Mitä testejä tulisi suorittaa maksan tarkistamiseksi?

Maksa on ihmiskehon suurin rauhas, jolle on ominaista todella ilmiömäinen kyky uudistua. Vaikka poistaisitkin puolet tästä elimestä, sen kudokset paranevat kokonaan. Mutta joillakin sairauksilla, maksa lakkaa toimimasta normaalisti, ja on olemassa vaara, että kehossa tapahtuu huomattavaa päihtymistä.

Kyseisen rauhanen sairaudet on diagnosoitava ja hoidettava ajoissa. Mutta mitä testejä tulisi suorittaa maksan tarkistamiseksi? Missä tapauksissa se on välttämätöntä? Näyttääkö yleinen verikoe maksaongelmia? Mitä testejä maksa ja haima tarkistetaan? Löydät vastaukset joihinkin näihin kysymyksiin artikkelissamme..

Missä tapauksissa sinun on tehtävä analyysi maksan tarkistamiseksi?

Valitettavasti meidän aikanamme maksasairaudet eivät ole harvinaisia. Jotkut heistä ovat oireettomia ja havaitaan vain satunnaisen tai suunnitellun diagnoosin aikana. Samanlaisia ​​tauteja ovat virushepatiitti C.

Useimmissa tapauksissa elin tekee sinusta kuitenkin tietoisen ongelmasta. Verikokeen suorittaminen maksan ja haiman tilan seuraamiseksi on suositeltavaa, jos oireet ilmenevät alla olevasta luettelosta:

  • Kipu oikeassa hypochondriumissa tai vatsan yläosassa.
  • Jäinen ihonväri ja silmämunat.
  • Pahoinvoinnin ja oksentelun otteet.
  • ”Maksanhaju” potilaan suusta.
  • Huono metallinen maku suussa.
  • Tummennettu virtsa ja värjäytyneet uloste.
  • Kasvojen ja raajojen turvotus.
  • Hämähäkkilaskimoita iholla.
  • Usein nenäverenvuoto ja ikenet.
  • Dramaattinen laihtuminen.

Analyysin tulokset paljastavat pahoinvoinnin syyn lisäksi myös taudin vaiheen.

Näyttääkö yleinen verikoe maksaongelmia?

Suurimman osan budjettiklinikoiden terapeutit suosittelevat yleensä ensin yleistä verikoetta. Ja itse asiassa tätä diagnoosimenetelmää pidetään yleisenä. Mutta osoittaako yleinen verikoe maksaongelmia? Tietysti se osoittaa. Maksan ja haiman vaikeuksissa verikoe osoittaa, että näiden elinten kudoksissa esiintyy tai puuttuu tulehduksellisia prosesseja.

Ensinnäkin, sinun tulisi kiinnittää huomiota alla olevan yleisen kliinisen verikokeen indikaattoreihin:

  • Hemoglobiini. Anemia on ominaista maksasairauksille, joten tämän entsyymin taso laskee. Normaali hemoglobiini miehillä - 130-160 g / l, naisilla - 120-140 g / l.
  • Punasolut. Normi ​​on (4,0–5,1) * 10 12. asteessa / l ja (3.7–4.7) * 10 12. asteessa / l aikuisella. Maksa- tai haiman sairauksissa punasolujen määrä voi nousta.
  • Verihiutaleet. Normi ​​- (180-320) * 10 yhdeksännessä asteessa / l. Kasvaa kirroosin kanssa, vähenee sisäelinten tulehduksellisissa prosesseissa.
  • Kokonaisproteiini. Normi ​​on 60-80 grammaa / litra. Veren proteiini vähenee, kun aliravitsemus tai vakava maksasairaus.
  • Bilirubiini. Normaali taso on korkeintaan 20,5 mmol / l. Nousu osoittaa hepatiitti.

Siksi kaikista maksan tarkistamiseen tarvittavista testeistä yleinen kliininen on tärkein asia.

Mitkä testit suoritetaan maksan ja haiman tarkistamiseksi?

Mitä testejä maksa, haima tarkistetaan yleisen kliinisen lisäksi? Pakollisten verikokeiden luettelo sisältää:

  • Verikemia
  • Maksan ja haiman entsyymien tutkimus.
  • Immunoglobuliinien ja polymeraasiketjureaktioiden testaus (epäillään virushepatiittia).

On tärkeää ymmärtää, että ilman lääketieteellistä koulutusta testituloksia ei voida purkaa yksin. Vain pätevän ammattilaisen tulisi tehdä tämä..

Mitkä testit on läpäistävä maksan tilan tarkistamiseksi

Maksa on elintärkeä elin, joka suorittaa useita toimintoja, jotka ovat tarpeen kehon ylläpitämiseksi terveessä tilassa. Oikean hypochondriumin kipu, silmien kellastuminen ja ulostehäiriöt ovat joitain merkkejä maksasairaudesta. Kun samanlaisia ​​oireita ilmenee, sinun on mentävä terapeutin tai gastroenterologin puoleen. Hän selittää maksan tarkistamisen ja antaa ohjeet testille..

Mitä testejä on tehtävä maksan tarkistamiseksi

Maksatesti sisältää verikokeet - yleiset, biokemialliset, PCR.

Yleinen verianalyysi

Tutkimuksen aloittamisen jälkeen on välttämätöntä antaa verinäyte maksaan tarkistaakseen yleinen kliininen analyysi. KLA osoittaa kuinka monta pääveren komponenttia (valkosolut, punasolut, verihiutaleet, hemoglobiini, lymfosyytit, monosyytit).

Maksan vaurioissa OAK osoittaa vähentyneiden punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrää.

Verikemia

Nämä ovat maksan päätestit, maksan testiasteikko. Indikaattorit tulkitaan seuraavasti:

  • Bilirubiini on yleinen. Aikuisilla sen normaalitaso on 3,4 - 20 μmol / L.
  • Bilirubiini on suora. Sen normi on 8,6 μmol / L. Jos se ylitetään, se osoittaa hepatiitti, maksakirroosi, sappitiehen ongelmat.
  • Alaniini-aminotransferaasi (AlAt, ALT) osoittaa maksakudoksen tilan. Tämä entsyymi osallistuu aminohappojen metaboliaan ja synteesiin. Miehillä normi on 41 u / l, naisilla - 31 u / l. Tason nousu ilmenee sydämen vajaatoiminnassa, hepatiitissa, maksakirroosissa, haimatulehduksessa ja maksan kasvaimissa.
  • Aspartaatin aminotransferaasi (AsAt, AST), kuten AlAt, osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin ja aminohappojen vuorovaikutukseen. Normaali indikaattori on miehillä 37 yksikköä / litra, naisilla 31 yksikköä / litra. Kun sydämessä tehdään kirurgisia toimenpiteitä, sydäninfarkti, keuhkojen tromboosi, lihasvauriot, hepatiitti, metastaasit, AcAt-taso nousee.
  • Gamma-glutamyylitranspeptidaasilla (GGT) on tehtävä, joka parantaa aminohappojen metaboliaa. Miesten normi on 49 yksikköä / litra ja naisilla 32 yksikköä / litra. Kasvaa hepatiitin, haimatulehduksen, haimasyövän ja maksan kanssa.
  • Alkalinen fosfataasi hajottaa fosforihappoa ja normalisoi sen kuljetuksen kehossa. Normaaliarvot ovat 40 - 150 u / l. Nousua aktivoi kilpirauhashormonien korkea pitoisuus, fosforin ja kalsiumin puute, jota havaitaan luukudoksen murtumissa ja häiriöissä, toksisessa hepatiitissa, syöpissä ja maksatulehduksessa..

Keskimääräinen aika maksaentsyymien biokemialliselle analysoinnille ja tulosten saamiselle on 2–3 päivää.

Fibrotest

Fibroosi on maksasolujen tuhoaminen myöhemmin korvaamalla sidekudossolut (fibrosyytit). Väsymys, heikentynyt suorituskyky, epävakaa fyysinen ja emotionaalinen tila ovat merkki mahdollisesta fibroosista.

Fibrotest korvaa biopsian. Käytetään fibroottisten sairauksien havaitsemiseksi. Maksaverikoe suoritetaan samalla tavalla kuin biokemiallinen verikoe. Fibroosia on 4 vaihetta, joissa F1 on kevyin ja F4 on vaikein. F0 ei osoita tautia.

Fibrotest-tulokset lasketaan potilaan pituuden, painon ja iän perusteella.

Coagulogram

Veren hyytymiskoe osoittaa nämä mahdolliset sairaudet:

  • mistä tahansa alkuperästä johtuva hepatiitti;
  • kirroosi;
  • krooninen maksasairaus;
  • maksan tromboosi.

Virushepatiitin merkit

Virusinfektiot, erityisesti hepatiitti A ja E, havaitaan entsyymisidoksisessa immunosorbenttimäärityksessä (ELISA) seuraavien merkkien takia:

  • IgM-anti-HAV. Vasta-aineet, jotka muodostuvat, kun aktiivisesti torjutaan viruksia. Ne viittaavat hepatiittiin A.
  • IgG-anti-HAV. Ne ilmenevät sairaalla, samoin kuin jos hepatiitista on tullut krooninen. Markerilla tarkoitetaan tyypin A hepatiittia.
  • IgM anti-HEV. Vasta-aineet, jotka ilmenevät akuutissa hepatiitissa E.
  • IgG-anti-HEV. Ilmoita onnistuneesta hepatiitti E: n tai sen kroonisen taudin paranemisesta.

Hepatiitti B -merkkejä käytetään taudin akuutin tai kroonisen muodon havaitsemiseen. Analyysi suoritetaan samanaikaisesti tyypille D, mikä vaikeuttaa hoitoa. Maksasairauden verikokeet osoittavat seuraavat merkit:

  • HBsAg - osoittaa taudin inkubaation tai akuutin ajanjakson, jota löytyy viruksen kantajista.
  • Anti-Hbs osoittaa toipumista akuutista hepatiitista B sekä onnistuneen rokotustuloksen.
  • Anti-Hbcor IgM ja Anti-Hbcor IgG. Näiden vasta-aineiden havaitseminen osoittaa akuutin, joskus kroonisen hepatiitin esiintymisen.
  • Anti-Hbe ilmaantuu toipumisaikana akuutin hepatiitin jälkeen. Henkilö tällä hetkellä on tarttuva.

Hepatiitti C: tä pidetään vakavimpana sairaustyyppinä. Maksasairauksien tapauksessa testit annetaan seuraaville markkereille:

  • Anti-HCV IgG ja anti-HCV ydin IgG havaitaan nykyisillä ja aiemmilla infektioilla.
  • Anti-HCV-ydin IgM ja Anti-HCV NS osoittavat akuutin tai kroonisen sairauden.

Autoimmuunisairauksien merkit

Autoimmuunisairauksille on ominaista immuunivaurio oman kehon soluille. Autoimmuuni hepatiitti on jaettu kolmeen tyyppiin. Ensimmäinen ilmenee useimmiten murrosikäisillä ja vanhuksilla. Ilman hoitoa se voi johtaa maksasairauteen, kuten kirroosiin..

Toinen tyyppi on harvinaisempi ja koskee alle 14-vuotiaita lapsia. Hän on paljon vaarallisempi. Ei sovi immunoterapiaan.

Kolmas tyyppi löytyy ihmisistä, jotka ovat olleet sairaita ensin. Siksi mielipiteet sen alkuperästä ovat erilaisia. Jotkut sanovat, että tämä on erillinen hepatiitin muoto, toiset sanovat, että ensimmäinen ja kolmas tyyppi ovat yksi ja sama..

Mikä verikoe osoittaa maksan tilan tässä sairaudessa, lääkäri määrittää. Yleensä määrätyt maksatutkimukset, yleinen verimäärä, PCR-diagnostiikka (virustulehduksen poistamiseksi).

Seuraavat merkinnät puhuvat autoimmuunisen hepatiitin puolesta:

  • AMA-M2. Viittaa ensimmäiseen tyyppiin, osoittaa maksakirroosin alkamista.
  • LKM-1. C-hepatiitissa esiintyvä viittaa toisen tyyppiseen autoimmuuniseen maksavaurioon.
  • LC-1 - on toisen tyypin markkeri.
  • Kolmannen tyypin SLA / LP - merkki.

Kasvainindikaattorit

Maksan kasvaimet jaetaan yleensä hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin lajeihin. On suositeltavaa luovuttaa verta maksaan, jos:

  • piirustuskipuja, raskautta oikealla puolella;
  • paineen tunne hypochondriumissa oikealla puolella ja epigastriumissa;
  • huonovointisuus;
  • ruokahaluttomuus, usein pahoinvointia;
  • lämpötilan nousu.

Myöhemmissä vaiheissa ei ilmene vain maksan toimintahäiriöitä (vajaatoiminta, intoksikointi), vaan myös anemiaa.

Testit maksan tarkistamiseksi kasvaimien varalta sisältävät päätestin - verikokeen alfa-fetoproteiinille (AFP), samoin kuin maksatutkimukset ja yleisen kliinisen kliinisen tutkimuksen..

Ennen maksan tilan tarkistamista on noudatettava useita sääntöjä:

  1. Kahdeksan tuntia ennen veren ottamista et voi syödä tai juoda mitään muuta kuin tavallista vettä.
  2. Ennen kuin suoritat verikokeen maksaindikaattoreiden suhteen, poista alkoholin kulutus vähintään kolmen päivän ajan.
  3. Kolme päivää ennen analyysiä on vältettävä fyysistä rasitusta ja henkistä stressiä..
  4. Koordinoi lääkitys ja analyysiaika, jotta et ota lääkkeitä vähintään viikon ajan ennen verenluovutusta.

Instrumentaalinen diagnosointi maksasairauksista

Voit tarkistaa myös maksan tilan instrumentaalimenetelmillä.

Ultraäänidiagnostiikan ansiosta maksan terveys voidaan tarkistaa halvalla ja luotettavalla tavalla. Ultraääni auttaa tunnistamaan tuumorit ja kystat, elinten laajentumisen, fibroosin, reunamuutokset, maksan poltomuodostumat.

Dopplerography

Tutkimuksen suorittaa ultraäänilaite. Analyysi koostuu virtausnopeuden ja veritilavuuden arvioimisesta maksan suonissa.

Se suoritetaan tyhjään vatsaan. Jos aiemmin tehtiin ultraääni-, MRI- tai muita röntgentutkimuksia, Doppleriä määrätään 3–5 päivän kuluttua.

Ennen kuin verisuonitila määritetään dopplerografialla, sinun on noudatettava ruokavaliota (suljetaan pois ilmavaivat aiheuttavat ruuat), luovuttava alkoholista ja fyysisestä / henkisestä ylikuormituksesta.

elastografian

Määritä maksan tila ultraääni-elastometrialla. Elastografia on tarkoitettu fibroosin diagnosointiin. Tutkimus kestää 5 - 20 minuuttia. Vaikka tämän tyyppistä ultraäänitutkimusta pidetään turvallisena, sen käyttöä ei suositella, jos potilas on alle 18-vuotias, raskaana olevaa naista ja vatsassa on nestettä, mikä voi vaikuttaa tulosten luotettavuuteen..

gammakuvaus

Maksan tarkistamiseksi sintigrafialla radioaktiiviset isotoopit injektoidaan laskimoon. Maksan imeytymisen jälkeen seurataan gammasäteentunnistinta. Menetelmän avulla määritetään elimen koko ja sijainti, sen verenkierto.

MRI ja CT

Magneettiresonanssikuvausta tehdään maksaan kohdistuvien kasvainten, laajentumisen, rasvan rappeutumisen ja muiden sairauksien tarkistamiseksi..

Tietokonetomografia luo kolmiulotteisen kuvan maksasta, josta näet pienimmätkin vauriot.

biopsia

Biopsian aikana otetaan maksakudoksen näyte ja tutkitaan mikroskoopilla. Se otetaan erityisneulalla. Biopsia sopii parhaiten sairauksien, kuten latentin hepatiitin B, fibroosin ja hemokromatoosin, havaitsemiseen..

Maksan toimintakokeet

Nämä ovat verikokeita, joiden avulla voit tarkistaa maksan, vauriot ja sairaudet, määrittää missä kehitysvaiheessa ne ovat.

Rosenthal-valkoinen väriainenäyte

Maksan työssä ja tilassa (fibroosi, vauriot) on mahdollista tunnistaa injektoimalla bromosulfaleiinimaalia suonensisäisesti. Se kulkeutuu maksaan ja sitten sapen kanssa. Analyysin suorittamiseksi tyhjään vatsaan annetaan 5-prosenttinen liuos laskemalla 5 mg / 1 potilaan painokilo. 3 minuutin kuluttua veri otetaan analyysiä varten. Tuloksena pidetään 100%. Sitten toimenpide toistetaan 45 minuutin kuluttua maalin lisäämisestä ja lasketaan jäljellä oleva väriaineprosentti.

Tase on tyypillisesti enintään 5%, mikä osoittaa negatiivisen tuloksen. Jos jäljellä on yli 6%, tulos on positiivinen..

Indocyanine

Analyysi suoritetaan antamalla laskimonsisäisesti indosyaniinin vihreää maalia. Vesipitoista maaliliuosta injektoidaan laskimon läpi määränä 0,25 - 0,5 mg / 1 kg. 3 minuutin kuluttua veri otetaan, ja 20 minuutin kuluttua - uusi annos jäljellä olevan maalin laskemiseksi. Toisen verinäytteen ottohetkellä saa olla enintään 4% indosyanista.

Testi on tehokas pienen maksan vajaatoiminnan havaitsemiseksi..

Galaktoosikoe

Tutkimusmenetelmällä voidaan tunnistaa hiilihydraattien metabolian häiriöt. Jos mahdollista, galaktoosi erittyy virtsaan muuttumattomana. Verikokeen jälkeen sen tason tulisi olla alle 0,24 mmol / L tai 43 mg / L. Jos pitoisuus on suurempi kuin ilmoitettu, on olemassa maksapatologia.

Analyysin suorittamiseksi tyhjään vatsaan juo 40 g galaktoosia, laimennettuna 200 ml: aan lämmintä vettä. Veri otetaan tutkimusta varten ennen antamista ja 3, 6, 12, 18 ja 24 tunnin kuluttua annosta.

Kofeiini

Henkilö ottaa 400 mg kofeiinia, jonka jälkeen hänen verensä tutkitaan. Normaali kofeiinin imeytymisnopeus on 60 - 160 ml / min. Veri otetaan analyysiä varten ennen kofeiinin ottamista, tunnin kuluttua ja kahden tunnin välein koko päivän ajan. Puhdistuman väheneminen jopa 80%: lla voidaan havaita rikkovan maksan toimintaprosessia: akuutti tulehdus, kolestaasi, maksakirroosi.

Kuinka tarkistaa maksa kotona

Voit tarkistaa maksan kotona käyttämällä testiliuskoja. Hyvinvoinnin ja ulkonäön muutokset voivat viitata ongelmiin tässä kehossa..

Erityiset oireet

Maksassa ei ole hermoja, joten kipu ei auta selvittämään sen ongelmia. Sinun on kiinnitettävä huomiota muihin oireisiin:

  • selittämätön jatkuva väsymys, apatia, heikkous, unihäiriöt;
  • kehon yleinen intoksikointi, joka ilmenee seurauksena, että maksalla ei ole aikaa puhdistaa haitallisten aineiden verta;
  • ihottuma, johon liittyy kutina;
  • ihon värin ja skleran kellastuminen;
  • jatkuvat ruuansulatukselliset ongelmat (ripuli, ummetus);
  • kipu oikealla kylkiluiden alla.

Pikatestit

Pikatesteillä voidaan tarkistaa maksa kotona. Ne muistuttavat raskaana olevien naisten testeistä. Kostuta virtausliuska analyysiä varten. Koe vastaa bilirubiinin ja urobilinogeenin indikaattoreihin, jotka eivät täytä normeja. Jos ainakin toisen pigmentin taso ei vastaa vaadittua, tapahtuu reaktio.

Jos bilirubiinitesti on positiivinen, maksavaurioita esiintyy.

Kun urobilinogeeni ei ole riittävä, tämä ei välttämättä tarkoita maksaongelmia. Tämä on mahdollinen oire verenkiertohäiriöistä. Ummetuksen yhteydessä tulos voi myös olla väärä. Siksi, jos huomaat urobilinogeenin ylimäärän nauhalla, ota yhteys lääkäriisi.

Mitä testejä on tehtävä maksan terveyden tarkistamiseksi

Maksan ongelmat eivät välttämättä anna sinun tietää monien vuosien ajan, koska siinä ei ole hermoja. Kipu ja pahoinvointi ilmenevät yleensä leesion viimeisissä vaiheissa. Tähän mennessä elin suurenee, muuttaa alkuperäistä muotoaan ja kohdistaa voimakasta painetta kuoreensa. Seurausten välttämiseksi ja sairauksien diagnosoimiseksi varhaisessa vaiheessa maksa on tarkistettava ajoissa ja tehtävä testit.

Milloin on määrätty testit maksan tarkistamiseksi?

Mihin lääkäriin mennä ja mistä saada diagnoosi?

Laboratoriodiagnostiikka: indikaattorit ja tulkinta

Yleinen verianalyysi

Määritykset ja nopeat testit hepatiittimarkkereille

Radionukliditutkimus maksassa

Kommentit ja arvostelut

Milloin on määrätty testit maksan tarkistamiseksi?

Useimmiten testit määrätään jo vaikeissa sairaustapauksissa. Siksi lääkärit suosittelevat määräajoin maksan ennaltaehkäisevää tarkistusta.

Oireet, joissa maksatutkimukset määrätään:

  • kipu oikealla puolella;
  • lisääntynyt vatsan tilavuus oikealla puolella;
  • keltaiset silmävalkuaiset;
  • kellertävä laikullinen plakki kielellä;
  • kuiva ja kutiava iho;
  • karvas maku suussa.

Mihin lääkäriin mennä ja mistä saada diagnoosi?

Kun ensimmäiset oireet ilmenevät, potilaat kääntyvät yleensä paikallisen lääkärinsä puoleen. Kapeampi alan asiantuntija on hepatologi.

Vain tämä lääkäri voi:

  • määrätä täydellisemmän tutkimuksen;
  • säädä hoidon kulku;
  • tehdä tarkka diagnoosi tulosten perusteella;
  • osaa tarkistaa maksa, mitkä testit tulisi tehdä.

Diagnostiikka voidaan tehdä tavallisissa ja yksityisissä klinikoissa. Äskettäin ihmisiä on testattu maksullisissa laboratorioissa..

Laboratoriodiagnostiikka: indikaattorit ja tulkinta

Laboratoriodiagnoosi auttaa alkuvaiheessa estämään taudin kehittymisen. Lääkäri kertoo, mistä aloittaa, mutta ennen kaikkea potilaat ottavat verta laskimosta sairauden sattuessa.

Biokemiallinen seulonta

Tämä menetelmä on informatiivisin potilaille, jotka kärsivät maksasairauksista..

Jos henkilöllä on jo ilmeisiä taudin oireita, sinun on luettava huolellisesti seuraavat testit:

Taulukko purki seulontaindikaattorit.

IndeksiNormi ​​aikuisilleNormin yläpuolella

(mahdolliset sairaudet)

Alle normaalin
Bilirubiini (yhteensä)3,4–20 μmol / Lkeltaisuus:

  • suprahepatic;
  • maksan;
  • subhepatic.
-
Bilirubiini (suora)Jopa 8,6 μmol / l
  • hepatiitti virus ja toksinen;
  • keltaisuus: mekaaninen ja raskaana;
  • kole- nenitiitti ja kolangiitti;
  • sappisirroosi, onkopatologia.
-
AlAT (alaniini-aminotransferaasi)Enintään 41 yksikköä / litra (aviomies), enintään 31 yksikköä / litra (naiset).
  • sydämen vajaatoiminta tai sydäninfarkti;
  • laaja vamma;
  • hepatiitti;
  • keltaisuus;
  • rasvainen hepatoosi;
  • akuutti haimatulehdus;
  • kirroosi;
  • maksa syöpä.
  • B6-vitamiinin puute;
  • Laaja nekroosi, maksakirroosi.
AsAT (aspartaatt aminotransferaasi)Enintään 37 yksikköä / litra (aviomies), enintään 31 yksikköä / litra (naiset).
  • sydäninfarkti, angina pectoris;
  • keuhkojen tromboosi;
  • vakava lihasvaurio;
  • kolestaattinen oireyhtymä;
  • hepatiitti;
  • akuutti haimatulehdus;
  • primaarinen ja metastaattinen maksasyöpä.
  • B6-vitamiinin puute;
  • laaja nekroosi, maksan repeämä.
GGT (gammaglutamyylitranspeptidaasi)Enintään 49 yksikköä / ml (aviomies), enintään 32 yksikköä / ml (naiset).
  • kolestaattinen oireyhtymä;
  • hepatiitti;
  • pacreatitis;
  • jade;
  • onkopatologia: eturauhasen, haiman, hepatooman.
-
Alkalinen fosfataasi40–150 yksikköä / l
  • ylimääräiset kilpirauhashormonit;
  • kalsiumin ja fosforin puute;
  • luupatologia ja murtumat;
  • kolestaattinen oireyhtymä;
  • hepatiitti;
  • nekroosi, kirroosi, maksasyöpä.
  • C- ja B12-vitamiinin, magnesiumin, sinkin puutteet;
  • veren anemia;
  • metallimyrkytys;
  • kilpirauhashormonihäiriö

Yleinen verianalyysi

Tämä analyysi osoittaa vähäisiä muutoksia kehossa, mutta maksavaurioiden aikana ei ole kokonaiskuvaa..

Tämän analyysin ominaisuudet:

  • valkosolujen lisääntyminen viittaa tulehdukseen;
  • verihiutaleiden määrän lasku - virushepatiitin läsnäolo;
  • ESR osoittaa tulehduksellista prosessia;
  • raskaana olevilla naisilla tai infektiotapauksissa havaitaan normaalia korkeampia arvoja.

Määritykset ja nopeat testit hepatiittimarkkereille

Hepatiitin syyt ovat toksiineja, viruksia tai tulehduksia. Mitä nopeammin lääkärit voivat diagnosoida taudin, sitä suuremmat mahdollisuudet toipumiseen ovat.

Jos epäilet hepatiittia, sinun on suoritettava seuraavat testit:

  • veren biokemia;
  • veren hyytymiskoe;
  • verikoe maksatulehduksen markkereille;
  • PCR-analyysi.

Jotta terveydestä ei epäilyttäisi, voit ostaa apteekista säännöllisen C-, B- tai A-hepatiitin testin. Se näyttää nopeasti sairauden esiintymisen veressä. Laitteessa on nauhat, jotka muuttavat väriä, kun henkilö saa biomateriaalin. Tämän tekniikan luotettavuus saavuttaa 99%.

Kirjailija Grigory Altukhov puhuu yksityiskohtaisesti hepatiittitestistä.

Lisätutkimuksia

Maksasairauksien havaitsemiseksi tarkoitettujen standardimenetelmien lisäksi on olemassa myös muita nykyaikaisempia tutkimusmenetelmiä. Tällainen tutkimus antaa kattavan kuvan taudista ja antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida tarkasti.

Yleensä lääkärit suorittavat:

  • radiologiset menetelmät;
  • atk-tomografia;
  • MRI
  • radionuklidimenetelmät;
  • Ultraäänihaku.

Maksan ultraääni

Tämän tyyppinen tutkimus auttaa tutkimaan kehon työtä, voi löytää muutoksia maksan ja sappirakon toimintaan. Tutkimuksen aikana painotetaan maksan verisuonten kokoa ja sallittua muutosta normista.

Koska maksan terveys on suurelta osin riippuvainen muiden ruoansulatuskanavan elinten tilasta, potilaita kehotetaan tekemään kattava vatsaontelo. Tähän sisältyy maksan ja haiman ultraääni.

biopsia

Potilaille tehdään biopsia ultraäänitutkimuksen ja tietokonetomografian jälkeen päteväksi diagnostiseksi menetelmäksi. Vakavat sairaudet, kuten maksakirroosi ja sarkoidoosi, voivat olla osoitus tästä toimenpiteestä..

Maksasyöpä toimii myös tekosyynä elinkudoksen tutkimiseen. Usein lääkärit ohjaavat biopsian potilaille, joilla on suurentunut maksa ja keltaisuus. Potilaan ohjaamiseksi sinun on oltava kaikkien tutkimusten tulokset mukanasi.

tietokonetomografia

Menetelmän aikana tomografi ottaa kuvia tutkitun alueen kudosten ja elinten kerrostettuina osina. Yhdessä istunnossa laite voi tuottaa 100-300 valokuvia viivojen paksuudesta riippuen. Lääkäri asettaa tämän paksuuden manuaalisesti tomografiasetuksissa.

Kuvissa voit:

  • harkitse yksityiskohtaisesti maksan rakennetta;
  • nähdä mahdolliset kystat ja jopa kirroosi.

Lisäksi asiantuntija tutkii yksityiskohtaisesti sappirakon kuntoa, koska hän näkee kiviä ja sapen ulosvirtauksen rikkomisen.

Säteen skannaus pystyy tunnistamaan pienimmätkin poikkeamat, jotka johtuvat varjoaineen käytöstä. Ennen leikkausta voidaan suorittaa tutkimus elimen anatomisten piirteiden selvittämiseksi.

CT: n avulla voit havaita:

  • neoplasmat maksan parenyymissa, sappirakon seinämillä;
  • kystat;
  • hemangiomas;
  • tulehduksen paikat;
  • kirroosi;
  • sappitiehyiden tukkeutuminen;
  • muutokset elinkudoksissa.

Radionukliditutkimus maksassa

Tämä menetelmä auttaa löytämään kaikenlaisia ​​maksa- ja pernatauteja. Ennen toimenpiteen aloittamista laskimoon injektoidaan radioaktiivisia indikaattoreita, jotka veressä toimitetaan elimiin. Kuvan kirkas valo tuo esiin paikkoja, joihin indikaattoreita on kertynyt paljon, ja tummia - missä niitä on paljon vähemmän. Tämän diagnoosin voi tehdä radiologi.

Skannaamalla voit määrittää:

Video

Lisätietoja kolmesta pääanalyysistä on kuvattu videossa “Live Healthy!”

Maksan tutkimus, pitkälle edennyt.

Hinta erikseen Kustannukset kompleksissa
Valitse Siirry koriin

Edistynyt maksan seulonta on monimutkainen verikoe, jonka avulla voit saada tarkan kuvan maksan tilasta ja suorittaa erotusdiagnoosin maksa- ja sappijärjestelmän sairauksista.

Laajennetulla maksan tutkimuksella vakioindikaattorien lisäksi tutkitaan verinäytteessä myös useita lisämerkkejä:
protrombiinin taso, joka on veren hyytymisen välttämätön komponentti, jonka lasku voi johtua hyytymistekijöiden muodostumisen rikkomisesta
proteiinifraktioiden määrä veren seerumissa, joiden lukumäärän kasvu voi viitata tulehduksellisiin prosesseihin.
kokonais bilirubiinin pitoisuus veressä, joka voi nousta keltaisuuden, hepatiitin ja toksisten maksavaurioiden seurauksena
maksassa muodostuvan suoran bilirubiinin taso, jonka kasvua havaitaan sekä keltaisuudessa että sapen ulosvirtausta vasten;
aspartaatin aminotransferaasin - maksakudosentsyymin, joka reagoi sydänlihassolujen vaurioihin ja B6-puutteeseen - lisääntyminen ensimmäisessä tapauksessa ja alempi toisessa
veren alaniini-aminotransferaasin taso, joka kasvaa maksasolujen vaurioiden seurauksena
alkalisen fosfataasin määrä, jonka aktiivisuus kasvaa maksa sairauksien esiintyessä
gamma-glutamyylitranspeptidaasin aktiivisuus, entsyymi, jonka aktiivisuus veressä kasvaa, kun maksasairauksia esiintyy.

Maksan laajennettua tutkimusta voidaan määrätä riskialttiille potilaille, kun esiintyy maksasairauksien oireita, sen rakenteen ja koon muutoksia.
Analyysiä varten laskimoverinäyte otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Tulos esitetään taulukon muodossa, jossa on tunnistetut indikaattorit ja normaalit arvot tietylle ikäryhmälle ja sukupuolelle.

Maksan ja sapiteiden sairauksien yleisen tilan ja diagnoosin arvioimiseksi sinun on luovutettava veri laajennetulle biokemialliselle tutkimukselle. Tarkista maksa on tarpeen paitsi niille, joilla jo on sairauksia akuutissa tai kroonisessa muodossa, mutta myös estääkseen kivun kehittymistä tulevaisuudessa ja ylläpitää sisäelinten terveyttä.

Myrkkyjen oikea-aikainen poistaminen kehosta, muiden maha-suolikanavan elinten normaali toiminta sekä potilaan yleinen hyvinvointi riippuvat munuaisten, maksan ja sappirakon laadusta.

Mitä markkereita sisältyy perustestien luetteloon maksan tarkistamiseksi?

Laajennetulla maksan laboratoriotarkastuksella testit sisältävät indikaattorien tutkimuksen, kuten:

  • proteiinifraktiot - niiden lisääntyminen osoittaa tulehduksellisen kehityksen kehossa;
  • protrombiini - sen tason lasku heijastaa hyytymistekijöiden muodostumisen epäonnistumisprosessia;
  • aspartaatin aminotransferaasi - tämän entsyymin taso veren biokemiassa nousee sydänsolujen vaurioiden kanssa ja laskee B6-vitamiinin puutteen yhteydessä;
  • kokonaisbilirubiini - sen pitoisuus veressä nousee maksahappojen toksisen vaurion, hepatiitin ja keltaisuuden kanssa;
  • suora bilirubiini - tämän merkkiaineen määrän nousu veressä osoittaa keltaisuuden kehittymistä ja sapen ulosvirtauksen rikkomista;
  • alkalinen fosfataasi - sen indikaattori kasvaa maksa sairauksien kehittyessä tai lisääntyessä;
  • alaniini-aminotransferaasi - sen konsentraatio kasvaa vaikeissa maksasolujen vaurioissa;
  • gamma-glutamyylitranspeptidaasi - tämän entsyymin määrä kasvaa myös maksasairauksissa.

Keskustassamme voit tarkistaa maksasi milloin tahansa sinulle sopivana ajankohtana - otamme testit nopeasti ja kivuttomasti kertakäyttöisiä instrumentteja käyttämällä.

VEREN ANALYYSIEN VALMISTELUA KOSKEVAT YLEISET SÄÄNNÖT

Useimmissa tutkimuksissa suositellaan luovuttamaan verta aamulla tyhjään vatsaan. Tämä on erityisen tärkeää, jos tiettyä indikaattoria seurataan dynaamisesti. Syöminen voi vaikuttaa suoraan sekä tutkittujen parametrien pitoisuuksiin että näytteen fysikaalisiin ominaisuuksiin (lisääntynyt sameus - lipemia - rasvaisten ruokien syömisen jälkeen). Tarvittaessa voit luovuttaa verta päivän aikana 2–4 ​​tunnin paastoamisen jälkeen. On suositeltavaa juoda 1 - 2 lasillista vettä vähän ennen veren ottoa. Tämä auttaa keräämään tutkimukseen tarvittavaa verimäärää, vähentämään veren viskositeettia ja vähentämään hyytymän muodostumisen todennäköisyyttä koeputkessa. On välttämätöntä sulkea pois fyysinen ja henkinen rasitus, tupakointi 30 minuuttia ennen tutkimusta. Veri tutkimusta varten otetaan laskimosta.

Mitä testejä määrätään maksan tarkistamiseksi

Maksalla on erityinen asema, sillä se on eturintamassa ihmiskehon suojelemisessa. Rauta toimii paikkana myrkyllisten aineiden neutraloimiseksi (biologinen suodatin), tukee homeostaasia, osallistuu aineenvaihduntaan, ruuansulatukseen ja muihin tärkeisiin prosesseihin. Elimellä on hyvä kyky palautua, mutta sen toiminta saattaa epäonnistua.

Maksan vaurion oireet

Sekä lapsi että aikuinen ovat alttiita maksasairauksille. On tunnistettu joukko patologiaryhmiä, joissa tämä tärkeä elin kärsii - hepatiitti, maksakirroosi, loiset, kystat, kasvaimet.

Vaurioitunut vartalo ei merkitse pitkään aikaan ongelmaa. Tietenkin, ihminen huomaa lopulta ihon ja silmäproteiinien keltaisen värjäytymisen, mutta nämä ilmenemismuodot tapahtuvat myöhemmin, prosessin varhaisessa vaiheessa. Jotta ongelma voidaan tunnistaa ajoissa ja arvioida terveystasoa, sinun on tiedettävä, mitkä testit suoritetaan maksan tarkistamiseksi.

Ulkoiset indikaattorit

Maksasairaudesta kärsivä henkilö tekee erityisiä valituksia. Tutkimuksen aikana löytyy patologialle ominaisia ​​merkkejä.

  • Kipu oikeassa hypochondrium. Lähellä ovat sappirakko, vatsa, haima, niiden tappamista ei pitäisi sulkea pois.
  • Kutiava iho.
  • keltatauti.
  • Verenvuoto-oireyhtymä. Se ilmenee verenvuotoina pienistä pistoksista iholla voimakkaisiin verenvuotoihin.
  • laihdutus.

Erityiset oireet

On olemassa oireita, jotka osoittavat selvästi elinvaurion - ”maksamerkit”. Ne ovat ominaisia ​​vain maksavaurioille ja osoittavat vakavammasta patologisesta prosessista.

  • Hämähäkkilaskimoita iholla.
  • Punaiset kämmenet.
  • Miesten rintarauhasten laajentuminen.
  • Kirkas lakattu kieli.
  • ”Meduusanpää” - vatsan seinämän verisuonten verkosto näkyy hyvin.
  • askites.

Samanaikaiset ilmenemismuodot

Maksan vaurioihin liittyy yleisen terveyden loukkaaminen epäspesifisten oireiden muodossa. Tämä oireluettelo ei ole tyypillinen elimen sairauksille, mutta yhdessä muiden kanssa se antaa yleiskuvan patologisesta prosessista.

  • Kehon lämpötilan nousu merkki tulehduksesta.
  • Tunnelman vaihtelut, unihäiriöt, päänsärky, väsymys.
  • Mielenterveyden häiriöt kiihtymisen muodossa, lisääntynyt epäluuloisuus, hallusinaatiot.

Kyselymenetelmät

Maksan tilaa tutkitaan lääketieteellisten laitosten perusteella laboratorio- ja instrumenttimenetelmin. Spektri on laaja, mutta alkaa aina veren tutkinnasta. Vähitellen diagnoosipiiri kasvaa.

Diagnostiikan laboratoriotyypit

Maksan seulonta suoritetaan ehkäiseviä ja diagnostisia tarkoituksia varten. Ennaltaehkäisevät tarkastukset tehdään raskaana olevilla naisilla, potilailla leikkauspäivänä, ennen lääkitysjakson aloittamista. Diagnostinen tavoite on tunnistaa patologisen prosessin syy, aste ja vaihe. Mitkä testit suoritetaan maksan tarkistamiseksi, lääkäri päättää.

  • Biokemiallinen analyysi. Hoitava lääkäri antaa ehdottomasti lähetyksen veren biokemiaan. Maksa on monien aineenvaihduntaprosessien keskus, ja mahdolliset epäonnistumiset osoittavat laadullisia muutoksia. Avainindikaattorit: entsyymit (ALT, AST, alkalinen fosfataasi, GGTP - gamma-glutamyylitranspeptidaasi); proteiinit, rasvat ja elektrolyytit (proteiinijakeet, kolesteroli).
  • Veren hyytyminen (protrombiini-indeksi). Verenvuodon lopettamisaste on arvioitu. Koagulaatiojärjestelmän proteiinit syntetisoidaan maksassa, jonka tuotanto vähenee sen parenkyymin vaurioiden seurauksena.
  • Immunologiset testit maksan tarkistamiseksi autoimmuunivarojen varalta. Spesifisten vasta-aineiden spektri määritetään. On erittäin tärkeää sulkea pois virusluonteinen hepatiitti ennen tällaista tutkimusta, koska ristiimmunoglobuliinit voidaan havaita.
  • Tutkimukset maksasolukarsinooman ja hepatiitin markkereista. Maksasyövän herkein testi on veren alfa-fetoproteiinin onkologisen markkerin (AFP) nousu. Pahanlaatuinen prosessi kehittyy yleensä kirroosin taustalla. Voi lisääntyä metastaasien kanssa. Virusluonteinen hepatiitti vahvistetaan havaitsemalla IgM- ja IgG-luokan vasta-aineita erityyppisiä viruksia vastaan. Lisäksi seerumi tutkitaan PCR: llä genotyypin tunnistamiseksi ja prosessin vaiheen määrittämiseksi.

Neuvoja! Vaikeissa tilanteissa tarvitaan lisätutkimuksia, ja tällöin asiantuntija kertoo, mitkä testit suoritetaan maksalle saadaksesi täydellisemmän kuvan sairaudesta.

Verenluovutusmenettelyn valmistelu

Vääriä indikaattoreita voi johtaa, jos tiettyjä sääntöjä ei noudateta. Esimerkiksi rasvaisten ruokien syöminen edellisenä päivänä voi johtaa viruksen positiivisiin testeihin. Tällainen testi on suoritettava uudelleen. Valmistelun perusvaatimukset:

  1. 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa kevyt illallinen.
  2. Verenluovutuspäivänä älä aamiaista, älä ota lääkkeitä, älä tupakoi. Mikä tahansa kemia, joka pääsee kehoon, voi parantaa suorituskykyä.
  3. Sulje pois urheilu 2-3 päivää ennen tutkimusta.
  4. Älä juo alkoholia.
  5. Yritä välttää stressiä..

On välttämätöntä ilmoittaa lääkärille raskaudesta etukäteen, koska indikaattorit voidaan tässä tilassa yliarvioida tai aliarvioida. Vain lääkäri voi analysoida tulokset..

Pöytä. Biokemiallisten analyysien tulosten salaus

IndeksiMikä näyttääNormi
(Ikä -
yli 18-vuotias)
poikkeamat
miehetnaiset
ALT
U / L
Maksaentsyymi, mutta löytyy munuaisista, sydämestä ja lihaksista. Kun nämä elimet vaurioituvat, se jättää solutilan yleiseen verenkiertoon. Korkeat tasot voivat viitata maksasairauteen.Jopa 42Enintään 33Akuutti prosessi - kasvaa 12 kertaa.
Krooniset vauriot - kasvu 5 kertaa.
Laaja vamma - ALAT-arvon nousu riippuu vaurioiden alueesta.
keltatauti.
ASAT
U / L
Sisältää kaikkia kehon kudoksia, mutta ennen kaikkea sydämessä ja maksassa.Alle 40Enintään 35Se lisää sydänlihaksen tuhoutumisen myötä akuutissa ja kroonisessa hepatiitissa.
Emäksinen
fosfataasi (alkalinen fosfataasi)
U / L
Sisältää maksassa, luissa, istukassa.40-13035-105Alkalisen fosfataasin lisääntyminen voi viitata sapen pysähtymiseen. Mutta tarkempi indikaattori kolestaasille on GGT-gammaglutamyylitranspeptidaasi
valkuaisaineSeerumin proteiinifraktio. Päätoiminnot: onkoottisen paineen ylläpitäminen, aineiden kuljetus.36 - 52 g / lLasku osoittaa maksan synteesin rikkomisen, virtsan menetyksen, massiivisen kudoksen hajoamisen (kasvain).
bilirubiiniSappipigmentti.3,3 - 20 umol / lKasvaa punasolujen merkittävän tuhoamisen myötä. Jos maksa on vaurioitunut, kun sillä ei ole aikaa sitoa pigmenttiä; siellä on mekaaninen este - se ei voi poistua vartalosta.

Instrumentaalinen diagnoosi

Laboratoriokokeiden lisäksi on olemassa myös muita tapoja tarkistaa ihmisen maksa. Instrumentaalisten menetelmien avulla lääkäri voi laajentaa diagnostista hakua.


Monet heistä ovat ehdottoman turvallisia, ja ne suoritetaan jopa lapsille ja raskaana oleville naisille..

  • Ultraääni Ultraääntutkimus osoittaa muutoksen maksakudoksessa, antaa sinun havaita lisämuodostumia. Sinun on varauduttava toimenpiteeseen - älä syö ilmavaivat aiheuttavaa ruokaa (leipomotuotteet, maito).
  • Fibroscan muistuttaa ultraääntä, mutta käytetään erittäin herkkää anturia, joka pystyy arvioimaan maksan parenhyymin fibroosin asteen sairauden varhaisessa vaiheessa. Tutkimuksen tuloksia voidaan verrata luotettavuuden suhteen biopsiaan. Raskaana vasta-aiheinen.
  • CT Hoitava lääkäri määrää sen muiden diagnoositietojen perusteella. Kudosten anatomisen rakenteen ja patologisten muodostumien koon tutkimiseksi on parempi suorittaa kontrastit. CT: n ansiosta kasvaimet, kivet, kystat näkyvät hyvin..
  • MRI: tä käytetään pehmytkudosten ja verisuonien arviointiin. Sitä ei voida käyttää, jos rungossa on metallirakenteita. Useimmat lääkärit pitävät MRI: tä informatiivisimpana ja turvallisimpana tutkimusmenetelmänä..
  • Koepala. Se on invasiivinen toimenpide, ja se suoritetaan ultraäänitutkimuksen valvonnassa. Saatua biopsiaa histologisesti tutkitaan ja kuvataan sen morfologiset ominaisuudet. Menetelmä menettää vähitellen johtavan asemansa laboratoriokoejärjestelmien (Steatoskin, Fibromax) keksimisen jälkeen.
  • Laparoskopia. Se on kirurginen tutkimusmenetelmä. Vatsan etuseinään kaasua, instrumentteja ja optinen järjestelmä johdetaan useiden yhteyksien kautta. Menetelmän avulla voit arvioida elinten tilaa ja tarvittaessa suorittaa leikkauksen.

Kuinka tarkistaa maksa kotona

Ulkoiset oireet ovat ainoa merkki, jonka perusteella voidaan epäillä maksaongelmia. Esimerkiksi ihmisen ja silmämunien värin muutosta ei voida huomaamatta. Huomaavaisimmat ihmiset havaitsevat kämmenten punoituksen ja kielen kirkkaan purppuravärin.

Mutta on erityisiä tapoja arvioida maksan toimintaa kotona..

  • Diagnostiikkaliuskojen käyttäminen. Toimintaperiaate ei eroa raskaustesteistä, mutta nämä testiliuskat sisältävät indikaattorin urobilinogeenille. Jos elin rikkoutuu, pigmentin aineenvaihdunta kärsii - virtsaan ilmaantuva bilirubiinitaso nousee. Tällöin täydellinen tutkimus on tarpeen..
  • Punajuurien käyttö. Se on kansallinen diagnoosimenetelmä. Jos syöt punajuuria, niin jonkin ajan kuluttua virtsa värjää (testi positiivinen). Tämä viittaa siihen, että maksa ei pystynyt selviämään pigmentistä, ja hän läpäisi munuaissuodattimen. Mutta on tärkeää huomata, että 90 prosentilla ihmisistä, jotka käyttävät tätä vihannesta, virtsa saa joka tapauksessa punaisen sävyn. Menetelmä on kyseenalainen ja on parempi kuulla lääkäriä.

Oikea-aikaisen diagnoosin merkitys

Monet ihmiset eivät epäile maksapatologiaa pitkään ja etsivät apua vain taudin ilmeisissä oireissa..

Huomio! Krooninen sairaus voi muuttua kirroosiksi tai rappeutua pahanlaatuiseksi prosessiksi (syöpä).

Erityisen yleisiä ovat virushepatiitti, joka tuhoaa elinten parenhyyman, mikä johtaa maksan vajaatoimintaan, jopa koomaan ja kuolemaan. Ajoissa aloitettu hoito myötävaikuttaa paranemiseen, viruskuormituksen vähentymiseen, pahenemisten esiintymistiheyden vähentymiseen (krooninen kulku).

On tärkeää tietää! 60% maksan terveydestä.

Maksasairaudet voidaan estää ehkäisevillä toimenpiteillä: syödä oikein, viettää paastopäiviä, hävittää huonot tavat, pelata urheilua, käyttää esteellisiä ehkäisyvälineitä (kondomia).

Sinun tulee olla tarkkaavainen kehosi signaaleihin ja ottaa ajoissa yhteyttä lääketieteelliseen palveluun. Maksan tarkistaminen ja millaisia ​​testejä et voi tehdä yksin, ei toimi - vain asiantuntija voi auttaa. Heikkous suhteessa omaan terveyteen ja itsehoitoon voi johtaa kielteisiin seurauksiin..

Mitä testejä tulisi suorittaa maksan tarkistamiseksi: luettelo, valmistelu ja tulkinta pääindikaattoreista

Terveys, kuten elämä osoittaa, on tärkein, mutta myös ihmisen laiminlyöty eniten. Ja me muistamme hänet usein vain häviäessään. Joka tapauksessa tämä pätee useimpiin meistä. Kaikista kaikkialta kuuluu sanoja siitä, että hänestä on pidettävä huolta yleisimpien sairauksien estämiseksi. Mutta valitettavasti niiden merkitys meille ei ole aina tärkeää. Artikkelissa käsitellään sellaisen elimen kuin maksa merkitystä ihmiskehossa. Mitkä ympäristöolosuhteet tai tottumukset voivat laukaista maksasairauden? Mitkä ovat heidän tyypilliset oireensa? Mitä testejä on tehtävä maksan tarkistamiseksi? Kuinka valmistautua tenttiin??

Suurin rauhas

Väärä syy niille, jotka pitävät maksaa pelkästään ruuansulatuselimen elimenä. Hänen on suoritettava yli viisisataa erilaista ”tehtävää” ihmiskehossa. Elämän tärkeimmät toiminnot on annettu hänen harteilleen. Luettelemme perusteellisimmat:

  • Puhdistaa ja suodattaa verisuonten - veren - sisällön.
  • Sen avulla kaikenlaiset toksiinit poistetaan.
  • Osallistuu sapen, urean ja imusolmukkeiden muodostumiseen.
  • Tarjoaa rasva- ja hiilihydraattitasoja.
  • Kerää energiaa ja vapauttaa glukoosia glykogeenistä aineiden puutteen sattuessa.

Kaukaisimmat esi-isämme ymmärsivät tämän ruumiin arvon. Muinaiskreikkalaisessa mytologiassa Prometheus oli se, joka liimaa maksan. Ja muinaisen morsiamen sulhanen teki ehdotuksen "kädet ja maksat", ei kädet ja sydämet, kuten nykyiset. Jotkut afrikkalaiset uskonnot pitävät tätä elintä sieluvarastona..

Tämä rauhaselin, edellyttäen että se kuuluu aikuiselle ja terveelle henkilölle, vaatii normaalissa työssään happea kymmenen kertaa enemmän kuin sama lihaksen paino. Ja tämä tosiasia puhuu puolestaan. Kuka työskentelee kuinka syö.

Tällainen toimiva vartalo vaatii huolellista huomiota. Koska tautia on helpompi estää kuin hoitaa, on tärkeää tietää, mitä ennaltaehkäisevien toimenpiteiden luettelossa on ja mitkä testit on suoritettava maksan tarkistamiseksi.

Käy lääkärillä

Kaikkien tautien ehkäisy alkaa tutkimuksella. Tämän pitäisi olla tapana meille kaikille. Asiantuntijat suosittelevat maksan ja sappiteiden tarkistamista useammin ja perusteellisemmin, koska heistä puuttuu hermoja. Ja sairauden erityisten oireiden esiintyminen tapahtuu vaikeissa, edenneissä kehitysvaiheissa.

Tämän elimen esiintyvyyden lisääntyminen, asiantuntijat yhdistävät:

  • Ympäristöolosuhteiden kanssa.
  • Syömishäiriöillä. Nämä ovat roskaruokaa sisältäviä välipaloja, epätasapainoista ruokavaliota ja aineellisten mahdollisuuksien puuttumista "terveellisten" tuotteiden hankkimiseksi.
  • Ilman huonoja tapoja - tupakointi, alkoholin juominen ja paljon muuta.

Raskaana olevien naisten ja haitallisissa työolosuhteissa työskentelevien (nämä ovat kemialliset, energia-, polttoaine-, tuotantomyrkytystuotteet, maalit ja vastaavat) työntekijöiden vierailu lääkäriin maksa- ja sappirakon tutkimiseksi. Kullekin riskiryhmälle on luettelo siitä, mitkä testit maksa ja haima tarkistetaan.

Missä tapauksissa tutkimus määrätään

Milloin ja mitkä testit tulisi suorittaa maksan tarkistamiseksi? Tämän päättää hoitava lääkäri. Yleisimmät tilaisuudet:

  • Maksasysteemin toimintatilan arvioimiseksi.
  • Jos on tarpeen erottaa useita diagnooseja, jos epäilet niitä.
  • Seurannan aikana potilaiden kroonisten sairauksien tapauksessa.
  • Kontrollitoimenpiteenä tietyille hoitotyypeille, joilla on sivuvaikutuksia ihmiskehon maksa- ja sappijärjestelmään (sädehoito, monimutkaiset monimutkaiset lääkehoito-ohjelmat ja muut).
  • Hoitojakson ja sen säätämisen hallitsemiseksi tarvittaessa jälkimmäinen.

Tavoitteesta riippuen asiantuntija päättää mitkä testit suoritetaan maksan tarkistamiseksi tietyssä hoidon tai diagnoosin vaiheessa..

Oireeton sairaus

Jos suurin osa taudeista havaitaan prosessin alussa tunnusomaisten oireiden esiintymisen takia, maksasairauksia esiintyy joko ilman niitä lainkaan tai verhuilla oireilla. Tämä johtuu tosiasiasta, että maksa on hengitettynä oleva elin, joka ei sisällä hermopäätteitä. Ja ensimmäinen asia, joka reagoi eniten, on kipuoireyhtymän esiintyminen. Mikä voi kehottaa häntä varoittamaan kehosta ja saamaan sen suorittamaan testejä maksan tarkistamiseksi? Kiinnitä huomiota sellaisiin vivahteisiin:

  1. Tutkimuksen yhteydessä esiintyy valkoista, kellertävää, beige-plakkia juuressa tai kielen pinnalla.
  2. Raskauden tunne, epämukavuus, räjähtää oikeaan hypochondriumiin (vartalon etuosan oikea rintakaari), joka voi voimistua (tai olla yhteydessä toisiinsa) epäterveellisen tai epätavallisen ruoan, alkoholia sisältävien tuotteiden nauttimisen, myrkyllisten aineiden hengittämisen (savu, polttoaineiden haihtuminen, lakka) -maalimateriaalit, syövyttävien kemikaalien höyryt).
  3. Täydellisyyden tunneisiin lisätään vatsan lisääntyminen, kun otetaan huomioon, että kokonaispainon lisäys ei ole tapahtunut tai jopa sen menetys.
  4. Verisuoniverkkojen, täplien ulkonäkö iholla. Ohenne, kuiva iho. Ihotulehduksen oireiden ilmenemismuotojen tulisi myös varoittaa ja motivoida läpäisemään ainakin verikoe maksan tarkistamiseksi.
  5. Dyspeptiset oireet (rikkoutunut uloste, muutokset ulosteominaisuuksissa, lisääntynyt kaasun muodostuminen), halitoosi. Kuivuuden, katkeruuden tai metallisen maun läsnäolo.
  6. Yleinen heikkous, ruokahaluttomuus. Monet aiemmin nautinnolla nautitut ruuat alkavat inhottaa.
  7. Ihon, limakalvojen ja skleran keltaisuuden merkkejä ei havaita. Tämä on tyypillisin merkki elimen patologiasta. Se tulee maksakudoksen tuhoamisen vaiheessa. Tässä vaiheessa on ehdottomasti kielletty mennä poliklinikalle tapaamaan lääkäriä ja tekemään testejä maksan ja sappirakon tarkistamiseksi..

Jos havaitaan jokin yllä luetelluista oireista, sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä lääketieteelliseen palveluun tutkittavaksi ja hoidettavaksi, jonka asiantuntija määrää.

Mitä testejä tulisi suorittaa maksan tarkistamiseksi

Mitä lääkäri voi määrätä historiatietojen tutkinnan ja keräämisen jälkeen? Mitä verikokeita tarvitaan maksan tarkistamiseksi? Tässä on joitakin niistä:

  • Yleisin, yksinkertaisuuden ja nopeuden vuoksi, on yleinen verikoe.
  • Veren biokemia.
  • Pakollinen virtsa-analyysi.
  • Jos epäilet tartuntatauti tai hepatiitti, joudut suorittamaan jakkaratestin hoidon selventämiseksi ja säätämiseksi.

Hepatiitin ja joidenkin muiden tämän elimen virustautien diagnoosin sulkemiseksi pois sinun on tarkistettava maksa. Mitkä testit on läpäistävä? Tätä varten määrätään verinäytteiden tutkiminen virusantigeenien vasta-aineiden havaitsemiseksi.

Veren biokemia

Tutkimusta varten kliinisessä laboratoriossa otetaan potilaan laskimoverinäyte. Tässä on joitain testejä, jotka sinun on läpäistävä maksan tarkistamiseksi.

  • Tapauksissa, joissa punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden taso vähenee yleisen veritutkimuksen tuloksissa, ne siirtyvät seuraavaan vaiheeseen - ottaen verta biokemiallisiin arvoihin. Koska näiden indikaattorien lasku voi tapahtua maksa-, sappi- ja haiman patologioiden yhteydessä, olisi suoritettava tutkimus lisäindikaattoreilla.
  • Samanaikaisesti yleisen analyysin kanssa otetaan maksanäytteet. Tämä on paneeli indikaattoreista maksan tuottamien aineiden ja niiden koostumuksen pitoisuuksien suhteen. Tuloksena saadaan tietoja bilirubiinin, alaniini-aminotransferaasi-entsyymin (ALT), aspartaattiaminotransferaasi-entsyymin (AST), kokonaisproteiinin, albumiinin, gamma-glutamyylitranspeptidaasin (g-GT) kvantitatiivisesta pitoisuudesta.

Tapauksissa, joissa indikaattorit ylittävät normit, asetetaan kapeammat ja tarkemmat lisäkokeet. Lääkäri päättää mitkä testit suoritetaan maksan tarkistamiseksi diagnoosin selventämiseksi ja potilaan hoidon määräämiseksi tai säätämiseksi.

Pääindikaattorien viitearvot

Tulokset analysoidaan ottaen huomioon kaikki oireet, sairauden kesto ajassa, olemassa oleva samanaikainen patologia. Arvioinnin suorittaa vain pätevä lääkäri. Alla on laskimoverikokeen tärkeimpien indikaattorien viitearvot:

  • ALT-aktiivisuus - 0-33 u / l.
  • Lipaasiaktiivisuus - 13-60 IU / L.
  • Bilirubiinin kokonaispitoisuus - 0,00 - 21,00 μmol / l.
  • Gamma-GT-aktiivisuus - 6-42 U / L.
  • Amylaasi (seerumissa, yhteensä) - 28 - 100 U / L.

Jos todelliset indikaattorit ylitetään tai lasketaan vertailusta, määrätään tarvittavat lisälaboratoriotutkimukset (verikokeet) ja instrumentitutkimukset (ultraääni, vatsaontelon elinten CT).

Valmistelu laboratoriotutkimuksiin

Päätettyämme mitkä testit sinun on läpäistävä maksan tarkistamiseksi, siirrymme valmistautumaan tutkimukseen:

  • Suurin osa tutkimuksista suoritetaan tyhjään vatsaan. Siksi ateria lopetetaan kaksitoista tuntia ennen testiä.
  • Viimeisen illallisen tulisi olla kevyt. Älä sisällä sulavia ja käymiskelpoisia ruokia ja ruokia.
  • Aamulla et voi edes juoda vettä. Kuten lääkärit sanovat, voit ennen testiä vain harjata hampaita ja pestä.
  • Aina vähintään tunti ennen tutkimusta lopetetaan fyysisesti tai henkisesti heikentävät toiminnot..
  • Kolmekymmentä minuuttia ennen analyysiä ei tupakoi.

Nämä ovat yleisiä ohjeita. Niihin voidaan lisätä erityisiä valmistelumenetelmiä sen mukaan, mitkä testit on suoritettava maksan tarkistamiseksi. Tämä voi olla erityinen valmistelu tutkimuksiksi laitteistoilla tai kirurgisilla menetelmillä..

Lisäksi

Mitä lääkäri voi lisäksi sisällyttää tutkimusohjelmaan, ja mitkä testit tulisi vielä suorittaa maksan tarkistamiseksi? Tässä on joitakin niistä:

  • Elimen biopsia. Erityislaitteita käyttämällä poistetaan mikroskooppinen näyte elinkudoksesta kudosten ja solujen rakenteen ja tilan tutkimiseksi. Tämä on tarkin diagnoosimenetelmä..
  • Diagnoosin selventämiseksi lääkäri määrää tutkimuksia, joilla voidaan kuvata sairauden syy. Veri AFP: llä (proteiini) osoittaa kasvainten tai etäpesäkkeiden esiintymisen maksassa. Vasta-aineiden läsnäolo auttaa erottamaan järjestelmän viruspatologiat. Jos epäillään myrkyllistä elinvaurioita, lääkäri voi määrätä analyysin etanolin, lääkkeiden ja muiden myrkyllisten aineiden hajoamistuotteiden pitoisuuksista. Jne.

Diagnostisen lääketieteen alalla tehty tieteellinen tutkimus on melko intensiivistä ja hedelmällistä, joten luetteloa kaikista maksan ja haiman tarkistamistesteistä täydennetään viimeisimmillä saavutuksilla tällä alalla. Biokemiallisen tutkimuksen kanssa suoritetaan laitteistotutkimus.

Ultraääntutkimus, tietokonediagnostiikka

Laitteistotutkimuksen nykyiset menetelmät eivät ole halpoja. Niiden täytäntöönpano on kuitenkin perusteltua ja välttämätöntä monissa tapauksissa..

Laajimmin käytetty tyyppi on ultraääni (ultraääni). Tuloksena saadaan tietoja maksan, pernan, sappirakon ja haiman todellisesta koosta. On kuvaus näiden elinten muodosta ja kudoksen rakenteesta. Yksityiskohtaisesti, mittayksikköinä, annetaan elimen sijainti suhteessa muihin, patologisten sulkeumien esiintyminen, suonten ja kanavien kuvaus.

Saman määrän tietojen avulla voit hankkia tietokoneen tomografiajärjestelmän. Se on tarkoitettu täysipainoisille, lihaville potilaille, koska ultraääni voi olla vaikea tiheän rasvakerroksen vuoksi.

Täydellisin tieto saadaan MR-tutkimuksen yhteydessä. Maksa- ja sappijärjestelmän yksityiskohtaista visualisointia varten suoritetaan magneettikuvauskolangiopankreatografia. Täytä tarvittaessa yhdistelmä endoskopiaa ja kanavien radiografiaa.

Tässä vaiheessa lääkäri voi muuttaa menetelmiä maksan tarkistamiseksi ja selventää mitkä testit tulisi suorittaa.

Kirurgisella interventiolla suoritetaan maksan verisuonten angiografia ja reografia (verisuonten tutkimus kontrastiaineilla).

Diagnostinen laparoskopia

Kirurginen tutkimusmenetelmä. Tämän menettelyn nimittämisen jälkeen on mahdollista tarkistaa myös muut vatsaontelon elimet. Sitä määrätään tapauksissa, joissa muut diagnoosimenetelmät eivät ole "toimineet". Laite, jota kutsutaan laparoskoopiksi, joka on optisen endoskoopin tyyppi, asiantuntija tutkii maksan. Kirurgi tekee hyvin pienen reiän, siihen sijoitetaan kamera, jossa on anturi. Näytöllä varustettua videota käyttämällä asiantuntija kuvaa ja ampuu elinten kokoa, muotoa, väriä ja muita ominaisuuksia. Jos on tarpeen ottaa näyte elinkudoksista, on olemassa väline mahdollisuus biomateriaalin näytteenottoon.

vihdoin

Yhteenvetona. Terveet ihmiset on tarkistettava maksan ja sappisysteemin (mukaan lukien maksa, sappirakon ja verisuoniston) sairauksien suhteen kerran vuodessa. Maksan seulonta sisältää potilaan tutkinnan ja kuulustelun, verikokeet, laitteistotutkimuksen.

Jos ruuansulatuksesta, ihosta tai yleisestä terveydestä on hälyttäviä merkkejä, ota kiireellisesti yhteys poliklinikkaan tai erikoistuneeseen lääkärinhoitoon. Asiantuntija määrää tässä tarvittavan tutkimuksen potilaan historian ja hyvinvoinnin perusteella..

Henkilöillä, joilla on krooninen maksasairaus, ja työntekijöillä, joilla on haitalliset työolosuhteet, on tehtävä maksan testaus.