Kuinka parantaa krooninen hepatiitti B

Hepatiitti B on parantumaton krooninen elinikäinen sairaus. Taudin kulkuun ei liity vakavia oireita. Et voi epäillä viruksen esiintymistä monien vuosien ajan ja havaita se vain sattumalta. Joskus pitkällä sairaudella voi olla nivelkipuja, väsymystä, heikentynyttä suorituskykyä ja unettomuutta. Usein potilaat valittavat oikean hypochondriumin raskaudesta.

Kroonisen virushepatiitin B diagnoosissa riittää yksi merkki - HBsAg-positiivinen. Se tehdään yleensä minkä tahansa käyntillä lääketieteellisessä laitoksessa, esimerkiksi valmistautuessa leikkaukseen, raskauteen, IVF: ään jne. Tämä indikaattori tarkoittaa, että hepatiitti B -virusta on maksassa ja se pysyy siellä ikuisesti..

Tämä ei kuitenkaan tarkoita ollenkaan sitä, että viruksella ei voida tehdä mitään, ja maksassa tapahtuvat peruuttamattomat muutokset (maksakirroosi ja primaarinen maksasyöpä) ovat väistämättömiä. Virushepatiitti B on hallittu sairaus, mikä tarkoittaa, että jos hallitset sitä, voit elää pitkän elämän normaalin terveellisen maksan kanssa. Lisäksi virushepatiitti B: tä ei aina tarvitse hoitaa viruslääkkeillä.!

Jos virus havaitaan ensimmäistä kertaa, on suoritettava täydellinen tutkimus saadaksesi täydelliset tiedot viruksestasi ja maksan tilasta. Hepatiitti B: n virologiset markkerit mahdollistavat viruksen aktiivisuuden ja aggressiivisuuden, lääkeresistenssimutaatioiden esiintymisen siinä, laskea viruksen määrän veressä, määrittää sen genotyypin.

Lisäksi on erittäin tärkeää tehdä analyysi hepatiitti D: lle, joka voi päästä kehoon viruksella B. Tämä virus on erittäin aggressiivinen ja aiheuttaa nopeasti maksan fibroosin, jonka seurauksena on maksakirroosi. Hepatiitti D -viruksen hoito määrätään heti, kun se on havaittu - interferonivalmisteet.

Maksan tilaa arvioidaan erilaisilla menetelmillä: ultraääni, biokemialliset parametrit, elastometria (FibroMax, FibroTest) - maksafibroosin aste METAVIR-asteikon mukaan - F0 terve maksa, F4 maksakirroosi.
Tutkimuksen tuloksista riippuen tehdään erilaisia ​​päätöksiä:

Jos virus ei ole aktiivinen eikä aiheuta vaaraa elämälle, maksa on hyvässä kunnossa, viruslääkitystä EI SOVELLETA;

jos virus on aktiivinen ja maksa on jo viruksen saastuttama, lääkärin on määrättävä viruslääkkeitä maksan tuhoavien prosessien lopettamiseksi ja palauttamiseksi terveeseen tilaan.

Kaikissa tapauksissa potilaalle on tiedotettava siitä, kuinka virushepatiitti voidaan hallita koko elämänsä ajan. Tärkeimmät säätöparametrit ovat maksan tila elastometrian (FibroTest, FibroMax) mukaan - toisin sanoen fibroosin aste sekä viruksen aktiivisuus - sen määrä veressä. On suositeltavaa, että pätevä hepatologi seuraa häntä. Hän voi tehdä oikeat päätökset ajoissa, jos tilanne muuttuu..

Valitettavasti virushepatiitti B: llä ei ole yhdenlaista hoitamista ja päätöksentekoa sen nimittämiselle. Siksi on niin tärkeää saada ajankohtainen tutkimus ja ottaa yhteys asiantuntijaan, joka voi hoitaa virushepatiitti B: tä.

Kuinka hoitaa hepatiitti B: tä?

Hepatiitti B -hoidon tavoite

Hepatiitti B -viruksen täydellinen poisto kehosta ei ole mahdollista, koska viruksen DNA integroituu isäntägenomiin. Samalla virus ei ole aina vaarallinen eikä aina vaadi hoitoa. Hoito on tarpeen vain, jos virus on aktiivinen ja maksassa tapahtuu muutoksia, jotka voivat johtaa maksakirroosiin.

Kroonisen hepatiitti B (HBV) -hoidon tavoitteena on estää taudin eteneminen maksakirroosiksi parantaen siten laatua ja elinajanodotetta.

Kirroosin esiintyessä hoidon tavoitteena on estää maksakirroosin dekompensaatio ja terminaalisen maksavaurion, primaarisen maksasyövän ja kuoleman kehittyminen.

Tämä tavoite voidaan saavuttaa HBV-replikaation jatkuvalla tukahduttamisella. Viruksen lisääntymisen samanaikainen tukahduttaminen ja maksatulehduksen vähentyminen vähentävät maksakirroosin ja maksasyövän riskiä.

Hoito-ohjelmat ja viruslääkkeet HBV: n hoitamiseksi

Virushepatiitti B: llä ei ole yhtä standardihoitoa. Päätökset tehdään yksilöllisesti virologisten parametrien ja maksavaurioiden asteen mukaan..

Tällä hetkellä on olemassa kaksi erilaista hoitostrategiaa: interferoni-alfa, mukaan lukien pegyloidut, tai nukleosidi / nukleotidianalogit (AN)..

Nukleosidianalogit: lamivudiini, telbivudiini, entekaviiri.

Nukleotidianalogit: adefoviiri ja tenofoviiri.

Interferonihoidon etuna on, että hoitojakso on rajoitettu ja se on yksi vuosi. Lisäksi viruksen resistenssi interferonille ei kehitty ja pysyvä virologinen vaste jatkuu pitkään hoidon jälkeen. On myös mahdollista viruksen täydellinen poistaminen muodostamalla immuniteetti (anti-HBsAg: n muodostuminen), vaikkakin sitä tapahtuu noin 20-30%: lla tapauksista.

Samanaikaisesti tämän taktiikan vakavana haittana ovat vakavat sivuvaikutukset sekä ihonalaisen antamisen tarve, jotka vähentävät merkittävästi potilaan suvaitsevaisuutta ja hoitomotivaatiota.

Interferonivalmisteet ovat vasta-aiheisia HBV-infektion, autoimmuunisairauden aiheuttamasta dekompensoidussa kirroosissa, samoin kuin potilailla, joilla on hallitsematon vaikea masennus ja psykoosi, sekä raskauden aikana.

Entekaviirilla ja tenofoviirilla on voimakas antiviraalinen ominaisuus, ja niille on ominaista korkea geneettinen este resistenssin kehittymiselle. Niiden pitkäaikainen käyttö ei aiheuta mutaation kehittymistä viruksen resistenssissä (resistenssissä) lääkkeelle. Siksi niitä voidaan käyttää luottavaisesti ensisijaisena monoterapiana..

Lamivudiinia, telbivudiinia ja adefoviiria suositellaan kroonisen hepatiitti B: n hoitoon vain, jos tehokkaampaa AN: ta ei ole käytettävissä tai jos intoleranssi aktiivisempiin lääkkeisiin kehittyy.

Lamivudiini on edullinen lääke, mutta pitkäaikaiseen monoterapiaan liittyy usein viruksen mutaatio ja resistenssin kehittyminen. Adefoviiri on vähemmän tehokas ja kalliimpi kuin tenofoviiri. Sitä vastustetaan useammin.

Telbivudiini on voimakas HBV-replikaation estäjä, mutta resistenssi kehittyy nopeasti potilailla, joilla on korkea lähtötason HBV-DNA tai joilla HBV-DNA on havaittavissa 6 kuukauden kuluttua. hoitoa. Telbivudiiniresistenssin esiintyvyys on suhteellisen pieni potilailla, joilla on alhainen lähtötilanteen viremia (

Parannetaanko hepatiitti B kokonaan ja pysyvästi??

Hepatiitti B on virustauti, joka vaikuttaa maksan soluihin ja kudoksiin. Se välittyy kotimaisella, seksuaalisella, vertikaalisella ja parenteraalisella tavalla. Se voi olla oireeton tai aiheuttaa vakavia kliinisiä oireita. Voidaanko hepatiitti B parantaa, riippuu sen kulusta.

Artikkelin navigointi

Mikä on hepatiitti B?

Hepatadavirusperheen viruksen aiheuttama pahoinvointi ilmenee erilaisina kliinisinä oireina, kurssin muodosta ja vakavuudesta riippuen. Oireiden luonne johtuu päihteestä..

Akuutti hepatiitti liittyy:

  • ihon värimuutos (keltaiset, harmaanvihreät sävyt);
  • mahdollinen kutina;
  • maksan koon lisääntyminen;

Krooniselle sairaudelle on ominaista kliinisten oireiden puuttuminen paitsi pahenemisjakson ajan. Inaktiivinen muoto ilmenee lievästä kivusta oikeassa hypochondriumissa, suurennetussa maksassa.

Pahentunut krooninen hepatiitti määritetään seuraavien oireiden perusteella:

  • maha-suolikanavan häiriöt;
  • unettomuus;
  • päänsärkyä;
  • heikkous;
  • keltainen ihonväri;
  • painonpudotus;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • vatsakipu;
  • laajentunut perna, imusolmukkeet;
  • veren hyytymisen heikkeneminen;
  • vatsan täyteys.

Kuinka paljon hepatiittia on hoidettavissa, riippuu sairauden vakavuudesta, leviämistavasta, muodosta.

Siirtomenetelmät

Virus on kestävä haitalliselle ympäristölle, siksi sitkeä, helposti mukautuva, leviää.

Usein esiintyvät viruksen leviäminen veren kautta (parenteraalisesti). Henkilö sairastuu, jos lääketieteelliset, kosmeettiset tai muut välineet desinfioidaan käsittelyä koskevien sääntöjen vastaisesti. Parenteraalinen menetelmä hepatiitti V-virus tartuttaa:

  • ihovahinkoihin liittyvien lääketieteellisten toimenpiteiden aikana veren saatavuus (koskee luvattomia laitoksia, joissa terveysvaatimuksia ei noudateta);
  • erittäin harvinainen verensiirron yhteydessä;
  • manikyyrin takia, steriloimattomien välineiden tekemä pedikyyri;
  • ei-steriilien ruiskujen, tiputusjärjestelmien ja muiden lisälaitteiden käyttö;
  • tatuointia tehtäessä, lävistyksiä kotona, epäilyttäviä salongeja, muita paikkoja, joissa terveys- ja hygieniavaatimuksia ei noudateta riittävästi ja välineitä ei käsitellä riittävästi;
  • harvoin vierailun jälkeen hammaslääkärissä, edellyttäen että sterilointitekniikkaa ja desinfiointia ei noudateta.

Virus tarttuu kotimaisilla, seksuaalisilla, pystysuorilla reiteillä:

  • yleisten tilojen (pyyhkeet, wc-rengas, ovenkahvat, astiat) kautta;
  • henkilökohtaiset hygieniatuotteet, joita useat ihmiset käyttävät (hammasharja, partakone);
  • suojaamaton seksuaalinen kontakti tartunnan saaneen kumppanin kanssa;
  • Vauvan äidin tartunta synnytyksen aikana.

Osittain toipumismenetelmät johtuvat taudinaiheuttajan siirtymisestä.

Hepatiitti B -hoitomenetelmät

Ennen hoidon aloittamista maksasairaudet vaativat tarkan diagnoosin. Jokainen spesifinen patogeeni on herkkä tietylle terapialle..

Hoito koostuu useista vaiheista:

  1. Mahdollisen potilaan tulee mennä sairaalaan (12 tunnin kuluessa) heti kosketuksen jälkeen sairaaseen ihmiseen, jos se tunnetaan (yhdynnässä, ihovaurioita tartunnan saaneessa esineessä jne.). Hänelle annetaan immunoglobuliini, joka on rokotettu hepatiitti B: tä vastaan.
  2. Tarkkaile lääkäriä neljän kuukauden ajan, seuraa hyvinvointiasi. Huomata taudin oireet ajoissa.
  3. Ensimmäisten ominaismerkkien jälkeen sinun on mentävä sairaalaan ja suoritettava tarkastus. Diagnostiset testit auttavat määrittämään patogeenin, taudin vakavuuden, rauhanen vaurioitumisen asteen, kehon tilan, joka johtuu pahoinvoinnista.
  4. Tartuntataudin asiantuntija analysointitietojen perusteella, anamneesi, määrää hoidon ilmoittamalla menetelmän. Ajoissa aloitettu hoito eliminoi kroonisen sairauden todennäköisyyden.

Hepatiitti B voidaan parantaa useilla tavoilla. Heidän valintansa määrää sairauden luonne, potilaan tila. Akuutti pahoinvointi, johon liittyy vakava kurssi, voidaan hoitaa lääketieteellisesti sairaalassa. Krooninen akuutti keltaisuus vaatii hoitoa. Muissa tapauksissa viruksen torjumiseksi ja maksan toiminnan palauttamiseksi riittää oman immuniteetin, ruokavalion ja oikean elämäntavan työ.

Huumehoito

Hepatiitti B: n parantamiseksi ei ole olemassa vakiomenetelmiä, koska jokainen sen muoto vaatii omaa lähestymistapaa. Hoito määräytyy maksakudoksen vaurioiden asteen, rauhanen heikentyneen toiminnan perusteella.

Myrkytyksen ilmenemismuodot, hyperbilirubinemia sairaalassa poistetaan korjaamalla diureesi. Interferonia sisältäviä valmisteita voidaan käyttää..

Taudin akuutissa akuutissa muodossa tartuntatautilääkärit määräävät tehokkaan viruslääkityksen. Lääkkeiden valinta, annos ja antamisen kesto määräytyvät patogeenin aktiivisuuden, potilaan immuniteetin tason, pahoinvoinnin kliinisten oireiden vakavuuden perusteella.

Krooninen hepatiitti ei vaadi lääkkeiden käyttöönottoa, mutta sairauden parantamiseksi potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä, jotka tukevat rauhanen normaalia toimintaa (hepatoprotektorit)..

Kansanlääkkeet

Lievät maksasairaudet reagoivat hoitoon, parantaen potilasta ikuisesti. Kehon työn normalisoimiseksi ei aina ole suositeltavaa käyttää lääkkeitä.

Jos tutkimuksen tulokset, kerätty historia, kliiniset oireet ja potilaan olosuhteet sallivat, lääkäri tarjoaa ei-lääkehoitoa. Virallisen lääketieteen tunnustamat kansanlääkkeet lisäävät immuniteettia, vähentävät viruksen aktiivisuutta, tukevat maksan toimintaa (toiminnan palauttaminen, solujen uusiminen).

Alkuvaiheessa sairaus voidaan parantaa perinteisen lääketieteen avulla vain, jos tartuntataudin asiantuntijan määräämää terapiaa noudatetaan tiukasti. Itsehoito, tinktuurien, keittämisen, muiden lääkkeiden hallitsematon käyttö voi johtaa huonoon terveyteen, vahingoittaa kehon muita elimiä ja järjestelmiä..

Kroonista keltaisuutta parantavat kansanlääkkeet eivät sovellu paitsi silloin, kun niiden käyttö auttaa ylläpitämään maksan toimintaa.

Ruokavalio

Tärkeä palautumisen näkökohta on oikea ravitsemus. Potilaat, jotka kärsivät taudin akuutista tai kroonisesta muodosta, sopiva ruokavalio "taulukko nro 5". Sen on kehittänyt Neuvostoliiton ravitsemusterapeutti M. I. Pevzner, ja se on suunniteltu "purkamaan" maksa-, sappi- ja sappitiet. Pahoinvoinnin pahenemisen aikana on noudatettava ruokavaliota. Seuraavien kuukausien aikana riittää, että alkoholi, rasvaiset, paistetut ruuat jätetään ruokavalion ulkopuolelle.

Voidaanko hepatiitti B parantaa kokonaan??

Voidaanko hepatiitti parantaa, riippuu sairauden vaiheesta ja muodosta. Alkuvaiheessa pahoinvointi voidaan parantaa aloittamalla lääkärin määräämä hoito ajoissa. On tärkeää mennä sairaalaan, jos epäilet tartuntaa, taudin ensimmäisiä kliinisiä merkkejä.

Onko kroonista hepatiittia mahdollista parantaa, riippuu maksavaurioista, patogeenin aktiivisuudesta. Mutta parantaa on mahdotonta ollenkaan, koska maksan ja rauhaskudoksen toimintoja on mahdotonta palauttaa.

Kroonisen hepatiitin säteilyn tarkoituksena on ylläpitää maksa, neutraloida viruksen toiminta, ja rauhanen vaurio pahenee (maksakirroosi) ja muuttuu pahanlaatuiseksi.

Kuinka parantaa B-hepatiitti kotona?

Tehokkaan hoidon suorittaminen kotona on mahdollista, jos potilaan tila ei vaadi sairaalahoitoa. Kuinka parantaa hepatiitti kotona, riippuu taudin luonteesta. Akuutti, vakava pahoinvointi vaatii oleskelua sairaalassa.

Muissa tapauksissa lääkäri valitsee avohoidon. Potilaan tulee noudattaa sängyn lepoa (jos näytetään), noudattaa ”viidettä pöytää”, suorittaa tutkimuksia, tutkimuksia ajoissa.

Ennaltaehkäisy ja ennusteet

Tärkein virushepatiitin ehkäisy on rokotus. Ensimmäinen rokotus annetaan vauvoille heti syntymän jälkeen.

Voit vähentää tartunnan riskiä seuraavasti:

  • Älä seksiä tartunnan saaneen kumppanin kanssa
  • välttää satunnaisia ​​yhdyntää;
  • kondomin käyttö on pakollista;
  • Vältä vierailemasta epäilyttävissä, lisensoimattomissa kosmetiikka-, tatuointi-, lävistyssalonkeissa;
  • Ennen manikyyreiden ja jalkahoitojen tekemistä sinun tulee varmistaa, että mestari on käsitellyt työkalut oikein;
  • Jos epäilet infektiota, ota yhteys lääkäriin 12 tunnin sisällä.

Jos potilas tulee lääkärin puoleen heti, kun ensimmäiset taudin merkit havaitaan, hepatiitti voidaan parantaa parantamalla lääkärin tapaamisia. Kun on krooninen pahoinvointi, on tärkeää noudattaa tiukasti lääkehoitoa, noudattaa lääkärin suosituksia. Jos unohdat hoidon, älä noudata ruokavaliota, viruksen patologinen vaikutus johtaa maksakirroosin, nekroosin, pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen.

Hepatiitti B hoidetaan menestyksekkäästi sairaalahoidossa ja avohoidossa edes ottamatta lääkkeitä, mutta edellyttäen, että lääkäri etsii ajoissa. Krooninen sairaus ei vahingoita potilaan terveyttä ja elämää, kun viruslääkitys- ja tukitoimenpiteet suoritetaan ajallaan, ja potilas noudattaa ruokavaliota ja täyttää lääketieteelliset suositukset.

Verikoe hepatiitti B: lle ja C-hepatiitille, kuten on ilmoitettu, ja tuloksista tehty tulppaus

Hepatiitti B -kantaja: mitä se tarkoittaa ja voiko se tartuttaa muita??

Kaikki virushepatiitti B: n tartuntareitit

Kuinka hepatiitti B ja C leviävät ja voidaanko niitä parantaa kokonaan??

Hepatiitti E -kurssin, hoidon ja ehkäisyn ominaisuudet