Kuinka hoitaa koleytystiittia antibiooteilla

Kolekystiitti on yleinen sairaus, jolle on tunnusomaista sappirakon vaurio. Tulehduksellisen prosessin pysäyttämiseksi ja patogeenisten bakteerien voittamiseksi määrätään kompleksinen hoito. Kolekystiitin antibiootit ovat kiinteä osa terapiaa. Antibakteerisia lääkkeitä tarvitaan oireiden vähentämiseksi ja tarttuvan aineen poistamiseksi..

Antibioottien käyttö kolesiintulehdukseen: yleiset säännöt

Kolekystiitin hoitaminen ilman antibiootteja ei johda paranemiseen. Määrätyt lääkkeet tai kansanlääkkeet voivat vain lievittää tulehduksia ja parantaa sapen ulosvirtausta. Mutta jos et ota antibakteerisia lääkkeitä, infektio leviää edelleen kehossa.

On tärkeää aloittaa antibioottien ottaminen, jos seuraavat oireet ilmenevät:

  • ripuli;
  • kuume;
  • ompelevat kivut vatsassa;
  • usein ilmavaivat;
  • usein pahoinvointia ja oksentelua.

Kolekystiitin antibiootteja tarvitaan taudin pahenemisvaiheessa, kroonisen muodon kanssa, sekä uusiutumisten aikana.

Ennen antibakteerisen lääkkeen ottamista on syytä harkita seuraavia seikkoja:

  1. Lääke tulee määrätä taudinaiheuttajan diagnoosin ja tunnistamisen jälkeen. Jos testien tekeminen ei ollut mahdollista, määrätään laajavaikutteisia antibiootteja.
  2. Laajavaikutteisten antibioottien hyväksyminen ei tuota positiivisia tuloksia, jos et noudata monimutkaista terapiaa ja et ota muita lääkärisi määräämiä (apuaineita).
  3. Hoitojakson tulisi olla 7-10 päivää. Pelkästään hoidon vähentäminen tai pidentäminen aiheuttaa riskin kehittää vakaa muoto taudinaiheuttajasta.
  4. Kolekystiitin hoito antibiooteilla aikuisilla ja lapsilla on erilainen. Tämä on tärkeää ottaa huomioon..
  5. Itsehoito ei ole välttämätöntä. Tämä voi pahentaa taudin kulkua ja vahingoittaa terveyttä..
  6. Annostelun laskee vain lääkäri. Se perustuu oireiden vakavuuteen, potilaan ikään ja painoon..
  7. Usein antibakteeriset lääkkeet otetaan yhdessä Bactisubtil-, C-, A- ja B-ryhmän vitamiinien kanssa.
  8. Kolekystiitin pahenemisessa määrätty antibiootti annetaan ensin laskimonsisäisesti ja jatketaan sitten tablettien hoitoa.
  9. Antibioottihoito suoritetaan tiukalla annoksella ja hoidon kestolla, jonka lääkäri ilmoittaa.
  10. Taudin kroonisen muodon remission aikana antibiootteja ei tarvitse ottaa.

Komplikaatiot, jotka voivat aiheuttaa antibiootteja

Jokainen organismi on yksilöllinen ja reagoi omalla tavallaan yhteen tai toiseen lääkkeeseen. Mikä tarkalleen tulee olemaan reaktio määrättyyn antibioottiin sappikivitulehdukseen, ei tiedetä. Antibioottihoidon taustalla voi ilmetä sellaisia ​​komplikaatioita:

  • vähentyneet kehon immuunivoimat;
  • erityyppisiä allergioita (ihottuma, anafylaktinen sokki);
  • usein ilmavaivat;
  • kandidiaasin kehitys;
  • ripuli;
  • nenäverenvuodot (K-vitamiinin puutoksen vuoksi);
  • vitamiinipuutoksen kehittyminen;
  • vuotavat ikenet;
  • bronkospasmin hyökkäykset;
  • sieni-tulehdus.

Usein määrätyt antibiootit sappikivitulehdukseen

Yksi tärkeimmistä syistä taudin kehittymiselle on patogeenisten mikro-organismien tunkeutuminen kehoon. Jotta heidän lisääntymisensä ja aktiivisuutensa voidaan lopettaa eikä johtaa paiseeseen tai jopa ihmisen kuolemaan, sinun on aloitettava ajoittain antibiootin käyttö koleatulehduksen kanssa. Tietysti lääkäri määrää tämän taudin hoitosuunnitelman lääkkeillä.

Yleisesti määrätyt antibakteeriset lääkkeet:

  1. Kloramfenikolia. Jos sellaiset haitalliset mikro-organismit kuin E. coli, streptokokit tai stafylokokit voittavat kehon, tämän lääkityksen on oltava apua. Niissä tapauksissa, joissa sairauteen liittyy munuaisten, maksan, ihon sairauksien patologioita, tämä antibiootti on vasta-aiheinen. Tämä lääke ei myöskään sovellu raskaana oleville, imettäville äideille ja vanhuksille. Lääkäri laskee annoksen ja hoidon keston.
  2. Siprofloksasiinia. Laaja spektri toimintaa. Hoidon aikana se kertyy sappiin suurina pitoisuuksina ja vaikuttaa tuhoisasti patogeeniseen mikrofloooria tuhoavasti. Yleensä sitä määrätään niille potilaille, jotka eivät siedä beetalaktaamiantibiootteja. Äärimmäisellä varovaisuudella lääkettä suositellaan hermosto- ja aivoverenkiertohäiriöille. Sillä on vasta-aiheet: raskaus, vauvan ruokinta, ikä (enintään 18 vuotta kielletty) ja vakava munuais- tai maksapatologia.
  3. Ampisilliini. Yksi suosituista antibiooteista kolesiitintulehdukseen. Se kuuluu semi-synteettisten amipopenisilliinien ryhmään. Jopa vakavimmissa tapauksissa se kertyy sappiin suurina pitoisuuksina, mikä on haitallista bakteereille. Tuhoaa Escherichia colin, Proteuksen, streptokokin, enterokokin ja stafylokokin. Lääkkeen suurena haittana on, että se on herkkä bakteeri-entsyymeille beeta-laktamaasille.
  4. Erythromycin. Se kuuluu makrolidiantibioottiryhmään. Saatavana tablettimuodossa. Lääke hajottaa mikro-organismien proteiiniaineenvaihduntaa, minkä seurauksena ne kuolevat. Tämä bakteriostaattinen antibiootti on vasta-aiheinen keltaisuudessa, munuaissairauksissa ja myös henkilökohtaisen intoleranssin suhteen..
  5. Amoxiclav. Se kuuluu antibioottien penisilliiniryhmään. Sen koostumus sisältää klavulaanihappoa. Lääkkeellä on laaja vaikutusvaikutus ja se on käytännössä turvallinen keholle. Näistä positiivisista näkökohdista huolimatta lääkettä ei suositella potilaille, joilla on maksasairauksia ja joilla on henkilökohtainen intoleranssi komponenteihin..
  6. Oksamp. Oksasilliinin ja ampisilliinin yhdistelmä määrätään tapauksissa, joissa koleasystiitti johtuu stafylokokki-infektioista ja tauti on vakava. Oksasilliini (penisilliiniantibioottiryhmä) on resistentti bakteeri-entsyymeille.
  7. Kefatsoliini. Ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti. Tämä antibiootti on tehokas kaikkia mikro-organismeja vastaan, jotka vaikuttavat kolegistiitin kehitykseen. Se on kielletty potilaille, jotka ovat allergisia beetalaktaameille, ja alle 1 kuukauden ikäisille vauvoille. Joissakin tapauksissa naisia ​​voidaan määrätä, kun lääkäri päättää, että lääkkeen hyödyt ylittävät naiselle ja sikiölle aiheutuvat haitat..
  8. Metronidazole. Kolekystiitin yhteydessä nitroimidatsolijohdannaisia ​​määrätään lisävälineenä pääasialliselle antibiootille (voimakkaammalle), jos epäillään sekoittuneen aerobisen-anaerobisen infektion kehittymistä. Lääkettä eivät voi käyttää raskaana olevat naiset ensimmäisen kolmanneksen aikana ja ihmiset, jotka kärsivät maksasairauksista.
  9. Furazolidone. Tämä on nitrofuraaniryhmän antibiootti. Tuhoaa tehokkaasti taudinaiheuttajien mikrofloora, joka myötävaikutti koleantulehduksen kehittymiseen. Lääkettä ei määrätä raskaana oleville naisille, allergikoille, henkilöille, jotka valittavat munuaisten ja maksan patologioista, sekä pienille lapsille.
  10. Tetrasykliiniä. Antibiootti on tarkoitettu tuhoamaan patogeeninen mikrofloora häiritsemällä proteiinien metaboliaa. Muutaman päivän hoidon jälkeen potilas havaitsee paranemisen ja oireiden lievenemisen. Sappirakon tulehdus katoaa, koska lääke kertyy sappeen suurina pitoisuuksina.

Mitkä antibakteeriset aineet ovat sallittuja raskauden aikana

Lapsen synnytyksen aikana naisella on kielletty monia lääkkeitä, mukaan lukien antibiootit sappirakontulehdukseen. Mutta on poikkeustapauksia, joissa lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka eivät vaikuta merkittävästi sikiöön eivätkä ylitä istukkaa..

erytromysiini

Se on bakteeriantibiootti. Sen päätavoite on häiritä proteiinien metaboliaa ja peptidisidoksia. Seurauksena on patogeenisen mikrofloora kuolema. Gram-positiiviset ja gram-negatiiviset kokit ovat herkkiä erytromysiinille. Päivittäinen annos naiselle, jonka asema on 2–3 grammaa. Hoidon kesto on enintään 10 päivää. Saatavana tabletteina ja voiteina. Arvioitu hinta 85 ruplaa.

Vasta-aiheita antibiootin ottamisesta kolekystiittiin ovat:

  • munuaisten ja maksasairaudet;
  • raskauden komplikaatiot;
  • suvaitsemattomuus koostumukseen;
  • rytmihäiriö.

oksasilliinille

Antibiootti kuuluu puolisynteettisten penisilliinien ryhmään. Lääkkeen vaikutuksen aikana peptidoglykaanin synteesi estyy. Oksasilliini tuhoaa gram-positiiviset ja gram-negatiiviset kokit. Enimmäisannos päivässä on 3 grammaa, mutta raskaana oleville naisille määrätään yleensä vain 1–2 grammaa. Lääkkeen jauhemuoto annetaan laskimonsisäisesti annoksina 2 - 4 grammaa. Se laimennetaan suolaliuoksella. Hoidon kestoa suositellaan erikseen kullekin tapaukselle..

Vasta-aiheet oksasilliinin käytölle:

  • imetys;
  • keuhkoastma;
  • allergia koostumukselle;
  • munuaissairaus
  • enterokoliitti.

Lääkkeellä on omat sivuvaikutuksensa, joiden kehityksen täytyy nähdä lääkäri. Komplikaatioiden joukossa on rikkomus verenkiertoelimen työssä, jaden kehityksessä, keuhkoputkien muodostumisessa. Jos oksasilliinihoidon kesto ylittyy, pseudomembraaninen enterokoliitti voi kehittyä.

Usein määrätään myös Unazin, Sumamed, Loraxon, Hemomycin, Belcef. Nämä antibiootit kolesiitintulehdukseen ovat käytännössä turvallisia sikiölle..

Vasta-aiheet antibioottien ottamiselle

Kaikki vasta-aiheet kolessetiitin hoidossa antibiooteilla ovat suhteellisia. Tämä tarkoittaa, että lääkärin on valittava potilaalle sopiva lääke..

Lääke tulee valita seuraavien mahdollisten vasta-aiheiden perusteella:

  • imetyksen ajanjakso;
  • raskaus;
  • komponenttien intoleranssi (useimmiten se on vaikuttava aine);
  • allergia huumeille;
  • allergia antibiooteille (mikä tahansa ryhmä);
  • erittymisjärjestelmän maksan ja elinten sairaudet;
  • Tarttuva mononukleoosi.

Sivuvaikutukset

Minkä tahansa ryhmän antibiootit voivat aiheuttaa odottamattomia sivuvaikutuksia. Lisää merkittävästi todennäköisyyttä tilanteissa, joissa potilas ei noudata määriteltyä annostusta ja hoitojaksoa.

Mahdolliset seuraukset ovat:

  • kouristelu keuhkoputkissa;
  • ripuli;
  • ihottuma;
  • suoliston häiriöt;
  • sieni-sairauksien kehittyminen;
  • suutulehdus;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • yleisen tilan heikkeneminen;
  • riippuvuus antibiootista;
  • vuotavat ikenet;
  • anafylaktinen sokki.

Kaikkien kehon signaalien tulisi olla hälyttäviä. Tästä tulisi ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle. Hän tarkistaa hoidon ja muuttaa lääkettä..

Kuinka voin korvata antibiootit

Kolekystiitin antibiootit eivät ehkä ole sopivia yksilöllisen suvaitsemattomuuden takia. Kiireellisessä tapauksessa antibakteeriset lääkkeet voidaan korvata sulfonamideilla. Nämä ovat antimikrobisia lääkkeitä, joilla on laaja vaikutusvaikutus..

  • käytännössä myrkytön keholle;
  • suhteellisen halpa;
  • lapset voivat käyttää sitä;
  • aktiivinen halkeamiskelpoisia kantoja vastaan.

Tehokkaita edustajia ovat:

  1. Sulfadimezin. Saatavana tablettimuodossa. Sitä ei käytetä alle 3-vuotiaille lapsille, potilaille, joilla on henkilökohtaista suvaitsemattomuutta, hematopoieesia ja jos diagnoosi osoittaa korkeaa bilirubiinitasoa.
  2. Sulfadimetoksiinin. Lääke torjuu tehokkaasti taudinaiheuttajia, kuten Klebsiella, Staphylococcus aureus, E. coli.
  3. Sulfalen. Sitä voidaan käyttää tablettien muodossa, samoin kuin injektioiden muodossa (lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti). Päänsärkyä, allergioita ja valkosolujen määrän laskua saattaa esiintyä..

Lisäksi käytetään yrttejä ja sappi- ja tulehduksia. Mutta jopa tästä, hoidosta tulisi keskustella asiantuntijan kanssa. Ja niin, että lääkkeiden käyttö mahdollisimman pian antaa tuloksia, emme saa unohtaa erityisruokavaliota, joka vähentää sappirakon ja maksan kuormitusta ja siten hyytyä kehon yleiseen tilaan..

Kolekystiitti on täysin hoidettava sairaus. Potilaan päätehtävä on pätevän avun oikea-aikainen hakeminen ja kaikkien lääkärin suositusten tiukka noudattaminen.

Antibakteeriset lääkkeet haimatulehdukseen ja kolesetiittiin

Kolekystiitti on patologia, jossa sappirakon tulee tulehtunut. Tauti voi esiintyä akuutisti ja kroonisesti. Sappirakon toimintahäiriöistä johtuen haimatulehdus kehittyy usein sappirakontulehdukseen - haiman tulehdukseen.

Nämä patologiat hoidetaan lääkityksellä, joskus he turvautuvat kirurgiseen interventioon. Kolekystiitin ja haimatulehduksen antibiootteja käytetään epäonnistuneesti, etenkin sairauksien pahenemisen yhteydessä.

Antibioottihoidon kesto on 1 viikosta useisiin kuukausiin. Tapahtuu, että he suorittavat useita hoitokursseja. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin, mitä lääkkeitä käytetään haimatulehdukseen ja kolekystiittiin..

Mikä on kolesetiitti ja kun sitä hoidetaan antibiooteilla

Pääosa rooli tulehduksellisen prosessin muodostumisessa aikuisilla sappirakkossa kuuluu sapen verenpaineeseen (sapen ulosvirtauksen rikkomusprosessi, joka liittyy sappitiehyen tukkemiseen liman, kiven, verenvuodon, giardian takia) ja sappiinfektioon. Virtsarakon infektiot ovat luonteeltaan lymfogeenisia, hematogeenisiä tai enterogeenisiä.

Akuutti kolecystiitti, joka on pakollinen antibioottihoidossa, on äkillinen patologia, johon liittyy:

  • sappirakon tulehdus;
  • vaikea vatsakipu, joka voimistuu oikean hypochondriumin palpaation aikana;
  • vilunväristykset ja kuume;
  • oksentelu sappella.

Lääkehoidon perusta pahenemisvaiheessa on antibioottien käyttö - päästä eroon infektioista, antispasmoodiset lääkkeet - sapen ulosvirtaamisen normalisoimiseksi, tulehduskipulääkkeet - vähentää tulehduksen vakavuutta, kivunlievitystä, vähentää turvotusta, infuusiokristalloidiliuoksia.

Sappirakon tulehduksessa käytettäviä antibiootteja pidetään pakollisina, koska ne auttavat vähentämään septisten komplikaatioiden riskiä. Kolekystiitin antibioottihoito tapahtuu taudin pahenemisvaiheessa, toisin sanoen akuutin iskun aikana kroonisen sairauden aikana tai taudin akuutissa kulussa, lue osoitteessa https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-holetsistita-medikamentami. Remission aikana antibakteerista hoitoa ei suoriteta.

Kolekystiitti voidaan luokitella:

  • akuutti ja krooninen;
  • monimutkainen ja mutkaton;
  • calculous ja non-calculous.

Etiologian mukaan tauti jaetaan:

  • viruksen;
  • bakteeri;
  • loistaudit;
  • ei-mikrobiset (immunogeeniset, aseptiset, allergiset, posttraumaattiset, entsymaattiset) ja muun tyyppiset koleysiitti.

Sappirakon tulehduksen pillereitä voidaan käyttää myös leikkauksen jälkeen kivien poistamiseksi, koleasystektomia tai resektio.

Kolekystiitin hoidossa on tiettyjä hoitojärjestelmiä, jotka määrittävät kuinka ja mitkä antibakteeriset lääkkeet juovat..

Aiheeseen liittyvä video:

Antibioottihoidon vastaanoton ominaisuudet ja komplikaatiot

Hoidon aikana sinun tulee kokonaan luopua alkoholista ja noudattaa kolegistiittia koskevaa ruokavaliota: rasvaisten ruokien sulkeminen pois, liiallinen sokerin, palkokasvien, hapanten hedelmien ja marjojen, säilykkeiden, savustetun lihan, mausteisten ruokien, vahvan kahvin sulkeminen pois.

On tärkeää noudattaa hoitosuunnitelmaa kokonaan, olla muuttamatta annosta, älä unohda annosta, älä keskeytä hoitoa, vaikka täydellinen palautuminen olisi tapahtunut. Muutoin antibioottiresistenssi voi kehittyä, ja tauti uusiutuu nopeasti. Kuten muilla lääkkeillä, myös antibiooteilla on useita sivuvaikutuksia. Lisätietoja mahdollisista sivuvaikutuksista on kuvattu lääkkeen ohjeissa..

Käyttäjien arvosteluista löydät erilaisia ​​haittavaikutuksia, mutta yleisimpiä esiintymiä:

  • dysbiosis, joka johtaa ruoansulatuskanavan häiriöihin,
  • K-vitamiinin puute, joka voi aiheuttaa nenäverenvuotoa,
  • suuontelon ja muiden limakalvojen kandidiaasi (esimerkiksi sammas),
  • allergiset reaktiot, jos lääkkeen komponenteille on henkilökohtainen herkkyys (näitä oireita ei voida sivuuttaa).

Haittavaikutusten välttämiseksi on noudatettava tiukasti lääkärisi ohjeita ja suosituksia. Pitkän nautinnon jälkeen on suositeltavaa juoda probioottikurssi terveen suolen mikrofloora palauttamiseksi.

Mitä antibiootteja käytetään kolekystiittiin

Perusryhmät lääkkeistä, jotka ovat tehokkaimpia sappikivitulehduksen hoidossa, ovat seuraavan luettelon lääkkeet:

  • fluorokinolonit (siprofloksasiini);
  • tetrasykliinit ("doksisykliini"). Tetrasykliinit ovat bakteriostaattisia, mutta niillä on suuri määrä sivuvaikutuksia ja ne voivat vaikuttaa proteiinisynteesiin ihmiskehossa, joten niiden käyttö on rajoitettua.
  • nitroimidatsolin johdannaiset ("Ornidatsoli", "Metronidatsoli");
  • beeta-laktaamit (kefalosporiinit ja estäjillä suojatut penisilliinit). Penisillineillä on bakterisidinen vaikutus johtuen niiden ominaisuudesta estää bakteerien kasvua estämällä niiden soluseinämän muodostumista. Niitä käytetään infektioiden hoidossa, jotka tunkeutuvat ihmiskehon soluihin keskittyen tämän tyyppisten bakteerien resistenssiin penisilliiniryhmään. Tällä lääkeryhmällä on kaksi merkittävää haittaa: ne voivat aiheuttaa allergioita ja erittyvät nopeasti kehosta. Kefalosporiinit tulevat useita sukupolvia. Nämä lääkkeet voivat estää penisilliiniresistenttejä infektioita. Mutta tämän ryhmän antibiooteilla on samanlainen rakenne ja ne voivat provosoida allergian. Kolmen sukupolven kefalosporiinit kykenevät parantamaan vakavia tartuntatauteja, jotka eivät ole aiempien sukupolvien kefalosporiinien ja penisilliinien vaikutuksia;
  • makrolidit ("erytromysiini", "klaritromysiini"). Makrolideilla on bakteriostaattinen vaikutus, ne eroavat beeta-laktaamiryhmien lääkkeistä kyvyllä toimia bakteereissa, joilla ei ole soluseinää. Ne kykenevät pääsemään ihmiskehon soluihin ja estämään mikrobien proteiinisynteesiä estäen lisääntymiskyvyn. Makrolideja käytetään jopa raskauden, imetyksen aikana, niitä saa käyttää lapsille ja allergikoille. Niitä voidaan käyttää 3-päiväisissä kursseissa ilman pitkäaikaista hoitoa;
  • aminoglykosidit ovat myrkyllisiä, joten niiden käyttö on perusteltua vain tartunnan massiivisella leviämisellä, peritoniitilla ja sepsisillä. Hoito tämän ryhmän antibiooteilla on mahdollista vain akuutin kolersetiitin viimeisissä vaiheissa. Tämän ryhmän lääkkeiden käyttö raskauden aikana on kielletty;
  • linkosamiinit (klindamysiini).

"Metronidatsolia" kolesiittiä varten käytetään yhdessä muiden antibioottien kanssa. Sellaista lääkettä ei käytetä itsenäisesti..

Nitroimidatsoliryhmän lääkkeitä määrätään sekainfektioihin, niiden käyttö yhdessä tärkeimmän antibiootin kanssa ("fluorokinoloni", "kefalosporiini" ja muut) antaa sinun laajentaa huomattavasti lääkkeen laajuutta..

Vakavissa enterokokki-infektioissa määrätään yleensä inhibiittorilla suojatun ampisilliinin ja aminoglykosidiantibiootin Gentamysiinin yhdistelmä. "Ampisilliini" on vasta-aiheinen potilaille, joilla on lymfoproliferatiivisia sairauksia, mononukleoosi, vaikeat maksan ja munuaisten toimintahäiriöt, beetalaktaami-intoleranssi.

Lääkettä "Amoksisilliini" käytetään myös estäjien suojaamassa versiossa (Amoksisilliini + klavulaanihappo)

Antifungaalisia antibiootteja ja Levomycetinumia ei käytännössä käytetä nyt alhaisen tehokkuuden ja suuren määrän komplikaatioiden vuoksi.

Kolekystiitin hoidossa käytetään eri ryhmien antibiootteja vähentämään patogeenisten organismien riskiä kehittyä antibioottiresistenssille. Kolekystiitin hoitamiseen tarkoitetun lääkkeen valinta riippuu kemiallisesta kaavasta, alkuperästä ja aktiivisesta emäksestä.

Amoksisilliinianalogit aikuisten ja lasten hoitoon

Vakavassa akuutsissa kolessetiitissä, jolla on suuri sepsisriski, käytetään karbapeneemejä - Ertapenemiä. Kohtalaiseen tulehdukseen sisältyy muiden beetalaktaamiantibioottien käyttö: estäjillä suojatut penisilliinit, aminopenisilliinit.

"Siprofloksasiini" määrätään potilaille, jotka eivät siedä beetalaktaamiantibiootteja.

Käytetyistä kefalosporiiniaineista:

  • "Kefuroksiimi";
  • "Kefatsoliini";
  • kefotaksiimille.

Keftriaksonia ei suositella käytettäväksi, koska se voi johtaa sapen pysähtymiseen ja provosoida sappirakon kivien muodostumista.

Sivuvaikutukset

Minkä tahansa ryhmän antibiootit voivat aiheuttaa odottamattomia sivuvaikutuksia. Lisää merkittävästi todennäköisyyttä tilanteissa, joissa potilas ei noudata määriteltyä annostusta ja hoitojaksoa.

Mahdolliset seuraukset ovat:

  • kouristelu keuhkoputkissa;
  • ripuli;
  • ihottuma;
  • suoliston häiriöt;
  • sieni-sairauksien kehittyminen;
  • suutulehdus;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • yleisen tilan heikkeneminen;
  • riippuvuus antibiootista;
  • vuotavat ikenet;
  • anafylaktinen sokki.

Kaikkien kehon signaalien tulisi olla hälyttäviä. Tästä tulisi ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle. Hän tarkistaa hoidon ja muuttaa lääkettä..

Lääkkeet taudin akuutille ajanjaksolle

Akuutti prosessi johtuu yleensä infektiosta, joka liittyy normaalin sapen ulosvirtauksen taustalla.

Sappikivitaudissa, kun tukkeuma johtuu tukkeumasta kanavan laskimoilla, kolesiittiä hoidetaan koleretilisillä lääkkeillä (kun testit osoittavat kivin mahdollisuuden vapautua itsenäisesti).

Tulehduksen hoito tulisi suorittaa, vaikka sapen ulosvirtaus muodostuisi ja vakiintuisi onnistuneesti, koska patogeeninen mikrofloora voi liittyä tässä tapauksessa joka tapauksessa.

Sairauden akuutissa etenemisessä antibiootit ovat välttämättömiä, jotta voidaan estää märkää prosessia. Muutoin tarvitaan resektiota tai kolersystektomiaa flegmonisen, märkäisen tai gangrenousprosessin vaiheessa, mikä johtuu pahenemisvaiheesta..

Kolekystiitti on välttämätöntä hoitaa antibiooteilla, koska bakteeri-infektio esiintyy, vaikka aseptinen prosessi on tunnistettu. Se liittyy vain tautiin myöhemmin, kun elimen limakalvolle on vaurioita, jotka johtuvat kohonneesta lysoletsitiinipitoisuudesta. Käytetään usein tämäntyyppisiä huumeita:

  • "Ampiokkeja", "gentamysiiniä" ja kefalosporiinia, koska niillä on suuri vaikutusspektri, "furatsolidonia", joka tunnetaan keinona laajalle mikrobilääkkeille, voidaan käyttää;
  • erytromysiinit, jotka voivat kertyä sapen eritykseen, toisin sanoen, päästä suoraan määränpäähän ("Spiramysiini", "atsitromysiini", "roksitromysiini");
  • tetrasykliini- ja penisilliinivalmisteet kerääntyvät myös sappiin ja niitä käytetään tarkoituksenmukaisuussyistä: ne ovat tehokkaita yleisimpiä kolessetiitin infektioita vastaan ​​- enterokokit, streptokokit, Escherichia coli;
  • Amoksisilliini yhdistetään klavulaanihapon kanssa - tätä yhdistelmää esiintyy Augmentinissa, Amoksiklavissa, Flemoklavassa.

Paras vaihtoehto kolangiittiin ja muihin samanaikaisiin komplikaatioihin on monikomponenttisten lääkkeiden käyttö, joissa esiintyy erilaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä.

Lisätoimenpiteet

Vitamiinihoito lisätään välttämättä hoito-ohjelmaan. Ota Retinoli, askorbiinihappo, B-vitamiinit, tokoferoli. Yrttilääkkeet, erityinen kivennäisvesi ja ruokavalio ovat erittäin suositeltavia. Hyvänlaatuisen maha- tai pohjukaissuolihaavan esiintyessä Omez, Omeprazole tai Ultop määrätään.

Muutama kuukausi pahenemisjakson jälkeen gastroenterologit suosittelevat lisähoitoa - terveyskylpylä tai lomakeskus. Tulevaisuudessa tällaisen hoidon tulisi olla vuosittain. Tämä sulkee pois komplikaatioiden ja muiden seurausten kehittymisen, joilla on vaikea kliininen kuva..

Avain paranemiseen on paitsi lääketieteellinen terapia, myös oikea ravitsemus, todistettujen kansanlääkkeiden käyttö. Tällainen integroitu lähestymistapa auttaa nopeasti selviytymään sappirakon tulehduksesta..

Yleiset säännöt antibioottien käytöstä kolekystiitin hoidossa

Antibiootteja määrättäessä on otettava huomioon useita seikkoja:

  • lapsille ja aikuisille vaaditaan erilaisten huumeiden käyttöä;
  • vaikeassa pahenemisvaiheessa käytetään lääkkeitä, joilla on kaksi vapautumismuotoa: ensin määrätään massaterapiaa lihaksensisäisenä (laskimonsisäisenä) infuusiona ja sitten käytetään tabletteja;
  • antibioottien käyttöä määrätään yhdessä vitamiinien ja Bactisubtilin kanssa;
  • "Furatsolidonia" ei koskaan määrätä, jos potilaalla on ollut munuaispatologioita;
  • antibioottien käyttö, jolla on laaja vaikutusvaikutus, ei anna vaikutusta, jos muita kompleksisen terapian menetelmiä ei käytetä;
  • vanhan sukupolven lääkkeillä on tarkkaan määritelty vaikutusalue (levomasetiiniä käytetään, kun pahenemista laukaisevat lavantauti, kuume, salmonelloosi, dysenteri, gentamysiini - enterokokien läsnäollessa);
  • lääkkeen itse määrääminen ja sen hallitsematon käyttö voi johtaa ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin, peruuttamattomiin seurauksiin.

Vasta-aiheet antibioottihoidolle

Kaikki vasta-aiheet antibioottien käytölle kolekystiitin ja sappikivitaudin aikana ovat suhteellisia, mikä tarkoittaa, että jos potilaalla on vasta-aiheita, lääkärin on valittava sopivin vaihtoehtoinen hoitomuoto.

Nimitykset on tarkistettava seuraavissa tapauksissa:

  • minkä tahansa ryhmän antibioottien allergiat aiemmin,
  • Tarttuva mononukleoosi,
  • raskaus aina,
  • imetys,
  • mahdollisten lääkkeiden allergisen reaktion esiintyminen historiassa,
  • potilaan vaikea dekompensoitu tila.

Kuinka korvata antibiootit, jos ne ovat vasta-aiheisia

Kolekystiitin antibiootit eivät ehkä ole sopivia yksilöllisen suvaitsemattomuuden takia. Kiireellisessä tapauksessa antibakteeriset lääkkeet voidaan korvata sulfonamideilla. Nämä ovat antimikrobisia lääkkeitä, joilla on laaja vaikutusvaikutus..

  • käytännössä myrkytön keholle;
  • suhteellisen halpa;
  • lapset voivat käyttää sitä;
  • aktiivinen halkeamiskelpoisia kantoja vastaan.

Tehokkaita edustajia ovat:

  1. Sulfadimezin. Saatavana tablettimuodossa. Sitä ei käytetä alle 3-vuotiaille lapsille, potilaille, joilla on henkilökohtaista suvaitsemattomuutta, hematopoieesia ja jos diagnoosi osoittaa korkeaa bilirubiinitasoa.
  2. Sulfadimetoksiinin. Lääke torjuu tehokkaasti taudinaiheuttajia, kuten Klebsiella, Staphylococcus aureus, E. coli.
  3. Sulfalen. Sitä voidaan käyttää tablettien muodossa, samoin kuin injektioiden muodossa (lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti). Päänsärkyä, allergioita ja valkosolujen määrän laskua saattaa esiintyä..

Lisäksi käytetään yrttejä ja sappi- ja tulehduksia. Mutta jopa tästä, hoidosta tulisi keskustella asiantuntijan kanssa. Ja niin, että lääkkeiden käyttö mahdollisimman pian antaa tuloksia, emme saa unohtaa erityisruokavaliota, joka vähentää sappirakon ja maksan kuormitusta ja siten hyytyä kehon yleiseen tilaan..

Kolekystiitti on täysin hoidettava sairaus. Potilaan päätehtävä on pätevän avun oikea-aikainen hakeminen ja kaikkien lääkärin suositusten tiukka noudattaminen.

Eri syistä antibioottihoito on vasta-aiheinen. Yrttilääkkeet eivät pysty selviytymään kasvavassa bakteerikolonnissa. Tässä tapauksessa sulfonamidien nimeäminen on perusteltua. Ne eivät ole niin tehokkaita, mutta niillä on useita etuja:

  • alhainen myrkyllisyys;
  • vasta-aiheiden puute lapsille;
  • alhainen hinta.

Tähän ryhmään kuuluvat sulfadimetsiini, sulfadimetoksiini, ftalatsoli. Sulfanilamideja määrätään sappirakon infektioiden ja maha-suolikanavan patologisten prosessien hoitoon.

14 minuuttia lukea

Nimeni on Julia ja olen yleislääkäri. Vapaa-ajallaan ohjaan tietoni ja kokemukseni laajemmalle yleisölle: kirjoitan lääketieteellisiä artikkeleita potilaille..

Esitä kysymys Diploma

  • Cherenkov, V. G. Kliininen onkologia: oppikirja. jatko-järjestelmän opas. lääkäreiden koulutus / V. G. Cherenkov. - Toim. 3., korjaa ja lisää. - M.: MK, 2010. - 434 s.: Ill., Välilehti..
  • Ilchenko A.A. Sappirakon ja sappitaudit: Opas lääkäreille. - 2. painos, tarkistettu. ja lisää. - M.: Kustantamo Medical Information Agency LLC, 2011. - 880 s: liete.
  • Tukhtaeva N. S. Sappilietteen biokemia: Väitös lääketieteellisten kandidaattien tutkinnolle / Tadžikistanin tasavallan tiedeakatemian gastroenterologian instituutti. Dušanbe, 2005
  • Litovsky, I. A. Gallstone-tauti, kolersetiitti ja jotkut siihen liittyvät sairaudet (patogeneesin, diagnoosin, hoidon kysymykset) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Pietari: SpetsLit, 2020. - 358 s.
  • Dietiikka / Toim. A. Yu. Baranovsky - toim. 5. - Pietari: Pietari, 2020. - 1104 s., Ill. - (Sarja "Tohtorin seuralainen")
  • Podymova, S.D. Maksasairaus: opas lääkäreille / S.D. Podymova. - Toim. 5., rev. ja lisää. - Moskova: Medical Information Agency LLC, 2020. - 984 p.: Silt.
  • Schiff, Eugene R. Johdatus hepatologiaan / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey; trans. englannista toimituksessa V. T. Ivashkina, A.O. Bueverova, M.V. Mayevsky. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 704 s. - (Sarja "Maksasairaudet Schiffin mukaan").
  • Radchenko, V.G. Kliinisen hepatologian perusteet. Maksa- ja sappisairaudet. - Pietari: "Kustantajakeskuksen murre"; M.: "Kustantaja BINOM", - 2005. - 864 s.: silt.
  • Gastroenterologia: Käsikirja / Toim. A.Yu. Baranovsky. - SPb.: Peter, 2011. - 512 s.: Sairas. - (Sarja "Kansallinen lääketieteellinen kirjasto").
  • Lutai, A.V. Ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosointi, erotusdiagnoosi ja hoito: Oppikirja / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleutian. - Ivanovo, 2008. - 156 s.
  • Akhmedov, V.A. Käytännön gastroenterologia: opas lääkäreille. - Moskova: Medical Information Agency LLC, 2011. - 416 s..
  • Sisäiset sairaudet: gastroenterologia: Oppikirja luokan 6-vuotiaiden luokkatyöhön erikoistumisella 060101 - lääketieteellinen kauppa / koost.: Nikolaeva L.V., Hendogina V.T., Putintseva I.V. - Krasnojarsk: tyyppi. KrasGMU, 2010. - 175 s.
  • Radiologia (säteilydiagnostiikka ja sädehoito). Painos M.N. Tkachenko. - K.: Kirja-plus, 2013. - 744 s..
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Nykyaikaiset fysioterapiamenetelmät: Opas yleislääkäreille (perhe lääkäreille). - M.: OJSC "Kustannuslaitos" Medicine ", 2007. - 176 s.: Liete.
  • Schiff, Eugene R. Alkoholi-, lääke-, geneettinen ja aineenvaihduntataudit / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: Per. englannista toimituksessa N. A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 480 s. - (Sarja "Maksasairaudet Schiffin mukaan").
  • Schiff, Eugene R. Maksan kirroosi ja sen komplikaatiot. Maksansiirto / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: trans. englannista toimituksessa V. T. Ivashkina, S.V. Gauthier, Ya.G. Moisyuk, M.V. Mayevsky. - M.: GEOTAR-Media, 201. - 592 s. - (Sarja "Maksasairaudet Schiffin mukaan").
  • Patologinen fysiologia: Oppikirja hunajan opiskelijoille. yliopistot / N.N. Zayko, Y. Byts, A.V. Ataman et ai.; Painos N.N. Zayko ja Yu.V. Bytsya. - 3. painos, tarkistettu. ja lisää. - K.: "Logos", 1996. - 644 s.; sairas 128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Patologinen fysiologia. - M.: Kustannustalo "Economics", 1999. - 616 s.
  • Mihhailov, V.V. Patologisen fysiologian perusteet: Opas lääkäreille. - M.: Medicine, 2001 - 704 s..
  • Sisätautilääketiede: Oppikirja 3 osaa - T. 1 / E.N. Amosova, O. Ya., Babak, V.N. Zaitseva et ai.; Painos prof. E.N. Amosovoi. - K.: Medicine, 2008. - 1064 s. 10 sekuntia col. päällä.
  • Gaivoronsky, I. V., Nichiporuk, G. I. Ruoansulatuskanavan funktionaalinen anatomia (rakenne, verenhuolto, hermottelu, imuneste). Opetusohjelma. - SPb.: Elby-SPb, 2008. - 76 s.
  • Kirurgiset sairaudet: Oppikirja. / Toim. M. serkku. - M.: GEOTAR-Media, 2020. - 992 s.
  • Kirurgiset sairaudet. Ohjeet potilaan tutkimista varten: Oppikirja / Chernousov A.F. et ai. - M.: Practical Medicine, 2016. - 288 s..
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Alkoholisen hepatiitin luonnollinen historia. 2. Pitkäaikainen ennuste // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Voi. 56. - s. 515-525
  • Deryabina N. V., Ailamazyan E. K., Voinov V. A. Raskaana olevien naisten kolestaattinen hepatoosi: patogeneesi, kliiniset piirteet, hoito // J. Akush. ja vaimoja. tauti. 2003. No1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et ai. Ei-steroidisten tulehduksellisten lääkkeiden käyttö ja sappikivitautien esiintyvyys: tapaustutkimuksen tutkimus // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Voi. 93. - s. 1420 - 1424.
  • Marakhovsky Y.Kh. Sappikivitauti: matkalla varhaisen vaiheen diagnoosiin // Ros. päiväkirja gastroenterol., hepatol., koloproktoli. - 1994. - T. IV, nro 4. - S. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et ai. Bilirubiinin dekonjugaatio nopeuttaa kolesterolin, rasvahappojen ja mucinin saostumista ihmisen sapessa - in vitro -tutkimus // J. Gastroenterol. - 1996. - Voi. 31. - s. 828–835
  • Sherlock Sh., Dooley J. Maksan ja sappien sairaudet: Trans. englannista / Toim. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. - M.: GEOTAR Medicine, 1999 - 860 s..
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Sappikiviä. - M.: Kustannustoiminta. Vidar-M-talo, 2000. - 150 s.
  • Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Krooniset maksasairaudet: diagnoosi ja hoito // Rus. hunaja. Zhur. - 2003. - T. 11. - Nro 5. - S. 291.
  • Sadov, Aleksei Maksan ja munuaisten puhdistus. Nykyaikaiset ja perinteiset menetelmät. - Pietari: Peter, 2012.-- 160 s.: liete.
  • Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Akuutin HCV-hepatiitin interferonihoidon pitkäaikaiset tulokset. // Ross. päiväkirja gastroenterologia, hepatologia, koloproktologia. - 1999, osa IX, nro 1. - s. 50-53.

Kuinka indikaatiot antibioottien antamisesta määritetään??

Antibioottien käyttöaiheet selkeytetään potilaan kuulustelusta ja tutkimuksesta alkaen. Yleensä potilas on huolissaan:

  • ajoittainen, mutta melko voimakas kipu oikealla olevassa hypochondriumissa;
  • koliikki suolistossa;
  • usein löysät ulosteet;
  • pahoinvointi, oksentelu on mahdollista;
  • lämpötila nousi yli 38 astetta.

Verikokeissa paljastuu:

  • leukosytoosi siirtymällä kaavassa vasemmalle;
  • ESR: n kasvu.

Vain lääkäri päättää antibioottien käyttökelpoisuudesta, lääkkeen annoksen ja antotavan valinnasta. Kiinnitämme huomiota itsehoitojen suuriin haitoihin.

Kolekystiitin antibiootit: mitä lääkkeitä otetaan

Lääkehoitoa määrää lääkäri, jolla on koleatulehduksen julkistamaton ja mutkaton muoto. Tärkeää ei ole itsehoito, vaan uskoa terveytesi ammattilaiselle. Gastroenterologi laatii saatujen diagnoositietojen perusteella optimaalisen hoito-ohjelman ottaen huomioon potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet.

Indikaatiot antibioottien ottamiseen

Antibioottiset lääkkeet on tarkoitettu käytettäväksi seuraavissa kolersetiitin oireissa:

  1. voimakas kasvava kipu oikeassa hypochondriumissa;
  2. kehon lämpötilan nousu 38-39 ° C: seen;
  3. voimakkaat ruoansulatushäiriöt, joihin liittyy oksentelu ja ripuli;
  4. kipu koko vatsassa;
  5. sairauden komplikaatio muilla luonteeltaan tulehduksellisilla tai tarttuvilla prosesseilla;
  6. laboratorion verikokeissa havaitut tartunnan merkit.

Syyt patologiaan

Useimmiten potilaiden koleytystiitti kehittyy jatkuvan sappitiaasin taustalla. Tässä tapauksessa sappirakon kivet vahingoittavat elimen seinät aiheuttaen sapen ulosvirtauksen pahenemista.

Lisätekijöitä taudin kehittymiselle voivat olla:

  • elimen synnynnäinen epämuodostuma;
  • aineenvaihduntatauti;
  • altistuminen vakaville kroonisille sairauksille, joita ei voida hoitaa (voi olla diabetes mellitus tai ateroskleroosi);
  • aiemmat vatsan vammat;
  • raskaus (hormonaaliset muutokset ja kohdun kasvu vaikuttavat);
  • istuva elämäntapa ja täydellinen fyysisen toiminnan puute;
  • ummetus
  • ikään liittyvät muutokset;
  • aliravitsemus ja roskaruoan yleisyys valikossa.

Antibioottiset nimet

Seuraava on luettelo antibiooteista, joita käytetään yleisimmin kolesetiittiin:

  • Azitromysiini - tuotetaan tablettien ja kapseleiden muodossa. Ota lääke aterian jälkeen. Keskimääräinen annos on noin 1 gramma. yhdellä kertaa.
  • Tsitrolidi - edellinen kaltainen lääke, on saatavana vain kapseleina. Toimi jatkuu, ts. Yksi annos päivässä riittää.
  • Sumalek on makrolidien luokkaan kuuluva antibiootti. Saatavana jauheena tai tablettina. Hoitoon riittää, että otat lääkkeen kerran päivässä. Hoito keston määrää hoitava lääkäri.
  • Azikar on saatavana kapselimuodossa. Antibiootilla on laaja soveltamisala. Se pystyy selviytymään monista tulehduksellisista prosesseista, mukaan lukien monimutkaiset ja yhdistetyt. Sitä käytetään laajasti koletsystopankreatiitin hoitoon. Ota yksi kerta päivässä syömisen jälkeen. Tarvittava annos - 1 gr.
  • Amoxil on yhdistetyn vaikutuksen omaava antibiootti. Koostumus sisältää amoksisilliinia, kvalupanoehappoa ja muita komponentteja. Antibiootti tablettien ja liuosten muodossa. Lääkäri valitsee antotavan (suun kautta tai infuusiona).
  • Flemoxin Solutab - liukoiset tabletit, jotka sisältävät amoksisilliinia. Liuoksen muodossa oleva lääke toimii paljon nopeammin ja tehokkaammin, ja imeytyy myös lähes täydellisesti ruuansulatuksessa. Tätä antibioottia voidaan määrätä lapsille vuodesta 1 vuoteen.

antispasmodisten

Ryhmää huumeita käytetään taistelussa kolekystiitin torjumiseksi kivun lievittämiseksi. On tarpeen käyttää antispasmottista lääkettä hypermotoriseen dyskinesiaan, sappijärjestelmän häiriöön. Tärkein oire on kipu oikealla puolella, katkeruus suussa, röyhtäily.

Suoravaikutteiset lääkkeet rentouttavat virtsarakon ja sen kanavien lihaksia, samoin kuin Oddin sulkijaluu ja pohjukaissuolirakenteita missä tahansa vaiheessa. Tehokkaimmat lääkkeet tässä kategoriassa, joita jopa lapsi voi käyttää (minimaalisena määränä), ovat No-Shpa ja Papaverin. Sovelletaan taudin laskimoisiin ja kivittomiin muotoihin.

Toinen antispasmottien alaryhmä on m-antikolinerginen. Atropiinia ja platifilliiniä käytetään taudin hoidossa. Gastroenterologit suosittelevat sellaisten särkylääkkeiden käyttöä varoen, koska ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Lääkärit kiinnittävät huomiota siihen, että on tärkeää lievittää kipua ajallaan - epämukavuuden kestäminen on erittäin haitallista.

Antibiootit koleytystiitiin pahenemisvaiheessa

Kolekystiitin pahenemisvaiheessa on vakavampien sairauksien, kuten peritoniitin tai sappirakon empyeman riski, antibiootteja määrätään. Tämä koskee erityisesti septisiä komplikaatioita.

Lisäksi antibiootteja sappirakon tulehdukseen akuutissa vaiheessa määrätään optimaalisesti jopa 10 vuorokautta. Paras on antaa lääke laskimonsisäisesti: tämä on tehokkain tapa toimittaa lääke nopeasti tulehduksen paikkaan.

Kolekystiitin pahenemisessa määrätään kefuroksiimi, keftriaksoni, kefotaksiimi ja myös amoksisilliini ja klavulanaatti. Hoito voi tapahtua kefalosporiinilla ja metronidatsolilla..

Antibioottihoito taudin pahenemisen aikana on vakio, mutta vaihtoehtoja voidaan käyttää. Esimerkiksi:

  • Ampisilliini 2,0 4 kertaa päivässä (laskimonsisäisesti);
  • Gentamysiini (laskimonsisäisesti);
  • Metronidatsoli 0,5 g 4 kertaa päivässä (laskimonsisäisesti).

Metronidatsolin ja siprofloksasiinin yhdistelmällä on positiivinen vaikutus..

Soveltamissäännöt

Vaaralliset lääkkeet vaativat varovaisuutta. Menestyvä hoito on, jos:

  • lääkäri on määrännyt antibiootteja sappi- ja tulehduksesta;
  • probioottien samanaikainen antaminen on määrätty (esimerkiksi Linex);
  • yhdellä lääkkeellä hoidon kesto ei ylitä 10 päivää;
  • sekä potilaan ikä että siihen liittyvät sairaudet otetaan huomioon.


Kurssin itsekeskeyttämistä ei suositella. Poikkeuksena ovat huumeiden aiheuttamat komplikaatiot. Tärkeä parantamisen edellytys - alkoholijuomien täydellinen hylkääminen.

Antibiootit kroonisessa koleytystiitissä

Kroonisen vaiheen kolesetiitin kanssa voidaan käyttää antibioottihoitoa sappijärjestelmän aktiivisen tulehduksen kanssa. Antibakteerinen hoito tapahtuu perussairauden pahenemisvaiheessa, kun taas kolereettisia ja antiseptisiä aineita on määrättävä samanaikaisesti. Niistä seuraavia sovelletaan:

  1. Erytromysiini 0,25 g neljä kertaa päivässä;
  2. Oleandomysiini 500 mg neljä kertaa päivässä aterian jälkeen;
  3. Rifampisiini 0,15 g kolme kertaa päivässä;
  4. 500 mg ampisilliini neljä - kuusi kertaa päivässä;
  5. 500 mg oksasilliinia neljästä kuuteen kertaa päivässä.

Tärkeimmät käytetyt mikrobilääkkeiden ryhmät

Kolekystiitin hoitoon käytetään useita lääkeryhmiä. Jokaisella niistä on erilainen vaikutus patogeeniin.

kefalosporiinit

Injektoitavia antibiootteja käytetään taudin akuutien muotojen hoitamiseen ja oireiden lievittämiseen nopeasti. Usein nimitetyt edustajat: Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefazolin. Kefalosporiiniryhmä vaikuttaa useimpiin patogeenisiin mikrobiin, mutta sillä on monia sivuvaikutuksia..

Fluoroquinols

Aktiivinen suhteessa gram-positiiviseen ja gram-negatiiviseen kasvistoon, mutta kaikki edustajat eivät kykene tunkeutumaan sappiin. Ofloksasiini ja Nolitsin määrätään kolegistiitin hoitoon. Ne antavat hyviä tuloksia, kun taas vastustuskykyä heille ei ole kehitetty. Fluorokinolit metaboloituvat nopeasti, ja siksi ne vaativat kolme kertaa lisäämisen.

makrolidit

Niillä on laaja soveltamisala, ne ovat aktiivisia suhteessa kumpaankin bakteerifloora-tyyppiin. Niillä on pieni sivuvaikutus. Käytetään koleysiinissa, koska se on mikro-organismien vastustuskykyinen useimmille antibakteerisille lääkkeille.

penisilliinit

Nämä ovat antibiootteja, joita käytetään aktiivisesti kroonisen muodon hoitoon, koska niillä on vaikutus, jonka kertyminen elimistöön on riittävä. Ryhmän edustajat: Amoksisilliini, Ampiokit, lääkkeet eivät vaikuta gram-negatiiviseen kasvistoon, joten herkkyystesti vaaditaan ennen hoitoa. Kaikista antibakteerisista aineista tällä ryhmällä on vähiten toksinen vaikutus kehoon..

Antibiootit kalkkisoluntulehdukseen

Sappirakon kivet häiritsevät sapen ulosvirtausta ja samalla ärsyttävät virtsarakon seinämiä ja kanavia, aiheuttaen tuskallisia tuntemuksia ja tulehduksellisia prosesseja ruuansulatuksessa. Jälkimmäisiä on vaikeampi hoitaa johtuen niiden sijainnista maha-suolikanavan välittömässä läheisyydessä.

Infektio voi päästä sappijärjestelmään yhdessä verenkiertoon. Juuri tämä tekijä johtaa siihen, että virtsajärjestelmän sairauksista ja suolistosairauksista kärsivät potilaat alkavat automaattisesti kärsiä kolegistiitistä.

Kalluloosissa kolekystiitissä monimutkainen hoito laajavaikutteisten antibioottien kanssa on välttämätöntä.

Näiden mikrobilääkkeiden joukossa yleensä määrätään seuraavat:

  • Ampioks;
  • erytromysiini;
  • ampisilliini
  • linkomysiini;
  • Eritsiklinom.

Ota nämä lääkkeet 4 kertaa päivässä, annos valitaan kullekin potilaalle yksilöllisesti. Oletetriiniä ja metakrosliiniä käytetään myös usein sairauden kroonisessa vaiheessa..

Mitä lääkkeitä määrätään yhdessä antibakteeristen kanssa

Kolekystiitti on vakava sairaus, joka vaatii integroitua lähestymistapaa, joten käytetään myös muita lääkeryhmiä:

  • kipulääkkeet, antispasmodit: Duspatalin, Neobutin, No-shpa;
  • choleretic: Allohol, Odeston, Hofitol;
  • hepatoprotektorit: Hepabene, Ursofalk, Essentiale Forte;
  • entsyymit: Creon, Mezim, pankreatiini;
  • maito ohdakevalmisteet: Galstena, Carsil, Legalon.

Yhdistä näiden rahastojen lisäksi usein 2-3 antibioottia niiden tehokkuuden parantamiseksi. Esimerkiksi metronidatsoli yhdistetään uusimpien kefalosporiinien kanssa, joiden tehokkuus kolessetiitin vaikeissa muodoissa on riittämätön. Niiden yhdistelmä penisilliinien kanssa on tae sivuvaikutusten puutteesta..

Maailmanlaajuinen antibakteerinen hoito

Kolekystiittiä aiheuttavat useimmiten E. coli E. coli ja patogeeninen bakteroidi B. fragilis, samoin kuin tietyntyyppiset Klebsiella, enterokokit, pseudomonas. Näiden infektioiden etenemisen erityispiirteet huomioon ottaen määrätään ne antibioottiryhmät, joilla on suurin mikrobilääke. Joten kehitettiin tavanomaiset hoitojärjestelmät akuutille koleytystiitille ja kroonisen koletsystiitin pahenemiselle.

Suosituimmat antibiootit ovat:

  • piperaciliini + tatsobaktaami (Aurotaz, Zopertsin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • ampisilliini + sulbaktaami (Ampiside, Sulbacin, Unazin),
  • amoksisilliini + klavulaanihappo (Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav),
  • meropeneemi (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europen, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Ekspenem),
  • imepenem + silastiini (Prepenem).

Toinen tehokas hoito-ohjelma sisältää kolmannen sukupolven kefalosporiinien yhdistelmän metronidatsolin (Trichopolum) kanssa, mikä voi parantaa hoidon vaikutusta. Kefalosporiinista, joita käytetään eniten:

  • kefotaksiimi (kefantraali, loraksimi),
  • keftriaksoni (Auroxon, Belcef, Loraxon, Tsefogram),
  • keftatsidiimi (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • kefoperatsoni + sulbaktaami (Macrocef, Sulperazone, Sulcef),
  • cefixime (Loprax, Sorecef, Suprax, Cefix).

Luettelossa mainitut antibiootit ja kauppanimet, joilla niitä käytetään, eivät ole ainoita. Joissain tapauksissa lääkäri voi määrätä muita menetelmiä testien tulosten perusteella..

Toisen valinnan lääkkeitä ovat gentamysiini, kloramfenikoli, tetrasykliinit, erytromysiini, eräät muun tyyppiset antibiootit.

Joissakin tapauksissa, kun kolekystiitin lisäksi sappikanavat (kolangiitti) tulehtuvat tai on muita komplikaatioita, useita antibakteerisia lääkkeitä voidaan käyttää samanaikaisesti. Esimerkiksi penisilliinien yhdistelmät fluorokinolonien kanssa - useimmiten ampisilliinin ja siprofloksasiinin kanssa. Tai ampisilliini oksasilliinin kanssa (Ampiokit).

Lääkeannostelut riippuvat infektion etenemisen vakavuudesta, ne valitaan yksittäin. Vaikeissa tapauksissa suositellaan antibakteeristen lääkkeiden injektiota, lievemmissä tapauksissa voidaan käyttää suun kautta annettavia muotoja..

Video

Kolekystiitti, syyt, sen muodot, oireet, diagnoosi- ja hoitomenetelmät.

Olemme sosiaalisissa verkostoissa:

Lisää tietoa:

  • keftriaksoni kolegistiitin lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • antibiootit koleysiitti lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • antibiootit lcd lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • ampisilliini kolegistiitin lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • sumamed with kolecystiitis lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • kansanlääkkeet pyelonefriitin hoitoon lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • krooninen pyelonefriitti yrttihoito lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • munuaisten pyelonefriitin hoito kansanlääkkeillä lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • kroonisen pyelonefriitin oireet ja hoito kansanlääkkeillä lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • hoitamme pyelonefriittia kansanlääkkeillä lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]

Differentiaalinen diagnoosi

Kolekystiitti on useimmiten pitkälle edenneen sappitiaasin (sappitiaasin) seurausta ja vaatii antibioottihoitoa sappiteiden komplikaatioiden estämiseksi. Joten 20 prosentilla sappikolikaalipotilaista, jotka jättävät hoidon huomiotta, kehittyy akuutti muoto tulehduksellinen sairaus.

Jos akuuttia muotoa ei hoideta, kolekystiitti muuttuu vähitellen krooniseksi ja monimutkaistuu naapurielimien tulehduksella: kolangiitti, haimatulehdus, kolangiohepatiitti ja muut.

Yli 90% kolesetiitin tapauksista johtuu sappikivitukosta.

Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään vatsanelinten ultraäänitutkimusta (ultraääni), ja lisäksi laboratoriokokeita voidaan määrätä.

Riskitekijöitä ovat:

  • oraalinen ehkäisy,
  • raskaus,
  • geneettinen taipumus,
  • liikalihavuus,
  • diabetes ja muut aineenvaihduntahäiriöt,
  • maksasairaus.

Ilman puuttua oikeaan hoitamiseen kolesiittiä, siitä tulee krooninen. Kolekystiitin hoito on aina monimutkaista ja riippuu tilan vakavuudesta ja komplikaatioiden esiintymisestä. Hoito suoritetaan useimmiten avohoidolla kotona, mutta joissakin tapauksissa voidaan tarvita sairaalahoito ja jopa kirurginen hoito..

Antibiootteja käytetään torjumaan tartuntaa suoraan. Vain lääkäri voi valita tehokkaan lääkkeen kliinisen kuvan ja laboratoriotietojen perusteella.

Hoito-ominaisuudet

Kolekystiitin antibiootit ovat pakollisia terapeuttisessa terapiassa. Näitä lääkkeitä käyttämällä on mahdollista vähentää sellaisten patogeenisten bakteerien aktiivisuutta, jotka provosoivat kehon tulehduksellista prosessia mahdollisimman lyhyessä ajassa..

Yleisimmin antibiootit kolesiitin hoitoon määrätään taudin akuutista kulkua varten. Hoidon kesto saa olla enintään seitsemän päivää. Harvinaisissa tapauksissa (komplikaatioiden kehittyessä) hoitojakso kestää 10 päivää.

Hoitavan lääkärin on seurattava koko tämän ajan potilaan tilaa. Hallitsematon hoito on erittäin vaarallista.

Mahdolliset komplikaatiot

Pätevän asiantuntijan on määrättävä juoma-antibiootit. Tämä on välttämätöntä vasta-aiheiden mahdollisen esiintymisen vuoksi, mutta myös suositusten saamiseksi hoidon komplikaatioiden estämiseksi.

Haittavaikutuksiin voi kuulua:

  • patogeenisten mikro-organismien vastustuskyvyn kehittyminen lääkkeiden aktiivisille aineille;
  • yleiset ja paikalliset allergiset reaktiot;
  • suolikanavan mikrofloora-tilan rikkominen (dysbioosi);
  • tulehdukselliset prosessit suuontelossa;
  • ihon ja limakalvojen mykoosit;
  • immuunipuutostilan kehittyminen;
  • vitamiinien puute kehossa;
  • keuhkoputken kouristukset.

Tärkeä! Niillä lääkeannoksilla, jotka lääkäri valitsee potilaan, kehon ei-toivottuja reaktioita esiintyy melko harvoin.