien tuhoutumisen.

Epäspesifinen hepatiitin B ehkäisy

Taudin epäspesifinen ehkäisy tarkoittaa uusien infektioiden estämistä, joita esiintyy lääketieteellisissä diagnostiikkamenetelmissä (injektiot, verensiirrot, hemodialyysit, invasiiviset tutkimukset, siirrot jne.), Yhdynnän aikana, tartunnan leviämisessä äidistä lapselle, jokapäiväisessä elämässä, kun huumeiden väärinkäyttäjät käyttävät epästeriilejä ruiskuja ja neuloja sekä tatuointeja, lävistyksiä ja akupunktiota. Vähimmäismäärä verta (0,1-0,5 mikronia) on riittävä HBV-infektioon..

  • Virusinfektio voidaan estää arjessa noudattamalla hygienian perussääntöjä. Älä käytä jonkun toisen hammasharjoja, partakoneita, pesulappuja, pyyhkeitä, hierontalaitteita jne..
  • Estää luotettavasti sukupuolitauteja käyttämällä kondomia.
  • Infektio voidaan estää verensiirron aikana suorittamalla laboratoriokoe kaikkien verenluovuttajien verestä virusantigeenien - HBsAg - havaitsemiseksi. Henkilöillä, joilla on aiemmin ollut B-hepatiitti ja jotka ovat olleet yhteydessä potilaisiin viimeisen 6 kuukauden ajan, luovutus keskeytetään.
  • Infektioiden ehkäisy hoidon ja parenteraalisten diagnostisten manipulointien aikana saavutetaan ottamalla käyttöön ja parantamalla lääketieteellisten laitteiden keskitettyä sterilointia ja kertakäyttöruiskuja..
  • Ammatillisen tartunnan estäminen lääketieteellisissä laitoksissa saavutetaan noudattamalla tiukasti epidemian vastaisen järjestelmän sääntöjä osastoissa, joissa lääketieteellisellä henkilöstöllä on kosketusta vereen (hemodialyysi, kirurginen, laboratorio jne.).

Kuva. 3. HBV-infektion estäminen verensiirron aikana saavutetaan suorittamalla laboratoriokoe kaikkien luovuttajien verestä virusantigeenien havaitsemiseksi..

Erityinen ehkäisy: hepatiitti B -rokote

Väestön massaimmunisointi on olennainen osa taudin torjuntaa. Hepatiitti B -rokote ei vain estä akuutin infektion kehittymistä, vaan myös taudin komplikaatioita kroonisten muotojen (95% tapauksista), maksakirroosin ja maksasolukarsinooman muodossa. Suoja HBV-viruksilta kestää noin 20 vuotta. Rokotukset ovat ainoa tapa estää hepatiitti B vastasyntyneillä. Venäjällä hepatiittirokotteet sisältyvät kansalliseen rokotuskalenteriin. Ne annetaan vastasyntyneille ja edelleen kaikille rokottamattomille lapsille ja murrosikäisille, sekä aikuisille, joilla on riski..

Hepatiitti B -rokote

Aktiivisen immunisaation suorittamiseksi on kehitetty 2 tyyppisiä rokotteita:

  1. Valmistettu potilaan plasmasta, joka sisältää HBV-antigeenejä.
  2. Rekombinanttirokotteet, jotka saadaan geenitekniikalla leipomohiivan (Saccharomyces cerevisiae) viljelmissä. Ne sisältävät erittäin puhdistettua HbsAg: ta. Näiden lääkkeiden teho on 85 - 95%.

Hepatiitti B -rokotukset tehdään Venäjän federaatiossa sekä tuonti- että kotirokotuksilla.

  • Tuontirokotteet: Engerix-B (Belgia, Venäjä), HBVax-II (Yhdysvallat), Euwax B (Etelä-Korea), Rec-HbsAg (Kuuba).
  • Kotimaiset rokotteet: Engerix-B, Combiotech, NPO Virion -rokote, Regevac B, Twinrix (hepatiitti A ja B) jne..

Kaikki lääkkeet ovat vaihdettavissa. Niitä käytetään lapsilla ja aikuisilla. Yksi rokotusannos sisältää 10 tai 20 mikrogrammaa erittäin puhdistettua pinta-HbsAg: ta. Rokotteet aiheuttavat Hbs-vasta-aineiden muodostumista. Niiden käyttöönoton jälkeen muodostuu pitkäaikainen (5 - 12 vuotta) immunologinen muisti.

Hepatiitti B -rokotus

Rokotuksen ennakkoedellytys on HBV-infektiomarkkereiden puuttuminen potilailla..

Vasta Hepatiitti B -rokotteen vasta-aihe on allergia rokotteen komponenteille, mukaan lukien hiiva, ja / tai reaktio aikaisemman rokotteen antamiseen.

Sivuvaikutukset. Haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia, esiintyvät lievässä muodossa ja ovat väliaikaisia. Joskus pistoskohdassa kehittyy punoitusta ja kovettumista.

Rokotteen annos ja antotapa. Rokote ruiskutetaan deltalihakseen lihassa aikuisilla ja lapsilla, vastasyntyneiden reisiluun anterolateraaliseen lihakseen. Aikuisille lääke annetaan annoksina 10 - 20 mikrog, lapsille - 2,5 - 10 mikrog.

Henkilöillä, jotka eivät reagoi vakioannokseen rokotetta, rokotusannosta voidaan nostaa 40 mcg: iin. Jos on tarpeen antaa useita rokotteita, hepatiitti B -rokote ruiskutetaan toiselle alueelle erillisellä ruiskulla..

Kuva. 4. Hepatiitti B -rokotteet.

Hepatiitti B -rokote vastasyntyneillä

Vastasyntyneiden rokotusohjelma:

  • Vastasyntyneet saavat ensimmäisen annoksen rokotetta ensimmäisenä elämänpäivänä ennen BCG-rokotusta.
  • Toinen - 1 - 3 kuukauden ikäisenä lapsen elämästä.
  • Kolmas - 6 kuukauden aikana lapsen elämästä.

HBsAg-positiivisilla äideillä syntyneille lapsille spesifinen Ig annetaan samanaikaisesti ensimmäisen rokotteen kanssa..

Riski-ikäisten lasten rokotusohjelma:

  • Vastasyntyneet saavat ensimmäisen annoksen rokotetta ensimmäisenä elämänpäivänä.
  • Toinen - 1 kuukaudessa.
  • Kolmas - 2 kuukauden kuluttua ensimmäisestä rokotuksesta.
  • Neljäs - 12 kuukaudessa.

Kuva. 5. Hepatiitti B -rokote on ainoa tapa estää tauti vastasyntyneillä.

Lasten ja nuorten hepatiitti B -rokote

Aiemmin rokottamattomien lasten ja nuorten tulisi saada rokote ennen 18 vuoden ikää. Rokote annetaan lapsille, jotka elävät tartunnan kantajien kanssa tai kroonista hepatiittia sairastaville henkilöille, jotka saavat säännöllistä verta ja verituotteita, hemodialyysihoitoa, sisäoppilaitoksissa ja lastenkodeissa oleville henkilöille. Teini-ikäisten rokottamisella pyritään estämään seksuaalinen infektio ja tartunta tarttuminen huumeiden käyttöön. Ennaltaehkäisevät rokotukset tehdään 1 kuukauden välein ja kolmas rokote otetaan käyttöön 5 kuukauden kuluttua toisesta.

Kuva. 6. Lasten rokotukset suoritetaan kaavioiden 0 - 1 - 3 ja 6 kuukauden mukaisesti.

Hepatiitti B -rokote aikuisilla

Aikuisten keskuudessa rokotukset tehdään korkean riskin ryhmissä, joihin kuuluvat:

  • Lääketieteen työntekijät.
  • Lääketieteellisten korkeakoulujen ja yliopistojen opiskelijat.
  • Hemodialyysipotilaat, jotka saavat verensiirtoa, potilaat, joilla onkologinen sairaala.
  • Huumeriippuvaiset.
  • HBV-kantajien yhteyshenkilöt ja potilaat, joilla on krooninen hepatiitti.
  • Istukan veren ja immunobiologisten valmisteiden tuotantoon luovutetusta verestä osallistuvat henkilöt.
  • Lapset ja orpokodien ja sisäoppilaitosten hoitajat.

Koska suurin osa lääketieteellisten työntekijöiden virushepatiitti B -tapauksista esiintyy ihmisillä, joiden työkokemus on enintään viisi vuotta, rokotus olisi suoritettava ennen heidän ammatillisen toiminnan aloittamista.

Immunisoinnin aikana aikuiset saavat 2 rokotusta yhden kuukauden aikana ja kolmannen rokotuksen 6 kuukauden jälkeen (0 - 1 - 6). Rokote annetaan hemodialyysiyksiköiden potilaille 4 kertaa kuukauden tauolla.

Kuva. 7. Aikuisten rokotukset tehdään korkean riskin ryhmissä taudin varalta.

Hätätaudien ehkäisy

Hätätaudin ehkäisy suoritetaan, jos kosketus HBV-tartunnan saaneeseen materiaaliin tapahtuu, kun iho vaurioituu veren tai kudosnesteen saastuttamalla instrumentilla, seksuaalisen kontaktin aikana HBsAg-positiivisista äideistä syntyneiden potilaiden tai vastasyntyneiden kanssa. Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin sisältyy immunoglobuliini- ja hepatiitti B -rokotteiden yhdistetty käyttö. Seerumin immunoglobuliinivalmisteita passiiviseen immunisointiin käytetään vähintään 200 IU / L anti-HBs-tiitterillä. Rokotteiden ja immunoglobuliinin yhdistelmällä on yli 95% suojaava vaikutus.

  • Immunoglobuliinia annetaan vastasyntyneille 0,5 ml: n annoksena reiden anterolateraalisessa osassa. Rokote annetaan vastakkaiseen reiteen ensimmäisen 12 tunnin aikana syntymän jälkeen. Seuraava anto suoritetaan 1 ja 6 kuukauden kuluttua.
  • Immunoglobuliinia annetaan aikuisille annoksella 0,04–0,07 ml painokiloa kohti deltoidilihaksessa. Aktiivinen immunisointi suoritetaan samanaikaisesti tai lähitulevaisuudessa lisäämällä 10 - 20 μg rokotetta, jota seuraa uudelleen rokottaminen 1 ja 3 kuukauden kuluttua.

Kuva. 8. Immunoglobuliinit sisältävät vasta-aineita hepatiitti B -pinta-antigeenille ja ne estävät virusten reseptoreita vähentäen siten infektioriskiä..

Epidemiologinen seuranta ja epidemian vastaiset toimenpiteet

Virushepatiitti B: n epidemiologiseen seurantaan sisältyy kaikkien tautitapausten rekisteröinti ja analysointi, serologinen seuranta, rokotuksen ja muiden ennalta ehkäisevien toimenpiteiden tehokkuuden arviointi, niiden sosiaalis-taloudellinen merkitys.

Taudin epidemian vastaiset toimenpiteet toteutetaan tartunnan keskittyessä ja ne on suunnattu epidemian prosessin kolmeen osaan:

  • Varhainen potilaiden ja tartunnan löytäminen.
  • Sairaalan eristäminen.
  • Lopullinen ja jatkuva desinfiointi.
  • Yhteystietojen tunnistaminen ja hätä immunisointi.
  • Sairauden saaneiden henkilöiden sairaalahoito.

Akuutin ja kroonisen hepatiitti B: n painopisteessä potilaan sairaalahoito, eläkkeelle siirtyminen tai kuolema suoritetaan lopullinen desinfiointi. Nykyinen desinfiointi koostuu henkilökohtaisten hygieniatuotteiden tiukasta käytöstä potilaan toimesta ja niiden nykyisestä desinfioinnista keittämällä ja desinfiointiaineilla käsittelemällä..

Kuva. 9. Taudin akuutin ajanjakson potilaat hoidetaan erikoistuneessa laitoksessa.

Rokotus: hepatiitti B -rokote

Hepatiitti B -rokote on yleensä saatavana osana kansallista rokotuskalenteria. Se annetaan kaikille vastasyntyneille 24 ensimmäisen syntymätunnin aikana, sitten 1, 2, 6 ja 12 vuoden ikäisinä (vaarassa). Uudelleenrokotus suoritetaan 5–7 vuoden kuluttua.

Rokote suojaa hepatiitti B-virukselta, joka on tärkein syy vakaviin maksasairauksiin, mukaan lukien maksakirroosi ja syöpä. WHO: n mukaan rokotukset suojaavat 98–100%.

Kuka tarvitsee rokotuksen??

Voit saada hepatiitti B: n joutuessaan kosketuksiin tartunnan saaneen henkilön veren ja muiden kehon nesteiden kanssa. Ihmiset, joilla on riski hepatiitti B -infektioon tai joilla on kehityksensä vuoksi vakavia komplikaatioita, on rokotettava. Kuka on vaarassa:

huumeita injektoivat ihmiset;

Henkilöt, joilla on harkitsematon yhdyntä;

tartunnan saaneille äideille syntyneet lapset;

hepatiitti B -potilaan lähisukulaiset tai seksuaaliset kumppanit;

Henkilöt, jotka usein tarvitsevat verensiirtoa tai verituotteita, sekä niitä hoitavia;

henkilöt, joilla on missä tahansa muodossa krooninen maksasairaus;

henkilöt, joilla on krooninen munuaissairaus;

ihmiset, jotka matkustavat maihin, joilla on suuri epidemian todennäköisyys;

hunajassa työskentelevät. laitokset, vankilot ja laboratoriot;


Kroonisten maksasairauksien täydellinen ennaltaehkäisy sisältää 3 hepatiitti B -rokotetta suositusvälein. Hepatiitti B -infektiolla äideille syntyneille lapsille annetaan 6 annosta rokotetta pitkäaikaisen suojan aikaansaamiseksi..

Jos olet lääketieteen ammattilainen tai sinulla on munuaisten vajaatoiminta, sinulle annetaan toinen tapaaminen tarkistaa kehosi reaktio rokotteeseen..

Jos olet jo altistunut hepatiitti B -virukselle ja et ole rokotettu aiemmin, sinun on heti hakeuduttava lääkärin hoitoon, koska rokotus voi auttaa tällaisissa tapauksissa..

Hepatiitti B -rokotus raskauden aikana

Raskaana olevien naisten hepatiitti B -infektio voi johtaa äidin vakavaan sairauteen, ja se voi tarttua vauvaan, joten on suositeltavaa rokottaa korkean riskin raskaana olevat naiset..

Riskistä ei ole näyttöä, koska tämä on inaktivoitu (kuollut) rokote..

Hepatiitti B -rokote on turvallinen. Pistityksen ja kivun lisäksi pistoskohdassa sivuvaikutukset ovat harvinaisia.

Hepatiitti B -rokotus

Nykyään virushepatiitti B on yksi tarttuvimmista virusinfektioista maailmassa, tarttuvampi kuin HIV ja hepatiitti C. Mutta juuri hepatiitti B: n voimme estää tänään rokottamalla..

Hepatiitti B-virus vaikuttaa maksaan.

Kuinka saada virushepatiitti B?

Vain henkilö on sairas hepatiitti B: ssä, virus leviää veren kautta. Hepatiitti B-virus on erittäin vakaa ja varastoituu pitkään ihmiskehon ulkopuolelle kuivattuun vereen.

Hepatiitti B-virus tarttuu sukupuolisesti (suojaamattoman yhdynnän aikana) äidiltä lapselle veren kautta, epästeriilien lääketieteellisten toimenpiteiden aikana, tatuoinnin, lävistyksen ja laskimonsisäisen lääkkeen antamisen aikana. Myös kotitaloustapa (saksien, partakoneiden jakaminen).

Hepatiitti B-viruksella tartunnan jälkeen voi kulua 40 - 175 päivää, ennen kuin taudin ensimmäiset merkit ilmestyvät.

Hepatiitti B -infektioon liittyy riskiryhmiä:

  • lääketieteen työntekijät;
  • huumeriippuvaiset;
  • elin- ja kudossiirtopotilaat;
  • Hemodialyysissä olevat henkilöt;
  • kirurgisen sairaalan potilaat;
  • suojaamattomat ihmiset.

Infektiotavan variantit:

Oireeton (noin 1–1,5% ilmeisesti terveistä ihmisistä on viruksen kantajia). Nämä ihmiset levittävät tautia tahattomasti, tietämättä tartunnastaan. Näiden sairauden muotojen vuoksi tutkimattomien tutkimusten takia todennäköisemmin syntyy vakavia komplikaatioita, kuten krooninen jatkuva hepatiitti, maksakirroosi ja maksasyöpä.

Keltaisuus, päihteet, maksan vajaatoiminta

Vaihtoehdot taudin lopputulokselle:

  • Elpymisen muodostuminen elinikäisen immuniteetin muodostumisen myötä;
  • Kuolemaan johtava tulos;
  • Siirtyminen krooniseen kulkuun, jossa kehittyy maksakirroosi, maksasyöpä.

Hepatiitti B: n oireet - ruokahalun menetys, heikkous, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ihon keltaisuus, silmäproteiinit.

B-virushepatiitin oikea-aikainen diagnosointi antaa sinulle mahdollisuuden hoitaa suurin osa tämän taudin tapauksista. Mutta on muistettava, että lääkkeet eivät aina pysty estämään viruksen jatkuvaa kuljettamista ja muiden tartunnan vaaraa.

Monet potilaat toipuvat kuuden kuukauden kuluttua.

Muistutamme: Paras tapa suojautua tältä mahdollisesti vaaralliselta taudilta on rokotus. Hepatiitti B -rokote - suojaa vartaloa tältä taudilta.

Milloin hepatiitti B rokotetaan??

Hepatiitti B -rokotukset ovat tällä hetkellä kansallisessa ennalta ehkäisevässä rokotuskalenterissa.

Vastasyntyneiden rokotukset suoritetaan järjestelmän mukaan

0 - 1 - 6 kuukautta; 0 - 1 - 2 - 6 - 12 kuukautta - riskiryhmät.

Uudelleenrokotus suoritetaan 5–7 vuoden kuluttua.

Onko hepatiitti B uudelleen rokotettava??

Kyllä, uudelleen rokottaminen on välttämätöntä. Puutteellisella rokotuksella suojausta hepatiitti B: ltä ei voida pitää täydellisenä.

Miksi on tarpeen rokottaa virushepatiitti B: tä vastaan, jos tämä tauti loppuu useimmissa tapauksissa?

Toipumisen lisäksi toinen taudin seuraus, kuten yllä on kuvattu, on krooninen hepatiitin kulku, joka tapahtuu kehon immuunivasteen puutteen vuoksi. Krooniselle kululle on ominaista maksasolujen tulehdus, mikä puolestaan ​​johtaa niiden korvaamiseen sidekudoksella ja myöhemmin maksakirroosin kehittymiseen. Maksakirroosin muodostuminen tapahtuu 15–40%: lla potilaista, joilla on virushepatiitti B. Joissakin tapauksissa tämä sairaus voi laukaista maksasyövän kehittymisen..

Miksi sinun on rokotettava lapsi hepatiitti B: tä vastaan, jos tämä tauti koskee huumeriippuvaisia, lääketieteellisiä työntekijöitä sekä ihmisiä, joilla on suojaamaton sukupuoli??

Yhtään lasta ei ole vakuutettu B-hepatiitilla. Voit saada tartunnan vieraillessasi hammaslääkärissä, leikkauksen aikana, verensiirron aikana. Lisäksi on suuri todennäköisyys, että lapsi tarttuu äidistä synnytyksen aikana. Teini-ikäiset voivat tarttua hepatiitti B: hen tatuoinnilla ja lävistyksillä.

Voiko lapsi saada hepatiitti B: tä itse rokotteelta tätä infektiota vastaan??

Ei. Hepatiitti B -rokote ei sisällä eläviä viruksia.

Älä altista itsesi vaaralle. Rokota hepatiitti B: tä vastaan.

Ensimmäinen rokote on hepatiitti B

Mitä sinun on tiedettävä hepatiitti B -rokotuksista


Hepatiitti B on tarttuva maksasairaus, jonka aiheuttaa samanniminen virus. Valitettavasti tämä virusvaurio maksassa on yksi yleisimmistä ja laajimmin levinneistä..

Hepatiitti B-virukseen tartunnan saaneiden ihmisten määrä on maailmanlaajuisesti yli 2,1 miljardia. Samanaikaisesti noin miljoona ihmistä kuolee akuutista ja kroonisesta hepatiitti B: stä vuodessa. Tauti on kuitenkin vaarallinen paitsi sen levinneisyyden ja suuren kuolemantapauksen lisäksi myös huomattavan määrän vammaisia, jotka ovat olleet sairaita. Jopa 10% aikuisista ja jopa 50–90% lapsista, joilla on ollut akuutti hepatiitti B, muuttuu viruksen kantajiksi. Heidän tartunnansa saa kroonisen taudin, jolla on suuri riski saada syöpä ja maksakirroosi. Samaan aikaan Maailman terveysjärjestön (WHO) asiantuntijoiden mukaan hepatiitti B-virus on primaarisen maksasyövän tärkein aiheuttaja - jopa 80% kaikista tapauksista.

B-virushepatiitin lähde on henkilö, jolla on taudin akuutti tai krooninen muoto, tai viruksen kantaja (jossa infektio ei ilmene kehossa vasta tietyn ajan). Suositussa kirjallisuudessa hepatiitti B: tä kutsutaan usein "parenteraaliseksi hepatiitiksi" (kreikankielisesti: "para" - tylsää tavalliseen + "entera" - suolistoon) korostaen siten, että taudinaiheuttaja tunkeutuu kehoon ohittaen ruuansulatuksen. On tunnettua, että hepatiitti B-virusinfektio tapahtuu tartunnan saaneiden ihmisten verestä valmistettujen lääkkeiden tuomisen seurauksena ihmisille. Mutta tämä infektio voi tunkeutua kehoon jopa pienimpien naarmujen tai hankausten kautta, jos ne ovat vahingossa "saastuneet" esimerkiksi syljen kanssa, joka sisältää taudinaiheuttajan. Suurin tartuntariski syntyy läheisestä kotitalouden kosketuksesta potilaiden tai viruksen kantajien kanssa (jakaminen, vierailu yhdessä ryhmässä tai luokassa, oleskelu pitkään samassa sairaalahuoneessa, henkilökohtaisten hygieniatuotteiden jakaminen). Koska hepatiitti B: n aiheuttaja erittyy siittiöiden ja emättimen eritteiden kanssa, seksuaalinen leviäminen on mahdollista myös jos jompikumpi kumppaneista on tartunnan saanut tai sairas. Lisäksi tartunta voi tapahtua saastuneiden lääketieteellisten ja kosmeettisten välineiden kautta, jos sitä ei ole steriloitu hyvin..

On myös huomattava, että tartunnan tarttumismuoto "lääkkeestä riippuvainen" on silloin, kun ruiskuja ja neuloja käytetään jo tartunnan saaneissa lääkkeen antamista varten.

Erityisen huomionarvoista on infektion pystysuuntainen polku, eli viruksen leviäminen äidistä syntymättömälle vauvalle sikiön kehityksen tai synnytyksen aikana. Näin tapahtuu, jos odottava äiti kärsii taudista raskauden aikana tai on viruksen kantaja. Tartunnan leviämisriski voi tässä tapauksessa olla 90%.

Perusrokotusohjelmat


Taistelussa virushepatiitti B: tä vastaan ​​pääpaino on aktiivisella spesifisellä immunisoinnilla - rokotuksella hepatiitti B: tä vastaan, joka Venäjällä otetaan kansalliseen rokotuskalenteriin ja vahvistetaan laissa.

Tätä virusta vastaan ​​on olemassa useita rokotusohjelmia, joihin sisältyy 3 tai 4 rokotusannoksen käyttöönotto (tällaisia ​​ohjelmia rokotetaan myös maassamme).

Perinteinen vaihtoehto:


Normaaliolosuhteissa rokotuskurssi koostuu 3 rokotuksesta (järjestelmän 0-1-6 mukaan):

Ensimmäinen rokotus (ensimmäinen rokoteannos) otetaan käyttöön ns. 0 päivänä (ensimmäiset 12 elämän tuntia).
Toinen rokotus (toinen rokoteannos) annetaan kuukauden kuluttua ensimmäisestä.
Kolmas rokotus (kolmas rokoteannos) annetaan 6 kuukauden kuluttua ensimmäisestä rokotuksesta (ts. Kun vauva on kuuden kuukauden ikäinen).
Täysimmaattisen immuniteetin luomiseksi tulee noudattaa rokotteen suositeltua ajoitusta. Sitten tehokas immuniteetti hepatiitti B: tä vastaan ​​muodostuu vähintään 95 prosentilla rokotetuista. Monissa tapauksissa (lapsen sairaus, asuinpaikan vaihtaminen, rokotteen puute) rokotusohjelmaa kuitenkin rikotaan. On syytä muistaa, että rokotteen ensimmäisen ja toisen annoksen välinen aika ei saa ylittää 2–3 kuukautta ja kolmannen rokotteen käyttöönotto ei saa olla myöhempi kuin 12–18 kuukautta rokotuksen alkamisesta..

Nopeampi suojaus


Jos on tarpeen nopeuttaa suojausta virusten torjumiseksi niin paljon kuin mahdollista, käytetään vaihtoehtoista immunisaatioaikataulua. Tässä tapauksessa rokotuskurssi koostuu 4 rokotuksesta (järjestelmän 0-1-2-12 mukaan):

Ensimmäinen rokotus (ensimmäinen rokoteannos) annetaan ns. 0 päivänä (12 ensimmäisenä elämän tunnina).
Toinen rokotus (toinen rokoteannos) annetaan kuukauden kuluttua ensimmäisestä.
Kolmas rokotus (kolmas rokoteannos) annetaan 2 kuukauden kuluttua ensimmäisestä rokotuksesta (ts. Kun lapsi on 2 kuukauden ikäinen).
Neljäs rokotus (neljäs rokoteannos) annetaan 12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä rokotuksesta (ts. Kun vauva on 1-vuotias).
Tällainen järjestelmä näytetään rokottaessa riskiryhmistä (vastasyntyneitä viruksia kantavista äideistä, äiteiltä, ​​joilla oli hepatiitti B raskauden lopussa, aiemmin rokottamattomia lapsia ja vauvoja, jotka olivat kosketuksissa potilaisiin) samoin kuin tapauksissa, joissa rokottamattomien ihmisten on nopeutettava immuniteetin muodostumista. (esimerkiksi tartunnan saaneen verensiirto). Jälkimmäisessä tapauksessa passiivisesti aktiivinen immunisointi, ts. ensimmäinen rokotusannos (aktiivinen immunisointi) annetaan samanaikaisesti spesifisen immunoglobuliinin käytön kanssa (passiivinen immunisointi). Spesifinen immunoglobuliini sisältää vasta-aineita influenssa B-virukselle ja heti antamisen jälkeen estää tartunnan kehittymisen, ja rokote johtaa myöhemmin omien vasta-aineiden tuottamiseen, mikä suojaa kehoa tulevaisuudessa.

Kuka on rokotettu


Tietysti vastasyntyneet ja vastasyntyneet. Heidän rokotuksensa johtuu siitä, että lapsuudessaan hepatiitti B saa 90 prosentilla tapauksista kroonisen taudin ja siihen liittyy suuri riski maksakirroosin ja maksasyövän kehittymiseen.

Kun joukkorokotukset maassa, jossa on paljon viruksen kantajia, ovat vasta alkamassa, pakollinen rokotus on tarpeen myös murrosikäisille. Tässä ikäryhmässä mahdollinen hepatiitti B-tartunnan riski on korkea seksuaalisen aktiivisuuden ja huumeiden väärinkäytön vuoksi. Koska Venäjällä virusten kuljettajana on keskimäärin 2–4% ja joillain alueilla 5–7%, suunnitellut hepatiitti B -rokotukset tehdään imeväisillä ja aikaisemmin rokottamattomilla murrosikäisillä.

Vuonna 2002 hyväksytyn kansallisen rokotuskalenterin mukaan hepatiitti B -rokotukset voidaan yhdistää Venäjällä rokotuksiin muita infektioita vastaan. Esimerkiksi kolmas hepatiitti B -rokote 0-1-6-hoito-ohjelmassa 6 kuukauden ikäisenä annetaan samanaikaisesti pertussiksen, kurkkumätä-, jäykkäkouristus- (DTP) -rokotteen ja poliorokotteen (tipat suussa) kanssa. Lapset, jotka syntyvät äideille, joilla on virus tai joilla on ollut hepatiitti B viimeisen raskauskolmanneksen aikana, rokotetaan aikataulun 0-1-2-12 mukaan, ja neljäs hepatiitti B -rokotus (12 kuukauden ikäisiä) yhdistetään rutiinirokotukseen tuhkarokkoa, vihurirokkoa vastaan ja sikotauti.

Jos rokotetta ei rokoteta


Joissain tapauksissa ensimmäistä rokoteannosta lapsen ensimmäisen 12 tunnin aikana ei voida antaa hänen terveydentilansa vuoksi. Vasta-aiheita ovat alhainen syntymäpaino (alle 1500 g), kohdunsisäisen infektion vakavat oireet, tukehtuminen (tukehtuminen), vakavat häiriöt eri elinten ja järjestelmien (munuaiset, hengityselimet, verenkierto, keskushermosto) toiminnassa. Näissä tapauksissa rokotus suoritetaan lapsen tilan vakautumisen jälkeen ja ennenaikaisilla ja pienillä vauvoilla aikaisintaan toista elämänkuukautta. Mutta jos lasta sairauden vakavuuden mukaan ei voida rokottaa syntymän yhteydessä, ja tiedetään, että hänen äitinsä on hepatiitti B-virus tai että hän on kärsinyt sairaudesta raskauden kolmannella kolmanneksella, vastasyntyneelle annetaan välittömästi erityinen immunoglobuliini. Tällaisten lasten lisärokotukset suoritetaan 4 kertaa kaavion 0-1-2-12 mukaisesti.

Jos lasta ei ole rokotettu hepatiitti B: tä vastaan ​​sairaalassa, rokotusohjelma riippuu äidin tilan ominaisuuksista. Jos hän ei ole viruksen kantaja eikä siedä sitä raskauden aikana, rokotus suoritetaan järjestelmän 0-1-6 mukaisesti. Lisäksi, jos rokotuksen alkaminen osuu yhteen immunisointiin pertussista, difteriaa, jäykkäkouristusta (DTP) ja poliota vastaan ​​(3 kuukauden iässä), niin näitä rokotteita on mahdollista käyttää samanaikaisesti. Toinen hepatiitti B -rokote voidaan myös yhdistää 2 annokseen DTP: tä ja poliorokotetta. Tässä tapauksessa rokotus suoritetaan 6 viikon kuluttua yhdestä injektiosta (4,5 kuukaudessa). Kolmas hepatiitti B -rokote annetaan näissä tapauksissa erikseen 9,5–10 kuukauden ikäisenä tai 12 kuukauden ikäisenä yhdessä yhden tuhkarokko-, vihurirokko- ja sikotautirokotuksen kanssa. Sairastuneen äidin (tai äidin viruksen kantajalta) rokottamaton vauva on rokotettava järjestelmän 0-1-2-12 mukaisesti. Tämän rokotuksen ajoituksen sattuma muiden kanssa (DTP, polio, tuhkarokko, vihurirokko ja sikotauti) mahdollistaa samanaikaisen rokotuksen.

Rokotteen valinta


Maassamme hepatiitti B -rokotukset tehdään sekä kotimaisen että ulkomaisen tuotannon rokotteilla. Lisäksi kaikki Venäjän federaatiossa käytettäväksi hyväksytyt rokotteet ovat inaktivoituja, ts. Ne eivät sisällä elävää virusta, eivätkä siksi ne voi aiheuttaa luonnollisen tartunnan kehittymistä. Lisäksi ne kaikki koostumuksessaan eivät sisällä tapettua virusta itse, vaan vain pienen osan siitä - rekombinantti (keinotekoisesti luotu) antigeeni (hepatiitti B-virusproteiini). Lisäksi on yhdistettyjä rokotteita, jotka sisältävät paitsi hepatiitti B -antigeenejä myös myös pertussiksen, kurkkumätä- ja jäykkäkouristuspatogeenien antigeenejä. Tämä mahdollistaa immunisaation näitä infektioita vastaan ​​samanaikaisesti ilman lisäinjektioita. Tällä hetkellä niitä käytetään pääsääntöisesti lapsissa, joiden rokotusohjelma on rikottu. Esimerkiksi, jos hepatiitti B -rokotus alkaa vasta 3 kuukauden ikäisenä, on suositeltavaa yhdistää se rokotteeseen pertussista, difteriaa, jäykkäkouristusta (DTP) vastaan. Ja etusija olisi annettava yhdistelmärokotteille niiden erillisen antamisen sijasta. Toinen rokotus hepatiitti B: tä, hinkuyskää, kurkkumätäa ja jäykkäkouristusta vastaan ​​- 1,5 kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta - on myös suositeltavaa antaa yhdistelmärokotteena, koska tämä vähentää injektioiden lukumäärää. On huomattava, että muutettaessa kansallista rokotuskalenteria (lasten, joilla ei ole suurta riskiä saada ensimmäisissä elämänpäivissä infektiota, ensimmäisen rokotuksen siirtäminen vanhempaan ikään toisella tai kolmannella elämänkuukaudella), yhdistelmärokotteita käytetään yleisesti ensimmäisen ja toinen rokoteannos näitä infektioita vastaan.

Vasta


Hepatiitti B -rokotteiden käytön vasta-aiheista erotetaan väliaikainen (suhteellinen) ja pysyvä (absoluuttinen). Väliaikaisiin vasta-aiheisiin sisältyy mikä tahansa akuutti sairaus tai kroonisen paheneminen, kun taas rokote annetaan lapsen toipumisen jälkeen (vastaavasti 2 ja 4 viikon kuluttua). Pysyvät vasta-aiheet rokotuksille ovat yliherkkyys lääkkeen komponenteille, samoin kuin vakavat reaktiot aiempaan rokotteen antamiseen..

Hepatiitti B -rokotteet ovat yleensä hyvin siedettyjä. Haittavaikutukset (punoitus, kovettuminen ja kipeys pistoskohdassa, huonovointisuus ja lievä ruumiinlämpötilan nousu 37,5 asteeseen C) ovat harvinaisia, lyhytaikaisia, yleensä lieviä eikä yleensä vaadi lääkärinhoitoa. Äärimmäisen harvinaisia ​​allergisia reaktioita voi esiintyä: anafylaktinen sokki tai nokkosihottuma.

HEPATITIS-YMPÄRISTÖVAKSIINI (rDNA)

Vaikuttava aine

Lääkkeen koostumus ja muoto

Suspensio i / m-annosteluun1 ml (1 annos)
hepatiitti B -viruksen pinta-antigeeni20 mcg

1 ml (1 annos) - ampullit (10) - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
1 ml (1 annos) - pullot (50) - pakkaukset pahvia.
10 ml (10 annosta) - pullot (50) - pakkaukset pahvia.

farmakologinen vaikutus

Hepatiitti B -rokote: auttaa rakentamaan immuniteettia hepatiitti B: tä vastaan. Se on hepatiitti B -viruksen (HBsAg) puhdistettu pääpinta-antigeeni, saatu käyttämällä yhdistelmä-DNA-tekniikkaa ja adsorboituna alumiinihydroksidiin. Antigeeni tuotetaan hiivasolujen (Saccharomyces cerevisiae) viljelmällä, joka on saatu geenitekniikalla ja jolla on geeni, joka koodaa hepatiitti B -viruksen pääpinta-antigeeniä. HBsAg puhdistettiin hiivasoluista käyttämällä useita sarjassa käytettyjä fysikaalis-kemiallisia menetelmiä..

HBsAg muuttuu spontaanisti pallomaisiksi partikkeleiksi, joiden halkaisija on 20 nm ja jotka sisältävät glykosyloimattomia HBsAg-polypeptidejä ja lipidimatriisin, joka koostuu pääasiassa fosfolipideistä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että näillä hiukkasilla on luonnolliselle HBsAg: lle ominaisia ​​ominaisuuksia..

Aiheuttaa spesifisten HB-vasta-aineiden muodostumista, jotka tiitterissä 10 IU / L estävät hepatiitti B -taudin.

viitteitä

Lasten ja aikuisten aktiivinen immunisointi hepatiitti B: tä vastaan, etenkin hepatiitti B-virusinfektioiden riskillä.

Aktiivista immunisointia hepatiitti B: tä vastaan ​​alueilla, joilla on alhainen sairastuvuus, suositellaan vastasyntyneille ja murrosikäisille sekä ihmisille, joilla on lisääntynyt infektioriski, mukaan lukien:

  • lapset, jotka ovat syntyneet hepatiitti B -viruksen äideille;
  • lääketieteen ja hammaslääketieteen laitosten henkilöstö, mukaan lukien kliinisten ja serologisten laboratorioiden työntekijät;
  • potilaat, joille tehdään tai suunnitellaan veren ja sen komponenttien siirtoa, suunniteltuja kirurgisia toimenpiteitä, invasiivisia lääketieteellisiä ja diagnostisia toimenpiteitä;
  • henkilöt, joilla on lisääntynyt seksuaaliseen käyttäytymiseen liittyvä sairausriski;
  • huumeriippuvaiset;
  • henkilöt, jotka matkustavat alueisiin, joilla on laajalle levinnyt hepatiitti B;
  • lapset alueilla, joilla on laajalle levinnyt hepatiitti B;
  • potilaat, joilla on krooninen hepatiitti C, ja hepatiitti C-viruksen kantajat;
  • sirppisoluanemia;
  • potilaat, joille on suunniteltu elinsiirto;
  • alkoholin väärinkäyttäjät;
  • henkilöt, joilla on läheinen yhteys potilaisiin tai viruksen kantajiin, ja kaikki henkilöt, jotka työstä tai muusta syystä voivat olla saaneet tartunnan hepatiitti B-virukseen.

Aktiivinen immunisointi hepatiitti B: tä vastaan ​​alueilla, joilla hepatiitti B: n esiintyvyys on keskimäärin tai korkea, joilla on tartunnan riski koko väestölle, rokottaminen on välttämätöntä (kaikkien edellä mainittujen ryhmien lisäksi) kaikille lapsille ja vastasyntyneille, sekä murrosikäisille ja nuorille.

Engerix® B (hepatiitti B -rokote) (10 mikrogrammaa 0,5 ml / annos)

Käyttöopas

  • Venäjän kieli
  • қазақша

kauppanimi

Engerix® B

(hepatiitti B -rokote)

Kansainvälinen tavaramerkki

Annosmuoto

Injektiosuspensio, 10 μg 0,5 ml / annos ja 20 μg 1,0 ml / annos

Rakenne

1 annos sisältää

vaikuttava aine - hepatiitti B -viruksen pinta-antigeeni 10 mcg tai 20 mcg,

apuaineet: alumiinihydroksidi, natriumkloridi, dinatriumfosfaattidihydraatti, natriumdivetyfosfaattidihydraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi,

Sisältää jäännöspolysorbaattia 20.

Kuvaus

Valkoinen samea suspensio, kun se on erotettu, jaetaan kahteen kerrokseen: yläosa on väritön läpinäkyvä neste; alempi - valkoinen sakka, helposti hajoava ravistellen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Rokotteet. Antivirusrokotteet. Hepatiitti B -rokotteet. Hepatiitti B -virus - puhdistettu antigeeni.

ATX-koodi J07BC01

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Rokotteille ei vaadita rokotteiden farmakokineettistä arviointia.

farmakodynamiikka

Engerix® B - rokote hepatiitti B: tä vastaan, on viruksen puhdistettu pinta-antigeeni, joka on valmistettu yhdistelmä-DNA-tekniikalla, joka on adsorboitunut alumiinihydroksidiin..

Pinta-antigeeni eristettiin hiivasolujen (Saccharomyces cerevisiae) geenitekniikkaviljelmällä, joka perii hepatiitti B -viruksen pinta-antigeeniä (HBV) koodaavan geenin. Rokote on erittäin puhdistettu ja se täyttää Maailman terveysjärjestön vaatimukset rekombinanttihepatiitti B -rokotteille.

Immunologiset ominaisuudet

Engerix® B indusoi spesifisten humoraalisten vasta-aineiden muodostumisen HBsAg: tä (anti-HBs-vasta-aineita) vastaan. Anti-HBs-vasta-ainetiitteri ≥ 10 IU / L tarjoaa suojan virushepatiittia B vastaan.

Vastasyntyneillä, lapsilla ja aikuisilla rokotusten suojateho on 95–100%. Rokotuksen tehokkuus todistettiin myös 95 prosentilla vastasyntyneistä, jotka syntyivät HBsAg-positiivisista äideistä ja jotka immunisoitiin aikataulun mukaan 0, 1, 2 ja 12 kuukautta tai 0, 1 ja 6 kuukautta ilman, että hepatiitti B -immunoglobuliinia annettiin samanaikaisesti syntymän yhteydessä..

Hepatiitti B -immunoglobuliinin ja rokotteen samanaikainen käyttö syntyy kuitenkin lisäämällä sen tehokkuutta 98%: iin..

20 vuotta alkuperäisen rokotusohjelman päättymisen jälkeen HBV-äideille syntyneet ihmiset saivat tehosterokotuksen rokotteesta. Kuukauden kuluttua ainakin 93% rokotetuista osoitti anamnestisen vasteen, mikä osoittaa immuunimuistin läsnäolon.

Serokonversion taso (SU) terveillä yksilöillä

Serokonversion tiedot (prosentuaalinen osuus yksilöistä, joilla anti-HBs-vasta-ainetaso on ≥ 10 IU / L)

Väestö

Rokotusohjelma

Serosuojaustaso

0, 1, 2 - 12 kuukautta

1 kuukaudeksi: 15% 3 kuukaudeksi: 89% 13 kuukaudeksi: 95,8%

18-vuotiaat ja vanhemmat terveet aiheet

0, 7, 21 päivää - 12 kuukautta

Päivänä 28: 65,2% 2 kuukauden kohdalla: 76% 13 kuukauden kohdalla: 98,6%

Serokonversion taso 11-15-vuotiailla potilailla, joilla on kaksi erilaista rokotusohjelmaa 66 kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta

Rokotusohjelma

SU (%)

2. kuukausi

Kuukausi 6

7. kuukausi

30. kuukausi

Kuukausi 42

Kuukausi 54

Kuukausi 66

Engerix® 10 mikrogrammaa

Engerix® 20 mikrog

Tulokset osoittavat, että ensisijainen rokotus Angerix® B: llä indusoi vasta-aineiden tuotantoa HBsAg: tä vastaan, jotka jatkuvat vähintään 66 kuukautta, ja että alkuperäisen rokotuskurssin lopussa ei ole merkittäviä eroja seroprotektion tasolla molemmissa ryhmissä. Molempien ryhmien potilaat saivat tehosterokotuksen 72 - 78 kuukauden kuluttua alkuperäisen rokotuskurssin päättymisestä, ja kuukautta myöhemmin havaittiin anamnestinen vaste annetulle annokselle (serosuojaustaso oli ≥ 10 IU / L). Tiedot viittaavat siihen, että suoja hepatiitti B: tä vastaan ​​voidaan ylläpitää immuunimuistin kautta kaikilla henkilöillä, jotka ovat reagoineet primaarirokotukseen, mutta ovat menettäneet suojaavan anti-HB-vasta-aineiden tason.

Terveiden henkilöiden tehosterokotus

12–13-vuotiailla murrosikäisillä (N = 284), jotka rokotettiin lapsuudessa kolmella annoksella Engerix® B -rokotetta, kuukauden kuluttua tehosterokotuksen antamisesta, osoitettiin, että serosuojaus tapahtui 98,9%: lla tapauksista.

Munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien hemodialyysipotilaat

Ikä (vuotta)

Ajoittaa

Serosuojaustaso

0, 1, 2, 6 kuukautta (2 x 20 mikrog)

3 kuukautta: 55,4%; 7 kuukautta: 87,1%

Tyypin II diabetespotilaat

Ikä (vuotta)

Ajoittaa

Serosuojaustaso

7 kuukauden ajan

0, 1, 6 kuukautta (20 mikrog)

Lasten hepatosellulaarisen syövän kehitys hidastui

6–14-vuotiailla lapsilla havaittiin merkittävää laskua maksasolukarsinooman kehityksessä sen jälkeen, kun rokote oli lisätty kalenteriin Taiwanissa.

Immunisointi hepatiitti B: tä vastaan ​​vähentää tämän tartunnan saaneiden sairauksien lisäksi myös komplikaatioiden, kuten kroonisen hepatiitti B: n, maksasolukarsinooman ja hepatiitti B: hen liittyvän maksakirroosin kehittymistä.

Käyttöaiheet

- aktiivinen immunisaatio hepatiitti B-virusta vastaan, joka on viruksen kaikkien tunnettujen alatyyppien aiheuttama, kaiken ikäisille ihmisille, joilla on riski hepatiitti B -infektioon, mukaan lukien korkea riski hepatiitti B -infektioon:

potilaat, jotka saavat usein verituotteita

hepatiitti B-viruksen äideille syntyneet lapset

ihmiset, joilla on usein satunnaisia ​​yhdyntää

injektiokäyttäjät

henkilöt, jotka vierailevat ja asuvat alueilla, joilla on korkea hepatiitti B: n esiintyvyys

sirppisolutauti

potilaat, jotka valmistautuvat elinsiirtoon

henkilöt, jotka ovat yhteydessä mihinkään edellä mainituista riskiryhmistä ja potilaista, joilla on akuutti tai krooninen hepatiitti B

potilaat, joilla on krooninen maksasairaus (CKD) ja joilla on lisääntynyt kehitysriski (esimerkiksi krooninen hepatiitti C, alkoholismi)

poliisit, palomiehet, sotilashenkilöt, jotka saattavat olla alttiina hepatiitti B -virukselle työn tai elämäntavan vuoksi

Hepatiitti B -rokotteen immunisoinnin odotetaan myös suojaavan hepatiitti D: n puhkeamiselta, koska hepatiitti D viittaa hepatiitti B -taudin esiintymiseen..

Annostelu ja hallinnointi

Engerix® B 20 mikrogrammaa (1,0 ml / annos) on tarkoitettu käytettäväksi aikuisilla ja yli 16-vuotiailla murrosikäisillä.

Engerix® B 10 mikrogrammaa (0,5 ml / annos) on tarkoitettu käytettäväksi vastasyntyneille, lapsille ja alle 15-vuotiaille nuorille.

Ensisijainen immunisointi

Optimaalisen antiviraalisen suojan muodostamiseksi tarvitaan kolmen annoksen perusrokotus.

Suositellaan kahta ensisijaista immunisointiohjelmaa.

Vakiojärjestelmä (0, 1 ja 6 kuukautta)

1 annos - valittuna päivänä.

2 annosta - 1 kuukausi ensimmäisen annoksen jälkeen.

3 annosta - 6 kuukautta ensimmäisen annoksen jälkeen.

0, 1 ja 6 kuukauden ohjelmat antavat optimaalisen viruksentorjunnan seitsemäntenä kuukautena rokotuksen alkamisesta..

Nopea piiri (0, 1 ja 2 kuukautta)

Nopeutettu immunisointiohjelma, 0, 1 ja 2 kuukautta, tarjoaa nopeamman viruksentorjunnan muodostumisen. Tämän järjestelmän mukaan neljäs (tehosterokotus) annos annetaan 12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta, koska kolmannen annoksen jälkeen tiitterit ovat alhaisemmat kuin tiitterit, jotka on saatu kuukausijärjestelmän 0, 1, 6 jälkeen..

Tämän järjestelmän avulla voit antaa hepatiitti B -rokotetta samanaikaisesti muiden rokotteiden kanssa ennalta ehkäisevien rokotusten aikataulun mukaisesti..

Tämä rokotusohjelma koskee seuraavia ryhmiä:

Vastasyntyneet hepatiitti B-virusäteistä. Immunisointi Engerix® B -rokotteella (10 mikrogrammaa) tulisi aloittaa heti syntymän jälkeen, käyttämällä joko 0, 1, 2 ja 12 kuukautta tai 0, 1 ja 6 kuukautta; ensimmäinen menetelmä tarjoaa kuitenkin immuunivasteen nopeamman muodostumisen.

Jos viime aikoina tiedetään tai epäillään olevan kosketuksissa hepatiitti B-viruksen kanssa (esimerkiksi injektio tartunnan saaneella neulalla), Engerix® B -rokotteen ensimmäinen annos voidaan antaa samanaikaisesti hepatiitti B -immunoglobuliinin (HBIg) kanssa ruiskeilla, jotka tehdään kehon eri osiin. Suositellaan nopeaa immunisointiaikataulua 0, 1, 2–12 kuukautta..

Erityisissä olosuhteissa aikuisilla, joilla tarvitaan virusten torjunnan nopeampaa kehittämistä, esimerkiksi ihmisillä, jotka matkustavat alueille, joilla on korkea endemia, ja jotka aloittavat rokotuskurssin B-hepatiittia vastaan ​​kuukautta ennen lähtöä, voidaan käyttää kolmen lihaksensisäisen ruiskeen kurssia 0 7. ja 21. päivä.

Tätä järjestelmää sovellettaessa suositellaan rokottamista tehosterokotuksella 12 kuukauden kuluttua ensimmäisen annoksen ottamisesta.

Lapset ja murrosikäiset 11–15-vuotiaat mukaan lukien

11–15-vuotiaille lapsille voidaan myös määrätä 20 mikrogramman annos 0,6 kuukauden aikataulun mukaan.

Tällöin ei kuitenkaan anneta täydellistä suojaa hepatiitti B: ltä ennen kuin toinen annos on annettu, siksi tätä aikataulua tulisi käyttää vaihtoehtona ja vain silloin, kun infektioriski on alhainen ja kahden annoksen rokotuskurssin suorittaminen on taattu. Jos näitä ehtoja ei voida täyttää (hemodialyysipotilaat, matkustaminen endeemisille alueille, läheinen yhteys tartunnan saaneisiin ihmisiin), on käytettävä kolmen annoksen tai nopeutettua annosteluaikaa 10 μg rokotetta..

Munuaisten vajaatoimintapotilaat, mukaan lukien yli 16-vuotiaat hemodialyysipotilaat

Ensisijainen immunisaatioaika munuaisten vajaatoiminnasta kärsiville potilaille, mukaan lukien kroonisesti hemodialyysissä olevat potilaat, koostuu neljästä kaksinkertaisesta annoksesta (2 x 20 mcg) - valittuna päivänä, 1 kuukauden, 2 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta..

Tällainen rokotusohjelma on välttämätön vasta-ainetiitterin saavuttamiseksi, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin hyväksytty suojaustaso 10 IU / L.

Munuaisten vajaatoimintapotilaat sekä hemodialyysipotilaat, mukaan lukien vastasyntyneet ja alle 15-vuotiaat lapset, mukaan lukien

Näillä potilailla on heikko immuunivaste Engerix® B -rokotteen antamiselle, ja siksi rokotus 10 mg: lla Engerix ™ B: tä suoritetaan aikataulun mukaisesti 0, 1, 2 ja 12 kuukautta tai 0, 1, 6 kuukautta. Rokotukset suuremmalla antigeeniannoksella voivat parantaa immuunivastetta. Rokotteen lisäannokset saattavat olla tarpeen anti-HB-arvojen protective 10 IU / l suojaavan tason takaamiseksi.

Booster-annos

Tehosterokotusta ei tarvitse antaa terveille henkilöille, jotka ovat saaneet täydellisen perusrokotuksen.

Immuunipuutospotilaille (esimerkiksi potilaille, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, potilaille, jotka saavat hemodialyysihoitoa, HIV-positiivisille potilaille) suositellaan kuitenkin tehosteannoksen käyttöä pitämään hepatiitti B -vasta-ainepitoisuuden taso, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin hyväksytty suojaustaso 10 IU / l. Tällaisille immuunipuutteellisille henkilöille suositellaan, että seulonta tehdään rokotuksen jälkeen 6–12 kuukauden välein. Kansallisia ohjeita uudelleen rokottamisesta olisi myös harkittava..

Tehosterokotus annetaan yhtä hyvin kuin alkuperäinen rokotuskurssi..

Rokotuksen hallinto

Engerix® B tulee asettaa deltalihakseen aikuisille ja yli 2-vuotiaille lapsille. Vastasyntyneillä ja alle 2-vuotiailla lapsilla rokote annetaan reiden etu- ja sivulihakseen.

Poikkeustapauksissa rokote voidaan antaa ihon alle potilaille, joilla on trombosytopenia tai veren hyytymisjärjestelmän häiriöt..

Engerix® B: tä ei voida antaa ihonsisäisesti tai lihakseen lihaksen alueelle, koska tämä voi aiheuttaa riittämättömän immuunivasteen..

Engerix® B -rokotetta ei saa missään tapauksessa antaa laskimonsisäisesti!

Varastoinnin aikana rokote voidaan osittaa väritömäksi supernatantiksi ja valkoiseksi saostumaksi, mikä on rokotteen normaali tila. Ravista injektiopulloa hyvin ennen käyttöä saadaksesi hiukan opalisoivan, valkoisen suspension.

Ennen antamista rokote on myös tarkastettava silmämääräisesti vieraiden hiukkasten ja / tai värimuutosten varalta. Jos sisältö näyttää erilaiselta, rokotetta ei tule käyttää..

Rokotteen keräämiseksi injektiopullon kumitulpan läpi ja rokotteen antamiseksi potilaalle on käytettävä erilaisia ​​neuloja..

Käyttämättömät materiaalit on hävitettävä paikallisten biologisten vaarojen hävittämisvaatimusten mukaisesti..

Sivuvaikutukset

Turvallisuustiedot perustuvat 5300 rokotteen valvontatietoihin.

Haittavaikutusten esiintyvyyden määrittäminen: hyvin usein (≥1 / 10), usein (≥1 / 100, mutta

Kuinka monta kertaa elämässä hepatiitti B -rokotetta tulisi antaa lapsille, mikä on lasten rokotusohjelma ja sivuvaikutukset?

Mahdolliset tarttuvat maksasairaudet vaikuttavat ruuansulatukseen ja aiheuttavat merkittävää haittaa kehon muille elimille. Siksi jopa pieni rauhanen tarttuva vaurio voi aiheuttaa todellisen katastrofin rikkomalla aineenvaihduntaa, normaalia aineenvaihduntaa ja biologisesti aktiivisten aineiden erittymistä. Kaikesta virushepatiitista tunnetaan ennustettavuus. Sairauden alkuvaiheissa lääkärit eivät voi ennustaa, mikä sen tauti on, ja syntyykö komplikaatioita lopussa. Siksi tautia suositellaan estämään. Ja tehokkain tapa tällaiseen ehkäisyyn on hepatiitti B -rokote - tärkeä immuuni-injektio, joka laitetaan ensin äitiysosastoon..

Miksi et pidä laiminlyödä rokotuksia?

Tyypin B hepatiitti on monimutkainen sairaus, jolla on vaurioita maksasoluille, joka etenee ensin akuutissa ja sitten kroonisessa muodossa. Tähän sairauteen liittyy valtava määrä komplikaatioita, ja se voi provosoida hengenvaarallisten tilojen, onkologisten kasvainten ja maksan vajaatoiminnan kehittymisen. Infektion leviämisen pääreitti on vektorin välittämä infektio, eli viruksen tunkeutuminen vereen. Näin tapahtuu seuraavissa tapauksissa:

  • seksuaalisen yhteyden aikana sairaaseen;
  • kun sikiö kulkee tartunnan saaneen äidin syntymäkanavan kautta;
  • tartunnan saaneen verensiirron kanssa;
  • hammashoitojen aikana huonosti steriloituja instrumentteja käyttäen.

Patologian akuutti vaihe on useimmissa tapauksissa oireeton tai naamioitu yleiseksi SARS-reaktioksi. Se kestää kahdesta kuuteen viikkoa. Harvinaisissa tapauksissa tila muuttuu krooniseksi variaatioksi taudin kulusta ja lukuisten komplikaatioiden esiintymisestä. Korkeimmat kroonisen virushepatiitin riskit määritetään taaperoilla. Siksi hepatiitti B -rokote annetaan nyt muutama tunti vauvan syntymän jälkeen.

Eri ikäisten potilaiden ilmeisistä hepatiitti B -merkeistä lääkärit erottavat:

  • ihon ja ekterichnost-skleran kellastuminen;
  • epämukavuus ja raskaus maksan projektioalueella;
  • kipu oikeassa hypochondriumissa;
  • ilmavaivat ja ruuansulatushäiriöt;
  • pahoinvointi ja mielialan heikkeneminen;
  • vähentynyt fyysinen aktiivisuus.

Tietty prosenttiosuus sairaita paranee onnistuneesti. Taudin lopussa he kehittävät elinikäisen suojan. Mutta joissakin tapauksissa lääkäreiden on käsiteltävä vakavia patologian muotoja, jotka johtavat onkologiaan, rauhan maksakirroosiin ja kuolemaan.

Immunologit pyytävät väestöä rokottamaan hepatiitti B: tä vastaan, yhdistämällä väitteensä lisääntyneeseen patologian komplikaatioiden riskiin. Tämä on perusteltua, koska se auttaa luomaan immuunipuolustuksen viruspatogeenejä vastaan ​​keinotekoisesti.

Mikä on rokote??

Maassamme hepatiitti B -rokotuksiin käytetään kotimaisia ​​rokotteita sekä ulkomaisia ​​lääkkeitä. Kaikki nämä ratkaisut voidaan korvata toisillaan, koska niillä on riittävä tehokkuus virusta vastaan.

Hepatiitti B -rokotteella on seuraava koostumus:

  • viruksen verhokuorien proteiinifragmentit, joissa ei ole virulenssia, mutta jotka kykenevät käynnistämään immuunimekanismeja tuottamaan hepatiittivastaisia ​​vasta-aineita (10 μg ja 20 μg);
  • adjuvantti - alumiinioksidin vesipitoinen yhdiste (stimuloi immuunikompleksien synteesiä);
  • mertiolaatti (säilöntäaine);
  • minimaaliset hiivaproteiinit.

Kotirokotetta valmistetaan 0,5 ja 1,0 ml: n ampulleissa. Useimmilla tuotuilla rokotteilla on samanlaiset annokset. Lääkkeiden kehittämisprosessissa olevat ulkomaiset valmistajat välttävät säilöntäaineiden käytön. Tämä luo edellytykset turvallisemmille lääkkeille ilman klassisia sivuvaikutuksia..

Hepatiitti B -rokote annetaan lihaksensisäisesti. Tyypillinen paikka rokotteen antamiselle murrosikäisille lapsille ja aikuisille on deltalihakset. Sitten vauvoille lääke annetaan solujen etuosaan. Rokotus on tarkoitettu kaikille ikäryhmille riippumatta sukupuolesta ja perustuslaillisesta rakenteesta. Immunisointia ei suoriteta ihmisille, joilla on aiemmin ollut hepatiitti B. Heidän ruumiinsa on jo muodostanut suojan hepatiitti B: tä vastaan ​​luonnollisella tavalla..

Ilmaiseksi maassamme, voit rokottaa vain kotimaisilla lääkkeillä. Potilaiden on maksettava tuodut varat henkilökohtaisella rahalla.

Immunisaatioaikataulu

Hepatiitti B -rokotetta on määrätty useiden vuosikymmenien ajan suunnitellusti ja se on yksi pakollisista injektioista. Rokotusohjelman mukaan rokote annetaan kolmessa vaiheessa:

  1. Ensimmäinen injektio annetaan vastasyntyneelle synnytyssairaalan seinämissä 72 tunnin sisällä syntymän jälkeen.
  2. Toinen annos annetaan 30 päivän kuluttua yhden kuukauden ikäisenä..
  3. Kolmas rokotus tehdään kuudessa kuukaudessa.

Jos potilaan piti mistä tahansa syystä poiketa tavanomaisesta rokotusohjelmasta, hän tulee immunisoida henkilökohtaisen aikataulun mukaisesti. Tärkein asia tässä aikataulussa on pistoksien välisten intervallien ylläpitäminen. Toisin sanoen toinen kerta, kun sinun on rokotettava, on aikaisintaan neljä viikkoa synnytyssairaalahoidon jälkeen, ja kolmas injektio - kuusi kuukautta myöhemmin.

Siten vain kolminkertainen rokotusliuoksen anto mahdollistaa vakaan immuunisuojan muodostumisen vastasyntyneiden vauvojen virushepatiittia vastaan. Tällaista hepatiittirokotusohjelmaa ei sovelleta potentiaalisessa vaarassa oleviin lapsiin. Nämä ovat lapsia, jotka ovat syntyneet tartunnan saaneista äideistä. Heille annetaan erilainen rokotusohjelma, joka koostuu neljästä injektiosta:

  • ensimmäisenä elämänpäivänä;
  • 30 päivää rokotuksen jälkeen synnytyssairaalassa;
  • 8-10 viikkoa syntymän jälkeen;
  • vuoden iässä.

Tällainen rokotusohjelma antaa sinulle mahdollisuuden luoda nopeasti immuunivaste vastasyntyneellä, jonka äiti on sairas tai hän oli kosketuksissa tartunnan saaneisiin henkilöihin.

Ominaisuudet ensimmäisten elämänpäivien vauvoilla

Rokotettavaksi hepatiitti B: tä vastaan, se hyväksytään nyt sairaalassa. Injektio annetaan vain, jos vauvan äiti on antanut kirjallisen suostumuksensa. Rokotteella ei ole lisävaikutusta maksaan, joten sitä annetaan jopa vastasyntyneille, joilla on keltaisuus.

Lista tärkeimmistä immunisoinnin vasta-aiheista heti syntymän jälkeen sisältää:

  • vauvan syvä ennenaikaisuus;
  • vauvan paino alle 2 kg;
  • lapsi on allerginen suspension komponenteille;
  • heikot verikokeen tulokset;
  • ihottumia.

Ennen rokotusta neonatologin on tutkittava lapsi ja diagnosoitava rokotuksen mahdollisuus tai mahdottomuus.

Immunisointi 1 kuukaudessa

Tässä iässä vanhempien on rokotusta varten vietävä lapsi klinikalle. Lastenlääkäri määrää hepatiitti B -rokotteen potilaan tutkinnan tulosten perusteella ja sulkee pois injektioiden vasta-aiheet. Ihanteellisen immunisaatiojakson pidetään ajanjaksona 30 - 40 päivää ensimmäisen rokotuksen jälkeen. Jos unohdat tämän ajan ja tiukenna käyntiä klinikalla, koko toimenpide tulisi aloittaa uudelleen.

Kuusi kuukautta

Tämä ajanjakso on paras aika viimeiseen immunisointivaiheeseen. Pitkäaikainen immuniteetti ilmenee jo 10 päivää rokotuksen jälkeen, ja se säilyy useita vuosia.

Kaikkien aikataulusta poiketen on tärkeätä muistaa, että aloittamisen ja viimeisen pistämisen välillä tulisi pitää kuuden kuukauden aikaväli. Aikaisemmin injektioiden antaminen on epäkäytännöllistä. Ja tämän ajan pidentyessä lääkäri voi päättää koko toimenpiteen tarpeesta.

Rokotusaste ja lääkkeen kesto

Hepatiittirokotteiden kehittäjät väittävät, että tietyn suspension jälkeinen immuniteetti on voimassa ihmiskehossa enintään seitsemän vuotta. Mutta moderni tutkimus on vahvistanut päinvastaisen. Viruksentorjunta voi kestää yli 25 vuotta, estäen luotettavasti patogeenisten patogeenien tunkeutumisen kehoon.

Immunologien todennäköisestä kestosta huolimatta immunologit eivät suosittele riskin aiheuttamista terveydelle. Lääkärit suosittelevat immunisointia viiden vuoden välein. Tämä koskee lääketieteen työntekijöitä, sairaanhoitajia, potilaita, jotka tarvitsevat säännöllistä verensiirtoa, ja vastaavia..

Rokotusajan rikkominen. Kuinka olla samanlaisessa tapauksessa?

Kaikki oikean rokotuksen suositellut ehdot on esitetty kansallisella rokotuskalenterilla, jota säännellään valtion tasolla. On hyvä, jos vanhemmat tekivät kaiken aikataulun mukaisesti. Mutta mitä pitäisi tehdä niille, jotka joutui jostain syystä jättämään suunnitellun injektion. Tällaisissa tapauksissa asiantuntijat tarjoavat joitain vaihtoehtoja tauon pituudesta riippuen:

  • kun ohitat ensimmäisen rokotussuspension (sen poissaolon sairaalassa), immunisointi alkaa missä tahansa sopivassa iässä ja sitten toimii vakiintuneen järjestelmän mukaisesti;
  • uudelleen rokottamisen puute kuukauden ikäisenä - osoitus immuniteetin rokotuksen aloittamisesta ensimmäisestä vaiheesta (joskus lääkäri voi jatkaa nykyistä ohjelmaa, jos injektioiden välillä ei ole kulunut yli 4 kuukautta);
  • rokotus 3 kertaa on tarpeen 18 kuukauteen saakka, ja jos tämä ajanjakso jää väliin, tutkia sitten veren infektioiden vasta-aineiden määrä (immuunikomponenttien puuttuessa tarvitaan toistuva, täydellinen immunisointi).

Rokotteen vasta-aiheet

Hepatiitti B -rokotteella, kuten muilla rokotteilla, on väliaikaisia ​​ja pysyviä syitä lääkärin hoitoon. Injektion ehdottomista vasta-aiheista tulisi tuoda esiin:

  • aiemmin esiintyneen immuuninesteen injektiota koskevan allergisen reaktion historia välittömän tyyppisen yliherkkyyden (anafylaksia, angioödeema) tai reaktiivisten kohtausten muodossa;
  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
  • hermoston etenevät sairaudet niiden toiminnan vakavilla rikkomuksilla;
  • onkologiset sairaudet;
  • pahanlaatuiset veri-patologiat.

Tilapäisten vasta-aiheiden luettelo on seuraava:

  • akuutit hengitystievirusolosuhteet ja kroonisten sairauksien paheneminen;
  • lämpötilan nousu;
  • raskausaika;
  • ennenaikainen ja syntymäpaino alle kaksi kiloa;
  • sytostaattisten lääkkeiden ja muiden immuunitoimintaa tukahduttavien lääkkeiden ottaminen;
  • heikentynyt immuniteetti.

Rokotus hepatiitti B: tä vastaan, jos aikarajoituksia esiintyy, siirretään, kunnes potilas on toipunut kokonaan tai vasta-aiheiden aiheuttamat tekijät loppuneet. Vain ehdottoman terveitä lapsia tulisi rokottaa..

Onko sivuvaikutuksia??

Tämän rokotuksen seurauksena potilailla voi esiintyä patologista reaktiota lääkkeen antamiseen. Komplikaatioita voi laukaista sekä kotimaiset että maahan tuodut rokotteet. Hepatiittirokotteen ratkaisujen yleisimpiä epätyypillisiä reaktioita ovat:

  • lämpötilan nousu jopa 38 0 С: seen;
  • hyperemia pistoskohdassa;
  • tiivistetty kohouma injektion jälkeen, joka menee itsenäisesti jonkin ajan kuluttua
  • yleinen heikkous ja ruokahaluttomuus lapsella injektiopäivänä;
  • erittäin harvoin pahoinvointi tai ripuli.

Poikkeustapauksissa hepatiitti B -rokote johtaa komplikaatioihin. Tämä tapahtuu yhdellä potilaalla 100 tuhatta rokotettua ihmistä kohden. Epäonnistuneen rokotuksen yleisimpiä seurauksia ovat:

  • ruoka-aineiden ja muiden asioiden allergioiden ilmeneminen tai paheneminen;
  • nodulaarisen punoituksen esiintyminen;
  • allerginen reaktio, kuten nokkosihottuma.

Tutkimusten mukaan hepatiitti B -rokote ei kykene aiheuttamaan lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymää, kouristusoireyhtymää, autismia tai lapsen kehitysviivettä. Rokote kuuluu inaktivoituihin lääkkeisiin, joten lapsella ei ole mahdollisuutta kehittää rokotuksen jälkeistä hepatiitti B: tä.

Seurausten käsittely

Rokotteen manipuloinnin jälkeen on tärkeää, että lapsi hoitaa ja valvoo terveydentilaansa asianmukaisesti. On parempi etsiä apteekkituotteiden apua. Ne poistavat immunisaation haitalliset vaikutukset..

Vanhempien tärkeimmät toimet, jos heidän lapsellaan on monimutkaisia ​​reaktioita:

  1. Jos merkkejä allergiasta ilmenee, vauvalle on annettava antihistamiinia (lääkärit suosittelevat, että älä odota pistoksen vaikutuksia, ja anna allergialääkkeitä kurssilla, joka alkaa kaksi päivää ennen toimenpidettä).
  2. Lämpötila-arvojen nousu alueella 37 - 38 0 C ei vaadi lääketieteellistä korjausta. Nielemislääkkeet ovat tarpeen lapselle, jolla on noin 38,5 0 C: n kuume. Yli 39 0 C: n kuumuudessa, kun lämpötila ei ole totta tuskkaisten torjunta-aineita, sinun tulee kutsua ambulanssi.
  3. Altistumispaikan paikallisen tiivistymisen ja punoituksen esiintyminen on melko yleinen reaktio suojainjektioon. Koulutus voidaan eliminoida levittämällä Troxivazine-voidetta tai mitä tahansa muuta imeytyvää ainetta. On tärkeää varmistaa, että tiiviste ei muutu kireäksi ihonalaiseksi tunkeutumiseksi tai paiseeksi.
  4. Vanhemmille, jotka huomaavat, että heidän vauvansa on kipeä jalassa, lääkärit suosittelevat lapselle kipulääkkeen antamista.

Kun epäillään vakavien komplikaatioiden mahdollisesta kehittymisestä, vanhempien ei pidä viettää aikaa odottaa parannuksia. Hakeudu pätevä lääkäri välittömästi..

Suositusluettelo auttaa vähentämään haittavaikutusten riskiä:

  • ennen rokotusta on parempi suorittaa analyysi ja varmistaa, että kehossa ei ole tulehduksellista prosessia;
  • muutama päivä ennen manipulointia ei tule vierailla tungosta paikoissa tai uima-altaassa lapsen kanssa, altistaa häntä voimakkaille fyysisille rasituksille, syödä ruokia, jotka voivat aiheuttaa allergioita;
  • toimenpiteen jälkeen sinun täytyy uida lapsi vedessä optimaalisessa lämpötilassa, ja on parempi vain suihkussa;
  • tällä hetkellä on kielletty tuoda uusia tuotteita imeväisten ruokavalioon;
  • rajoittaa kohtuullisessa määrin vauvan oleskelua raitissa ilmassa;
  • kuuntele huolellisesti kaikki mureen valitukset, jotka liittyvät hänen tilaansa ja tunteisiinsa (kysy, vatsaanko vatsa tai miltä hänestä tuntuu);
  • puoli tuntia injektiosta, sinun on oltava lääketieteellisen henkilökunnan valvonnassa seurataksesi vauvan tilan alkumuutoksia.

Yhteenveto ja korostaminen useista keskeisistä seikoista, miksi hepatiitin vastaisesta immunisoinnista on mahdotonta kieltäytyä:

  • rokotus on ainoa varma tapa suojata itseäsi ja lapsiasi patogeenisten mikro-organismien todennäköiseltä tunkeutumiselta seuraavilla infektioilla ja monimutkaisen, parantumattoman patologian kehittymisellä;
  • ratkaisut antavat mahdollisuuden luoda immuunivaste monien vuosien ajan;
  • kaikki rokotteet ovat korkealaatuisia eivätkä ne kykene aiheuttamaan haitallisia vaikutuksia kehossa;
  • rokotuksen jälkeisen hepatiitin riski ei ole immunisoinnin seurauksena.