ALT ja AST

Biokemiallinen verikoe antaa sinun nähdä täydellisen kuvan kaikkien sisäelinten tilasta. Analysoimalla tietoja, jotka lääkäri saa verikokeista, voidaan puhua terveysongelmien olemassaolosta tai puuttumisesta.

Erityisesti maksasairautta (etenkin alkuvaiheessa) on vaikea diagnosoida ilman erityistä testikokoelmaa. ALAT ja ASAT ovat ensimmäisiä indikaattoreita, joihin kokenut lääkäri kiinnittää aina huomiota. Mitkä ovat nämä analyysit ja onko syytä huoleen, jos poikkeamia hyväksytyistä standardeista on?

Mikä on AST ja ALT?

AST ja ALAT ovat verientsyymejä, jotka ovat tarpeen maksan ja sydän- ja verisuonisairauksien erotteluun. Tällaisten indikaattorien biokemialliset laboratoriotutkimukset tehdään usein pareittain. Jos on kuitenkin erityinen epäily maksa-sairaudesta, lääkäri voi lisäksi määrätä verenluovutuksen ALAT-proteiinille (alaniini-aminotransferaasi).

Tällaisen komponentin indikaattori näyttää tarkasti rauhasen tilan, sen toiminnalliset piirteet sekä yleiset kyvyt. Samanaikaisesti AST-indikaattori (aspartaatin aminotransferaasi) on tärkein kriteeri sydänlihaksen häiriöille. Sydänpatologia vääristää merkittävästi tämän tutkimuksen suoritusta, ja lääkäri määrää sen epäonnistuneesti, jos epäillään monimutkaisia ​​poikkeavuuksia.

Uskotaan, että ALT: tä tunnistetaan suurina määrinä maksassa ja se määrää sen tilan. AlaTa-konsentraatiota (lyhennetty lääketieteellinen nimitys) havaitaan kuitenkin myös muissa parenyymityyppisissä elimissä: pernassa, keuhkoissa, munuaisissa ja kilpirauhanen. Siitä huolimatta indikaattorien noustessa huomattavasti, sen katsotaan olevan. Maksan toiminnan heikentyminen on vakava ongelma.

Norma ALT ja AST

Biokemialliset parametrit naisilla ja miehillä ovat hiukan erilaiset sisäisen elämäntukijärjestelmän rakenteellisten ominaisuuksien vuoksi. Naisten ohjearvo: enintään 31 yksikköä / l, miesten - jopa 41 yksikköä / l.

Suurin sallittu astatiiniarvot naisilla ovat korkeintaan 31 yksikköä / litra, miehillä - jopa 41 yksikköä / litra. jos indikaattorit ovat kuitenkin hieman alhaisemmat (usein miehillä), välillä 35 u / l - 41 u / l, tällaisia ​​kriteerejä ei myöskään pidetä kriittisinä.

Normi ​​lapsille

Lasten suorituskyky on huomattavasti erilainen. Tässä tapauksessa älä paniikki. Lapsen kehossa kriteerit ASAT- ja ALAT-pitoisuuksien arvioimiseksi vaihtelevat. Tämä johtuu siitä, että lapsen vartalo altistuu usein tarttuville hyökkäyksille, virustaudeille ja solujen kasvu on usein epätasaista, johtuen kehittymättömän lapsen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.

Antipyreettien ja lääkkeiden käyttö voi myös vääristää kuvaa indikaattoreista. Siksi ei ole suositeltavaa ottaa biokemiallista verikoetta lapsen sairauden aikana. Indikaattorit eroavat vauvan iästä:

  • Vastasyntynyt jopa 5 päivää: ALAT - korkeintaan 49 yksikköä / l, AST - jopa 149 yksikköä / l;
  • Lapset 5 päivästä 6 kuukauteen: 56 yksikköä / l;
  • Lapset 6 kuukaudesta vuoteen: enintään 54 yksikköä / l;
  • Yksi - kolme vuotta oleva lapsi: enintään 33 yksikköä / l;
  • Lapset noista vuosista 6: aan: käyttöaiheet vähenevät arvoon 29 yksikköä / l;
  • 12 vuoden alueella lapsi nousee taas hieman, saavuttaen merkinnän 39 yksikköä / l.

Biokemiallisten tutkimusten tulokset ovat melko usein kaukana vakiintuneista standardeista. Tämä tekijä perustellaan sillä, että kehossa voi olla tulehduksellinen prosessi. Tiettyjen lääkkeiden käyttö näyttää negatiivisesti myös veritiedot: aspiriini, palderjani, echinacea, varfariini, parasetamoli. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään varoen alle 12-vuotiaille lapsille. Aspiriini on ehdottomasti kielletty alle 10-vuotiaille lapsille (maksa ei edelleenkään pysty selviytymään sellaisesta kuormasta, kasvaa tilavuudessa, muuttaa veriplasman parametrejä).

Kohonnut ALAT maksassa: mitä se tarkoittaa?

Alaniini-aminotransferaasin määrä osoittaa maksan toiminnan ja tilan. Pitoisuus veressä voi ylittää satoja kertoja. Kun aineen pitoisuus nousee viisinkertaisesti, puhumme sydänkohtauksesta. Indikaattorien 10–15 ylittäminen primaarisella sydänkohtauksella osoittaa potilaan tilan pahenemista.

Hepatiitilla ALAT nousee 20-50-kertaisesti, vaikeassa lihasdystrofiassa indikaattorit nousevat 8-kertaisesti. Gangreeni ja akuutti haimatulehdus lisäävät 5-kertaisesti.

Alaniini-aminotransferaasin aliarvioitu indikaattori voi liittyä B6-vitamiinin puutteeseen, joka on tämän entsyymin komponentti.

Lisääntynyt transaminiaasiaktiivisuus: mahdolliset syyt

Maksan alaniinitransaminaasin aktiivisuuden lisääntyminen voi laukaista seuraavilla tekijöillä:

• hepatiitti

ASAT: n (ALAT) määrän nousun taustalla bilirubiinin pitoisuus veressä nousee. Suorien ja epäsuorien fraktioiden bilirubiinipitoisuusnormi riippuu maksan vajaatoiminnan vakavuudesta: epäsuora (ihmisille myrkyllinen) bilirubiini pitoisuutena, joka on korkeintaan 17,1 μmol / l, suora (maksan prosessoima) - enimmäisnopeus on 4,3 μmol / l. Jos kaikki indikaattorit ylitetään useita kertoja ja samanaikaisia ​​oireita havaitaan myös, puhutaan olemassa olevasta hepatiitti-taudista.

Taudin vakavuus ja etiologia tulisi myös määrittää asianmukaista jatkohoitoa varten. Bilirubiini voi nousta maksan toiminnan muutoksen vuoksi: muutos punasolujen hemolyysin voimakkuudessa, sapen stagnaatio, heikentynyt maksan eritys, entsyymisidoksen menetys.

• Maksa syöpä

Kasvain muodostuu peräkkäisenä hepatiitin tapahtumana. Saatujen tietojen perusteella lääkäri tekee päätöksen kirurgisen toimenpiteen mahdollisuudesta tai mahdottomuudesta. Jos indikaattorit ovat liian korkeat, kirurginen hoito ei ole mahdollista (kuolema on mahdollista tapahtuman aikana).

Tällaisissa tilanteissa tehdään päätös korvauskompleksihoidosta, jolla pyritään merkittävästi vähentämään veren määrää (mukaan lukien bilirubiini, ASAT, ALAT). Vain toistuvien analyysien perusteella voidaan puhua operaatiosta.

• Kirroosi

Kuolemaan johtava sairaus, joka ei tunne itseään varhaisessa vaiheessa. Oireet ovat yleisiä, klinikka on hidas. Potilas ei voi epäillä, että jatkuva väsymys ei johdu vitamiinipuutoksesta, säämuutoksista ja tunnepurskeista, vaan vakavasta kriteeristä maksakirroosin esiintymiselle.

Kun ensimmäiset huolenaiheet ilmenevät, lääkäri voi päättää suorittaa ylimääräisen biokemiallisen verikokeen maksaentsyymien pitoisuuden määrittämiseksi. Korkeat bilirubiini- ja ASAT-arvot voivat ylittää normin 5-10 kertaa. Taudin vaihe riippuu ylimääräisten entsyymien määrästä..

Kuitenkin akuutissa ja hätätilanteessa maksassa, sekundaaristen indikaattorien tulisi olla jo ilmeneviä: silmäproteiinien keltaisuus, kehon hämähäkkisuonin ilmenemismuodot, letargia, suun katkeruus, pahoinvointi ja oksentelu syömisen jälkeen, vaikea turvotus ja muutokset muistissa (unohduisuus)..

Mitä muuta etsiä?

Sinun ei pitäisi myöskään sulkea pois muita sairauksia, joihin ei liity maksan vajaatoimintaa: sydäninfarkti, akuutti haimatulehdus, kehon kemiallinen myrkytys (etenkin raskasmetallit yrityksissä), maksasolujen nekroosi, koletaasi, maksasolujen rappeuttavat muutokset, alkoholinen rasva-hepatoosi, loistartunnat (matoja).

Veren määrän osittainen ja pieni nousu voi laukaista voimakkaiden antibioottien, immunoglobuliinien ja viruslääkkeiden käytön. Tällaisessa tilanteessa puhumme kuitenkin merkityksettömästä ja lyhytaikaisesta muutoksesta veriplasman biokemiallisessa koostumuksessa. Kun kulkee uudelleen (aamulla tyhjään vatsaan), indikaattorien tulisi olla normin rajoissa.

On syytä muistaa, että ASAT: n ja ALAT: n verenplasman komponenttitaso heijastaa vain olemassa olevaa patologiaa. Sellaisten patologioiden hoito ei ole mahdollista. Indikaattorien muuttaminen normaaliksi on mahdollista vain asianmukaisella diagnoosilla ja pääpatologian oikea-aikaisella hoidolla. Korkeat entsyymitasot ovat tekijä, joka velvoittaa potilaan suorittamaan lisätutkimuksia lääketieteellisessä laitoksessa..

Analyysi, mikä se on

Yksi ihmisveren biokemiallisen analyysin indikaattoreista on veriplasmaentsyymien, erityisesti alaniini-aminotransferaasin (AlAT tai ALT) ja aspartaatin aminotransferaasin (AsAT tai AST), aktiivisuuden määrittäminen. Näillä entsyymeillä on keskeinen rooli yhden tärkeimmän aminohapon - alaniinin ja asparagiinihapon - aineenvaihdunnassa. Yleensä ne ovat solujen sisällä, vain pieni määrä pääsee vereen.

Siksi erilaisissa sairauksissa, joihin liittyy nekroosi ja solujen tuhoaminen, näiden entsyymien määrän nousu havaitaan veren biokemiallisessa analyysissä. Koska ALAT ja ASAT sisältyvät melko suureen kudosspektriin (luurankojen, sydämen, maksan, haiman, munuaisten soluihin) ja toimivat samoissa järjestelmissä, indikaattorin muutosten tulkinnalla on erittäin tärkeä osa monien sairauksien diagnosoinnissa..

Harkitse ensin alaniini-aminotransferaasia - ALT. Normaalisti tämä entsyymi sijaitsee pääasiassa maksassa, joten se toimii yhtenä indikaattorina sen sisäisen tilan arvioimiseksi. Ihmisen veressä olevan ALAT-pitoisuuden normi vaihtelee miesten ja naisten välillä - entisessä se on jopa 45 U / l, toisessa - jopa 34 U / l. Sukupuolierot normin ylärajassa liittyvät moniin tekijöihin - esimerkiksi maksan suurempi kuormitus ja enemmän miesten lihasmassaa.

On tärkeää ymmärtää, että veriplasmassa alaniini-aminotransferaasi on satunnainen "epäpuhtaus", joka pääsee sinne solurakenteiden hajoamisen yhteydessä. Siksi tämän entsyymin tason nousua pidetään erittäin huolestuttavana merkkinä - tämä tapahtuu useimmiten hepatosyyttien tai muiden solujen, joissa on suuri määrä ALT: tä, massiivisella nekroosilla (esimerkiksi haimasolut)..

Siksi tärkeimmät syyt tämän entsyymin määrän lisäämiselle veriplasmassa ovat eri alkuperää olevat hepatiitit (toksiset, virusperäiset), joissa on alkoholipitoisia maksavaurioita ja tämän elimen pahanlaatuisia kasvaimia - sekä ne, jotka ovat sen alkuperäisiä (karsinoomat ja hepatoomat), että metastaasien läsnäoloa. Lisäksi havaitaan lievää alaniini-aminotransferaasipitoisuuden nousua haiman vaurioilla (haimatulehdus), lihaskudoksen tulehduksella (myosiitti), laajoilla palovammoilla ja lihassekroosilla.

Aspartaatin aminotransferaasi - AST löytyy yleensä samoista soluista kuin ALT, paitsi yksi elin, sydän. Sydänlihaksessa metaboloitumisen ominaispiirteiden vuoksi AST: n pitoisuus kasvaa huomattavasti. Siksi tämän entsyymin pitoisuuden perusteella, joka on normaali miehillä korkeintaan 37 U / l ja naisilla korkeintaan 30 U / l, voidaan arvioida tämän elimistön tärkeimmän elimen tila. Mutta koska ASAT- ja ALAT-arvot nousevat samoin eri elinten ja järjestelmien monien patologioiden kanssa, voi olla vaikeaa erottaa toisistaan ​​esimerkiksi sydän- ja maksavaurioita..

Erityisesti tämän diagnoosiongelman ratkaisemiseksi otettiin käyttöön Ritis-kertoimen käsite - AST: n ja ALAT: n pitoisuuden välinen suhde veriplasmassa. Normaalisti se on 1,3, mutta vaihtelut välillä 0,9 - 1,7 ovat sallittuja. Tämän kertoimen merkittävä nousu osoittaa vallitsevaa AST-tason nousua, ja koska tätä entsyymiä löytyy useammin sydänlihaksesta, tässä tapauksessa havaitaan sydänvaurioita. Ritis-indeksin siirtyminen alaspäin osoittaa ALAT-tason suurempaa nousua, ts. Ongelmaa tulisi etsiä maksasta tai haimasta.

On tärkeää ymmärtää, että on suositeltavaa laskea tämä kerroin vain, jos plasmaentsyymien kokonaispitoisuus kasvaa merkittävästi (enemmän kuin useita kertoja). Vallitseva ASAT-tason nousu on sydäninfarktin tärkein biokemiallinen merkki.

Edellä esitetyn perusteella käy ilmi näiden entsyymien tason nostamisen veriplasmassa erittäin tärkeä diagnostinen arvo. AST: n ja ALAT: n aktiivisuuden väheneminen veriplasmassa on kuitenkin yhtä tärkeää. Asia on se, että näiden entsyymien taso riippuu solujen lukumäärästä, joissa ne sisältävät - jos niiden määrä vähenee, silloin entsyymien aktiivisuus veressä heikkenee.

Siksi ASAT: n ja ALAT: n jyrkkä lasku seuraa maksakirroosin terminaalia ja monia akuutteja maksavaurioita. Tässä tapauksessa useimmille hepatosyyteille tehdään nekroosi ja ne lakkaavat erittämästä entsyymejä. Diagnostiikassa ASAT: n ja ALAT: n aktiivisuuden jyrkkä lasku on epäsuotuisa merkki ja osoittaa maksan kokonaisen tuhoutumisen, jota ei ole uudistettu. Toinen tekijä, joka voi merkittävästi vähentää plasman transaminaasien tasoa ja aktiivisuutta, on B6-vitamiinin (pyridoksiinin) yleinen ehtyminen tai puute..

Asia on se, että pyridoksiini on AST: n ja ALT: n apuaine (koentsyymi) ja näiden puuttuessa näiden entsyymien synteesi, eristys ja toiminta ovat häiriintyneet. Usein B6-hypovitaminoosi havaitaan suoliston dysbioosin seurauksena antibioottihoidon jälkeen - merkitsevä osa tätä vitamiinia syntetisoidaan symbioottisen paksusuolen mikrofloorassa. Tässä tapauksessa probioottien käyttö ja vitamiinivalmisteiden saanti auttavat palauttamaan entsyymien tason ja aktiivisuuden..

Harjoitteluvideo biokemiallisen verikokeen dekoodaamiseksi

- Suosittelemme, että vierailet osiossamme mielenkiintoisilla materiaaleilla vastaavista aiheista "sairauksien ehkäisy"

AST ja ALAT maksakirroosissa

Kirroosi on maksasairaus, joka johtaa peruuttamattomiin nekroottisiin muutoksiin toiminnallisissa kudoksissa, vakavien komplikaatioiden vaarallisen kehittymisen. Epäilyttävä maksakirroosi, kun sairaus hoidetaan onnistuneesti, mahdollistaa veren biokemiallisten parametrien analysoinnin.

Maksakirroosin kanssa ASAT ja ALAT nousevat tai laskevat normaaliin verrattuna. Näiden entsyymien pitoisuutta käytetään arvioimaan maksan tilaa. Solunsisäiset entsyymit esiintyvät plasmassa solujen tuhoamisessa. Yksi tutkija löysi suhteen solunsisäisen ALAT: n ja ASAT-suhteen ja sairaustyyppien välillä. Tätä indikaattoria kutsutaan de Ritis -kertoimeksi.

Mistä opin? Artikkelin sisältö.

Maksakirroosin diagnoosi

Kun parenkyymissa tapahtuu nekroottisia muutoksia, useat indikaattorit muuttuvat kerralla. Natriumin ja kalsiumin metaboliaan osallistuvien proteiinien ja keskeisten makroravinteiden pitoisuudet vähenevät.

  • bilirubiini;
  • glukoosi
  • albumiini;
  • alkalinen fosfataasi;
  • alaniini-aminotransferaasi (ALT);
  • aspartaatt aminotransferaasi (AST).

Korkeita ALAT- ja ASAT-tasoja kutsutaan fermenteemiaksi, yhdeksi maksakirroosin kliinisistä oireista..

Solunsisäisten entsyymien pitoisuuden määrittäminen on pakollista, koska alaniini-aminotransferaasi (ALT) on pääasiassa parenkyymassa, ja AST: tä on eniten sydänkudoksessa, sellaisia ​​aineita on lihaskuiduissa ja elimissä. Kun solut tuhoutuvat, proteiinikomponentit imeytyvät vereen. ALAT: n puoliintumisaika on kaksi päivää, AST hävitetään 12 tunnin kuluessa.

Kirroosin kehittyessä ALAT- ja AST-indikaattorit kuvaavat patologian vakavuutta ja sairauden astetta. Kompensoinnin ja alakompensaation vaiheessa AST hallitsee, kun on fokusleesioita, pitoisuus kasvaa merkittävästi verrattuna ALAT-tasoon.

Dekompensoidussa maksakirroosissa alaniini-aminotransferaasi vallitsee plasmassa. Vaiheissa 2.3 ALT nousee 600 U / L, joskus jopa korkeammaksi. Vaiheessa 4, kun terveellisiä hepatosyyttejä ei käytännössä ole, solunsisäisten entsyymien pitoisuus vähenee voimakkaasti. Alaniini-aminotransferaasin (ALAT) pitoisuuden muutos osoittaa aina maksapatologian esiintymisen, joten biokemiallisten tutkimusten jälkeen säteilydiagnostiikka suoritetaan. Maksan markkerin havaitsemat pääpatologiat;

  • erityyppisten parenhyymien uudestisyntyminen;
  • toksiinien kertyminen maksasoluihin;
  • maksasolujen tuhoaminen virusten, loisten vaikutuksesta;
  • kasvainten lisääntyminen;
  • heikentynyt lipidien metabolia parenkyymassa.

Mitä entsyymit ALT ja AST osoittavat biokemiallisessa verikokeessa?

Indikaattorien poikkeamat osoittavat aina jotakin kehon patologista prosessia. Kirroosissa vahvistettiin suhde ALAT: n ja ASAT: n suhteen. Kun henkilöllä ei ole maksan toimintahäiriöitä, tutkittujen tiitterien de Ritis-kerroin on 0,9 - 1,75.

Alaniini-aminotransferaasin lisäys esiintyy kaikissa maksakirroosin muodoissa; myrkyllisille ja alkoholijuomille on ominaista AST: n merkittävä määräävä asema. Tietyissä parenkyymin rappeutumisen vaiheissa, kun prosessi muuttuu krooniseksi väliaikaisilla remissioilla, normaali alaniini-aminotransferaasitaso on mahdollista, mutta jonkin toisen entsyymin määrää on liikaa, de Ritis-kerroin ilmoittaa sairaudesta.

Standardit ALT ja AST

On olemassa kansainvälisiä standardeja, joissa AST- ja ALT-indikaattorien normit ilmoitetaan. Ne on tarkoitettu eri ikä- ja sukupuoliryhmille..

Normaalit aminotransferaasin indikaattorit veressä:

  1. ALAT: n (alaniini-aminotransferaasin) enimmäistaso yksikköinä litrassa:
  • vastasyntyneet - 50;
  • alle kuukauden ikäiset lapset - 38;
  • kuukauden ja vuoden vanha - 27;
  • vuodesta murrosiän loppuun (16 vuotta) - 22;
  • seksuaalisesti kypsät miehet - 18;
  • seksuaalisesti kypsät naiset - 22.

2. AST: n (aspartaatt aminotransferaasin) enimmäistaso yksikköinä litrassa:

  • vastasyntyneet - 150;
  • alle kuukauden ikäiset lapset - 32;
  • kuukaudesta vuoden ikään - 36;
  • vuodesta murrosiän loppuun (16 vuotta) - 31;
  • seksuaalisesti kypsät miehet - 22;
  • seksuaalisesti kypsät naiset - 17.

Jopa 12-vuotiaita sallitaan pieniä poikkeamia solunsisäisten entsyymien pitoisuuksista, mutta kun murrosikä saavutetaan, kun hormonaalinen tausta on vakiintunut, niiden on vakaututtava. Indikaattoreihin vaikuttavat diagnostisten laitteiden kunto ja tutkimusta suorittavan asiantuntijan koulutus. Tutkimuksen puhtauden vuoksi potilaan on noudatettava useita sääntöjä:

  1. Veri on luovutettava tyhjään vatsaan, ennen kuin syödä on vähintään 8 tuntia.
  2. Ennen toimitusta ei saa käyttää syöpää aiheuttavia aineita, ylimääräistä suolaa, etikkaa ja hiilidioksidia (juomien kaasuja) sisältäviä ruokia 3 päivän kuluessa..
  3. Minimoi fyysinen ja psyko-emotionaalinen stressi.
  4. Huumeista ota vain elintärkeää.

Kuinka ALT ja AST sitoutuvat??

Maksasairaus on mahdollista arvioida solunsisäisten entsyymien suhteen. Mahdollisten arvojen ja patologian suhde:

  • indikaattori korkeintaan 1,3 osoittaa maksan vajaatoiminnan, viimeisen kehitysvaiheen maksakirroosin;
  • välillä 1,3 - 2 karakterisoidaan hepatiitti, vaiheen 2.3 maksakirroosi;
  • kerroin yli 2 - potilaalla on sydänkohtaus;
  • Jos vain alaniini-aminotransferaasitasoa nostetaan, kehittyy toksinen tai alkoholinen maksakirroosi.

Kun ALAT- ja AST-entsyymien taso nousee?

Tärkeimmät syyt hepatogeenisen alaniini-aminotransferaasin pitoisuuden nousuun ovat:

  • kirroosi;
  • hepatiitti (parenhyymin diffuusi virusvauriot);
  • rasvainen hepatoosi;
  • maksa syöpä;
  • akuutti myrkyllisyys myrkkyillä, huumeilla.

Muiden mahdollisten patologioiden joukossa kutsutaan vammoja, joissa on murtumia ja lihaksen repeämiä.

Kun AST on kohonnut:

  • autoimmuunisairaudet;
  • sydäninfarkti;
  • maksakirroosi 3 vaiheessa, kun solujen tuhoutuminen muuttuu räjähtäväksi;
  • maksa syöpä;
  • akuutti tai pitkittynyt haimatulehdus;
  • vammat lihas- ja ihovaurioilla;
  • laajat palovammat II ja III aste.

ALT-taso ja maksakirroosi ovat suoraan yhteydessä toisiinsa: sen pitoisuus nousee aluksi, hitaan kehityksen vaiheessa lähestyy normaalia, dystrofia vähenee.

Akuutin maksan vajaatoiminnan taustalla potilaalla on vakava huumeiden käyttö, mikä johtaa komplikaatioihin, jotka liittyvät solurakenteen tuhoutumiseen:

  • enkefalopatia - aivovaurio, hermosolujen rikkominen;
  • munuaisten vajaatoiminta, he eivät selviä hyödyllisestä toiminnasta, keräävät toksiineja, mikä johtaa solukuolemaan;
  • vatsakalvon tulehdukset (vesivatsa tai vesiväri) aiheuttavat eritteen kertymisen, johon kehittyy patogeenisia mikro-organismeja, jotka rikkovat solujen eheyttä;
  • ruoansulatushäiriöt aiheuttavat oksentelua, ripulia, johtavat limakudoksen tuhoutumiseen.

Milloin ALAT- ja ASAT-arvot vähenevät??

Yhden solujenvälisten entsyymien väheneminen on mahdollista munuaisten, vatsan, keuhkojen patologian kanssa.

Jos aikaisemmin solunsisäisten proteiinientsyymien pitoisuuksien muutoksia ei ole diagnosoitu, proteiinisynteesin rikkominen B6-vitamiinin (pyridoksiinin) puutteen kanssa voi johtaa niiden plasmatason laskuun. Hypovitaminoosin pääasialliset syyt:

  • dysbiosis;
  • huono dietti;
  • huono ravitsemus suurella määrällä rasvaa ja hiilihydraatteja;
  • maha-suolikanavan luonnollisen kasviston loukkaaminen antibioottien ottamisen jälkeen.

Kuinka palauttaa ALT- ja AST-arvot normaaliksi?

Solunsisäisten entsyymien normalisoimiseksi on tärkeää selvittää syy, joka johti pitoisuuden muutokseen. Kehossa olevien tulehduksellisten prosessien eliminointi, sellaisten lääkkeiden ottaminen, jotka parantavat parenkyyman työtä, voivat normalisoida plasman koostumuksen.

Jos vakavia sisäelinten sairauksia ei havaita ja solunsisäisten entsyymien poikkeama normista havaitaan, on tärkeää noudattaa terveellisiä elämäntapoja:

  • ylläpitämään hivenaineiden ja vitamiinien tasapainoa asianmukaisen ravinnon suhteen suurella määrällä kasvikuitua, viljoja;
  • noudata juomajärjestelmää, nestepulalla, aineenvaihdunta hidastuu, stagnaatio tapahtuu - keho luo vesivarannon;
  • puhdista maksa kansanlääkkeillä;
  • choleretic yrtit lievittävät stagnaatiota sappikanavissa;
  • maito ohdake, jonka perusteella hepatoprotektoreita valmistetaan, kykenee tukemaan funktionaalisia parenyymisoluja;
  • vihreä tee, piparmarjajuoma omistaa parantavia ominaisuuksia, C-vitamiinitaso on erittäin tärkeä ylläpitää, ilman sitä suolen B6-vitamiinin synteesi on vaikeaa.

Normaaliin aineenvaihduntaan on hyödyllistä tarkkailla motorista aktiivisuutta, kohtuullista, mutta säännöllistä fyysistä aktiivisuutta tarvitaan..

Hepatiitti C: n ALT- ja ASAT-indikaattorit: normit ja poikkeamat

Mitkä verimäärät osoittavat maksakirroosia?

Mitkä veren ja virtsan indikaattorit ovat korkeita hepatiitti C: llä?

Verikokeet maksasyöpään: tekstikirjoitus

Onko keltaisuus vaarallinen vastasyntyneille? Vauvojen keltaisuuden syyt, hoito ja seuraukset

Miksi maksaentsyymit ALT ja ASAT lisääntyvät?

ALT (alaniini-aminotransferaasi) ja AST (aspartaatt aminotransferaasi) ovat endogeenisiä tyyppisiä entsyymejä, jotka osallistuvat aktiivisesti aminohappojen metaboliaan. Aineiden tuotanto tapahtuu solunsisäisesti. Niitä löytyy munuaisista, maksasta, keuhkoista, haimasta, sydänlihasta.

Kun maksan ALAT on kohonnut, tämä osoittaa maksasolujen lisääntynyttä tuhoamista, mikä liittyy erilaisiin sairauksiin. Normaalisti veressä on vähimmäismäärä ASAT- ja ALAT-arvoa, normin yläpuolella olevat indikaattorit ovat poikkeama.

Maksaentsyymit AST ja ALAT, mitä ne tarkoittavat, ja mitkä ovat normit aikuisilla ja pienillä lapsilla, syyt indikaattorien lisääntymiseen ja laskuun - tarkastelemme tarkemmin.

Mikä on ALT?

Maksanalyysien analyysi sisältää useiden aineiden määrittämisen, jotka osoittavat rauhanen toimivuuden. Nämä ovat alkalinen fosfataasi, ALT ja AST, GGT, GGTP (GGTP), bilirubiini ja muut entsyymit.

Endogeeninen ALT-entsyymi kuuluu transferaasien ryhmään, sisältyy transaminaasien alaryhmään. Tätä verikoetta suositellaan tapauksissa, joissa lääkäri epäilee maksan, haiman, munuaisten ja joidenkin muiden elinten patologioita..

AST: n ja ALAT: n arviointi antaa lääketieteen asiantuntijalle ehdottaa patologisen prosessin painopistettä sairauden vakavuuden määrittämiseksi. Määritykseen käytetään Ritis-kerrointa (tämä on kahden indikaattorin suhde). Sen normaaliarvo on 1,33.

Joten akuutin virushepatiitin taustalla arvo alkaa kasvaa, ja sydänlihaksen vaurioissa maksan alkoholialtistus voi vähentyä.

AST: n päätoiminto perustuu aminohappojen vaihtoon. Entsyymi näkyy katalysaattorina tiettyjen molekyylien siirrossa. Kun energian aineenvaihdunta on häiriintynyt, solukalvojen läpäisevyys kasvaa, mikä provosoi niiden tuhoutumista, entsyymiyhdisteiden vapautumista biologiseen nesteeseen.

Kuinka välittää analyysi

Biokemiallinen verikoe tehdään AST-pitoisuuden määrittämiseksi lapsen, aikuisen kehossa. Tutkimuksen aikana laboratorion avustaja määrittelee veressä olevan yksinomaan vapaan aineen aktiivisuuden. Kasvu osoittaa niiden solujen voimakasta tuhoamista, joissa entsyymi sijaitsee.

Noudata seuraavia sääntöjä väärien tulosten poistamiseksi:

  1. Veri otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Ruoan saanti voi vaikuttaa maksan entsymaattiseen aktiivisuuteen, minkä seurauksena indikaattoreita nostetaan. Analyysi tehdään 8 tuntia syömisen jälkeen.
  2. Viikko ennen tutkimusta he hylkäävät alkoholituotteet kokonaan. GGT-maksaentsyymi on erityisen herkkä alkoholille.
  3. Jotkut lääkkeet vaikuttavat ALAT- ja ASAT-pitoisuuksiin. Jos potilas käyttää lääkitystä, taukoa ei ole, lääkärille ilmoitetaan asiasta.

Lääkäri purkaa biokemiallisen tutkimuksen tulokset ja arvioi kaikki indikaattorit kokonaisuudessaan.

Normaali - salauksen purku

Normaali ALAT-pitoisuus veressä johtuu ikäryhmästä, sukupuolesta.

Eri tekijät voivat vaikuttaa tasoon, esimerkiksi ”fysiologiset ristit” lapsuudessa (nämä ovat tiettyjen veressä olevien yhdisteiden suhteen muutoksia), hormonaalinen epätasapaino, neuroosi, emotionaalinen sokki.

Normaalit ALT-arvot:

  • Vastasyntyneellä normi on jopa 50 yksikköä litrassa.
  • Rinta - jopa 56 yksikköä litrassa.
  • Lapsi kuudesta kuukaudesta vuoteen - kriittinen taso 52 yksikköä / l.
  • Lapset vuodesta kolmeen vuoteen - korkeintaan 33 yksikköä / l.
  • 3–6-vuotiaat lapset - 29 yksikköä litrassa.
  • 6–18-vuotias lapsi - korkeintaan 39 yksikköä / litra.
  • Aikuisella naisella normaaliarvo on jopa 46 yksikköä litraa kohden.
  • Aikuisella uroksella normaaliarvo on korkeintaan 34 yksikköä litrassa.

Saatuaan tulokset lääkärin on laskettava ALAT- ja ASAT-suhde. Yliarvioidulla arvolla epäillään maksasairauksia, alentuneella prosentilla - sydän- ja verisuonijärjestelmää.

Maksanentsyymien määrä

AST: n ja ALAT: n lisäksi määritetään myös maksaentsyymit GGT, alkalinen fosfataasi, LDH, bilirubiini, GlDG, SDH, γ-glutamyylitransferaasiarvot, FMFA.

  1. Bilirubiini korkeintaan 20,5 μmol / L.
  2. LDH - veren seerumissa 140-350 yksikköä litrassa.
  3. ALP aikuisella on 30–90 u / l, murrosikäisellä jopa 400 u / l ja raskauden aikana korkeintaan 250 u / l.
  4. GlDG (ilmaisee maksavaurion syvyyden), normaali - vähimmäismäärä.
  5. Terveellä ihmisellä LDH esiintyy vain pieninä määrinä, ja aineen aktiivisuus on enintään 0,4 yksikköä / l.
  6. Γ-glutamyylitransferaasin normi on enintään 0,4 yksikköä / l.
  7. FFA normaaliarvossa vain pieninä määrinä.

Entsyymien määrittäminen auttaa diagnosoimaan sairauden varhaisessa kehitysvaiheessa, sitä käytetään patologian erottamiseen.

Miksi ALT kasvaa?

ALAT-pitoisuuden nousu osoittaa useita sairauksia.

Siksi potilaalle ei yhden diagnoosin perusteella koskaan määritetä yhden tutkimuksen perusteella.

Taulukossa on esitetty korkeat ALAT-arvot:

sairaudetKuvaus
maksatulehdusEri alkuperää olevan rauhanen tulehduksellinen patologia. Pitoisuus kasvaa hiukan virusmuodon taustalla tai kroonisessa taudissa.
KirroosiEntsyymiaineen nousu vähintään 5 kertaa.
SyöpätautienALAT on tarkoitus vahvistaa diagnoosi ja määrittää muut lääketieteelliset manipulaatiot
Alkoholittomat rasvan imeytyminenIndikaattori nousee 2-3 kertaa taudin alkuvaiheessa. Kasvaa merkittävästi vaikeissa tapauksissa, myös bilirubiini kasvaa.
sydänlihastulehdusSydänlihaksen vauriot.
SydäninfarktiLeesio, joka johtaa sydänlihaksen nekroosiin verenkiertohäiriöiden takia. ALAT nousee viisi kertaa tai enemmän.

ALAT-arvon nousulla veressä on muita syitä - kemoterapia, maksatoksista vaikutusta omaavien lääkkeiden käyttö, alkoholi- / lääkeriippuvuus, obstruktiivinen keltaisuus.

Fyysiset syyt lisäykseen

Indikaattorin tasoon vaikuttavat fyysisen suunnitelman tekijät - ei sairaus. Joskus keskittymä kasvaa seuraavista syistä:

  • Liiallinen fyysinen aktiivisuus.
  • Ravintolisien pitkäaikainen käyttö.
  • Alkoholin kulutus viikkoa ennen tutkimusta.
  • vajaaravitsemus.

Nämä tekijät johtavat ALT: n pieneen nousuun. Ne eivät voi aiheuttaa lisäystä 2-3-5 tai enemmän.

Syyt laskuun

ALAT-arvon lasku viittaa maksaan tai muuhun elimeen tuhoaviin prosesseihin, jotka ovat usein peruuttamattomia. Lasku voi johtua foolihapon ja vitamiinien selvästä puutteesta. Nämä aineet eivät riitä tuottamaan ALT: tä.

ALAT raskauden aikana

Indikaattori lapsen laakerin aikana voi hieman nousta. Tätä havaitaan yleensä ensimmäisen kolmanneksen aikana. Prosessi on fysiologinen, hoitoa ei vaadita. Arvon nousu ei tarkoita mitään tautia.

Kun ALAT nousee vähintään kaksi kertaa, tarvitaan lisätutkimus poikkeaman syiden selvittämiseksi. Useimmiten merkittävä lisäys puhuu raskaana olevien naisten gestoosista (tapahtuu myöhemmissä vaiheissa).

Raskaana olevaan preeklampsiaan liittyy heikkous, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, huimaus ja kohonnut verenpaine. Voit arvioida sairauden vakavuuden ALAT-pitoisuuden perusteella - mitä korkeampi arvo, sitä suurempi raskaus raskaana olevan naisen maksassa.

Suositukset ALAT-arvon nostamiseksi

Kun veren biokemialliset parametrit poikkeavat normaaliarvoista, suoritetaan lisätutkimus tarkan syyn, sairastuneen elimen ja sairauden vakavuuden selvittämiseksi. Terapeuttisen kurssin kaavio johtuu potilaan erityisestä ongelmasta.

Maksan vaurioissa hepatoprotektoreita määrätään aina - Essential Forte, Heptral, Karsil - ne suojaavat maksasoluja, estävät tuhoamista, nopeuttavat regeneratiivisia prosesseja, palauttavat elinten toiminnan.

Muita suosituksia ovat ruokavalio, huonojen tapojen hylkääminen - alkoholi, tupakointi. Vain kompleksissa maksasolut voidaan palauttaa, elinten toiminta normalisoitua.

ALAT ja AST - mikä se on, normi ja lisääntyneen verimäärän syyt

Hoidon asianmukainen määrääminen on tarpeen itse taudin diagnosoimiseksi. Tätä varten yleensä määrätään yleinen ja biokemiallinen verikoe. Jälkimmäiseen sisältyy AST: n ja ALT: n (Alat ja Asat) tutkimukset. Mikä on, kuinka paljon on normi ja miksi niiden taso voi nousta?

ALT ja AST verikokeessa: mikä se on

AST (aspartaatt aminotransferaasi, AST, AcAT) on erityinen entsyymi, joka osallistuu aspartaatin aminohapon siirtoon yhdestä biomolekyylistä toiseen. Tässä tapauksessa B6 toimii koentsyyminä. Tämän entsyymin korkein aktiivisuus ilmenee sydämessä, lihaskudoksessa, maksassa ja munuaisissa..

Biokemiallisessa tutkimuksessa on myös toinen, ei vähemmän tärkeä komponentti. Tämä on ALT (ALT, alaniini-aminotransferaasi, AlAT) - erityinen entsyymi, joka siirtää aminohapon alaniini yhdestä biomolekyylistä toiseen. Kuten ensimmäisessä tapauksessa, B6-vitamiini toimii koentsyyminä. On myös syytä huomata, että sydämessä, maksassa, munuaisissa ja lihaskudoksessa maksimaalisen toiminnan lisäksi sitä esiintyy myös haimassa.

Sisältöstandardit aikuisille ja lapsille

AST: n ja ALT: n verikoe sisältyy veren biokemialliseen analyysiin. Vastaavasti heillä on omat erityiset sisältöstandardinsa. Eroja voi olla paitsi miesten ja naisten tuloksissa myös eri ikäluokissa. Joten miesten ALAT on korkeintaan 40 yksikköä / litra ja naisten korkeintaan 32 yksikköä / litra.

ALAT-arvoa voidaan lisätä huomattavasti fyysisesti terveillä ihmisillä aktiivisen elämäntavan ja erilaisten lääkkeiden käytön ansiosta. Lisäksi sitä havaitaan useimmiten lisääntyneen murrosikäisillä, koska heidän ruumiinsa on aktiivisen kasvun vaiheessa. Biokemiallinen verikoe paljastaa nämä indikaattorit melko hyvin, etenkin koska indekseille on yleinen dekoodaus.

AST-indikaattorin normin suhteen se on myös erilainen miehillä ja naisilla. Miehillä normin katsotaan olevan välillä 15-31 yksikköä / litra ja naisilla se voi olla välillä 20-40 yksikköä / litra. Kuten edellisessäkin tapauksessa, terveellä henkilöllä voidaan havaita hyvin vähäistä nousua eri lääkkeiden käytön jälkeen.

AsAT nousee myös alkoholin käytön jälkeen, mikä ei sulje pois tulosta joidenkin alkoholipohjaisten lääkkeiden käytön jälkeen. Jotkut näistä lääkkeistä sisältävät palderjan, melkein kaikki antibiootit, parasetamolin ja A-vitamiinin.

Veritason biokemiallista analyysiä koskeva standarditaulukko

Korotuksen syyt

Lääketieteellisessä käytännössä on monia erilaisia ​​tapauksia, joissa kyseisten transaminaasien lisääntyminen on mahdollista. Joten on mahdollista tunnistaa tarkasti yleisimmät väärien tulosten syyt. AST: n ja ALAT: n biokemiallinen verikoe nousee sydäninfarktin kanssa. AlAT: n korkein arvo voidaan havaita sairauden akuutissa muodossa. Nämä luvut voivat olla välillä 130–150% poikkeamia normista.

AsAT-tason vaihtelut voivat olla 450 - 500% normista. Tässä tapauksessa salauksen purku on perusteellisempaa, koska on välttämätöntä laskea kaikki olemassa olevat parametrit tarkan potilastuloksen saamiseksi. Lisäksi ALAT-indikaattori voi nousta akuutissa gastriitissa sen muodosta riippumatta..

Lukumäärän kasvu voidaan havaita jopa 15 päivää ennen tutkimusta ja merkittävien oireiden ilmenemistä. Hepatiitti A: n ja B: n esiintyminen ei ole poikkeus. Jos hoito tehdään oikein ja ajallaan, kaikki indikaattorit normalisoituvat noin puolitoista kuukaudessa. Tärkeintä on, että ASAT- ja ALAT-tulosten dekoodaus on suoritettava oikein, muuten potilaan on suoritettava toinen tutkimus.

Indikaattorit voivat nousta vaikeassa virushepatiitissa, kun taas seerumin transferaasiaktiivisuuskerroin voi olla arvoissa 0,55 - 0,65.

Indikaattorit eivät saa nousta akuutin maksakirroosin yhteydessä. On melko harvoissa tapauksissa kasvua havaitaan edelleen ja se saavuttaa 77% normista. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää bilirubiinin arvoihin analysoitaessa transaminaasitietoja.

Useammin käy niin, että aminotransferaasin dissosiaatio ilmenee hyperbilirubinemiassa ja aminotransferaasin aktiivisuus heikkenee. Tällaiset toimet transaminaasien havaitsemisessa voivat osoittaa akuutin muodossa etenevän maksan vajaatoiminnan, samoin kuin maksan keltaisuuden. Juuri hänelle on ominaista jatkuva sappitason verenpaine.

Video: AST- ja ALAT-verikokeet

tutkimus

Biokemiallisen verikokeen suorittamiseksi AST: lle ja ALT: lle ei tarvita mitään erityisiä valmisteita. Hän luopuu vapaasti. Tärkeintä on ottaa se aamulla tyhjään vatsaan ja varoittaa tiettyjen lääkkeiden ottamisesta, jos sellaisia ​​on. On myös tarpeen rajoittaa alkoholin ja tupakan saanti kokonaan. Tämä voi vaikuttaa tulokseen merkittävästi, mikä tuottaa vääriä tutkimustuloksia..

On tärkeää antaa tämä analyysi potilaalle oikeaan aikaan ja suorittaa se oikein, etenkin jos tämä koskee näitä indikaattoreita. Useimmiten AsAT: n ja AlAT: n tutkimukset tulisi sisällyttää lääketieteelliseen kirjaan, joka takaa kunkin henkilön terveyden työnhaettaessa.

AsAT-transaminaasia on pidettävä jatkuvasti hallinnassa, jotta sen lisääntyminen ei olisi ainoa syy joidenkin vakavien sairauksien kehittymiselle. Tämä pätee erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään. Se on hän, joka yleensä kärsii ensin, ja sitten suurin osa paineesta siirtyy maksaan ja munuaisiin. Sydänongelmia on helpompi tunnistaa, koska se ilmentää aktiivisesti kipuaan, kun taas maksa ei vahingoitu viimeiseen asti.

Materiaali päivitetty ja päivitetty 28.2.2018

Normaali ALT ja ASAT veressä: ikätaulukko

Mikä on ALT ja AST

Näiden transferaasien määrät kasvavat myös raskauden aikana, maksan patologian, tiettyjen lääkkeiden käytön jälkeen tai liikunnan jälkeen.

Veren transferaasien taso veressä määritetään sen biokemiallisella analyysillä, jota pidetään informatiivisimpana maksasairauksien havaitsemiseksi alkuvaiheessa. Tämä johtuu tosiasiasta, että maksasairauden kehitysvaiheessa alkaa vaivattomasti.

Maksa ei vahingoita, koska siinä ei ole hermoja. Kipu oikeassa hypochondriumissa, jonka esiintymisen jälkeen ihminen yleensä menee ensin lääkärin puoleen, johtuu sappirakon patologioista.

ALAT- ja ASAT-arvot veressä (ikätaulukot)

Naisten keskuudessa

ALAT- ja ASAT-normi naisten veressä:

  • ALT: lle - 0-35 yksikköä / l;
  • AST: lle - 0-31 yksikköä / l.

Alt- ja Ast-normi naisten veressä iän mukaan - taulukko:

IkäALTASAT
vastasyntyneet4825-75
4-6 kuukautta5515-60
3 vuotta3215-60
6 vuotta2815-60
11 vuotta3815-60
alkaen 18enintään 35jopa 31

Iän myötä naisten transferaasitaso alenee vähitellen. Esimerkiksi terveiden naisten ALAT-arvon yläraja 50 vuoden jälkeen saavuttaa 28 yksikköä / litra, ja seniili-ikä vaihtelee 5–24 yksikköä / litra.

Jotkut tekijät voivat vaikuttaa terveen naisen transferaaseihin aiheuttaen naisten vaihtelun 30%: n sisällä. Nämä ovat tekijöitä:

  1. 1 raskauskolmannes;
  2. ylimääräinen painoindeksi;
  3. alkoholin ja huumeiden käyttö;
  4. tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
  5. fyysinen aktiivisuus, ylityö, unettomuus;
  6. stressi, tunnehermosto.

Miehillä

Koska miesten lihasmassamäärät ovat suurempia kuin naisten, vastaavasti ALT- ja AST-entsyymien osuus verenkiertoelimistöön miehellä, joka ei kärsi mistään patologiasta, on hiukan suurempi..

Arvioidut ALAT- ja ASAT-arvot miehillä veressä, joita testien dekoodaamisessa noudatetaan:

IkäAST (yksikköä / l)ALT (yksikköä / l)
alle vuodenjopa 58enintään 56
1-60-vuotiasjopa 4010-40
60-90 vuotta vanhajopa 4013-40

Yli 90-vuotiailla miehillä ALAT-taso laskee vähitellen..

Syyt ALT- ja ASAT-arvon nousuun veressä

Yksittäinen ALT-arvon nousu

ALAT on kohonnut, kun se poistetaan tuhoisasti muutettavista soluista. Tyypillisesti ALT johtaa kasvuun:

  • maksasairaudet - virus- ja alkoholinen hepatiitti, rasva-hepatoosi, maksakirroosi, syöpä;
  • sydänsairaus - lievästi sydänlihatulehdus ja muut sairaudet, joita esiintyy sydänsolujen tuhoamisen yhteydessä;
  • vaikea myrkytys ja laajat palovammat, samoin kuin vammat, joissa vaurioittaa lihaskudosta;
  • akuutti haimatulehdus;
  • autoimmuuninen kilpirauhastulehdus;
  • intrahepaattinen kolestaasi:
  • lihastulehdus.

Lisääntynyt ALAT liikalihavuuden kanssa (2–3 kertaa), etenevän leukemian, syövän kanssa.

Sydänkohtauksen yhteydessä ALAT: n määrä kasvaa hieman.

Yksittäinen AST-arvon nousu

ASAT-arvoa nostetaan (100 kertaa normaalia enemmän) myrkyllisten vammojen (kotitalouksien kemikaalien, myrkyllisen grebein jne. Aiheuttamien myrkytysten vuoksi). ASAT lisääntyy maksasyövän ja tämän elimen metastaasien yhteydessä, virus- ja autoimmuuniperäisillä tulehduksilla.

AST kasvaa myös:

  • sydänsairaudet - sydänkohtaus ja akuutti reumaattinen sydänsairaus, sydänleikkaus ja angiografia, sydänlihatulehdus, reumaattinen sydänsairaus, angina pectoris;
  • maksasairaudet - hepatiitti, kirroosi, onkopatologia;
  • Tela;
  • kolestaasi;
  • vammat, palovammat, lihasdystrofia;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • haimatulehdus.

Yli 40-50-vuotiaiden ja 60-vuotiaiden ikäryhmässä yleinen syy ASAT-arvon nousuun on kardiologisen patologian kehittyminen.

Sydänkohtauksen myötä ASAT nousee 2-20 kertaa, jopa ennen oireiden ilmestymistä elektrokardiogrammiin. Jos sydänkohtauksen kolmantena päivänä AST on kohonnut, ennuste on heikko. AST: n kasvu voi viitata tulisija-painopisteen laajenemiseen ja muiden elinten osallistumiseen.

Sydänkohtauksen myötä ASAT nousee 2-20 kertaa, jopa ennen oireiden ilmestymistä elektrokardiogrammiin. Jos ASAT on kohonnut sydänkohtauksen 3. päivänä, ennuste on heikko.

Samanaikainen ALT- ja ASAT-arvon nousu

ALT: n ja AST: n samanaikaista määritystä pidetään informatiivisempana. On olemassa ns Ritis-kerroin (DRr): AST / ALT-suhde. Tavallisesti ASAT: n ja ALAT: n välinen suhde on 1,33 (tämä luku saadaan, jos terveellä aikuisella on AST-arvo jaettuna ALAT: lla indikaattori laskee maksan patologioiden yhteydessä ja kasvaa sydänsairauksien kanssa. Terveen ihmisen virheen tulisi olla enintään 0,42..

Jos AST: n ja ALAT: n suhde ei täytä standardia:

  • yhtä kuin 1 - maksan krooniset ja dystrofiset patologiat ovat mahdollisia;
  • alle 1 - virushepatiitti on mahdollista;
  • enemmän kuin 2 - sydänkohtaus on mahdollista, jos albumiini on normaalia, tai alkoholipitoiset maksavauriot ovat mahdollisia, jos albumiini on koholla.

Indikaatiot ALT- ja AST-analyyseille

Lääkäri määrää tutkimuksen ALAT- ja AST-entsyymitasoista tapauksissa, joissa epäillään maksasairautta. Mitä oireita sinun on kiinnitettävä huomiota itseisi nähdäksesi lääkärin:

  1. kipu oikealla puolella tai raskauden tunne tällä alueella;
  2. icteric iho;
  3. kutina (selkä, jalat, kämmenet);
  4. usein pahoinvointia ja oksentelua;
  5. verenvuotohäiriö;
  6. kuukautisten vajaatoiminta;
  7. huono uni, ärtyneisyys, yleiset allergiset reaktiot.

Kerran vuodessa sinun on luovutettava verta AST / ALT-potilaille vaarassa oleville:

  • alkoholistit ja huumeiden väärinkäyttäjät;
  • joutuessaan kosketukseen hepatiittiviruksen kantajien kanssa;
  • työskentely vaarallisilla aloilla;
  • perinnöllisyyden rasittama.

Muista testata maksaentsyymien luovuttajat ennen verenluovutusta.

Kuinka luovuttaa verta ALT- ja AST-määrityksiä varten

Jotta AST: n verenluovutusta koskevassa todistuksessa ei olisi epäilystäkään, ALAT on valmisteltava. Päivä ennen tutkimusta sinun on suljettava pois urheiluharjoittelu ja lisääntynyt stressi, et voi käyttää alkoholia ja olla huolissasi. Illallisen tulisi olla kevyt ilman rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia..

Voit juoda vettä. Verenluovutus suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan. Jos verenluovutus tapahtuu indikointien mukaan päivän aikana, verenkiertoa tulisi edeltää vähintään 4 tunnin paasto kevyen aterian jälkeen.

Tutkimusta varten laskimoverta otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Seerumi ja plasma testataan laboratoriossa..

Mitä testejä lisäksi suoritetaan tutkittaessa maksaa

AST- ja ALAT-testit harkitaan yleensä yhdessä:

  1. UAC ja OAM;
  2. verikoe kolesterolille;
  3. Maksan ja sappirakon ultraääni.

Sydänsairauksien diagnosoimiseksi biokemia-analyysien lisäksi suoritetaan EKG.

Biokemian lisäksi määrätään erilliset maksatutkimukset maksan toimivuuden määrittämiseksi. Maksan toiminta on tapana arvioida 3 parametrilla: hepatosyyttien vauriot, kolestaasi (sappien pidättäminen), tiettyjen aineiden muodostumisen patologia.

Siksi testistandardi, yhdistettynä näihin parametreihin, sisältää tasojen määritelmän:

  • AST ja ALT - hepatosyyttien vaurioasteen määrittämiseksi;
  • Alkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi) ja GGT (gammagrutaniilitransferaasi) - sapen staasin markkerit;
  • bilirubiini;
  • kokonaisproteiini ja albumiini - nämä indikaattorit liittyvät toisiinsa maksan synteettiseen toimintaan.

Vain hoitava lääkäri voi tulkita tulokset, joka on tietoinen siitä, mitä lääkkeitä potilas käyttää, mikä on hänen elämäntapansa ja miten se vaikuttaa todistukseen.

ALT-analyysi: korkean ja matalan tason syyt, keinot parantaa

ALT (alaniini-aminotransferaasi) -määritysarvoja käytetään usein maksan terveyden arviointiin, ja korkeat määritysarvot osoittavat mahdollisen maksavaurion tai sairauden. Matala ALAT-taso voi kuitenkin olla myös indikaattori joillekin sairauksille. ALAT on erittäin tärkeä kehon terveyden merkki, etenkin jos et noudata terveellisiä elämäntapoja tai sinulla on krooninen sairaus..

Artikkeli perustuu 93 tieteellisen tutkimuksen tuloksiin.

Artikkelissa mainitaan tutkimusten kirjoittajat:
  • Sisätautien ja hepatologian osasto, Rooman yliopiston kampuksen bio-lääketiede, Italia
  • Pediatrian osasto, Guangxin naisten ja lasten sairaala
  • Lääketieteellinen korkeakoulu, Johns Hopkins University, USA
  • Amsterdamin yliopisto, psykiatrian laitos, Alankomaat
  • Endokrinologian ja aineenvaihdunnan laitos, Korean katolinen yliopisto, Etelä-Korea
  • Fysiologian laitos, Mahidol University, Bangkok, Thaimaa
  • Sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisykeskus, Harvard Medical School, Boston, USA
  • ja muut kirjoittajat.

Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot (1, 2, 3 jne.) Ovat napsautettavissa olevia linkkejä vertaisarvioituun tutkimukseen. Voit seurata näitä linkkejä ja tutustua artikkelin ensisijaiseen tietolähteeseen..

p, kappalelainaus 1,0,0,0,0 ->

Mikä on ALT

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on entsyymi, jota tarvitaan hajottamaan ruoka kehon energiaksi. [P] Se syntetisoidaan soluissa ja vain pieni osa siitä pääsee verenkiertoon. Suurin määrä ALT: tä löytyy maksasoluista ja pieni määrä lihaskudoksesta, munuaisista ja sydämestä. [R]

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Kun maksasolut vaurioituvat (sytolyysin seurauksena) lääkityksen sairauden, vamman tai toksisuuden takia, ne siirtävät niihin kertyneen ALAT-arvon vereen, mikä havaitaan analyysillä. [R]

p, kappalelainaus 3,0,0,0,0,0 ->

Siksi veren ALT-arvot tulkitaan maksan terveyden merkkinä: tämän entsyymin matala taso osoittaa yleensä terveen maksan, kun taas korkea ALT-taso viittaa maksavaurioon. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Mutta joskus ALAT-tasot pysyvät normaalina maksavaurioista huolimatta. Toisaalta erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat ilmoittaa muista terveysongelmista. [p, p]

p, kappalelainaus 5,0,0,0,0 ->

ALT-pitoisuuteen veressä vaikuttavat demografiset tekijät ja genetiikka. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> AST- JA ALT-ENYYYMIDEN SIJAINTI KOKONAISEN HEPATOSYYTEISIIN (Solu)

ALT-toiminnot

Lihakset käyttävät energiaa aminohapoilla. ALT antaa näiden aminohappojen sivutuotteiden siirtyä lihaksista maksaan, missä niitä käytetään tuottamaan glukoosia. Tämä prosessi on yksi tärkeimmistä tavoista saada energiaa ruoasta ja koostuu kahdesta vaiheesta (ns. Cahill-sykli, joka tunnetaan myös nimellä alaniinisykli tai glukoosi-alaniinisykli). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 -> glukoosi-alaniinisykli (Cahill-sykli)

ALT-tasot

ALAT mitataan yksikköinä litraa verta tai U / L. Viime aikoihin saakka ALAT-arvoksi 10–40 U / l otettiin normaalialue, ja sitä käytetään useimmissa analyyseissä ja tutkimuksissa ”normaalin” tai “korkean” ALAT-tason määrittämiseksi. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Viimeisimmässä kattavassa katsauksessa (107 tutkimusta tarkasteltiin vuonna 2013) annettiin kuitenkin suosituksia tämän alueen tarkistamiseksi sukupuolten ALT-erojen vuoksi. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Tutkijat suosittelivat ALAT: n [P] normaalin tason ylärajaa:

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

  • Naisille - 31 yksikköä / l
  • Miehille - 42 yksikköä / l

Raskauden aikana ALAT voi muuttua. Pieni nousu viimeisen kolmanneksen aikana on mahdollista, mutta kaiken kaikkiaan se on edelleen alle 40 U / L. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->

ALT-analyysi

Lääkäri voi määrätä ALAT-testin useille sairauksille, mutta useimmat näistä ovat seuraavat syyt: [p, p, p, p]

  • Maksan terveysarvio
  • Maksasairauden oireiden, kuten ihon tai silmien epänormaalin keltaisen värin (keltaisuus) tai oikean yläosan vatsakipun syiden tutkiminen.
  • Maksataudin etenemisen seuranta
  • Maksasairauksien hoidon tehokkuuden arviointi
  • Tunnista mahdollinen osallistuminen heikentyneeseen terveyteen diabeteksen tai sydänsairauksien hoidossa.

Voit kysyä lääkäriltäsi ALT-testiä itse. Lääkärit yleensä katsovat kohonnut tai matala ALAT-taso, eivätkä usein kommentoi tuloksia. Mutta joskus jopa normaalia ALAT-tasoa voi olla läsnä terveydentilahäiriöissä ja sairauksien kehittyessä.

p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->

ALAT-tasot mitataan usein yhdessä toisen maksasolujen entsyymin - ASAT (aspartaatt aminotransferaasi) - arvojen kanssa. AST / ALT-suhdekerrointa (Ritis-kerrointa) käytetään myös arvioimaan maksan terveyttä.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Vaikka kohonneet ALAT-arvot voivat osoittaa maksavaurioiden esiintymisen, ei ole mahdollista määrittää vaurion tyyppiä ALAT-arvoista, esimerkiksi fibroosin muodostuminen, infektion tai tulehduksen esiintyminen. [R]

p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 15,0,0,0,0 ->

ALT-tasoon vaikuttavat tekijät

Ikä

Tutkimuksessa, johon osallistui yli 44 000 aikuista, ALAT-tasot nousivat 60 vuoteen naisilla ja noin 45 vuoteen miehillä, ja sitten alkoivat laskea. [P] Toisessa tutkimuksessa (335 osallistujaa) ALAT-taso saavutti huippunsa 40 - 55-vuotiaiden välillä molemmille sukupuolille.

p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->

Muut tieteelliset kokeet ovat osoittaneet, että ALAT-arvot laskivat iän myötä (2 364 osallistujaa; 1 498 osallistujaa; 335 osallistujaa). [p, p, p]

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Nuoret ovat poikkeus, koska heillä on yleensä alhaisempi ALAT-taso kuin aikuisilla. [R]

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

Lattia

Miehet osoittavat yleensä korkeampia ALAT-arvoja kuin naiset, useiden laajojen tutkimusten mukaan (15 676 osallistujaa; 11 898 osallistujaa; 5 586 osallistujaa). [p, p, p]

p, kappalelainaus 19,0,0,0,0 ->

Lasten (371 opiskelija) tutkimuksessa pojat osoittivat korkeampaa ALAT-arvoa kuin 7-vuotiaat tytöt. Ilmeisesti tämä osoittaa, että hormonit voivat johtaa tällaiseen eroon. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Genetiikka

Eri kansallisuuksien ihmisten väliset geneettiset erot vaikuttavat todennäköisimmin ALAT-tasoon. Alankomaiden kansalaisten tutkimuksessa (5 421 osallistujan metaanalyysi) ALAT-tasot olivat kuitenkin jonkin verran riippuvaisia ​​genetiikasta, mikä osoittaa todennäköisesti suuren määrän geneettisiä muunnelmia eri kansallisuuksien ihmisten välillä. [R]

p, kappalelainaus 21,0,0,0,0 ->

Tätä päätelmää tukee tutkimus Yhdysvaltojen asukkaista, joilla on usein samanlainen elämäntapa ja ruokavalio, mutta joilla on monenlaisia ​​esi-isien kansallisuuksia. Esimerkiksi meksikolaisilla amerikkalaisilla havaittiin korkeammat ALAT-tasot (14,9%; 11,5%) kuin afroamerikkalaisilla (8,1%; 6,0%) ja valkoisilla amerikkalaisilla (7,1%; 7,4%) kahdessa tutkimuksessa (15 676 aikuista osallistujaa ja 5 586). nuorta). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 22,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (1,532 meksikolaista amerikkalaista) kaksi kytkettyä yhden nukleotidin polymorfismia (SNP) PNPLA3-geenissä vaikutti ALAT-tasoihin. Kuitenkin, kuinka voimakkaasti nämä SNP: t vaikuttivat ALAT-tasoon, vaihteli iän ja sukupuolen mukaan. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Lääkehoito

Nämä lääkkeet tunnistettiin lisääntyneen ALAT-arvon syynä ihmiskehossa:

  • Kouristuslääkkeet (vigabatriini) [p, p, p]
  • Syöpälääkkeet (immuunitarkistuspisteen estäjät, tyrosiinikinaasin estäjät) [p, p, p]
  • Tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, rofekoksibi) [p, p, p]
  • Kolesterolia alentavat lääkkeet (kolestyramiini ja harvoin statiinit) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Lihavuuslääkkeet (rimonabantti) [P]
  • Parenteraalinen ravitsemus (ravinteet toimitetaan suoraan verenkiertoon ohittaen ruuansulatuksen) [P]
  • Antibiootit, jos käytetään monentyyppisiä antibiootteja kerralla tai niitä otetaan pitkään) [p, p]
  • Parasetamoli voi aiheuttaa ADT-määrän tilapäistä nousua [p, p, p, p]
  • Astmalääke - Zileuton (pienellä prosentilla potilaista) [p, p]

Nämä lääkkeet ja menetelmät on tunnistettu syyksi ALT-tason laskuun ihmiskehossa:

  • Hepatiittilääkkeet (telbivudiini, lamivudiini, ursodeoksikolihappo, dimetyylidikarboksylaatti, interferoni) [p, p, p, p]
  • Hemodialyysi [P, P, P]

Äärimmäinen fyysinen aktiivisuus

31 jääkiekkoilijan ja 9 supermaratonin juoksijan kokema fyysinen rasitus osoitti ALT: n välittömän nousun kilpailun päättymisen jälkeen. [p, p]

p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->

20 thaimaalaisen nuoren (14–17-vuotiaat) tutkimuksessa ALAT-tasot nousivat merkittävästi nyrkkeilyottelun jälkeen, mutta ei “intensiivisen” harjoituksen aikana. Tämä tarkoittaa, että todennäköisesti lihasvauriot olivat syynä tähän ALT-arvon nousuun verrattuna muihin liikunnan biologisiin vaikutuksiin. [R] Loppujen lopuksi kilpailuissa bokserit loukkaantuvat enemmän kuin säännöllisessä harjoituksessa.

p, kappalelainaus 25,0,0,0,0 ->

Päivän ajat

Tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 12 maksakirroosipotilasta, ALAT-arvot nousivat aamulla, saavuttivat huippunsa keskipäivällä ja olivat alhaisimmat yöllä. [P - tätä tutkimusta ei ole vertaisarvioitu, kuten muutkin tässä artikkelissa mainitut kokeet]

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

22,970 aikuisella tehdyssä tutkimuksessa ALAT-arvot eivät kuitenkaan olleet merkittävästi erilaisia ​​aamun ja iltapäivän välillä. Mutta tässä tutkimuksessa ALAT-arvoja ei mitattu erikseen keskipäivällä tai yöllä. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Matalan ALAT-arvon syyt ja vaikutukset


Sydänsairaus

Lukuisissa tutkimuksissa (29 tieteellisen tutkimuksen meta-analyysi, jossa oli yhteensä 1 264 380 osallistujaa) ihmisillä, joilla oli alhainen ALAT-taso, oli lisääntynyt riski sairastua sydänsairauksiin. [p, p, p]

p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->

Kaksi tutkimusta diabeetikoista (9,795 ja 2,993 osallistujaa) osoittivat samanlaisia ​​tuloksia lisääntyneestä sydänsairauksien riskistä ALT-arvon laskiessa. [p, p]

p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa ihmisillä, joiden ALAT-tasot olivat alle 8 U / L, oli 65% todennäköisemmin sydänkohtaus. Toisessa tutkimuksessa sepelvaltimo- ja sydänsairauksien riski alkoi vähentyä, kun ALAT-arvot nousivat yli 30 U / L, etenkin naisilla. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat viitata joko maksan toiminnan heikkenemiseen tai syyyn, joka voi vahingoittaa sydänjärjestelmää, kuten aivohalvaukseen. [R]

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Vanhempien ihmisten kohonnut kuoleman riski

Vanhuudessa alhaisemmat ALAT-tasot voivat viitata maksan ikääntymiseen ja heikkoon ravitsemukseen (2 tutkimusta 455 ja 1,673 osallistujalla). [p, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Meta-analyysissä, joka koski 12 tutkimusta 206 678 aikuisella, erittäin alhainen ALAT ikäihmisillä potilailla (alle 5 U / L) ennustaa luotettavasti kuoleman riskin kaikista syistä, samoin kuin sydänsairauksista ja syövästä. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Lisäksi normaalit ALAT-tasot voivat auttaa estämään aivohalvauksen kehittymistä auttamalla soluja toipumaan heikosta verenvirtauksesta. Tämä saattaa selittää, miksi erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat olla haitallisia. [R]

p, kappalelainaus 34,0,0,0,0 ->

Tupakointi

Tupakoivien ihmisten ALAT-tasot ovat alhaisemmat (2 tutkimusta 17.515 ja 5.946 terveillä osallistujilla). [p, p]

p, kappalelainaus 35,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 500 aikuista, havaittiin päinvastainen trendi - tupakoitsijoilla oli hiukan korkeampi ALAT-arvo. [R]

p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->

Tupakointi itsessään voi vähentää ALAT-arvoja ihmisillä, joilla on jo maksasairaus, ja heidän ALAT-tasonsa katsotaan olevan kohonnut. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Esimerkiksi 6.095 hepatiittipotilaalla tehdyssä tutkimuksessa tupakointi lisäsi ALAT-tason lisääntymistä edelleen niillä, joilla oli diagnosoitu hepatiitti C, mutta ei niillä, joilla oli hepatiitti B. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

B6-vitamiinin puute

5 viikon kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 hemodialyysipotilasta, alhainen ALAT liittyi B6-vitamiinin puutteeseen. ALT-arvon parantaminen päivittäisellä B6-vitamiinin saannilla osoitti, että ALT tarvitsee tätä vitamiinia normalisoidakseen tasonsa. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Helvetti-oireyhtymä

Helvettioireyhtymä - on raskauden komplikaatio, joka ilmenee viimeisen kolmen kuukauden aikana ennen synnytystä ja heti niiden jälkeen. Tämän oireyhtymän myötä erilaiset oireet lisääntyvät, mukaan lukien maksaentsyymien lisääntyminen. On kuitenkin kliinisiä esimerkkejä siitä, kun ALAT-tasot laskivat raskaana olevilla naisilla, joilla oli Hellp-oireyhtymä..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Kuinka lisätä ALT-arvoa

Tutkimuksia tavoista lisätä ALAT-määrää on harvinaista. Ei ole lääkkeitä, jotka olisi erityisesti suunniteltu lisäämään ALAT-määrää, koska tämän entsyymin alhaisia ​​pitoisuuksia pidetään yleensä kehon terveellisessä tilassa..

p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->

Suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriisi, jos olet huolissasi epätavallisen alhaisesta ALAT-pitoisuudestasi, ennen minkä tahansa alla kuvatun vaihtoehdon käyttämistä..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Syö enemmän sokeria ja rasvaa

Lisättäessä 76 terveen miehen ruokavaliota sokerilla (fruktoosilla) 3 viikon kuluessa ALAT-arvot nousivat keskimäärin 5 U / L (13 tutkimuksen metaanalyysi). Samaan aikaan hiilihydraattien korvaaminen sokerilla ei vaikuttanut ALT-tason nousuun 184 terveellä miehellä. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Rotilla tehdyssä tutkimuksessa lisääntynyt ruokavalion rasvapitoisuus lisäsi ALAT-määrän nousua eläimissä postmenopausaalin aikana. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

On syytä huomata, että tällaiset tutkimukset tehtiin sellaisen ruokavalion tunnistamiseksi, joka vaikuttaa negatiivisesti maksaan, kuten nähtiin ALAT-arvojen nousun kautta. Nämä tavat lisätä ALAT-määrää eivät ole terveitä ja terveellisiä..

p, kappalelainaus 45,0,0,0,0 ->

Ota B6-vitamiini

Viiden viikon kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 hemodialyysipotilasta, alhaiseen ALAT-tasoon liittyi B6-vitamiinin puutos ja se nousi päivittäisen B6-vitamiinilisäaineen saannin kanssa. [R]

p, kappalelainaus 46,0,0,0,0 ->

Kuluta enemmän omega-rasvahappoja

Soijaöljy (Omega-6 ja Omega-3-rasvahappojen yhdistelmä) ja auringonkukkaöljy (Omega-6-rasvahapot) auttoivat lisäämään ALAT-tasoa rotilla. [R]

p, kappalelainaus 47,0,0,0,0 ->

Lihoa

Painonpudotus vähentää merkittävästi ALAT-määrää, joten painonnousu voi johtaa päinvastaiseen vaikutukseen. [R]

p, kappalelainaus 48,0,0,0,0 ->

Tämä voi olla erityisen hyödyllinen tapauksissa, joissa vanhemmat ihmiset ovat erittäin alhaisella ALT-arvossa. Tämä hypoteesi on kuitenkin puhtaasti teoreettinen, eikä sitä ole testattu ihmisillä tai eläimillä..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> TERVEYSKOKO (vasemmalla) ja CIRROSIS-KOKO (oikealla)

Lisääntynyt ALAT, aiheuttaa

Lääkäri voi määrätä ALAT-tason analyysejä säännöllisen tutkimuksen (seulonnan) aikana ja sairauksien pahenemisen yhteydessä. Uskotaan, että 75%: n tapauksista ALAT-arvojen nousu liittyy maksan vajaatoimintaan.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Alkoholittomat rasvamaksataudit

Alkoholittomalle rasvamaksasairaudelle (NAFLD) on ominaista maksatulehdus, rasvan kertyminen siihen ja äärimmäisissä tapauksissa vakavat, peruuttamattomat vauriot. Tämä ongelma koskee noin 35 prosenttia kehittyneiden maiden väestöstä, ja se ilmenee usein diabeteksen ja liikalihavuuden kanssa. [R]

p, kappalelainaus 51,0,0,0,0 ->

Lukuisten tutkimusten (4 376 ja 3 260 osallistujaa) mukaan alkoholittomat rasvamaksataudit ovat yleisin syy ALAT-arvon pieneen nousuun. [p, p, p]

p, kappalelainaus 52,0,0,0,0 ->

Korkeat ALAT-tasot voivat olla myös ennuste alkoholittomasta rasvamaksataudista (kliininen tutkimus 72 ylipainoisella murrosikäisellä). Noin 32 prosentilla ihmisistä, joilla on korkea ALAT, oli myös kohonnut rasva maksa..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> KEVÄJEN HARJOITETTUJEN VAIHTAMINEN KOKONAISILLA (PUHDISTTAMATTOMilla) VILJAKASVILLA, NAFLD-KÄSITTELYJEN KOHTEET (alkoholittomat rasvamaksataudit)

Kaikilla alkoholittomalla rasvamaksataudilla kärsivillä potilailla ei kuitenkaan ole korkea ALAT-taso, joten ALAT-arvoa ei voida käyttää tämän taudin tarkkaan diagnosointiin. [p, p]

p, kappalelainaus 54,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa (390 potilasta, joilla oli NAFLD) 43%: lla potilaista oli normaali ALAT-taso, vaikka tällaisten ihmisten maksan tulehduksellisissa prosesseissa ei ollut eroa. Eräässä toisessa tutkimuksessa (101 NAFLD-potilasta) havaittiin, että normaalin ja kohonneen ALAT-tason ollessa tauti eteni yhtä hyvin ja potilailla oli yhtä suuri riski komplikaatioiden kehittymiselle. [p, p]

p, kappalelainaus 55,0,0,0,0 ->

Alkoholin kulutus

Alkoholin käyttö on yleisin maksasairauden syy kehittyneissä maissa. [R] Lukuisissa tutkimuksissa ympäri maailmaa (1,1 miljoonaa ja 5,946 osallistujaa Etelä-Koreasta, 46,775 brittiä, 17,515 ja 6,832 amerikkalaista, 125 italialaista) havaittiin, että ALAT-arvot nousevat päivittäisen alkoholin käytön myötä. [p, p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 56,0,0,0,0 ->

Alkoholijuomat vaikuttavat merkittävästi maksan terveyteen aiheuttaen vapaiden radikaalien aiheuttamia vaurioita kehon kudoksille ja edistäen tulehduksen markkereiden (TNF-a) nousua. Pitkäaikainen alkoholin kulutus merkittävinä annoksina johtaa maksasolujen kuolemaan, mikä stimuloi ALT: n vapautumista maksasta verenkiertoon. [p, p, p]

p, kappalelainaus 57,0,0,0,0 ->

Mutta ALAT-tason ja alkoholinkulutuksen välinen suhde on monimutkaisempi kuin miltä se kuulostaa. Tutkimus (13 580 aikuista) osoitti, että alkoholin juominen lisää ALAT-määrää enemmän ylipainoisilla ihmisillä, joilla on jo kohonnut ALAT. [p, p, p]

p, kappalelainaus 58,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 6 095 C-hepatiittipotilasta, alkoholin käyttö johti ALAT-arvon lisääntymiseen edelleen ihmisillä, joilla on hepatiitti C, mutta ei hepatiitti B. [P]

p, kappalelainaus 59,0,0,0,0 ->

Japanilaisessa tutkimuksessa (273 osallistujaa) jopa niillä, jotka joivat jopa 81 grammaa alkoholia päivässä (noin 6 annosta), havaittiin ALT-arvon nousua vain hiukan. Ja italialaisen tutkimuksen (125 osallistujaa) havainnoissa ”maltillinen” alkoholinkäyttö (alle 4 juomaa päivässä) ei lisännyt ALAT-tasoa. [p, p]

p, kappalelainaus 60,0,0,0,0 ->

Alhainen alkoholin kulutus ei ehkä nosta ALAT-arvoa normaalipainoisilla ihmisillä, koska se kykenee parantamaan insuliiniherkkyyttä, mikä näyttää alentavan ALAT-arvoja (tutkimukset 13 580 osallistujan kanssa ja kliininen tutkimus 63: lla postmenopausaalisilla naisilla). [p, p]

p, kappalelainaus 61,0,0,0,0 ->

maksatulehdus

B-hepatiitti-virusinfektiot ovat tärkein syy erittäin korkeisiin ALAT-tasoihin useissa tutkimuksissa (15 676 amerikkalaista, 3,260 taiwanilaista, 1,645 italialaista, 273 japanilaista). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 62,0,0,0,0 ->

2-vuotisessa seurantatutkimuksessa, johon osallistui 182 potilasta, määritettiin 12% tapauksista, joissa ALT-arvot olivat erittäin korkeat (yli 1000 U / l), ja kaikki heistä johtuivat hepatiitista. [R]

p, kappalelainaus 63,0,0,0,0 ->

Yhdessä kliinisessä tapauksessa kuvattiin 4-vuotias tyttö, jonka autoimmuunihepatiitti oli syynä jatkuvalle ALAT-arvon nousulle, mutta muita oireita ei havaittu. [R]

p, kappalelainaus 64,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 280 hepatiitti C -potilasta, merkittäviä oireita ei havaittu, ja 17 prosentilla näistä ihmisistä oli normaali ALAT-taso ja 45 prosentilla ALT-taso oli kohtalaisesti kohonnut (alle 80 U / L). [R]

p, kappalelainaus 65,0,0,0,0 ->

Vielä on epäselvää, kuinka paljon ALT: tä voidaan käyttää infektion vakavuuden arviointiin. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> KOLME HEPATITISETYYPITÄ, MENETELMÄT viruksen siirrosta sekä mahdollisuudet estää ja käsitellä

Kahdessa tutkimuksessa tyypin 1 autoimmuunista hepatiittia sairastavilla potilailla (84 potilaan havainnointi 6 vuoden ajan ja 8 vuoden seuranta 69 vuoden potilaalla) korkeat ALAT-arvot merkitsivat infektion etenemistä ja ennustivat haittavaikutuksia, mukaan lukien maksasyöpä tai kuolema. [p, p]

p, kappalelainaus 67,0,0,0,0 ->

Meta-analyysissä, joka tehtiin yhdeksässä tutkimuksessa, joissa käytettiin 830 hepatiitti B -potilasta, suunnilleen viidenneksellä potilaista kehittyi voimakas maksafibroosi, vaikka analyysit osoittivat normaalin ALAT-tason. [R]

p, kappalelainaus 68,0,0,0,0 ->

Toisessa metaanalyysissä kahdeksasta tutkimuksesta, joissa käytettiin 683 hepatiitti B -potilasta, melkein puolella potilaista (48%) oli vakava maksavaurio, vaikka heidän ALAT-tasonsa olivat suhteellisen alhaiset. [R]

p, kappalelainaus 69,0,0,0,0 ->

Diabetes

17 tutkimuksen meta-analyysin tuloksissa, joihin osallistui 60 359 osallistujaa, tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riski kasvoi ALAT-tason noustessa. [R]

p, kappalelainaus 70,0,0,0,0 ->

Viiden vuoden tutkimuksessa (724 osallistujaa) kohonneet ALAT-arvot ennustivat tulevaa diabetes mellitusta, samoin kuin BMI (kehon massaindeksi), paastoverensokeri ja perinnöllinen taipumus. [R]

p, kappalelainaus 71,0,0,0,0 ->

ALAT liittyy myös prediabeteisiin, välivaiheeseen kohonnut verensokeri ja korkea-asteisen diabeteksen kehitys. [R]

p, kappalelainaus 72,0,0,0,0 ->

Aikuisilla, joilla ALT-taso oli korkea, havaittiin myös diabeteksen merkkejä, kuten lisääntynyttä paastoverensokeria, insuliiniresistenssiä ja heikentynyttä sokerin sietokykyä (tulokset 3 tutkimuksesta, joihin osallistui 15 676 ja 1,847 aikuista sekä 886 murrosikäistä). [p, p, p]

p, kappalelainaus 73,0,0,0,0 ->

2 087 japanilaisen tutkimuksen mukaan korkea ALAT liittyi myös alhaisiin adiponektiiniproteiinipitoisuuksiin, mikä auttaa ylläpitämään verensokeria. [R]

p, kappalelainaus 74,0,0,0,0 ->

ALAT-arvojen nousu osoittaa diabeteksen komplikaatioiden kehittymisen ja ennustaa potilaiden pahenevan tilanteen. [p, p, p] Yhdessä tutkimuksessa (16 865 aikuista) korkeat ALAT-arvot liittyivät diabeettisten komplikaatioiden aiheuttamaan kuolemaan. [R]

p, kappalelainaus 75,0,0,0,0 ->

Korkeat ALAT-tasot olivat yleisiä tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 115 tyypin 2 diabetestä sairastavaa lasta. Näillä lapsilla oli lisääntynyt alkoholittoman maksasairauden (NAFLD) riski. [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, joka koski 56 potilasta, joilla oli tyypin 1 diabetes mellitus ja kohonnut ALAT-taso, havaittiin korkeampi BMI (kehon massaindeksi), korkea paastoverensokeri ja kohonnut glykoitunut hemoglobiini (Hba1c), mikä viittaa krooniseen sokerinnousuun. verta. [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

liikalihavuus

Lihavuuteen ja ALAT-arvon nousuun on liitetty useita tutkimuksia (yhteensä 1 168 355 osallistujaa). [p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 78,0,0,0,0 ->

Erityisesti vyötärön ympärysmitta ja vatsan rasva ennustavat tarkemmin ALAT-arvot kuin kehon massaindeksin (BMI) standardimittaukset, mikä on osoitettu monissa tutkimuksissa (8430 murrosikäistä, 8 428 aikuista, 903 naista, 175 lasta). [p, p, p, p, p, p] Tutkimuksessa, jossa osallistui 290 lihavaa potilasta, joilla oli insuliiniresistenssi, kohonneet ALAT-arvot havaittiin. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Rasvan kerääntymisellä vatsaan voi olla erilaisia ​​seurauksia, ja useammin kuin yleinen liikalihavuus liittyy sairauksiin, kuten diabetes ja maksasairaus. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> VAIKUTTAVIEN TAUDIDEN KEHITTYMISEN RISKIT LIHAAVUUDESSA JA ERITYISESTÄ

Siten liikalihavuus ei ole syy-lisäys ALT: ssä, mutta liikalihavuus on oire heikentyneestä insuliiniresistenssistä soluissa, mikä myös simuloi ALAT-arvojen nousua. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Metabolinen oireyhtymä

Metabolinen oireyhtymä kuvataan sarjaksi toisiinsa liittyviä oireita, jotka lisäävät sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen ja yleensä kuoleman riskiä. Näitä oireita ovat korkea verenpaine, yleinen krooninen tulehdus, korkea kolesteroli, vatsan rasvan (sisäelinrasvan) kertyminen ja insuliiniresistenssi. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Viiden tutkimuksen, johon osallistui 29.815 osallistujaa, meta-analyysin tuloksissa todettiin, että metabolisen oireyhtymän riski kasvaa 14%, kun jokainen veren ALT-arvon nousu lisää 5 U / L. [R]

p, kappalelainaus 83,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (28 456 osallistujaa) ihmisillä, joiden ALAT-tasot olivat normaalin alueen ylemmällä neljänneksellä, oli 82% todennäköisemmin diagnosoitu metabolinen oireyhtymä kuin henkilöillä, joiden ALAT-tasot olivat tämän alueen alemmalla neljänneksellä. [R]

p, kappalelainaus 84,0,0,0,0 -> METABOLISEN SYNDROMEN MERKIT

Kahdessa tutkimuksessa (5586 murrosikäistä ja 1 740 aikuista osallistujaa) kohonneeseen ALAT-arvoon liittyi merkitsevästi C-reaktiivisen proteiinin lisääntyminen (usein diagnosoitu ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä). Maksan tulehdus voi vaikuttaa yleiseen krooniseen tulehdukseen potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä. [p, p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 85,0,0,0,0 ->

Korkea veren rautaa

Korkeisiin ALAT-arvoihin voi liittyä epänormaalisti korkea veren rautapitoisuus, mikä myötävaikuttaa maksavaurioihin (johtopäätös lukuisissa tutkimuksissa 15,676: lla ja 13 605 aikuisella osallistujalla sekä 959 postmenopausaalisella naisella). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 86,0,0,0,0 ->

Ylimääräinen rauta voi itsessään johtaa maksavaurioihin ja ALAT-arvon lisääntymiseen edelleen. [p, p]

p, kappalelainaus 87,0,0,0,0 ->

3.455 osallistujan kanssa tehdyssä tutkimuksessa korkeaan ALAT-tasoon liittyi heptsidiinihormonin (joka säätelee kehossa rautaa) määrän lisääntyminen, mikä osoittaa kehomme pyrkimyksen suojella maksaa raudan ylikuormitukselta tuottamalla tätä hormonia. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIINI - RAUTAN HOMEOSTASISIN PÄÄSÄÄTÄJÄ ORGANISMISSA (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Hiirillä lisääntynyt raudan määrä veressä aiheutti yleisen tulehduksen lisääntymisen, vapaiden radikaalien määrän ja arpikudoksen kertymisen maksaan, mikä stimuloi ALAT-tasojen nousua. [R]

p, kappalelainaus 89,0,0,0,0 ->

hemochromatosis

Hemokromatoosi on geneettinen sairaus, jota esiintyy pääasiassa valkoisilla naisilla (0,33% mahdollisuus kehittää tämä tauti) ja joka vähentää kehon kykyä prosessoida rautaa asianmukaisesti keräämällä sitä kehon kudoksiin. [p, p] Hemokromatoosi aiheuttaa raudan ylikuormitusta estämällä heptsidiinihormonin tuotantoa. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 100 hemokromatoosipotilasta, 65 prosentilla heistä oli korkea ALAT-arvo. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Lihastauti tai vamma

Lihassoluissa läsnä olevan ALAT-määrän takia lihaskudoksen vammat ja sairaudet voivat myös aiheuttaa ALAT-arvon nousua, koska tämä entsyymi vapautuu kuolevista soluista vereen. [R].

p, kappalelainaus 92,0,0,0,0 ->

Tutkittaessa 620 potilasta, joilla oli tulehduksellisia lihassairauksia (polymyosiitti, dermatomyosiitti), 43%: lla paljasti kohonneita ALAT-tasoja. [R]

p, kappalelainaus 93,0,0,0,0 ->

Lähes 88%: lla potilaista, joilla oli lihasdystrofia, joka on perinnöllinen sairaus, jossa lihakset heikentyvät ja atroofioituvat, osoitettiin korkeita ALAT-tasoja (tutkimus 232 potilaalla). [R]

p, kappalelainaus 94,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, joka käsitti 16 potilasta, joille todettiin erilaisia ​​lihasvammoja äärimmäisen fyysisen rasituksen takia, havaittiin ALAT-arvon nousua. [R].

p, kappalelainaus 95,0,0,0,0 ->

Joissakin tyyppisissä lihaskudossairauksissa vaurion vakavuus voidaan havaita mittaamalla ALAT-tasot. [R]

p, kappalelainaus 96,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa 189 potilasta kärsi rabdomyolyysistä tehohoitoyksikössä c, havaittiin, että sellaisten ihmisten tilassa, joilla lihassolut nopeasti häviävät ja joilla on korkea ALAT-arvo (yli 1000 U / L), oli 46,2% suurempi kuoleman mahdollisuus kuin ihmisillä, joilla oli alennettu ALT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

Aivohalvauksen kehitys

29 tutkimuksen (yhteensä 1,23 miljoonaa ihmistä) meta-analyysissä todettiin, että korkeilla ALAT-tasoilla aivohalvauksen todennäköisyys kasvaa maltillisesti. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 279 982 aasialaista miestä, joilla oli kohonnut ALAT, heidän mahdollisuudet saada aivohalvaus oli 74% suurempi kuin miehillä, joilla ALT oli alhainen. Tämä suhde ei kuitenkaan ollut yhtä ilmeinen naisilla (60% riski). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> Ateroskleroosin kehitysprosessit

Korkea kolesteroli

ALAT-, LDL- (huono kolesteroli) ja triglyseriditasot (kehon päärasvatyyppi) ovat usein toisiinsa yhteydessä. Tämä voi johtua insuliiniresistenssin vaikutuksista ja rasvamaksasairauden (NAFLD) kehittymisestä, mikä viittaa siihen, että kohonnut kolesteroli ja ALAT ovat näiden sairauksien pääasialliset syyt. [p, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0,0 ->

Lisäksi ihmisillä, joilla on korkea ALAT-taso, on yleensä alhainen HDL (hyvä kolesteroli) -taso - useiden tutkimusten havainnot (yhteensä 77.191 osallistujaa). [p, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->

Verenpaine (korkea verenpaine)

Korkea ALAT liittyi tiiviisti verenpaineen nousuun kahdessa tutkimuksessa 15,676: lla ja 416 osallistujalla. [p, p]

p, kappalelainaus 102,0,0,0,0 ->

Yhdysvaltain kansallisen jalkapalloliigan (NFL) 69 aktiivisesta pelaajasta kohonnut ALAT oli yleinen niiden keskuudessa, joilla oli korkea BMI, verenpaine yli 130/80 mmHg ja suurempi vyötärö. [R]

p, kappalelainaus 103,0,0,0,0 ->

Korkea verenpaine yhdessä ALAT-määrän kasvun kanssa voi johtaa muihin terveysongelmiin. Ihmisillä, joilla on alkoholipitoinen maksasairaus, tyypin 2 diabetes ja metabolinen oireyhtymä, on yleensä sekä korkea verenpaine että korkeat ALAT-tasot (kaksi tutkimusta, joissa oli 27.769 ja 96 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 104,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (151 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksatauteja) osoitettiin, että kohonneet ALAT-arvot lisäsivät riskejä ja kohosivat verenpainetta. [R]

p, kappalelainaus 105,0,0,0,0 ->

Kohonnut virtsahappotaso

Merkittävä määrä virtsahappoa virtsahapossa voi johtaa kihtiin ja urolitiaasiin. [R]

p, kappalelainaus 106,0,0,0,0 ->

Kahdessa tutkimuksessa (11.572 ja 3.260 osallistujaa) ihmisillä, joilla oli korkea virtsahapon pitoisuus veressä, oli myös korkeampi ALAT-arvo. [p, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

Samanlainen tulos löytyi toisesta tutkimuksesta, johon osallistui 11 898 aikuista osallistujaa, mutta vain naisilla. [R]

p, kappalelainaus 108,0,0,0,0 ->

Virtsahappoarvojen nousu lisää alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) riskiä tutkimuksessa, jossa osallistui 3 768 aikuista. [P, p]

p, kappalelainaus 109,0,0,0,0 ->

Antioksidantin puute

Korkeisiin ALAT-tasoihin liittyi alhaisia ​​antioksidanttitasoja kehossa (2 tutkimusta - 13 605 ja 4 376 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 110,0,0,0,0 ->

Erityisesti karotenoidien (alfa-karoteenin, beeta-karoteenin, muiden karotenoidien, beeta-kryptoksantiinin, luteiinin ja zeaksantiinin) ja C-vitamiinin pitoisuudet olivat alhaisemmat potilailla, joilla oli korkea ALAT-arvo (tutkimus 13,605 osallistujalla). [R]

p, kappalelainaus 111,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (1 037 yli 7-vuotiasta osallistujaa) ihmiset, joilla oli alhainen A-vitamiinipitoisuus (beetakaroteeni, beeta-kryptoksantiini ja muut karotenoidit), kasvattivat 70% todennäköisemmin ALAT-arvoa kuin osallistujat, joilla oli korkeat arvot näitä antioksidantteja. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> KAROTINOIDIDEN VAIKUTUKSET RASVAN KUMOITTUMISESSA JA ELÄMÄN INFLAMMOINNIN VÄHENTÄMISESSA KOKOON

Maksataudit (erityisesti rasvan kertyminen tähän elimeen) liittyivät alhaisiin antioksidanttitasoihin (2 tutkimusta, joissa oli 350 ja 97 osallistujaa). [p, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->

Karotenoidit ja E-vitamiini auttavat ylläpitämään maksan terveyttä: [p, p]

  • Insuliinitoiminnan parantaminen soluissa (vähentynyt insuliiniresistenssi)
  • Solukuolemaa aiheuttavien geenien vähentynyt aktiivisuus
  • Valkosolujen muutos anti-inflammatorisiksi immuunisoluiksi (M1-makrofagit)
  • Kudosten vaurioiden estäminen vapaiden radikaalien vapautumisesta rasvojen hajoamisen aikana.

Sapen tuotantoon liittyvät sairaudet

Sapen tuotantoon liittyvät sairaudet vaikuttavat kehon elimiin, jotka osallistuvat tähän sapen eritykseen: maksaan, sappirakon ja haimaan. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa osallistui 424 potilasta, joilla oli sappirakon tulehdus (sappi- nentulehdus), osoitettiin, että potilailla, joilla ei ollut kiviä sappirakossa, havaittiin maltillista ALAT-tason nousua (82,5 U / L) ja potilailla, joilla oli sappirakon kiviä, oli huomattavasti kohonnut ALT-taso (95 U / L). [R]

p, kappalelainaus 115,0,0,0,0 ->

Seitsemässä sappikivipotilaassa ALAT oli alun perin erittäin korkea - yli 1000 U / L. Heidän ALAT-tasot laskivat heti, kun ne poistivat sappikivet. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->

Sappikivet voivat myös aiheuttaa haimatulehduksia estämällä sappitiehyet ja aiheuttaen sapen virtaamisen takaisin haimaan. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 118,0,0,0,0 ->

Keliakia

Tutkimuksessa, jossa oli 140 potilasta, joilla oli kroonisesti kohonnut ALAT-taso, jota ei voitu selittää maksasairauden, diabeteksen tai alkoholin saannilla, havaittiin 8,5% tunnistamattomasta keliakiatapauksista. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0,0 ->

Hoitamattomasta keliakiasta johtuvia maksavaurioita kutsutaan keliakiaan liittyväksi autoimmuuniseksi hepatiitiksi, ja yleensä ne onnistuneesti lopetetaan vaihtamalla gluteeniton (gluteeni) ruokavalio. [R]

p, kappalelainaus 120,0,0,0,0 ->

Kahdessa tutkimuksessa, joissa käytettiin 171 ja 158 aikuista, joilla oli hoitamaton keliakia, 42-47%: lla oli korkeat ALAT-arvot. Seuraamalla tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota, ALAT-tasot palasivat normaaliksi 95–100 prosentilla näistä ihmisistä. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> SYÖTÖMÄN INFLAMMOINTI KOHTEEN KOHTEESSA GLUTENIN (GLUTENIN) VAIKUTUKSEN ALALLA

Lisäksi toisessa tutkimuksessa, jossa oli 13 818 osallistujaa keliakiaa ja 66 584 tervettä aikuista, havaittiin, että keliakiaa sairastavilla potilailla oli 2-6-kertainen lisääntynyt riski kehittää muita maksasairauksia. [R] Tämä viittaa siihen, että gluteenin (gluteenin) sietokyvyn puute voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​maksavaurioita. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Hapen puute kehossa

Huono verenkierto sekä uniapnea ja korkea korkeus voivat johtaa hypoksiaan, mikä tarkoittaa, että solumme nälkää eivätkä saa tarpeeksi happea. [R]

p, kappalelainaus 123,0,0,0,0 ->

Niiden 182 potilaan seuranta, joilla ALT-taso oli erittäin korkea yli 2 vuoden ajan, paljasti huonoa verenkiertoa, joka on yksi yleisimmistä syistä tällaiseen ALT-arvon huomattavaan nousuun (yli 1000 yksikköä / l). [R]

p, kappalelainaus 124,0,0,0,0 ->

Kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 85 maksasairautta sairastavaa potilasta, uniapnea-diagnoosilla osoitetut potilaat osoittivat korkeampia ALAT-arvoja, ja toisessa tutkimuksessa uniapneapotilaiden kanssa (540 osallistujaa) laski kehon happipitoisuutta tarkemmin, mikä ennakoi ALAT-arvon nousua tarkemmin. [p, p].

p, kappalelainaus 125,0,0,0,0 ->

Kehomme reagoi hapen puutteeseen luomalla enemmän punasoluja (punasoluja), jotka on luotu kuljettamaan happea. Tämä lisää hematokriittiä (verimäärä), joka mittaa punasolujen prosentuaalista määrää veressä. [R]

p, kappalelainaus 126,0,0,0,0 ->

Hypoksia voi johtaa elinvaurioihin ja yleisen tulehduksen lisääntymiseen, samoin kuin maksan uudistuskyvyn heikkenemiseen, vähentää kykyä luoda uusia verisuonia ja korjata sidekudosta. Tämä on testattu rottien uniapnea-mallissa. Todettiin, että joskus hypoksia johti vapaiden radikaalien maksavaurioon, mikä lopulta johti täydellisen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) kehittymiseen. [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0,0 ->

Maksasairaus voi sinänsä vähentää maksasolujen happipitoisuutta, jolloin syntyy positiivinen palautussilmukka, joka pahentaa nopeasti maksan terveyttä. [R]

p, kappalelainaus 128,0,0,0,0 ->

Virusinfektiot

11 tutkimuksen (2 086 potilasta) metaanalyysissä tutkittiin Dengue-kuumeen (hyttysten välittämä trooppinen virus) vaikutuksia ALAT: iin. Todettiin, että 52%: lla Dengue-kuumetta sairastavista potilaista ja 54%: lla potilaista, joilla Dengue-kuume oli hengenvaarallinen - verenvuotokuume, havaittiin poikkeuksellisen korkeita ALAT-tasoja. [P] Vastaava ALAT-määrän nousu johtui todennäköisimmin maksatulehduksesta, joka aiheutui Dengue-virukselle altistumisesta (tutkimus, johon osallistui 169 potilasta). [R]

p, kappalelainaus 129,0,0,0,0 ->

Kun tarkkailtiin 41 mononukleoosipotilasta, ALAT-indeksi nousi aluksi noin 5 kertaa, mutta palasi normaaliarvoihin 20 päivän kuluttua. [R]

p, kappalelainaus 130,0,0,0,0 ->

Suuret ALAT-numerot voivat merkitä vakavaa infektiota. Tutkimuksessa, jossa oli 353 Dengue-kuumetta sairastavaa potilasta, korkeat ALAT-pisteet pitivät sairaalassa pidempää oleskelua ja mahdollisesti munuaisten tai maksan vajaatoiminnan kehittymistä tai jopa kuolemaa. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Lisäksi korkeaan ALAT-tasoon liittyy myös HIV-viruksen voimakas aktiivisuus (arvio viruksen RNA-tasosta veressä) ja toisen vakavan infektion kehittymiseen (2 tutkimusta 2 365 aikuisella ja 440 potilaalla, joilla on HIV-infektio). [p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Koliinin puute

Koliini on orgaaninen yhdiste (B-vitamiiniryhmä) ja se on hepatoprotektori (suojaa maksasoluja) ja edistää rasvojen aineenvaihduntaa maksassa. Kehomme tuottaa hyvin pienen määrän koliinia, joten tämän aineen lähde on ruoka, esimerkiksi munat, kana, lohi tai mantelit. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Havaittiin, että rotilla, joilla oli koliinin puutos, oli korkeampi ALAT-taso kuin niillä jyrsijöillä, jotka saivat koliinia ruokavaliossa. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> FOOD RICH CHOLIN

Ihmisillä tehdyt tutkimukset ovat kuitenkin edelleen puutteellisia. Kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 15 potilasta, he saivat ravintoa stentin kautta (parenteraalinen ravitsemus) riittävällä määrällä koliinia, ja heidän ALAT-tasonsa laskivat 6 viikon kuluttua. Toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli 60 ihmistä, täydentäminen koliinilla (550 mg päivässä) ei osoittanut ALT-tason laskua, mutta ei myöskään vaikuttanut ALAT-arvon nousuun. [p, p]

p, kappalelainaus 135,0,0,0,0 ->

Raskauskomplikaatio

Tutkimuksessa, jossa oli 430 raskaana olevaa naista, joilla oli selittämättä korkeita ALAT-tasoja, joita ei aiheuttanut diabetes mellitus, maksasairaus tai alkoholin kulutus, havaittiin 82% suurempi riski diabeteksen kehittymiseen raskauden aikana, paitsi naisilla, joilla oli liikalihavuus jo ennen raskautta. [R]

p, kappalelainaus 136,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli mukana 323 raskaana olevaa naista, korkea ALAT heidän ensimmäisen kolmanneksensa aikana lisäsi makrosomian (lisääntynyt sikiön paino) riskiä 80%. [R]

p, kappalelainaus 137,0,0,0,0 ->

Syövän kehitys (aasialaiset)

Meta-analyysissä, joka sisälsi 14 tutkimusta, jotka kattoivat 1,79 miljoonaa Aasiassa asuvaa ihmistä, normaalin alueen yläosassa oleva ALAT lisäsi syöpäriskiä 65%, verrattuna ihmisiin, joiden ALAT oli normaalin alueen alemmalla kolmanneksella. Tällaista yhteyttä ei kuitenkaan ole tutkittu eurooppalaisten esimerkillä. [R]

p, kappalelainaus 138,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 782 632 korealaista miestä, ALAT-arvon nousu johti 62% lisääntyneeseen ruokatorven syövän riskiin ja 60% suurempaan mahdollisuuteen kuolla siitä, verrattuna miehiin, joiden ALAT-taso oli alhaisempi. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Lisääntynyt kuolleisuusriski

Meta-analyysi 19 tutkimuksesta (yhteensä 9,24 miljoonaa Aasiassa) osoitti, että ALAT-arvot normaalin arvoalueen ylemmässä kolmannessa kasvattivat 43 prosentilla ihmisten mahdollisuutta kuolla mistä tahansa syystä verrattuna ALT-arvoihin alemmassa kolmannessa normaali alue. Näitä tutkimuksia ei kuitenkaan suoritettu eurooppalaisten osallistumisella. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Masennus

Ihmisillä, joilla ALAT-taso on kohonnut, on 67-76% todennäköisemmin masennuksen oireita (tutkimus, johon osallistui 5 984 aikuista). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Tulehdus, joka usein liittyy ALAT- ja maksasairauksien lisääntymiseen, voi myös lisätä masennuksen todennäköisyyttä immuunisignaalien vaikutuksen kautta aivoihin. [p, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Sydänsairaus (mahdollisesti)

Alhaiseen ALAT-tasoon liittyy yleensä lisääntynyt sydän- ja verisuonisairauksien todennäköisyys, mutta jotkut tutkijat ovat tulleet päinvastaiseen tulokseen. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

29 tutkimuksen metaanalyysi (yhteensä 1,23 miljoonaa osallistujaa) havaitsi merkityksettömän positiivisen suhteen ALAT-tason ja aasialaisten sydän- ja verisuonisairauksien kehityksen välillä, kun taas sydänsairauksilla oli käänteinen suhde ALAT-arvoon (mitä vähemmän ALAT, sitä enemmän sairauksia)., ja aivohalvaus osoitti suoraa yhteyttä (kohonnut ALAT lisäsi aivohalvauksen riskiä). [R]

p, kappalelainaus 144,0,0,0,0 ->

Korkea ALAT lisää myös sydämen laajentumisen todennäköisyyttä kokeellisessa tutkimuksessa, jossa osallistui 151 potilasta, joilla oli alkoholiton maksasairaus (NAFLD). [R]

p, kappalelainaus 145,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 610 sepelvaltimo- ja sydänsairautta sairastavaa potilasta, veressä todettiin keskimäärin 230% korkeammat ALAT-arvot kuin terveillä ihmisillä (riippumatta samanaikaisista tekijöistä, kuten alkoholin kulutus, korkea verenpaine ja korkea kolesteroli) [P ]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

Kahdessa muussa tutkimuksessa ALAT liittyi metabolisen oireyhtymän kehittymiseen, mutta merkittävää yhteyttä sydän- ja verisuonisairauksiin ei havaittu (3 719 ja 2812 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 147,0,0,1,0 ->

p, kappalelainaus 148,0,0,0,0 ->

Kuinka alentaa ALT-arvoa

Kohtalainen harjoittelu

Liikunta laski merkittävästi ALAT-arvoa 1787 potilaalla (metaanalyysi ja 2 muuta tutkimusta), joilla oli maksasairaus. Ihmiset, joilla on korkea painoindeksi (BMI), saavat todennäköisemmin positiivisen tuloksen - ALAT-arvon laskun. [p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 149,0,0,0,0 ->

Liikunta vähentää todennäköisesti myös ALAT-tasoa lapsilla ja nuorilla. Tutkimuksessa oli mukana 2 844 murrosikäistä), joilla heikko fyysinen kunto osoitti korkeampia ALAT-arvoja verrattuna fyysisesti kehittyneisiin murrosikäisiin. Tutkijat päättelivät, että fyysisen kunnon parantaminen auttaa vähentämään ALAT: ta. [p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Intensiivinen harjoittelu puolestaan ​​lisäsi ALT-tasoa nyrkkeilijöitä, jääkiekkoilijoita ja ultramaratonijuoksijoita koskevissa tutkimuksissa. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Laihduttaa

15 kuukautta kestäneessä tutkimuksessa, jossa käytettiin 31 ylipainoista aikuista, liikunta ja ruokavalio johtivat painonpudotukseen, mikä liittyi suoraan ALAT-arvon laskuun. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Kliinisessä tutkimuksessa (2 153 tervettä osallistujaa) diabeteksen hoito metformiinilla 3 vuoden ajan laski ALAT-arvoja. Tämä vaikutus riippuu painonpudotuksesta, mikä osoittaa, että metformiini edistää painonpudotusta, mikä puolestaan ​​alentaa ALAT-tasoa. [R]

p, kappalelainaus 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> ELINTARVIKKEET, JOIDEN ERIKOISET HOHJOHYDRATIT

Vähähiilihydraattiset ruokavaliot

Alhaiskalorisen ruokavalion alaisena ALT-arvon lasku tapahtuu todennäköisesti painonpudotuksen vuoksi, vaikka tämä ei ole suora yhteys. [R]

p, kappalelainaus 156,0,0,0,0 ->

Esimerkiksi kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 259 diabetesta sairastavaa potilasta, ylipainoisilla, Välimeren ruokavaliossa noudattaneilla ihmisillä (35% hiilihydraatteja, 45% rasvaa), havaittiin alhaisemmat ALAT-arvot 6 kuukauden jälkeen kuin ihmisillä, jotka seurasivat erityisruokavaliota. American Diabetes Associationilta (50% hiilihydraatteja, 30% rasvoja). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Lisäksi toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 ylipainoista ja insuliiniresistenttiä potilasta, vähähiilihydraattisella ruokavaliolla (40% hiilihydraattia, 45% rasvaa) seurasi suurempi ALAT-arvon lasku kuin vähärasvaisella ruokavaliolla (60% hiilihydraattia, 25% rasvaa) ), vaikka molemmissa ruokavalioissa oli sama määrä kaloreita, ja osallistujat menettivät saman määrän painoa. [R]

p, kappalelainaus 158,0,0,0,0 ->

Lisäksi 59 täyden naisen tutkimuksessa vähähiilihydraattisella ja vähärasvaisella ruokavaliolla ruokavalio johti myös ALAT-arvon alenemiseen (33 prosentilla ruoan hiilihydraattien vähenemisellä, 41 prosentilla rasvan vähenemisellä). Näiden naisten molemmat ryhmät menettivät myös vertailukelpoisen määrän painoa (vastaavasti 5,5% ja 5,7%), mikä osoittaa painon laskun olevan tärkeä tekijä ALAT-arvon vähentämisessä. [R]

p, kappalelainaus 159,0,0,0,0 ->

Kieltäydy gluteenista (gluteeniton)

Jos gluteeni-intoleranssia (gluteenia) havaitaan, siirtyminen ruokavalioon gluteenittomien ruokien kanssa on paras vaihtoehto vähentää ALAT-määrää. Kahdessa tutkimuksessa, joihin osallistui 171 ja 158 keliakiaa sairastavaa potilasta, ALAT-lukemat laskivat kuuden kuukauden kuluttua 95–100%: lla ihmisistä, kun he vaihtoivat gluteenitonta ruokaa. [p, p]

p, kappalelainaus 160,0,0,0,0 ->

Lisää ruokavalioon enemmän vitamiineja ja antioksidantteja.

Korkeisiin ALAT-arvoihin veressä saattaa liittyä epänormaalin alhaiset vitamiini- ja antioksidanttitasot kehossa, mikä viittaa siihen, että täydentäminen näillä aineilla voi olla hyödyllistä. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioksidantit ja vitamiinit voivat parantaa maksan terveyttä ja alentaa ALAT-arvoja vähentämällä hapettumisen aiheuttamia vaurioita ja maksan tulehduksia (muuttamalla makrofaageja anti-inflammatorisiksi). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 163,0,0,0,0 ->

E-vitamiini

Vuonna 2015 julkaistu metaanalyysi viidestä kliinisestä tutkimuksesta 401 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksatauteja, osoitti, että täydentäminen E-vitamiinilla alensi ALAT-tasoa keskimäärin 29 U / L. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

E-vitamiinilisäys alensi myös ALAT-tasoa potilailla, joilla on alkoholittomia rasvamaksasairauksia, alkoholittomia steatohepatiitteja ja kroonista hepatiitti C: tä, toisessa kahdeksan tutkimuksen meta-analyysin mukaan (119 potilasta, joilla on erilaisia ​​maksasairauksia). [R]

p, kappalelainaus 165,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa (kliinisessä kaksoissokkotetussa, satunnaistetussa), joka koski 247 potilasta, joilla oli alkoholiton maksasairaus (NAFLD), 800 IU: n E-vitamiinin saanti päivässä (noin 530 mg) laski ALAT-arvoja 96 viikon hoidon jälkeen ja paransi maksan terveyttä (biopsia käytettiin tarkistukseen). [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Tätä tulosta ei kuitenkaan toistettu kokeissa lasten ja murrosikäisten kanssa. [p, p] E-vitamiini ei vähentänyt merkitsevästi ALAT-arvoa lasten, joilla on maksasairaus (NAFLD), meta-analyysissä viidestä kliinisestä tutkimuksesta, joihin osallistui 270 lasta. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 173 alkoholittomia rasvamaksasairauksia (NAFLD) hoitavia nuoria, päivittäinen 800 IU E-vitamiinia 96 viikon ajan ei osoittanut ALT-tason laskua. [R]

p, kappalelainaus 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> RESVERATROLIN MAHDOLLISET VAIKUTUKSET INFLAMMANTAMISEN VÄHENTTÄMISEKSI, ATTEROSKLEROOSIN EHKÄISEMISEKSI JA METABOLISMIN PARANTAMISEKSI (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

resveratrol

Resveratroli on viinirypäleiden ja mustikoiden iholla esiintyvä antioksidantti, joka voi vähentää maksatulehduksia ja solukuolemaa. [p, p]

p, kappalelainaus 170,0,0,0,0 ->

Useissa kliinisissä tutkimuksissa (50 ja 60 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksasairauksia) osoitettiin, että päivittäinen resveratrolilisäravinteiden käyttö laski ALAT-arvoja. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

ALAT-arvon lasku tapahtui seuraavissa tapauksissa:

  • Päivittäinen 500 mg resveratrolin saanti 12 viikon ajan laski ALAT-arvoa keskimäärin 32%. [R]
  • Päivittäinen 300 mg resveratrolin saanti 13 viikon ajan laski ALAT-tasoa keskimäärin 18%. [R]

C-vitamiini

C-vitamiini vähentää merkittävästi ALAT-määrää torjunta-aineille altistettujen rottien kokeissa (neutraloi vapaat radikaalit). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

C- ja E-vitamiini, yksinään ja yhdessä, alentavat kanojen korkeita ALAT-tasoja kuparimyrkytyksen jälkeen. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Lopuksi, C- ja E-vitamiinien yhdistelmä vähentää alkoholin käytön ALAT-arvoja vähentämällä vapaiden radikaalien määrää (lukuisten rottitutkimusten aikana). [p, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0,0 -> Ruoat, jotka sisältävät flavonoideja rutiinia ja kversetiinia.

rutiini

Hoito rutiinilla, sitrushedelmien kuorien tai muiden elintarvikkeiden antioksidantilla, vähentää rottien ALAT-tasoja sen jälkeen, kun ne ovat painonneet paljon kalorivapaan ruokavalion ja päivittäisen alkoholinkulutuksen takia. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

Päivittäinen rutiinin saanti suojaa rottia korkealta ALAT: lta, kun ruokitaan korkeakolesterolisia ruokia (vähentämällä vapaiden radikaalien aiheuttamia maksavaurioita). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

kahvi

Lukuisissa tutkimuksissa (yhteensä 26 206 osallistujaa) ihmiset, jotka joivat keskimäärin vähintään kaksi kupillista kahvia päivässä, osoittivat alhaisempaa ALAT-tasoa kuin ne, jotka eivät juo kahvia. [p, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

376 hepatiitti C -potilaalla tehdyssä tutkimuksessa koehenkilöt saivat lisäkahvitruokavalion 12 kuukauden ajan, ja kahvia juoneet henkilöt osoittivat ALAT-arvojen laskua tai pitivät näitä arvoja normaalilla tasolla. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

177 maksafibroosista kärsivän potilaan tutkimuksessa päivittäinen kahvin kulutus ei kuitenkaan vähentänyt ALAT-tasoa. Kuitenkin osallistujilla, jotka joivat vähemmän kuin 2 kupillista kahvia päivässä, havaittiin vähentynyttä maksan arpia (fibroosia) (maksan biopsian tulosten perusteella), mikä viittaa siihen, että kahvi paransi edelleen maksan terveyttä. [R]

p, kappalelainaus 180,0,0,0,0 ->

Ei vielä ole selvää, millä kahvilla on hyödyllisiä vaikutuksia kehossa (antioksidantit tai muu mekanismi). On kuitenkin epätodennäköistä, että kofeiini on maksaan positiivisesti vaikuttava aine, koska vihreällä teellä, joka sisältää paljon vähemmän kofeiinia, on myös positiivinen vaikutus kehossa vähentäen ASAT-, ALAT- ja ferritiinitasoja. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 181,0,0,0,0 ->

Rautavalmisteet

Hoito 3 kuukauden rautaannolla sen palauttamiseksi kehossa antoi ALT-arvon alenemisen keskimäärin 38% kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 33 potilasta, joilla oli krooninen hepatiitti C. [P]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Biologiset lisäaineet kasviuutteilla

Artisokan lehdet

Päivittäinen 2700 mg artisokan lehtiuutteen saanti kahden kuukauden ajan johti ALAT-tasojen laskuun keskimäärin 47% kliinisessä tutkimuksessa, joka koski 60 potilasta, joilla oli alkoholiton rasvamaksa (NAFLD). [R]

p, kappalelainaus 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia -lehtiä käytetään kansanlääketieteessä Pohjois-Afrikassa syövän, hepatiitin ja liikalihavuuden hoitoon. [P] Päivittäinen lisäys tällä uutteella suojasi rottia ALAT-arvon lisääntymiseltä alkoholin kulutuksesta johtuen. [R]

p, kappalelainaus 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii on kasvi, joka kasvaa Afrikan trooppisissa metsissä. Tämän mantereen asukkaat käyttävät sitä hoitamaan vatsakipuja, yskää, vilustumista, tulehduksia ja käärmepisteitä. [P] Tämän kasviuutteen päivittäinen käyttö alensi merkittävästi ALAT-tasoja rotilla, mahdollisesti vähentämällä insuliiniresistenssiä. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Vähennä alkoholin käyttöä

Pieni määrä alkoholia voi alentaa ALAT-arvoa lisäämällä insuliiniherkkyyttä, alentamalla vapaita radikaaleja ja / tai alentamalla virtsahapon virtsahappotasoja. [R]

p, kappalelainaus 187,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa oli 9 703 tervettä japanilaista miestä, kohtalainen alkoholinkulutus (4–14 juomaa viikossa) osoitti ALAT-tason laskua. [R]

p, kappalelainaus 188,0,0,0,0 ->

Pienin alkoholinkulutus (1% vesimäärästä) laski merkittävästi ALAT-arvoa rotilla, joille ruokittiin suuria määriä rasvaa. Alkoholin kulutuksen kaksinkertaistaminen 2 prosenttiin heikensi tätä vaikutusta. [P] Tämä vastaa noin 11 grammaa puhdasta alkoholia päivässä henkilöä kohti.

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ei toimi

Aikaisemmin monet tutkijat ovat tulkineet omega-3-rasvahappojen tehokkaan vaikutuksen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) hoidossa mahdollisuuteen vähentää ALAT-määrää. Tieteelliset tutkimukset eivät kuitenkaan ole vahvistaneet tätä mahdollisuutta. [p, p]

p, kappalelainaus 191,0,0,0,0 ->

Vaikka jotkut tutkimukset osoittivat positiivisen tuloksen, 2 meta-analyysistä (yhteensä 932 osallistujaa) ei löytynyt mitään omega-3: n hyötyjä ALAT-tason alentamiseksi. [p, p]

p, kappalelainaus 192,0,0,0,0 ->

ALT-tason huomautus

ALAT-testi ei ole luotettava toimenpide maksan terveyden arvioimiseksi. Normaali ALAT-taso voi peittää useita sairauksia tai infektioita, ja ALT-lukujen erot ovat liian suuret sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vuoksi. [p, p, p]

p, kappalelainaus 193,0,0,0,0 ->

Kirjallisuuskatsaus osoittaa, että ALAT-tasot voivat vaihdella jopa 10-20% hyvin samankaltaisten ihmisten keskuudessa terveyssyistä, mikä osoittaa standardoinnin tarpeen tutkimuksessa. [R]

p, kappalelainaus 194,0,0,0,0 ->

Siksi muiden maksaentsyymien, kuten AST: n, alkalisen fosfataasin ja GGT: n, lisäanalyysit, jotka voivat auttaa luomaan täydellisemmän kuvan maksan terveydestä. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->