Kolekystiitin antibioottihoito

Paikallisuutensa, anatomisten ja toiminnallisten yhteyksiensä mukaan sappirakon vaikuttaa suoliston, maksan ja vatsan tulehduksessa kosketuksen kautta. Mahdolliset etäiskohdista tulevat veren infektiot kroonisessa tonsilliitissa, karioisissa hampaissa, sinuiitissa. Kolekystiitin syy on useimmiten bakteerit, harvemmin sienet, virukset. Ehdollisesti patogeenisen kasviston aktivointi ansaitsee erityisen huomion..

Kolekystiitin antibiootit sisältyvät pakolliseen hoito-ohjelmaan. Tämän ryhmän valmisteita määrää lääkäri patogeenin tyypistä, potilaan tilan vakavuudesta riippuen. Komplikaatioiden mahdollisuus, tulehduksellisen prosessin siirtyminen akuutista krooniseen riippuu siitä, mitä antibakteerisia aineita käytetään hoidossa.

Millä patogeeneillä antibioottien tulisi "taistella"?

Sappirakon sisältöä koskevat tutkimukset potilailla, joilla on kolessetiitin kliinisiä oireita, osoittavat bakteerimikrofloran kasvun 1/3 potilaalla ensimmäisen sairaus- tai pahenemispäivän aikana ja kolmen päivän kuluttua 80%: lla potilaista..

Yleisimmät koleatulehduksen aiheuttavat suolen aiheuttamat infektiot ovat:

Jos on etäinen krooninen painopiste, sitten se imusolun ja verenkiertoon sappirakon läpi putoaa:

Hyvin harvinaisia ​​taudinaiheuttajia ovat:

  • Proteus;
  • lavantauti ja paratyyppinen bacillus;
  • Candida-sienet.

Yhdellä 10: lla potilaista krooninen kolesiitti johtuu hepatiitti B- ja C-viruksista taustalla tai aktiivisen prosessin jälkeen maksassa. Lääkettä valittaessa on pidettävä mielessä, että sappirakon kroonisen tulehduksen yhteydessä, jossa ei ole sydäntä, on usein sekoitettu kasvisto.

Kroonisen kolesiitintulehduksen yhteydessä tärkeänä pidetään loistartuntaa:

Giardiaa pidetään tällä hetkellä tappion keinona:

  • 5 kertaa tehostamalla E. colin tarttuvia ominaisuuksia;
  • immuniteettia vähentävä;
  • aiheuttavat sappiteiden toimintahäiriöitä.

Niitä ei kuitenkaan pidetä kolekystiitin patogeeneinä, koska:

  • Giardia ei voi elää kauan rakossa, kuolla sappeen;
  • on erittäin todennäköistä, että ne tulevat pohjukaiskaisesta;
  • morfologisia tuloksia ei saatu, jotka osoittavat tunkeutumisen sappirakon seinämään.

Paras antibiootti olisi pidettävä sellaisena, joka:

  • herkät tunnistetulle kasvistolle;
  • ruumiin sisään tultuaan pystyy tunkeutumaan virtsarakon ja kertymään sappeen.

Mitä kolesiittiä ei ole tarkoitettu antibiooteille?

Sappirakon tulehduksen syiden tunnistamisessa haiman tila on otettava huomioon. Tosiasia on, että kroonisessa haimatulehduksessa entsyymien tuotannon rikkominen johtaa Oddi-sulkijalihaksen riittämättömään sulkeutumiseen ja pohjukaissuoleen kohdistuvan paineen lisääntymiseen.

Tällaisissa olosuhteissa muodostuu pohjukaissuolen refluksi (heittää pohjukaissuolen sisältöä sappirakon sisään). Aktivoidut haiman entsyymit aiheuttavat ei-bakteeri-tulehduksen, "entsymaattisen sappikivitulehduksen". Tämä vaihtoehto ei vaadi pakollista antibioottikurssia.

Kuinka indikaatiot antibioottien antamisesta määritetään??

Antibioottien käyttöaiheet selkeytetään potilaan kuulustelusta ja tutkimuksesta alkaen. Yleensä potilas on huolissaan:

  • ajoittainen, mutta melko voimakas kipu oikealla olevassa hypochondriumissa;
  • koliikki suolistossa;
  • usein löysät ulosteet;
  • pahoinvointi, oksentelu on mahdollista;
  • lämpötila nousi yli 38 astetta.

Verikokeissa paljastuu:

  • leukosytoosi siirtymällä kaavassa vasemmalle;
  • ESR: n kasvu.

Vain lääkäri päättää antibioottien käyttökelpoisuudesta, lääkkeen annoksen ja antotavan valinnasta. Kiinnitämme huomiota itsehoitojen suuriin haitoihin.

Antibioottien hoitosäännöt

Hänen valintansa mukaan lääkäri ohjaa tiettyjä antibioottihoidon vaatimuksia.

  1. On parasta määrätä lääke, jolla on todistettu herkkyys koleystiitin tunnistettuun aiheuttajaan. Jollei ole aikaa tai mahdollisuutta odottaa säiliön tuloksia. analyysi, käytä laajavaikutteisia antibiootteja, sitten kun saat johtopäätöksen ja tehottomuuden edellisen hoidon, korvata se toisella.
  2. Annos lasketaan potilaan tilan vakavuuden, iän ja painon perusteella.
  3. Etuna on laskimonsisäinen ja lihaksellinen antotapa. Et voi ottaa pillereitä oksentelua ja dyspepsiaa vastaan.
  4. Hoitojakson tulisi olla vähintään 7-10 päivää. Keskeytyminen ja pidentyminen ovat yhtä haitallisia ja uhkaavat patogeenien resistenttien muotojen kehittymistä.
  5. Antibioottihoidon taustalla on määrättävä vitamiineja (ryhmät B, C). Koska nämä aineet ovat koentsyymejä monissa kehon biokemiallisissa prosesseissa, niillä on tukeva anti-inflammatorinen vaikutus.
  6. Sekoitetun kasviston ja samanaikaisten kroonisten sairauksien läsnäollessa on mahdollista määrätä antibioottien yhdistelmiä muiden lääkkeiden kanssa. Tässä tapauksessa vasta-aiheita ja yhteensopivuutta tulisi harkita..

Mitä antibiootteja tarvitaan kolekystiittiin?

Seuraavat lääkkeet vaikuttavat tehokkaimmin sappikivitulehdukseen. Erytromysiini - makrolidien farmakologinen ryhmä, joka on samanlainen toiminnassa kuin penisilliinit, hidastaa streptokokkien ja stafylokokkien kertymistä.

Se antaa ristiin allergisen reaktion muiden ryhmän lääkkeiden kanssa (oleandomysiini), tehostuu tetrasykliinien avulla. Haittapuolena on tuotanto vain tablettimuodossa, ja ne juovat vain potilaat, joilla on lievä tulehduksen muoto.

Ampisilliini - puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä, tappaa bakteerit tuhoamalla niiden soluseinämän. Tehokas stafylokokkeja, streptokokkeja, enterokokkeja, salmonellaa, E. colia vastaan. Se tunkeutuu nopeasti sappirakon ja suolistoon. Sopii laskimonsisäiseen ja lihaksensyöttöön. Yhdessä käytettäessä se parantaa aminoglykosidien ja antikoagulanttien ominaisuuksia. Veren hyytymiskokeita on seurattava..

Kloramfenikoli on laajavaikutteinen antibiootti, mutta kolekystiitin yhteydessä on järkevää määrätä vain asennetusta patogeenistä (bacillus-tyyppi ja paratyfoidi, salmonella, dseneneriset bakteerit). Sillä on heikko vaikutus klostridioita, alkueläimiä, Pseudomonas aeruginosaa vastaan. Käytetään tabletteina ja injektioina.

Lääke on huonosti yhteensopiva tulehduskipulääkkeiden kanssa, kuten:

  • sulfonamidit;
  • sytostaatit;
  • antikoagulantit;
  • barbituraatit (unilääkkeet).

Antibiootit sappirakon sappikivitulehdukseen

Lääkehoitoa määrää lääkäri, jolla on koleatulehduksen julkistamaton ja mutkaton muoto. Tärkeää ei ole itsehoito, vaan uskoa terveytesi ammattilaiselle. Gastroenterologi laatii saatujen diagnoositietojen perusteella optimaalisen hoito-ohjelman ottaen huomioon potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet.

Antibioottinen sappi- ja tulehduksen hoito

Antibiootit ovat hoidon perusta. Lääkäri voi määrätä varoja suoritettuaan tarvittavat tutkimukset sappirakon tulehduksen syyn selvittämiseksi. Annostus valitaan erikseen kullekin potilaalle ja riippuu sairauden vakavuudesta. Vakavimmissa tapauksissa antibiootit annetaan injektiona eikä suun kautta.

Indikaatiot antibakteeristen lääkkeiden nimittämiselle:

  • ripuli;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • akuutti kipu vatsan oikealla puolella olevien kylkiluiden alla.

Ennen antibioottihoidon määräämistä suoritetaan lääkeherkkyystesti. Tämä on tehtävä, koska jotkut taudinaiheuttajat ovat immuuneja niiden toiminnalle. Kefalosporiinityyppisiä antibiootteja pidetään tämän sarjan tehokkaimpana lääkkeenä. Nämä ovat laajavaikutteisia lääkkeitä..

Penisilliini-sarjaan kuuluvilla antibiootteilla on ominaisuuksia, että ne kerääntyvät sappirakon eritykseen. Tämä antaa heille mahdollisuuden lievittää nopeasti akuuttia kipua bakteerin sappikivitulehduksella. Taudin akuutissa muodossa on osoitettu erytromysiinivalmisteita..

Kolekystiitin antibioottihoidolla on oma kehys - sen ei tulisi kestää enempää kuin kaksi viikkoa. Jos tämä aika ylitetään, on olemassa komplikaatioiden riski..

Mahdolliset haittavaikutukset antibakteeristen lääkkeiden käytön jälkeen:

  • kehon vähentynyt immuunivaste;
  • allergisten reaktioiden esiintyminen (vakavimmissa tapauksissa anafylaktinen sokki);
  • keuhkoputkien vaskulaarinen kouristus;
  • dysbiosis.

Jotta taudinaiheuttajan resistenssi (resistenssi) ei kehittyisi tietyntyyppiselle lääkkeelle ja uusiutumista ei tapahdu, sinun on noudatettava lääkärin suosituksia, älä keskeytä hoitokertaa. Lisäksi on kiellettyä ohittaa lääkkeitä ja muuttaa annostusta toipumiseen saakka.

Valmisteet kolekystiitin hoitamiseksi

Hoitoon yleensä määrätyt antibakteeriset lääkkeet:

  • atsitromysiini Vapautumismuoto: tabletit ja kapselit. Niitä saa käyttää sappirakon kaikissa sairauksissa (kolangiitti, sappikivitauti, kivet, polyypit). Sitä käytetään 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Annostus on sama kaikille hoitomenetelmille: 1 g tehoainetta aikuiselle sallitaan kerralla. Atsitromysiinihoidon kesto on 3 päivää. Lääkärit sisällyttävät tämän lääkityksen usein yhdistelmähoitoon;
  • Metronidazole. Sitä indikoidaan aerobisen-anaerobisen infektion läsnäollessa, joten sitä määrätään lisälääkkeenä tärkeimmälle antibiootille. Kolekystiitin hoito vaatii 0,5 g metronidatsolin käyttöä 6 tunnin välein;
  • Tetrasykliiniä käytetään enterokokki-, streptokokki-infektioiden tai Escherichia colin aiheuttaman koleatulehduksen hoitoon;
  • Furatsolidonilla on laaja vaikutusvaikutus bakteeri-infektioihin. Lääkitys otetaan 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Kielletään käyttö ilman lääkärin määräystä;
  • Erytromysiini on laaja-alainen lääke, jota käytetään sappirakon sairauden pahentamiseen. Sitä otetaan 2 kertaa päivässä 1 tabletti;
  • Levomysetiini on lääkärin määräämä antibiootti edellyttäen, että kehon tulehduksen syyt ovat salmonella, düsenteeria bacillus tai lavantauti;
  • Gentamysiiniä käytetään vakavien enterokokki-infektioiden yhteydessä.

Kolekystiitin antibioottihoito raskauden aikana

Lapsen synnytyksen aikana, hormonaalisen taustan muuttuessa, nainen voi kokea taudin pahenemisen. Tässä tapauksessa määrätään antibakteeristen lääkkeiden ryhmästä kaikkia raskauden aikana sallittuja antibiootteja. Hyväksyttävien lääkkeiden luettelo sisältää makrolideja, kefalosporiinit, penisilliinit.

Näiden ryhmien antibakteeriset lääkkeet ovat sallittuja käyttää raskauden aikana, koska ne eivät käytännössä vahingoita sikiötä. Raskausjakson aikana niitä määrätään kuitenkin vain, jos vaadittu tulos ylittää käytöstä aiheutuvat haitat.

Antibakteeristen lääkkeiden seurauksia ei voida ennustaa, joten komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa keskeyttää imetys äidin ottaessa lääkkeitä.

Luettelo huumeiden tulehduksen hoitoon käytettävistä lääkkeistä

Kolekystiitin hoito lääkkeillä on useimmiten välttämätöntä naisille, jotka ovat 40-vuotiaita. Sappirakon tulehduksessa ruoansulatus- ja sappijärjestelmä häiriintyvät. Siksi hoito on aloitettava niin pian kuin mahdollista. Tämä välttää komplikaatioiden kehittymisen ja minimoi leikkauksen todennäköisyyden.

Hoitotavoitteet

Huumeiden käyttö on välttämätöntä kivun torjumiseksi. Yhtä tärkeää on normalisoida sapen ulosvirtaus ja palauttaa itse virtsarakon supistuvuus. Muut hoidotavoitteet:

  • ruoansulatusprosessien sekä haiman työn parantaminen;
  • torjunta viruksista ja bakteereista, jotka johtivat virtsarakon tulehduksen ja viereisten reittien kehittymiseen;
  • helmint- ja loistartuntojen sulkeminen pois, mikä osoittautui yhdeksi patologian syistä;
  • eliminoiminen myrkytykset ja kehon häiriöt.

Lääketieteellisen hoidon avulla voit palauttaa elektrolyyttitasapainon ja estää komplikaatioiden kehittymisen.

antibiootit

Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään kahdessa tapauksessa: akuutin ja kroonisen (XP) tyypin tulehduksellisissa reaktioissa. Lääkkeet estävät bakteerien ja muiden mikro-organismien kasvua niiden elintoimintojen estämisen vuoksi.

He käyttävät antibiootteja krooniseen kolesetiittiin vähintään viikon ajan, harvemmin - jopa 10 päivän ajan. Toista hoito tarvittaessa, mutta aikaisintaan 10-12 päivän kuluttua. Gastroenterologit suosittelevat tämän ajanjakson noudattamista, koska antibakteerisella hoidolla sekä patogeeniset mikro-organismit että hyvä suolen mikrofloora kuolevat. Tämä voi johtaa dysbioosiin ja muihin epämiellyttäviin seurauksiin..

Muita lääkkeitä määrätään samanaikaisesti lääkkeiden kanssa. Varmista, että käytät niitä, jotka palauttavat suolen mikrofloora - Linex, Lactovit ja niiden analogit.

Ota seuraavat antibakteeriset aineet luettelosta:

  1. Ampisilliini (kolmas sukupolvi). Kuuluu penisilliinien luokkaan. Saatavana tablettien ja injektoitavien liuosten muodossa. Antibiootin etuna on vähäinen vasta-aiheiden lukumäärä, joten sitä voidaan käyttää paitsi lapsille, myös naisille raskauden toisella ja kolmannella kolmanneksella.
  2. Oksasilliinille. Toinen penisilliiniin liittyvä lääke. Sitä käytetään tablettien ja injektioiden muodossa sappirakon tulehduksessa. Työkalu on tehokas gram-negatiivisia ja positiivisia kokkeja vastaan. Ne voivat sappistaa paitsi sappia, myös maksan, haiman.
  3. Rifampisiinin. Tämä on puolisynteettinen antibiootti, jolle on ominaista laaja vaikutusspektri. Lääkitys on saatavana kapseleina. Sillä on useita vasta-aiheita, muun muassa keltaisuus, hepatiitin aiheuttama kolessetiitti, ehkäisyvälineiden käyttö, raskaus ja alle kuuden vuoden ikäiset lapset.
  4. Linkomysiini. Sitä on tarpeen käyttää tarkalleen gram-positiivisten bakteerien sulkemiseen pois. Lääke lopettaa akuutin tulehduksellisen prosessin. Saatavana tablettien ja injektioliuosten muodossa. Vasta-aiheet yliherkkyyden, virtsarakon häiriöiden, vaikean maksa- tai munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa.

Erytromysiiniä käytetään kolekystiittiin. Hoito lääkkeellä on tehokasta johtuen sen korkeasta aktiivisuudesta vaarallisille mikro-organismeille - gram-positiivisille. Lääkitys on lapsille turvallinen, ja sitä voivat käyttää raskaana olevat naiset, mutta hoidon alkuvaiheessa se provosoi haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia tai röyhtäilyä. Siksi lääkekurssia ei tule suorittaa ilman probiootteja.

sulfonamidit

Niitä käytetään, kun antibioottien käyttö on mahdotonta. Sellaiset kolesiittiä hoitavat lääkkeet pahentavat gram-negatiivisten ja positiivisten mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä. Lisäksi niiden avulla voit taistella klamydiaa ja joitain yksinkertaisimpia komponentteja..

Sulfaalilääkkeitä on useita luokkia. Erottelu perustuu siihen aikaan, jonka kuluessa vaikuttavat aineet kiertävät potilaan veressä. Lääkityksen kertakäyttö otetaan huomioon. Tämän perusteella sulfonamidit voivat olla lyhyitä, keskipitkiä, pitkiä ja erityisen pitkiä.

Paras molemmista luokista lapsille ja aikuisille:

  1. Sulfapyridazine. Lääkitys, suunniteltu pitkäaikaiseen toimintaan. On suositeltavaa juoda enintään 1 g koostumusta. Tämä mahdollistaa aktiivisen komponentin optimaalisen pitoisuuden ylläpitämisen veressä koko päivän - ainakin 24 tunnin ajan. Lääkettä ei käytetä allergioihin muille sulfonamideille, samoin kuin munuaisten tai maksan vajaatoiminnalle..
  2. Sulfalen. Tehokas akuutissa ja kroonisessa koleytystiitissä. Sitä voidaan kuitenkin käyttää yksinomaan, jos tietyn patogeenin herkkyys aineelle on täysin lisääntynyt.
  3. Sulfadimezin. Toinen pilleri kolegestiitille, jolla on mikrobilääkkeitä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Aikuiset ja lapset voivat juoda niitä kolmesta vuodesta. Älä missään tapauksessa pidä ohittaa seuraavaa annosta. Juoma huomattavalla määrällä vettä, jotta urolitiaasin kehittymisen todennäköisyys voidaan sulkea pois.

Jos potilaalla on sydän- ja verenkiertoelimistön sairauksia, käytä sulfadimetoksiinia tai sulfaleenia. Jälkimmäinen voi provosoida allergisen reaktion..

cholagogue

Cholagoguea määrätään vain kahdessa tapauksessa. Ensinnäkin, jos koko sappiteessä ei ole kiveksiä, ja toiseksi, sappirakon tulehduksen remission aikana.

Choleretic-lääkkeet, joita käytetään kroonisen kolesetiitin hoidossa, on jaettu kahteen pääryhmään: kolekinetikot ja koleretit. Useimmiten käytetty ensin. Niillä on vastaava vaikutus, mikä lisää sappihappojen määrää. Huumeet voivat olla kasvi- tai eläinperäisiä. Se voi olla myös synteettisiä yhdisteitä..

kolereetitCholekinetics
HuumeluonteenomainenHuumeluonteenomainen
AllocholNormalisoi maksasolujen erittämiskyky. Lisäksi se nopeuttaa sapen virtausta sappijärjestelmässä. Ei käytetä lasten hoidossa.sorbitoliaApteekkeissa sitä voi ostaa jauheena. Lääke selviytyy sapen stagnaatiosta. On hyväksyttävää käyttää raskauden ja imetyksen aikana..
CholenzymeEläinperäiset yhdistelmävalmisteet. Valmistettu tablettimuodossa, joka on tarkoitettu 12-vuotiaiden potilaiden hoitoon.KsylitoliLämpimässä teessä tai vedessä kasvatettu jauhe. Ei voida käyttää suoliston tulehduksellisissa ja akuuteissa prosesseissa tai niiden oireissa.

Myös muita choleretic-valmisteita voidaan käyttää. Itseannostelu on erittäin toivottavaa. Ensin on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

antispasmodisten

Ryhmää huumeita käytetään taistelussa kolekystiitin torjumiseksi kivun lievittämiseksi. On tarpeen käyttää antispasmottista lääkettä hypermotoriseen dyskinesiaan, sappijärjestelmän häiriöön. Tärkein oire on kipu oikealla puolella, katkeruus suussa, röyhtäily.

Suoravaikutteiset lääkkeet rentouttavat virtsarakon ja sen kanavien lihaksia, samoin kuin Oddin sulkijaluu ja pohjukaissuolirakenteita missä tahansa vaiheessa. Tehokkaimmat lääkkeet tässä kategoriassa, joita jopa lapsi voi käyttää (minimaalisena määränä), ovat No-Shpa ja Papaverin. Sovelletaan taudin laskimoisiin ja kivittomiin muotoihin.

Toinen antispasmottien alaryhmä on m-antikolinerginen. Atropiinia ja platifilliiniä käytetään taudin hoidossa. Gastroenterologit suosittelevat sellaisten särkylääkkeiden käyttöä varoen, koska ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Lääkärit kiinnittävät huomiota siihen, että on tärkeää lievittää kipua ajallaan - epämukavuuden kestäminen on erittäin haitallista.

Entsyymit ja enterosorbentit

Sappirakon tulehduksen yhteydessä sellaisia ​​lääkkeitä käytetään myös hoidossa. Entsyymien päätehtävänä on ylläpitää ruuansulatuksellisia prosesseja ja sappijärjestelmän toimintaa. Gastroenterologit määräävät Festalin, Mezimin ja Pancreatinumin (halvemmat).

Enterosorbenttit hoidon aikana takaavat myrkyllisten aineiden nopean eliminaation kehosta:

  • Multisorb otetaan kolme kertaa päivässä, pestään huomattavalla määrällä vettä;
  • Enterosgel - yksi taide. l laimennettu 30 ml: aan vettä kahdesta tai useammasta kertaa päivässä;
  • Lactofiltrum määrätään tabletteina, jotka otetaan kolme kertaa 24 tunnin sisällä, mieluiten säännöllisin väliajoin.

Käytetään myös kompleksilääkettä Extralact. Tärkein suositus on juo se kolme kertaa päivässä. Tarkempi annostus määritetään potilaan iästä, kehon muista ominaisuuksista riippuen.

Hepatonprotektorit

Tämä ei ole parantanut koleasystiittia, vaan ryhmä lääkkeitä, jotka tukevat maksasolujen toimintaa. Sellaiset lääkkeet normalisoivat hepatosyyttien aktiivisuuden, parantavat kalvon kuntoa. Vähennä merkittävästi erilaisten ulkoisten ja sisäisten tekijöiden kielteisiä vaikutuksia.

Maksaprotektorien joukossa erillinen paikka annetaan ursodeoksikolihapolle. Sitä käytetään sappitukokseen ja kivien esiintymiseen virtsarakossa tai sen kanavissa. Hapon vaikutus on seuraava:

  • sapen tuotannon stimulaatio ja poistaminen;
  • anti-inflammatorinen vaikutus;
  • alentaa kolesterolia sapessa;
  • haiman tuottamien entsyymien yhteyden palauttaminen.

Yksi valmisteista, Ursofalk, käytetään kivien kemialliseen liuottamiseen. Taudin hoitoa ei voida hyväksyä, jos kalsiumsuolojen pitoisuutta lisätään. Vasta-aiheiden luettelo sisältää raskauden, imetyksen, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan.

Toinen miehille ja naisille määrätty hepatoprotektori on Ursosan. Se kuuluu lipotrooppisten lääkkeiden luokkaan. Sen käyttöä ei voida hyväksyä sappirakon tulehduksellisiin muutoksiin. Muut rajoitukset: munuaiskoliikka tai sappitiehyen tukkeutuminen kiveillä.

Kiinalaiset lääkkeet

Mitkä ovat parempia hoidettaessa koleasystiittia pillereillä - gastroenterologi määrittää. Joissakin tapauksissa määrätään Kiinassa kehitettyjä nykyaikaisia ​​lääkkeitä, esimerkiksi Xiaoyan Lidan Pian (nimi latinaksi - Xiaoyan Lidan Pian). Lääkitys on saatavana tabletteina ja sisältää luonnollisia komponentteja (yrttejä, kasviuutteita).

Palautumiskurssi ei saisi ylittää 14 päivää. Hoidon aikana on erittäin suositeltavaa luopua rasvaisten ja öljyisten ruokien sekä mausteisten ruokien käytöstä. Raskaana olevien naisten tulisi käyttää Xiaoyan Lidaania erittäin varovaisesti.

Toista uutta rohdosvalmistetta - Juwei Zhang Ya Tsai - käytetään sapen toimintahäiriöihin, akuuteihin ja kroonisiin tulehduksellisiin muutoksiin. Koostumuksen tarkoituksena on normalisoida sapen muodostuminen ja sen verenkierto, parantaa maksan toimintaa. Lääkitys vähentää laskimoiden todennäköisyyttä itse virtsarakon alueella.

Lisätoimenpiteet

Vitamiinihoito lisätään välttämättä hoito-ohjelmaan. Ota Retinoli, askorbiinihappo, B-vitamiinit, tokoferoli. Yrttilääkkeet, erityinen kivennäisvesi ja ruokavalio ovat erittäin suositeltavia. Hyvänlaatuisen maha- tai pohjukaissuolihaavan esiintyessä Omez, Omeprazole tai Ultop määrätään.

Muutama kuukausi pahenemisjakson jälkeen gastroenterologit suosittelevat lisähoitoa - terveyskylpylä tai lomakeskus. Tulevaisuudessa tällaisen hoidon tulisi olla vuosittain. Tämä sulkee pois komplikaatioiden ja muiden seurausten kehittymisen, joilla on vaikea kliininen kuva..

Avain paranemiseen on paitsi lääketieteellinen terapia, myös oikea ravitsemus, todistettujen kansanlääkkeiden käyttö. Tällainen integroitu lähestymistapa auttaa nopeasti selviytymään sappirakon tulehduksesta..

Kuinka koleasitiitti hoidetaan: tehokkaimmat lääkkeet

Noin 10–15% maailman väestöstä tuntee kolerakuolion tulehduksen tai sappirakon tulehduksen (GI). Epämukavuus ja kivut oikeassa hypochondriumissa, ruuansulatuksen vaikeudet ja epämiellyttävä katkeruus suussa - kaikki tämä on tilaisuus tutkia. Miksi kolesiittiä hoidetaan: Tämän artikkelin katsauksessa ja videossa analysoimme tehokkaimpia keinoja, jotka auttavat sinua.

Tautien luokittelun perusteet

Ennen kuin keskustelemme siitä, mitä juominen kolekystiitin kanssa kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi nopeasti selvitetään, millaisia ​​sappirakon tulehduksia on. Loppujen lopuksi sairauden kliininen muoto vaikuttaa suurelta osin hoitotaktiikan valintaan.

Kolekystiitti on jaettu kahteen suureen ryhmään:

  • Akuutti:
    1. katarraali - mukana elimen limakalvon (pinnan) patologisessa prosessissa;
    2. flegmonous - diffuusi märkivä tulehdus;
    3. gangrenous - GP: n seinämän nekroottisella vaurioilla.
  • krooninen.

Tärkeä! Kirurgi hoitaa akuutin koleasystiitin hoitoa sairaalassa. Useimmille potilaille osoitetaan leikkaus - koleastektoomia. Flegmonoottisen ja erityisen gangrenoosin tulehduksen hoito on kielletty kotona!

Ja silti, valtaosa potilaista on kroonisen sappi- ja tulehduksen (XX) kohdalla. Joten, mikä on kolesetiitti ja miksi se on vaarallista??

Haiman haittavaikutuksen seurauksena kehittyy hidas tulehduksellinen prosessi. Ajan myötä elimen seinät paksenevat, muuttuvat passiivisiksi ja haavaumia ja arpia ilmenee limakalvolle. Tämä puolestaan ​​provosoi lisää sapen ulosvirtauksen ja kivien muodostumisen rikkomuksia.

Merkintä! Kahdennenkymmenennen käytännön paheneminen tapahtuu aina ruokavalion virheen jälkeen - syömällä rasvaisia ​​paistettuja ruokia. Hyökkäys voi myös aiheuttaa hypotermian, heikentyneen immuniteetin, vapinaa, voimakasta fyysistä rasitusta.

Konservatiiviset hoitomenetelmät kroonisessa koleytystiitissä

Kroonisen koleysiitin hoito hoidetaan yleensä konservatiivisilla menetelmillä (mutta myös leikkaus voi olla tarpeen).

Sen päätavoitteista:

  • tulehduksellisten muutosten poistaminen yleislääkärin seinästä;
  • komplikaatioiden ehkäisy;
  • patologian oireiden poistaminen;
  • potilaiden elämänlaadun ja kuntoutuksen parantaminen.

Tärkeä! Lääkäri laatii hoitosuunnitelman erikseen jokaiselle potilaalle. Valitut taktiikat määräytyvät suurelta osin patologian kliinisen etenemisen (pahenemisten esiintymistiheys ja vakavuus), kalkkien esiintymisen / puuttumisen, yleislääkärin toiminnallisen tilan mukaan.

Ei-lääkehoito

Ennen kuin analysoimme, mitä lääkkeitä on tarkoitettu kolegistiitin hoitoon, haluamme kiinnittää huomionne siihen, että ruokavaliohoito on edelleen tärkeä hoitomenetelmä. Kaikkien XX-potilaiden tulee noudattaa hoitotaulua nro 5 (Pevznerin mukaan).

Sen periaatteiden joukossa:

  1. Usein ja, mikä tärkeintä, murto-ateriat (noin 5-6 kertaa päivässä).
  2. Selkeän ruokavalion laatiminen ja ylläpitäminen.
  3. Kulutus 2500 - 2900 kcal päivässä.
  4. Valikon luominen optimaalisella proteiini-, rasva- ja hiilihydraattipitoisuudella.
  5. Eläinrasvojen osuuden väheneminen ruokavaliossa ja kasvirasvojen osuuden kasvu.
  6. Juo paljon vettä (noin 2 litraa puhdasta vettä päivässä).
  7. Suositeltavat lämpökäsittelyvaihtoehdot - keittäminen ja höyrytys.

Sallittujen tuotteiden joukossa ovat:

  • vähärasvainen liha (siipikarja, kani, naudanliha, kala);
  • vehnäleseet;
  • viljat (erityisesti hirssi, tattari);
  • maitotuotteet;
  • vihannekset ja hedelmät.

Potilaiden ruokavaliosta jätetään pois:

  • rasvaiset, savustetut ruokia;
  • rasvainen liha ja muut eläimenosat (munuaiset, aivot, kieli jne.);
  • munankeltuaiset;
  • mausteet ja mausteet;
  • rikas liemi;
  • leipominen ja makeiset;
  • pähkinät
  • alkoholi;
  • hiilihapot juomat.

Tärkeä! Potilaita, joilla on XX, suositellaan noudattamaan terapeuttista ruokavaliota koko elämänsä ajan. Tämä vähentää huomattavasti pahenemisten lukumäärää..

Huumeterapia

Sappirakon sappikivitulehdukset ovat toinen välttämätön osa terapiaa. On erittäin tärkeää, että pätevä lääkäri (terapeutti tai gastroenterologi) määrää kaikki pillerit ja injektiot tutkimuksen tulosten perusteella. Vain asiantuntija pystyy arvioimaan patologian vivahteita ja kehon yksilöllisiä ominaisuuksia.

Joten mitä ottaa kolekystiitti: lääkkeet on jaettu useisiin farmakologisiin ryhmiin.

Taulukko: Injektionesteet ja tabletit sappirakon koletsystiitin suhteen:

RyhmäToimintamekanismiedustajia
antibiootitBakteeri-infektioiden ja paikallisten tulehdusten poistaminenAtsitromysiini, ampisilliini, amoksisilliini, keftriaksoni, metronidatsoli
sulfonamiditPatogeenisten mikro-organismien tuhoaminen suolistossa (yhdessä tulehduksen kanssa)Sulfadimesiini, Sulfalen
sienilääkkeilläTuhoaminen sienistä, jotka voivat lisääntyä voimakkaasti ruoansulatuskanavassa vasteena mikrobilääkehoitoonNystatiini, flukonatsoli, furatsolidoni
cholagogueTuotannon normalisointi ja sapen ulosvirtausAllohol, Holosas, Hofitol
antispasmodistenLihaskrampien lievittäminen, kivun poistaminenNo-spa, Papaverine, Trimedat, Duspatalin
HepatonprotektoritMaksan toiminnan palauttaminen, maksasolujen uudistumisen nopeuttaminenEssliver, Essential Forte, Ursosan, Carsil, Heptral

Antibiootit, sulfonamidit ja sienilääkkeet

Kolekystiitin ja maksatulehduksen antibiootit ovat tärkeä osa hoitoa. Ennen tietyn lääkkeen valintaa on kuitenkin tärkeää käydä läpi yksityiskohtainen diagnostinen tutkimus, tunnistaa tulehduksen patogeeni ja määrittää sen herkkyys mikrobilääkkeille..

Kolekystiitin antibiootilla tulisi olla erityinen aktiivisuus haiman seinämiin astuvien mikrobien suhteen.

Useimmiten potilaille määrätään kefalosporiinit. Ne kukistavat tosiasiassa kolekystiittia: antibiooteilla on korkea aktiivisuus ja laaja vaikutusteho. Taudin vakavan pahenemisen yhteydessä suositellaan erytromysiiniryhmän lääkkeitä.

Mitä pillereitä juoda koleasystiittiin raskaana olevilla naisilla, iäkkäillä potilailla ja lapsilla? Heille tehokkaat ja ehdottoman turvalliset penisilliiniryhmän antibiootit ovat loistava vaihtoehto. Koska ne kertyvät hyvin sappeen, terapeuttinen vaikutus ilmenee riittävän nopeasti.

Merkintä! Kaikilla sappirakon kolerakistoslääkkeillä on vasta-aiheet. Noudata lääkärisi suosituksia ja lue huolellisesti käyttöohjeet.

Keskimäärin antibioottihoidon kurssi XX: n pahenemiselle on 10-14 päivää. Jos lääke on valittu oikein, potilas tuntee olonsa paremmaksi jo 2–3 hoitopäivänä.

Sulfanilamidit korvaavat antibiootit. Niitä määrätään:

  • antimikrobisen hoidon mahdottomuus "klassisilla" keinoilla;
  • suoliston limakalvon XX-tulehduksen komplikaatio.

Antimykoottiset lääkkeet on tarkoitettu, kun patogeeninen sieni-kasvisto aktivoituu kehossa. Tämä ilmiö esiintyy usein antimikrobisen hoidon taustalla, joten jotkut asiantuntijat harkitsevat niiden ehkäisevää (profylaktista) käyttöä.

cholagogue

Kolegoitti ja kolekystiitti ovat olennainen osa hoitoa.

Farmakologisen vaikutuksen mukaan ne voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään:

  • choleretics - lääkkeet, jotka tehostavat sapen tuotantoa;
  • kolekinetiikka - lääkkeet, jotka auttavat normalisoimaan sapen ulosvirtausta.

Kolereettien joukossa ovat:

  • naudan sappipohjaiset tuotteet - Cholenzym, Allohol;
  • kasvisterolit - maissin stigmat, kuolemattomat kukat, ruusunmarjauutetta;
  • synteettiset huumeet - nikodiini, Osalmid, syklovaloni.

Kolekinetikot ovat toinen kolegistiitin yleisesti määrätty lääke: sappien stagnaatio eliminoidaan lisäämällä sapiteiden ja sappirakon lihasten sävyä ja vahvistamalla sen supistuksia.

Tärkeä! Cholagogue on vasta-aiheinen obstruktiivisessa keltaisuudessa, akuutissa hepatiitissa, siihen liittyvissä dekompensoiduissa maha-suolikanavan sairauksissa. Kuinka ottaa Allocholia sappirakontulehduksen kanssa sappirakon kivien mukana, kysy lääkäriltäsi.

Antispasmodic huumeet

"Kuinka lievittää kipua kolegistiitillä?" - Ehkä yksi potilaiden yleisimmistä kysymyksistä. Antispasmodics voi auttaa tässä - ryhmä lääkkeitä, jotka poistavat lihasspasmit ja helpottavat sapen vuotamista pohjukaissuolessa.

Yleisimmin käytetty, mutta shpa ja kolesetiitti: miten tätä lääkettä otetaan.?

Vakio-suositukset ovat seuraavat:

  • aikuiset - 1-2 tablettia (40-80 mg) × 3 kertaa päivässä;
  • 12-18-vuotiaat murrosikäiset - 1 tabletti (40 mg) × 2–4 kertaa päivässä;
  • 6–12-vuotiaat lapset - 1 tabletti (40 mg) 1–2 kertaa päivässä.

Tärkeä! Akuutissa kohtauksessa, jossa on vaikeaa kipua, on suositeltavaa käyttää antispasmoliteja ruiskeena. Kuinka ottaa Noshpu-injektiota, lääkäri kertoo sinulle.

Hepatonprotektorit

Maksavalmisteet ovat apuaineita, jotka on suunniteltu estämään maksasolujen solumembraanien tuhoutuminen ja stimuloimaan niiden regeneraatiota..

Tällaisia ​​lääkkeitä on useita erilaisia:

  • eläinperäiset komponentit;
  • perustuu kasvien komponentteihin;
  • aminohappoja;
  • ursodeoksikolihapon valmisteet;
  • välttämättömät fosfolipidit;
  • lipidien peroksidaation (lipidien peroksidaation) estäjät;
  • Ravintolisät.

Muut rahastot

Lisäksi potilaalle voidaan määrätä oireita aiheuttavia aineita:

  • Tulehduskipulääkkeet (parasetamoli, ibuprofeeni), joilla on vaikea myrkytysoireyhtymä;
  • antiemeetit (Cerucal) vakavaa pahoinvointia varten;
  • vitamiinit, joilla kehon yleinen heikkeneminen jne..

Fysioterapia

Pahenemisen jälkeen potilaille osoitetaan fysioterapeuttiset toimenpiteet.

  • UHF-hoito;
  • kylmähoito;
  • laserhoito;
  • tyhjiöhieronta;
  • DMV-hoito;
  • hiili- ja rodonihauteet;
  • spastista aineiden galvanointia ja elektroforeesia jne..

Merkintä! Kivettömässä koleitisissa, jolla on ilmeisiä sapen stagnaation merkkejä, on hyödyllistä tehdä sellainen toimenpide kuin putki. Tätä lääketieteellisiä toimenpiteitä käytetään maksan huuhteluun (puhdistamiseen).

Taudin ennuste

Useimmissa tapauksissa krooninen kolesetiitti on suhteellisen hyvänlaatuinen. Tauti kestää vuosikymmeniä ilman, että sillä on merkittäviä vaikutuksia potilaan elämänlaatuun (hyvinvointi kärsii vain pahenemisvaiheissa).

Säännölliset lääkärikäynnit, ruokavalio ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet pidentävät merkittävästi paranemisaikaa ja päästävät eroon epämiellyttävistä tunneista.

Kysymyksiä lääkärille

Kolekystiitin ja haimatulehduksen hoito

Hei! He ovat jo useiden vuosien ajan kärsineet vatsakipuista, ruuansulatuksesta. Äskettäin tutkimus saatiin lopulta päätökseen, ultraäänitutkimus osoitti sappirakon ja haiman kroonisen tulehduksen merkkejä. Kerro, mihin lääkäriin minun pitäisi mennä? Mitä lääkkeitä sappi- ja haimatulehdukseen pidetään nyt tehokkaimpana? kiittää.

Hyvää päivää! Muista ottaa yhteyttä terapeuttiin tai gastroenterologiin tutkimuksen tuloksista: Koleystiitin ja haimatulehduksen kohdalla käytettävät erityiset lääkkeet voidaan valita vasta sisäisen tutkimuksen jälkeen.

Yleensä hoito tulee suorittaa artikkelissamme mainitun kaavion mukaisesti. Lisäksi, jos haiman vajaatoiminta todetaan, määrätään entsyymivalmisteita (Creon, Festal). Antibiootteja käytetään myös käyttöaiheiden mukaan: haimatulehduksen ja kolersetiitin kanssa on usein tarpeen niiden käyttö.

Ja älä unohda ruokavalion tärkeyttä: se on jopa 70–80% hoidon onnistumisesta. voi hyvin!

Käyttöaiheet omepratsolin nimittämiselle

Olen havainnut myös sellaisia ​​epämiellyttäviä haavaumia kuin kolekystiitti ja haimatulehdus. Kävin lääkärin kanssa, minulle määrättiin hoito (nyt käytän pillereitä, se näyttää auttavan). Ainoa kysymys on yksi huume. Onko Omez määrätty kolekystiittiin? Luulin, että se oli jotain vatsasta.

Hei! Omez tai omepratsoli on lääke protonipumpun estäjien farmakologisesta ryhmästä. Sen toimintamekanismi perustuu H + -K + -FTPaasin tukahduttamiseen. Sillä on antisekretoiva ja haavan vastainen vaikutus, vähentää suolahapon tuotantoa vatsassa.

XX: n ja haimatulehduksen yhteydessä lääkettä käytetään apuhoitona. Se vähentää kipua ja tulehdusta ja sillä on yleinen tulehduksellinen vaikutus. Yleensä Omez määrätään annoksella 20 mg r / d, hoitojakso on kuukausi.

Mitkä antibiootit tehokkaasti hoitavat koleasystiittia ja miten niitä käytetään

Antibiootit (antibakteeriset lääkkeet) ovat lääkkeitä, jotka tuhoavat bakteereja, jotka useimmiten aiheuttavat tulehduksia. Kolekystiitin antibiootteja määrätään melkein kaikissa tapauksissa. Ilman niitä on mahdotonta voittaa sappirakon tulehduksia ja estää tartunnan leviämistä. Antibakteeriset aineet estävät mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä, pysäyttävät nopeasti epämiellyttävät oireet. Tällaista terapiaa käytetään sekä akuutissa kole- kystiitissä että kroonisen uusiutumisen yhteydessä.

Kun tarvitaan antibiootteja

Tämän lääkeryhmän käyttö kolekystiittiä varten on välttämätöntä, muuten mikro-organismien toimintaa on vaikea lopettaa. Heidän rankaisematta jättäminen johtaa paiseeseen, jonka seuraus on usein kohtalokas. Antibiootit ovat tarpeen, jos esiintyy vaarallisia oireita:

  • voimakkaat kasvavat kivut, jotka sijaitsevat vatsaontelossa, oikea hypochondrium;
  • lämpötila-indikaattorit, ylittäen 38-39 ° C: n merkin;
  • ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat tai ripuli, jotka kestävät yli päivän;
  • ilmeiset huumeiden merkit - kalpeus, heikkous, väsymys, apatia.
Päätös tietyn lääkkeen määräämiskelpoisuudesta on lääkärin etuoikeus. Vain hän määrittelee antibiootin tyypin, annostuksen, kurssin keston. Itsehoito johtaa usein kielteisiin seurauksiin..

Tehokkaimmat antibakteeriset lääkkeet kolesiitintulehdukseen

Itsehoito itsellesi on rikos omaa kehoasi vastaan. Ensin lääkärit määrittävät sopivat lääkkeet kolessetiitin muodosta riippuen. Tärkeä näkökohta on bakteerien herkkyyden tunnistaminen tietylle antibiootille. Virheellisesti valittu lääke on voimaton bakteeri-infektiota vastaan, se etenee edelleen.

erytromysiini

Lääke, jonka nimi on sama kuin vaikuttavana aineena. Tämä on makrolidiluokan "edelläkävijä", joka tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 1952. Erytromysiini tuhoaa tehokkaasti brucella-, korinebakteeri-, mykoplasma-infektioita, streptokokit, stafylokokit, ureaplasman, klamydian. Sitä käytetään hengityselinten ja sappiteiden tulehduksiin.

Tämä antibiootti on vasta-aiheinen, jos havaitaan yliherkkyys, maksa- tai munuaisten vajaatoiminta, keltaisuus. Raskaus ja ruokinta ovat olosuhteita, joissa kolesiitintulehdusmahdollisuudesta keskustellaan lääkärin kanssa. Erytromysiinianalogit: Josamysiini, klaritromysiini, Rulid.

kloramfenikoli

Kloramfenikoli on tämän lääkkeen vaikuttava aine, joka kuuluu kloramfenikolin ryhmään. Se hajottaa bakteerien proteiinisynteesiä, joita ovat Escherichia coli ja Klebsiella, Proteus, Salmonella, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Spirochetes, Chlamydia. Mittaa antibiootteja sappirakon ja kanavien tulehduksille - sappi- ja tulehdukselle.

Levomysetiini on vasta-aiheinen raskaana olevilla naisilla, imettävillä, enintään 2-vuotiailla vauvoilla, joilla on porfyriaa, luuytimen hematopoieesin estämistä, maksaa, munuaisten vajaatoimintaa, pääkomponentin intoleranssia. Tässä ryhmässä ei ole muita lääkkeitä..

Furazolidone

Tabletit on nimetty aktiivisesta komponentistaan, nitrofuraanijohdannaisesta. Niillä on tuhoava vaikutus mikro-organismien entsyymijärjestelmiin. Niiden tehokkuus enterobakteereihin, Escherichia coliin, Giardiaan, Klebsiellaan, Proteukseen, Salmonellaan, Staphylococcusiin ja Streptococcusiin on osoitettu. Furatsolidonia määrätään virtsaputkentulehdukseen, nenätulehdukseen, myrkyllisiin ruokamyrkytyksiin, ripuliin.

Tabletteja ei saa ottaa nitrofuraanien intoleranssin, imetyksen, raskauden, enempää kuin yhden vuoden ajan. Hermoston patologiat, munuaisten vajaatoiminnan krooninen muoto - syy furatsolidonihoidon mahdolliselle lopettamiselle.

atsitromysiini

Aktiivinen komponentti on saman niminen aine, ensimmäinen atsalidi, erytromysiinin puolisynteettinen johdannainen. Tabletit ovat tehokkaita hemofiilisiä sauvoja, gram-positiivisia kokkeja, mykoplasmaa, toksoplasmaa, treponemaa, klamydiaa, ureaplasmaa vastaan. Levitä atsitromysiiniä hengityselinten, urogenitaalisen järjestelmän patologioiden hoitamiseksi kolegistiitin pahenemisvaiheessa.

Lääke on vasta-aiheinen maksa-, munuais- ja alle 18-vuotiaiden potilaiden vaikeissa patologioissa. Älä suosittele potilaiden, joilla on rytmihäiriö, bradykardia, kalium-, magnesium-, verenpuutos, sydämen vajaatoimintaa. Jopa pienet alkoholiannokset ovat kiellettyjä kolessetiitin hoidossa.

Analogit - Azitrox, Sumamed, Hemomysiini.

ampisilliini

Ampisilliinin aktiivinen komponentti kuuluu myös atsalideihin. Se estää mikrobien - Escherichia colin, meningokokkien, Salmonellan, stafilo-, strepto- ja enterokokkien - solujen synteesiä. Antibiootti on tarkoitettu maha-suolikanavan infektioiden (gastroenteriitti, salmonelloosi), sappikanavien (kolekystiitti), Urogenitaalijärjestelmän, endokardiitin, aivokalvontulehduksen.

Tabletit ovat kiellettyjä, jos potilaalla on munuaisten, maksan vajaatoiminta, antibioottien aiheuttama koliitti, mononukleoosi, ikä enintään kuukausi. Lääkärin kanssa keskustellaan hoidon mahdollisuudesta imetyksen, raskauden ja keuhkoastman yhteydessä.

kefatsoliini

Aine kefatsoliini kuuluu kefalosporiiniin, tämän ryhmän ensimmäiseen sukupolveen. Sitä myydään vain jauhemaisena annosmuotona, josta valmistetaan injektioliuoksia. Antibiootti estää mikro-organismien soluseinien synteesiä, on tehokas Escherichia colia, stafylokokia ja streptokokkeja, Klebsiellaa, Proteusta, treponemaa vastaan, gonoreanan aiheuttajana. Kefatsoliinia määrätään sappiteiden useisiin infektioihin.

Näillä antibiooteilla kolesiitintulehduksen hoito ei ole mahdollista, jos potilas ei siedä kefalosporiiniryhmää, enterokoliittia, maksa- tai munuaisten vajaatoimintaa todetaan. Ei määrätty raskaana oleville naisille, alle kuukauden ikäisille vauvoille.

Oxamp

Kapselit, joissa on kahden aktiivisen komponentin yhdistelmä: ampisilliini ja oksasilliini, jotka kuuluvat samaan atsalidiryhmään. Yhdistelmä takaa kaksinkertaisen vaikutuksen: parempi teho useimpia bakteereita vastaan ​​ja ampisilliinin suojaus. Se tarjoaa oksasilliinia. Näitä indikaatioita ovat tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, vastasyntyneen tulehdukset, pyelonefriitti, kolekystiitti, kolangiitti, nenätulehdus.

Oxamp on vasta-aiheinen, jos henkilöllä on aiemmin ollut allerginen reaktio penisilliinille, munuaisten vajaatoiminta, astma, antibakteerisen hoidon aiheuttama enterokoliitti, lymfosyyttinen leukemia, tarttuva mononukleoosi. Analoginen - Oxamp-natrium (jauhe).

siprofloksasiini

Antibiootti kuuluu fluorokinolonien ryhmään, II sukupolveen. Siprofloksasiini estää mikro-organismien kasvua ja jakautumista, on aktiivinen melkein kaikentyyppisiä bakteereja vastaan, joten sitä käytetään myös sappi-, sappi- ja virtsarakon tartuntatauteihin. Siprofloksasiinia määrätään immunosuppressantteja käyttävien potilaiden hoitoon.

Lääkettä ei hoideta raskauden, imetyksen aikana, alle 18-vuotiaita, antibioottien aiheuttaman koliitin kanssa, jos fluorokinoloneja ei suvaitse. Potilaat, joilla on mielenterveyshäiriöitä, munuaisten tai maksan vajaatoimintaa, ateroskleroosi, valitsevat huolellisesti sen annoksen.

Analogit - Tsiprolet, Tsifran.

amoxiclav

Kolekystiitin ja kolangiitin yhteydessä voit käyttää tätä antibioottia, joka sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa, joka on sekä antibakteerinen aine että immunostimulantti. Amoxiclav on tehokas Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus, Streptococcus vastaan..

Vasta-aiheet - lisääntynyt herkkyys komponenteille, mononukleoosi, lymfaattinen leukemia, maksan vajaatoiminta ja vakava munuaisten vajaatoiminta.

Analogit - Augmentin, Ecoclave (jauhe, tabletit).

Trichopol

Metronidatsoli, joka on lääkkeen aktiivinen komponentti, on tarkoitettu vaginoosin, vaginiitin, suolistoinfektioiden, trichomoniasin, mahahaavojen, kaiken tyyppisten amebioosien, myös maksa, hoitoon. Nämä antibiootit ovat sopivia myös kolekystiitin, erityisesti kroonisten muotojen, hoitamiseen..

Lääke on kielletty 3 vuoteen saakka, ja keskushermoston vaurioita, aikaisempaa leukopeniaa, raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Maksan tai munuaisten vajaatoiminta vaatii huolellista käyttöä. Analogit - Klion, Metrogil, Metronidatsoli.

Antibiootit raskaana olevien naisten hoitoon

Raskauden aikana monet lääkkeet ovat kiellettyjä. Mielenkiintoinen tilanne on tilaisuus selvittää lääkäriltä, ​​mitkä kolekystiitin antibiootit eivät kuulu tähän ryhmään. Lääkärit ovat erittäin haluttomia määräämään antibakteerisia lääkkeitä odottaville äideille, koska monet tabletit sisältävät aineet pääsevät sikiön vereen. Vakavimmissa tapauksissa ei ole muuta vaihtoehtoa. Poikkeuksena vain harvat ovat sallittuja:

  • makrolidit: atsitromysiini, Sumamed, erytromysiini;
  • penisilliinit: Amoksisilliini, ampisilliini, oksasilliini;
  • kefalosporiinit: Suprax, Cefazolin, Cefotaxime.

Jokaisen näistä koleatulehdukseen käytettävistä lääkkeistä on oltava lääkärin hyväksymiä, koska paljon riippuu raskauskolmanneksesta ja historiasta.

Soveltamissäännöt

Vaaralliset lääkkeet vaativat varovaisuutta. Menestyvä hoito on, jos:

  • lääkäri on määrännyt antibiootteja sappi- ja tulehduksesta;
  • probioottien samanaikainen antaminen on määrätty (esimerkiksi Linex);
  • yhdellä lääkkeellä hoidon kesto ei ylitä 10 päivää;
  • sekä potilaan ikä että siihen liittyvät sairaudet otetaan huomioon.
Kurssin itsekeskeyttämistä ei suositella. Poikkeuksena ovat huumeiden aiheuttamat komplikaatiot. Tärkeä parantamisen edellytys - alkoholijuomien täydellinen hylkääminen.

Mitä lääkkeitä määrätään yhdessä antibakteeristen kanssa

Kolekystiitti on vakava sairaus, joka vaatii integroitua lähestymistapaa, joten käytetään myös muita lääkeryhmiä:

  • kipulääkkeet, antispasmodit: Duspatalin, Neobutin, No-shpa;
  • choleretic: Allohol, Odeston, Hofitol;
  • hepatoprotektorit: Hepabene, Ursofalk, Essentiale Forte;
  • entsyymit: Creon, Mezim, pankreatiini;
  • maito ohdakevalmisteet: Galstena, Carsil, Legalon.

Yhdistä näiden rahastojen lisäksi usein 2-3 antibioottia niiden tehokkuuden parantamiseksi. Esimerkiksi metronidatsoli yhdistetään uusimpien kefalosporiinien kanssa, joiden tehokkuus kolessetiitin vaikeissa muodoissa on riittämätön. Niiden yhdistelmä penisilliinien kanssa on tae sivuvaikutusten puutteesta..

Komplikaatiot antibakteerisen hoidon jälkeen

Mikrobilääkkeet voivat aiheuttaa kielteistä kehon vastetta:

  • vitamiinin puute, hypovitaminoosi;
  • bronkospasmi;
  • dysbiosis;
  • immuunikato;
  • paikalliset tai yleiset allergian merkit.

Surullisten seurausten välttämiseksi on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia. Epämiellyttävien oireiden esiintyminen on hyvä syy mennä klinikalle.

Kuinka korvata antibiootit, jos ne ovat vasta-aiheisia

Eri syistä antibioottihoito on vasta-aiheinen. Yrttilääkkeet eivät pysty selviytymään kasvavassa bakteerikolonnissa. Tässä tapauksessa sulfonamidien nimeäminen on perusteltua. Ne eivät ole niin tehokkaita, mutta niillä on useita etuja:

  • alhainen myrkyllisyys;
  • vasta-aiheiden puute lapsille;
  • alhainen hinta.

Tähän ryhmään kuuluvat sulfadimetsiini, sulfadimetoksiini, ftalatsoli. Sulfanilamideja määrätään sappirakon infektioiden ja maha-suolikanavan patologisten prosessien hoitoon.

Antibiootit koleytystiitiin pahenemisvaiheessa

Akuutti kolesiitti on äkillinen patologia, johon liittyy:

  • sappirakon tulehduksellinen vaurio;
  • voimakas vatsakipu, jota pahentaa oikean hypochondriumin tunnustelu;
  • kuume ja vilunväristykset;
  • oksentelu sekoitettuna sappeen;
  • laboratoriomarkkereiden esiintyminen epäspesifisissä tulehduksellisissa reaktioissa ja sappirakon vaurioiden merkit ultraäänellä.

Johtava rooli sappirakon tulehduksen kehittymisessä on sappihiukkasilla (sapen ulosvirtauksen rikkominen, joka liittyy sappirakon kanavan tukkeutumiseen kivellä, limalla, detrituksella, giardialla) ja sappiinfektiolla. Sappirakon nahkainfektio voi olla hematogeeninen, lymfogeeninen tai enterogeeninen.

Akuutin ajanjakson lääkehoidon perustana ovat spaasmolääkkeiden (sapen ulosvirtauksen normalisointi), antibioottien (tarttuvan komponentin poistaminen), tulehduskipulääkkeiden (tulehduksellisten reaktioiden vakavuuden vähentäminen, turvotuksen ja anestesian vähentäminen), infuusiokristalloidiliuosten käyttö.

Sappirakon tulehduksen antibioottihoito on pakollista ja auttaa vähentämään septisten komplikaatioiden riskiä..

Antibiootteja krooniseen kolekystiittiin määrätään pahenemisvaiheessa, toisin sanoen akuutin iskun aikana. Taudin remissiovaiheessa antibioottihoitoa ei suoriteta.

Kolekystiitin tyypit

  • akuutti ja krooninen;
  • monimutkainen ja mutkaton;
  • calculous ja non-calculous.

Etiologisen tekijän mukaan kolesiitti voi olla bakteeri, virus, parasiittinen, ei-mikrobinen (immunogeeninen, aseptinen), allerginen, posttraumaattinen, entsymaattinen jne..

Useimmissa tapauksissa tulehdukseen liittyy alun perin sapen ulosvirtauksen ja sen tartunnan rikkominen. On huomattava, että tulehduksen bakteerikomponentti liittyy jopa alun perin aseptiseen kolesetiittiin. Tämä johtuu tosiasiasta, että sapen ulosvirtauksen rikkomiseen liittyy lysoletsitiinipitoisuuden nousu, mikä vahingoittaa sappirakon limakalvoa. Siksi sappirakon tulehduksessa käytetään antibiootteja epäonnistuneesti.

Kolekystiitin antibiootit valitaan ottaen huomioon tulehduksen tärkeimmät patogeenit. Toisin sanoen niiden on toimittava E. colissa, Klebsiellassa, pseudomonadissa, stafylokokkissa, streptokokissa, enterokokissa jne..

Antibiootit kolesiittiin

Pääasialliset huumeiden ryhmät, jotka ovat tehokkaimpia sappikivitulehdessa, ovat:

  • beeta-laktaamit (estäjillä suojatut penisilliinit ja kefalosporiinit, vaikeissa tapauksissa voidaan käyttää karbapeneemejä);
  • fluorokinolonit (siprofloksasiini);
  • makrolidit (klaritromysiini, erytromysiini);
  • linkosamiinit (klindamysiini);
  • tetrasykliinit (doksisykliini);
  • nitroimidatsolijohdannaiset (metronidatsoli, ornidatsoli).

Akuutissa kolesetiitissä metronidatsolia määrätään yhdessä muiden antibioottien kanssa. Erikseen tätä lääkettä, samoin kuin ornidatsolia, ei ole määrätty. Nitroimidatsolivalmisteita käytetään sekainfektioihin. Heidän nimittäminen pääantibiootiksi (fluorokinoloni, kefalosporiini jne.) Antaa sinun maksimoida lääkkeen vaikutusspektri.

Vakavissa enterokokki-infektioissa suositellaan estäjillä suojatun ampisilliinin (ampisilliini + sulbaktaami) yhdistelmää aminoglykosidiantibiootin - gentamysiinin kanssa..

Kolekystiitin amoksisilliiniä käytetään myös estäjäresistentissä variantissa (amoksisilliini + klavulaanihappo). Tämän antibiootin käyttöä puhtaassa muodossa ei suositella, koska patogeeniresistenssi on suuri.

Vakavassa akuutissa kolessetiitissä, jolla on suuri septisten komplikaatioiden riski, käytetään karbapeneemejä - ertapeneemiä. Sappirakon kohtalaisessa tulehduksessa suositellaan muiden beeta-laktaamiantibioottien käyttöä: estäjillä suojattuja penisilliinejä, aminopenisilliinejä (ampisilliiniä suositellaan akuutissa kolecystiitissa) tai kefalosporiinit.

Siprofloksasiini kolesiitintulehdukseen määrätään potilaille, jotka eivät siedä beetalaktaamiantibiootteja.

Kefalosporiinivalmisteiden käyttö on osoitettu:

Keftriaksonia koletuksissa ei suositella, koska se voi johtaa sapen stagnaatioon ja provosoida sappirakon kivien kehittymistä.

Akuutissa kolesetiitissä antibioottihoito määrätään yleensä viidestä seitsemään päivää..

Antibiootteja krooniseen kolesetiittiin (akuutissa vaiheessa) tai monimutkaiseen akuuttiin tulehdukseen voidaan määrätä seitsemästä kymmeneen päivään.

Yhteenveto välttämättömistä huumeista

ampisilliini

Lääke kuuluu puolisynteettisiin aminopenisilliiniin. Amisilliini on erittäin tehokas Escherichia colin, enterokokin, protea-, stafylokokkien ja streptokokkien aiheuttamaan kolesiittiiniin. Korkeissa pitoisuuksissa oleva lääke kerää sappia jopa vaikean kolestaasin yhteydessä. Antibiootin haitoihin kuuluu se, että bakteeri-entsyymit beeta-laktamaasit tuhoavat sen kokonaan, joten jos epäillään, että tulehdus johtuu beeta-laktamaasia tuottavista kannoista, suositellaan määräämään estäjillä suojattua versiota: ampisilliini + sulbaktaami.

Ampisilliini annetaan lihaksensisäisesti annoksena 0,5 - 1 grammaa 6 tunnin välein. Vaikeissa tapauksissa päivittäinen annos voidaan nostaa kuuteen grammaan, jaettuna 4-6 injektioon.

Yli 6-vuotiaille lapsille lääkitys määrätään 100 mg / kg päivässä. Päivittäinen annos on jaettu 4-6 injektioon.

Munuaisten vajaatoiminnasta kärsiville potilaille annostusta säädetään glomerulusten suodatusnopeuden mukaan..

Antibiootti on vasta-aiheinen potilaille, joilla on mononukleoosi, lymfoproliferatiiviset sairaudet, vaikea munuaisten ja maksan toimintahäiriöt ja beetalaktaami-intoleranssi..

Ampisilliinia voidaan antaa raskaana oleville naisille. Jos sinun on käytettävä tuotetta imetyksen aikana, luonnollinen ruokinta keskeytetään väliaikaisesti.

Penisilliinia muodostavien kantojen aiheuttamassa vaikeassa stafylokokkisessa kolelysystiitissä käytetään ampisilliinin ja oksasilliinin yhdistelmää. Oksasilliini kuuluu myös penisilliini-sarjaan, mutta toisin kuin ampisilliini, sitä ei tuhoa bakteeri-entsyymit.

Aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille Oxamp määrätään 500-1000 milligrammaa neljä kertaa päivässä. Yli seitsemän vuoden ikäisille potilaille määrätään 50 milligrammaa kilogrammaa kohti päivässä..

Vasta-aiheet antibiootin nimittämiselle ovat samanlaiset kuin ampisilliinin käytön rajoitukset.

Kefatsoliini (kefzol)

Lääke kuuluu ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootteihin. Kefatsoliini on erittäin aktiivinen monenlaisia ​​mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien kaikki kolekystiitin tärkeimmät patogeenit..

Lääke on vasta-aiheinen potilaille, jotka ovat allergisia beetalaktaamien suhteen, ja alle 1 kuukauden ikäisille potilaille. Raskaana olevaa antibioottia voidaan määrätä, jos odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

Aikuisille Cefazolin määrätään 500-1000 milligrammaa kahdesti päivässä. Vaikeissa tapauksissa antibioottia voidaan käyttää grammaa kohti kolme kertaa päivässä.

Lapsille määrätään 25-50 mg / kg päivässä. Päivittäinen annos on jaettu kolmeen neljään injektioon. Vakavissa tautitapauksissa päivittäinen annos voi nousta sataan milligrammaan kiloa kohti..

siprofloksasiini

Fluorokinoloniantibiootti, jolla on laajin antibakteerisen vaikutuksen kirjo. Suurissa pitoisuuksissa oleva antibiootti kertyy sappiin ja vaikuttaa sappirakon tulehduksen kaikkiin pääpatogeeneihin..

Cyprolet 500 mg

Siprofloksasiinia kolesiitintulehdukseen käytetään, jos potilaalla on allergioita tai muita vasta-aiheita beeta-laktaamiantibioottien määräämiselle..

Siprofloksasiinia määrätään 0,5 - 0,75 gramman annoksena kahdesti päivässä.

Kuten kaikkia fluorokinoloneja, siprofloksasiinia ei määrätä alle 18-vuotiaille lapsille, naisille, joilla on vauva ja imetys, potilaille, joilla on glukoosi-kuuden fosfaattidehydrogenaasin puutos, vaikea munuaisten ja maksan toimintahäiriö, samoin kuin intoleranssi fluorokinoloniantibiooteille tai jännetulehdukselle. näiden lääkkeiden historia.

Äärimmäisellä varovaisuudella lääkettä voidaan määrätä potilaille, joilla on keskushermostopatologioita ja mielenterveyshäiriöitä, NMC (aivoverisuonitapaturma), iäkkäille potilaille.

Metronidazole

Tärkeimmän antibiootin lisäksi määrätään nitroimidatsolin johdannaisia ​​tapauksissa, joissa epäillään sekoitettua aerobista-anaerobista infektiota.

Lääkettä ei määrätä potilaille raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, potilaille, joilla on keskushermostosairauksia, verta tai vakavia maksavaurioita..

Toisella ja kolmannella kolmanneksella metronidotsolia voidaan käyttää, jos se on ehdottoman välttämätöntä. Luonnollinen ruokinta hoidon aikana lopetetaan.

Kolekystiitin yhteydessä metronidatsolia määrätään 0,5 grammaa laskimonsisäisesti kuuden tunnin välein..

Lapsille annetaan antibiootti 7,5 milligrammaa kilogrammaa kohti 6 tunnin välein..

Koleysiitin lääkehoidon perusteet

Akuutin koleysiitin tulehduksen korkeudessa suositellaan nälkää ja alkalista juomista. Sitten määrätään ruokavaliota 0. Vakauttamisen jälkeen sekä kroonisen sappitiskontulehduksen yhteydessä suositellaan ruokavaliota nro 5..

Osoitamme huomionne erinomaisen videonäytteen E. Malyshevan kanssa koletsytististä:

Kivun voimakkuuden vähentämiseksi oikealle hypochondriumille asetetaan jäärakko. Lämmitysteiden käyttö on ehdottomasti kielletty. Koska kuumennus lisää veren virtausta, nopeuttaa tulehduksellisen prosessin etenemistä ja sappirakon tuhoavien vaurioiden kehittymistä.

Akuutin koleystiitin lääkehoito on suunnattu:

  • sapen ulosvirtauksen normalisointi (antikolinergisten ja antispasmottien käyttö);
  • tulehduksellisen reaktion vakavuuden väheneminen (ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet);
  • tarttuvan komponentin tuhoaminen (antibioottihoito);
  • vieroitus (infuusiohoito).

Käyttöaiheiden mukaan voidaan käyttää antiemeettisiä aineita (metoklopramidi) ja alumiinia sisältäviä antasideja, jotka on tarkoitettu sitoutumaan sappihappoihin..

Sapen paksuuntumisen vähentämiseksi ursodeoksikolihapon käyttö on erittäin tehokasta.

Kalkkisyövän kolekystiitin yhteydessä suositellaan suunniteltua kirurgista interventiota kaksi tai kolme viikkoa potilaan tilan normalisoitumisen jälkeen.

Indikaatiot kirurgiseen interventioon akuutissa ei-sydämellisessä kolesetiitissä ovat komplikaatioiden kehittyminen tai vaikea kulku lääkehoidon vaikutuksen puuttuessa.

Artikkeli valmisteltu
tartuntatautien asiantuntija Chernenko A.L.

Kolekystiitti on yleinen sairaus, joka johtaa sappirakon vaurioihin. Patologiaa voi esiintyä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Kolekystiitin hoidon perustana ovat antibiootit, joiden avulla pääset eroon patologian aiheuttaneista patologisista patogeenisista bakteereista. Myöhemmin artikkelissa kerrotaan, mitä antibiootteja parhaiten käytetään tässä tilassa ja miten niitä käytetään oikein.

Syyt patologiaan

Useimmiten potilaiden koleytystiitti kehittyy jatkuvan sappitiaasin taustalla. Tässä tapauksessa sappirakon kivet vahingoittavat elimen seinät aiheuttaen sapen ulosvirtauksen pahenemista.

Lisätekijöitä taudin kehittymiselle voivat olla:

  • elimen synnynnäinen epämuodostuma;
  • aineenvaihduntatauti;
  • altistuminen vakaville kroonisille sairauksille, joita ei voida hoitaa (voi olla diabetes mellitus tai ateroskleroosi);
  • aiemmat vatsan vammat;
  • raskaus (hormonaaliset muutokset ja kohdun kasvu vaikuttavat);
  • istuva elämäntapa ja täydellinen fyysisen toiminnan puute;
  • ummetus
  • ikään liittyvät muutokset;
  • aliravitsemus ja roskaruoan yleisyys valikossa.

Hoito-ominaisuudet

Kolekystiitin antibiootit ovat pakollisia terapeuttisessa terapiassa. Näitä lääkkeitä käyttämällä on mahdollista vähentää sellaisten patogeenisten bakteerien aktiivisuutta, jotka provosoivat kehon tulehduksellista prosessia mahdollisimman lyhyessä ajassa..

Yleisimmin antibiootit kolesiitin hoitoon määrätään taudin akuutista kulkua varten. Hoidon kesto saa olla enintään seitsemän päivää. Harvinaisissa tapauksissa (komplikaatioiden kehittyessä) hoitojakso kestää 10 päivää.

Hoitavan lääkärin on seurattava koko tämän ajan potilaan tilaa. Hallitsematon hoito on erittäin vaarallista.

Lääkehoidon tehtävät

Sappirakon tulehduksen terapeuttisella terapialla on seuraavat tavoitteet:

  • sapen ulosvirtauksen paraneminen;
  • tarttuvan prosessin helpottaminen;
  • tulehduksellisen prosessin eliminointi;
  • toksiinien poistaminen kehosta;
  • kivunlievitystä;
  • komplikaatioiden ehkäisy;
  • parantaa ruoansulatuskanavan toimintaa yleensä.

Muistaa! Antibakteerinen terapia on tehokasta akuutin komplikaatioon liittymättömän kolersetiitin yhteydessä. Tämän taudin diagnosoitu kivimainen tyyppi, johon liittyy kivien muodostuminen elimeen tai sen kanaviin, edistyneessä muodossa vaatii kirurgisen toimenpiteen.

Merkinnät tapaamisesta

Antibioottien käyttö kolessetiitiin on pakollista, koska jos et lopeta tartuntalähdettä ajoissa, tauti voi alkaa edistyä ja provosoida komplikaatioita haavaumien muodossa.

Tämä voi aiheuttaa potilaan kuoleman. Tämän estämiseksi perinteiseen terapiaan sisältyy antibakteeristen aineiden pakollinen käyttö.

Suorat merkinnät näiden lääkeryhmien nimittämiselle ovat:

  • kehon lämpötilan nousu (yli 38 astetta);
  • kouristuva vatsakipu, jolla ei ole selvää lokalisointia;
  • sekundaaristen tarttuvien vaurioiden esiintyminen potilaassa;
  • kehon infektion tunnusmerkit, jotka auttavat pääsemään pois yleisistä verikokeista;
  • maksan kiput, jotka ovat luonteeltaan lisääntyviä;
  • usein ripulia, vaikea oksentelu ja muut ruoansulatushäiriön oireet;
  • suolikoliikka;
  • sappirakon tai maksan tilavuuden kasvu, joka havaitaan ultraäänellä;
  • yleinen pahoinvointi, kalpeus ja heikkous huumausaineen oireena.

Hyvä tietää! Ennen kuin määrätään antibiootteja sappirakon tulehduksesta, on tutkittava potilaan herkkyys lääkkeen erityiselle vaikuttavalle aineelle. Tämä johtuu tosiasiasta, että monilla lääkkeillä ei ehkä ole vaikutusta tartunnan aiheuttajaan, jos lääkettä ei ole valittu oikein.

Huumeryhmät ja suositut edustajat

Kolekystiitin antibioottihoito sallii seuraavien lääkeryhmien käytön:

  • makrolidit (klaritromysiini);
  • tetrasykliinit (doksisykliini);
  • fluorokinolonit (siprofloksasiini);
  • nitroimidatsolin johdannaiset (metronidatsoli).

Yleensä sappirakon tulehdus lopetetaan seuraavilla antibiooteilla:

  1. atsitromysiini Lääke voidaan antaa kapselien tai tablettien muodossa. Sinun on otettava se 1 g: n annoksena.
  2. Azikar. Lääke lievittää nopeasti tulehdusta ja sekoittuu hyvin muiden lääkkeiden kanssa..
  3. Flemoxin. Tämä on yksi Amoksisilliinin johdannaismuodoista, jota on saatavana tablettimuodossa. Lääke imeytyy nopeasti, ja antaa sinun normalisoida potilas nopeasti.
  4. Amoxil. Tämä on yhdistelmälääke, jonka vaikuttavat aineet ovat Amoksisilliini ja Klavuniinihappo. Sitä voidaan käyttää sekä pistoksena että suun kautta otettavana tablettina..

Antibiootit raskaana olevien naisten hoitoon

Gastroenterologit eivät yleensä käytä antibiootteja raskaana olevien naisten akuutissa tai kroonisessa koleytystiitissä, jotta sillä ei olisi negatiivista vaikutusta sikiöön..

Siitä huolimatta on aikoja, jolloin on mahdotonta tehdä ilman näiden lääkkeiden käyttöä. Tässä tapauksessa lääkärin on valittava naiselle tarkoitettu lääke, ottamatta huomioon vain bakteerien herkkyys ja myös raskauden kesto.

Lapsen synnytyksen aikana seuraavien lääkeryhmien pitkäaikainen käyttö on sallittua:

Huomio! Et voi käyttää ensimmäisiä raskauden aikana tavanneita antibiootteja, koska ne voivat vahingoittaa sikiötä, mutta aiheuttaa myös keskenmenon, ennenaikaisen synnytyksen ja muita vakavia komplikaatioita..

Vasta

Kolekystiitin antibiootteja ei voida käyttää kaikissa tapauksissa. Suorat vasta-aiheet tällaiselle terapialle ovat:

  1. Potilaan henkilökohtainen intoleranssi lääkkeen vaikuttavasta aineesta.
  2. Raskaus ja imetys (lukuun ottamatta niitä lääkkeitä, joita voidaan käyttää raskauden aikana).
  3. Yliherkkyys allergioille.
  4. Potilaan vaikea tila (vakava munuaisten, maksan vajaatoiminta).
  5. Tarttuva mononukleoosi.

Tosiasia! Paras terapeuttinen vaikutus näkyy antibiooteilla, kun niitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa..

Sivuvaikutukset

Yksi antibakteeristen lääkkeiden tärkeimmistä haitoista on niiden lisääntynyt taipumus provosoida sivuvaikutuksia. Tässä tapauksessa negatiivisia reaktioita voi tapahtua, jos tablettien annos on väärä tai jos niitä käytetään, jos potilaalla on ilmeisiä vasta-aiheita.

Useimmiten antibioottihoito aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • kutina, ihottuma, punoitus;
  • ruoansulatushäiriöt, jotka voivat ilmetä dysbioosina, pahoinvointina, ripulina;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • vitamiinin puute;
  • sieni-tulehdus;
  • bronkospasmi;
  • vuotavat ikenet;
  • kandidiaasi naisilla;
  • suutulehdus;
  • heikkonäköinen.

Vakavissa tapauksissa voi kehittyä anafylaktinen sokki, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa..

Kun tilan huononeminen tapahtuu antibioottien käytön aikana, on syytä ilmoittaa heti hoitavalle lääkärille. Tällöin asiantuntija voi säätää tablettien annosta tai määrätä turvallisemman antibioottianalogin.

Säännöt ja asiantuntijoiden suositukset

Ennen antibioottihoidon aloittamista on tärkeää tutustua seuraaviin hoitosuosituksiin:

  1. Antibakteeriset aineet on valittava ottaen huomioon potilaan ikä. Lääkärin tulee myös ottaa huomioon potilaalla muiden vakavien sairauksien esiintyminen (sydänkohtaus, diabetes mellitus, hepatiitti jne.). Lapsille käytetään erillisiä hyväksyttyjä antibiootteja..
  2. Tärkein käyttöaihe näiden lääkkeiden käytölle on aktiivinen tulehduksellinen prosessi.
  3. Kolekystiitin antibiootteja voidaan käyttää erilaisissa vapautumismuodoissa. Tietyntyyppisen lääkityksen valinta riippuu suuresti sairauden etenemisvaiheesta.
  4. Aloitettua hoitojaksoa ei voi keskeyttää, ellei määrätyt lääkkeet ole alkaneet provosoida komplikaatioita.
  5. Väärä lääkkeiden valinta tai hoidon aloittamisen viivästyminen voi huonontaa potilaan tilaa ja johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Siksi on syytä ottaa yhteyttä lääkäriin myös silloin, kun on kyse ensimmäisestä koleatulehduksen epäilystä.
  6. Yhtä antibioottia voidaan käyttää enintään viikossa. Muuten sen vaikutus voi heikentyä..
  7. Antibioottien käytön ohella on tärkeää käyttää lääkkeitä dysbioosin ehkäisyyn (Linex). Probioottihoitojakson tulisi olla vähintään kuukausi.

Paikallisuutensa, anatomisten ja toiminnallisten yhteyksiensä mukaan sappirakon vaikuttaa suoliston, maksan ja vatsan tulehduksessa kosketuksen kautta. Mahdolliset etäiskohdista tulevat veren infektiot kroonisessa tonsilliitissa, karioisissa hampaissa, sinuiitissa. Kolekystiitin syy on useimmiten bakteerit, harvemmin sienet, virukset. Ehdollisesti patogeenisen kasviston aktivointi ansaitsee erityisen huomion..

Kolekystiitin antibiootit sisältyvät pakolliseen hoito-ohjelmaan. Tämän ryhmän valmisteita määrää lääkäri patogeenin tyypistä, potilaan tilan vakavuudesta riippuen. Komplikaatioiden mahdollisuus, tulehduksellisen prosessin siirtyminen akuutista krooniseen riippuu siitä, mitä antibakteerisia aineita käytetään hoidossa.

Millä patogeeneillä antibioottien tulisi "taistella"?

Sappirakon sisältöä koskevat tutkimukset potilailla, joilla on kolessetiitin kliinisiä oireita, osoittavat bakteerimikrofloran kasvun 1/3 potilaalla ensimmäisen sairaus- tai pahenemispäivän aikana ja kolmen päivän kuluttua 80%: lla potilaista..

Yleisimmät koleatulehduksen aiheuttavat suolen aiheuttamat infektiot ovat:

Jos on etäinen krooninen painopiste, sitten se imusolun ja verenkiertoon sappirakon läpi putoaa:

Hyvin harvinaisia ​​taudinaiheuttajia ovat:

  • Proteus;
  • lavantauti ja paratyyppinen bacillus;
  • Candida-sienet.

Yhdellä 10: lla potilaista krooninen kolesiitti johtuu hepatiitti B- ja C-viruksista taustalla tai aktiivisen prosessin jälkeen maksassa. Lääkettä valittaessa on pidettävä mielessä, että sappirakon kroonisen tulehduksen yhteydessä, jossa ei ole sydäntä, on usein sekoitettu kasvisto.

Kroonisen kolesiitintulehduksen yhteydessä tärkeänä pidetään loistartuntaa:

Giardiaa pidetään tällä hetkellä tappion keinona:

  • 5 kertaa tehostamalla E. colin tarttuvia ominaisuuksia;
  • immuniteettia vähentävä;
  • aiheuttavat sappiteiden toimintahäiriöitä.

Niitä ei kuitenkaan pidetä kolekystiitin patogeeneinä, koska:

  • Giardia ei voi elää kauan rakossa, kuolla sappeen;
  • on erittäin todennäköistä, että ne tulevat pohjukaiskaisesta;
  • morfologisia tuloksia ei saatu, jotka osoittavat tunkeutumisen sappirakon seinämään.

Paras antibiootti olisi pidettävä sellaisena, joka:

  • herkät tunnistetulle kasvistolle;
  • ruumiin sisään tultuaan pystyy tunkeutumaan virtsarakon ja kertymään sappeen.

Mitä kolesiittiä ei ole tarkoitettu antibiooteille?

Sappirakon tulehduksen syiden tunnistamisessa haiman tila on otettava huomioon. Tosiasia on, että kroonisessa haimatulehduksessa entsyymien tuotannon rikkominen johtaa Oddi-sulkijalihaksen riittämättömään sulkeutumiseen ja pohjukaissuoleen kohdistuvan paineen lisääntymiseen.

Tällaisissa olosuhteissa muodostuu pohjukaissuolen refluksi (heittää pohjukaissuolen sisältöä sappirakon sisään). Aktivoidut haiman entsyymit aiheuttavat ei-bakteeri-tulehduksen, "entsymaattisen sappikivitulehduksen". Tämä vaihtoehto ei vaadi pakollista antibioottikurssia.

Kuinka indikaatiot antibioottien antamisesta määritetään??

Antibioottien käyttöaiheet selkeytetään potilaan kuulustelusta ja tutkimuksesta alkaen. Yleensä potilas on huolissaan:

  • ajoittainen, mutta melko voimakas kipu oikealla olevassa hypochondriumissa;
  • koliikki suolistossa;
  • usein löysät ulosteet;
  • pahoinvointi, oksentelu on mahdollista;
  • lämpötila nousi yli 38 astetta.

Verikokeissa paljastuu:

  • leukosytoosi siirtymällä kaavassa vasemmalle;
  • ESR: n kasvu.

Vain lääkäri päättää antibioottien käyttökelpoisuudesta, lääkkeen annoksen ja antotavan valinnasta. Kiinnitämme huomiota itsehoitojen suuriin haitoihin.

Antibioottien hoitosäännöt

Hänen valintansa mukaan lääkäri ohjaa tiettyjä antibioottihoidon vaatimuksia.

  1. On parasta määrätä lääke, jolla on todistettu herkkyys koleystiitin tunnistettuun aiheuttajaan. Jollei ole aikaa tai mahdollisuutta odottaa säiliön tuloksia. analyysi, käytä laajavaikutteisia antibiootteja, sitten kun saat johtopäätöksen ja tehottomuuden edellisen hoidon, korvata se toisella.
  2. Annos lasketaan potilaan tilan vakavuuden, iän ja painon perusteella.
  3. Etuna on laskimonsisäinen ja lihaksellinen antotapa. Et voi ottaa pillereitä oksentelua ja dyspepsiaa vastaan.
  4. Hoitojakson tulisi olla vähintään 7-10 päivää. Keskeytyminen ja pidentyminen ovat yhtä haitallisia ja uhkaavat patogeenien resistenttien muotojen kehittymistä.
  5. Antibioottihoidon taustalla on määrättävä vitamiineja (ryhmät B, C). Koska nämä aineet ovat koentsyymejä monissa kehon biokemiallisissa prosesseissa, niillä on tukeva anti-inflammatorinen vaikutus.
  6. Sekoitetun kasviston ja samanaikaisten kroonisten sairauksien läsnäollessa on mahdollista määrätä antibioottien yhdistelmiä muiden lääkkeiden kanssa. Tässä tapauksessa vasta-aiheita ja yhteensopivuutta tulisi harkita..

Mitä antibiootteja tarvitaan kolekystiittiin?

Seuraavat lääkkeet vaikuttavat tehokkaimmin sappikivitulehdukseen. Erytromysiini - makrolidien farmakologinen ryhmä, joka on samanlainen toiminnassa kuin penisilliinit, hidastaa streptokokkien ja stafylokokkien kertymistä.

Se antaa ristiin allergisen reaktion muiden ryhmän lääkkeiden kanssa (oleandomysiini), tehostuu tetrasykliinien avulla. Haittapuolena on tuotanto vain tablettimuodossa, ja ne juovat vain potilaat, joilla on lievä tulehduksen muoto.

Ampisilliini - puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä, tappaa bakteerit tuhoamalla niiden soluseinämän. Tehokas stafylokokkeja, streptokokkeja, enterokokkeja, salmonellaa, E. colia vastaan. Se tunkeutuu nopeasti sappirakon ja suolistoon. Sopii laskimonsisäiseen ja lihaksensyöttöön. Yhdessä käytettäessä se parantaa aminoglykosidien ja antikoagulanttien ominaisuuksia. Veren hyytymiskokeita on seurattava..

Kloramfenikoli on laajavaikutteinen antibiootti, mutta kolekystiitin yhteydessä on järkevää määrätä vain asennetusta patogeenistä (bacillus-tyyppi ja paratyfoidi, salmonella, dseneneriset bakteerit). Sillä on heikko vaikutus klostridioita, alkueläimiä, Pseudomonas aeruginosaa vastaan. Käytetään tabletteina ja injektioina.

Lääke on huonosti yhteensopiva tulehduskipulääkkeiden kanssa, kuten:

  • sulfonamidit;
  • sytostaatit;
  • antikoagulantit;
  • barbituraatit (unilääkkeet).

Amoksiklav - penisilliinisarjan lääkkeenä parantaa klavulaanihappo, joten sillä on laaja vaikutusvaikutus. Levitä jopa ampisilliinille vastustuskykyisten kantojen tunnistamiseen. Tuhoaa bakteerit sitoutumalla solujen reseptorilaitteistoon, estämällä entsyymejä.

Saatavana tablettien ja suspensioiden muodossa sisäiseen käyttöön. Älä käytä tetrasykliini-antibioottien ja makrolidien kanssa sulfonamidien kanssa lääkkeen tehon heikkenemisen yhteydessä.

Ryhmään "suojattuja" penisillinejä (klavulaanihappo ja tatsobaktaami, jotka tukahduttavat mikro-organismien entsyymejä) kuuluvat:

  • Timentin (Ticarisilliini + klavulaanihappo);
  • Tatsosiini (pipesilliini + tatsobaktaami).

Ampiokit - viittaavat antibioottien yhdistelmämuotoon, on saatavana kapseleina ja injektioliuoksina, on nestemäinen seos ampisilliini- ja oksasilliinisuoloja suhteessa 2: 1. Sopii laskimonsisäiseen antamiseen. Sisääntyy nopeasti sappirakon. Vaikuttaa monenlaisiin infektioihin.

Gentamysiini - kuuluu aminoglykosidien ryhmään, tuhoaa patogeeniset mikro-organismit tuhoamalla proteiinisynteesiä, on tehokas tapauksissa, joissa esiintyy kolessetiittia

  • Escherichia coli;
  • stafylokokit;
  • proteom;
  • Klebsiella;
  • Shigella ja muut.

Sapessa se ei luo riittävää pitoisuutta, joten sitä käytetään yhdistelminä. Sillä on negatiivinen vaikutus munuaisiin, hermostoon. Kaikki antibiootit ovat vasta-aiheisia:

  • raskauden ja imetyksen aikana;
  • maksan, munuaisten vaurioissa;
  • vaativat varovaisuutta verisairauksissa.

Yhdistelmähoidon käyttö

Jopa luokan II ja III sukupolven kefalosporiinien nykyaikaisilla lääkkeillä ei ole aina riittävää tehokkuutta vaikeaa koleystiittia vastaan. Empyeman (paiseen) muodostumisen uhri sappirakossa, peritoniitti, jolla on läpimurto vatsaonteloon, edellyttää antibioottien yhdistelmien käyttöä muiden tulehduskipulääkkeiden tai kahden lääkkeen kanssa eri ryhmistä.

Joten muodostavat metronidatsolin kanssa kefalosporiinien aktiiviset yhdistelmät:

  • kefoperatsoni;
  • keftriaksoni;
  • kefotaksiimille;
  • Kefuroksiimi;
  • siprofloksasiini.

Toinen vaihtoehto: ampisilliini + gentamisiini + metronidatsoli. Samanaikaisesti jotkut lääkkeet annetaan laskimonsisäisesti, toiset lihakseen. Gentamysiinin sijasta käytetään Sisomysiiniä, koska mikro-organismien nosokomiaaliset kannat kestävät jopa 90% gentamysiinille.

Aminoglykosidien sivuvaikutusten välttämiseksi suositellaan kolmannen sukupolven kefalosporiinien ja uusimpien penisilliinien yhdistelmiä:

  • Keftatsidiimi (voidaan korvata Fortumilla tai Tazicefilla) + Flucloxacillin.
  • Tsefipimi (kuuluu kefalosporiinien IV sukupolveen) voidaan korvata Maksipimillä, jota käytetään yhdessä metronidatsolin kanssa.

Mitä komplikaatioita tulisi olla varovainen antibioottihoidossa?

Jokaisella organismilla on henkilökohtainen herkkyys ja lääkkeiden omaksumisen ominaisuudet, joita ei voida ennakoida etukäteen. Tarvittavien antibioottiannosten käytön taustalla ja hoitojakson jälkeen voi esiintyä seuraavia ei-toivottuja komplikaatioita:

  • allergiset oireet, joiden vakavuus vaihtelee, urtikariasta (ihottuma) anafylaktiseen sokkiin;
  • bronkospasmin hyökkäykset tukehtumisen kanssa;
  • immuniteetin merkittävä lasku;
  • sieni-infektion liittyminen;
  • suoliston dysbioosi, joka ilmenee epävakaana ulosteena, jatkuvana turvotuksena.

Mahdollisen kielteisen vaikutuksen estämiseksi potilaiden tulee noudattaa lääkärin suosituksia. Jos ilmenee epätavallisia merkkejä, ilmoita asiasta lääkärille. Tällaisia ​​ilmiöitä ei missään tapauksessa saa suvaita..

Nystatiini auttaa päästä eroon sienistä. Joskus sitä määrätään samanaikaisesti antibioottien kanssa. Probiootit ja ruokavalio auttavat palauttamaan suoliston kasvistoa, kun kolegistiitin akuutit oireet on poistettu.

Antibioottihoidossa verrataan huolellisesti lääkkeiden indikaatioita ja vaikutustapoja. Siksi se vaatii erityistä tietoa ja kokemusta. Itsehoito ei ole vain ratkaisematon, mutta aiheuttaa myös merkittävää haittaa ihmisten terveydelle.

Sappirakon tulehdus, jota kutsutaan kolesiittiitiksi, on akuutti tai krooninen patologia. Tauti ilmenee kivusta oikeassa hypochondriumissa, pahoinvoinnin ja oksentelun vaikutuksista, hypertermiasta, ripulista ja kliinisistä muutoksista analyyseissä. Kolekystiitin hoito vaatii monimutkaista terapiaa: antispasmodien, anti-inflammatoristen lääkkeiden, sappien ja antibakteeristen lääkkeiden stimulointia.

Kolekystiitin antibiootit ovat potilaan auttamisen vaihe, joka mahdollistaa patologisen prosessin bakteeripatogeenien tuhoamisen. Mitä lääkkeitä pidetään parhaimpana, sekä niiden käytön ominaisuuksia käsitellään artikkelissa..

Kun tarvitaan antibiootteja?

Sappirakon tulehduksessa käytettävät antibiootit eivät ole olennainen osa terapiaa. Heidät nimitetään henkilökohtaisesti ottaen huomioon potilaan kehon yleinen kunto, sairauden aiheuttajien herkkyys tietylle lääkitykselle, sairauden kliinisen kuvan kirkkaus.

Tartunta-aineet saapuvat ihmisen sappijärjestelmään veren tai imusolmukkeiden avulla. Ne tunkeutuvat sappirakon sisään, aloittavat aktiivisen lisääntymisprosessin siellä. Virtsarakon patologinen prosessi on kahden tyyppinen:

Ensimmäiseen vaihtoehtoon liittyy kiveiden muodostuminen. Muodostuneet kivet voivat liikkua sappiteitä pitkin, vahingoittaa seiniä, aiheuttaa tulehduksellisen prosessin etenemistä. Tässä tilassa antibioottihoito on pakollisen vaiheen monimutkainen terapia, koska mekaaniset vauriot yhdessä patogeenisten mikro-organismien kanssa ovat täynnä useita vaarallisia komplikaatioita. Kyse on paiseen muodostumisesta, haavaumista, sepsisistä ja jopa kuolemasta.

Antibakteeriset lääkkeet ovat erityisen tarpeellisia seuraavissa tapauksissa:

  • muutos potilaan yleisen verikokeen parametreissä - leukosytoosin esiintyminen, ESR: n nousu, leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle - on todiste elävästä tulehduksellisesta prosessista;
  • kärsivän elimen koon merkittävä lisääntyminen;
  • pitkittynyt kipu hypochondriumissa oikealla;
  • hypertermia yli 39 ° C;
  • toistuva oksentelu yhdessä muiden tulehdusprosessin oireiden kanssa;
  • vaikea turvotus yhdessä kipu kanssa;
  • ripuli yli 24 tunnin ajan.

Antibakteerisen hoidon ominaisuudet

Antibioottinen terapia alkaa patogeenien herkkyyden määrittämisellä. Tämä vaihe on tärkeä, koska sama mikro-organismi voi reagoida hyvin hoidolla yhdellä lääkkeellä eikä reagoida lainkaan toisella lääkkeellä. Toisessa vaihtoehdossa lääkkeiden ottaminen on ehdottoman hyödytöntä, ja tauti vain etenee.

Ota tämä testi ja selvitä, onko sinulla maksaongelmia..

Siihen saakka, kunnes saadaan tuloksia bakteeri-inokulaatiosta, tulehduksellista prosessia hoidetaan laaja-alaisilla antibakteerisilla lääkkeillä, ts. Sellaisilla, jotka ovat tehokkaita mahdollisimman monille mikrobisoluille. Ota lääkkeitä seuraavien vivahteiden perusteella:

  • potilaan ikäluokka vaikuttaa annosvalintaan;
  • on tärkeää arvioida munuaislaitteiden kunto hoidon aikana, koska osa vaikuttavaa ainetta ja sen metaboliitit erittyvät virtsaan;
  • annos valitaan siten, että se pystyy saavuttamaan tarvittavan terapeuttisen vaikutuksen minimillä;
  • sinun on tarkistettava potilaan kehon herkkyys antibiootin vaikuttavalle aineelle - on tärkeää varmistaa, ettei allergisia reaktioita esiinny;
  • raskauden, imetyksen ja muiden tilojen selventämiseksi, jotka voivat olla hoidon vasta-aiheita.

Kolekystiitin antibakteeriset aineet, etenkin kun niitä yhdistetään lähellä olevien elinten tulehduksellisiin prosesseihin (esimerkiksi gastriitti, haimatulehdus), on otettava jopa kliinisen kuvan oireiden häviämisen aikana..

Tehokkaimmat ja turvallisimmat lääkkeet

Kolekystiitin hoitoon antibiooteilla kuuluu lääkkeiden ottaminen, jotka kuuluvat useisiin antibioottiryhmiin. Lisätietoja jokaisesta ryhmästä.

penisilliinit

Tämä on suuri ryhmä lääkkeitä, joita pidetään turvallisimpana potilaiden keholle. Niiden tehokkuus taudinaiheuttajien mikro-organismien torjunnassa on yhdistetty alhaiseen komplikaatioriskiin. Penisilliinit ovat valitut lääkkeet naisten hoitamiseksi raskauden ja imetyksen aikana.

Ryhmän edustajat tunkeutuvat hyvin sappeen, leviävät nopeasti koko kehoon, erittyvät munuaislaitteiden kautta. Saatavana jauheiden muodossa injektioliuosten ja tablettimuotojen valmistamiseksi. Tehokas:

  • streptokokkeja;
  • stafylokokit;
  • enterokokkien;
  • leptospira;
  • Pseudomonasm;
  • protea;
  • treponemas jne..

Tärkeä! Ryhmän tehokkaat edustajat - Amoksisilliini, Amoxisar, Ampisilliini, Bitsilliini, Oksatsilliini.

kefalosporiinit

Laajavaikutteiset antibiootit, joita edustaa neljä lääkkeiden sukupolvea. I-sukupolvi (kefaleksiini, kefatsoliini) on erittäin tehokas stafylokokki-, streptokoki- ja gonokokki-infektioita vastaan. II sukupolvi (kefuroksiimi) määrätään kaikkien gram-positiivisten ja joidenkin gram-negatiivisten bakteerien torjumiseksi.

III-sukupolven lääkkeillä (Cefotaxime, Ceftriaxone) on laajempi vaikutusalue, kun verrataan ryhmän edustajia edeltäjiinsä. Neljännen sukupolven antibakteeriset aineet ovat aktiivisia gram-positiivisia mikro-organismeja vastaan, gram-negatiivisiin - vähemmän tehokkaita.

Sappirakon tulehduksellista prosessia torjuvan ryhmän edustajat sairauden pahenemisen aikana:

  • klaritromysiini,
  • erytromysiini,
  • josamysiininä,
  • atsitromysiini.

Raskausjaksolla voidaan käyttää erytromysiiniä, Josamysiiniä ja Spiramysiiniä. Niiden turvallisuus on kliinisesti todistettu. Imetityksen taustalla on osoitettu erytromysiini. Klaritromysiiniä ei suositella vauvoille.

aminoglykosidit

Yksi antibakteeristen aineiden varhaisluokista. Kolekystiitin, Gentamysiinin, Amikacinin, Kanamysiinin tulisi ottaa. Raskaana olevia naisia ​​ja imetyksen aikana suositellaan määräämään lääkkeitä erittäin huolellisesti. Lapsen syntymän taustalla, streptomysiiniä, Tobramysiiniä ei suositella. Ne kykenevät vaikuttamaan haitallisesti sikiön munuaislaitteiden ja sen kuuloanalysaattorin tilaan..

Mahdolliset komplikaatiot

Pätevän asiantuntijan on määrättävä juoma-antibiootit. Tämä on välttämätöntä vasta-aiheiden mahdollisen esiintymisen vuoksi, mutta myös suositusten saamiseksi hoidon komplikaatioiden estämiseksi. Haittavaikutuksiin voi kuulua:

  • patogeenisten mikro-organismien vastustuskyvyn kehittyminen lääkkeiden aktiivisille aineille;
  • yleiset ja paikalliset allergiset reaktiot;
  • suolikanavan mikrofloora-tilan rikkominen (dysbioosi);
  • tulehdukselliset prosessit suuontelossa;
  • ihon ja limakalvojen mykoosit;
  • immuunipuutostilan kehittyminen;
  • vitamiinien puute kehossa;
  • keuhkoputken kouristukset.

Miksi antibioottiyhdistelmät metronidatsolin kanssa ovat välttämättömiä?

Metronidatsoli on lääke, joka torjuu tehokkaasti alkueläimiä ja useita bakteereja. Hän ei edusta antibiootteja, mutta sitä käytetään kompleksina niiden kanssa. Metronidatsoli vaikuttaa tarttuvien taudinaiheuttajien geneettisiin tietoihin aiheuttaen viimeksi mainittujen kuoleman.

Kolekystiitin hoidossa käytetään usein seuraavia menetelmiä:

  • Gentamysiini + Metronidatsoli + Atsosilliini. Määrätyllä annoksella lääkkeitä otetaan 2-3 kertaa päivässä. Äskettäin gentamysiini on edullista korvata toisella aminoglykosidilla johtuen usein bakteerien vastustuskyvystä sille..
  • Cepepime + Metronidatsoli. Tässä tapauksessa käytetään IV-sukupolven kefalosporiinia. Erityispiirre on, että kefepiimi annetaan injektiona ja metronidatsoli tablettimuodossa.

Hoito-ohjelmat voivat vaihdella, samoin kuin lääkkeiden annos, jotka valitaan yksittäin.

Kuinka korvata antibiootit?

Antibakteeriset aineet eivät aina sovellu tietylle potilaalle. Eräs lääkeryhmä voi korvata antibiootit intoleranssin sattuessa. Kyse on sulfonamideista.

Ryhmän edustajat nimitetään sappirakon tarttuvien prosessien lisäksi myös muihin maha-suolikanavan patologioihin. Lisätietoja joistakin tehokkaista edustajista.

Sulfadimezin

Lääke on saatavana tabletteina, sen vaikuttavana aineena käytetään nimitystä sulfadimidiini. Vasta-aiheet tapaamiselle ovat CKD, hematopoieesi, korkea bilirubiini, alle 3-vuotiaat potilaat, yliherkkyys vaikuttavalle aineelle.

Se otetaan suun kautta, pistetään lihakseen ja laskimoon. Vasta-aiheet tapaamiselle ovat samanlaisia ​​kuin mitä kuvataan lääkkeelle sulfadimetsiini. Ehkä kehon ei-toivottujen reaktioiden ilmeneminen dyspeptisinä oireina, allergisina reaktioina, päänsärkyä, verenkiertoon valkosolujen määrän vähenemistä.

sulfadimetoksiinin

Sulfanilamidi pitkävaikutteinen. Lääke on tehokas taistelussa seuraavia mikro-organismeja vastaan:

  • stafylokokki,
  • Streptococcus,
  • E. coli,
  • Klebsiella,
  • dysenterian aiheuttajat.

Kolekystiitti on täysin palautuva prosessi. Potilaan päätehtävänä on etsiä pätevän asiantuntijan apua ajoissa, noudata tiukasti suosituksia.