Yleiskatsaus maksahoitoon tarkoitetusta heptorista

Maksaa kuvaava heptoraattori auttaa palauttamaan kehon ja puhdistamaan sen haitallisista aineista.

Koska tätä lääkettä tuotetaan Venäjällä, se maksaa vähemmän kuin muut vastaavat..

RakenneMagnesiumstearaatti, MCC, INN-S-adenosyylimetroniini
Lääkkeen kuvaus Hepatriini (annosmuoto)Pitkänomaiset keltaiset pillerit
LomakeSaatavana ampullina ja kapselina, suljettuina pusseihin tai purkkeihin

Työskentely vaarallisessa työssä, pitkäaikainen antibioottihoito, alkoholin väärinkäyttö - kaikki nämä tekijät vaikuttavat negatiivisesti maksaan. Tämän kehon suojelemiseksi apteekkarit ovat kehittäneet erityisiä lääkkeitä - hepatoprotektoreita. Yksi näistä lääkkeistä on haptori..

Laajan sovellusvalikoiman ja pienen määrän sivuvaikutusten takia tätä lääkettä pidetään yhtenä parhaimmista verrattuna muihin hepatoprotektoreihin. Se on kuitenkin välttämätöntä ottaa vasta lääkärin kanssa neuvoteltuaan.

Ennen käyttöä sinun tulee lukea huolellisesti ohjeet, jotka sisältävät kuvaus lääkkeestä Heptor ja kuinka sitä käytetään.

Huumeiden toiminta

Hemptori on erinomainen masennuslääke, kolekinettinen ja choleretic. Lisäksi lääke myötävaikuttaa:

  • Toksiinien poisto maksasta.
  • Vaurioituneiden elinsolujen uudistaminen.
  • Fibroosin ehkäisy.
  • Hermosolujen tilan parantaminen.

viitteitä

Todistuksesta Heptorin ohjeet sisältävät seuraavat tiedot:

  • Heptor on tarkoitettu intrahepaattiseen kolestaasiin.
  • Kirroosin ja esiirottimen kanssa.
  • Masennusoireissa, mukaan lukien sekundaariset.
  • Alkoholin vieroitusoireyhtymä.
  • Enkefalopatia.
  • Viruksen, toksisuuden ja lääkinnällisen hepatiitin syntyä.

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen geneettisissä häiriöissä, jotka vaikuttavat metioniinisykliin tai aiheuttavat homokystinuriaa.

Lääkettä ei tule käyttää, jos syanokobalamiini imeytyy imeytymättä.

Hoidettaessa hyperasotemiaan liittyvää maksakirroosia Heptorilla on tarpeen seurata jatkuvasti plasman typen määrää.

Sivuvaikutukset

Useimmissa tapauksissa potilaat sietävät lääkettä normaalisti. Joillakin potilailla on kuitenkin joskus epämukavuutta epigastrialla alueella. Tämä tila voi esiintyä aktiivisen aineen happamasta pH: sta..

Ilmoitettu sivuvaikutus on merkityksetön, se menee yksinään ilman mitään lisähoitoa tai lääkityksen lopettamista.

Pienellä prosentilla potilaista esiintyy joskus allergisia reaktioita lääkkeen komponenteille.

Julkaisumuoto

Apteekkeista voit ostaa heptoria tablettien muodossa ja injektionesteiden muodossa.

Tabletit ovat pitkänomaisia, suljettuina enteeriseen päällysteeseen. Myydään läpipainopakkauksissa, lasi- tai muovipurkissa. Lääkkeen koostumus sisältää:

Yksi läpipainopakkaus sisältää 10 400 mg: n tablettia. Pahvilaatikko voi sisältää yhden tai kaksi rakkuloita. Jos ostat lääkettä purkissa, tarvittavasta määrästä riippuen voit valita 20, 40 tai 50 tabletin pakkauksen.

Ampullit - injektioon tarkoitettu lääke on lyofilisaatti. Ampulleja käytetään sekä laskimonsisäisesti että lihaksensisäisesti.

Heptor on yleinen lääke, jota voit ostaa useimmista apteekeista, jotka sijaitsevat sekä Moskovassa että muissa kaupungeissa.

Soveltamistapa

Tabletit otetaan suun kautta, kokonaisina. Niiden jauhamista ja pureskelua ei suositella. Poista tabletit injektiopullosta tai läpipainopakkauksesta välittömästi ennen käyttöä.

Maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi sinun tulee juoda lääke muutama tunti ennen syömistä tai 1-2 tuntia syömisen jälkeen. Hoitoaika määrää hoitava lääkäri taudin vakavuudesta ja muista otetuista lääkkeistä riippuen.

Jos ylläpitohoitoa annetaan, aikuisten tulee ottaa 2–4 ​​tablettia päivässä. Päivittäinen annos on jaettu useisiin annoksiin..

Hoidon kesto voi olla 4 tai 4 viikkoa. Tarvittaessa lääkäri määrää toisen kurssin.

Lääkkeen tonisoivan vaikutuksen vuoksi sen käyttöä ei suositella illalla.

analogit

Apteekista löydät maksan heptorin analogit. Nämä sisältävät:

  • Karsil - on maksa suojaava lääke, joka on valmistettu maidosta. Karsil edistää maksasolujen kalvojen palautumista ja sillä on antioksidanttivaikutus.
  • Heptral - koostuu samasta vaikuttavasta aineesta kuin Heptor. Siksi lääkkeillä on suunnilleen sama vaikutus maksaan ja aivoihin. Ero lääkkeiden välillä on niiden hinta: Heptral-valmistaja on italialainen yritys, joten sen kustannukset ovat korkeammat. Heptorin hinnat ovat alhaisemmat, koska tätä lääkettä on saatavana Venäjällä.
  • Hepabene - määrätään potilaille, joilla on toksinen tai krooninen maksatulehdus, samoin kuin muiden elinten sairauksille. Lääke koostuu kasvikomponenteista, joiden toiminnan tarkoituksena on normalisoida maksa.

Arvostelut heptorista ovat useimmissa tapauksissa positiivisia. Tämä johtuu lääkkeen alhaisista kustannuksista, helppokäyttöisyydestä ja mikä tärkeintä, sen korkeasta tehokkuudesta.

Heptor

  • Käyttöaiheet
  • Soveltamistapa
  • Sivuvaikutukset
  • Vasta
  • raskaus
  • Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
  • yliannos
  • Varastointiolosuhteet
  • Julkaisumuoto
  • Rakenne

Heptoraatti kuuluu hepatoprotektoreiden ryhmään, sillä on masennuslääke, detoksifioiva, regeneroiva, antioksidantti, fibroosivarojen vastainen ja hermosuojausvaikutus.
Hemptori sisältää aktiivisen komponentin ademetioniinin (S-adenosyyli-L-metioniini), joka sisältyy lukuisiin kehon biokemiallisiin prosesseihin ja joka myös stimuloi endogeenisen ademetioniinin tuotantoa. Ademetioniini on läsnä melkein kaikissa kudoksissa ja kehon nesteissä; se osallistuu biokemiallisiin reaktioihin metyyliryhmän luovuttajana. Erityisesti ademetioniini osallistuu membraanin solukerroksen fosfolipidien metylaatioon (transmetylaatio), ja se on myös tioliyhdisteiden edeltäjä, mukaan lukien tauriini, kysteiini, glutationi ja CoA. Ademetioniinilla on tärkeä rooli polyamiinien, kuten putreskiinin (joka stimuloi solujen uudistumista ja maksasolujen lisääntymistä), spermiinin ja spermidiinin (jotka ovat osa ribosomirakennetta) edeltäjänä..
Heptor-tabletit ovat enteropäällysteisiä - vaikuttava aine vapautuu pohjukaissuolessa.

Käyttöaiheet

Heptoria käytetään potilaiden hoitamiseen, joilla on intrahepaattinen kolestaasi, maksakirroosi ja prerrhotiset tilat.
Heptoria käytetään potilaiden hoidossa, jotka kärsivät erilaisesta hepatiitista, mukaan lukien toksiset lääkkeet (kun otetaan antibiootteja, TB-lääkkeitä ja syöpälääkkeitä, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja trisykliset masennuslääkkeet) ja virushepatiitti..
Heptoria määrätään potilaille, joilla on sekundaarista alkuperän enkefalopatiaa, alkoholin vieroitusoireyhtymää sekä masennusoireita.

Soveltamistapa

Heptor on tarkoitettu suun kautta otettavaksi. On suositeltavaa niellä tabletit kokonaisina murskamatta ja pureskelematta. Tabletti on poistettava pakkauksesta välittömästi ennen antamista. Maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa ottaa heptoritabletteja aterioiden välillä. Lääkäri määrittelee hoidon keston ja heptorilääkkeen annoksen potilaan tilasta ja samanaikaisesta hoidosta riippuen..
Ylläpitohoitona aikuisille määrätään yleensä 2–4 heptorin tablettia päivässä. Päivittäinen annos on jaettu useisiin annoksiin.
Hoidon keskimääräinen kesto on 2 - 4 viikkoa. Toista tarvittaessa hoitokurssit heptorilääkkeellä.
Hemptoria ei suositella otettavaksi illalla, koska lääkkeellä on tonisoiva vaikutus.

Sivuvaikutukset

Potilaat sietävät yleensä hyvin hapraattoria. Joissakin tapauksissa havaittiin epämukavuuden kehittymistä epigastriumissa, mikä johtuu vaikuttavan aineen happamasta pH-arvosta (tämä sivuvaikutus on yleensä heikko, siirtyy itsestään eikä vaadi lisähoitoa tai haptorilääkityksen lopettamista)..
Yksittäisissä tapauksissa allergisten reaktioiden kehittyminen on mahdollista..

Vasta

Heptor on vasta-aiheinen potilaille, joilla on aiemmin ollut reaktioita tablettien komponenttien intoleranssiin.
Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Heptor-lääkettä potilaille, jotka kärsivät maksakirroosista, joka liittyy hyperatsotemiaan (hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa ja jatkuvasti seuraten plasman typpipitoisuutta)..

raskaus

Lääkehupparia ei tule käyttää raskauden ensimmäisellä ja toisella puoliskolla. Lääkärin päätöksen mukaan haptikko voidaan nimittää raskauden kolmannella kolmanneksella seuraamalla jatkuvasti naisen ja sikiön tilaa..
Imetyshoidon aikana heptorilääke on mahdollista ottaa vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen ja päättämällä mahdollisesta imetyksestä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkehoitajan yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ei havaittu.

yliannos

Hesptorin yliannostuksesta ei ole ilmoitettu..

Varastointiolosuhteet

Heptoria tulisi säilyttää pimeässä lämpötilassa 15-25 astetta.

Julkaisumuoto

Heptor - tabletit; 10 kappaletta läpipainopakkauksia pahvipakkauksessa; 1 tai 2 läpipainopakkausta.
Heptoria 20, 40 tai 50 kappaletta pankeissa.

Rakenne

1 enteropäällysteinen enteerinen heptoritabletti sisältää: S-adenosyylimetioniini (vastaa ademetioniini-ionia) - 400 mg.
Apuaineet: polyplasdone X-El-10 (krospovidoni); MCC; mannitoli; magnesiumstearaatti
kuori: akrylointi; hydroksipropyylimetyyliselluloosa; paddock ES-630; polyetyleeniglykoli 6000.

Heptor

Heptor: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Heptor

ATX-koodi: A16AA02

Vaikuttava aine: ademetioniini (ademetioniini)

Tuottaja: Veropharm, LLC (Venäjä), Microgen NPO FSUE (NPO Virion) (Venäjä), Lance-Farm, LLC (Venäjä)

Päivitetään kuvaus ja kuva: 09.09.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 927 ruplaa.

Heptor - masennuslääke, jolla on masennuslääke.

Julkaisumuoto ja koostumus

Heptorin vapautuksen annosmuodot:

  • enteropäällysteiset tabletit: kaksoiskupera, pitkänomainen, keltainen (10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa, jossa on 1 tai 2 pakkausta; 20, 40 tai 50 kappaletta muovitölkkeissä, pahvipakkauksessa, jossa on 1 purkki);
  • kylmäkuivattu liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäistä ja lihaksensisäistä antoa varten: melkein valkoinen tai valkoinen huokoinen massa; liuotin on läpinäkyvää, kellertävästä värittömään, ominaishaju (värittömissä lasipulloissa, joissa on liuotin 5 ml: n ampulleissa, pahvipakkauksessa, joka sisältää 5 pulloa lyofilisaatin kanssa ja 5 ampullia liuottimella).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet haptorin käytöstä.

Koostumus 1 tabletti:

  • vaikuttava aine: ademetioniini (S-adenosyylimetioniinin muodossa) - 400 mg;
  • apukomponentit: krospovidoni - 19 mg, magnesiumstearaatti - 15 mg, mikrokiteinen selluloosa - 53 mg, mannitoli - 53 mg;
  • kuori: polyetyleeniglykoli 6000 - 3,7 mg, akrylointi - 61,3 mg, kopovidoni - 9 mg, hydroksipropyylimetyyliselluloosa - 21 mg.

Vaikuttava aine 1 kylmäkuivatun pullon koostumuksessa: ademetioniini - 400 mg (1,4-butaanidisulfonaatti ademetionina - 760 mg).

Koostumus 1 ml: sta liuotinta: L-lysiini (monohydraattina) - 68,48 mg, natriumhydroksidiliuos - pH 9,8-10,3: een, injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Hemptorilla on stimuloiva vaikutus maksasoluihin, se auttaa palauttamaan niiden rakenteen, normalisoi maksan perustoiminnot, suojaa maksasoluja toksiinien patogeenisiltä vaikutuksilta ja sillä on masennuslääke. Lääkkeellä on vieroitus, regeneroiva, kolereettinen, kolekinettinen, antioksidantti, antifibroottinen ja hermosuojausvaikutus.

Korvaten ademetioniinin puutteen kehossa, haptori stimuloi sen tuotantoa. Suurin pitoisuus havaitaan maksan parenyymissa ja aivosoluissa. Metyyliryhmän luovuttajana S-adenosyyli-L-metioniinimolekyyli (ademetioniini) osallistuu transmetylaatioon lahjoittamalla metyyliryhmä proteiinien, hormonien, solumembraanien fosfolipidien, neurotransmitterien jne. Metylointireaktioissa. Kysteiinin, tauriinin, glutathionin edeltäjänä. ademetioniini trans-sulfaation kautta tarjoaa redox-solujen vieroituksen. Hemptori lisää glutamiinin pitoisuutta maksassa, kysteiinin ja tauriinin pitoisuutta plasmassa, alentaa metioniinipitoisuutta veren seerumissa ja normalisoi siten maksan aineenvaihduntaa.

Dekarboksyloinnin jälkeen ademetioniini osallistuu aminopropylaatioon polyamiinien - putreskiinin (hepatosyyttien lisääntymisen ja solujen uudistamisen stimulaattori), spermiinin ja spermidiinin edeltäjänä, jotka ovat osa ribosomirakennetta. Heptorin kolereettinen vaikutus johtuu hepatosyyttikalvojen lisääntyneestä liikkuvuudesta ja polarisaatiosta fosfatidyylikoliinin synteesin stimulaation seurauksena. Tämä parantaa maksasolujen kalvoihin liittyvien sappihapon kuljetusjärjestelmien toimintaa ja edistää sappihappojen vapautumista sappijärjestelmään. Ademetioniini on tehokas rikkoessa sapen synteesiä ja virtausta, ns. intralobular tai intralobular, kolestaasi. Se puhdistaa sappihappoja, lisää sulfatoitujen ja konjugoitujen sappihappojen pitoisuutta hepatosyyteissä. Tauriinilla konjugoituna se lisää sappihappojen liukoisuutta, parantaen siten niiden erittymistä maksasoluihin. Sappihappojen sulfaatio edistää niiden poistumista ja helpottaa myös kulkua maksasolujen kalvon läpi ja erittymistä sapen kanssa. Sulfatoiduilla sappihapoilla on myös suojaava vaikutus maksasolumembraaneihin, kun taas maksasolujen korkeissa pitoisuuksissa läsnä olevien sulfatoimattomien sappihappojen toksinen vaikutus on intrahepaattisen kolestaasin aikana..

Hajatuissa maksasairauksissa, kuten maksakirroosissa ja hepatiitissa, joilla on intrahepaattinen kolestaasi-oireyhtymä, heptorin ottaminen vähentää biokemiallisten parametrien muutosastetta (suora bilirubiinipitoisuus, aminotransferaasien aktiivisuus, alkalinen fosfataasi, g-glutamyylitranspeptidaasi) ja vähentää ihon kutinaa. Lääkkeen choleretic ja hepatoprotektiivinen vaikutus kestää hoidon lopettamisen jälkeen jopa 3 kuukautta. Maksatoksisista lääkkeistä johtuvien hepatopatiapotilaiden hoidon tehokkuus on osoitettu.

Ademetioniinin käyttö potilailla, joilla on opioidiriippuvuus ja joilla on samanaikainen maksavaurio, aiheuttaa vieroitusoireiden kliinisten oireiden taantumisen, parantaa maksan toimintaa ja stimuloi mikrosomaalisia hapetusprosesseja..

Lääkkeen masennuslääkevaikutus ilmenee vähitellen, kurssin ensimmäisen viikon lopusta lähtien, ja vakiintuu kahden terapiaviikon aikana. Hemptori on tehokas toistuvissa masennuksissa, endogeenisissä ja neuroottisissa, jotka ovat resistenttejä amitriptyliinille. Hänellä on kyky estää masennuksen uusiutumiset.

Nivelrikon yhteydessä ademetioniini vähentää kivun voimakkuutta, tehostaa proteoglykaanien synteesiä, regeneroi osittain rustokudosta.

farmakokinetiikkaa

Ademetioniinin oraalinen hyötyosuus on 5%. Yksi 400 mg: n annos ainetta antaa maksimipitoisuuden plasmassa (Cmax) 0,7 mg / L, aika saavuttaa (Tmax), joka vaihtelee 2 - 6 tuntia.

Hyötyosuus lääkkeen lihaksensisäisellä injektiolla - 95%.

Ademetioniinin sitoutuminen plasmaproteiineihin on vähäinen, aine tunkeutuu veri-aivoesteen läpi. Aivo-selkäydinnesteen ademetioniinitaso nousee merkittävästi riippumatta lääkkeen antotavasta.

Aineen metaboloituminen tapahtuu maksassa. Ademetioniini erittyy munuaisten kautta, T1/2 (eliminaation puoliintumisaika) - 1,5 tuntia.

Käyttöaiheet

  • krooninen ei-sydämellinen kolekystiitti;
  • enkefalopatia, mukaan lukien maksan vajaatoiminta (alkoholi jne.);
  • intrahepaattinen kolestaasi, mukaan lukien raskaana olevat naiset;
  • maksakirroosi;
  • maksan rasvahajoaminen;
  • sappitietulehdus;
  • eri etiologioiden hepatiitti: virusperäiset, toksiset, mukaan lukien lääkkeet (oraaliset ehkäisyvalmisteet, antibiootit, trisykliset masennuslääkkeet, kasvaimen vastaiset lääkkeet, tuberkuloosin vastaiset ja viruslääkkeet) ja alkoholipitoiset;
  • vieroitusoireyhtymä (alkoholi jne.);
  • masennus, mukaan lukien toissijainen.

Vasta

Injektioliuos

  • alle 18-vuotiaat lapset ja murrosikäiset (lääketieteelliseen käyttöön liittyvän kokemuksen rajoitetun vuoksi);
  • lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys ademetioniini- ja / tai liuotinkomponenteille.

Lyofilisaattia käytetään varoen bipolaaristen häiriöiden hoitoon. Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ja imetyksen (imetyksen) aikana anto on mahdollista vain, jos äidille mahdollisesti koituva hyöty ylitetään sikiölle mahdollisesti kohdistuvan vaaran suhteen..

tabletit

  • geneettiset patologiat, jotka vaikuttavat metioniinisykliin sekä aiheuttavat homokystinuriaa / hyperhomosysteinemiaa, kuten kystationiinin beeta-syntaasin puute, syanokobalamiinin (B-vitamiini) metabolian rikkomus12);
  • alle 18-vuotiaat lapset ja murrosikäiset (lääketieteelliseen käyttöön liittyvän kokemuksen rajoitetun vuoksi);
  • I - II raskauskolmannes;
  • imetyksen ajanjakso;
  • lisääntynyt yksilöllinen herkkyys ademetioniinille ja / tai Heptorin apukomponenteille.

Suhteellinen (haptoria käytetään varoen):

  • kaksisuuntainen mielialahäiriö;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • samanaikainen käyttö trisyklisten masennuslääkkeiden (esimerkiksi klomipramiinin), selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, kasviperäisten lääkkeiden ja tryptofaanivalmisteiden kanssa;
  • vanhusten ikä.

Heptor, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Injektioliuos

Hepparin antotapa: lihakseen (i / m) tai suonensisäisesti (i / v).

Intensiivisen hoidon aikana ensimmäisen 2 - 3 käyttöviikon aikana lääke määrätään päivittäisellä annoksella 400-800 mg IM tai IV tippaa (erittäin hitaasti).

Lyofilisaatti tulisi liuottaa vain mukana toimitettuun liuottimeen (L-lysiiniliuos).

Tehohoitokurssin lopussa potilas siirretään lääkitykseen sisällä.

tabletit

Heptor-tabletit otetaan suun kautta, pureskelematta, kokonaisena. Pillerin terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi suositellaan otettavaksi aterioiden välillä aamulla.

Ylläpitohoidon aikana suositeltava päiväannos on 2–4 tablettia. Kurssin kesto - 2 - 4 viikkoa.

Sivuvaikutukset

Injektioliuos

  • närästys;
  • gastralgia;
  • allergiset reaktiot;
  • ruoansulatushäiriö.

tabletit

  • hermosto: päänsärky, unettomuus;
  • ruuansulatuskanava: dyspepsia, pahoinvointi, ilmavaivat, vatsakipu, suun kuivuminen, ripuli.

yliannos

Kliinisiä tapauksia ademetioniinin yliannostuksesta ei ole ilmoitettu..

erityisohjeet

On otettava huomioon, että haptorilla on tonisoiva vaikutus. Tässä suhteessa sen käyttöä ennen nukkumaanmenoa ei suositella.

Hyperatsotemiaan liittyvän maksakirroosin yhteydessä atsotemian järjestelmällinen seuranta on välttämätöntä.

Pitkäaikaisen hoidon aikana veressä on määritettävä seerumin urea ja kreatiniini.

Lääkeliuos on valmistettava välittömästi ennen käyttöä. Jos kylmäkuivaimen väri muuttuu, sitä ei voida käyttää.

Määrättäessä heptoraattia potilaille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, on pidettävä mielessä, että on tietoja siirtymästä masennuksen hoidon aikana maniaan / hypomaniaan..

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Koska joillakin potilailla voi olla huimausta ottaen ademetioniinia suun kautta (Heptor-tabletteja), heidän tulee pidättäytyä potentiaalisesti vaarallisista toimista, kunnes heidän keskittymiskykynsä ja nopeuttaa psykomotorisia reaktioitaan ovat palautuneet..

Raskaus ja imetys

Injektioliuos

Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ja imetyksen aikana (imetyksen aikana) heptoria tulee käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla varovaisuutta noudattaen, edellyttäen että äidille mahdollisesti koituva hyöty ylitetään sikiölle / lapselle mahdollisesti aiheutuvan riskin suhteen..

Raskauden toisella kolmanneksella lääkettä käytetään pääasiassa intrahepaattisen kolestaasin hoitoon, varovaisuutta suositellaan. Heptorin käyttö suurina annoksina raskauden III kolmanneksen aikana ei aiheuttanut toivottuja sivuvaikutuksia.

tabletit

Käyttö raskauden I - II raskauskolmanneksilla ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Käytä lapsuudessa

Koska lääketieteellisestä käytöstä on rajoitetusti kokemusta, heptorin käyttö on vasta-aiheista alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten hoidossa.

Munuaisten vajaatoiminta

Heptor-tabletteja määrätään varoen munuaisten vajaatoiminnasta kärsiville potilaille (johtuen rajoitetusta kliinisestä tiedosta ademetioniinin käytöstä suun kautta sellaisissa sairauksissa).

Maksan vajaatoiminta

Heptorin annostusohjelman korjaamista maksan vajaatoiminnassa ei tarvita, koska ademetioniinin farmakokinetiikka on samanlainen kroonista maksasairautta sairastavilla potilailla ja terveillä vapaaehtoisilla.

Käytä vanhuudessa

Heptoritablettien käyttöä koskevien kliinisten tutkimusten tulosten mukaan tablettien tehokkuudessa ei havaittu eroja iäkkäillä ja nuoremmilla potilailla. Mutta ottaen huomioon, että ikääntyneillä potilailla, joilla on maksa-, munuais-, sydän- ja muut siihen liittyvät patologiat, on suuri todennäköisyys ja koska eri lääkkeitä käytetään samanaikaisesti hoidossaan, suositellaan, että tämän ikäryhmän potilaat valitaan varoen, kun heptoraattia annetaan pienimmällä tehokkaalla annoksella..

Huumeiden vuorovaikutus

Mitään merkittävää yhteisvaikutusta muiden lääkkeiden / aineiden kanssa ei havaittu.

analogit

Heptorin analogit ovat: Ademetioniini-injektiopullo, Heptor N, Heptral.

Varastointiehdot

Varastoi paikassa, joka on suojattu valolta ja kosteudelta korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta..

  • tabletit, kylmäkuivattu - 2 vuotta;
  • liuotin - 3 vuotta.

Apteekkien lomaehdot

Resepti saatavana.

Heptor arvostelut

Useimmissa arvosteluissa heptoria kuvataan tuodun lääkkeen korkealaatuisena kotimaisena analogisena, joka ei ole sen tehokkuutta huonompi, mutta jonka kustannukset ovat 2,5 kertaa halvemmat. Lääke on todistanut itsensä maksa-sairauksien ehkäisyssä, kolessetiitin, psoriasiksen ja rasva-hepatoosin hoidossa. Sillä on lievä masennuslääke ja tonisoiva vaikutus..

Potilaat varoittavat, että et voi käyttää heptoria ennen nukkumaanmenoa, koska tämä voi aiheuttaa unettomuutta.

Potilaat, jotka eivät ole käyttäneet aiemmin kalliimpia analogeja, pitävät haptorin kustannuksia erittäin korkeina, kun taas toiset väittävät, että se on 2-3 kertaa halvempi kuin tuodut analogit.

Heptorin hinta apteekeissa

Arvioitu haptorin hinta:

  • enteropäällysteiset tabletit, 400 mg, 20 kpl. pakkauksessa - 940-1028 ruplaa;
  • kylmäkuivattu liuosta varten laskimoon ja lihakseen, 400 mg, 5 ampullia pakkauksessa - 1248-1399 hiero.

Heptor - arvostelut, hinta, analogit, julkaisulomake

Heptor on lääke, jota käytetään maksan toiminnan palauttamiseen. Sitä määrätään hepatiittipotilaille, mikä ilmenee useista syistä. Lääke on hyödyllinen, koska se kärsii sairaasta maksasta lääkkeiden, antibioottien, alkoholin juomisen, tuberkuloosin ja onkologian hoidon jälkeen.

Ennen käyttöä on neuvoteltava lääkärin kanssa, koska lääkkeellä on vasta-aiheita ja haittavaikutuksia. Arviot heptorista ovat enimmäkseen positiivisia.

Huumeiden kuvaus

Heptor on venäläinen lääke, jota käytetään maksasolujen palauttamiseen ja suojaamiseen.

Hemptorilla on myös jauheen vapautumisen muoto, joka on laimennettava annettavaksi lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti. Myydään liuottimella. Pakkauksessa on viisi pulloa pulveria ja sama liuottimen kanssa.

Kaikkien heptorin vapautuslomakkeiden pakkaukseen sisältyy viralliset käyttöohjeet..

Tablettien koostumus sisältää:

  • Tärkein vaikuttava aine on ademetioniini.
  • krospovidoni.
  • Magnesiumstearaatti ja muut.

Liuosta valmistavan jauheen koostumus sisältää:

Liuottimen koostumuksessa:

  • lysiini.
  • Natriumhydroksidia.
  • Ruiskutusvesi.

Haptorin valmisteen ominaisuudet:

Hemptori stimuloi maksasoluja, palauttaa ne, normalisoi toiminnallisuuden, suojaa toksiinien kielteisiltä vaikutuksilta ja sillä on masennuslääke.

Hemptori uudistaa maksasoluja, palauttaa ademetioniinitasot.

Julkaisumuoto

tabletit

Heptor tablettien muodossa otetaan yksinomaan suun kautta. Tabletti on nieltävä pureskelematta, pesemällä se vedellä. Hoidon parhaan tuloksen saavuttamiseksi on parempi ottaa pillereitä aamiaisen ja lounaan välillä. On suositeltavaa juoda kahdesta neljään tablettia päivässä, hoidon kesto on puoli kuukautta kuukauteen.

Pillereitä ottaessaan potilaat huomaavat haittavaikutuksia, kuten päänsärkyä, unihäiriöitä, pahoinvointia, turvotusta ja vatsakipuja, suun kuivumista, ripulia, liiallisia kaasu- ja ruuansulatusongelmia..

Ratkaisu

Lyofilisaatti on liuotettava mukana olevan liuottimen kanssa ja annettava lihakseen tai laskimoon.

Lääkehoidon alussa vaaditaan lääkkeen käyttämistä 400 - 800 mg lihakseen tai laskimonsisäisesti vuorokaudessa kahden tai kolmen viikon ajan. Lääke on annettava erittäin hitaasti. Muiden liuottimien käyttö on kielletty. Liuottimen koostumus sisältää lysiiniä. Sen jälkeen kun heptori on otettu liuoksena, määrätään saman lääkityksen tabletteja.

Haittavaikutuksista mainitaan närästys, vatsakipu, allergiat, lisääntynyt kaasunmuodostus.

Käyttöaiheet

Heptoria käytetään, kun potilaalla on diagnosoitu maksakolestaasi, maksakirroosipotilaat tai potilaat, joiden maksakirroosin riski on erittäin korkea.

Lääke on tarkoitettu hepatiittipotilaille alkuperästä riippumatta. Se on tarkoitettu käytettäväksi hepatiitissa, joka ilmenee lääkkeen ottamisen, kehossa olevien ylimääräisten toksiinien, antibioottien ottamisen, tuberkuloosin ja kasvaimen hoidon, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja masennuslääkkeiden käytön jälkeen.

Heptoria määrätään potilaille, joilla on enkefalopatia, masennus ja alkoholioireyhtymä..

Sitä käytetään myös raskaana olevien naisten, joilla on kolestaasi.

Se on tarkoitettu rasvamaksalle, kolangiitille.

Käyttöohjeet

Potilaan tilan ylläpitämiseksi ja intensiivisen hoidon jälkeen määrätään 800-1600 mg lääkettä, hoidon kesto on puoli kuukautta kuukauteen.

Liuos valmistetaan lyofilisaatista käyttämällä mukana olevaa liuotinta. Saatu liuos annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti, hitaasti. Päiväannostuksen määrittää hoitava lääkäri.

Kuinka paljon on. Tietoja lääkkeen kustannuksista

Heptoritablettien keskimääräinen hinta on 950 ruplaa kaksikymmentä kappaletta kohti. Jauheen hinta liuoksen valmistukseen on alkaen 1200 viiden ampullin ja viiden liuottimen sarjassa. Hinta riippuu osto-alueesta, myyjän marginaalista, julkaisulomakkeesta ja tuotemäärästä.

Lyhyt kuvaus analogista

Kuinka korvata haptorit?

Lääkkeiden analogeja määrätään tapauksissa, joissa lääkkeen heptorin koostumus on yksilöllinen. Heptor on venäläinen analoginen yhdistelmälääke Heptral, ja kotimaisen tuotteen hinta Heptor on paljon alhaisempi kuin ulkomaisen.

Sen lisäksi Ademetioniini-injektiopullo, Heptor N.

Vasta

Heptor on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille, koska tutkimuksia tämän ikäisten potilaiden vaikutuksista ei ole tehty. Sitä ei saa käyttää, jos liuottimen tai pääkomponentin - ademetioniinin - komponentit ovat intoleransseja. Jauhetta on käsiteltävä erittäin huolellisesti liuoksen valmistamiseksi bipolaarisista häiriöistä kärsiville potilaille..

Raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella ja vauvan ruokinnan aikana potilaat saavat käyttää heptoria vain, jos odotetut hyödyt äidin keholle ovat suuremmat kuin vauvan mahdollinen riski. Kun ruokit ja tarvitset lääkkeitä, sinun tulee väliaikaisesti luopua vauvan ruokinnasta.

Sinun on myös otettava yhteys lääkäriisi, jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, potilas käyttää samanaikaisesti trisyklistä masennuslääkettä, luonnossa esiintyviä lääkkeitä ja iäkkäitä potilaita.

Ennen käyttöä ilmoita lääkärillesi maksakirroosista. Yliannostapauksia ei ole ilmoitettu. Mutta jos suuri määrä lääkettä on tarkoituksellista, on tarpeen maha välittömästi huuhdella ja ottaa adsorboivia aineita..

Haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​heptoraattorihoidon aikana. Mutta koska lääkkeellä on lisääntynyt happamuus potilailla, myrkytyksen oireet ovat mahdollisia - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu. Nämä oireet ohittavat melko nopeasti ja ilmaistaan ​​lievästi, ne eivät vaadi lääkityksen lopettamista.

Jos ilmenee epätoivottuja sivuvaikutuksia, suositellaan oireenmukaista hoitoa. He itse ohittavat hetken kuluttua.

Säilytä haptoria kuivassa, pimeässä paikassa, johon lapset eivät pääse matalassa lämpötilassa. Kestoaika - jopa kaksi vuotta.

Huumearvostelut

Tatjana, 30 vuotias, Habarovsk

Heptor on korkealaatuinen lääke, hinta on useita kertoja halvempi kuin ulkomaiset analogit, ja toiminta on sama. Lääkäri määräsi, heptoritablettien merkintää tutkittiin. Vaikuttava aine sisältyy samaan annostukseen kuin kalliimpiin, samaa tarkoitusta varten tarkoitettuihin tuotteisiin. Aviomies joi lääkettä, hoitojakson jälkeen hän tiivisti.

Hänen annos- ja hoitojärjestelmä pysyivät samoina kuin kalliimman analogin ottaminen, mutta aviomies sanoi seuraavan tehokkuudesta. Analyysin mukaan aviomiehen maksa oli parhaimmillaan - lääkärit sanoivat, että kaikki oli hyvin. Suositellaan noudattamaan erityistä ruokavaliota ja juomaan säännöllisesti määrättyjä lääkkeitä, kunnes ongelmat ovat kokonaan poistuneet.

Ennen ostamista olin huolissaan siitä, onko sivuvaikutuksia, koska halvemmissa lääkkeissä on niitä melko usein. Ajattelin olevani ilkeä, joka maksaa kahdesti. Mutta ei yhden sivuvaikutuksen, tulos on sama, mutta hinta on paljon vähemmän. Voit ostaa heptoria mistä tahansa apteekista. Voit selvittää mistä ostaa halvempaa.

Rose, 40 vuotias, Penza

Keväällä tai talvella mieheni ja minä alamme suorittaa ennaltaehkäisyä maksassa. Koska ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat ylläpitämään hyvälaatuista terveyttä. Juomme säännöllisesti vitamiineja. Maksaa ei pidä vapauttaa taustaan, koska tämä elin on tärkeä keholle. Se suodattaa toksiineja, säilöntäaineita, ruokaa ja antibiootteja..

Koska maksa hoitaa meitä, meidän pitäisi pitää siitä huolta. Mutta koska maksassa ei käytännössä ole hermoja, se alkaa satuttaa vasta kun on liian myöhäistä. Maksan palauttamiseksi sinun on luovuttava huonoista tapoista, juoda lääkkeitä. Heptor on edullinen työkalu, mutta tehokas. Ehkäisyä varten joimme kaksi tablettia päivässä kahdenkymmenen päivän ajan. Hintamme on 900 ruplaa per paketti.

Marina, 27 vuotias, Makhachkala

Heptor on analoginen heptoprotectant Heptral, tunnettu lääke. Mutta sen hinta on paljon alhaisempi, vaikka se on edelleen melko korkea. Maksan hoito on kallista ja hidasta. Hemptori palauttaa tehokkaasti maksasolut. Pidän häntä yhtenä tehokkaimmista.

Sillä on myös choleretic ja masennuslääke. Jos kaikki ei ole niin paha, otamme pillereitä kahdesti päivässä kuukauden ajan. Vaikeassa tilanteessa sinun täytyy tehdä lihaksensisäisiä injektioita kerran päivässä kymmenen päivän ajan, sitten juoda pilleri kuukauden ajan. Suuri rahalleni.

Heptor (tabletit, 400 mg)

Käyttöopas

  • Venäjän kieli
  • қазақша

kauppanimi

Kansainvälinen tavaramerkki

Annosmuoto

Enteropäällysteiset tabletit 400 mg

Rakenne

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine - S-adenosyylimetioniini 810 mg

laskettuna ademetioniini-ioniksi 400 mg,

apuaineet: polyplasdone X-El-10 (krospovidoni), mikrokiteinen selluloosa, mannitoli (mannitoli), magnesiumstearaatti,

kuoren koostumus: akrylaatti [metakryylihapon kopolymeeri etyyliakrylaatin kanssa, titaanidioksidi, talkki, trietyylisitraatti, vedetön kolloidinen piidioksidi, natriumbikarbonaatti, natriumlauryylisulfaatti], hydroksipropyylimetyyliselluloosa, ES-630-plasdon (kopovidoni), polyetyleeniglykoli 6000.

Kuvaus

Enteerisesti päällystetyt tabletit, keltainen, pitkänomainen (pitkänomainen).

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Muut lääkkeet ruoansulatuskanavan sairauksien ja aineenvaihduntahäiriöiden hoitoon. Aminohapot ja niiden johdannaiset. ademetioniini.

ATX-koodi A16AA02

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Lääkkeen tabletit on päällystetty erityisellä kalvolla, joka liukenee vain suolistossa, minkä seurauksena ademetioniini vapautuu 12. pohjukaissuolessa.

Annettaessa kerta-annoksena 400 mg, plasman maksimipitoisuus (Cmax) on 0,7 mg / L. Aika saavuttaa Cmax (TCmax) on 2–6 tuntia. Kommunikaatio plasmaproteiinien kanssa on vähäistä ja on ≤ 5%. Tunkeutuu veri-aivoesteen läpi. Ademetioniinin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä lisääntyy merkittävästi.

Ademetioniini metaboloituu maksassa. Ademetioniinimetabolia on syklinen prosessi, jota kutsutaan ademetioniinisykliksi. Tämän syklin ensimmäisessä vaiheessa ademetioniiniriippuvainen metylaasi käyttää ademetioniinia substraattina S-adenosyyli-homosysteiinin tuottamiseksi, joka sitten hydrolysoidaan homokysteiiniksi ja adenosiiniksi käyttämällä S-adenosyyli-homosysteiinihydralaasia. Homokysteiini puolestaan ​​käy läpi käänteisen muutoksen metioniiniksi siirtämällä metyyliryhmän 5-metyylitetrahydrofolaatista. Viime kädessä metioniini voidaan muuntaa ademetioniiniksi loppuun saakka. Kasvatus

Se erittyy munuaisten ja sapen kautta.

Noin 60%: lla terveiden vapaaehtoisten kokonaismäärästä, jotka osallistuivat radioaktiivisen (metyyli-14C) ademetioniinin saantitutkimuksiin, erittyminen munuaisten kautta oli 48 tunnin kuluttua 15,5 ± 1,5%, ulosteella - 23,5 ± 3,5% 78 tunnin kuluttua..

farmakodynamiikka

Heptor (vaikuttava aine on S-adenosyyli-L-metioniini (ademetioniini)) - aminohappo, jota esiintyy luonnollisesti kaikissa kudoksissa ja kehon nesteissä. Hemptori (ademetioniini) toimii ensisijaisesti koentsyyminä ja metyyliryhmän luovuttajana monissa transmetylaatioreaktioissa. Ademetioniinin metyyliryhmien siirtyminen (transmetylaatio) on perusta solujen fosfolipidikalvon rakenteelle ja sillä on merkitystä membraanin juoksevuudessa.

Heptor (ademetioniini) kykenee tunkeutumaan veri-aivoesteen. Korkeat haptorin (ademetioniinin) pitoisuudet vaikuttavat transmetylaatioprosesseihin, jotka ovat erittäin tärkeitä aivokudoksessa johtuen vaikutuksesta katekoliamiinien (dopamiini, adrenaliini, norepinefriini), indolamiinien (serotoniini, melatoniini) ja histamiinin metaboliaan..

Heptor (ademetioniini) on myös biokemiallisten tioliyhdisteiden (kysteiini, tauriini, glutationi, koentsyymi A jne.) Edeltäjä trans-sulfonointireaktioissa..

Glutatiooni, voimakas antioksidantti, on tärkeä komponentti maksan vieroituksessa. Hemptori nostaa glutationin määrää potilailla, joilla on sekä alkoholi- että alkoholittomia maksavaurioita. Foolihappo ja B12-vitamiini ovat välttämättömiä ravintoaineita haptorin (ademetioniini) aineenvaihdunnassa ja kertymisessä.

Lääke on tehokas hoidettaessa intrahepaattista kolestaasia maksasairauksissa, raskauden aikana ja muissa kroonisissa maksasairauksissa.

Intrahepaattinen kolestaasi on kroonisen maksasairauden komplikaatio ja vaurioittaa maksasoluja.

Kroonisissa maksasairauksissa hepatosyyttitoiminnot, kuten puhdistuminen ja sappihapon tuotannon säätely, ovat häiriintyneet, mikä johtaa intrahepaattisen kolestaasin kehittymiseen.

Ademetioniinin käyttöä tutkittiin potilailla, joilla on kroonisia maksasairauksia, joihin usein liittyy intrahepaattista kolestaasia: primaarinen sappisirroosi, primaarinen sklerosoiva kolangiitti, lääkkeiden aiheuttama maksavaurio, virushepatiitti; parenteraalisen ravitsemuksen aiheuttama kolestaasi, alkoholipitoiset ja alkoholittomat maksavauriot.

Heptoria (ademetioniini) käytettiin parenteraalisesti ja suun kautta masennuksen hoitoon. Masennuslääke ilmeni 5. - 5. hoitopäivänä ilman sivuvaikutuksia, mukaan lukien antikolinergiset reaktiot.

Raskaana olevien naisten intrahepaattinen kolestaasi

Ademetioniinihoito (iv, iv, suun kautta tablettien muodossa) on tehokas raskaana olevien naisten intrahepaattisessa kolestaasissa, ja se ilmenee ihon kutinan vähentämisen ja biokemiallisten parametrien parantumisen muodossa.

Käyttöaiheet

- intrahepaattinen kolestaasi preirroottisissa tiloissa ja maksakirroosi

- intrahepaattinen kolestaasi raskaana olevilla naisilla kolmannella kolmanneksella

Annostelu ja hallinnointi

Hoito voidaan aloittaa antamalla lääke parenteraalisesti (laskimonsisäisesti hitaasti tai lihaksensisäisesti), mitä seuraa lääkkeen käyttö tablettien muodossa tai välittömästi tablettien avulla.

Tabletit on nieltävä kokonaisina pureskelematta. Imeytymisen parantamiseksi suositellaan tabletteja aterioiden välillä.

Suositeltu käyttötapa: 2 - 4 tablettia päivässä lääkärin määräämän mukaisesti (vastaa 800 - 1600 mg / päivä).

Hoidon kesto riippuu sairauden vakavuudesta ja etenemisestä, ja lääkäri määrää sen erikseen.

Käyttö vanhuksille

Raportit ademetioniinin käytöstä 65-vuotiailla potilailla eivät paljastaneet eroja kliinisessä vasteessa nuorena ikäisiin verrattuna. Hoitoa suositellaan kuitenkin aloittamaan pienimmällä suositelulla annoksella terapeuttisella alueella (800 mg - 2 tablettia) ottaen huomioon maksa-, munuais- tai sydämen toiminnan heikkeneminen, samanaikaisten patologisten tilojen esiintyminen ja muiden lääkkeiden käyttö..

Käyttö raskaana oleville naisille

Jos ademetioniinin käytöstä raskauden III kolmanneksen aikana on viitteitä, lääke otetaan yleisen järjestelmän mukaisesti..

Huume "Heptor": arvostelut ja sovellus

”Heptor” on maksa suojaava lääke, jolla on masennuslääke. Lisäksi lääkkeellä on muun tyyppisiä vaikutuksia - hermosuojaavia, fibroosivastaisia, vieroittavia, antioksidantteja, uudistavia.

Lääkkeen vaikuttava aine on ademetioniini. Tämä komponentti aktivoi endogeenisen ademetioniinin tuotannon, osallistuu joihinkin ihmiskehossa tapahtuviin biokemiallisiin prosesseihin. Ademetioniini on kudoksissa ja kehon nesteissä, mahdollistaa biokemiallisten reaktioiden tapahtumisen. Tämä aine stimuloi hepatosyyttien lisääntymistä ja solujen uudistumisprosessia..

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Ennen hoidon aloittamista on hyödyllistä tutustua Heptor-lääkkeen ominaisuuksiin. Ohjeet, arvostelut heijastavat tämän lääkkeen tehoa, kun sitä käytetään ohjeiden mukaan, vahvistavat sivuvaikutusten puuttumisen. Lääkkeen haittavaikutuksia esiintyy harvoissa tapauksissa, jos potilaalla on yksilöllisiä piirteitä. Lääkettä on saatavana päällystettyjen tablettien muodossa, joiden liukeneminen tapahtuu suolistossa, joten vaikuttava aine erittyy pohjukaissuoleen. Potilaat sietävät lääkettä hyvin. Hyötyosuus on 5%, lääkkeen enimmäispitoisuus esiintyy kehossa 2–6 tunnin kuluttua sen antamisesta suositellun annoksen mukaisesti. Kerta-annokseksi suositeltu annos vastaa 400 mg lääkettä.

Lääkkeen vaikuttava aine tunkeutuu BBB: hen, sitoutuu heikosti plasmaproteiineihin, lääkkeen korkein pitoisuus on aivo-selkäydinnesteessä. Metabolia tapahtuu maksassa, lääke erittyy kehosta munuaisten kautta, kun taas puoliintumisaika vaatii 1,5 tuntia.

viitteitä

Jos lääke ”Heptor” määrätään hoitoon, sen käytön arviointi on pakollista perehdyttämiseen. Yleensä tämän työkalun käyttäjien jättämistä arvosteluista voit saada paljon hyödyllistä tietoa, esimerkiksi ne esittävät hoidon aikana havaitun tuloksen. Heptor-valmisteen arvosteluista käy selväksi, että se selviää monissa tapauksissa hyvin tehtävästä.

Merkinnät sisältävät:

  • esirrotioottiset tilat, maksakirroosi;
  • minkä tahansa sukupolven hepatiitti (mukaan lukien virus-, lääke-, toksinen hepatiitti);
  • intrahepaattinen kolestaasi;
  • masennusoireyhtymä;
  • alkoholin vieroitusoireyhtymä;
  • sekundaarisen alkuperän enkefalopatia.

Vasta

Lääkkeen käyttö on kielletty komponenttien yksilöllisen suvaitsemattomuuden vuoksi. Sitä annetaan varoen potilaille, joille on diagnosoitu hyperatsoteemiaan liittyvä maksakirroosi. Tämän tilan hoito suoritetaan säännöllisen lääkärin valvonnassa. Vain jos tämä ehto täyttyy, on hyväksyttävää ottaa ”Heptor” -lääkitystä. Lääkäreiden arviot osoittavat tarpeen kontrolloida plasman typpeä, koska tämä on tärkeä indikaattori, joka mahdollistaa tehokkaan hoidon.

Huumeiden käyttö, annostus

Sinun tulee tutkia huolellisesti ohjeet ennen hoidon aloittamista, joka perustuu lääkkeen “Heptor” käyttöön.

Lääke otetaan suun kautta, tabletit niellään kokonaisena, niitä ei tarvitse murskata tai pureskella. Älä myöskään valmista tablettia etukäteen, se on poistettava pakkauksesta välittömästi ennen käyttöä.

Kuten ohjeissa todetaan, tuotteen maksimaalinen teho saavutetaan, jos sitä käytetään aterioiden välillä. Lääkäri määrittelee hoidon keston ottaen huomioon potilaan tilan.

Ylläpitohoitoon ”Heptor” -lääkkeellä, käyttöohjeet, katsaukset sisältävät 2–4 tabletin ottamisen aikuisilla, joiden käyttö tulisi jakaa useisiin annoksiin. Katsauksista käy selväksi, että potilaille määrätään keskimäärin 2–4 viikon hoitokuuri, tämä aika riittää useimmissa tapauksissa heidän tilansa parantamiseen. Jos tarvitaan toinen terapiakurssi, hoitava lääkäri määrää sen.

"Heptoria" ei suositella käytettäväksi illalla, koska sillä voi olla tonisoiva vaikutus.

"Heptor" -lääkettä ei määrätä ennen 18 vuoden ikää.

Raskaus ja imetys

Kaksi ensimmäistä raskauskolmannestetta sulkevat pois mahdollisuuden käyttää Heptor-lääkettä, myös arvostelut vahvistavat nämä tiedot. Kolmannella kolmanneksella lääkehoito on sallittua vain, jos hoitava lääkäri on päättänyt, että tämä on välttämätöntä. On tärkeää seurata jatkuvasti sikiön ja äidin terveyttä.

Imetysten aikana lääkehoito on mahdollista lääkärin määräämisen jälkeen, kun taas asiantuntija tarkistaa mahdollisuuden jatkaa imettämistä.

Sivuvaikutukset

Joskus vaivat epigastrisella alueella voivat ilmetä, niiden esiintyminen selitetään lääkkeen aktiivisen komponentin happamalla pH: lla. Yleensä sinun ei tarvitse tehdä mitään sivuvaikutuksen poistamiseksi, koska ajan myötä se katoaa yksinään. Allergisia reaktioita voi kehittyä, mutta yleensä Heptor-lääke on hyvin sietokykyinen. Arviot vahvistavat, että sivuvaikutukset ovat harvinaisia.

Erityiset ohjeet, jotka sinun on tiedettävä hoidettaessa

Koska yksi lääkkeen vaikutuksista on tonisoiva vaikutus, sen käyttöä ennen nukkumaanmenoa tulisi välttää..

Hyperatsotemian seurauksena kehittyneen maksakirroosista kärsivän hoidon "Heptor" kurssi vaatii veressä olevan typen määrän selkeän hallinnan..

Erityinen päällyste, johon tabletit on päällystetty, kykenee liukenemaan vain suolistossa, joten lääke vapauttaa aktiivisen komponentin vasta, kun se esiintyy pohjukaiskaisessa.

Biopolaarisesta afektiivisestä häiriöstä kärsivillä potilailla vaikutuksen kääntäminen on mahdollista ademetioniinihoidon aikana.

Hoitajan hoidossa ei ole vaikutusta ihmisen kykyyn ajaa kuljetusta ja työskennellä tarkkojen mekanismien avulla.

Analogit lääkkeestä "Heptor"

Heptor-lääkkeen koostumus, katsaukset, analogit, olemassa olevat - saatavilla olevat tiedot, joiden perusteella huolellisen tutkimuksen jälkeen olisi tehtävä päätös sopivan analogin valitsemisesta.

Heptor-lääkkeen kahta analogia tuotetaan - adenosyylimetioniini, Heptral. Niillä on samanlainen vaikutus potilaan kehoon. Molemmilla lääkkeillä on koostumuksessaan sama vaikuttava aine - ademetioniini. Näiden lääkkeiden vaikutukset ihmiskehoon ja aineenvaihdunta aivojen, maksan soluissa eivät käytännössä eroa toisistaan.

Heptral on saatavana paitsi tablettien muodossa, myös injektioiden muodossa, jotka on tarkoitettu annettavaksi lihakseen ja laskimoon. Tässä tapauksessa tärkeimmät erot välineiden - valmistajan, hinnan - välillä.

Jos Heptor on kotimainen huume, Heptral vapautetaan Italiassa, mikä selittää sen korkeammat kustannukset..

Arvostelut, lääkkeen "Heptor" kustannukset

Kun Heptor-tabletteja määrätään, on joka tapauksessa hyödyllistä lukea arvosteluja: on paljon tietoa siitä, kuinka eri potilaat käyttävät Heptoria erilaisten sairauksien poistamiseen. Potilaat pitävät alhaisia ​​kustannuksia ja helppokäyttöisyyttä huumeen merkittävänä etuna.

Toisaalta, jos tarkastellaan ”Heptor” -lääkkeen vaikutusta ja ominaisuuksia, lääkäreiden arvostelut vahvistavat tarvittavan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen koko hoidon kurssia vastaavan hoidon suorittamisen jälkeen. Asiantuntijat toteavat potilaiden terveydentilan parantuneen merkittävästi. Positiiviset muutokset ilmenevät jopa lääkehoidon aikana ja jatkuvat sen päätyttyä. Hyvän tuloksen saamiseksi ja sen pitämiseksi on kuitenkin noudatettava lääkärin suosituksia ja noudatettava kehitettyä hoito-ohjelmaa..

Heptor-lääkkeen kustannukset, katsaukset on otettava huomioon ennen lääkkeen aloittamista. Useimmissa apteekeissa lääke maksaa noin 600-800 ruplaa. (20 tablettia) ja 1250 ruplaa. (5 ampullia). Lääke on vapaasti saatavana kaikkialla Venäjällä.

Heptor

Arvosana 4.2 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Heptor (Heptor): 17 lääkäreiden arvostelua, 10 potilasarvostelua, käyttöohjeet, analogit, infografiat, 2 julkaisulomaketta.

Lääkärit arvioivat haptorista

Luokitus 3.3 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Hyvin siedetty, edullinen.

Alhainen biologinen hyötyosuus tablettimuodossa.

Se on tarkoitettu moniin maksavaurioihin (alkoholinen maksasairaus, hepatiitti, rasvan rappeutuminen jne.) Kompleksisessa terapiassa. Sillä on voimakas masennuslääke. Hoitokurssi ja annokset valitsee hoitava lääkäri yksilöllisesti.

Arvosana 4.2 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Hinta. Rakenne. Tehokkuutta. Saatavuus.

Arvaamattomat sivuvaikutukset.

Ihana edullinen analogi tunnetulle huumeelle. Ei terapeuttisen vaikutuksensa suhteen huonompi kuin alkuperäinen. Sävellys on sama, myös toimintaperiaate. Samat sivuvaikutukset kuin alkuperäisessä. Varovaisesti, mutta sinun on haettava. Tehokkaita. Taloudellinen. Suositella.

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Hyvä tehokas hepatoprotektori on Heptralin kotimainen analogi. Lahjua hinnan. Sitä käytetään kroonisen toksisen hepatiitin, maksakirroosin hoitoon osana monimutkaista terapiaa. Sillä on masennuslääke. Sillä on parenteraalinen antamismuoto, joka on kätevä jatkamaan tabletoitujen lääkkeiden hoitojaksoa.

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Ensinnäkin, tehokkuus ei ole huonompi kuin alkuperäisen Heptral-lääkkeen, ja hinta on paljon edullisempi. Se toimii riittävän nopeasti, potilaat sietävät sitä hyvin. Hyvän hepatoprotektiivisen vaikutuksen lisäksi sillä on myös hyvä masennuslääke. Sillä on kaksi vapautusmuotoa, joiden avulla voit luoda kätevän sovelluksen jokaiselle potilaalle.

Arvosana 4.2 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Tunnetun lääkkeen Heptral venäjän analogi. Se on osoittautunut melko hyväksi, tehokkaaksi, hyvän vastineen rahalle ja huumeiden vuoksi se on välttämätöntä.

On tietoja allergisten reaktioiden esiintymisestä joillekin lääkkeen komponenteille.

Käytä vain kuultuaan lääkäriä..

Luokitus 3.3 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Kotimaisen tuotannon lääkeadmetioniini on tärkein vaikuttava aine. Alkuperäiseen lääkkeeseen verrattuna terapeuttinen vaikutus näyttää hiukan hitaammalta, mutta hinta on erittäin miellyttävä. Se auttaa maksa-aivojen enkefalopatian, kolestaasin ja toksisten maksavaurioiden hoidossa..

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Todella toimiva kotimainen heptraalianalogi.

Silti heptraalin tehokkuus on korkeampi.

Jos heptraalia on vaikea päästä hinnan takia, voit suositella heptoraattia. Useimmilla maksan patologioilla sillä on nopea voimakas vaikutus. Lisäksi sillä on masennuslääke, joka on erittäin tärkeä alkoholisen hepatiitin hoidossa.

Arvosana 2.5 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Käytännössäni “Heptor” ja “Heptral” normalisoivat täysin maksaentsyymit. Hemptori on kuitenkin monta kertaa halvempi. Lääkkeen käytön taustalla ei havaittu sivuvaikutuksia. Toisin kuin muut hepatoprotektiiviset lääkkeet, jotka on valmistettu halvasta raa'asta ESR: stä, se todella toimii. Saatavana kapselina suun kautta annettavaksi sekä injektiota varten.

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Halpa, erittäin tehokas lääke "Heptor" - hepatoprotector, jota on jo vuosia käytetty kaikilla lääketieteen aloilla. Usein urologiassa vaaditaan lääkkeen määräämistä, joka vaikuttaa maksaan. Hepatoprotektorilääke Heptor on erinomainen näiden vaikutusten kompensoimiseksi. On syytä huomata, että sen hinta on melko alhainen.

Arvosana 4.2 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Kotimainen lääke "Heptor" on geneerinen (analoginen) alkuperäislääke "Heptral" ulkomaisesta tuotannosta. Sen lisäksi, että "esivaihe" sisältää ademetioniinia, sillä on sekä maksa suojaavia että masennuslääkevaikutuksia. Samanaikaisesti sen hinta on apteekeissa hieman alhaisempi, mikä on joskus tärkeää potilaille.

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

"Heptor" on masennuslääke, jolla on masennuslääke. Lääkkeen vaikutus maksaan liittyy sen vaikuttavan aineen - ademetioniinin - metaboliaan. Maksaa suojaava vaikutus on nopea. Erinomainen erilaisten maksapatologioiden hoitoon. Hyvä kotimainen huume, paljon halvempi kuin tuotu Heptral.

Luokitus 2.1 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Suhteellisen edullinen hepatoprotector.

Suurimmalla osalla potilaista ei ollut merkittävää hepatoprotektiivistä vastetta hoidolle, mikä on niin tärkeää antituumorihoidossa. Muiden vapauttamismuotojen puuttuminen. Harvinaisissa tapauksissa aiheutti maksan toiminnan heikkenemistä. Korkea hinta lähellä Heptralia.

Arvosana 4.6 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

On hyvä, että Heptralille on halvempaa vaihtoehtoa. Alkuperäinen lääke on silti ylihintainen, ja ottaen huomioon pitkäaikaisen hoidon tarpeen ja siihen liittyvät muiden lääkkeiden kustannukset, heptori on parempi ilman epäilystä. Tehokkuuden suhteen en voi sanoa, että se on huonompi kuin alkuperäinen, sillä on vaikutus! Käytännössäni ei ollut haitallisia reaktioita.

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Hyvä valmiste, halvempi kuin Heptral, ei huonompi tehokkuus. Sillä on masennuslääke, joka on tärkeä potilaan positiivisen mielialan kannalta.

Käytämme lääkettä tarpeeksi päätelmien tekemiseen. Seuraamme dynamiikan ultraäänidiagnostiikkaa ja toiminnallisia testejä. Hinnasta tulee soittaa 3–5 apteekkiin ja saat hintaeroa jopa 30%.

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Hyvä lääke hinta-laatusuhteessa toisin kuin Heptral, jolla on mielestäni liian korkea hinta, ja hoidon vaikutus on sama kuin Heptorille! ”Heptor” näyttää itsensä täydellisesti, kun sitä määrätään kemoterapian aikana, samoin kuin hepatoprotektiivisella terapialla oireenmukaisessa hoitokompleksissa, olen työskennellyt sen kanssa useita vuosia, valituksia ei ole ollut!

Arvio 3.8 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Hyvä geneerinen heptraali, hinta on huomattavasti alhaisempi kuin alkuperäinen. Sitä voidaan käyttää potilailla, joilla on yhdistelmäpatologia, se on helposti siedettävää. Toimi on hyvä kiireellisessä lääketieteessä - psykiatrian, narkologian, psykoterapian ja hepatologian - potilaille. Maksaa suojaava vaikutus on nopea. Kultastandardi maksasairauksien hoidossa. Kestää tavanomaisten masennuslääkkeiden käsittelyä.

Kaikilla potilailla ei kuitenkaan ole riittävästi hoidon kestoa. Kaksi kertaa tapasi suvaitsemattomuutta.

Käytämme aktiivisesti lääketieteellisessä toiminnassa keskittyen potilaan varallisuuteen.

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Hyvä kotimainen huume! Hinta on kolmanneksen halvempi kuin Italian heptraali. Sillä on masennuslääke, joka on kätevä masennushäiriöissä potilailla, joilla on maksasairauksia, koska klassiset masennuslääkkeet ovat maksatoksisia, eikä niitä ole tarkoitettu käytettäväksi sellaisille henkilöille. 30 päivän kurssi ja 1-2 kertaa päivässä tiheys, päinvastoin kuin olemus.

Hinta on edelleen vähän korkea, mikä on ominaista kaikille nykyaikaisille hepatoprotektoreille

Haen käytännössäni

Heptor-potilaiden arvostelut

Siellä on myös erittäin tehokas, Euroopasta peräisin oleva lääke, ja "Heptor" on täysin sen analogi, mutta siitä huolimatta se maksaa paljon halvemmalla kuin vastaava eurooppalainen lääke, eikä myöskään ole millään tavoin heikompi. Henkilökohtaisesti lääke auttoi minua selviytymään maksasairaudestani. Lääke vaikuttaa erinomaisesti maksasolujen palautumiseen. Saatat ajatella, että hinta on korkea, mutta itse asiassa lääkkeen hinta on todella hyvä, kuten toistan vielä kerran - ulkomaisten analogien hinta on paljon kalliimpaa. Uskon, että et voi säästää terveydessä, joten ostan aina tarvitsemani kehoni hoitamiseksi.

Heptor on Heptralin venäläinen analogi. Saatavana tabletteina ja kylmäkuivattuina injektionesteen valmistamiseksi. Hinta on hieman alhaisempi kuin Heptralilla, vaikuttava aine on sama Ademetioniini. Heptor osti, kun oli tarpeen jatkaa kroonisen hepatiitin hoitoa, mutta Heptralia ei ollut apteekkeissamme. Aivan kuten Heptral, se parantaa mielialaa, yleistä hyvinvointia ja unta. Minulla ei ollut sivuvaikutuksia. Edut - alhaisempi hinta kuin Heptral, ja pieni luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista. Huomautan myös, että ”Heptorilla” on parempi korkki pullossa kuin “Heptralilla”, se on helpompaa kirjoittaa. En paljastanut puutteita, paitsi että tätä lääkettä ei aina ole saatavana Krimin apteekeista.

Pääsin sairaalaan vaikeaa oksentelua, pahoinvointia. Maksa. Iho, silmien valkoiset muuttuivat keltaisiksi. ALAT ja AST ylittyvät satoja kertoja. Autoimmuunisairaudesta epäiltiin, mutta analyysit eivät osoittaneet. Lääkäri määräsi tabletteina heptraalin suonensisäisesti, urdoxin ja haptorin. Kolmen viikon ajan testit palautuivat normaaliksi. Nyt otan säännöllisesti testejä, jos indikaattorit ovat liian korkeat, aloitan heptorin ottamisen ja noudatan tiukkaa ruokavaliota. Lääkäri sanoi, että tämä on tehokkain lääke.

Lääkäri määräsi ”Heptorin”, kolekystiitti paheni, hän painui niin kovasti oikean kylkiluunsa alle, että hän ajatteli kuolevansa, joi 2 tablettia 2 kertaa päivässä, suuri annos, kuten lääkäri sanoi, ja toisena päivänä hänet vapautettiin. Join kolme pakkaa kurssia kohden, ja kaikki meni. Erittäin hyvät pillerit, ja jopa niiden kanssa jotenkin tunsin iloisempaa.

Suoritin transinaasien testin - kaikki meni mittakaavasta. Kahden viikon heptraalin vastaanoton jälkeen testit palautuivat normaaliksi, ja myöhemmin kasvojen pigmenttipisteet hävisivät melkein kokonaan. Olen tyytyväinen huumeeseen, ja niin, mikä on kallista. Mutta sillä on vaikutus.

Tilanne on seuraava. Hän tunsi raskautta oikealla puolellaan, oli pahoinvoiva ja yleinen kunto muuttui huonompaan suuntaan. Kesti todennäköisesti 2-3 päivää, mikään ei ole muuttunut. Päätin mennä sairaalaan, läpäisin testit, ultraääni, johtopäätös: koletsystokolangiitti (sappikanavan tulehdus, sappikanavien seinämien paksuuntuminen), maksa on laajentunut jne., Yleensä kaikki hoitajat. Tämän diagnoosin ja analyysin mukaan lääkäri määräsi ampisilliinia. Join ampisilliinin kurssin, ei tulosta, oikeanpuoleinen raskaus ei kadonnut. Menin toiseen tapaamiseen, mutta jo toiselle terapeudille (koska gastroenterologia ei ollut), testit taas määräsivät Duspatalinin. Sama, tulos on nolla. Kolmannen kerran (kiitän terapeuttia, joka lähestyi hoitoa erittäin vakavasti ja huolellisesti), hän läpäisi uudelleen testit, heptoraattiin määrättiin, hän joi kurssin, haluan huomata, että tämä kaikki liittyy muuhun hoitoon, ruokavalioon nro 5 jne.. Tulos ei ollut kauan tulevaa, en sano, että ensimmäisen pillerin ottamisen jälkeen kaikki epämukavuus ja raskaus hävisivät, ei, mutta joka päivä aloin tuntea oloni huomattavasti paremmaksi, noin kuukauden kuluttua vaikeus muuttui ja terveyteni palautui normaaliksi. Muuten, arvioiden perusteella, “Heptor” on yksi parhaista hepatoprotektoreista, tietysti hoito tulee valita yksilöllisesti ja vain hoitavan lääkärin suosituksesta.

Kesti maksasta - vaikutus on hyvä. Otin 3 kertaa päivässä 3 viikon ajan, kaikki kivut katosivat. Kuka tarvitsee, neuvon "Heptoria". Tähän päivään mennessä ei ole ongelma! Ota aterian jälkeen hyvin, noin 2 tunnin kuluttua. Hyvä lääke maksan ylläpitämiseen! Totta, vähän kallis!

Isoisälläni oli jatkuvia maksaongelmia. Tutkimuksen jälkeen lääkäri asetti hänet esirroottiseen tilaan ja sanoi, että hänen on välittömästi palautettava maksa, muuten seuraukset ovat kohtalokkaita. Hoitoa ei määrätty halvalla, nimittäin hepatoprotektoija Veropharm "Heptor" määrättiin. Kurssin hinta oli 5 000 ruplaa (kuukausi hoitoa). Voin kuitenkin vakuuttavasti sanoa, että sen hinta on täysin vastannut odotuksiamme. Parannukset ilmestyivät hetken kuluttua. Heillä on pieni spesifisyys: heillä on tonisoiva vaikutus; siksi en suosittele ottamista ennen nukkumaanmenoa.

Hyvä parannuskeino. Äitini juo kursseja, hänelle määrätään. Tyttäreni jaetaan myös lastenklinikalle. Vaikutus on havaittavissa, jos juot rataa. Tietenkin hintaan se on vähän kallis, mutta yksi paketti ei aina riitä yhdelle kurssille. Mutta rehellisesti, se on sen arvoista. On parempi ostaa tällainen lääke korkeammalla hinnalla kuin se, joka on halvempi, mutta ei auta..

Otti maksasta, vaikutti hyvin. Periaatteessa se sopii maksakirroosin ehkäisyyn. Annostelussa on oltava varovainen, koska siitä voi olla epämiellyttäviä kipuja ja seurauksia. On parempi kuulla lääkärisi kanssa. Otin pureskelematta ja juoden runsaalla määrällä vettä. Otin 3 kertaa päivässä melkein kuukauden. Vaikutus tyytyväinen, maksan kipu ohi. Suosittelen, että otat pillereitä puolitoista, kaksi tuntia ruokailun jälkeen, joten vaikutuksesta on vakavampi vaikutus. Niille, joilla on maksakirroosi, tämä on erittäin hyvä vaihtoehto tukea maksaansa..

Vapauta lomakkeet

annostusPakkausvarastointimyyntiKestoaika
5, 30, 5010, 20, 40, 50

Hemptorin käyttöohjeet

Lyhyt kuvaus

Heptor on ainoa edustaja hepatoprotektoreiden ryhmästä, jolla on masennuslääke. Lääkkeen positiivinen vaikutus maksaan liittyy sen vaikuttavan aineen - ademetioniinin - metaboliaan. Ihmiskehossa 80% metioniinista muuttuu maksassa S-adenosyyli-L-metioniiniksi. Maksan glutatiooni, aineenvaihduntaprosessit, joihin puolestaan ​​liittyy nämä kaksi ainetta, on antioksidantti, joka vastaa maksan puhdistamisesta myrkyllisistä aineista. Viime vuosisadan 80-90-luvulla tutkijat havaitsivat, että S-adenosyyli-L-metioniinin muodostumisen rikkominen liittyy läheisesti kroonisiin maksasairauksiin. Tähänastiset kokemukset heptore-hoidon käytöstä antavat meille mahdollisuuden arvioida sen korkea tehokkuus, pääasiassa maksasairauksissa yhdistettynä intrahepaattiseen kolestaasiin ja alkoholiseen hepatiittiin. Viite: kolestaasi rikkoo sapen lisääntymistä, vapautumista ja ulosvirtausta. Syy-tekijän mukaan kolestaasi luokitellaan ekstrahepaattisiksi ja intrahepaattisiksi. Intrahepaattinen kolestaasi esiintyy vastauksena tiettyjen lääkkeiden vaikutukseen, useilla infektioilla, samoin kuin tietyistä geneettisistä, metabolisista ja autoimmuunitekijöistä. Kolme tärkeintä S-adenosyyli-L-metioniinia sisältävää prosessia ovat transmetylointi, aminopropylaatio ja transurbointi. Näissä aineenvaihduntaprosesseissa se toimii joko metyylidonorina tai entsyymin indusoijana.

Intrahepaattisen kolestaasin tilaan on ominaista kolesterolin liiallinen saostuminen maksasolujen kalvoihin. Seurauksena on, että kalvojen viskositeetti laskee, mikä häiritsee niihin sijoitettujen proteiinin kuljetusjärjestelmien toimintaa. Heptor lisää kalvojen liikkuvuutta ja lisää niiden polarisaatioastetta, mikä helpottaa sappihappojen kuljetusta. Lääke on myös mukana glutationin synteesissä. Mitä alhaisempi viimeksi mainitun pitoisuus maksassa, sitä herkemmäksi se tulee vapaiden radikaalien ja erilaisten myrkyllisten aineiden suhteen. Heptoraattori toteuttaa myös vieroitustoimintansa tauriinin - yhden ademetioniinin metaboliittien - kautta. Tämän lisäksi lääkkeellä on fibroosi-, regenerointi- ja hermosuojausvaikutuksia..

Yhteenvetona tästä lyhyestä biokemiallisesta retkistä voidaan todeta, että haptorin tällainen monipuolinen vaikutus aineenvaihduntaan selittää enemmän kuin sen nykyinen kysyntä hepatologiassa: lääkettä käytetään laajasti intrahepaattisen kolestaasin hoidossa ja ehkäisyssä, luotettavana suojana tartunta-aineita, myrkyllisiä aineita, mukaan lukien lääkkeet, vastaan. alkoholi, huumeet. Haptorin ottamisessa havaitut kielteiset haittavaikutukset ovat vähäisiä ja voivat erittäin harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa sen peruuttamisen. Lääkkeen käyttöön liittyviä komplikaatioita ei käytännössä havaittu..

farmakologia

Hepatoprotektorilla on masennuslääke. Sillä on choleretic ja cholekinetic vaikutus. Sillä on vieroitus-, regenerointi-, antioksidantti-, fibroosio- ja hermosuojausominaisuuksia.

Se kompensoi ademetioniinin puutetta ja stimuloi sen tuotantoa kehossa, pääasiassa maksassa ja aivoissa. Osallistuu biologisiin transmetylaatioreaktioihin (metyyliryhmän luovuttaja) - S-adenosyyli-L-metioniinimolekyyli (ademetioniini), on metyyliryhmän luovuttaja solumembraanien, proteiinien, hormonien, välittäjäaineiden fosfolipidien metylaatioreaktioissa; osallistuu trans-sulfaatioreaktioihin kysteiinin, tauriinin, glutationin edeltäjänä (tarjoaa solun vieroitusredox-mekanismin), asetylointikoentsyyminä. Lisää plasman glutamiinipitoisuutta, kysteiiniä ja tauriinia; vähentää seerumin metioniinia normalisoimalla metaboliset reaktiot maksassa. Dekarboksyloinnin lisäksi se osallistuu aminopropylaatioprosesseihin polyamiinien - putreskiinin (solujen uudistumisen ja hepatosyyttien lisääntymisen stimulaattori), spermidiinin ja spermiinin, jotka ovat osa ribosomirakennetta, edeltäjänä..

Sillä on choleretic-vaikutus, koska hepatosyyttikalvojen lisääntynyt liikkuvuus ja polarisaatio johtuu fosfatidyylikoliinin synteesin stimulaatiosta niissä. Tämä parantaa maksasolujen kalvoihin liittyvien sappihapon kuljetusjärjestelmien toimintaa ja edistää sappihappojen kulkeutumista sappijärjestelmään. Tehokas kolestaasin silmänsisäisen variantin kanssa (heikentynyt synteesi ja sapen virtaus). Edistää sappihappojen detoksifikaatiota, lisää konjugoitujen ja sulfatoitujen sappihappojen pitoisuutta hepatosyyteissä. Konjugaatio tauriinin kanssa lisää sappihappojen liukoisuutta ja niiden poistumista maksasoluista. Sappihappojen sulfaatioprosessi myötävaikuttaa eliminaation mahdollisuuteen munuaisten kautta, helpottaa hepatosyyttien läpi kulkeutumista ja erittymistä sapen kanssa. Lisäksi sulfatoidut sappihapot suojaavat maksasolujen membraaneja sulfatoimattomien sappihappojen toksisilta vaikutuksilta (suurina pitoisuuksina hepatosyyteissä, joilla on intrahepaattinen kolestaasi). Potilailla, joilla on diffuusi maksasairaus (maksakirroosi, hepatiitti) ja joilla on intrahepaattinen kolestaasi-oireyhtymä, ihon kutina ja biokemiallisten parametrien muutokset vähenevät, mukaan lukien suora bilirubiinitaso, alkalinen fosfataasiaktiivisuus, aminotransferaasit.

farmakokinetiikkaa

Yhden oraalisen 400 mg C-annoksen jälkeenmax Ademetioniinin pitoisuus plasmassa saavutetaan 2–6 tunnin kuluttua ja on 0,7 mg / l. Suun kautta otettavan lääkkeen hyötyosuus on 5%, käyttötarkoituksen ollessa / m - 95%.

Seerumin proteiinien sitoutuminen hiukan.

Tunkeutuu BBB: n läpi. Antamistavasta riippumatta ademetioniinin pitoisuus lisääntyy merkittävästi aivo-selkäydinnesteessä. Metaboloituu maksassa. T1/2 - 1,5 h. Erittyy munuaisiin.

Julkaisumuoto

Enteerisesti päällystetyt tabletit, pitkänomaiset, kaksoiskuperät.

1 välilehti.
ademetioniini (S-adenosyylimetioniinin muodossa)400 mg

Apuaineet: krospovidoni (polyplasdone X El-10) - 19 mg, mikrokiteinen selluloosa - 53 mg, mannitoli (mannitoli) - 53 mg, magnesiumstearaatti - 15 mg.

Kuoren koostumus: akryyli - 61,3 mg, hydroksipropyylimetyyliselluloosa - 21 mg, kopovidoni (plasdon ES-630) - 9 mg, polyetyleeniglykoli 6000 - 3,7 mg.

10 palaa. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.

annostus

Levitä sisälle, sisään / m tai sisään / sisään (erittäin hitaasti).

Suun kautta otettuna päivittäinen annos on 800-1600 mg.

Laskimonsisäisen tai lihaksensisäisen annon yhteydessä vuorokausiannos on 400-800 mg.

Hoidon kesto määritetään yksilöllisesti sairauden vakavuuden ja kulun mukaan.

Iäkkäillä potilailla hoitoa suositellaan aloittamaan pienimmästä suositeltavasta annoksesta ottaen huomioon maksan, munuaisten tai sydämen toiminnan heikkeneminen, samanaikaisten patologisten tilojen esiintyminen ja muiden lääkkeiden käyttö..

vuorovaikutus

On olemassa raportti serotoniinioireyhtymän kehittymisestä potilaalla, joka käyttää ademetioniinia ja klomipramiinia.

Varovaisuutta on suositeltavaa käyttää ademetioniinia samanaikaisesti selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, trisyklisten masennuslääkkeiden, tryptofaania sisältävien lääkkeiden ja kasviperäisten aineiden kanssa..

Sivuvaikutukset

Ruoansulatuskanavasta: usein - pahoinvointia, vatsakipuja, ripulia; harvoin - oksentelu, suun kuivuminen, ruokatorvetulehdus, dyspepsia, ilmavaivat, maha-suolikipu, maha-suolikanavan verenvuoto, maksakoliikat.

Hermosto: harvoin - sekavuus, unettomuus, huimaus, päänsärky, parestesia.

Tuki- ja liikuntaelimistä: harvoin - nivelkipu, lihaskrampit.

Virtsajärjestelmästä: harvoin - virtsateiden infektiot.

Iho: harvoin - liikahikoilu, kutina, ihottuma.

Paikalliset reaktiot: harvoin - reaktiot pistoskohdassa; hyvin harvoin - reaktiot pistoskohdassa, ihon nekroosi pistoskohdassa.

Allergiset reaktiot: harvoin - anafylaktiset reaktiot; hyvin harvoin - Quincken turvotus, kurkunpään turvotus.

Muut: harvoin - kuumia aaltoja, pintaflebiitti, astenia, vilunväristykset, flunssan kaltaiset oireet, heikkous, ääreisödeema, hypertermia.

viitteitä

Intrahepaattinen kolestaasi preirrhotisissa ja kirroottisissa tiloissa, mukaan lukien: maksan rasvahajoaminen; krooninen hepatiitti; eri etiologisten myrkyllisten maksavaurioiden, mukaan lukien alkoholipitoiset, viruslääkkeet, lääkkeet (antibiootit, kasvaimen vastaiset, tuberkuloosilääkkeet ja viruslääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet); krooninen kivuton kole- kystiitti; sappitietulehdus; maksakirroosi; enkefalopatia, mukaan lukien liittyy maksan vajaatoimintaan (mukaan lukien alkoholi).

Intrahepaattinen kolestaasi raskaana olevilla naisilla.

Vasta

Geneettiset häiriöt, jotka vaikuttavat metioniinisykliin ja / tai aiheuttavat homokystinuriaa ja / tai hyperhomosysteinemiaa (kystauksen beeta-syntetaasin puutos, heikentynyt syanokobalamiinin metabolia); alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret, yliherkkyys ademetioniinille.

Sovelluksen ominaisuudet

Raskaus ja imetys

Raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella ademetioniinia käytetään vain hätätapauksissa, kun odotettavissa oleva hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. Ademetioniinin käyttö suurina annoksina raskauden III kolmanneksen aikana ei aiheuttanut haittavaikutuksia.

Ademetioniinin käyttö imetyksen aikana on mahdollista vain, jos odotettavissa oleva hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski vauvalle..

Käyttö lapsille

erityisohjeet

Ole varovainen ademetioniinin kanssa potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, bipolaariset häiriöt, yhdessä selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, trisyklisten masennuslääkkeiden (kuten klomipramiinin) kanssa; yrttivalmisteet ja tryptofaania sisältävät valmisteet; iäkkäillä potilailla.

B-vitamiinin puute12 ja foolihappo voivat johtaa ademetioniinipitoisuuksien pienenemiseen, siksi niiden samanaikaista käyttöä suositellaan normaaleina annoksina.

Masennuspotilaat tarvitsevat tarkkaa seurantaa ja jatkuvaa psykiatrista hoitoa ademetioniinin hoidossa hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.

Kun sitä käytetään potilailla, joilla on maksakirroosi hyperatsotemian taustalla, veren typpipitoisuuden järjestelmällinen seuranta on välttämätöntä. Pitkäaikaisen hoidon aikana seerumin urea ja kreatiniini on määritettävä.

Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin

Ademetioniinia käytettäessä huimaus on mahdollista. Potilaiden ei tule ajaa ajoneuvoja tai työskennellä muiden mekanismien kanssa, ennen kuin oireet häviävät, mikä saattaa vaikuttaa reaktionopeuteen näissä toiminnoissa.