Hepatiitti, johon lääkäri ottaa yhteyttä

Virushepatiitti C on erittäin salakavala tauti. Useimmiten tauti etenee ilman voimakkaita oireita (erityisesti HCV), mikä vaikeuttaa huomattavasti taudin diagnosointia varhaisessa vaiheessa. Potilas tuntuu hyvin, eikä hän edes epäile hänen vaarallisesta sairaudestaan. Mutta hyvin usein tauti havaitaan purkamalla rutiinitestejä.

Kenen pitäisi ottaa yhteyttä hepatiittiin? Kuka voi määrätä sopivan hoidon? Mikä on maksaa hoitavan lääkärin nimi? Löydät vastaukset näihin kysymyksiin artikkelissamme..

Kenen puoleen tulee diagnoosi?

Potilaalle, jolla on diagnosoitu epäedullinen diagnoosi alkuperäisen diagnoosin perusteella, on ensisijaisesti kysymys siitä, mikä lääkäri hoitaa hepatiittia. Yksittäinen erikoislääkäri ei kuitenkaan osallistu virusmaksavaurioihin, vaan useita kerralla. Kapea keskittymälääkäri päättää hepatiitin hoidosta kattavan tutkimuksen perusteella muiden asiantuntijoiden kanssa.

Asiantuntijan valinta riippuu kuitenkin usein lääketieteen laitoksen henkilöstöstä. Esimerkiksi kaikissa maakunnan klinikoissa ei ole hepatologia. Mutta jos hepatiittihoito vaaditaan, mitä minun pitäisi tehdä? Voit hakea ammatillista apua yhdeltä seuraavista asiantuntijoista:

  • gastroenterologist;
  • Tartuntataudin asiantuntijalle;
  • Kirurgiin;
  • terapeutti.

Tarkastellaan erikseen näiden lääkäreiden roolia maksan virustulehduksen hoidossa.

gastroenterologist

Gastroenterologia voidaan osittain kutsua lääkäriksi, joka hoitaa hepatiittia. Tämän asiantuntijan piiriin kuuluvat ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosointi, terapia ja ennaltaehkäisy. Työssä gastroenterologi käyttää melko varovaisia ​​menetelmiä..

Tämän lääkärin tapaamisessa hepatiittia vastaan ​​voit:

  • Kerää sairaushistoria;
  • Hanki historialisä, jos potilas on ohjattu toiselta lääkäriltä;
  • Hanki suosituksia tutkimuksiin tai kokeisiin;
  • Päätä taudin hoitomenetelmästä.

Tarttuva tauti

Tartuntataudin asiantuntija lääkärinä, joka hoitaa hepatiittia ja muita tartuntatauteja, kuuluu monien Venäjän federaation klinikoiden henkilökuntaan. Lääkäri voi arvioida potilaan tilan taudin ulkoisten oireiden perusteella, tutkia tai tehdä anamneesin, tehdä päätöksen sairauden hoidosta.

On tärkeää, että tartuntataudin asiantuntijalla on laaja tuntemus virusinfektioiden ehkäisystä. Siksi, jos diagnoosia ei vahvisteta, lääkäri voi neuvoa olemassa olevia menetelmiä hepatiitin torjumiseksi.

Kirurgi

Kirurgi ei ole se, joka hoitaa hepatiittia lääkeellisellä tavalla. Potilaan tulee ottaa yhteyttä tähän asiantuntijaan, jos diagnoosi on jo vahvistettu ja jos sairastuneen elimen leikkaaminen on tarpeen. Seuraavat oireet ovat indikaattoreita tarpeesta kääntyä kirurgin puoleen hepatiitin suhteen:

  • Sietämätön vatsakipu;
  • Vakava heikkous;
  • Kuume;
  • Jatkuvat pahoinvoinnin ja oksentelun hyökkäykset, jatkuva vastenmielisyys ruokaan;
  • Syyttömien mustelmien ja mustelmien esiintyminen kehossa.

terapeutti

Jos lääketieteellisessä laitoksessa ei ole asiantuntijaa, hepatiitin ilmetessä on otettava yhteys yleislääkäriin tai perhelääkäriin. Tällä lääkärillä on laaja yleinen tieto eri lääketieteen aloilta. Hoitoa valitessaan lääkäri-terapeutti käyttää perinteisiä menetelmiä ja suunnitelmia. Tämä asiantuntija voi myös antaa ohjeita lisädiagnostiikkaan ja käynteihin muille lääkäreille..

Hepatologi - hepatiittia hoitava lääkäri

Tärkein virushepatiittia hoitava asiantuntija on hepatologi. Tämä on kapeasti keskittynyt lääketieteen työntekijä, jonka toiminnan tarkoituksena on tunnistaa, hoitaa ja estää maksassa esiintyviä patologisia prosesseja ja infektioita. Hepatiitti on ohjattava paitsi, jos epäillään hepatiittia, myös seuraavissa tapauksissa:

  • Vahvistettu asianmukainen diagnoosi;
  • Kompensoitu tai dekompensoitu maksakirroosi;
  • Fibroottiset muutokset maksakudoksessa;
  • Ei-virus maksavaurio, joka ei liity hepatiittiin.

Alan asiantuntijat opiskelevat innovatiivisia hoitomenetelmiä ja diagnooseja. Siksi hepatologi voi valita oikean hoito-ohjelman, jonka ansiosta potilas pystyy nopeasti ja kivuttomasti päästä eroon vaarallisesta sairaudesta.

Tutkimus ja diagnostiikka

Ensinnäkin, hepatologi ohjaa potilaan testattavaksi. Tämä on välttämätöntä infektion tosiasian selvittämiseksi, mutta myös sairauden vaiheen ja viruskuorman määrittämiseksi.

Seuraavassa on luettelo laboratoriokokeista, jotka potilaan on suoritettava hepatologin määräämällä tavalla:

  • Verikemia. Diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen tutkia ALAT- ja ACT-indikaattorit sekä bilirubiini- ja fosfataasitasot;
  • Immunologinen analyysi virusmaksavaurion aiheuttajan antigeenien vasta-aineiden määrittämiseksi;
  • Polymeraasiketjureaktio (PCR). Tämä analyysi on tarpeen patogeenisen RNA: n ja viruskuorman tunnistamiseksi..

Vatsaelinten ultraäänitutkimus on myös määrätty. Maksa, johon hepatovirus vaikuttaa, on kasvanut merkittävästi. Vaurioituneen elimen ultraääni antaa sinun määrittää sille aiheutuneen vaurion laajuus.

Potilaan hoito

Kun hepatiittidiagnoosia tehdään, hoitavan lääkärin on seurattava jatkuvasti taudin kulkua. Taudin krooninen muoto ei vaadi sairaalahoitoa. Potilaiden oleskelu erikoissairaalassa tai tavanomaisen sairaalan infektiosastolla vaaditaan vain akuutin hepatiitin yhteydessä.

Yleensä sairaalahoito vaaditaan seuraavissa tapauksissa:

  • Joilla on vakavia oireita taudista;
  • Jos havaitaan maksakudoksen nopea hajoaminen;
  • Viruskuorman lisääntyessä voimakkaasti.

Jos kyseessä on avohoito, diagnostiikkatoimenpiteet on suoritettava vähintään kuuden kuukauden välein. Hoitavan asiantuntijan tulisi myös olla tietoinen kaikista potilaan kärsimäistä kroonisista lisäsairauksista. Tämä on tarpeen terapeuttisen hoidon oikean valinnan kannalta, koska jotkut lääkkeet eivät ehkä ole yhteensopivia muiden lääkkeiden kanssa..

Huumehoitomenetelmät

Jos hepatovirukseen kohdistuvien kielteisten vaikutusten taso ei ole saavuttanut kriittistä raja-arvoa eikä potilas vaadi maksansiirtoa tai kirurgista leikkausta, C-hepatiitin hoitomenetelmänä on pääasiassa lääkitys. Lisäksi, jos bakteeri-infektio lopetetaan onnistuneesti antibiooteilla, niin ei voida sanoa virussairaudesta. Jo pitkään tutkijat ja farmaseutit ympäri maailmaa ovat yrittäneet löytää lääkettä, joka pystyy käsittelemään vakavia virusmaksavaurioita. Ja koska lääketiede ei ole paikallaan, nykyaikaisilla potilailla on mahdollisuus päästä pysyvästi eroon hepatiitista C.

Perinteinen malli

Ensimmäinen terapeuttinen hoitomuoto, jolla lääkärit alkoivat taistella menestyksekkäästi hepatovirusta vastaan, oli interferoni alfa -injektioiden käyttö yhdessä Ribaviriinitablettien kanssa. Näillä lääkkeillä ei ole suoraa vaikutusta taudin aiheuttajaan, vaan ne vain parantavat terveiden maksasolujen luonnollista puolustusta. Siten virus lakkaa tunkeutumasta maksasoluihin ja tauti lopettaa.

Ribaviriini + interferonijärjestelmää määrää edelleen aktiivisesti budjettiklinikoiden lääkärit, mutta itse asiassa sitä pidetään vanhentuneena. Syyt kokeneiden hepatologien hylkäämiseen tämä hoitomenetelmä ovat seuraavat:

  • Matala hyötysuhde. Useimmissa tapauksissa tauti on mahdollista pysäyttää vain hetkeksi;
  • Useiden vakavien haittavaikutusten esiintyminen. Potilaita jahtaa päänsärky ja pahoinvointi, erityisen vaikeissa tapauksissa hiukset voivat pudota kokonaan (absoluuttinen hiustenlähtö);
  • Liian pitkä kurssi. Potilaiden on käytettävä kyseisiä lääkkeitä 6–12 kuukauden ajan. Tällainen pitkä hoito ei voi, mutta vaikuttaa haitallisesti munuaisten ja endokriinisen järjestelmän tilaan;
  • Negatiivinen vaikutus veren biokemiaan. Leukosyyttien ja verihiutaleiden lukumäärä kasvaa, pahanlaatuisen anemian riski kasvaa.

Potilaiden, jotka käyvät läpi tämän hoitojakson, on suoritettava veren biokemiakokeet mahdollisimman usein. Jos havaitaan valkosolujen voimakas nousu, on välttämätöntä kieltäytyä ottamasta Interferonia ja Ribaviriinia.

Innovatiiviset viruslääkkeet

Amerikkalaisen Gilead -yhtiön keksinnöstä vaikuttavasta aineesta, nimeltään Sofosbuvir, tuli todellinen sensaatio lääketieteessä. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä lääke taistelee onnistuneesti hepatiitti C: n aiheuttajista. Tämän vaikuttavan aineen kehityksen ansiosta ei enää tarvita hoitoa vaarallisilla interferoneilla..

Sofosbuviiri on hepatiitti C -patogeenin RNA-polymeraasin nukleotidianalogi estäjä. Patogeenin yhden pääproteiinifraktioiden estäminen auttaa estämään virion lisääntymisprosessia sekä niiden RNA: n kokoonpanoa ja replikaatiota. Siksi virus ei enää lisääntynyt eikä vaikuta terveisiin maksasoluihin. Taudinaiheuttaja ei pääse verenkiertoon ja kuolee ajan myötä..

Sofosbuviiria ei käytetä yhtenä lääkkeenä. Kokeneet hepatologit takaavat kuitenkin lähes sataprosenttisen paranemisen tämän lääkkeen ja NS5A-proteiinin estäjien kanssa:

  • Ledipasvirin kanssa - 1, 4, 5 ja 6 viruksen genotyypillä;
  • Daklatasviirillä - 1, 2, 3, 4 genotyypillä;
  • Velpatasvirilla - kaikilla genotyypeillä.

Tätä lääkehoitoa käytetään 12 - 24 viikkoa aiheuttamatta merkittäviä haittavaikutuksia. Toipuminen tapahtuu 97 tapauksessa 100: sta.

Vuosia aiemmin potilailla oli mahdollisuus ostaa vain erittäin kalliita amerikkalaisia ​​lääkkeitä. Koska yhdysvaltalaiset lääkeyhtiöt sisällyttivät vaikuttavien aineiden kehittämiskustannukset lääkkeiden kustannuksiin, hoitojakson hinta voi nousta miljoonaan ruplaan.

Tilanne pelastettiin antamalla lisenssi viruslääkkeiden valmistamiseksi 11 intialaiselle lääkeyhtiölle, mukaan lukien Zydus Heptiza, Natco Pharma, Hetero ja Mylan. Koska Intian valmistajien ei tarvitse maksaa kalliiden amerikkalaisten asiantuntijoiden työstä, lääkkeen ainoa marginaali on vuosittaisen lisenssin uusimisen kustannukset. Tämän avulla voit vähentää lääkkeiden hintaa 20 kertaa. Samanaikaisesti alkuperäisten intialaisten valmisteiden laatu ei ole millään tavoin heikompi kuin amerikkalaisten, koska ne on luotu alkuperäisen reseptin mukaan. Kokenut hepatologi suosittelee Intiasta peräisin olevia viruslääkkeitä paitsi Venäjällä, myös useissa maissa ympäri maailmaa..

Onko mahdollista parantaa HCV??

Jotkut potilaat eivät ihmettele ketään ottaa yhteyttä hepatiitti C: hen, ja yrittävät toipua yksinään ottaen joko viruslääkkeitä tai perinteistä lääkettä. Jossain vaiheessa heille voi jopa näyttää siltä, ​​että he ovat menestyneet ja selviäneet taudista ja että tietäminen, mikä lääkäri hoitaa hepatiittia, on tarpeetonta tietoa. Mutta onko se todella niin?

Älä missään tapauksessa yritä taistella sairautta vastaan ​​ilman hepatiittia hoitavan lääkärin valvontaa. Ensinnäkin, sinun on muistettava, että viruslääkkeet ovat voimakkaita lääkkeitä. Jos otat niitä ilman lääkärin suostumusta, voit vahingoittaa terveyttäsi. Lääkäri tekee päätöksen hepatiitin hoidosta testien perusteella, joita ei myöskään voida sivuuttaa.

On myös muistettava, että HCV-oireiden häviäminen itsehoitojen jälkeen ei ole mitenkään merkki toipumisesta. Ehkä tauti on siirtynyt krooniseen vaiheeseen. Ja tässä tapauksessa vain hepatiittia hoitava lääkäri voi auttaa - hepatologia.

Itsehoito HCV: n tapauksessa voi johtaa samoihin seurauksiin kuin maksakirroosin, fibroosin tai maksasyövän kehittyminen. Kaikki tämä on kohtalokasta. Siksi paras vastaus kysymykseen "Jos hepatiitin hoito on tarpeen - mitä tehdä?" tulee olemaan - "Katso lääkäri".

Missä tapauksissa on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen?

Joten selvisimme lääkärin nimen, joka käsittelee maksa- ja hepatiitti C: n hoitoa. Mutta missä tapauksissa sinun pitäisi mennä hepatologin puoleen? Luettelo objektiivisista syistä viitata henkilöihin, jotka hoitavat hepatiittia, voi olla seuraava:

  • Akuutin tai vetävän kivun esiintyminen maksan alueella yhdessä influenssan kaltaisen yleisen pahoinvoinnin kanssa;
  • Ulosteen värinmuutos ja virtsan tummeneminen tumman oluen sävyyn;
  • Maksalaisen ihottuman esiintyminen kehossa;
  • Ihon ja silmien sikiran kellastuminen, kämmenten punoitus;
  • Toistuva kosketus tartunnan saaneen ihmisen luonnollisiin eritteisiin ja nesteisiin (esimerkiksi hoidettaessa potilaita);
  • Laskimonsisäinen riippuvuus uudelleen käytettävällä kertakäyttöruiskulla.

Tärkeä! Zydus Heptiza -asiakkaiden verkkopalvelu verkkopalvelulla on saatavilla ilmaiseksi.

Mikä lääkäri hoitaa hepatiitti C: tä?

Maksavaurioista, jotka johtuvat hepatiitin kehityksestä, on paljon epämiellyttäviä vaikutuksia terveyteen, ja tietyntyyppisissä tauteissa se aiheuttaa uhan elämälle. Taudin tyypillisten oireiden esiintyminen osoittaa patologisen prosessin etenemisen, koska alkuvaihe tapahtuu piilevässä muodossa. Lääkärin apua tarvitaan mahdollisimman pian. Taudin lopputulos riippuu diagnoosin nopeudesta ja oikea-aikaisesta hoidosta. Lääketieteessä on selkeä jako erikoistumisten mukaan, joten on tärkeää tietää, mikä lääkäri hoitaa hepatiitti C: tä, jotta lyhenee oikea lääkärin löytämiseen, diagnoosin nopeuttamiseen ja hoito-ohjelman valintaan kuluva aika..

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä hepatiitti C: n varalta

Virushepatiitti C esiintyy vaurioittaen maksasoluja, joiden seurauksena elinten toiminta kärsii, samoin kuin ruuansulatus- ja immuunijärjestelmät. Tautilla voi olla virusperäinen, autoimmuuninen ja toksinen alkuperä, riippuen etiologisista ja patogeneettisistä kehityksen mekanismeista. Virushepatiitille C on ominaista patogeenisen aineen lisääminen, joka muuttaa RNA: n rakennetta ja saa hepatosyytit lisääntymään virukseen. Vähitellen maksasolut menettävät alkutehtävänsä ja elin lakkaa tekemästä työtä. Tunnista hepatiitin tyyppi ja määritä viruksen muuntaminen on päätehtävä ennen hoitoa.

Hoitoprosessiin osallistuu useiden erikoisalojen lääkäreitä, joista kukin paljastaa ongelmat erillisessä vaiheessa ja täydentää päähoitosuhdetta. Tärkeää on tietää, että henkilö voi mennä lääkäriin, jolla on C-virushepatiitti, riippumatta siitä, onko hän vakuutettu ilmaisessa pakollisessa sairausvakuutusjärjestelmässä vai käyttääkö se yksityisten yritysten kaupallisia palveluita. Tauti sisältyy erityisen vaarallisten ja sosiaalisesti merkittävien luetteloon, joten edes tarvittavien asiakirjojen täydellinen puuttuminen ei voi olla syy lääkärinhoidon epäämiseen..

Tärkeimmät lääketieteellisten asiantuntijoiden ryhmät, jotka voivat auttaa C-hepatiitin hoidossa, ovat:

  • Hepatologist. Lääkäri, jolla on täydellinen valikoima nykyaikaisia ​​tietoja kaikenlaisten hepatiitin muotojen luonteesta, tyypeistä, diagnoosista ja hoidosta. Jos mahdollista, tämän lääkärin tulee valita ja laatia konservatiivinen hoito-ohjelma. Hepatologin yhteydenpitoon liittyviä vaikeuksia ovat se, että erikoisuus on suhteellisen nuori lääketieteen ala ja riittävä määrä lääkäreitä ei riitä varustamaan klinikoita täysin. Vastaanotto tapahtuu erikoistuneissa keskuksissa, joiden etuna on hyvän tieteellisen ja teknisen perustan saatavuus nopeaa ja laadukasta diagnoosia varten sekä korkean teknologian lääketieteellisen hoidon tarjoaminen hepatiitti C -potilaille..
  • Immunologisti. Kaikentyyppisen hepatiitin tapauksessa immuunijärjestelmä kärsii, ja C-viruksen kulkeutumiselle on ominaista kehon omien suojaustoimintojen merkittävä heikkeneminen ja vääristyminen. Immunologin kuuleminen on välttämätöntä kaikissa hoidon vaiheissa, samoin kuin optimaalisten hoitomenetelmien valitsemiseksi, joista suurimmalla osalla on immunomoduloivia ominaisuuksia.
  • Infectionist. Tartuntatauteja hoitava lääkäri voi korvata hepatologin, jos henkilöllä ei ole mahdollisuutta neuvotella asiantuntijan kanssa. Diagnoosi, C-hepatiitin hoito-ohjelman määrääminen, potilaan hoito ja turvallisuus suoritetaan tartuntataudin asiantuntijan ohjauksessa. Tämän alueen lääkärit ovat kysyttyjä ja ovat osa useimpien lääketieteellisten laitosten henkilöstöä, joten haussa ei tule olemaan ongelmia. Tarttuvien tautien määrän kasvaessa luodaan erikoistuneita keskuksia, joissa henkilö voi saada paitsi avohoitoa myös mennä sairaalaan hoitoon ja suorittaa monimutkaisia ​​hemodialyysimenettelyjä..
  • Virustutkija. Toisin kuin tartuntataudin asiantuntija, hän hoitaa sairauksia, joiden patogeenit ovat viruksia. Tapauksissa, joissa hepatologilla ei ole mahdollisuutta hoitaa hepatiitti C: tä, asiantuntijan etsiminen on paras valinta. Konservatiivisen terapiaohjelman diagnoosi, määrääminen ja säätäminen virologin ohjauksessa tapahtuu virusmaksavaurioiden ryhmälle kehitettyjen hoitostandardien mukaisesti..
  • Gastroenterologist. Maksan vaurioituminen hepatiitti C -virukselle altistumisen seurauksena johtaa joidenkin maksasolujen kuolemaan, vähentää elinten toimintoja ja lisätä kuormitusta alueilla, jotka eivät vielä ole mukana patologisessa prosessissa. Ruoansulatuskanavan vaurion oireet ovat tyypillisiä, ja niihin on puututtava. Tämän lääkärin apu on tärkeä osa diagnosoidun virushepatiitin potilaiden hoidossa. Gastroenterologi osallistuu ruoansulatuskanavan häiriöiden korjaamiseen, joten hänestä tulee harvoin potilasta johtava lääkäri.

Perhelääkäri

  • Yhteisöterapeutti, perhe lääkäri tai lastenlääkäri. Lääkäri, joka on laaja-alainen asiantuntija, on ensisijainen linkki useimpien klinikoiden ja yksityisten lääketieteellisten keskusten monimutkaisessa rakenteessa. Yksinkertainen ratkaisu ongelmaan on, että jos epäilet hepatiitti C: tä, alkuvaiheessa voit mennä paikallisen lääkärin puoleen, joka antaa neuvoja, suorittaa alustavan tutkimuksen ja järjestää lähetteet erikoistuneille asiantuntijoille. Kun tunnistetaan lasten tautitapauksia, joudut yleensä ottamaan yhteyden paikallisen lastenlääkärin kanssa, ja perhelääkäri sopii kaikkiin ikäryhmiin.
  • Riippumatta siitä, mikä lääkäri osallistuu hepatiitti C: n hoitoon, menestyksekkään taudin vastaisen taistelun pääedellytys on oikea-aikainen hoito, korkealaatuinen ja täydellinen diagnoosi sekä potilaan suositellun hoitojärjestelmän jatkaminen..

    Mitä hoitoa voidaan määrätä

    Tarvitun tutkimuksen läpäisemisen ja tarkan diagnoosin määrittämisen jälkeen aloitetaan hoitovaihe, jonka päätehtävänä on poistaa taudin patogeeninen patogeeni, palauttaa maksan toiminta ja poistaa hepatiitti C -viruksen tuhoavan vaikutuksen seuraukset.

    Hoitoprosessiin osallistuvat lääkärit käyttävät WHO: n ohjeita ja suosituksia. Heidän mukaansa lääkityksen ja määrättyjen menettelytapojen valinta on tiukasti säännelty:

    • Hoidon perusta on viruslääkkeet. Nykyaikaiset lääkkeet voivat parantaa C-hepatiittia edellyttäen, että täydellinen antotapa on kulunut. Lääkkeet, jotka häiritsevät viruksen RNA-ketjun lisääntymisjaksoa, ovat kalliita, niillä on sivuvaikutuksia ja ne ovat sopivia vain, jos käyttöaiheista on pieni luettelo. Yhdistettyjä hoito-ohjelmia käytetään, kun määrätään viruslääkkeitä useista farmakologisista ryhmistä.
    • Hepatiitti C: n oireenmukaista terapiaa käytetään eliminoimaan samanaikaisia ​​häiriöitä kehossa, samoin kuin myrkkyjen poistamiseen ja immuunipuolustuksen lisäämiseen. Maksavalmisteet, jotka voivat aloittaa uusien solujen lisääntymisen, auttavat ylläpitämään ja palauttamaan maksan toiminnan..
    • Tärkeä hoitoedellytys on ruokavalion noudattaminen ja myrkyllisille aineille altistumisen rajoittaminen. Ihmisen on luovuttava pahoista tapoista, siirryttävä säästäväiseen ruokavalioon ja suljettava pois muiden lääkkeiden käyttö, jotka eivät sisälly määrättyyn hoitoon..


    Vakavan hepatiitin ja vakavan päihteiden oireyhtymän yhteydessä potilaalle voidaan määrätä hemodialyysimenettelyt, jotka suoritetaan indikaatioiden mukaan paikoillaan. Virustaudin jälkeinen kuntoutusprosessi on 6 kuukaudesta useaan vuoteen, kun taas tartunnan todennäköisyys on olemassa, joten on tärkeää noudattaa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä ja seurata terveyttä.