Minkä lääkärin tulisi ottaa yhteyttä hepatiitti C: n kanssa?

hepatologist

Aiheeseen liittyvät erikoisuudet: gastroenterologi, terapeutti.

Osoite: Pietari, akateemikko Lebedev St., 4/2.

Hepatiitti on tarttuvaa alkuperää olevien sairauksien ryhmä, maksaan kohdistuu viruksia ja auto-vasta-aineita, joita tuotetaan hepatosyyttejä (sen soluja) vastaan, joiden rakenne on muuttunut. Tähän päivään mennessä erotetaan 7 sairauden muotoa. Hepatiitti B: tä ja C: tä pidetään vakavimpana, ja ne johtavat vakaviin komplikaatioihin, kuten maksakirroosiin ja maksakudoksen pahanlaatuiseen rappeutumiseen..

Tyypin C sairauden erityispiirre on korkea kroonisten tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien riski, jonka seurauksena kuolleet maksasolut korvataan vähitellen sidekuiduilla. Tämä altistaa pitkittyneelle oireettomalle hoidolle ja patogeenin myöhäiselle havaitsemiselle kehossa..

Infektio voi tarttua parenteraalisesti, pystysuunnassa tai läheisessä läheisyydessä. Ymmärtääksesi mikä lääkäri menee hepatiitti C: n kanssa, sinun on tiedettävä taudin kliiniset merkit. Nämä sisältävät:

  • huonovointisuus;
  • huono ruokahalu;
  • subfebriilitila;
  • päänsärky;
  • vartalokiput;
  • dyspeptiset oireet (pahoinvointi, turvotus, ripuli);
  • ihon ja limakalvojen keltaisuus;
  • suoliston värimuutokset;
  • kutiava iho;
  • kipu maksan vyöhykkeellä, joka liittyy elimen kapselin venyttämiseen turvonneilla kudoksilla ja hermoreseptorien ärsytykseen.

Mikä lääkäri hoitaa hepatiitti C: tä??

Ihmisen tilan heikentyminen pakottaa hänet vierailulle sairaalaan. On tärkeää tietää, mitä lääkäriä hoidetaan hepatiitti C: llä, koska mitä nopeammin oikea diagnoosi tehdään, sitä onnistuneempi hoito on. Useimmissa tapauksissa potilas menee ensin terapeutin luo. Keltaisuuden puuttuessa hänellä on melko vaikea diagnosoida hepatiitti.

Vain keräämällä anamneesi ja suorittamalla laboratoriotutkimus (biokemia) asiantuntija epäilee henkilön tartuntaa. Terapeutin lisäksi potilas voi aluksi kääntyä gastroenterologin puoleen, koska hän on huolissaan pahoinvoinnista, oksentamisesta ja katkeruudesta suussa.

Kapean profiilin asiantuntija, joka hoitaa maksa-, sappi- ja virtsarakon sairauksia, on hepatologi.

Kaikki sairaalat eivät kuitenkaan voi suunnitella tapaamista hänen kanssaan, koska tällä alueella ei ole lääkäreitä..

Kun otetaan huomioon taudin virusperäisyys, infektiotautien asiantuntija antaa useimmissa tapauksissa apua hepatiitti C: n hoitoon. Hänen vastuualueisiinsa kuuluu potilaan perusteellisen tutkinnan suorittaminen ja diagnoosin tekeminen. Lisäksi hänen on määrättävä hoito ja ohjattava dynamiikkaa, jotta tarvittaessa hoito voidaan korjata.

Tartuntataudin asiantuntija tutkii myös muita virusperäisiä hepatiitin muotoja. Jos patologia koskee raskaana olevaa naista, lääkäri päättää synnytyslääkärin-gynekologin kanssa synnytyksen tyypistä.

Jos henkilö ei tiedä kenen puoleen ottaa yhteyttä, riittää, että otat yhteyttä terapeutin tai gastroenterologin puoleen, joka suuntaa hänet tutkimusta varten tartuntatautien asiantuntijan tai hepatologin puoleen..

Potilaan lisähoito

Tartuntataudin asiantuntijan päätehtävänä on lievittää potilaan tilaa sairauden akuutissa vaiheessa sekä varmistaa ympäröivien ihmisten turvallisuus ja estää heidän tartuntojaan. Jos viruksen tulehduksellinen prosessi on krooninen, potilaalle suoritetaan lisähoito paikallisella gastroenterologilla.

Hoito on tarkoitettu hepatosyyttien rakenteen palauttamiseen, maksan toimintaan sekä ruoansulatusprosessin normalisointiin kokonaisuutena. Kannattavien lääkkeiden ja dieettiruokien avulla ihmisen elämänlaatu paranee vähitellen. Viruksen aktiivisuuden seuraamiseksi tarvitaan säännöllisiä laboratoriotutkimuksia. Sen avulla voit diagnosoida pahenemisen ajoissa ja ryhtyä toimenpiteisiin hepatosyyttien tuhoutumisen estämiseksi.

Potilaan tutkimus

Virussairauden parantamiseksi on tarpeen määrittää tarkasti patogeenin tyyppi ja maksavaurion vakavuus. Tätä varten lääkäri määrää seuraavat laboratoriotestit:

  • biokemia - mahdollistaa bilirubiinin (nousee keltaisuudesta), alkalisen fosfataasin, albumiinin ja transaminaasien (ALAT ja AST) tason määrittämisen. Viimeksi mainitut osoittavat hepatosyyttien vaurioiden vakavuuden, koska ne ovat solunsisäisiä entsyymejä ja tulevat verenkiertoon tuhoutuessaan;
  • immunologiset testit - määrätään vasta-aineiden havaitsemiseksi taudinaiheuttajia vastaan. Immuunijärjestelmä tuottaa niitä vasteena kehon infektioon;
  • koagulogrammi - antaa sinun arvioida veren hyytymisjärjestelmän toimintaa, koska hepatiitin yhteydessä voidaan havaita sen toiminnan heikkenemistä proteiinin puutteesta johtuen;
  • polymeraasiketjureaktio - käytetään patogeenin geneettisen materiaalin havaitsemiseen ja viruskuorman analysointiin. PCR: ää pidetään erittäin informatiivisena, koska se mahdollistaa HCV-RNA: n tunnistamisen;
  • HIV-testi (osoitettuna).

Instrumentaalimenetelmistä käytetään usein ultraääntä. Sen avulla on mahdollista tutkia sisäelimiä ja arvioida niiden tilaa. Lääkäri voi havaita lievän tiivisteen ja muutoksen maksan rakenteessa. Myöskään hepatomegalia ei ole poissuljettu - sen määrän kasvu. Kroonisessa sairaudessa ultraäänitutkimus havainnollistaa sidekudoksen alueita, mikä osoittaa tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin laiminlyömisen ja maksakirroosin kehittymisen. Nämä vyöhykkeet esiintyvät kuolleiden maksasolujen kohdalla, mikä vähentää merkittävästi maksan toimivuutta.

Tarkempaa tutkimusta varten määrätään biopsia. Sen avulla on mahdollista tutkia aineisto tarkasti ja arvioida tuhoavan prosessin vakavuus. Tulostensa perusteella lääkäri tekee päätöksen tietyn lääkkeen määräämiskelpoisuudesta. Biopsian haittana on toimenpiteen kivuliaisuus, jonka yhteydessä se suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Toisin kuin edellä kuvattu menetelmä, elastografiaan ei liity epämukavia tuntemuksia, ja samalla se ei ole huonompi tehokkuudeltaan. Se viittaa uusiin lähestymistapoihin maksan tutkinnassa, mikä antaa mahdollisuuden suorittaa perusteellinen diagnoosi ja arvioida hepatosyyttien vaurioaste. Tämä vaatii erityisen laitteen - fibroscan.

hoito

Hyvien hoitotulosten saavuttamiseksi sinun on hoidettava noudattaen tiukasti lääkärin suosituksia. Lääkkeitä määrätään sairauden vaiheen mukaan. Akuutissa vaiheessa potilaan sairaalahoito vaaditaan. Tässä ovat hoidon pääalueet:

  1. sängyn lepo - on välttämätöntä maksan kuormituksen vähentämiseksi ja solujen tuhoutumisen vähentämiseksi;
  2. lopeta maksatoksisten lääkkeiden käyttö. Jos lääkkeiden lopettaminen johtaa samanaikaisten sairauksien etenemiseen, lääkärin tulee säätää annosta tai korvata lääke vähemmän aggressiivisella maksalla;
  3. viruslääkkeet - määrätään patogeenin tyypin perusteella;
  4. vieroitusliuokset laskimonsisäiseen antamiseen. Vakavan hepatiitin hoidossa suositellaan infuusiohoitoa päihteiden vakavuuden vähentämiseksi, proteiinin puutteen lisäämiseksi ja maksasolujen suojaamiseksi.
  5. hemostaatikot - lääkkeet, jotka lisäävät veren hyytymistä;
  6. hepatoprotektorit - tarkoittavat, joiden toiminnan tarkoituksena on palauttaa solujen rakenne, ylläpitää niiden toimintaa ja normalisoida sapen virtaus;
  7. vitamiinit.

Taudin kliinisistä oireista riippuen voidaan määrätä diureetteja (joilla on vaikea turvotusta), entsyymejä (ruoan sulamisen normalisoimiseksi), antiemeettisiä aineita ja choleretic-aineita (kolestaasin vähentämiseksi)..

Rajoitettuja ovat myös tuoreet leivonnaiset, makeiset, sienet, puolivalmistuotteet, muut eläimenosat, rikas liemi ja sooda. Suolaa saa olla enintään 8 g / päivä. Lisäksi on tarpeen juoda korkeintaan kaksi litraa nestettä päivässä (kompotit, hiilihappoamaton kivennäisvesi, kefir, vihreä tee). Kalorin saanti ei saisi ylittää 2700 kcal / päivä.

Hoitoprosessissa vaaditaan potilaan säännöllinen laboratoriotutkimus biokemiallisten parametrien muutosten dynamiikan seuraamiseksi ja hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Kliinisen toipumisen jälkeen korkeat transaminaasit (maksaentsyymit) voivat jatkua, mikä viittaa taudin krooniseen kulkuun. Maan "kuntoutuksen" prosessi kestää kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin.

Huomaa, että tyypin C hepatiitin kotihoitoa ei voida hyväksyä. Yrtit eivät kykene voittamaan tartuntaa ja hidastamaan solujen tuhoamista. Kansanlääkkeet ovat sallittuja vain kroonisen sairauden kanssa remissiokausina. Niitä määrätään ylläpitämään maksan toimintaa, puhdistamaan vartalo ja normalisoimaan sapen virtaus.

Tärkeintä on muistaa muiden tartuntariski ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa.

Hepatiitti, johon lääkäri ottaa yhteyttä

Potilaan tutkimus

Virussairauden parantamiseksi on tarpeen määrittää tarkasti patogeenin tyyppi ja maksavaurion vakavuus. Tätä varten lääkäri määrää seuraavat laboratoriotestit:

  • biokemia - mahdollistaa bilirubiinin (nousee keltaisuudesta), alkalisen fosfataasin, albumiinin ja transaminaasien (ALAT ja AST) tason määrittämisen. Viimeksi mainitut osoittavat hepatosyyttien vaurioiden vakavuuden, koska ne ovat solunsisäisiä entsyymejä ja tulevat verenkiertoon tuhoutuessaan;
  • immunologiset testit - määrätään vasta-aineiden havaitsemiseksi taudinaiheuttajia vastaan. Immuunijärjestelmä tuottaa niitä vasteena kehon infektioon;
  • koagulogrammi - antaa sinun arvioida veren hyytymisjärjestelmän toimintaa, koska hepatiitin yhteydessä voidaan havaita sen toiminnan heikkenemistä proteiinin puutteesta johtuen;
  • polymeraasiketjureaktio - käytetään patogeenin geneettisen materiaalin havaitsemiseen ja viruskuorman analysointiin. PCR: ää pidetään erittäin informatiivisena, koska se mahdollistaa HCV-RNA: n tunnistamisen;
  • HIV-testi (osoitettuna).

Instrumentaalimenetelmistä käytetään usein ultraääntä. Sen avulla on mahdollista tutkia sisäelimiä ja arvioida niiden tilaa. Lääkäri voi havaita lievän tiivisteen ja muutoksen maksan rakenteessa. Myöskään hepatomegalia ei ole poissuljettu - sen määrän kasvu. Kroonisessa sairaudessa ultraäänitutkimus havainnollistaa sidekudoksen alueita, mikä osoittaa tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin laiminlyömisen ja maksakirroosin kehittymisen. Nämä vyöhykkeet esiintyvät kuolleiden maksasolujen kohdalla, mikä vähentää merkittävästi maksan toimivuutta.

Tarkempaa tutkimusta varten määrätään biopsia. Sen avulla on mahdollista tutkia aineisto tarkasti ja arvioida tuhoavan prosessin vakavuus. Tulostensa perusteella lääkäri tekee päätöksen tietyn lääkkeen määräämiskelpoisuudesta. Biopsian haittana on toimenpiteen kivuliaisuus, jonka yhteydessä se suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Toisin kuin edellä kuvattu menetelmä, elastografiaan ei liity epämukavia tuntemuksia, ja samalla se ei ole huonompi tehokkuudeltaan. Se viittaa uusiin lähestymistapoihin maksan tutkinnassa, mikä antaa mahdollisuuden suorittaa perusteellinen diagnoosi ja arvioida hepatosyyttien vaurioaste. Tämä vaatii erityisen laitteen - fibroscan.

Potilaan seuranta

Taudin kulku, maksavaurioiden vakavuus johtuvat hepatiittiviruksen genotyypistä, potilaan kehon ominaisuuksista ja muista tekijöistä. Akuutissa, vaikeassa pahoinvoinnin muodossa lääkäri lähettää potilaan statsionaariseen hoitoon erikoistuneeseen laitokseen tai infektioosastolle. Jos kliiniset oireet ja laboratoriotestien indikaattorit osoittavat, että sairaalahoito ei ole tarkoituksenmukaista, lääkäri tarkkailee potilasta avohoidolla..

On mielenkiintoista: Hepatiitti C: mikä se on ja miten se tarttuu?

Hepatiitti C: stä kärsivä potilas on hepatologin, tartuntataudin asiantuntijan tai vastaavan erikoislääkärin valvonnassa. Ihmisille, joilla on akuutti, krooninen hepatiitti C tai joilla on virusvasta-aineita, tehdään säännöllisesti kliininen laboratoriotutkimus, mukaan lukien veriplasman (seerumin) testi patogeenin RNA: ta varten. Diagnoosi suoritetaan vähintään kerran kuudessa kuukaudessa havaintohetkestä.

Tällainen tuki kestää vähintään kaksi vuotta. Potilaalle tiedotetaan hepatiitin leviämisen piirteistä, ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä.

Taudin diagnoosi

C-hepatiitilla tarkoitetaan niitä salaperäisiä vaivoja, jotka ovat usein oireettomia. Joskus taudin havaitseminen tapahtuu vahingossa, esimerkiksi potilaan rutiinitarkastusten aikana (lääketieteellinen tarkastus, valmistelu leikkaukseen jne.). Suurimmalla osalla tartunnan saaneista on suotuisa ennuste kroonisen sairauden etenemisestä, mutta noin kolmanneksella potilaista tauti etenee, mikä johtaa usein maksakirroosiin tai maksasyöpään.

Alkuperäistä diagnoosia varten potilaille määrätään:

  • yleinen ja biokemiallinen verianalyysi;
  • yleinen virtsanalyysi;
  • verikoe vasta-aineiden esiintymiseksi viruksella;
  • serologiset tutkimukset;
  • Maksan ja pernan ultraääni.

Analyysien ja tutkimusten tulosten mukaan kaikki havaitut sairaudet sairaalassa hoidetaan tartuntatautiklinikalla tarvittavaa hoitoa varten.

Taudin hoitamiseksi missä tahansa vaiheessa on suoritettava seuraavat lääkärin määräykset ja suositukset:

  1. Noudata sängyn lepoa, jonka avulla voit minimoida maksakuormituksen.
  2. Tiukka ruokavalio, joka rajoittaa eläinproteiinien saantia ja sisältää lisääntyneen määrän vihanneksia ja hedelmiä. Maustetut, paistetut, rasvaiset ruuat, alkoholi, kahvi ja virvoitusjuomat eivät kuulu tähän.
  3. Kehon vieroitus käyttämällä infuusiohoitoa isotonisilla liuoksilla.

Huumehoidossa käytetään viruslääkkeitä, immunomodulaattoreita ja hepatoprotektoreita. Lääkkeiden oikea valinta voi vähentää taudin kehittymisen riskiä ja palauttaa potilaan normaaliin elämään.

Hepatiitti C: n hoitoon on suhtauduttava vakavasti seuraamalla biokemiallisten veren parametrien dynamiikkaa hoidon tehokkuuden luotettavaksi arvioimiseksi. Maksan toiminnan täydellisen palautumisen ja toipumisen kesto voi kestää 2 viikosta kuuteen kuukauteen. Tehokkaan hoidon tulos on maksan koon pieneneminen ja normaalien biokemiallisten veren parametrien aleneminen (entsyymit, bilirubiini).

Hepatiittihoitoa on ehdottomasti mahdotonta hyväksyä erilaisilla kotihoitoilla. Se, joka hoitaa tätä vaarallista tautia vaihtoehtoisilla menetelmillä, on vaara saada peruuttamattomia komplikaatioita, mukaan lukien maksakirroosi ja maksasyöpä..

Suotuisa ennuste riippuu täysin hoidon aloittamisen ajoituksesta, hoitavan lääkärin ohjeiden huolellisesta noudattamisesta ja hoidon tehokkuuden jatkuvasta seurannasta. Hepatiitti C: n vaara on maksa-solujen laajoissa vaurioissa, mikä johtaa vähitellen maksakirroosiin. Tässä tapauksessa havaitaan taudista melko lievä kliininen kuva, joka usein estää potilaita ottamasta yhteyttä asiantuntijaa ajoissa.

Mihin muihin asiantuntijoihin voin mennä, jos heillä ei ole hepatologia

Kuulemisen jälkeen terapeutti, lastenlääkäri tai perhelääkäri antaa lähetyksen tartuntataudin asiantuntijalle.

Tartuntataudin asiantuntija suorittaa syvällisen diagnoosin, arvioi ongelman laiminlyönnin asteen ja hoitaa virushepatiitin akuutit muodot. Hän ottaa klinikoita ja tartuntaosastoja. Yhdessä gynekologin kanssa johtaa raskautta naisilla, joilla on havaittu infektio.

Hepatiitin siirtymisen jälkeen remissiovaiheeseen ja epämiellyttävien oireiden vähentämisen jälkeen annetaan lähetys hepatologille. Hän tietää kaiken maksan rakenteesta ja toiminnasta, klassisesta, vaihtoehtoisesta ja uusimmasta terapiamenetelmästä, kohtelee maksakirroosia ja fibroosia. Hepatologia ei ole kaikissa paikkakunnissa. Siksi, jos hänen kanssaan tapahtuvaa hoitoa ei ole mahdollista jatkaa, sinun on otettava uudelleen yhteys terapeuttiin. Tällöin hän korvaa hepatologin.

Usein sairauden oireet (pahoinvointi, ruokahaluttomuus) johtavat henkilön gastroenterologin puoleen. Tämä on kapea asiantuntija. Se hoitaa maha-suolikanavan patologioita, jotka aiheuttavat samanlaisia ​​oireita. Jos epäillään hepatiitti C: tä, gastroenterologi suuntaa sinut tartuntataudin asiantuntijaan..

Hepatiittihoitajaa käsittelevästä on syytä mainita kirurgi. Hänen apuaan tarvitaan pitkälle edenneissä tapauksissa, joissa leikkausta ei voida tehdä..

hoito

Hyvien hoitotulosten saavuttamiseksi sinun on hoidettava noudattaen tiukasti lääkärin suosituksia. Lääkkeitä määrätään sairauden vaiheen mukaan. Akuutissa vaiheessa potilaan sairaalahoito vaaditaan. Tässä ovat hoidon pääalueet:

  1. sängyn lepo - on välttämätöntä maksan kuormituksen vähentämiseksi ja solujen tuhoutumisen vähentämiseksi;
  2. lopeta maksatoksisten lääkkeiden käyttö. Jos lääkkeiden lopettaminen johtaa samanaikaisten sairauksien etenemiseen, lääkärin tulee säätää annosta tai korvata lääke vähemmän aggressiivisella maksalla;
  3. viruslääkkeet - määrätään patogeenin tyypin perusteella;
  4. vieroitusliuokset laskimonsisäiseen antamiseen. Vakavan hepatiitin hoidossa suositellaan infuusiohoitoa päihteiden vakavuuden vähentämiseksi, proteiinin puutteen lisäämiseksi ja maksasolujen suojaamiseksi.
  5. hemostaatikot - lääkkeet, jotka lisäävät veren hyytymistä;
  6. hepatoprotektorit - tarkoittavat, joiden toiminnan tarkoituksena on palauttaa solujen rakenne, ylläpitää niiden toimintaa ja normalisoida sapen virtaus;
  7. vitamiinit.

Taudin kliinisistä oireista riippuen voidaan määrätä diureetteja (joilla on vaikea turvotusta), entsyymejä (ruoan sulamisen normalisoimiseksi), antiemeettisiä aineita ja choleretic-aineita (kolestaasin vähentämiseksi)..

Tärkeä osa terapiaa on ruokavalio. Tämä tila, nimittäin taulukko nro 5, kieltää maidon, kalan ja lihatuotteiden rasvaisten lajikkeiden käytön

Rajoitettuja ovat myös tuoreet leivonnaiset, makeiset, sienet, puolivalmistuotteet, muut eläimenosat, rikas liemi ja sooda. Suolaa saa olla enintään 8 g / päivä. Lisäksi on tarpeen juoda korkeintaan kaksi litraa nestettä päivässä (kompotit, hiilihappoamaton kivennäisvesi, kefir, vihreä tee). Kalorin saanti ei saisi ylittää 2700 kcal / päivä.

Hoitoprosessissa vaaditaan potilaan säännöllinen laboratoriotutkimus biokemiallisten parametrien muutosten dynamiikan seuraamiseksi ja hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Kliinisen toipumisen jälkeen korkeat transaminaasit (maksaentsyymit) voivat jatkua, mikä viittaa taudin krooniseen kulkuun. Maan "kuntoutuksen" prosessi kestää kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin.

Huomaa, että tyypin C hepatiitin kotihoitoa ei voida hyväksyä. Yrtit eivät kykene voittamaan tartuntaa ja hidastamaan solujen tuhoamista. Kansanlääkkeet ovat sallittuja vain kroonisen sairauden kanssa remissiokausina. Niitä määrätään ylläpitämään maksan toimintaa, puhdistamaan vartalo ja normalisoimaan sapen virtaus.

Tärkeintä on muistaa muiden tartuntariski ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa.

Kuinka saan tartunnan viruksella?

Virushepatiitti B on paljon yleisempi aikuisilla. Erityisen sairaat ovat työikäiset. Varhaisen rokotuksen ansiosta lapsuuden alttius sairaudelle voi vähentyä. Nykyään hepatologi hoitaa monia taudin muotoja lapsilla ja aikuisilla..

Hepatiitti B -viruksen leviämisreitit

Usein hbv-tartunta johtuu huumeiden injektiosta. Viruksen tunkeutumista kampaajiin ja kynsilajiin on usein. Se kiertää lääketieteellisissä tiloissa. Hepatiittia hoitava lääkäri ei voi taata, että virus ei pääse kehoon..

Jos yksi seksikumppaneista on saanut tartunnan patogeenillä hbv, sen leviämisen todennäköisyys toiselle henkilölle kasvaa merkittävästi. Näin tapahtuu, jos henkilöllä on paljon seksuaalisia kumppaneita ja hän ei käytä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita.

Jos äidissä on havaittu virus, on suuri todennäköisyys, että sairas vauva syntyy. Viruksen tunkeutuminen synnytyksen aikana tapahtuu, kun steriiliysolosuhteita rikotaan.

Hepatiitti B -virusta löytyy myös kehon nesteistä. Jos nämä eritteet joutuvat iholle, todennäköisyys, että se pääsee vereen, on hyvin pieni. Terveellä ja kokonaisvaltaisella iholla hbv-virustartuntaa ei esiinny.

Diagnoosi sairaus

Diagnoosi perustuu taudinaiheuttajan tunnistamiseen. Hepatiitti B: n diagnosoimiseksi sinun on testattava HBsAg-arvo. HBsAg on sen aikaisin merkki. HBsAg-tutkimuksella voidaan havaita ihmisen virus muutaman viikon kuluttua tartunnasta.

Diagnoosin tekemiseksi määrätään seuraavat diagnoositutkimukset:

Markeritutkimukset - HbsAg ja HBs. Heidän läsnäolonsa osoittaa tartunnan tilan. PCR-menetelmällä voidaan havaita patologinen DNA. Tällaisen DNA: n havaitseminen osoittaa hepatiittiviruksen esiintymisen. PCR määrittää ns. Viruskuorman (viruksen DNA: n kopioiden lukumäärä tutkitun potilaan millilitrassa millilitraa).
Veren biokemia

Veren entsyymien AlAT ja AsAT määrittäminen on erittäin tärkeää. He puhuvat maksan tulehdusprosessin voimakkuudesta

AlAT ja AsAT ovat entsyymit, jotka sijaitsevat maksasolujen sisällä - maksasolut. Vaurioituessaan nämä solut menevät ulos. Entsyymien AlAT ja AsAT lukumäärä osoittaa vain tulehdusprosessin voimakkuuden asteen.
Maksan biopsia. Tämä on menettelyn nimi, jolla tämän elimen kudosfragmentti saadaan käyttämällä erityistä neulaa lisätutkimuksia varten. Useimmiten suoritetaan ns. Perkutaaninen biopsia. Kudosfragmentin uutto tapahtuu paikallispuudutuksessa. Enintään 0,5 grammaa painava kudospala poistetaan maksasta.
Fibroelastografia auttaa arvioimaan maksakudoksen tiheyttä. Useimmiten se tehdään Fibroscan-laitteella. Diagnostinen menetelmä perustuu samoihin periaatteisiin kuin ultraääni ja on turvallinen potilaalle. Voit valita tämän patologian määritelmän diagnoosin tulosten selventämiseksi..

Biopsia on tarkin maksadiagnostiikkamenetelmä. Sen avulla voit määrittää paitsi tulehduksellisen prosessin voimakkuuden myös maksakudoksen vaurioasteen.

Hoito ja tulos riippuvat siitä, kuinka hyvin ja ajoissa taudin diagnosointi suoritetaan..

Testit ja diagnoosi

Sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, vaikka diagnoosista olisi epäilystäkään. Tosiasia, että potilas ei usein edes tiedä tartunnasta. Se tapahtuu veren kautta, harvoissa tapauksissa syljen tai seksuaalisen kontaktin kautta. Virus lisääntyy vähitellen, ja aluksi maksan ja koko organismin toimintakyky ei kärsi. Kuitenkin tällä ajanjaksolla on helpointa hoitaa minkä tahansa ryhmän hepatiittia estämällä taudin epämiellyttäviä seurauksia.

Taudin varhaisessa vaiheessa hoitava lääkäri voi epäillä, koska tauti on usein oireeton.

Hepatologi tai tartuntataudin asiantuntija määrää seuraavat testit diagnoosiksi:

  1. Yleinen sekä biokemiallinen verikoe.
  2. Fekaali- ja virtsakokeet.
  3. Veren PCR-analyysi.
  4. Pernan, maksan tai koko vatsaontelon ultraääni;
  5. Hepatiitti-markkerianalyysi.
  6. Maksan biopsia.

Kun potilaat näkevät lääkärin, he odottavat välittömän diagnoosin, mutta hepatiitin tapauksessa se on melkein mahdotonta. Tartuntatautilääkäri epäilee usein diagnoosin paikkansapitävyyttä, ja käyttää siksi eriytettyä lähestymistapaa. Sen ydin on niiden diagnoosien asteittainen sulkeminen pois, jotka eivät ehdottomasti sovellu tiettyyn tapaukseen. Tämä diagnoosimenetelmä auttaa tunnistamaan ongelman ja määräämään asianmukaisen hoidon..

Jos puhumme hepatiitista, on tarpeen selventää sen virusryhmää ja taudin kehitysastetta. Tartuntataudin asiantuntija on jo olemassa tai hepatologi käynnistää tutkimuksen virusmarkkereista sekä kvantitatiivisen ja laadullisen analyysin.

Hoidon kesto ja menetelmät

Jos lääkäri hoitaa hepatiitti C: tä, hän määrää heti lääkehoidon lisäksi myös ruokavalion. Seuraavat ruokia ja juomia kielletään erityisesti:

  1. Kaikki alkoholijuomat.
  2. Rasvaiset tai paistetut ruuat.
  3. Liian mausteinen ruoka.
  4. Liian kylmä tai liian kuuma ruoka.
  5. Sinun on pidättäydyttävä kahvista, mustasta teestä ja hiilihapollisista juomista.
  6. Potilaan tulisi myös kieltäytyä käyttämästä paistettua lihaa, mieluummin vaihtoehtoja ruokia, jotka on höyrytetty tai grillattu.

Tärkein rajoitus liittyy alkoholiin, koska jo sairastunut maksa voi lisäksi kärsiä suurista alkoholimääristä. Lääkärit suosittelevat myös painojen nostamatta jättämistä, luopumaan väliaikaisesti urheiluharjoittelusta, tunne- ja henkisestä stressistä.

Lääkkeitä käytettäessä lääkärin määräämää annosta on noudatettava tarkasti. Muutoin on suuri hyvinvoinnin riski. Yleensä lääkärit määräävät seuraavat hepatiittilääkkeet:

  • ribaviriini
  • Interferoni Alfa;
  • "Phosphogliv";
  • "Essential";
  • Zadaxin, jota tarvitaan immuunijärjestelmän stimuloimiseen.

Jos menet tartuntataudin asiantuntijan tai hepatologin puoleen hoitamaan niin vakavaa sairautta, valmistaudu pitkäaikaiseen seurantaan asiantuntijan kanssa. Lääkäri määrää lääkityksen, ja ottaa sitten uudestaan ​​ja uudestaan ​​näytteitä biologisesta materiaalista. Analyysit suoritetaan taudin ensimmäisellä viikolla ja sitten 4, 12 ja 24 viikon kuluttua. Siten on mahdollista selvittää, onko virusten määrä veressä vähentynyt, osoittautunutko hoito tulokselliseksi..

Usein potilaat ohjataan erehdyksessä gastroenterologille, jos he valittavat maksakipuista. Hyvän asiantuntijan tulisi kuitenkin havaita hepatiitin merkit ajoissa ja ohjata henkilö tartuntatautien asiantuntijan puoleen.

Yksi tämän taudin taustalla esiintyvistä ongelmista on sen krooninen kulku. Jos hoitoa ei aloiteta ajallaan, hepatiitti menee välttämättä krooniseen muotoon ja johtaa lopulta maksan vajaatoimintaan ja maksakirroosiin. Kuolleisuus hepatiitin myöhäisissä vaiheissa on noin 80%.

Siksi sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ajoissa, koska silloin tartuntataudin asiantuntijalla on enemmän mahdollisuuksia auttaa henkilöä. Nyt lääkkeet tarjoavat mahdollisuuden, ellei tappioida tautia kokonaan, ainakin estää sen loputtomat uusinnat.

Tätä artikkelia ei ole vielä arvosteltu. Ole ensimmäinen arvostelija.

2017 | Kaikki oikeudet pidätetään

Sivuston materiaalien kopiointi on sallittua vain, jos lähteeseen on aktiivinen linkki.

Kaikki sivustolla esitetyt materiaalit ovat vain tiedoksi. Päätöksen tietyn menetelmän soveltamisen tarpeesta päättää lääkäri.

Mikä lääkäri hoitaa hepatiitti C: tä?

Maksan tartuntataudit sisältyvät luetteloon sairauksista, joita eri asiantuntijat hoitavat. Lääkärin valinta riippuu lääkärin suunnasta, henkilökunnasta, sairauden etenemisestä, potilaan mieltymyksistä.

Riippumatta potilaan asuinalueen infrastruktuurista, sinun on mentävä klinikalle (sairaalaan) ensimmäisten pahoinvoinnin oireiden ilmetessä. Kuulemisen pikaisuus on suositeltavaa, koska hepatiitista tulee nopeasti krooninen sairaus (oireeton) ja hoidon puuttuminen aiheuttaa peruuttamattomia patologisia muutoksia maksassa.

Tämä on mielenkiintoista: Onko mahdollista ottaa hepatiitti C -testi ilmaiseksi ja parantaa se?

He voivat auttaa:

  • hepatologist;
  • gastroenterologist;
  • tartuntatautien asiantuntija;
  • terapeutti.

hepatologist

Maksapatologioiden diagnoosiin ja hoitoon osallistuva lääkäri on hepatologi. Hän on erikoistunut rauhasten sairauksien diagnosointiin, hoitomenetelmän valintaan ja ehkäisymenetelmiin. Tämän ammatin ihmiset opiskelevat huolellisesti maksan toimintaa, tavanomaisia, uusia, vaihtoehtoisia hoitomuotoja. Hepatologit tutkivat syvemmin rauhanen patologiaa, niiden muotojen piirteitä.

Tämän profiilin lääkärit työskentelevät erikoistuneilla klinikoilla, sairaaloiden hepatologisissa osastoissa ja kaupallisissa lääketieteellisissä keskuksissa. Muut kapeat asiantuntijat ottavat vastaan ​​hepatiitti C: n oireita sairastavilla potilailla.

gastroenterologist

Lääkäri, jonka toiminta-alueeseen kuuluu maha-suolikanavan patologioiden ehkäisy, diagnosointi ja hoito. Lääkäri käyttää työssään vakiintuneita monimutkaisia ​​menetelmiä ruuansulatuksen, mukaan lukien maksa, konservatiiviseen hoitoon.

Alkuvaiheessa asiantuntija kerää anamneesin, suorittaa tutkimuksen ja määrää laboratorion sekä tarvittaessa ultraäänitutkimuksen. Jos potilas tuli toisen lääkärin suuntaan, gastroenterologi arvioi aiempien testien tulokset, täydentää diagnoosia, valitsee sopivan hoito-ohjelman.

Tarttuva tauti

Tämä yksikkö kuuluu monien klinikoiden ja sairaaloiden henkilökuntaan. Koska hepatiitti C on tarttuva tauti, se kuuluu tartuntataudin asiantuntijan alaan. Lääkäri kerätyn historian mukaan, tutkimusten tulokset arvioivat potilaan tilan, määräävät riittävän hoidon.

Infektionistit tuntevat infektioiden, hepatiitti B-virus mukaan lukien, ehkäisyn ja torjunnan perusperiaatteet.

terapeutti

Jos lääkintälaitoksella ei ole maksainfektiotautien asiantuntijaa, potilaan on otettava yhteys lääkäriin hepatiitin suhteen.

Tämä on mielenkiintoista: Kuinka hepatiitti C ilmenee miehillä varhaisessa ja myöhäisessä vaiheessa?

Lääkärillä on kaikki tarvittavat tiedot ja taidot maksan vaurioille ominaisten oireiden syyn selvittämiseksi. Lääkäri käyttää pahoinvoinnin hoitoon tavanomaisia ​​hoitoja, jotka useimmissa tapauksissa ovat tehokkaita..

Kirurgi

Lääkäri ei osallistu tarttuvan maksasairauden konservatiiviseen hoitoon. Mutta jos kirurginen interventio on tarpeen, kirurgi kehittää yhdessä hoitavan lääkärin kanssa hoito-ohjelman.

Jotkut hepatiitin oireet ovat ominaisia ​​sairauksille, jotka vaativat kirurgista interventiota. Siksi kirurgi tarvitsee tutkimuksen seuraavilla kliinisillä oireilla:

  • vatsakipu;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu
  • heikkous;
  • kuume;
  • mustelmat.

Kuinka tunnistaa sairaus

Ennen lääkärille menemistä, jolla on hepatiitti, on ymmärrettävä, että tautia ei ole mahdollista määrittää itsenäisesti ilman lisädiagnoosia.

Kaikille patologisille muunnelmille ominaiset oireet eivät ole spesifisiä. Jopa keltaisuus on ominaista monille muille sairauksille, maksan tulehduksen lisäksi. Seuraavat oireet sallivat kuitenkin epäillä hepatiittiä:

  • Kehon lämpötilan nousu (suunnilleen sama kaikille);
  • Nivelkipu (tyypillinen muodolle B);
  • Vammaisuuden yleinen heikkeneminen, mielialan lasku, heikkous (asthenovegetatiivinen oireyhtymä);
  • Kipu ja raskaus oikeassa yläkerroksessa;
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, heikentynyt uloste, ruokahalun heikkeneminen, vastenmielisyyttä ruokaan);
  • Ihon ja limakalvojen keltaisuus (hepatiitti B -potilaille on tyypillistä tilan paheneminen sen ilmestymisen jälkeen, tyypin A osalta, päinvastoin)
  • Virtsan voimakas tummeneminen (tumman oluen väri);
  • Ulosteiden selkeyttäminen (aste riippuu patologian kestosta);
  • Kutiava iho;
  • Verenvuototulehduksen esiintyminen (pienet "tähdet", jotka eivät muutu eikä katoa, kun napsautat niitä);
  • Kuukautisten ongelmat naisilla;
  • Pahanhajuinen hengitys;
  • Turvotuksen esiintyminen.

Kokenut terveydenhuollon tarjoaja epäilee hepatiittia, vaikka näitä oireita olisi useita. Potilaan tulee myös tarkkailla tilaansa huolellisesti ja jos havaitaan merkkejä maksavaurioista, mene heti sairaalaan.

Mitä lääkäriä on kuultava hepatiitin hoidossa

Mitä lääkäriä on kuultava hepatiitin hoidossa

Hoitoa suosittelee lääkäri, jolla on erityinen hoito hepatiitin hoidossa - hepatologi. Tällaiset asiantuntijat tietävät selvästi, kuinka tautia hoidetaan, ja sinun ei tarvitse viettää arvokasta aikaa ja rahaa käydäkseen monien muiden erikoisuuksien lääkäreiden luona, jotka eivät liity suoraan sairautesi hoitoon..

Nykyään monet lääkärit suostuvat hoitamaan sinua, koska tämän taudin hoitoon on suuri tarve. On kuitenkin syytä muistaa, että jokaisella lääkärillä ei ole asianmukaista pätevyyttä, tietoa ja tekniikoita tehokkaaseen hoitoon.

Tämä johtuu siitä, että kroonisen hepatiitti C: n hoito-ohjelmat, lääkevalmisteet ja hoitojärjestelmät ilmestyivät niin kauan sitten, että kaikki lääkärit saivat tutustua niihin, ja mikä tärkeintä, on aikaa hankkia kliinistä kokemusta tällaisten potilaiden hoidosta..

Siksi, kun valitset hepatologia, sinun tulisi selvittää, tunteeko hän kansainväliset hoitomenetelmät, osallistuiko hän kokemusten vaihtoon ulkomaisten kollegoiden kanssa.

Mitä lääkäriä on kuultava hepatiitin hoidossa

Ottaessaan yhteyttä hepatologin on tutkittava potilas perusteellisesti, lähetettävä hänelle analyysiä varten. Tarkoituksena on täsmällisesti määrittää sairauden muoto, sen kehitysaste tällä hetkellä, arvioida maksan tila

Kaikki nämä toimenpiteet vaikuttavat edelleen valittuun hoitomenetelmään, sen turvallisuuteen potilaalle ja mikä tärkeintä, tehokkuuteen

Monet kysyvät: kuinka nopeasti sinun täytyy aloittaa hoito? Hepatiitti C ei ole sairaus, jolla voit heiluttaa kättäsi. Siksi, jos edes epäillään tätä vaivaa, esimerkiksi havaitaan ALAT- tai anti-HCV-arvon nousu, niin mitä nopeammin näet lääkärin, sitä parempi se on sinulle.

Nykyaikaiset menetelmät virushepatiitin C hoitamiseksi

Kansainvälinen standardi virushepatiitin C hoidossa on yhdistelmähoito interferonin ja ribaviriinin kanssa. Lääkäri valitsee lääkeannokset ja hoidon keston yksilöllisesti monista tekijöistä riippuen (katso virushepatiitin C hoito)..

Viime aikoina on ilmestynyt viimeisimpiä suoria viruslääkkeitä, mikä lisää huomattavasti mahdollisuuksia täydelliseen toipumiseen. Kolmoishoito näillä lääkkeillä määrätään yksittäisten suunnitelmien mukaisesti..

Neuvottelut arkisin klo 9.00-15.00

Kanavan One kiitos avusta valmisteltaessa ja osallistumalla ”Mies ja nainen” -ohjelmaan

Ja kiitos Bella Leonidovnalle kliinin ilmapiiristä ja erinomaisesta organisaatiosta. Kiitos vielä kerran kaikille niin paljon! ”

Poissaolojen aikana päivystysvastaava vastaa puheluihisi.

Mahdolliset lääkärit

Virushepatiitti on jonkin virustyypin (A, B, C, D) provosoima sairaus, joka aiheuttaa tulehduksen maksasoluissa. On myös myrkyllisiä hepatiitteja, jotka johtuvat lääkkeiden ja kemikaalien tai alkoholin vaikutuksista kehossa, ja autoimmuunista hepatiittia, joka liittyy heikentyneisiin immuunijärjestelmiin ja vasta-aineiden kehittymiseen heidän omille hepatosyyteilleen.

Sairaudella voi olla akuutti ja krooninen muoto, joka riippuu patologisen prosessin kestosta ja aktiivisuudesta..

Mihin lääkäriin sinun pitäisi mennä C-hepatiitin vuoksi? Jos epäilet sairautta ja hepatiitti C -viruksen ensimmäisiä oireita (väsymys, heikko ruokahalu, pahoinvointi, keltainen iho, nivelkipu, maksan ja pernan mahdollinen laajentuminen ja kipu tällä alueella), ota yhteyttä:

  • yleislääkäri;
  • lastenlääkäri;
  • perhelääkäri;
  • paikalliselle terapeudille.

Kokeneen lääkärin ei ole vaikea tunnistaa taudin oireita ja ohjata potilas asiantuntijan puoleen viruksen esiintymisen testaamisen jälkeen. Alkuperäisessä tutkimuksessa lääkäri haastattelee potilasta:

  • valitusten luonne;
  • virrankäyttötila;
  • huonoja tapoja;
  • aiemmat sairaudet.

Tarpeen ilmetessä terapeutti lähettää potilaan erikoislääkärille.

Kapean profiilin hepatiittilääkäri (hepatologi) otetaan erikoistuneisiin lääkäriasemiin (hepatologisiin keskuksiin). Kliinissä vastaanottoa voivat hoitaa tartuntatautien asiantuntijat ja gastroenterologit. Mikä lääkäri hoitaa tautia, jos maksapatologian alalla ei ole kapeita asiantuntijoita? Tässä tilanteessa potilasta avustaa yleislääkäri tai yleislääkäri, joka voi tarvittaessa lähettää potilaan alueelliseen tartuntatautien sairaalaan.

Kuinka saada hepatiitti C-virus

Virus leviää veren kautta. Voit saada viruksen tatuoimalla, lävistämällä, käymällä manikyyrihuoneessa, lääketieteellisillä verenkäsittelyillä, mukaan lukien verensiirto, tuomalla verituotteita, leikkaamalla, hammaslääkärin vastaanotolla. Infektio on mahdollista myös hammasharjojen, partakoneiden ja manikyyritarvikkeiden yleisellä käytöllä. Lue lisää

Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot ovat harvinaisia, samoin kuin viruksen leviäminen äidiltä raskauden aikana

Imetys ei ole kielletty hepatiitti C: llä, mutta varovaisuutta tulee noudattaa, kun verta ilmaantuu nänneihin.

Hepatiitti C-virukselle ei ole mahdollista saada tartuntaa kotitalouksien kontaktien kautta. Virusta ei leviä ilmassa olevien pisaroiden avulla, kättelyillä, halauksilla ja yleisten välineiden käytöllä. Potilaat, joilla on virushepatiitti C, eivät tarvitse eristystä, eivät aiheuta vaaraa muille. Venäjällä he kuitenkin vapautetaan asevelvollisuudesta..

Taudin seuraukset

Virushepatiitin seuraukset riippuvat maksavaurion voimakkuudesta, samoin kuin infektion etenemisestä. Vain lääkäri pystyy määrittämään tämän indikaattorin HB- ja HBsAg-antigeeneillä. Ne ovat välttämättömiä taudin diagnosoinnissa..

½-tapauksissa kroonisella hepatiitilla B on potilaalle suotuisa ennuste. Tämä tarkoittaa, että sairaudelle ei ole ominaista kokeiden voimakkaat poikkeamat. Tämän tyyppiselle sairaudelle on ominaista erittäin hidas eteneminen. Mahdollisuus siirtyä maksakirroosiin on enintään 10 prosenttia. Potilailla on myös minimaalinen maksasyövän riski.

Aktiivisesti etenevä hepatiitti on erittäin vaarallinen ihmisille. Tämän muutoksen todennäköisyys kasvaa 20 prosenttiin. Ja jos potilas juo alkoholia, virushepatiitin riski, joka hajoaa kirroosiksi, kasvaa.

Taudin näkymätön muoto on osoitettu, kun lääkäri ei havainnut HB- ja HBsAg-antigeenejä enää enää muita taudin merkkejä. Jos HBsAg-antigeeni havaitaan kehossa kuuden kuukauden aikana ilman muita virushepatiitin merkkejä, sanotaan, että henkilöstä on tullut viruksen kantaja..

Autoimmuuniprosessin yhteydessä immuniteetti alkaa taistella maksaa vastaan. Yleisimmin kehitetty:

  • nodosum-punoitus;
  • autoimmuuni maksasairaus;
  • cryoglobulinemia.

Täydellisen hepatiitin kehittyessä kuolema on mahdollista. Lisäksi suurin osa maksasoluista kuolee nopeasti. Kliinisesti tämä ilmenee maksan vajaatoiminnan muodossa. Tällainen hepatiitti on hyvin harvinainen nykyaikaisissa olosuhteissa..

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Hepatiitti C: tä hoitavat vain tartuntataudin asiantuntijat ja hepatologit. Entinen yritys on erikoistunut kaikkiin tartuntatauteihin. He ovat melko laajan profiilin asiantuntijoita, he ovat melkein kaikissa asutuksissa.

Hepatologi on lääkäri, joka on erikoistunut yksinomaan maksasairauksiin. Vain tartuntataudin asiantuntija, joka on suorittanut erityiskoulutuksen ja lääketieteellisen käytännön, voi tulla hepatologiksi. Tämä lääkäri tietää kaiken hepatiitti C: n hoidosta, mutta niin kapeat asiantuntijat työskentelevät vain erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa. Pienistä kaupungeista on vaikea löytää hepatologia.

Jos kylässäsi ei ole tällaista lääkäriä, ota ensin yhteyttä tartuntataudin asiantuntijaan: hän tarjoaa tietyt testit, tekee oikean diagnoosin. Jos tarvitset tarkempaa neuvottelua, lääkäri suuntaa sinut työtoverin luo.

Saatat joutua menemään suurempaan ratkaisuun suorittamaan siellä perusteellinen tutkimus ja käymään asiantuntijan puolella. Suurkaupunkien asukkaat eivät välttämättä ole huolissaan: täältä on helppo löytää älykäs hepatologi.

Kokenut asiantuntija kertoo heti hepatiitti C: n mahdollisesta vaarasta, hoitoon liittyvistä riskeistä, hoitosuunnitelmista, niiden tehokkuudesta ja koko hoidon arvioiduista kustannuksista. Lääkäri seuraa paranemisprosessia..

Jotkut ihmiset uskovat, että gastroenterologi hoitaa maksasairauksia. Itse asiassa kuuleminen tämän asiantuntijan kanssa voi olla tarpeen hepatiitti C: n hoidossa.

Tämän taudin yhteydessä sapen ulosvirtaus on häiriintynyt, sappirakko ei täytä tehtäviään. Tämän elimen työ liittyy läheisesti haiman toimintaan. Eli hepatiitti C tarkoittaa useimmissa tapauksissa maha-suolikanavan häiriöitä.

Näiden seurausten poistamiseksi vaaditaan gastroenterologin osallistuminen hoitoprosessiin, mutta hän on huolissaan vain sellaisista komplikaatioista. Hän ei hoita taudin perimmäistä syytä.

Viime vuosina Venäjällä on avattu erikoistuneita klinikoita, joissa vastaanotetaan johtavia hepatologia, joka hoitaa vain virushepatiittia. He tekevät kattavaa tutkimusta, ottavat käyttöön innovatiivisia hepatiitti C -hoitojärjestelmiä ja hallitsevat näitä prosesseja..

  • https://gepatits.ru/kak-lechit/vrach/
  • https://med88.ru/gepatit-s/vrach/
  • https://gepatolog.info/bolezni/gepatit/c-kakoy-vrach-lechit
  • https://www.gepatit.ru/kakoy-vrach-lechit-gepatit-b/
  • https://progepatity.ru/gepatit-c/kakoj-vrach-lechit-gepatit-c
  • https://krasnodarngf.ru/gepatit/c/kakoj-vrach-lechit.html
  • https://MedPechen.ru/kakoj-vrach-lechit-gepatit-c.html

Kuinka hepatiitti C on?

C-virushepatiittia on kahta muotoa: akuutti ja krooninen. Akuutti muoto häviää useimmiten oireettomasti, ja se diagnosoidaan vain sattumalta, kun havaitaan verenmerkeissä akuutti hepatiitti C - anti-HCV-IgM, joka pysyy veressä enintään 6 kuukautta virustartunnan jälkeen.

Akuutin virushepatiitti C: n jälkeen on kolme mahdollista tapausta:

- Noin 20 prosentilla potilaista toipuminen on täydellistä.

- 20%: lla potilaista kehittyy inaktiivinen krooninen virushepatiitti C ilman maksaan tulehduksellisen prosessin laboratoriomarkkereita;

- Jäljelle jäävillä 60 prosentilla potilailla on krooninen hepatiitti, jolla on kliinisiä ja laboratoriovaurioita maksavaurioita.

Taudin siirtyminen krooniseen muotoon tapahtuu huomaamatta. Maksavauriot lisääntyvät vuosien varrella ja potilaalla kehittyy fibroosi, jota seuraa maksan vajaatoiminta. Tauti etenee hitaasti vuosien varrella. Potilailla, joilla on aktiivinen hepatiitti, maksakirroosin riski 20 vuodessa on 20%, josta 5%: lla kehittyy maksasyöpä.

Mikä lääkäri hoitaa hepatiittia - asiantuntijan nimi ja minne mennä

Mikä lääkäri hoitaa hepatiittia - asiantuntijan nimi ja minne mennä

Maksa on ihmisen ruuansulatuselimen elin. Sen tulehdusta, joka kehittyy useiden syy-tekijöiden vaikutuksesta, kutsutaan hepatiitiksi. Tämä on melko yleinen ilmiö, jota voi esiintyä yhtä usein eri ikäisillä miehillä ja naisilla. Ihmisten tulehduksellisen maksapatologian merkittävyyden vuoksi herää usein kysymys - mikä lääkäri hoitaa hepatiittia?

Hepatiitti tyypit ja miten ne eroavat toisistaan

Maksakudoksen tulehduksellisen vasteen kehittymiseen johtaneesta pääasiallisesta etiologisesta (syy-tekijästä) riippuen erotellaan useita hepatiittityyppejä, joihin kuuluvat:

  • Virushepatiitti on tietyn viruksen aiheuttama tulehdus. On olemassa useita virustyyppejä, jotka aiheuttavat patologista prosessia maksassa, erotellaan yleisin virushepatiitti A, B, C, D.
  • Myrkyllinen tulehdus on seurausta altistumisesta elimen erilaisille toksiineille, mukaan lukien jotkut lääkkeet ja alkoholi, joka metaboloituu hepatosyyteissä (maksasoluissa)..
  • Autoimmuuni hepatiitti - tulehduksellinen reaktio on seuraus immuunijärjestelmän toiminnallisen toiminnan rikkomisesta, kun syntyy vasta-aineita kehon omiin kudoksiin, mukaan lukien hepatosyytit. Autoimmuuninen hepatiitti kehittyy usein yhdessä toisen patologian kanssa, joka liittyy heikentyneeseen immuniteettiin.

Maksavaurioita aiheuttavan tulehduksellisen patologisen prosessin keston ja aktiivisuuden mukaan sairauden kulku voi olla akuutti ja krooninen..

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä maksatulehduksen vuoksi?

Hepatiitilla useita kapeita lääketieteen asiantuntijoita osallistuu maksan patologisen tulehduksellisen prosessin diagnosointiin ja hoitoon. Ne käsittelevät erilaisia ​​sairausryhmiä tulehduksellisen prosessin tyypistä ja alkuperästä riippuen:

  • Hepatologi on kapea erityinen lääketieteen erikoisuus, jonka edustaja käsittelee erilaisista syistä johtuvia maksapatologian ongelmia, mukaan lukien tulehdukselliset ja rappeuttavat-dystrofiset prosessit..
  • Infektionisti - erikoistunut useisiin tartuntatauteihin, joiden aiheuttajina ovat patogeeniset (patogeeniset) ja ehdollisesti patogeeniset bakteerit, virukset, yksinkertaiset yksisoluiset mikro-organismit, sienet. Tämä lääketieteellinen asiantuntija sisältää virusperäisen maksan tulehduksellisten prosessien diagnoosin ja hoidon.
  • Gastroenterologi on asiantuntija, joka keskittyy ruuansulatuselimistön patologiaan, johon sisältyy maksan ja sappisysteemin rakenne. Sitä tulee kuulla, jos tulehduksen laukaisevat toksiset vaikutukset, mukaan lukien pitkäaikaisen huumeiden käytön tai alkoholin väärinkäytön vaikutukset..
  • Immunologi - lääkäri, joka hoitaa eri alkuperää olevia autoimmuunisairauksia, mukaan lukien autoimmuuninen hepatiitti.

Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä yleislääkäri, nimittäin perhe lääkäri, terapeutti tai lastenlääkäri, auttaa selvittämään kuka hoitaa maksan tulehduksellista patologiaa. Tämä johtuu siitä, että useimmissa tapauksissa puhelut soitetaan perusterveydenhuollon asiantuntijalle. Vastaanoton aikana hän määrittelee sairauden luonteen, sijainnin ja alkuperän, jonka jälkeen suosittelee tarvittaessa ottamista yhteyttä sopivan profiilin asiantuntijaan.

Missä on vastaanotto - minne mennä hoitoon?

Ennen kuin lähdet kapean profiilin asiantuntijan puoleen, sinun on opastettava, missä lääketieteellisissä laitoksissa hän voi tehdä tapaamisen.

Hepatologi edustaa hyvin kapeaa erikoistumista, joten hänet hyväksytään vain erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa, johon hepatologinen keskus kuuluu..

Infektiolääkärit voidaan päästää asuinpaikan klinikoihin sekä tartuntatautien järjestämiin hepatologisiin tiloihin.

Gastroenterologi voi myös varata ajanvarauksen sairaalan (yleensä alueellisen tai piirisairaalan) klinikalla (tätä asiantuntijaa ei välttämättä löydy jokaisesta klinikasta)..

Alueellisissa lääketieteellisissä laitoksissa, yleensä immunologissa.

Mihin muihin asiantuntijoihin voin ottaa yhteyttä, jos heillä ei ole hepatologia?

Jos kylästä et löydä erikoistunutta tulehduksellista maksapatologiaa, silloin lääkärit, kuten terapeutti, perhe lääkäri, allergologi, voivat auttaa parantamaan tautia (asiantuntija käsittelee epäsuorasti autoimmuunisairauksia ja voi hoitaa autoimmuunista hepatiittia).

Kuinka lääkäri nimittää?

Jotta saadaan korkealaatuinen diagnoosi maksassa sijaitsevasta tulehduksellisesta patologisesta prosessista, sinun tulee opastaa, kuinka vastaanottoa hoitaa lääkäri. Alkuperäinen vastaanotto ensimmäisen lääkäripuhelun jälkeen sisältää kliinisen tutkimuksen useita vaiheita, joihin kuuluvat:

  • Sairaushistoria - lääkäri esittää potilaalle useita kysymyksiä valitusten luonteesta, niiden ilmestymisajasta, epämiellyttävien tunneiden kestosta, yhteydestä erilaisiin fysiologisiin prosesseihin (syöminen, nukkuminen, ulostaminen, virtsaaminen). Tässä vaiheessa potilaan tulisi olla valmis vastaamaan kysymyksiin, jotka koskevat huonoja tapoja, luonnetta ja ruokavaliota, aiempia sairauksia koko elämän ajan, mukaan lukien lapsuus (jotkut tartuntataudit voivat laukaista autoimmuunisen hepatiitin), seksuaalinen aktiivisuus ja seksuaalisten kumppanien määrä. Kerätty historia auttaa navigoimaan maksatulehduksen syissä.
  • Ihon ja näkyvien limakalvojen tutkiminen, jonka aikana kiinnitetään huomiota värinmuutoksiin. Myös fysiikkaa, näkyvien muodonmuutosten läsnäoloa ja anatomisen suhteen rikkomuksia arvioidaan..
  • Vatsan elinten tunnustelu (tunnustelu).
  • Lisätutkimuksen tarkoitus, joka voi sisältää erilaisia ​​diagnostisia tekniikoita. Lääkärin määräämisen jälkeen lääkärin on annettava suosituksia tutkimuksen asianmukaisesta valmistelusta sekä materiaalin (uloste, virtsa) keräämisestä..

Tarvittaessa lääkäri voi määrätä hoidon alkuperäisen tapaamisen aikana. Seuraavien vastaanottojen aikana hän analysoi ylimääräisen tutkimuksen tulokset sekä määrätyn hoidon tehokkuuden kliinisen seurannan.

Kuinka valmistautua tapaamiseen?

Jotta lääkärin kuuleminen olisi mahdollisimman tehokasta, on suositeltavaa valmistautua siihen, jota varten on noudatettava useita yksinkertaisia ​​suosituksia:

  • Muistuttaakseen aiemmin siirrettyjä sairauksia, mahdollisia leikkauksia sekä lääketieteellisiä tai kosmeettisia manipulaatioita, kun patologian oireet alkavat, samoin kuin niiden yhteyttä muihin oireisiin.
  • On suositeltavaa nähdä lääkäri tyhjään vatsaan, koska testit voidaan määrätä samana päivänä..
  • Ota puhdas pyyhe, lautasliina, koska lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen.
  • Älä juo alkoholia tai tupakoi ennen ottamista, ja vältä fyysistä ja henkistä stressiä.

Onko mahdollista soittaa lääkärille kotona

Hepatiitti-asiantuntijan kutsumiseen kotiin ei ole järkeä. Hänelle osoitetaan lääketieteellisessä laitoksessa, hän ei mene kotiinsa, koska korkealaatuiselle kliiniselle tutkimukselle ei ole ehtoja.

Missä on parempi ottaa yhteyttä

Venäjällä nämä asiantuntijat neuvottelevat osavaltion piirikunnan ja alueen poliklinikoissa sekä tartuntatautien sairaaloissa tai yksityisissä erikoistuneissa laitoksissa. Selvitä tarkkaan sellaisia ​​sairauksia kuten autoimmuuninen hepatiitti, toksinen maksatulehdus, virushepatiitti C, jonka lääkäri hoitaa ja diagnosoi nämä sairaudet voidaan nähdä myös yleislääkärillä tai lääkärin rekisterissä.