Maksa syöpä

Maksasyöpää pidetään yhtenä epämiellyttävimmistä syöpätyypeistä, pääasiassa hoitovaikeuksien vuoksi. Maksa on ihmiskehon suurin rauhas ja sen vauriot vaikuttavat vakavasti kaikkiin sen järjestelmiin. Syövän yhteydessä pahanlaatuinen prosessi tapahtuu elimen oikean tai vasemman rintaosan sisällä: mutanttisolut kasvavat hallitsemattomasti kuolematta ja häiritsemättä normaalia toimintaa. Useiden elinten toiminta on häiriintynyt kerralla, joten hoito on tehtävä oikea-aikaisesti ja ammattimaisella tavalla.

Maksasyövän tilastot ja ominaisuudet

Tilastot osoittavat, että tämäntyyppinen kasvain on kuolleisuuden kannalta viiden parhaan joukossa maailmassa, johon liittyy useita tekijöitä kerralla:

  • maksassa on valtava määrä verisuonia, mikä nopeuttaa huomattavasti syöpäsolujen etäpesäkkeitä ja leviämistä kehossa;
  • rauhaselin vaikuttaa vakavasti koko kehon toimintaan.

Tämän tyyppistä syöpää ei käytännössä diagnosoida lapsilla, lukuun ottamatta synnynnäisiä patologioita, ja se todennäköisemmin kasvaa iän myötä. Miehillä se ilmenee useammin kuin naisilla, suhteessa noin 7: 1, se vaikuttaa pääasiassa riskiryhmään kuuluviin ihmisiin, esiintyy pääasiassa 45–55-vuotiaana. Otoksenjakelutilastot: 150 tapausta 100 000 asukasta kohti ja noin 600 000 ilmoitettua tapausta vuodessa maailmanlaajuisesti.

Maksakasvaimien luokittelu

Kuten useimmat karsinoomatyypit (syöpä), maksa on jaettu useisiin luokkiin. Ensinnäkin primaarisessa ja sekundaarisessa kasvaimessa, ts. Joka ilmestyi itsenäisesti tai muiden syöpäprosessien taustalla. Toissijaiset kasvaimet ilmestyvät melko usein: metastaasien kanssa monet syöpätyypit vaikuttavat ensisijaisesti maksaan.

Ensisijainen. Itsenäiset kasvaimet muodostuvat elimen solurakenteisiin ja käyvät läpi ensimmäiset vaiheet sen sisällä. Erilaisia ​​tyyppejä erotetaan toisistaan: hoitopolku ja käytettyjen menetelmien ominaisuudet riippuvat siitä, kumpi potilaasta löytyy..

  • Useimmiten tapahtuu maksasolukarsinooma, joka syntyy hepatosyyteistä - elinkudoksen soluista. Useimmissa tapauksissa kehittää kroonista hepatiitti B: tä ja C: tä vastaan.
  • Cholangiokarsinooma on paikallistettu sappikanavaan.
  • Hemangiosarkoomaa esiintyy maksaa syövissä verisuonissa, ja tämä on vaarallista: se leviää erittäin nopeasti.
  • Maksatoblastooma kehittyy kohdunsisäisen kehityksen aikana ja esiintyy siksi pääsääntöisesti lapsuudessa. Tämä on ainoa syöpätyyppi, joka vaikuttaa ensisijaisesti lapsiin..
  • Angiosarkoomaa esiintyy myös verisuonissa, jotka muodostuvat niiden endoteelista ja pyroteelista. Sillä on korkea pahanlaatuisuus, mutta se on harvinainen ja vaikuttaa pääasiassa alle 30-vuotiaisiin.

toissijainen Suurin osa maksakasvainten tapauksista on toissijaisia, eli esiintyvät olemassa olevan taudin metastaasina. Tämä on paljon vaikeampi tapaus: se tarkoittaa, että ruumiilla on jo vaiheen 3 tai 4 syöpä ja että sitä hoidetaan suurilla vaikeuksilla. Tällaisten kasvainten ominaisuudet ja ominaisuudet riippuvat siitä, minkä tyyppisellä kasvaimella henkilö alun perin oli, ja hoito valitaan tämän perusteella.

Mikä aiheuttaa maksasyövän?

Jos toissijaiset kasvaimet syntyvät yksinomaan jo olemassa olevien sairauksien taustalla, primaaristen sairauksien historia on erilainen. Aikuisten maksasyövän syyt liittyvät pääasiassa elämäntapaan ja koko kehon tilaan. Riskitekijöitä ovat:

  • huonot tottumukset, etenkin säännöllinen juominen. Syöpää esiintyy paljon suuremmalla todennäköisyydellä siihen liittyvien maksamuutosten taustalla;
  • tiettyjen hepatokarsinogeenejä sisältävien tuotteiden, esimerkiksi heikkolaatuisten maapähkinöiden, usein syöminen (siinä on aflatoksiineja);
  • maksa- ja muiden elinten kroonisten sairauksien, pääasiassa hepatiitin B ja C esiintyminen. Jotkut muut virustaudit lisäävät myös syöpäriskiä;
  • perinnöllinen tekijä, josta on järkevää puhua jos potilaan jollakin sukulaisella oli sama tai samanlainen syöpä;
  • maksan mekaaniset vammat, mukaan lukien jatkuvat aivohalvaukset, seisokkien veriprosessien läsnäolo;
  • aineenvaihduntahäiriöt ja hormonaaliset häiriöt.

Maksasyövän riskiryhmät

On olemassa useita ihmisryhmiä, joille kehon syöpäriski kasvaa. Tämä koskee ensisijaisesti huonoja tapoja ja vaarallisia työ- ja elinoloja. Riskiryhmään kuuluvat:

  • alkoholin väärinkäyttäjät ja ihmiset, jotka usein käyttävät alkoholia;
  • huumeriippuvaiset;
  • erittäin myrkyllisiä aineita käsittelevien tai lisääntyneessä vaaratilanteessa työskentelevien vaarallisten yritysten työntekijät
  • epäsuotuisissa ympäristöolosuhteissa elävät ihmiset: kaupungeissa, joissa ilma on erittäin saastunut, lähellä yrityksiä jne.;
  • HIV-tartunnan saaneet
  • hepatiittipotilaat;
  • hektisiä ihmisiä.

Lääkärin on tutkittava säännöllisesti riskialttiit henkilöt, ja heillä on vähäinen merkki terveysongelmasta diagnoosi diagnoosin estämiseksi syöpästä tai sen havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Tässä tapauksessa tauti on helpompi parantaa..

Varhaiset maksasyövän oireet

Onkologisten sairauksien vaara on myös se, että alkuvaiheissa, kun on helpompi selviytyä niistä, niitä on melko vaikea huomata. Oireet voivat olla epäselviä tai muistuttaa muiden kuin onkologisten sairauksien oireita, ja joissakin tapauksissa jopa muistuttaa normaalia ylityötä. Varo maksasyövän tapauksessa seuraavia oireita:

  • kipu, raskaus ja epämukavuus oikean puoleisella alueella ja hypochondrium;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • lisääntynyt kaasunmuodostus, ilmavaivat;
  • ripuli;
  • ruokahalu, yleensä sen menetys;
  • subfebriilitila (jatkuvasti kohonnut lämpötila noin 37 astetta).

Lisäksi on muita oireita, jotka ovat ominaisia ​​useimmille tuumorityypeille: lisääntynyt väsymys, heikkous ja työkyvyn menetys. Kyky keskittyä pitkään menetetään, väsymys ei katoa, vaikka nukutkin oikean tuntimäärän ja lepoon ajoissa. Ensimmäisessä vaiheessa nämä ovat usein ainoita merkkejä.

Maksakasvaimen myöhäiset oireet

Kun neoplasma kasvaa ja sairaus etenee, alkuperäiset merkit voimistuvat ja pahenevat. Tämä johtuu taudin vaikutuksesta kehon normaaliin toimintaan. Muita oireita esiintyy:

  • nestettä kertyy vatsaonteloon;
  • iho ja silmävalkuaiset muuttuvat kellertäviksi;
  • henkilö menettää ruokahalunsa kokonaan;
  • verisuonten avoimuus huononee, muiden elinten toiminta on heikentynyt;
  • kasvot ja raajat alkavat turvota.

Mitä enemmän syöpä kehittyy, sitä ilmeisemmäksi oireet muuttuvat ja mitä ilmeisimmät oireet ovat. Neljännessä vaiheessa ne saavuttavat maksimaalisen vakavuuden, jota pahentavat immuunijärjestelmän epäonnistumiset. Tässä tapauksessa potilasta ei todennäköisesti voida parantaa..

Maksasyöpä vaiheittain

Maksakasvaimen kehityksen neljä astetta erotetaan toisistaan, jokaisella on omat piirteensä. Hoito riippuu myös siitä, kuinka paljon kasvain on kasvanut..

1. vaihe. Suotuisin ennuste. Kasvain on pieni, sen koko on niin pieni, että se ei ole aina havaittavissa edes ultraäänen aikana. Kokonaisvaurio ja toimintahäiriö enintään neljäsosa maksan koosta.

2. vaihe. Maksasyövän toinen aste ei edelleenkään anna metastaaseja, joten ennuste sen hoidosta on rauhoittava. Tässä vaiheessa kasvain kasvaa (5 cm: n koon mukaan viitataan toiseen vaiheeseen), maksan ulkokalvo alkaa hajota, syöpä voi kasvaa vierekkäiseksi elinosaksi.

3. vaihe. Se merkitsee immuniteettitoimintojen heikkenemistä ja vierekkäisten kudosten ja elinten kasvainvaurioita. Metastaasit ilmestyvät, primaarinen vaurio kasvaa halkaisijaltaan jopa 8 cm, itse maksan ja kasvaimen kärsimien elinten toiminnot vaurioituvat vakavasti.

4. vaihe. Tässä vaiheessa syöpä ei enää parane kokonaan. Yli 8 cm: n pääleesioon liittyy metastaaseja, mukaan lukien etäisiin elimiin. Toissijainen kasvain aivoissa vähentää elinajanodote useisiin kuukausiin, mutta jopa ilman eloonjäämistä ei ylitä viiden vuoden merkkiä. Terminaaliselle vaiheelle on ominaista kaikkien oireiden lisääntyminen, kehon vakavat häiriöt, mukaan lukien järjestelmät, jotka eivät suoraan liity maksaan.

Kuinka kasvain diagnosoidaan?

On mahdotonta seurata tautia itsenäisesti: oireiden syy voi olla toinen tauti. Koska maksasyöpä on mahdollista havaita vain tutkimuskokonaisuuden aikana, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Diagnoosin aikana asiantuntija kerää anamneesin, selventää oireita ja määrää monentyyppisiä tutkimuksia.

Veri- ja virtsakokeet. Vaaditaan yleiset ja biokemialliset analyysit, joiden tulkinta voi viitata pahanlaatuiseen prosessiin kehossa. Yleensä leukosyyttien lukumäärä kasvaa, mikä on poikkeama ESR-normista. Bilirubiinin, aspartaatin aminotransferaasin (AST) ja alaniiniaminotransferaasin (AlAt, ALT) tasot kertovat spesifisistä kasvaimen prosesseista. Lisäksi annetaan alfa-fetoproteiinituumorimarkerianalyysi: sen taso nousee huomattavasti maksasyövässä. Virtsassa olevan patologisen prosessin avulla voidaan havaita proteiineja tai valkosoluja sekä limaa ja bakteereja.

Ultraääni Maksan, vatsaontelon ja siihen liittyvien kudosten ultraäänitutkimus on informatiivinen ja samalla turvallinen ja ei-invasiivinen. Se auttaa määrittämään kasvaimen esiintymisen, sijainnin ja koon, fysikaaliset ominaisuudet. Varhaisvaiheissa se ei ehkä ilmoita kasvainta, mutta se osoittaa silti maksakudoksen tilan ja sen vaurioiden tason. Sen käytön jälkeen tarvitaan lisätutkimuksia: ultraääni antaa yleistä tietoa, ja onnistuneeseen hoitoon tarvitaan yksityiskohtaisempia tietoja.

MRI ja CT. MRI: tä käytetään yli 3 cm halkaisijaltaan kasvaimissa, sen avulla voit kerros kerrallaan analysoida kasvainta paljastaaksesi sen tarkat parametrit. Tietokonetomografia varjoaineella (yleensä jodilla) näyttää kasvaimen rakenteen ja antaa meille mahdollisuuden tehdä johtopäätöksiä maksan toiminnan tasosta.

Koepala. Pienen kappaleen kasvaimen ottaminen analysoimiseksi antaa meille mahdollisuuden määrittää paitsi sen fysikaaliset parametrit, myös kärsivien solujen tyyppi, niiden erilaistumisaste, kasvunopeus ja kasvaimen aggressiivisuus. Analysoitavat näytteet otetaan endoskopialla tai laboratoriossa tutkittavalla ohuella neulalla. Kaikista diagnoosimenetelmistä tämä on informatiivisin.

Maksan kasvainten hoito

Tärkein hoitomenetelmä on kirurginen: kasvainkudos leikataan pois, jos mahdollista, leikataan kokonaan pois. Operaatioita on kolme:

  • vaurioituneen alueen poisto;
  • paikan poistaminen plus lähimmät imusolmukkeet, joihin syöpäsolut voivat päästä;
  • täydellinen maksanpoisto, jota seuraa elinsiirto.

Jälkimmäinen menetelmä on vaarallisin ja sitä käytetään, jos kasvainta ei voida poistaa kokonaan vahingoittamatta elintärkeitä alueita. Näin tapahtuu, kun yli 70%: lla elimestä kärsii. Muissa tapauksissa maksan kyky uudistua tekee mahdolliseksi ilman siirtämistä. Lisäksi suoritetaan kemo- ja sädehoitokursseja, mutta tämäntyyppisen syövän tapauksessa ne eivät anna suurta tehokkuutta. Käytetään myös kemo- ja radioembolisointia, menetelmiä, jotka tukkivat verisuonia ja lopettavat kasvaimen ruokinnan. Myöhemmissä vaiheissa lievittävän lääketieteen menetelmiä käytetään helpottamaan potilaan elämää ja hidastamaan elimen tuhoamista sekä palauttamaan osittain sen toiminta.

Ammattitaitoinen, pätevä lääkäri auttaa sinua saavuttamaan hyviä tuloksia, seuraamaan ja parantamaan maksasyöpää. Doctors Online -palvelun avulla voit löytää tällaisen asiantuntijan.

Maksa syöpä

Maksasyöpä, joka vuosi tämän kauhean diagnoosin tekee noin 250 tuhatta potilasta ympäri maailmaa. Primaarinen maksasyöpä (jossa pahanlaatuinen kasvain on paikallistettu tarkasti maksassa) on 30 kertaa vähemmän todennäköinen kuin sekundaarinen (metastaattinen) syöpä, jossa vain tuumoriprosessit esiintyvät maksassa.

On huomionarvoista, että maksasyövän ensisijainen muoto löytyy useimmiten Etelä-Afrikasta, Senegalista, Kiinasta ja Intiasta, ja miehet saavat sen neljä kertaa useammin kuin naiset. Ikäraja, kun maksasyövän todennäköisyys kasvaa - 40 vuotta.

Mikä on maksasyöpä?

Kuten edellä mainittiin, erotetaan kaksi maksasyöpätyyppiä: primaarinen ja toissijainen.

Primäärityypissä syöpäsolut muodostuvat maksassa yksittäisen tai useamman muodostuman muodossa, joissa on tiheästi valkeahko väri, ilman selkeää ääriviivaa. Tämäntyyppinen kasvain kasvaa nopeasti elimen verisuoniin ja leviää maksaan muodostaen metastaasit. Maksasyöpä kehittyy usein kroonisen virushepatiitti B: n kanssa, kirroosin taustalla, ja sitä on erittäin vaikea hoitaa. Toissijaisessa maksasyövässä kasvaimen etäpesäkkeet pääsevät maksaan muista elimistä, joissa pahanlaatuinen kasvain on paikallistettu. Maksasyövän vaiheesta riippuen, toissijaisessa muodossa, hoito voi antaa hyvän tuloksen ja pidentää potilaan ikää jopa 4-5 vuoteen.

Solutyypistä riippuen, joihin syöpä vaikuttaa, epiteeli-, ei-epiteeli- ja sekatyyppiset syövät erotellaan..

Epiteelikudokset johtavat sappitiehyeihin vaikuttavaan kolangiolaselliseen syöpään, maksasoluihin vaikuttavaan hepatosellulaariseen syöpään, hepato-cholangiocellular-syöpään - sekatyyppiseen ja erilaistumattomaan maksasyöpään.

Hemangioendoteliooma muodostuu ei-epiteelikudoksista, ja karsino-sarkoomat ja hepatoblastoomat luokitellaan sekamaksasyöpään.

Maksasyövän syyt

Valitettavasti toistaiseksi tutkijat eivät pysty tarkistamaan pahanlaatuisten kasvainten syitä ja määrittämään minkään etiologian todennäköistä taipumusta syöpään. Voimme puhua tietyllä varmuudella perinnöllisestä alttiudesta, ja maksasyövän todennäköisyys kasvaa tiettyjen olosuhteiden yhdistelmällä. Näihin olosuhteisiin kuuluvat korkea ympäristösaaste, epäterveellinen elämäntapa, ravinnon laatu ja luonne, kroonisten maksasairauksien esiintyminen.

Tutkimukset osoittavat, että maksasyövän kehitys lisää raudan määrää kehossa, sappikivitautia, hepatiitti B: tä, syfilistä, maksan tartuntaa loisiin ja alkoholismia..

Vaarallisilla aloilla tehtävä työ voi aiheuttaa voimakkaita syöpää aiheuttavia vaikutuksia maksaan. Kemialliset tuotteet, kuten polyklooratut bifenyylit, orgaanisia klooria sisältävät torjunta-aineet, klooratut hiilivetyliuottimet, vapauttavat haitallisia aineita, jotka nieltynä aiheuttavat syöpäsolujen kasvua.

Ja jopa ei-luonnollisten elintarvikkeiden, vihannesten ja hedelmien käyttö, joiden viljelyyn käytettiin torjunta-aineita ja kasvun kiihdyttäjiä, lisää merkittävästi pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen riskiä. Jotkut elintarvikkeissa esiintyvät orgaaniset yhdisteet, kuten maapähkinät, voivat myös aiheuttaa syöpää..

Maksasyövän oireet

Maksa syöpä, kuten mikä tahansa pahanlaatuinen muodostuminen ihmiskehossa, aiheuttaa yleistä heikkoutta, fyysistä passiivisuutta, ruokahaluttomuutta, anemiaa, pahoinvointia ja oksentelua ja seurauksena painonpudotusta. Maksasyöpäpotilas alkaa “tuntea” sairastunutta elintä; maksan tapauksessa se tarkoittaa raskautta ja kipua oikeassa hypochondriumissa, elimen pinnan koon ja topografian lisääntymistä. On huomattava, että nämä oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​maksasyövän vaiheesta, mutta ottaen huomioon, että primaarisyöpä kehittyy ja etenee nopeasti, 2–3 viikon kuluessa sairauden alkamisesta, tunnustelu muuttaa selvästi maksan kokoa ja pintaa, joissakin tapauksissa jopa voit tuntea kasvainsolmun.

Kun syöpä kehittyy maksakirroosia vastaan ​​ja tämä tapahtuu 60–90%: n tapauksista, potilas voimakkaasti kipua lisää, keltaisuus lisääntyy, kehon lämpötila nousee, nenäverenvuotoa ja verisuonia muodostuu iholla. Lisäksi maksasyövän oireista voidaan erottaa vatsan seinämän saphenous-laskimot, ruuansulatuskanavan verenvuoto, obstruktiivinen kelta, askiitti.

Toissijaisella maksasyövän tyypillä metastaasit voivat sijaita itse maksassa, maksaporttien imusolmukkeissa, samoin kuin muissa kehon elimissä (keuhkot, munuaiset, haima jne.).

Maksasyövän diagnoosi

Alkuvaiheessa on melko vaikea diagnosoida maksasyöpää, koska erityisiä oireita ei ole. Ja koska sairaus etenee nopeasti, potilas kääntyy lääkärin puoleen, kun voimakkaita kipuja oikeassa hypochondriumissa, kuumetta, heikkoutta, huomattavasti laajentuneen elimen aiheuttamia vatsan muodonmuutoksia ja muita maksasyövän oireita ilmenee jo.

Maksasyövän alkuperäinen diagnoosi on elimistön tunnustelu, jota seuraa ultraääni (ultraääni), veren bilirubiinin ja virtsan urobiliinin laboratoriotestit. Kiistanalaisissa tapauksissa suoritetaan maksan magneettikuvaus (MRI) ja / tai tietokoneen tomografia (CT). Mutta yksi luotettavimmista tutkimuksista on maksan puhkaisu, jonka avulla voit saada tarkkoja tietoja taudin morfologiasta ja erottaa maksasyövän samanlaisista sairauksista..

Potilaat, joille on riski, maksasyövän alkuvaiheen tunnistamiseksi voidaan testata veressä olevien fetoproteiinipitoisuuksien suhteen. Näiden aineiden määrän lisääntyessä 70-90%: n tapauksista on mahdollista arvioida pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen.

Maksasyövän hoito

Valitettavasti tätä erityyppistä syöpää on erittäin vaikea hoitaa johtuen maksan merkityksestä elimenä ihmiskehon elämässä. Kasvaimen kirurginen poisto on mahdollista vain varhaisessa vaiheessa ja edellyttäen, että muodostuu eristettyjä pieniä solmuja. On mahdollista vahvistaa mahdollisuus poistaa kasvain vain vatsaontelon avaamisen aikana (laparotomia), mutta yleensä tällaisten potilaiden katsotaan olevan parantumattomia ja heille tehdään vain oireenmukaista hoitoa tilan lievittämiseksi..

Laskimonsisäinen kemoterapia maksasyövän hoidossa ei myöskään anna toivottua vaikutusta, vain antamalla lääkkeitä maksan valtimoon voidaan saavuttaa positiivisia tuloksia.

Maksan etäpesäkkeiden tapauksessa maksasyövän hoito riippuu solmujen sijainnista. Leikkaus suoritetaan vain, jos vaurioituu yksi maksan rintakehä eikä muissa elimissä ole merkkejä etäpesäkkeistä..

Maksasyövän ennuste

Kuten edellä mainittiin, maksasyöpä etenee erittäin nopeasti, mikä vähentää onnistuneen hoidon mahdollisuuksia. Potilaita, joilla on tämä diagnoosi, kohdellaan usein parantumattomina. Kirjaimellisesti 3-4 kuukauden kuluttua sairauden alkamisesta potilas voi kuolla. Toimivan maksasyövän olosuhteissa ennuste on, että elinajanodote on 3–5 vuotta kasvaimen onnistuneen poistamisen jälkeen.

Sairauksien ehkäisy

Kuten osoittautui, maksasyövän kehitystä edistävät voimakkaasti krooninen virushepatiitti B, loiset maksasairaudet, altistuminen kemianteollisuuden myrkyille, elämäntapa ja huonot tottumukset, nimittäin alkoholismi. Siksi maksasyövän ehkäisy on huolehtia terveydestäsi, ympäristöstäsi ja ylläpitää terveellisiä elämäntapoja. Ja myös pienimmissä kehon työn ”toimintahäiriöissä”, pelottavista oireista ilmenee, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, koska ajan myötä havaittu sairaus on paljon helpompi hoitaa ja antaa mahdollisuuden toipumiseen..

Video YouTubesta artikkelin aiheeseen:

Tiedot kootaan ja toimitetaan vain tiedoksi. Ota yhteys lääkäriisi ensimmäisten sairausmerkkien yhteydessä. Itsehoito on vaarallista terveydelle.!

Maksa syöpä

Maksasyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin maksakudoksen tai sappikanavien soluista. Tämä on melko harvinainen kasvain: Vuoden 2014 tietojen mukaan Venäjällä havaittiin 7 252 uutta maksasyöpätapausta 1. Vain 10%: n tapauksista kasvain kehittyy terveen, muuttumattoman maksakudoksen taustalla.

Maksasyövän luokittelu

Alkuperäisesti maksasyöpä on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • hepatosellulaarinen syöpä - tulee maksan pääkudoksen soluista;
  • kolangiokarsinooma - intrahepaattisen sappikanavan soluista;
  • angiosarkooma - verisuonisoluista.

Levinneisyyden arvioimiseksi käytetään tavanomaista TNM-järjestelmää, joka ottaa huomioon primaarikasvaimen koon, imusolmukkeiden osallistumisen prosessiin, etäisten etäpesäkkeiden esiintymisen tai puuttumisen..

Jako vaiheisiin:

Vaihe 1: yksinäinen (yksi) kasvain ilman verisuonivaurioita.

Vaihe 2:

  • alle 5 cm: n yksinäinen kasvain, itävät suonet;
  • tai useita kasvaimia, joista suurin ei ylitä 5 cm.

Vaihe 3:

  • useat yli 5 cm: n kasvaimet, jotka eivät kasva suuria verisuonia;
  • tai minkä tahansa kokoisia yksittäisiä tai useita kasvaimia, jotka itävät maksa- tai portaalisuonien päähaarat;
  • tai mikä tahansa edellä mainituista tuumoreista sekä alueellisten imusolmukkeiden vaurio.

Vaihe 4:

  • kasvain leviää naapurielimiin;
  • tai etäisiä etäpesäkkeitä ilmaantuu.

Maksasyövän syyt

Maksasyöpä kehittyy kroonisen tulehduksen tai kirroosin taustalla. Maksakudoksen muutosten syyt voivat olla erilaisia: krooninen virushepatiitti (B, C);

  • alkoholinen maksakirroosi;
  • sappisirroosi;
  • alkoholiton steatohepatiitti (maksan rasvahajoaminen lihavilla ihmisillä);
  • autoimmuuni hepatiitti;
  • myrkyllinen hepatiitti (esimerkiksi hometoksiinien - aflatoksiinien aiheuttama myrkytys).

Kroonisen tulehduksen vuoksi maksakudoksen normaali palautuminen on häiriintynyt, mikä johtaa ensin maksakirroosiin (sidekudoksen liiallinen kasvu) ja sitten solujen pahanlaatuiseen rappeutumiseen..

Maksasyövän oireet

Tauti on pitkään oireeton, joten maksasyöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa melko harvoin. Yleensä tämä tapahtuu toisen patologian tutkimuksen aikana..

Kasvaimen kasvaessa ilmenevät seuraavat oireet:

  • raskaus oikeassa hypochondriumissa;
  • kipu oikeassa hypochondriumissa, joka voi antaa taka- tai oikeaan olkapäähän;
  • kiinteä muodostuminen oikeassa hypochondriumissa (laajentuneen maksan reuna alkaa työntyä kylkiluiden takia);
  • selittämätön laihtuminen;
  • jatkuva väsymys, heikkous;
  • keltaisuus;
  • vesivatsa (nesteen kertyminen vatsaonteloon);
  • vatsan suonien laajeneminen;
  • maha-suolikanavan verenvuoto;
  • anemia.

Tilanteessa, jossa maksasyöpä kehittyy olemassa olevan kirroosin taustalla, sen oireet ovat usein päällekkäisiä maksakirroosin oireiden kanssa. Tämän vuoksi potilaat viivästyvät menemällä lääkärin puoleen.

Maksasyövän diagnoosi

Tutkimuksen aikana lääkäri koettaa suurennettua maksaa, jonka pinta on kova.

Tärkein menetelmä maksasyövän diagnosoimiseksi on vatsan ultraääni. Tämän tutkimuksen aikana asiantuntija näkee kasvaimen, osaa arvioida sen koon, rakenteen, havaita naapurielimien mahdolliset vauriot.

Neoplasman koon ja muodon tarkempi arviointi sekä etäisten etäpesäkkeiden tunnistamiseksi käytetään CT tai MRI kontrastin avulla..

Maksan toiminnan arvioimiseksi määrätään kliiniset ja biokemialliset verikokeet.

Neoplasman luonteen määrittämiseksi tarkasti tehdään puhkaisubiopsia - ultraäänen valvonnassa kasvaimen hiukkaset otetaan erityisellä neulalla, joka tutkitaan sitten mikroskoopilla.

Maksasyövän hoito

Maksasyövän pääasiallinen hoito on kirurginen. Jos suuri osa maksasta säilyy suhteellisen hyvin, leikkauksen aikana poistetaan se osa kasvaimesta ja alueellisista imusolmukkeista, joihin syöpäsolut voivat päästä, maksan vaikutuksesta.

Maksakirroottisten muutosten yhteydessä suositellaan elinsiirtoa. Odotettaessa siirtoa, lääkehoito suoritetaan syöpäsolujen kasvun ja kasvaimen kasvun hidastamiseksi..

Pienelle neoplasmalle voidaan suorittaa radiotaajuinen ablaatio: kasvaimen keskittymisen alueella on korkea taajuuden sähkömagneettinen säteily, joka kirjaimellisesti “sulauttaa” tuumorikudoksen.

Stereotaktinen leikkaus toimii samalla tavalla. Huolimatta nimessä olevasta sanasta ”leikkaus”, se on konservatiivinen hoitomenetelmä. Useita satoja radioaktiivisen säteilyn säteitä, joista jokainen on erikseen liian alhaisen voimakkuuden vaurioittamaan terveitä kudoksia, keskittyy kasvaimeen ja "polttaa" sen. Valitettavasti stereotaktista leikkausta ja radiotaajuista ablaatiota voidaan käyttää vain pienissä kasvaimissa..

Toinen suhteellisen uusi maksasyövän hoito on transarteriaalinen kemoembolisointi. Suuri valmiste tuodaan kasvaimeen syöttäviin suurtiin verisuoniin, jotka koostuvat synteettisistä mikropalloista. Toisaalta nämä mikropallot estävät verenkiertoa ja antavat syöpäsoluille ravintoa. Toisaalta, pitkäksi aikaa, vapautuu kemoterapialääke, joka tulee suoraan kasvaimeen ja vaikuttaa pahanlaatuisiin soluihin, mutta ei myrkytele koko kehoa.

Radioembolisaatio toimii samalla tavalla, vain tässä tapauksessa mikropallossa ei ole kemoterapeuttisia aineita, vaan lyhytaikaiset säteilylähteet.

Perinteinen kemoterapia, jossa käytetään sytostaatteja (lääkkeet, jotka tuhoavat kaikki nopeasti jakautuvat solut), on tehoton maksasyövässä. Siksi, jos lääkitys on välttämätöntä, etusija annetaan kohdennetulle tai immunoterapialle. Kohdennettu terapia on vaikutus suoraan spesifisiin geeneihin tai spesifisiin kasvainproteiineihin. Immunoterapia on kehon omien puolustuskykyjen stimulaatiota yhdessä vaikutuksen kanssa kasvaimeen, mikä tekee syöpäsolut ”näkyviksi” kehon immuunijärjestelmälle..

Kirurgisen ja lääkehoidon lisäksi käytetään myös sädehoitoa..

Suoraan tuumorin tuhoamiseen tarkoitettujen hoitomenetelmien lisäksi suositellaan usein oireenmukaista hoitoa koko vartalon ylläpitämiseksi. Tätä varten lääkäri voi suositella vitamiineja, erityisravinteita, hepatoprotektoreita (ursodeoksikolihappo) ja muita lääkkeitä..

Maksasyövän ennustaminen ja ehkäisy

Maksasyövän ennuste on vakava ja riippuu suuresti siitä vaiheesta, jossa potilas meni lääkärin puoleen. Joten American syöpätutkimusyhdistyksen mukaan ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa viiden vuoden eloonjäämisaste on 31%, imusolmukkeiden tappion jälkeen se laskee 11%: iin ja etäisten etäpesäkkeiden esiintymisen jälkeen - jopa 5%.

Maksasyövän ehkäisy koostuu pääasiassa kroonisten tulehduksellisten maksasairauksien ehkäisemisestä. Tämä on kohtuullista alkoholinkulutusta, tahallista seksuaalista käyttäytymistä (hepatiitti B ja C leviävät, myös suojaamattoman yhdynnän kautta), terveellisiä elämäntapoja ja normaalin painon ylläpitämistä.

[1] Venäjän onkologien yhdistys. Venäjän kliinisten onkologien seura. Maksa syöpä. Kliiniset suositukset. 2018 vuosi.

Maksa syöpä

Maksasyövän diagnoosi osoittaa, että joukko tämän kriittisen elimen soluja on muuttunut kasvainsoluiksi. Primäärinen syöpä eristetään, jos kasvain alkaa suoraan maksasta, ja sekundaarinen, kun siihen tarttuvat solut muista vaurioituneista kudoksista ja elimistä pääsevät siihen. Suurimmassa osassa tapauksista toissijainen muoto diagnosoidaan.

Seuraavat sekundääriset maksasyövät ovat:

  • Cholangiocellular ei ole yleinen laji, joka vaikuttaa sappikanavan soluihin. On vaikea diagnosoida, koska vaiheessa I se on oireeton, ja myöhemmissä vaiheissa todettu on useimmiten käyttökelvoton.
  • Hepatocholangiocellular - yhdistelmä yllä ja perusmuodossa. Ilmenee hepatosellulaarisena karsinoomana.
  • Fibrolamellar - on tunnusomaista, että sitä esiintyy usein alle 35-vuotiailla, myös lapsilla. Sitä hoidetaan resektoimalla ja siirtämällä maksakudosta. Sitä määrittää kipu oikean hypochondriumin alla..
  • Kystadenokarsinooma on melko harvinainen laji, jota esiintyy pääasiassa naisilla. Oireet ilmaistaan ​​vatsakipu ja nopea painon pudotus. Kasvain on suhteellisen suuri ja muistuttaa rakenteeltaan kystaa, koska joissain tapauksissa se muodostuu siitä.
  • Hemangioendoteliooma - huolimatta siitä, että tämän tyyppisen kasvaimen kehitys on hitaampaa kuin muun, se on melko vaarallinen, koska se antaa etäpesäkkeitä muihin kehon osiin. Tämä lisää merkittävästi hänen varhaisen diagnoosin arvoa..
  • Angiosarkooma - toisin kuin fibrolamellar -lajit, ikäiset ihmiset kärsivät siitä. Yleisin syy on myrkytys kemikaaleilla, mukaan lukien arseeni tai vinyylikloridi. Verisuonissa tämä onkologia tunkeutuu muihin kehon alueisiin, kun taas tauti etenee kiihtyneessä tahdissa, ja yksiköt selviävät siitä..
  • Maksatoblastooma on hyvin harvinainen aikuisilla, mutta paljon useammin alle 5-vuotiailla lapsilla. Seksuaalisen kehityksen patologian ja lisääntyneen hormonien tuotannon vuoksi havaitaan ruumiinpainon laskua samalla kun vatsan tilavuus kasvaa.
  • Erottelematon sarkooma on yksi vaarallisimmista maksan onkologian tyypeistä, jolle on tunnusomaista kuume, kuume ja joskus jyrkkä sokeripitoisuuden nousu. Tämän lajin vaara on lisääntynyt voimakkaasti, kun taas sitä havaitaan useammin lapsilla.

Maksasyövän oireet

Erilaisia ​​maksan onkologiatyyppejä erotetaan toisistaan, ja jokaisella niistä on omat oireet. Maksasyöpään liittyy kuitenkin yleisiä merkkejä..

  1. Painonpudotus - tapahtuu potilaan yleisen tuskallisen tilan ja ruokahalun täydellisen heikkenemisen taustalla. Aikuiset ja lapset alkavat syödä huonommin ja "sulavat" kirjaimellisesti silmiensä edessä. Tässä tapauksessa lapsilla on anoreksisia tiloja.
  2. Ruoansulatuskanavan häiriöt - voivat ilmetä eri tavoin, etenkin ulostemuutoksina (ripuli, ummetus), pahoinvointia tai oksentelua ja ilmavaivat..
  3. Vatsakipu - suurin osa maksan onkologiapotilaista korjaa tämän oireen. Ja aluksi se on kiinnitetty vain oikeaan hypochondriumiin ja vain kuormituksen alaisena. Mutta tulevaisuudessa se tuntuu ja ilman kuormia.
  4. Vatsan tilavuuden kasvu - tämä oire johtuu kasvainsolujen kasvusta. Usein vatsassa on paradoksaalista nousua painon laskun kanssa. Se on ominaismerkki, jonka ilmeen tulee heti kääntyä lääkärin puoleen.
  5. Noin 38 ° C: n lämpötila - johtuu kehon intoksikaatiosta eikä päästä pois kuumetta alentavilla lääkkeillä. Pitää samalla tasolla pitkään.
  6. Keltaisuus - ilmestyy, kun kasvain häiritsee normaalia sapen virtausta. Sappituotteiden nauttiminen vereen määräytyy ihmisen ihon erityisten keltaisten pisteiden, virtsan tummenemisen ja ulosteiden valaistuksen sekä silmänvalkuaisten avulla, jotka muuttuvat myös kellertäviksi..
  7. Nesteen pitoisuus vatsassa - kasvainsolut estävät vatsan nesteen poistumisen, mikä on toinen syy sen epänormaalille kasvulle tässä taudissa.

Maksasyövän syyt

Epäterveellinen elämäntapa. Maksa vie kehossa pääasiallisen tupakoinnin ja alkoholin käytön aiheuttaman iskun. Sekä tämä että toinen, kuten tutkijat ovat osoittaneet, on syy maksa-onkologian kehitykseen /

Krooninen virushepatiitti. Tämä tauti itsessään on vaarallinen maksalle, ja heikolla immuniteetillä se voi virrata krooniseksi sairaudeksi. Tässä tapauksessa maksan onkologian riski on huomattavasti suurempi, koska se on itse asiassa yksi hepatiittikomplikaation muotoista..

Hemochromatosis. Tauti on vaarallinen seurauksineen, joihin sisältyy maksakirroosi ja onkologia. Tauti on perinnöllinen, joten ihmiset, joilla on sukulaisia, jotka ovat olleet sen sairaita, ovat vaarassa. Taudin ydin on raudan määrän voimakas lisääntyminen ihmiskehossa. Seuraukset voidaan estää havaitsemalla ja hoitamalla tauti ajoissa..

Maksakirroosi. Tärkein syy sen esiintymiseen on terveellisten elämäntapojen laiminlyöminen ja alkoholia sisältävien juomien väärinkäyttö. Itse maksakirroosia ei voida kutsua täysin onkologiseksi, vaikka se muuttaa muodon maksakudosta. Mutta kasvaimen kehitykseen vaikuttavana tekijänä, kaikki onkologit erottavat sen selvästi. Siksi kirroosipotilaiden kasvainmarkkereiden seulonta kulkee keskimäärin kuuden kuukauden välein.

Kuppa. Sairaudet, joita yleensä kutsutaan sukupuolitaudeiksi, ovat virusluonteisia. Se vaikuttaa, mukaan lukien maksasolut, tuhoamalla ne ja aiheuttaen jääkylmäpisteitä. Tietyn kurssin aikana se voi johtaa pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen.

Sappikiviä. Kuten nimestä voi päätellä, sairauden ydin on sappikanavan tukkeutuminen kivillä, mikä johtaa voimakkaaseen kipuun, samoin kuin komplikaatioihin syöpäkasvaimien muodossa. Siksi kivet on poistettava niin pian kuin mahdollista, mutta tämä voidaan tehdä vain leikkauksella.

Diabetes. Tilastot osoittavat, että maksakudoksen kasvaimen riski on heillä suurempi kuin terveillä ihmisillä. Varsinkin jos diabetekseen yhdistetään tupakointi tai alkoholismi, samoin kuin tämän elimen muut sairaudet.

Anabolinen steroidi. Käytetään laajasti urheilussa yleensä ja erityisesti kehonrakennuksessa. Näiden lääkkeiden ongelma on, että niiden imeytyminen tapahtuu maksassa, ylikuormittaen sitä. Seurauksena voi olla sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia kasvaimia..

Genetiikka. Jos perheellä on jo ollut maksan onkologisia tapauksia, tällainen henkilö on vaarassa ja hänen on suoritettava säännölliset tutkimukset taudin tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa.

Opisthorch. Tällä pienellä joen kaloissa elävällä loisella on tuhoisa vaikutus maksaan ja muihin elimiin aina onkologiaan saakka.

Ulkoinen vaikutus. Yleensä puhumme kehon myrkyttämisestä kemikaaleilla tai vaarallisen säteilyannoksen saamisesta. Sekä tällä että toisella on haitallinen vaikutus elimen soluihin.

Maksasyövän vaiheet

I vaiheessa

Ensimmäinen vaihe tarkoittaa sitä, että syöpäsolut eivät ole vielä levinneet koko kehoon, ja sairaus itsessään on vielä lapsenkengissä. Kokoonsa ei ole selvää asteikkoa, mutta voidaan sanoa, että tässä vaiheessa yli 25%: lla elimistä ei ole vaikutusta. Tauti hoidetaan parhaiten sellaisella neoplasman kehitysjaksolla, mutta sen diagnoosi on erittäin monimutkainen. Kasvaimen pieni koko ja vakavan päihteen puuttuminen eivät anna mitään oireita, joten sairaus voidaan havaita vain satunnaisella tutkimuksella.

Suuri todennäköisyys täydellisestä toipumisesta, kun tuumorisolut havaitaan tässä vaiheessa, osoittaa, että riskipotilaille tulisi suorittaa säännölliset tutkimukset epäonnistumattomina.

II vaihe

Toiseen vaiheeseen siirtymisen myötä kasvaimen koko kasvaa ja sen solut tunkeutuvat verisuonten läpi kulkeviin verisuoniin. Ensimmäiset oireet ilmenevät, jolle on tunnusomaista maksakipu fyysisen rasituksen aikana.

III vaihe

Täällä lääkärit erottavat useita vaivoja. Alavaiheelle 3A on ominaista kasvain maksa- tai portaalisessa laskimossa. Tässä tapauksessa voi olla kerralla useita vaikuttavan kokoisia onkologian kohteita. Niin vaikuttava, että lääkäri voi helposti diagnosoida sen silmämääräisellä tutkimuksella.

Seuraava alaosa - 3B - tarkoittaa, että kasvainsolut ovat ylittäneet taudin painopistealueen ja vaikuttavat jo naapurielimiin ja kudoksiin. Tässä suhteessa ainoa poikkeus on virtsarako, jonka tappio tarkoittaa onkologian toista vaihetta.

Kasvaimen edelleen leviämisen myötä myös imusolmukkeet kärsivät. Jos tutkimukset vahvistavat tämän seikan, tauti on jo edennyt ala-asemaan 3C.

IV vaihe

Taudin vaikein ja vaarallinen vaihe, kun toipumismahdollisuudet ovat vähäiset. Loppujen lopuksi ei koske vain suurta osaa maksasta, vaan myös muihin elimiin, koska kasvainsolut leviävät verisuonten kautta.

Enimmäisenäisen elinajanodotteen sairauden diagnosoimiseksi tässä vaiheessa ennustetaan olevan viiden vuoden sisällä. Ja useimmiten onkologia tappaa kehon elinvoiman vain muutamassa kuukaudessa. Mukaan lukien, koska maksasyövän hoito on tässä vaiheessa melkein mahdotonta, jopa kirurgisesti. Lääketieteen tehtävä tässä vaiheessa on hidastaa kasvaimen kasvua ja lievittää potilaan kärsimyksiä.

Maksan syövän elinajanodote

Yksi maksusyövän vaaraan liittyvistä keskeisistä ongelmista on niiden myöhäinen diagnosointi. Tähän on kaksi syytä. Ensinnäkin, oireet ovat erittäin samankaltaisia ​​kuin kymmeniä muita sairauksia, jotka liittyvät maha-suolikanavaan tai muihin sisäelimiin. Ja ensisijainen hoito määrätään juuri näiden sairauksien yhteydessä.

Toiseksi, jopa 95% tämän elimen kasvaimista on toissijaisia. Eli tauti syntyi toisessa elimessä, ja etäpesäkkeillä se pääsi maksakudokseen, joka on hematopoieettinen elin.

Siksi tällaisen onkologian elinajanodote mitataan useissa vuosissa ja usein kuukausina. Kaikki riippuu maksasyövän muodosta, samoin kuin vaiheesta, jolloin se löydettiin. Optimistisin ennuste ylittää harvoin viisi vuotta.

Maksasyövän diagnoosi

Alkuperäisessä diagnoosissa toisinaan riittää silmämääräinen tarkastus, kun lääkäri käyttää tunnustelua askiitin määrittämiseen ja vatsan suurentumiseen. Nämä edellytykset ovat jo riittäviä jatkoanalyyseille. Esimerkiksi verobiliinin ja bilirubiinin verikokeet, jotka ylittävät maksan onkologian normaalit tasot.

Seuraavaksi on suoritettava ultraäänitutkimus, joka ei vain vahvista tai tukahduta kasvaimen esiintymistä, vaan antaa myös mahdollisuuden määrittää sen sijainti elimessä ja mitat riittävän tarkasti. Nykyaikaisen tekniikan avulla voit jopa määrittää kasvaimen luonteen (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen) häiritsemättä ihoa.

Edistyneempi diagnoosimenetelmä on tietokonetomografia. Sen avulla et voi vain nähdä kasvaimen selkeät muodot, vaan myös määrittää verisuonien vaurioaste. Lisäksi maksimaalisen tarkan diagnoosin saamiseksi voit käyttää magneettikuvausta..

Mutta ilman biopsiaa - näytteen ottaminen kasvainkudoksesta - tarkka diagnoosi ei ole mahdollista.

Maksasyövän hoito

Hoitoindikaatiot perustuvat kolmeen ”valaaseen”. Tämä on erityinen onkologian tyyppi; vaihe, jossa tauti havaittiin; kehon piirteet, jotka liittyvät muun muassa lääketoleranssiin.

Tehokkain ja, kuten monet lääkärit uskovat, ainoa tehokas hoito varhaisessa vaiheessa on leikkaus. Tällöin osa sairastuneesta elimestä poistetaan kokonaan kasvainsolut elimestä..

Hemihepatectomy sisältää jopa puolet potilaan maksan resektiosta. Samanaikaisesti jäljelle jäävä terveellinen puoli ei vain suorita kaikkia tarvittavia toimintoja onnistuneesti, vaan kasvaa myös täysikokoiseksi jonkin ajan kuluttua. Useimmiten mahdollista vain vaiheessa I.

Säteilyaltistusta käytetään niissä harvinaisissa tapauksissa, joissa potilas ei siedä yleisanestesiaa varten tarkoitettuja lääkkeitä. Tämä toimenpide, jota kutsutaan ablaatioksi, suoritetaan useita kertoja ja vaikuttaa aktiivisesti syöpäkasvaimeen..

Tämän elimen onkologian kemoterapia ei ole yhtä tehokasta. Syöpäsolut mukautuvat nopeasti injektoituihin kemikaaleihin, ja infuusiota käytetään nyky-lääketieteessä tämän torjumiseksi. Tämä on erityinen tapa injektoida kemikaaleja maksavaltimon kautta. Kemoterapian haitoihin sisältyy joukko sivuvaikutuksia, mukaan lukien pahoinvointi, hiustenlähtö ja yleinen heikkous..

Maksasyövän ehkäisy

Kaikki ennaltaehkäisy perustuvat sairauden syiden poistamiseen. Maksan onkologian kannalta tämä tarkoittaa virushepatiitti B: n torjumista maatasolla..

Jos hepatiitti on jo siirtynyt krooniseen vaiheeseen, potilas kuuluu automaattisesti riskiryhmään. Hänen on tehtävä tiivistä yhteistyötä gastroenterologin, hepatologin tai tartuntataudin asiantuntijan kanssa säännöllisten tutkimusten, erityisruokavalion ja hoito-ohjelman noudattamisen suhteen..

Osana tätä ruokavaliota rasvainen liha, kahvi, virvoitusjuomat, margariini ja sokeri tulisi jättää pois ruokavaliosta, samoin kuin minimoida erilaisten kemikaalien määrä ruoassa. Porkkana- ja muut vihannesmehut, maitotuotteet, viljat, vihannekset ja hedelmät ovat hyödyllisiä. Toisin sanoen ruokavalio perustuu periaatteeseen "estää maksan ylikuormitus".

Lisäksi alkoholin väärinkäytön estäminen ja huolellinen seuranta vaarallisten kemikaalien kanssa työskennellessä ovat tärkeitä syövän, myös maksan, ehkäisylle..

Hei! Yhdistys Yhdessä onkologien kanssa hän kehitti esitteiden sarjan, josta potilaat ja heidän perheensä voivat saada merkityksellistä tietoa nykyaikaisesta diagnostiikasta ja hoidosta: pään- ja niskatuumorit, munuaissyöpä, keuhkosyöpä, rintasyöpä, melanooma, immuno-onkologiset mahdollisuudet sekä psykologisesta ja oikeudellisesta tuesta. Elämäntapasuositukset hoidon aikana. Kohdennettu hoito ihon melanoomapaketille

Maksasyöpä - oireet ja hoito

Maksasyöpä, jonka merkit ja oireet voivat ilmetä eri tavoin, riippuen siitä, onko kyse sekundaarisesta leesiosta (maksa metastaasit) vai alun perin siitä alkanut syöpä, on vaarallinen sairaus.

Mikä on maksasyöpä ja syöpätyypit

Maksan syöpävaurio on pahanlaatuinen kasvain (kasvain), jota voi esiintyä elimen maksakeilassa tai sen kanavissa, jotka poistavat sapen.

Tärkeä! Maksan onkologia ei ole niin yleistä, vain 7%: lla diagnosoiduista onkologisista sairauksista, mutta se on vaikea ja hoidettavissa.

Maksasyöpä tunnistetaan johtuen:

Primaarinen syöpä on syöpäkasvain, joka koostuu epänormaalisti regeneroituneista soluista (hepatosyytit, verisuoni- tai kanavasolut). Yleensä samanlaista tuumoria on useita lajikkeita:

  1. Lapsuudessa esiintyvä hepatoblastooma;
  2. Maksaparenyymin soluista muodostettu hepatooma;
  3. Cholangiokarsinooma, joka muodostuu sappikanavan soluista;
  4. Angiosarkooma, joka on peräisin maksan verenkierrosoluista.

Toissijainen syöpä - on kasvain, joka muodostui syöpäsoluista, jotka pääsivät maksaan toisen elimen syöpäkasvustosta. Useimmiten nämä kasvaimen ensisijaiset painopisteet ovat: suolet, lisämunuaiset, sukuelimet. Maksan etäpesäkkeet ovat 20 kertaa todennäköisimmät kuin ensisijaiset syövät.

Israelin johtavat klinikat

Se luokitellaan myös sen mukaan, mistä elimen soluista se on muodostettu:

  1. Epiteelin. Näitä ovat kolangio-, hepatocholangio-cellulular, maksasolut. Tämän tyyppinen syöpä voi olla erittelemätöntä;
  2. Ei-epiteelin. Näihin kuuluvat hemangioendoteliooma;
  3. Mixed. Tähän tyyppiin sisältyy karsino-sarkoomat ja hepatoblastoomat. Karsinosarkooma on sekatyyppinen kasvain ja koostuu kolangio- tai hepacellular-syövästä ja sarkoomassa muodostuvista soluista. Hepatoblastooma, tämäntyyppinen syöpä kehittyy soluista, jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin alkion maksasolut;
  4. Cholangiocellular-tyyppi on ominainen tuumorin kasvun alkamiselle sappikanavan soluista. Varhaisvaiheen oireita ei havaita;
  5. Maksasolutyyppi (tai maksasolu) muodostuu maksasoluista (yleisin syöpätyyppi). Kasvain voi olla joko yksittäinen tai monien pienten kyhmyjen muodossa. Tällaisen syövän alalaji on fabrolamellaarinen karsinooma;
  6. Angiosarkooma muodostuu verisuonten endoteelisoluista. Melko aggressiivinen kasvain, antaa nopeasti metastaasit;

Anatomisen rakenteen mukaan on jaettu:

  • Massiivinen. Sen avulla kasvaimen koko voi olla nyrkki, elimen terveistä soluista on rajoitettu kapseliin;
  • solmukohtien Kasvaimia voi olla monia, niiden koko on vain saksanpähkinä;
  • Diffuusi. Tämän syöpämuodon mukaan pahanlaatuiset solut tunkeutuvat koko elimeen.

Kuka on herkkä maksasyövälle

Riskiryhmään kuuluvat ne, jotka rakastavat raakaa kalaa (siellä voi olla litteitä matoja, maksasyöpää provosoivia opisthorchiasis-taudin kantajia), joten tämä tauti vaikuttaa useimmiten Intian, Kiinan ja Etelä-Afrikan väestöön, maksasyöpä löytyy useammin Venäjän khantyista. -Mansisysky okrug (noin 18% kaikista diagnosoiduista kasvaimista). Venäjällä tämäntyyppinen syöpä on alttiimpi vanhemmille ihmisille - 50–60 vuoden jälkeen, ja yleensä nämä ovat sairauksien seurauksia: maksakirroosi ja hepatiitti. Alkoholia väärinkäyttäjät kärsivät todennäköisemmin tästä taudista..

Muistaa! Miehillä tätä tautia esiintyy neljä kertaa useammin kuin naisilla. 90%: lla tapauksista nämä kasvaimet ovat pahanlaatuisia, kun taas naisilla - vain 40%.

Oireet ja merkit

Sairauden alussa ei havaita tyypillisiä merkkejä, joten maksasyöpä diagnosoidaan yleensä, kun onkologia on jo edennyt ja sitä on vaikea hoitaa.

Tämän onkologisen maksasairauden merkkejä ei pidetä spesifisinä, ja ne voivat olla samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien oireiden kuvaukset. Ensimmäiset kliiniset merkit, jotka voivat viitata maksasyövän esiintymiseen, ovat:

  • Nopea laihtuminen;
  • Ruokahaluttomuus, pahoinvointi tai oksentelu, ripuli on mahdollista;
  • Kuume ja vilunväristykset;
  • Lisääntynyt väsymys ja heikkous;
  • Oikeaan hypochondriumiin saattaa ilmaantua tylsä ​​kivulias kipu;
  • Kun koettaa maksaa, tuntuu, että se on turvonnut, sen tuberositeetti, kovuus;
  • Silmien ja ihon proteiinien mahdollinen kellastuminen, kutina (kun kasvain tukkii kanavat sapen poistamiseksi);
  • Ulosteet muuttuvat valkoisiksi, virtsa tummenee;
  • Verenvuotoa nenästä saattaa esiintyä;
  • Verikoe osoittaa punasolujen vähenemisen (mikä aiheuttaa anemiaa);
  • Askiittia voi esiintyä;
  • Joissakin tapauksissa on olemassa sisäisen verenvuodon riski.

Kehityksen syyt (taudin patogeneesi)

Alkoholin, nikotiinin tai karsinogeenien heikentämät maksasolut mutatoituvat helposti ja niistä tulee syöpäkasvaimen perusta. Syyt, miksi vartalo voi heikentyä:

  • Krooninen virushepatiitti. Kasvaimen esiintyminen hepatiitti B -potilailla on melko yleistä - 80%: lla tapauksista;
  • Maksan maksakirroosi on myös tämän elimen syövän provokaattori. 60-70%: lla syöpäpotilaista on tämä sairaus. Vaarallisin on iso solmu, koska hepatosyyttien solmulla on kaikki kasvaimen muodostumiseen tarvittavat olosuhteet;
  • Maksan parasiittiset leesiot. Maksassa elävät parasiitit (maksaflake tai muut) myrkyttävät elimen elintärkeiden toimintojensa tuotteilla ja tekevät siitä kanavia;
  • Alkoholi ja tupakointi aiheuttavat mutaation maksasoluissa ja tuhoavat sen;
  • Hemokromatoosi myötävaikuttaa lisääntyneeseen raudan kerrostumiseen muissa elimissä;
  • Sappikivitauti aiheuttaa maksatulehduksen kivien läsnä ollessa sappikanavissa, ja kivien lähellä olevat solut sijaitsevat muuntamaan ja muodostamaan kasvaimia;
  • Sukupuolitauti - syfilis - tunkeutuu maksaan ja vaikuttaa verisuoniin ja ympäröiviin kudoksiin, ja ne muuttuvat taipumusksi pahanlaatuisiksi;
  • Diabetes. Sen esiintyminen myötävaikuttaa epäsuorasti maksasyövän muodostumiseen, koska diabeteksen yhteydessä alkavat metaboliset toimintahäiriöt, ja tämä puolestaan ​​yhdessä huonojen tapojen kanssa lisää syövän muodostumisriskiä;
  • Kemikaalien vaikutus kehiin - arseeni, klooria sisältävät torjunta-aineet, klooratut hiilivetyliuottimet (nitrosamiinit, hiilitetrakloridi);
  • Muotisienien vapauttamat toksiinit (aflotoksiinit) lisäävät onkologian kehittymisriskiä. Näitä sieniä löytyy maissista, soijasta, maapähkinöistä, vehnästä;
  • Anaboliset lääkkeet (hormonit, jotka perustuvat testosteroniin), joiden käyttö voi vaikuttaa haitallisesti maksaan ilman lääkärin kuulemista.
  • Perinnöllinen taipumus. Joidenkin tutkimusten mukaan syöpäriippuvuus voi olla periytyvä.

Primaarinen syöpäkasvain

Primäärinen syöpä voi muodostaa etäpesäkkeitä. Aluksi ne vaikuttavat elimen terveisiin lohkoihin, sitten ne alkavat tunkeutua maksasolun ja pienen munuaiskotelon imusolmukkeisiin. Seuraava vaihe syöpäsolujen leviämisessä on kasvainsolujen leviäminen vatsaontelossa sijaitsevissa keuhkoissa, luissa, keuhkossa ja elimissä - munuaisissa, haimassa, vatsakalvossa.

Toissijainen syöpä

Useimmissa tapauksissa (noin 90%) maksan onkologia on toissijainen muutos - metastaasit. Koska koko kehosta veri kulkee maksan läpi valtimo- ja portaalisuonen kautta.

Useimmiten metastaattiset muutokset tapahtuvat maksassa haiman kasvaimien (noin puolet tapauksista), paksusuolen - 20–30% tapauksista, vatsan - 30%, ruokatorven - 25% ja maitorauhanen - 15%.

Maksasyöpä on lause?

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Maksan toiminta

Maksa on yksi kehon suurimmista elimistä, joka vastaanottaa kolmanneksen kaikesta verestä (1500 ml / min). Maksassa on vasen ja oikea lohko, se on jaettu kahdeksaan segmenttiin. Tämä elin sijaitsee rinnan alla ja vie vatsaontelon oikean yläreunan..

Maksalla on suuri joukko monimutkaisia ​​toimintoja, joihin kuuluvat: sapen tuotanto ruoan hajottamiseksi, entsyymit ruoan muuntamiseksi energiaksi, veriplasmaproteiinit ja aineet, jotka edistävät veren hyytymistä, samoin kuin veren toksiinien suodattaminen ja neutralointi.

Mikä on maksasyöpä??

Ensin selvitetään syövän nimeltä taudin ydin. Normaaliolosuhteissa solut kasvavat, jakautuvat ja korvaavat vanhat solut kuollessaan. Tämä on vakiintunut prosessi, jolla on selkeät valvontamekanismit. Joskus tämä prosessi on häiriintynyt, ja solujen tuotanto, joita elin ei tarvitse, alkaa. Tuloksena on kasvain, joka voi olla joko hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen..

Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät ole syöpää. Ne eivät leviä muihin kehon elimiin eivätkä kasva uudelleen kirurgisen poiston jälkeen. Vaikka hyvänlaatuiset tuumorit ovat vähemmän vaarallisia kuin pahanlaatuiset kasvaimet, niillä voi olla suuri vaikutus kehossa sijaintinsa tai luomiensa paineiden vuoksi..

Pahanlaatuiset kasvaimet ovat jo syöpää. Syöpäsolut voivat tunkeutua naapurikudoksiin, tartuttaa ne ja olla hengenvaarallisia. Ne tulevat muihin kehon osiin suoran jakelun kautta, verenkiertoon tai imusysteemeihin..

Joten, maksasyöpä. Maksan soluissa tapahtuvaa pahanlaatuista muodostumista kutsutaan primaariseksi maksasyöväksi. Useimmissa tapauksissa se alkaa maksasoluissa (maksasoluissa) ja sitä kutsutaan maksasolukarsinoomaksi (HCC) tai pahanlaatuiseksi hepatoomaksi (maksasolukarsinooma). Maksasolusyövän osuus on 80% primaarisesta maksasyövästä, se on viidennes maailmassa pahanlaatuisten kasvainten joukossa ja kolmanneksi yleisimmistä syöpäkuolleisuuden syistä..

Tyypillisesti ihmiskehon osien, kuten paksusuolen, keuhkojen ja rintojen, syöpä leviää maksaan. Tämä sekundaarinen syöpä, jota kutsutaan metastaasiksi, ei ole maksasyöpä, eikä tämä artikkeli käsittele sitä..

Kuka on vaarassa?

Kuinka maksasyöpä ilmenee??

diagnostiikka

Jos potilaan oireet osoittavat maksasyöpää, lääkäri tutkii hänet ja määrää erityisiä testejä diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi. Testit voivat olla luonteeltaan seuraavia:

Kuvanomaiset maksan tutkimukset

Ultraäänitutkimus: ultraäänilaite tuottaa ääni-aaltoja, jotka saavuttaessaan sisäelimet luovat kaiun. Tietokone käsittelee vastaanotetut tiedot ja luo kuvia. Tämä laite pystyy havaitsemaan kasvaimet maksassa, samoin kuin patologiset imusolmukkeet ja nesteen kertymisen (vesivatsa) vatsaontelossa.

Doppler-ultraäänitutkimus (Doppler-ultraääni) osoittaa tärkeiden maksaverisuonten suhteen kasvaimeen.

Tietokonetomografia (CT) tietokoneeseen kytketyn röntgenkuvan avulla antaa yksityiskohtaisen kuvan vatsaontelon sisäelimistä ja verisuonista.

Magneettikuvaus (MRI): Tietokoneeseen kytketty voimakas magneetti, joka tarjoaa yksityiskohtaisen kuvan sisäelimistä ja verisuonista. Sen etuna verrattuna tietokonetomografiaan on, että röntgenaltistus ei vaikuta potilaaseen..

Angiogrammi: Valtimoon injektoidaan varjoaine, jotta voidaan näyttää maksan verisuonet. Tällä menetelmällä voidaan havaita maksakasvain, samoin kuin vaurio porttilaskimoon, joka toimittaa verta maksaan. Tätä tutkimusmenetelmää ei käytetä niin usein, kuin ei-invasiiviset menetelmät (ultraääni, magneettikuvaus ja atk-tomografia) voivat antaa tarvittavan tiedon..

Verikokeet
Verikoe voi näyttää maksan toiminnan, vaikka poikkeavuudet eivät olisikaan merkki maksasolukarsinoomasta (maksasolukarsinooma). Alfa-fetoproteiinipitoisuus (AFP) nousee veressä 90%: lla HCC-potilaista, ja jos se on kohonnut, se voi olla myös merkki maksasyövästä. Alfa-fetoproteiini kasvaa muiden maksasairauksien ja syöpien kanssa. Lisäksi tämä analyysi paljastaa aiemman tai meneillään olevan hepatiitti B- ja C-viruksen tartunnan..

biopsia
Syöpäsolujen havaitsemiseksi voit ottaa pehmytkudosnäytteen ja tutkia sitä mikroskoopilla. Tämä toimenpide suoritetaan yleensä ultraääni- tai tietokonetomografian valvonnassa ja suoritetaan käyttämällä ohutta neulaa (hieno neula-aspiraatiopsio) tai paksua neulaa (paksu neula (puhkaisu)) sisältävää biopsiaa. Ja se voidaan suorittaa myös laparoskopialla tai avoimella leikkauksella.

Mahdollisia komplikaatioita ovat verenvuoto ja kasvaimen repeämä. Kasvaimen siemennemisestä (metastaasien leviämisestä) on myös pieni, mutta varma riski (neulabiopsia). Tämä asettaa syövän vaaraan poistamalla maksan osat. Tästä syystä ei ole suositeltavaa suorittaa maksabiopsiaa, joka todennäköisesti kohdistuu syöpään, jos on mahdollista, että se poistetaan leikkauksella.

Hoito ja ennusteet

Taudin vaiheen määrittäminen

Jos maksasyöpää havaitaan, on tärkeää tuntea sairauden kehitysaste, koska tämä auttaa suunnittelemaan hoidon oikein. Taudin vaihe määrittää kasvaimen koon sekä sen, onko kasvain vaikuttanut koko maksaan vai vain osaan siitä ja levinnytkö se potilaan muihin osiin. Lisäksi se näyttää, voidaanko kasvain poistaa kirurgisesti..

Yllä olevat testit antavat tarpeeksi tietoa sairauden asteen määrittämiseksi. Lisäksi voidaan suorittaa rinnan röntgen- tai tietokonepohjainen tomografia sen määrittämiseksi, onko metastaasit levinneet keuhkoihin, ja osteoskintigrafia (luurankon luut), luun vaurioitumisen määrittämiseksi. Laparoskopialla voit tutkia maksaa ja naapurielimiä.

Maksasyöpä jaetaan vaiheisiin kasvaimen koosta ja imusolmukkeiden ja muiden kehon osien esiintyvyysasteesta riippuen. Maksasyövän (HCP) vaiheen (hepatosellulaarinen karsinooma) vaiheen määrittämiseksi on olemassa suuri joukko erilaisia ​​järjestelmiä, mutta suurin osa niistä on rajoitettu eikä yhtään hyväksytä. Kansainväliset standardit antavat erityisen roolin tietylle järjestelmälle tämän taudin vaiheen määrittämiseksi:

Hoitomenetelmästä riippuen maksasyövän vaiheet jaetaan:

  • Varhainen vaihe: pahanlaatuinen kasvain vaikuttaa vain maksaan, ei ole levinnyt muihin elimiin ja se voidaan poistaa kokonaan kirurgisella toimenpiteellä. Sairautta pidetään mahdollisesti hoidettavana tässä vaiheessa..
  • Keskivaihe: tauti vaikuttaa vain maksaan, ei ole levinnyt muihin elimiin, mutta voidaan poistaa kokonaan kirurgisella interventiolla. Hoito on tarkoitettu lisäämään pitkäikäisyyttä.
  • Myöhäinen vaihe: tauti on levinnyt koko maksaan tai muihin elimiin. Syöpä on tässä vaiheessa parantumaton.

hoito

On olemassa monia hoitomenetelmiä, joiden avulla pystyt hallitsemaan maksasolukarsinooman (maksasolukarsinooma) kehittymistä. Ne sisältävät:

Leikkaus:

  • Resektio (poisto);
  • Maksansiirto.

Paikalliset vaikutukset sairauden keskittymiseen ablaatiota (tuhoamista) varten:
  • Kryoablaatio (tuhoaminen alhaisissa lämpötiloissa);
  • Radiotaajuinen ablaatio (RFA);
  • Perkutaaninen etanolin injektio (ChIE);
  • Transarteriaalinen kemoembolisointi (TACHE);
  • Laseri- ja mikroaaltohoito (mikroaaltouuni);
  • Paikallinen terapia.

Systeeminen terapia:

  • kemoterapia;
  • Kohdennettu molekyyliterapia;
  • Oireenmukainen hoito.

Tukihoito
Hoidon valinta riippuu syövän vaiheesta, maksan tilasta, potilaan iästä ja yleisestä terveydestä. Potilaan henkilökohtaiset toiveet ja hoidon mahdolliset sivuvaikutukset otetaan myös huomioon..

Kirurginen interventio

Maksansiirto: koko elin poistetaan ja korvataan terveellä luovuttajaelimellä. Transplantaatio on mahdollista, jos syöpä paikallistetaan vain maksassa ja luovuttajamaksa on läsnä. Se säästää potilasta sekä syövästä että samanaikaisista maksasairauksista.

Leikkaus on ainoa tapa parantaa sairaus. Valitettavasti useimmissa tapauksissa maksasyöpä havaitaan myöhäisessä vaiheessa, eikä sitä voida hoitaa kirurgisella poistolla..

Paikallinen terapia

Näitä menetelmiä käytetään hoitamaan potilaita, joilla on maksasolukarsinooman (HCC) varhainen ja keskivaihe. Hoito suoritetaan yleensä kuvantamalla ultraääniä ja tietokonetomografiaa (CT).

Kryoablaatio (tuhoaminen alhaisissa lämpötiloissa): koetin asetetaan kasvaimeen laparoskooppisesti tai avoimen leikkauksen avulla. Nestemäinen typpi saapuu koettimen läpi syöpäsolujen jäädyttämiseksi ja tappamiseksi.

Radiotaajuinen ablaatio (RFA): AC injektoidaan kasvaimeen työnnetyn koettimen kautta. Tämä menetelmä johtaa ionisiin värähtelyihin, jotka tuottavat lämpöä, tuhoaen siten syöpäsolut. Tällä menetelmällä on kuitenkin rajoituksia tuumorin koon (alle 5 cm), lukumäärän ja sijainnin maksassa. Se suoritetaan perkutaanisesti käyttämällä paikallispuudutusta tai laparoskopiaa tai avointa leikkausta.

Perkutaaninen etanolin injektio (ChIE): alkoholia ruiskutetaan suoraan kasvaimeen syöpäsolujen tappamiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa ultraäänellä neulan ohjaamiseksi oikeaan asentoon. Se tehdään, kun kasvain on alle 3 cm ja kasvainten kokonaismäärä ei ylitä kolmea.

Transarteriaalinen kemoembolisointi (TACHE): pieniä palloja, nimeltään mikropalloja, injektoidaan maksavaltimoon, missä ne sijaitsevat ja estävät verenvirtausta. Nämä helmet yhdessä kemoterapeuttisten aineiden kanssa, jotka pysyvät veressä vähentyneen verenvirtauksen takia, tuhoavat suuret maksasolukarsinooman kasvaimet. (Lääkärit kutsuvat tätä tuumorinekroosia.) Huolimatta siitä, että verenvirtaus on tukossa, terve maksakudos ei kuole, koska he saavat verenkiertoa portaalisuonesta.

Transarteriaalinen radioembolisaatio: radioaktiivisten mikropallojen (pienten radioaktiivisten helmien) tuominen maksavaltimoon, jotta sädehoitoa voidaan käyttää tuumorin tuhoamiseen.

Syöpäsolujen lämpötilaan vaikuttavien hoitotoimenpiteiden, kuten laser- ja mikroaaltohoidon, tehokkuudesta ei ole paljon tietoa..

Paikallinen sädehoito (sädehoito) käyttää suuritehoista säteilyä syöpäsolujen tappamiseen. Tätä menetelmää käytetään syövän etenevän muodon hoitoon oireiden lievittämiseksi osittain ja taudin kehityksen hidastamiseksi. Joissakin tapauksissa kasvaimet saattavat kutistua, mutta kaiken kaikkiaan tulokset eivät ole kovin hyviä..

Systeeminen terapia

kemoterapia
Kemoterapia - lääkkeiden käyttö syöpäsolujen tuhoamiseksi tai niiden jakautumisen lopettamiseksi. Voidaan myös vaikuttaa terveisiin soluihin, kuten verisoluihin, hiussoluihin ja maha-suolikanavan soluihin, mikä johtaa erilaisiin sivuvaikutuksiin. Lääkkeitä voidaan antaa laskimonsisäisesti, ja ne voidaan ottaa myös suun kautta tai pistää suoraan maksaan (paikallinen kemoterapia).

Maksasyöpä on suhteellisen resistentti laskimonsisäiselle tai oraaliselle kemoterapialle. Lisäksi tämäntyyppisen kemoterapian tehokkuusindikaattorit eivät ylitä 15-20%, eivät tuota palautumista ja ovat tehokkaita lyhyen ajan. Tätä terapiaa käytetään edistyneen syövän hoitoon taudin etenemisen hidastamiseksi..

Menetelmää lääkkeiden antamiseksi suoraan maksaan maksan valtimossa olevan katetrin kautta kutsutaan infuusiona maksavaltimoon. Tämäntyyppinen hoito tarjoaa suoran osuuden lääkkeen korkeammasta pitoisuudesta maksan syöpäsoluissa, vähemmän negatiivisella vaikutuksella kehon terveisiin soluihin. Mutta saavutetut tulokset ovat myös pettymys..

Kohdennettu molekyyliterapia
Syövän ymmärtämisen nykyaikaisten edistysten ansiosta on kehitetty uuden tyyppisiä systeemisiä terapioita, joiden tarkoituksena on pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen ja kasvuun liittyvät molekyylireitit. Tämäntyyppinen lääke löytää ja tappaa vain syöpäsolut jättäen ympäröivän terveen kudoksen ehjäksi. Sorafenibi on ensimmäinen lääke, jolla on pitkäaikainen eloonjääminen ja joka on hyväksytty pitkälle edenneen maksasolukarsinooman hoitoon. Useat muut kohdennetut hoidotyypit ovat vielä arvioinnin alkuvaiheessa..

Tuki (palliatiivinen) terapia

Palliatiivinen hoito on tärkeä näkökohta hoidettaessa potilaita, joilla on maksasolukarsinooma. Sen tavoitteena on maksimoida potilaan elämänlaatu jäljellä olevan pienen ajanjakson ajan.

Oireenmukaisen hoidon tavoitteet:

  • Kipu ja muut oireet;
  • Psykologinen ja hengellinen apu potilaille, jotta he voivat selviytyä kuolemasta;
  • Tukijärjestelmä, jonka tavoitteena on saavuttaa potilaan henkilökohtainen koskemattomuus ja omavaraisuus;
  • Perhetukijärjestelmä, jotta he voivat käsitellä tulevaa surmaa.

ennaltaehkäisy

Huolimatta siitä, että ei ole takeita siitä, että henkilö ei saa maksa-solukarsinoomaa, seuraavat toimenpiteet voivat auttaa vähentämään riskiä sairastua niihin:

  • Hanki hepatiitti B -rokote;
  • Säilytä pähkinät ja viljat oikein.

Elämäntapojesi muutokset, kuten turvallisempi sukupuoli, tupakoinnin lopettaminen ja vähentynyt alkoholin kulutus vähentävät myös maksasyövän riskiä..

Seulonnan (seulonnan) rooli

Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.