Kuinka parantaa C-hepatiitti ikuisesti kotona: kansanlääkkeet ja lääkkeet

Hepatiitti C on virussairaus, joka vaikuttaa maksasoluihin. Pääsiirtoreitti on parenteraalinen. Tunkeutuu kehossa vaurioituneen ihon, limakalvojen kautta.

Vaara poisti kliinisen kuvan infektion kehityksestä, josta hän sai nimen "hellä tappaja". Monet potilaat eivät ole tietoisia taudista, kunnes heitä tutkitaan markkereiden varalta. Jos testitulos on positiivinen, herää kysymys - miten hepatiitti C: tä voidaan hoitaa kotona, mitä tässä artikkelissa tarkastellaan.

Mistä opin? Artikkelin sisältö.

Riskiryhmät

Hepatiitti C on vaarassa niille, joilla on suora yhteys tartunnan saaneen henkilön vereen. Näin voi tapahtua seuraavissa olosuhteissa:

  • Veren ja sen komponenttien verensiirto.
  • Injektoi yksi ruisku useille ihmisille.
  • Kosketus huonosti käsiteltyihin instrumentteihin hammashoitoissa, kauneussalonkeissa, manikyyrin ja lävistyksen aikana.
  • Jakavat hammasharjat, partakoneet.

Riskiryhmään kuuluvat:

  • Huumeiden käyttäjien pistäminen.
  • Henkilöt, joille on tehty elinsiirto, veren komponenttien siirto.
  • Lääkärit, jotka ovat jatkuvassa kosketuksessa veren kanssa.
  • Tartunnan saaneille äideille syntyneet vauvat.

Hepatiitti C: n oireet

Inkubointijakso kestää kahdesta viikosta kuuteen kuukauteen. Useimmissa tapauksissa kliininen kuva poistetaan, eikä erityisiä oireita viittaa patologiaan. Vähäisiä oireita pidetään kroonisena väsymysoireyhtymänä tai vatsavaivoina..

  • Väsymys.
  • Unihäiriöt.
  • Älyllinen lasku.
  • Dyspeptiset oireet - pahoinvointi, raskaus oikeassa hypochondriumissa, ulostehäiriöt.

Kroonisen infektion seuraukset ovat maksakirroosi, karsinooma. Eläviä oireita löytyy tapauksista, joissa prosessi on mennyt liian pitkälle.

Hepatiitti C -hoitomenetelmät

Hepatiitti C -hoito hoidetaan kotona, paitsi tapauksissa, joissa tauti havaitaan kirroosivaiheessa ja potilaan vakavassa tilassa. Potilas ei ole tarttuva, ei aiheuta vaaraa sukulaisille. Hoito tapahtuu kahteen suuntaan - maksan toiminnan tukemiseen, viruksen tuhoamiseen. Tukea vartalon käyttöä.

  • Ruokavalion toiminta.
  • Hepatonprotektorit.
  • Perinteisen lääketieteen menetelmät.

Suoraan vaikuttavia viruslääkkeitä käytetään tappamaan virioneita..

Kuinka hoitaa hepatiitti C: tä kotona?

Kodin hepatiitti C -hoito alkaa sairauden genotyypin tunnistamisesta. Genotyyppikokeet tehdään laboratorioissa. Hoidon kesto, nukleotidi-inhibiittorien yhdistelmän valinta riippuu kuulumisesta tiettyyn tyyppiin.

Kansanlääkkeet

Vaihtoehtoisia menetelmiä voidaan käyttää kotona, mutta ne eivät paranna hepatiitti C: tä, niitä käytetään kehon toiminnan tukemiseen. Käytetään yrttejä, palkkioita, marjoja, kasvi- ja eläinperäisiä tuotteita. Tavoitteena on vahvistaa immuniteettia, choleretic-vaikutusta, kivun poistamista. Käytä kotona seuraavia kansanlääkkeitä.

RakenneSoveltamistapa
Verepiste - kaksikymmentä grammaa.Infuusiona. Kiehuvaa vettä lisätään 250 millilitraa. Seiso puoli tuntia. Levitä kolme kertaa päivässä seitsemänkymmentä millilitraa.
Retiisi mehu - 200 millilitraa, hunaja - kaksisataa grammaa.Sekoita, juo jopa neljä kertaa päivässä, viisikymmentä grammaa.
Maissin stigilit - kaksikymmentä grammaa.Kaada kiehuvaa vettä, vaadi kaksi tuntia. Ota viisi kertaa päivässä.
Muumio - viisitoista grammaa.Laimenna puoli litraa vettä. Ota tippa, alkaen 25 tipasta, lisäämällä vähitellen annosta.
Maito ohdake siemenet - viisitoista grammaa.Kaada kiehuvaa vettä, vaati tunti. Otettu ennen nukkumaanmenoa.
Koivun silmut - 50 grammaa, lehdet - 100 grammaa, sooda - 5 grammaa.Sekoita, kaada kiehuvaa vettä, anna sen hautua. Vastaanotto - neljä kertaa päivässä.
Sipuli - kolme päätä, hunaja - puoli lasia, koirupuu - 50 gr, valkoviini - 650 millilitraa.Sekoita, vaadi pimeässä päivä, ota aterian jälkeen.
Aniksisiemenet - 10 grammaa, minttu - 10 grammaa.Vaadi puoli tuntia puoli litraa kiehuvaa vettä.
Mäkikuisma - 20 gr, tyrni - 20 gr, immortelle - 20 gr.Kaada 250 millilitraa kiehuvaa vettä, anna kahden tunnin. Ota viisi kertaa päivässä.

Lääkkeet

Kotiolosuhteet antavat sinun suorittaa lääkehoitoa. Hepatoprotektoreita käytetään tukemaan.

  • Essentiale Forte.
  • Phosphogliv.
  • cholagogue.
  • vitamiinit.
  • Immuunijärjestelmät.

Nykyaikaisen terapian viruslääkitystä varten valitaan lääkeyhdistelmiä, jotka valitaan genotyypin mukaan. Alkuperäiset lääkkeet ovat kalliita, Intiassa saatavana oleva geneeristen lääkkeiden käyttö on edullisempaa.

Hoito saavuttaa 95%: n tehokkuuden. Uusintakurssi tarvitaan harvoin. Kun yhdistelmät valitaan oikein, virustestit osoittavat negatiivisen tuloksen ensimmäisen käyttökuukauden jälkeen. Koko hoitokuuri on 3 kuukaudesta kuuteen kuukauteen.

  • Sofosbuvir ja Velpatasvir. Käytetään genotyypeillä 1-6 ilman kirroosia.
  • Sofosbuvir ja Daclatasvir. Selviytyminen onnistuneesti genotyypistä 1b, samanaikaisesta maksakirroosista.
  • Sofosbuvir ja Ledipasvir. Se on esitetty genotyypeille 1-4, 5, 6. Käytetään samanaikaisen HIV-tilan kanssa.

Lääkkeitä käytetään kuultuaan lääkäriäsi. Kurssi on suunniteltu päivittäiseen käyttöön. Lääkkeitä on saatavana tablettimuodossa.

Vanhentunut hoitomenetelmä, jonka tehokkuus on heikompi, perustuu interferonin hoitoon ribaveriinilla. Täysin palautumisaste on alhaisempi, lääkkeet aiheuttivat paljon sivuvaikutuksia, ja potilaiden oli vaikea sietää niitä. Hoito ei sovellu kotimenetelmiksi - lääkkeitä on saatavana injektioina.

Ruokavalio

Kotitekoisten ruokien ruokavalio on ennakkoedellytys hepatiitin C hoidolle. Ravitsemuksen rajoittamistoimenpiteet voivat vähentää vaurioituneen elimen taakkaa. Taulukko nro 5. Annetaan päivämäärä, joka kuluttaa 2500 kaloria. Vesijärjestelmä - kaksi litraa päivässä. Ruokavalio sisältää 90 grammaa proteiinia, 70 grammaa rasvaa, 300 grammaa hiilihydraatteja. Tuotteet kielletty.

  • Paistettu, mausteinen, savustettu, suolainen, öljyinen.
  • Alkoholi, hiilihapot juomat, kahvi.
  • Rasvainen merikala.
  • Palkokasvit, sienet.
  • Hiivataimasta tehdyt leipomotuotteet.
  • Kastikkeet, marinaadid, majoneesit.
  • Pikaruoka.
  • Rasvainen liha.
  • Eläinöljyt.
  • Mausteet.
  • Makkarat.
  • Rasvattomat maitotuotteet.
  • Matalarasvainen jokikala.
  • Vähärasvaista lihaa.
  • Lämpökäsitellyt vihannekset, hedelmät.
  • Rasvaton, maitotuotteet.
  • Vesikeitetyt viljat.
  • Kissels, kompotit hedelmistä, marjoista, ruusunmarjoista.

Ruoan tulisi kulkeutua vatsaan pieninä erinä joka neljäs tunti, kuusi kertaa päivässä. Lämpötila - jopa kuusikymmentä astetta, jotta ei ärsytä mahalaukun limakalvoa.

Voidaanko C-hepatiitti parantaa ikuisesti kotona?

Kuinka hepatiitti C voidaan parantaa ikuisesti? Saatuaan positiivisen tuloksen tarvitaan lisätutkimus viruksen kvantitatiivisten indikaattorien, käytettävissä olevan genotyypin, määrittämiseksi veressä.

Sitten sinun tulee ottaa yhteyttä tartuntataudin asiantuntijaan valitaksesi hoitojakson kotona. Viruslääkkeiden, ruokavalioiden ja tukitoimenpiteiden noudattamisen edellytysten noudattaminen auttaa selviytymään hepatiitti C: stä kotona..

Nykyinen farmakologian taso antaa meille mahdollisuuden saada hepatiitti C-virus kokonaan tuhoutumaan jopa kotona hoidettaessa. Diagnoosi ei ole lause, tärkeintä ei ole epätoivo ja älä anna periksi.

Askiitin hoito kansanlääkkeillä: esimerkkejä tehokkaista resepteistä

Voidaanko hepatiitti B parantaa ikuisesti: lääkkeillä tai vaihtoehtoisilla menetelmillä kotona?

Kuinka pysyvästi parantaa hepatiitti B: tä kotona ja sairaalassa?

Hepatiitti C: n genotyyppi 1a: diagnoosi, hoito-ohjelma, ennuste

Hepatiitti C: hoito tehokkailla kansanlääkkeillä

Nykyaikaiset menetelmät hepatiitin C hoitamiseksi

Hepatiitilla tarkoitetaan virustauteja, jotka aiheuttavat maksavaurioita. Tässä tapauksessa hengenvaara johtuu komplikaatioista, jotka ovat seurausta taustalla olevasta patologiasta. Näihin kuuluvat maksakirroosi tai syöpä. Hepatiitti C: n erottuva piirre on selkeiden oireiden puuttuminen. Tämän vuoksi hän sai nimen "hellä tappaja". Viime vuosina mahdollisuudet toipua tämän viruksen kannoista ovat kuitenkin lisääntyneet. Menestyksen salaisuus on nykyaikaiset C-hepatiittihoidot..

Nykyaikaiset menetelmät hepatiitin C hoitamiseksi

Nykyaikaisten huumeiden käyttö

Tutkimuksen mukaan hepatiitin kehitys tapahtuu useissa vaiheissa. Asianmukaisen hoidon puuttuessa sen akuutista muodosta tulee krooninen. Jos tautia ei havaita, maksasolujen korvaaminen sidekudoksella johtaa vähitellen maksakirroosiin. Organismin yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen, tämä prosessi voi kestää 20-30 vuotta. Maksan solukarsinooma kehittyy ajan myötä kirroosin taustalla. Sairauden siirtyessä uuteen vaiheeseen paranemisen mahdollisuudet vähenevät.

Lääketieteellisessä käytännössä hepatiitin hoitoon liittyy useita näkökohtia:

  • tulehduksellisen prosessin eliminointi tai vähentäminen;
  • estämällä maksasolujen lisätuhoaminen;
  • torjunta patologista virusta vastaan, jonka tavoitteena on poistaa tai vähentää niiden määrää.

Lääkkeissä, joita perinteisesti käytetään hepatiitti C: n hoidossa, ovat pitkään olleet interferoni ja ribaviriini. Ajan myötä ilmestyi muita niihin perustuvia keinoja. Peruslääkkeet takaavat jopa 40%: n mahdollisuuden toipumiseen, mutta edellyttäen, että niitä käytetään yhdessä. Monoterapiassa käytettyjen lääkkeiden tehokkuus heikkeni merkittävästi. Perinteisen hepatiitin torjuntamenetelmän haitat pysyivät myös kurssin kestona ja lukuisina sivuvaikutuksina.

Uusia lääkkeitä kehitettäessä otettiin huomioon lääketieteessä jo saatavilla olevien lääkkeiden heikkoudet. Ja uskotaan, että ne pystyvät parantamaan potilaan hyvinvointia lyhyemmässä ajassa pienemmällä luettelolla sivuvaikutuksista ja käytön rajoituksista. Myös mahdollisuudet päästä eroon taudista uusilla lääkkeillä lisäävät merkittävästi..

sofosbuviiri

Sofosbuviiria pidetään yhtenä uusimmista lääkkeistä, jonka tarkoituksena on poistaa hepatiitti C -patogeeni..

Tämän amerikkalaisen lääkkeen tavoitteena on tuhota virus ja estää ne komponentit, jotka sallivat tartunnan sopeutua lääkkeen toimintaan. Lääkkeen voimakkaampi vaikutus tautiin saavutetaan yhdistämällä Ledipasvirin kanssa.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä tekniikka tarjoaa 95 - 100%: n mahdollisuuden toipumiseen. Lisäksi mahdollisuus unohtaa tauti on paitsi akuutti hepatiitti potilailla. Lääkkeen valmistajat väittävät, että Sofosbuvir kykenee pysäyttämään patologian kroonisessa vaiheessa samoin kuin aloitetun maksakirroosin kanssa.

Lääkkeen etuja pidetään tarkoituksenmukaisena annostusohjelmana, samoin kuin suhteellisen lyhyenä hoitokuurina. Se on 3-6 kuukautta. Tänä aikana potilaan hyvinvoinnin parantamiseksi on riittävästi toimia.

Vaikka Sofosbuviiriä pidetään turvallisempana käyttöä verrattuna perinteisiin lääkkeisiin, sillä on oma vasta-aiheiden luettelonsa. Nämä sisältävät:

  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
  • akuutti tai krooninen munuaissairaus;
  • häiriöt sydämen ja verisuonten työssä;
  • keinotekoisen sydämen venttiilin asennus;
  • kouristusoireyhtymien esiintyminen luonteesta riippumatta;
  • kasvainten historia.

Tätä lääkettä ei ole määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille, koska asiantuntijat ovat paljastaneet sen komponenttien kielteisen vaikutuksen pieniin lapsiin. Alle 18-vuotiaat eivät saa hoitaa heitä.

Toinen työkalun haitta on sen korkeat kustannukset. Alkuperäisen Sofosbuvirin hinta häiritsee sen saatavuutta monille potilaille. Kuitenkin lisenssillä luotujen analogien olemassaolo, mukaan lukien venäläiset valmisteet, helpottaa lääkäreiden tehtävää hieman. On myös mahdollista määrätä näitä lääkkeitä potilaille, jotka eivät ole hyötyneet tavanomaisesta hoidosta..

Ledipasvir

Hepatiitti C: n nykyaikaisen hoitokokonaisuuden joukkoon sisältyy Ladyspavir, jonka tarkoituksena on torjua taudin aiheuttajaa.

Yksi lääkkeen toiminta-alueista on estää NS5A-proteiiniketjun lisääntyminen, jota virus käyttää mutatoituneiden kantojen luomiseen. Samanaikaisesti aineen heikko alttius lääkkeille ei estä sitä tekemästä tarvittavia muutoksia.

Ledipasvirin komponentit voivat hoitaa maksaa. Ne pysäyttävät terveiden elinsolujen kuolemisen, mikä hidastaa maksakirroosin kehittymistä. Siten on mahdollista lopettaa sairauden oireet.

Koska Ledipasviria määrätään usein samanaikaisesti Sofosbuvirin kanssa, jotkut valmistajat tuottavat tabletteja, jotka sisältävät samanaikaisesti molemmat komponentit. Joten on mahdollista yksinkertaistaa kärsivän hepatiitin hoitoa.

Daclatasvir

Osa hepatiitti C: n lääkehoidosta on daklatasviiri. Tätä uuden sukupolven lääkettä voidaan käyttää itsenäisenä työkaluna, jos potilaan kehossa havaitaan toisen tai kolmannen genotyypin hepatiitti C. Kannoilla 1 ja 4 on tehokkaampaa ottaa lääke samanaikaisesti Sofosbuvirin kanssa. Joten yksi komponentti myötävaikuttaa virusaktiivisuuden heikkenemiseen, ja toinen käsittelee jäljellä olevien mikro-organismien eliminointia.

Luettelo lääkkeen käytön vasta-aiheista sisältää:

  • yksilöllinen suvaitsemattomuus;
  • raskaus ja imetys;
  • ikä 18 vuotta.

Lääkärit eivät kiirettä määrätä daklatasviiria hepatiitin viimeisissä vaiheissa, joihin liittyy maksakirroosi. Ja jos joudut tekemään tällaisen päätöksen, potilaan tilan hallinta on järjestetty. Erityistä huomiota kiinnitetään, jos henkilö alkaa valittaa:

Päänsärky

  • päänsärkyä tai huimausta;
  • kipu vatsassa, etenkin jos ne sijaitsevat maksan tai vatsan alueella;
  • lisääntynyt hermostuneisuus, ahdistus, äkilliset mielialanvaihtelut ilman ilmeistä syytä;
  • oksentelu ja pahoinvointi;
  • merkittävä laihtuminen;
  • ulostehäiriöt ripulin, ummetuksen tai ilmavaivojen muodossa;
  • unihäiriöt, jotka vaikuttavat päivätoimintaan;
  • lasku hemoglobiinissa ja hematokriitissä;
  • kipu lihaksissa ja nivelissä;
  • kutina, ihon punoitus tai muut allergian merkit;
  • näkö- ja kuulovaikeudet.

Samankaltaiset ongelmat voivat johtua huumeiden sivuvaikutuksista. Siksi yhden tai useamman oireen ilmeneminen on melko vakava syy kääntyä lääkärin puoleen. Potilaan tilasta riippuen asiantuntija tarkistaa käytetyn lääkityksen annosta. Ja tarvittaessa hän löytää ja tarjoaa toisen tavan hoitaa.

muut menetelmät

Hepatiitti C -kannasta riippuen lääkäri voi turvautua muihin lääkkeisiin. Joten Simeprevir kehitettiin torjumaan 1B-virusta. Sen terapeuttista vaikutusta käytetään yhdessä ribaviriinin ja interferonin kanssa. Yhtenä uuden lääkkeen pääetuina pidetään mahdollisuutta käyttää yksittäisiä terapeuttisia ohjelmia yhdessä korkean turvallisuustehokkuuden kanssa.

Telapreviiri ja boceprevir on kehitetty tyypin 1 hepatiitin C hoitoon. Näillä lääkkeillä hoidon onnistuminen on jopa 80% primaarinfektiossa ja jopa 86% uusiutumisen sattuessa.

Terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi kurssia täydennetään Ribaviriinilla tai Peginterferonilla. Se myös lyhentää hoidon kestoa 24 viikkoon, mikä on puoli normaalia kestoa. Tämän lähestymistavan päähaitta on suuri joukko sivuvaikutuksia. Tästä syystä joudut joko keskeyttämään hoidon tai täydentämään sitä lisälääkkeillä, jotka heikentävät tärkeimpien lääkkeiden kielteisiä vaikutuksia.

Amerikkalaisten apteekkarien innovatiiviseen kehitykseen sisältyy Sovaldi- ja Harvonin-valmisteita, joilla on samanlainen vaikutus, mutta niiden käyttötavat ja käyttöaiheet eroavat toisistaan. Ensimmäistä niistä voidaan käyttää monoterapian perustana ensimmäisen tyypin hepatiitti C-viruksen torjumiseksi. Toista niistä, joiden periaate perustuu Ledipasvirin ja Sofosbuvirin vuorovaikutukseen, pidetään lääketeollisuuden parhaana kehityksenä, jonka avulla voit palauttaa terveyden vain 12 viikossa.

Uusista genotyyppien 1 ja 4 hepatiittilääkkeistä erotetaan Zepatir, jonka luomisessa käytettiin Elbasvirin ja Grazoprevirin ominaisuuksia. Testitulosten mukaan tuotteen tehokkuuden osoitettiin olevan 97 - 100%. Hoidon sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, päänsärky, väsymys ja anemia. Ja koska lääkkeen komponentit vaikuttavat maksaentsyymien määrään, sitä ei voida käyttää kohtalaisiin tai vakaviin elinvaurioihin..

Analysoimalla uusia hepatiitti C: n hoitomenetelmiä voimme päätellä, että apteekkarien pyrkimyksillä on tehdä prosessista lyhyempi ja turvallisempi. Jokaisella lääkkeellä on kuitenkin oma käyttöalue, jonka vivahteita eivät aina tiedä ihmiset ilman erityisopetusta. Siksi vain lääkäri voi määrittää kurssin keston, lääketyypit ja niiden annokset.

C-hepatiitin ehkäisy

Koska hepatiitti C: n hoitoon liittyy paljon aikaa ja rahaa, paras tapa on välttää infektiot. Muistaen, että useimmissa tapauksissa infektio tapahtuu kosketuksessa sairaan veren kanssa, sinun on noudatettava seuraavia varotoimenpiteitä:

  • välttää suojaamattomia yhdyntöjä, etenkin jos kumppanin diagnoosi on jo vahvistettu;
  • Käytä vain hygieniatuotteitasi, tämä koskee partakoneita ja hammasharjoja;
  • älä unohda hepatiitti A- ja B-rokotteita;
  • kieltäytyä sellaisten lääketieteellisten laitosten palveluista, jotka käyttävät uudelleen käytettäviä ruiskuja tai jotka eivät noudata välineiden sterilointia koskevia sääntöjä;
  • osallistua vain todistettuihin tatuointi- tai manikyyrisalonkeihin;
  • Älä ota lääkkeitä ilman lääkärin ohjeita, ja jos olet riippuvainen, älä pistä niitä injektiolla.

Erityinen hepatiitti-infektion riskiryhmä on terveydenhuollon työntekijät. Siksi terveyden suojelemiseksi heidän on suoritettava kaikki toimenpiteet käsineillä ja pestävä kätensä useammin. Ehkäisyyn tällaisille ihmisille määrätään lyhyt kurssi Ribaviriinia tai Alfa-Interferonia. Heille on usein tehtävä täydellinen tutkimus, jotta viruskannat voidaan tunnistaa veressä mahdollisimman pian. Ja maksan suojaamiseksi sinun tulee luopua alkoholista ja noudattaa ruokavaliota.

Vaikka tutkijat myöntävät, että joidenkin ihmisten immuunijärjestelmä kykenee taistelemaan yksinään hepatiitti C: n aiheuttajina, tämä tauti vaatii useimmissa tapauksissa hoitoa. Apteekkarien viime vuosien ponnistelujen ansiosta on alkanut ilmaantua lääkkeitä, joiden avulla on mahdollista torjua patologiaa tehokkaammin. Ja kunnes lopullinen voitto patologiasta on voitettu, he pyrkivät löytämään uusia keinoja onnistuneeseen taisteluun. Mutta avain paranemiseen on edelleen virustyypin tunnistaminen varhaisessa vaiheessa ja hoitava lääkärin suositusten noudattaminen.

Hepatiitti C -hoito: lääkkeet, menetelmät, uudet hepatiitti C -hoidossa


Hepatiitti C on tartuntatauti, joka ilmenee hepatiittiviruksen aiheuttaman tartunnan seurauksena ja johtaa maksasolujen vaurioihin. Noin 70–80%: n tapauksista akuutti hepatiitti kulkee krooniseen muotoon.

Tämä sairaus on salaperäinen komplikaatioineen - jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, siitä voi kehittyä maksakirroosi ja edistyneimmissä tapauksissa maksasyöpä. Terveet maksasolut korvataan sidekudoksella, jonka seurauksena elin lakkaa toimimasta toiminnoissaan ja kuolee..

Aikainen antiviraalisen hoidon kurssi 50–90%: lla tapauksista johtaa paranemiseen ja vähentää maksakirroosin riskiä. Vaikka hepatiitti C on tauti, jolla on laajoja oireita ja joka vaatii pitkäaikaista hoitoa, on tärkeää tietää, että tämä ei ole kuolemantuomio. Voit elää viruksen kanssa, vain komplikaatiot ovat erittäin vaarallisia (katso kuinka moni elää hepatiitti C: n kanssa).

WHO: n mukaan maailmassa tarttuu 150–185 miljoonaa ihmistä, 350 000 kuolee vuodessa hepatiitti C: n aiheuttamista komplikaatioista. Venäjällä virallisia tilastoja ei vieläkään pidetä, ja asiantuntijoiden mukaan noin 2,5% väestöstä on viruksen kantajia. 5–7 miljoonaa venäläistä on epidemia, josta he vaitivat pitkään. Kuka tauti on havaittu, on jäävuoren huippu, 5-6 kertaa enemmän viruksen kantajia, jotka eivät tiedä tartunnan olevan ja ovat tartunnan lähteitä, koska virus ei ilmene. He oppivat siitä sattumalta ennen leikkausta, raskauden aikana jne..

Hoidon tavoite

C-hepatiitin tehokkaaseen hoitoon kuuluu:

  • Maksan tulehduksellisen prosessin eliminointi tai vähentäminen;
  • Hepatiitin maksakirroosin tai syövän ehkäisy;
  • Viruksen poistaminen tai vähentäminen kehossa.

Milloin hoito aloitetaan

Hepatiitti ei aina vaadi välitöntä hoitoa, koska viidessä prosentilla hepatiitti C: n täydellinen paraneminen on mahdollista kehon voimakkaan immuunivasteen takia. Tässä tapauksessa vereen jää vain spesifisiä vasta-aineita. Toisin sanoen immuunijärjestelmä voittaa viruksen kokonaan, eikä sen uudelleenaktivoitumista tapahdu edes immuniteetin merkittävällä laskulla tulevaisuudessa.

Siksi, kun virus havaitaan veressä, vain asiantuntija voi selvittää, tarvitseeko potilas aktiivista terapiaa ja mitä hoitomenetelmiä tulisi käyttää. Tämä on hyvin yksilöllinen ja riippuu monista tekijöistä:

  • Ikä
  • paula
  • Taudin kesto
  • Viruksen genotyyppi
  • Prosessin kesto
  • Geneettinen taipumus fibroosiin (maksakirroosin nopea kehitys)

Viimeinen kohta on erityisen tärkeä hoitomenetelmien valinnassa ja nimittämisessä. Maksakirroosin nopeaan kehitykseen pyrkivän tendenssin määrittämiseksi suoritetaan analyysi seuraaville immunogeneettisille markkereille:

  • sytokiinien
  • immunoregulatoivat proteiinit
  • fibrogeneesitekijät

Kun olet selvittänyt maksakirroosin kehittymisen riskitekijän, voit jatkaa hoidon nimittämiseen. Mitä suurempi riskitekijä, sitä nopeampaa hoitoa on määrättävä. Kiroosin kehittymisen riskitekijän määrittämismenetelmien tullessa maksan vaurioiden diagnosointiin on paljon helpompaa..

Aikaisemmin taipumusta maksafibroosin kehittymiseen arvioitiin maksakirroosipotilaiden läsnäololla potilaan perheessä. Hepatiittihoito ei ole mitenkään ilmainen ja vaatii suuria taloudellisia kuluja..

Hepatiitti C -hoidon kustannukset Venäjällä

Tämän salakavalan viruksen hoito on erittäin kallista nykyään. Se kestää 50 tuhatta - 700 tuhatta ruplaa, virustyypistä riippuen, hoitojakso 3 kuukaudesta vuoteen. 1b-genotyyppi on erityisen vaikea hoitaa, ja uusiutumista esiintyy puolessa tapauksista. Hoito tehokkaammilla uudemmilla lääkkeillä on vielä kalliimpaa - 40–100 tuhatta dollaria terapiakurssia kohti.

Esimerkiksi yksinään 1 lääkkeen viikoittainen ampulli yksin genotyypillä maksaa 7-10 tuhatta ruplaa. plus 3-4 tuhatta kuukaudessa tablettiformulaatioille. Yhteensä potilas tarvitsee 500-700 tuhatta ruplaa hoitojaksoksi ottaen huomioon maksetut analyysit, tutkimukset ja testit (katso hepatiitti C -hoidon kustannukset Venäjällä yhtä suuret kuin ulkomaalaisen auton tai halvan asunnon hinta ei-suuressa kaupungissa)..

Monilla maan alueilla vuosina 2007-2009 liittovaltio. ilmainen C-hepatiittihoito-ohjelma, jotta siitä olisi hyötyä, oli tehtävä paljon byrokraattisia menettelyjä, joten vain 5–10% maan puutteellisista kansalaisista oli hoidettavissa ilmaiseksi. Rahoitus on kuitenkin loppunut vuodesta 2010, ja nyt tämä ohjelma on edelleen tehokas vain hepatiitti C -potilaiden hoidossa yhdessä HIV-tartunnan kanssa. Musta huumoria potilailla tästä: "Jotta hepatiittihoito olisi ilmainen, sinun on tartuttava HIV jonnekin".

Ei paras tilanne nykyään ole nykyaikaisen diagnostiikan käyttöönotolla, esimerkiksi viimeisin maksafibroskaania (elastometria) koskeva tutkimus lähestyy tehokkuuden maksabiopsiaa, ja mikä tärkeintä, on täysin kivuton potilaalle. Kuitenkin jopa Moskovassa on vain 7-8 tällaista ei-invasiivista laitetta (fibroskaania). Se on pääkaupungissa ja alueista puhuttaessa on hyvä, jos sillä on ainakin yksi aluekeskuksessa. Eikä se ole edes laitteen kustannuksia - fibroskaani on halvempi kuin hyvä ultraäänilaite (vertailun vuoksi hyvä ultraäänilaite on noin 200 tuhatta euroa, fibroskaani on 130 tuhatta euroa).

Hepatiitti C -hoitoprotokolla Euroopan maksatutkimusyhdistyksen mukaan

Kroonisen hepatiitti C: n hoidossa ei ole yhtä hoitostandardia, kukin tapaus on puhtaasti yksilöllinen. Hoito määrätään seuraavien tekijöiden perusteellisen analyysin jälkeen:

  • Maksan vaurioaste
  • Samanaikaisten sairauksien esiintyminen
  • Mahdolliset haitallisten tapahtumien riskit
  • Menestysmahdollisuudet
  • Potilaan valmius aloittaa hoito

Tähän mennessä tehokkaimpaan virushepatiitti C -hoitoon sisältyy monimutkainen viruslääkehoito ribaviriinilla ja interferonilla. Nämä lääkkeet ovat genotyyppisiä, ts. Ne ovat tehokkaita kaikkia viruksen genotyyppejä vastaan..

Hoidon monimutkaisuus on, että jotkut potilaat eivät siedä interferonia hyvin, ja tätä lääkettä ei ole laajalti saatavana. Hepatiitti C -hoidon kustannukset eivät ole kaikkea muuta kuin kohtuullista kaikille, joten monet potilaat eivät yksinkertaisesti lopeta hoitoa ja virus kehittää vastustuskykyään lääkkeisiin. Jos potilas aloittaa myöhemmin uuden hoitokuurin, jolla on vastustuskyky viruslääkkeille, hoidon vaikutus ei ole.

Potilailla todennäköisemmin on positiivisia merkkejä vasteesta hepatiitti C: n yhdistelmähoitoon:

  • Eurooppalainen kilpailu
  • Nainen
  • Paino alle 75 kg
  • Ikä alle 40
  • Matala insuliiniresistenssi
  • Vakavan maksakirroosin merkkejä ei ole

Useimmat lääkärit käyttävät yhdistettyä hepatiittihoitojärjestelmää, niin kutsuttua kaksoishoitoa - yhdistelmää interferonia, joka torjuu aktiivisesti virusta ja ribaviriinia, mikä tehostaa interferonin vaikutusta.

Lyhytaikaista interferonia annetaan potilaalle päivittäin tai joka kolmas päivä, ja pitkävaikutteista interferonia (pegyloitua interferonia) annetaan kerran viikossa yhdessä ribaviriinin kanssa (käytetään päivittäin tablettimuodossa). Virustyypistä riippuen kurssi on 24 tai 48 viikkoa. Genotyypit 2 ja 3 reagoivat parhaiten terapiaan - hoidon onnistuminen on 80–90%.

Ensimmäisen genotyypin kanssa yhdistelmähoito onnistuu 50%: lla tapauksista. Jos potilaalla on vasta-aiheita yhdistelmähoitoon, määrätään alfa-interferonihoito. Hoitojakso kestää tässä tapauksessa 12-18 kuukautta. Pitkäaikainen monoterapia alfa-interferonilla vähentää viruskuormitusta 30-50%: n tapauksista.

Missä tapauksissa yhdistelmähoito interferonin ja ribaviriinin kanssa on vasta-aiheista?

On ihmisryhmiä, joille on vasta-aiheista C-hepatiitin yhdistelmähoitoa:

  • alle 3-vuotiaat lapset
  • raskaana olevat naiset
  • ihmiset, joilla on siirretyt elimet
  • ihmiset, joilla on yksilöllinen intoleranssi ribaviriinille ja interferonille
  • potilaat, joilla on lisääntynyt kilpirauhasen toiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta)
  • potilaat, joilla on sydämen vajaatoiminta, dekompensoitu diabetes mellitus, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, sepelvaltimo- ja sydämen vajaatoiminta

Yhdistelmähoidon sivuvaikutukset

Tähän mennessä yhdistelmähoito interferonin ja ribaviriinin kanssa on menestynein toisen ja kolmannen genotyypin C-hepatiitin hoidossa. Näillä lääkkeillä on kuitenkin useita sivuvaikutuksia, joista sinun on tiedettävä:

Ribaviriinin käyttö voi johtaa anemiaan - punasolujen määrän vähenemiseen. Hemoglobiinipitoisuuden taso liittyy suoraan ribaviriiniannokseen. Kliinisissä tutkimuksissa hemoglobiinitasot laskivat merkittävästi 15–22%: lla potilaista. Miksi näin tapahtuu, ei ole vielä tiedossa. Ribaviriiniannoksen pienentäminen vaikuttaa haitallisesti hoitoon, joten anemiapotilaille määrätään rautalisiä.

  • Kilpirauhasen häiriöt

Pegilinoitu interferoni johtaa kilpirauhan toimintahäiriöihin. Se voi aiheuttaa sekä lisääntynyttä että vähentynyttä kilpirauhasen toimintaa. Hoidon ja seuraavien kuuden kuukauden aikana on tarpeen seurata kilpirauhanen toimintaa, koska viruslääkitys voi johtaa sen toimintojen peruuttamattomiin rikkomuksiin..

Virustentorjunta voi johtaa kohtalaiseen hiusten menetykseen. Tämä on erittäin havaittavissa pestäessä tai kammatamalla hiuksia. Hiustenlähtö on väliaikainen oire, hoidon päätyttyä hiusten kasvu jatkuu (katso hiustenlähtön syyt naisilla).

Hoidon alussa voi ilmaantua flunssan kaltaisia ​​oireita. Potilas alkaa huolestua päänsärkystä, vilunväristyksistä, kuumeesta, heikkoudesta, lihaskipuista. Tyypillisesti nämä oireet ilmenevät 2 - 24 tuntia interferonin injektiosta. Hoitokerran puoliväliin mennessä haittavaikutusten voimakkuus vähenee yleensä. Haittavaikutusten vakavuutta voidaan vähentää injektoimalla interferonia yöllä. Tuplahoito johtaa kuivumiseen, joten on suositeltavaa juoda enemmän vettä, syödä tasapainoista ruokavaliota ja antaa kevyitä liikuntoja.

Monet yhdistelmähoitoa saavista potilaista valittavat unettomuudesta (katso kuinka nukahtaa nopeasti). Tämä tulee ilmoittaa heti lääkärille, koska unettomuus heikentää merkittävästi elämänlaatua ja johtaa ärtyneisyyteen, lisääntyneeseen ahdistukseen ja masennukseen. On suositeltavaa noudattaa tiukasti nukkumisohjelmaa (mennä nukkumaan ja herätä samaan aikaan), turvautua kohtalaiseen fyysiseen rasitukseen, syödä oikein, ottaa yrttirauhoitteita (palderia, äiti, vatka, sitruunamelissa, minttu). Jos yllä olevat varat eivät ole tehokkaita, lääkäri määrää unilääkkeitä.

  • Masentunut tila

Useimmiten potilaat kieltäytyvät hoidosta neuropsykiatristen oireiden, erityisesti masennuksen, ilmenemisestä. Sitä ilmenee milloin tahansa, melkein jokaisessa kolmessa tapauksessa, yleensä sen oireet ilmenevät hoidon ensimmäisen kuukauden aikana - masentunut mieliala, apatia, unettomuus, ruokahaluttomuus, ärtyneisyys, vähentynyt libido, itsemurha-ajatukset, toivottomuuden ja toivottomuuden tunne.

Henkilö lakkaa nauttimasta asioista, jotka aikaisemmin tuottavat iloa. Masennus hoidetaan yhdistelmällä lääkehoitoa (masennuslääke) ja ei-lääkehoitoa (psykoterapia). Tärkeimmät lääkärit, jotka lääkäri on määrännyt C-hepatiitin masennusta varten, ovat fluoksitiini (Prozac), paroksitiini (Paxil), sertraliini (Zoloft), sitalopraami (Selex) - serotoniinin takaisinoton estäjät.

Pegyloidun interferonin (Pegintron) injektiot voivat aiheuttaa ärsytystä. Epämukavuuden vähentämiseksi ihoon tulisi levittää jäätä ennen injektiota ja käsitellä alkoholilla. Injektoitavan interferonin tulee olla huoneenlämpöistä.

Interferoni- ja ribaviriinihoito voi johtaa heikentyneeseen keuhkojen toimintaan (kuten hengitysvaikeuksiin). Jos yskä esiintyy, perusteellinen tutkimus on tarpeen keuhkokuumeen ja fibroosin estämiseksi. Hengitys voi johtua ribaviriinianemiasta.

Joillakin potilailla saattaa kehittyä rinopatia. Tätä varten tarvitaan kuitenkin riskitekijöitä, kuten verenpainetauti tai diabetes mellitus..

Hepatoprotektoreiden rooli hepatiitti C: n hoidossa

Riippumatta valitusta hoitomenetelmästä, hepatiitti C -hoito-ohjelmaan sisältyy hepatoprotektoreita - luonnollista tai synteettistä alkuperää olevia lääkkeitä, jotka lisäävät maksan vastustuskykyä patogeenisille tekijöille, palauttavat sen rakenteen ja vaikuttavat positiivisesti sen toimintaan.

Niillä ei ole viruksenvastaista vaikutusta, mutta ne ovat välttämättömiä maksa-solujen tukemisessa, nopeuttaen niiden uudistumista. Hepatoprotektoreita valmistetaan silymariinin, immortellen, mäkikuoren, artisokan tai naudan maksan uutteen perusteella (Legalon, Karsil, Hofitol, Progepar, Hepatosan jne. Katso luettelo kaikista hepatoprotektoreista arvioimalla niiden tehokkuutta)..

Hepatoprotektoreiden vaikutuksella pyritään:

  • homeostaasin palauttaminen maksassa
  • maksasolujen palauttamisprosessien stimulointi
  • maksan toiminnan normalisoituminen
  • lisääntynyt maksaresistenssi haitallisille tekijöille

Uusi vaihe viruksen ensimmäisellä genotyypillä tartunnan saaneiden potilaiden hoidossa

Viimeisen kymmenen vuoden aikana kaksinkertaisen yhdistelmähoidon käyttö, jonka tehokkuutta pidettiin "kulta-standardina" C-hepatiitin hoidossa:

  • yleensä tämä hoitomenetelmä on tehokas 60 - 70%
  • suhteessa toiseen ja kolmanteen genotyyppiin - 90%
  • suhteessa ensimmäiseen - vain 40-50%.

Uuden sukupolven viruslääkkeiden - Boceprevirin ja Telaprevirin - tulon myötä hoidosta on tullut menestyvämpää - 70–80% tapauksista. Hepatiitti C -hoitoa uudella menetelmällä on ollut saatavana Venäjällä vuodesta 2013 lähtien, uusien lääkkeiden käytön ansiosta tietyt virusentsyymit estävät, estäen sen lisääntymistä.

Potilaiden on tiedettävä, että Telaprevir ja Boceprevir:

  • Niitä käytetään potilaiden hoitamiseen, joilla on vain viruksen ensimmäinen genotyyppi.
  • Lääkkeitä määrätään vain yhdessä ribaviriinin ja peginterferonin kanssa osana kolmoishoitoa
  • Niitä otetaan suun kautta, Boceprevir toisesta hoidon kuukaudesta, Telaprevir 12: sta viikosta. Hoidon kesto on kussakin yksilöllinen.
  • 60% tehokas kompensoidun maksakirroosin vaiheessa

Kolmoishoidon vasta-aiheet ja haitat:

  • Korkea hinta
  • Haittavaikutusten määrän kasvu - ihoreaktiot, anemia, makuhäiriöt
  • Hoito ei ole mahdollista, jos ribaviriinille tai interferonille on vasta-aiheita

Hepatiitti C: n hoidon ominaisuudet raskaana olevilla naisilla

Erityiset hepatiitti C -hoidot (interferoni- ja ribaviriinihoito) ovat ehdottomasti vasta-aiheisia. Näiden lääkkeiden käyttö raskauden aikana johtaa epämuodostumiin ja mutaatioihin. Siksi hoidon päättymisen ja hedelmöityksen välillä on oltava vähintään kuusi kuukautta.
Hepatiitti C-tartunnan saaneille raskaana oleville naisille määrätään kasvipohjaisia ​​hepatoprotektoreita yhdessä erityisen lempeän ruokavalion kanssa.

Lasten hepatiitti C: n hoidon ominaisuudet

Lasten hepatiitti C etenee suuremmalla prosentuaalisella komplikaatiolla - kansainväliset tutkimukset ovat osoittaneet, että yli puolella kroonisen hepatiitti C: n lapsista on merkkejä maksafibroosista.

Siksi mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä epätodennäköisempi on maksakirroosin kehittyminen. Lastenlääkärit suosittelevat interferonimonoterapian käyttöä lasten hoitoon. Yhdistelmähoito suoritetaan vain siinä tapauksessa, että interferoni on heikko. Mitä nopeammin sairaus havaitaan ja hoito suoritetaan, sitä pienempi on komplikaatioiden riski.

Lasten inferoterapian ehdottomat vasta-aiheet:

  • Psyykkiset häiriöt, epileptiset oireyhtymät
  • Dekompensoitu kirroosi
  • Tromboottinen ja neutrosytopenia
Lasten aloitehoidon suhteelliset vasta-aiheet:

  • Ikä jopa 2 vuotta
  • Autoimmuunisairaudet
  • Dekompensoitu diabetes

Kehon ulkopuolinen verenkorjaus

Kehon ulkopuolinen hemokorrektion avulla voidaan vähentää kehon viruskuormitusta ja lisätä viruslääkityksen tehokkuutta. Tämä on eräänlainen plasmafereesi - osan veren puhdistaminen erityisellä suodatuslaitteella, joka poistaa patogeeniset elementit.

Hemokorrektio puhdistaa haitallisten elementtien verta ja vähentää satoja kertoja viruskuormitusta, mikä antaa sinun kaksinkertaistaa lääkehoidon vaikutus. Sen tarkoituksena on poistaa hepatiitin ulkopuoliset oireet, kuten ihon kutina, nivel- ja lihaskipu sekä munuaisten toimintahäiriöt. Menettely parantaa laboratorioveren määrää ja vähentää viruslääkityksen aiheuttamien haittavaikutusten vakavuutta. Hemokorrektio on tarkoitettu potilaille:

  • aktiivinen tulehduksellinen prosessi maksassa
  • suurennetulla maksalla
  • suurennetussa pernassa
  • kuume
  • joilla on vähäinen antiviraalisen hoidon vaikutus
  • joilla on hepatiitin ekstrahepaattisia oireita

Kehon ulkopuolinen hemokorrektio on vain osa C-hepatiitin monimutkaista hoitoa. Mutta tällä toimenpiteellä on myönteinen vaikutus hoitoprosessiin, sillä se lisää viruslääkityksen tehoa ja neutraloi niiden toksisen vaikutuksen kehossa..

Tasapainoinen ruokavalio ja terveelliset elämäntavat

Terveellinen elämäntapa, huonojen tapojen luopuminen ja erityisruokavalio eivät ole ihmelääke kaikille sairauksille. Niiden noudattaminen voi kuitenkin parantaa hoidon tehokkuutta, vähentää maksakuormitusta ja minimoida maksakirroosin riski.

Hepatiitti C -potilaille ei ole erityistä ruokavaliota. Potilaita kehotetaan noudattamaan ruokavaliota nro 5, jota suositellaan sappiteiden ja maksan patologioille (katso mitä voit syödä kolersetiitin yhteydessä). Terveellisen ruokavalion periaatteiden noudattaminen auttaa normalisoimaan maksan vajaatoimintaa. Ravitsemuksen perusperiaatteet, joita monet eurooppalaiset hunajat suosittelevat. hoidon jälkeen noudatettavat keskukset:

  • Juo paljon nesteitä (6 - 8 lasillista päivässä)
  • Poista alkoholi kokonaan
  • Yritä tehdä ruokavaliosi monipuoliseksi.
  • Vältä paastoa
  • Syö pieniä aterioita 5-6 kertaa päivässä
  • Rajoita korkean sokerin sisältäviä ruokia
  • Syö tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.
  • Vältä transrasvoja (säilykkeet, sokeriset leivonnaiset, pikaruoat)
  • Älä syö tyydyttyneitä rasvoja (jäätelöä, punaista lihaa, täysmaitoa, paistettuja ruokia)
  • Rikasta ruokavaliota kuitulla
  • Lisää kasvirasvoja (pähkinät, siemenet, palkokasvit) päivittäiseen valikkoosi
  • Poista hapokas, rasvaiset kalat ja liha, kaakao, suklaa, leivonnaiset, savustetut lihat, lihaliemet ja keittäjät, mausteet

Kohtalainen harjoittelu on erittäin tärkeää. Liikunta voi auttaa kroonisen väsymyksen, unettomuuden ja masennuksen voittamisessa. Ennen kuin aloitat harjoituksia, ota yhteys lääkäriisi, hän auttaa sinua valitsemaan oikean harjoitussarjan ja oikean kuorman. Aloita yksinkertaisilla vaiheilla - kävelee raitista ilmaa, hylkää hissi, mene muutama pysäkki ennen töitä jalka. Optimaaliset kuormatyypit:

  • Kävely, uinti
  • Tanssiminen, Bodyflex (naisille)
  • Pilates, jooga

Ursodeoksikolihappo C-hepatiitin hoidossa

Ursodeoksikolihappo poistettiin ruskean kiinalaisen karhun saposta vuonna 1902. Happorakenne on identtinen endogeenisen tertiäärisen sappihapon kanssa, joka syntetisoidaan ihmisen maksassa ksenodeoksikolihaposta. Toisin kuin muut hapot, se ei ole myrkyllinen ja hydrofiilinen.

Hapon käyttö vaikuttaa sappihappojen koostumukseen - ursodeoksikolihaposta tulee sapen pääkomponentti. Kliinisissä tutkimuksissa on todettu, että ursodeoksikolihappoon perustuva lääke alentaa bilirubiinitasoja, vähentää transaminaasien aktiivisuutta ja vähentää uusiutumisten tiheyttä. Lisäämällä ursodeoksikolihappo hoidon aikana on mahdollista vähentää heikkoutta, ärtyneisyyttä ja väsymystä. Lääke eliminoi ihon kutinaa kokonaan..

Tällaisia ​​lääkkeitä ovat: Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdox, Livodex.

Uusia hoitoja

Sofosbuvir ja Daclatasfavir

Uudet lääkkeet hepatiitti C: n hoidossa - sofosbuviiri ja daklatasfaviiri - ovat läpäisseet kliiniset tutkimukset Yhdysvalloissa. Lääkkeet olivat tehokkaita, vaikka kolmoishoito oli voimatonta.

Sofosbuviiri ja daklatasfaviiri ovat yhtä tehokkaita viruksen ensimmäisessä, toisessa ja kolmannessa genotyypissä - kliiniset tutkimukset, joihin osallistui 211 ihmistä, osoittivat, että lääkkeet olivat onnistuneita 98%: lla tapauksista. Toisin kuin ribaviriini ja interferoni, Sofosbuviiri ja daklatasfaviiri eivät aiheuta niin paljon sivuvaikutuksia. Haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, päänsärkyä ja väsymystä, havaittiin kokeiden aikana..

WHO on hyväksynyt Sofosbuvirin, ja daklatasfaviiri on edelleen kliinisissä tutkimuksissa. Tutkimusjohtaja Mark Sulkowskin mukaan myös daklatasvaviiri hyväksytään pian, ja tämä on uusi aikakausi hepatiitin hoidossa. Tietenkin, tämä hepatiitti C -hoito-ohjelma ei ole ilmainen, mutta vaatii huomattavia taloudellisia kustannuksia..

Ladyspavir ja Sobosfuvir

Huhtikuussa 2013 sobosfuviirin ja lady spavirin kokeiden kolmas vaihe päättyi. 97 prosentilla potilaista virus ei havaittu 12 viikon hoidon jälkeen veressä. Hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat osoittaneet tehon suhteessa kaikkiin viruksen genotyyppeihin. Vakavia sivuvaikutuksia ei havaittu puolella potilaista..

Ryhmässä potilaita, jotka käyttivät ribaviriinia yhdessä ladyspaviirin ja sobosfuviirin kanssa, parannusaste oli 100%, mutta sivuvaikutukset olivat paljon voimakkaampia. Lisätestausten tarkoituksena on tutkia hoitojakson optimaalista kestoa ja ribaviriinin käytön toteutettavuutta. Ladyspavirilla on edelleen kliinisiä tutkimuksia. Todennäköisesti pian hänet hyväksytään.

Hepatiitti C -tabletit ja lääkkeet

Virushepatiitti C: n (HCV) esiintyvyysongelma sen jälkeen, kun HCV-virus löydettiin vuonna 1989, on erittäin akuutti Venäjällä ja muissa maailman maissa. "Hitaan" HCV-virustartunnan suurin vaara on, että kahdeksasta kymmenestä tartunnan saaneesta (80 prosentilla tapauksista) tauti muuttuu pitkäksi ajaksi krooniseksi ja oireettomaksi vaikuttaen maksaan ja immuunijärjestelmään ja johtaen maksakirroosiin, maksasyöpään, vakavat autoimmuunisairaudet ja lymfoproliferatiiviset sairaudet. Ja juuri äskettäin C-hepatiitin diagnoosia ei enää pidetty kuolemantuomiona - vuonna 2013 luotiin ensimmäinen tehokas hepatiitti C -pilleri (NS5B-rna-riippuvaisen rna-polymeraasin Sofosbuvir estäjä), jonka avulla se pystyi selviytymään menestyksekkäästi salaperäisestä HCV-viruksesta vain 12 viikossa..

Sivun navigointi

Hepatiitti C: n ongelma ja hepatiittilääkkeet

Lääkärit ympäri maailmaa näkevät hepatiitti C: n vakavana lääketieteellisenä ja sosiaalisena ongelmana. Ja tähän on monia syitä, mukaan lukien:

  • kaikkien aktiivisten HCV-tartuntojen esiintyvyysaste on korkea kaikissa maissa poikkeuksetta;
  • ihmisryhmien luettelo, joilla on suuri tartunnan riski, on laajentumassa;
  • usein tauti diagnosoidaan patologisen prosessin myöhäisissä vaiheissa, kun maksassa ja immuunisoluissa on jo kehittynyt peruuttamattomia muutoksia;
  • aliarvioi luonnollisten ja keinotekoisten tartuntatapojen vaara HCV-viruksella (esimerkiksi viime vuosisadan 90-luvun alkuun saakka luovuttaja verta ei edes testattu hepatiitti C -viruksen suhteen).

WHO: n (Maailman terveysjärjestö) asiantuntijoiden tiedot näyttävät masentavilta - ainakin 70 miljoonalla planeetan ihmisellä on "aktiivisen HCV-viruksen kantaja". Joissakin Afrikan tiheästi asutuissa maissa esiintyvyystilastoja ei pidetä ollenkaan, toisissa maissa lääkärit kirjaavat vain taudin icteriset muodot, kun taas muukalaiset jätetään huomioimatta..

Monet potilaat, kuultuaan diagnoosistaan, piilottavat sen huolellisesti sukulaisten ja ystävien edestä, koska yhteiskunnassa tautia kutsutaan edelleen usein häpeälliseksi. Kummallista, mutta suurin osa ihmisistä on varmoja siitä, että vain heikosti sosiaalisessa asemassa olevat ihmiset voivat saada tartunnan hepatiitti C-virukseen - prostituutit ja huumeiden väärinkäyttäjät. Ja he eivät edes epäile, että monet HCV-tartunnan tapaukset eivät liity huumeisiin ja prostituutioon, vaan käynteihin kampaamoissa, kynsihoitoissa, hammaslääkäreissä ja vastaavissa..

Virologit ja lääkärit ovat lukuisten tutkimusten aikana havainneet, että viruksen geneettinen rakenne on heterogeeninen. HCV-virus lisääntyy hyvin nopeasti ja aktiivisesti ja jatkuvasti mutatoituu, muodostaen yhä enemmän mutanttikantoja, alalajeja ja quasividejä. Tästä syystä toistaiseksi ei ole vielä olemassa tehokasta rokotetta hepatiitti C: lle, eikä virukselle voida antaa murskaavaa iskua..

Kun HCV-virus havaitaan veressä, lääkärit tarjoavat silti potilailleen pitkän ja monimutkaisen hoidon interferonilla ja ribaviriinilla ilman mitään takeita tuloksesta. Vanhentuneet interferonit ja ribaviriinitabletit hepatiitti C: tä vastaan ​​aiheuttavat yleensä vakavia haittavaikutuksia, jotka on lopetettava ottamalla ylimääräisiä lääkkeitä. Ja ottaen huomioon, että hoitojakso kestää usein vähintään yhden vuoden, on selvää, miksi suurin osa potilaista lopettaa injektioiden käytön ja juo pillereitä, jotka heikentävät heidän hyvinvointia ja fyysistä kuntoa.

Viime vuosina kehitetyt uudet tabletit ovat paljon tehokkaampia, turvallisempia ja kätevämpiä potilaille. Mutta heillä on yksi merkittävä "haittapuoli" - korkeat kustannukset. Kaikilla potilailla ei ole varaa maksaa hoidosta. Loppujen lopuksi puhumme useasta sadasta tuhannesta ruplasta nykyaikaisten lääkkeiden ostamiseksi koko interferonivapaan hoidon ajaksi. Siksi kysymys "Mitä pillereitä juoda hepatiitti C: n kanssa ja miten niitä hoidetaan?" se on erittäin akuutti lääkäreille ja potilaille ja on todellinen ongelma.

Parannetaanko hepatiitti C vuonna 2019?

Potilaat ajattelevat tätä jatkuvasti ja toivovat saavansa hetken, jolloin hepatiitti C: n salaperäisestä taudista ei tule vaarallisempaa kuin kylmä. Ja teoriassa sellaiset ajat ovat jo tulleet - lääkärit ovat hyvin tietoisia nykyaikaisista pillereistä, joiden avulla voit hoitaa hepatiitti C: n tehokkaasti muutamassa viikossa. Ja jos lisäät tähän tietyn osan tartunnan saaneista, joiden immuunijärjestelmä neutraloi HCV-viruksen yksinään, voimme sanoa, että täydellinen voitto taudista ei ole kaukana. Mutta tämä on vain hypoteettista. Itse asiassa ennen täydellistä voittoa HCV-viruksesta on kulunut yli vuosikymmen, ja vuotta 2019 ei voida kutsua hepatiitti C -ongelman täydellisen poistamisen vuodeksi..

Lääkärit ilmoittivat vuonna 2018 virallisesti, että hepatiitti C poistettiin parantumattomien sairauksien luettelosta. Syynä tähän tärkeään lausuntoon oli uusimpien interferonivapaassa hoidossa käytettävien lääkkeiden estäjien esiintyminen lääketieteessä, jotka selviävät täydellisesti kaikista nykyisistä 6 viruksen genotyypistä. HCV-tartunnassa olevat maksantabletit ovat tehokkaita sekä akuuteissa että kroonisissa sairauden muodoissa, hoidon tehokkuus on lähellä 100%. Mutta korkealla kustannuksella, nykyaikaisia ​​hepatiittilääkkeitä ei käytännössä ole saatavana kaikille tarvitseville potilaille. Vain pieni osa potilaista pystyy saamaan hoitoa valtion kustannuksella joko täysin ilmaiseksi tai 50 prosentilla kustannuksista. Jotta voidaan maksaa koko interferonivapaan hoidon kurssi, on löydettävä vaikuttavia rahasummia.

Joten voidaanko hepatiitti C parantaa periaatteessa? Vastaus on yksiselitteinen: kyllä! Onko mahdollista lopulta voittaa hänet vuonna 2019? Valitettavasti toistaiseksi se on vain unelma.

Hepatiitti C -lääkkeet

Viruksen torjuntaan sisältyy integroitu lähestymistapa. Potilaille määrätään erilaisia ​​lääkkeitä, on suositeltavaa noudattaa tiettyä ruokavaliota ja rajoittaa maltillisesti fyysistä aktiivisuutta. Hoito-ohjelman valinta riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:

  • potilaan ikä;
  • samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
  • maksan tila ja taustalla olevan hepatiitti C -taudin kulun luonne;
  • potilaan yleinen fyysinen tila;
  • immuunijärjestelmän tila;
  • perussairauden komplikaatioiden esiintyminen.

Hoidon päätavoite on tukahduttaa (eliminoida) maksan tulehduksellinen prosessi ja pysäyttää fibroosiprosessi, toisin sanoen yhä useamman uuden sidekudoksen muodostuminen maksan parenyymissa. Muutoin fibroosi etenee jatkuvasti ja maksakirroosista tulee väistämätöntä. Usein lääkärit määräävät edelleen lääkkeitä hepatoprotektoreiden ryhmästä hepatiitti C -potilaille (esimerkiksi heptraali, essentiale, maito ohdake, liv-52 jne.). Mutta sellaiset lääkkeet eivät paranna hepatiitti C: tä, ne kykenevät palauttamaan maksasolut tai tukemaan niitä vain vähän aikaa. Tällaiset tapaamiset ovat kiistanalaisia ​​- useimmissa maailman maissa hepatoprotektoreita ei sisällytetä kompleksiseen terapiaan, koska he pitävät aikaa ja rahaa hukkaan. Mutta Venäjällä tällaisia ​​hepatiitti C -tabletteja määrätään edelleen ja käytetään aktiivisesti kliinisessä käytännössä..

Klassinen hoito-ohjelma

Tavanomainen terapeuttinen algoritmi, jonka lääkärit ovat viime aikoina alkaneet kieltäytyä yhä useammin, on pegyloitujen interferonien α (alfa) ja β (beeta) viikoittainen injektio yhdistelmänä päivittäin suun kautta annettavien tablettien kanssa epäspesifistä viruksenvastaista kemoterapialääkettä ribaviriinia. Interferonia aloitettiin aktiivisesti hepatiitti C: n hoidossa jo vuonna 1991. Interferonin tarkoitus selitetään yksinkertaisella periaatteella - kehossa oleva interferoniproteiini toimii voimakkaana immuunijärjestelmän stimulaattorina ja “indusoi” immuunijärjestelmää tuhoamaan viruksen..

interferoni

Hoidossa voidaan käyttää joko tavanomaista tai lyhyttä IFN-a- tai β-interferonia tai pegyloitunutta IFN a- tai β -vaikutteista vaikutusta. Lyhyt IFN eliminoituu elimistöstä nopeasti, joten injektiot (injektiot) on tehtävä vähintään kolme kertaa viikossa. Pegyloitu IFN (Peg-IFN) säilyy veressä korkeana pitoisuutena 48-72 tuntia, ja siksi se voi vähentää injektioiden tiheyttä yhdeksi viikossa. Molemmissa tapauksissa IFN: n yksilöllinen annos lasketaan ja määritetään vain hoitavan lääkärin toimesta.

Kliinisen käytännön vakio (lyhyistä) interferoneista seuraavat ovat yleisimmät:

Peg-IFN α / β - pegyloidut interferonit α tai β ovat tarkoituksenmukaisempia käyttää, jota lääkärit varoittavat välittömästi potilaista. Tästä ryhmästä yleensä määrätään:

Interferonin monoterapia on erittäin harvinaista. Poikkeuksena monoterapia voidaan perustella antifibroottisena hoitona potilaille, joilla on maksafibroosin ja maksakirroosin pitkälle edennyt vaihe.

ribaviriini

Tämä on lääke farmakologisesta ryhmästä epäspesifisiä viruslääkkeitä. Ribaviriinia käytetään menestyksekkäästi erilaisissa virusinfektioissa vaikeissa muodoissa, koska se vaikuttaa tehokkaasti melkein kaikkiin erittäin patogeenisiin viruksiin, hepatiitti C mukaan lukien. Potilaalle määrätään hepatiitti C Peg-IFN α / β: n lisäksi..

Lääke ribaviriini vapautuu 200 mg: n kapseleina ja tabletteina oraalista antoa varten. Hoitava lääkäri määrittää päivittäisen annoksen potilaan ruumiinpainon perusteella (1 000 mg ribaviriinia - jos potilaan paino on alle 75 kg ja 1 200 mg ribaviriinia - jos potilaan paino on yli 75 kg).

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet HCV-hoidon aloittamiselle Peg-IFN α / β / Ribaviriini -hoidossa

Kaikille hepatiitti C -potilaille ei voida määrätä samanlaista viruslääkityshoitoa. Tämän hoidon vasta-aiheina lääkärit katsovat:

  • raskaus;
  • vakavat sydän- ja verisuonisairaudet;
  • endokriiniset sairaudet;
  • epilepsia
  • psykoosit ja muut mielenterveysongelmat;
  • alle 3-vuotiaat lapset (vaikka jotkut järjestelmät sallivat tämän).

Interferonin käyttöönottoon tai ribaviriinin käyttöön liittyvät allergisten reaktioiden indikaatiot aiheuttavat myös kohtuullisen lyhyen tai pegyloidun interferoniin perustuvan viruslääkityksen hylkäämisen.

Peg-IFN α / β + -ribaviriinihoidon aikana vähintään 70%: lla potilaista kokee paljon haittavaikutuksia ja sivuvaikutuksia. Yleisimpiä näistä ovat:

  • yleinen pahoinvointi yhdessä kehon lämpötilan nousun kanssa, samanlainen kuin flunssaoireet;
  • nopea hemoglobiinin, verihiutaleiden ja / tai leukosyyttien (neutrofiilien) tason lasku veressä;
  • hengityselinten ongelmat (hengenahdistus);
  • kilpirauhanen ohimenevä toimintahäiriö;
  • vaikea unettomuus;
  • vaikea heikkous ja lisääntynyt väsymys;
  • masennus ja ärtyneisyys;
  • pahoinvointi, turvotus ja ripuli;
  • hallitsematon aggressio toisia kohtaan;
  • erilaiset ihottumat ja / tai ihon kutina;
  • runsas hiustenlähtö;
  • päänsärkyä;
  • kontrolloimattomat verenpaineen vaihtelut.

Peg-IFN α / β + -ribaviriinihoidon kesto riippuu HCV-genotyypistä ja viruksenvastaisen terapian virologisen vasteen luonteesta, ja se voi olla 24 viikkoa, 48 viikkoa ja jopa 72 viikkoa. Kaikki potilaat eivät kestä täysin yhtä pitkää hoitoa, joten Peg-IFN α / β + -ribaviriinin hoitomenetelmiä määrätään joka vuosi vähemmän. Mutta joissakin kliinisissä tapauksissa tällainen hoito on kiistaton eikä lääkärit ole vieläkään hylänneet sitä kokonaan..

Interferonittomat tabletit

Mitä hepatiitti C -tabletteja tulisi ottaa, jos potilas ei siedä interferonia ja ribaviriinia tai jos terveydellisistä syistä sitä ei voida hoitaa tämän järjestelmän mukaisesti ja hän tarvitsee nykyaikaista interferonivapaa terapiaa? Tällaisissa tilanteissa lääkärit määräävät viimeisimmät viruksenvastaiset suorat viruksentorjunta-ainetabletit. Tällaisilla lääkkeillä on useita kiistattomia etuja, mukaan lukien:

  • minimaalinen sivuvaikutusten riski;
  • vähimmäisluettelo ehdottomista vasta-aiheista;
  • hoidon lyhin aika;
  • mukavin käyttää;
  • selvin viruslääkkeiden terapeuttinen vaikutus.

Usein hyvän hoitotuloksen ja viruksenvastaisen vaikutuksen tulee näkyviin ensimmäisen hoitovuoden jälkeen. 95–98%: lla potilaista HCV-virus hävitetään ja tautia parannetaan kokonaan 8 tai 12 viikon kuluttua uusimpien tablettien ottamisesta..

Sofosbuvir tai Sovaldi

Monien sofosbuviirilääkäreiden mukaan sofosbuviiri / SOF (lääkkeen kaupallinen nimi “Sovaldi”) on paras HCV-viruksen replikaatiokompleksin rna-riippuvaisen rna-polymeraasin NS5B-proteiinin estäjä yhdessä 400 mg: n tabletissa hepatiitti C: n hoidossa, joka on lääke. Lääke on pangenotyyppinen (eli tehokas kaikille HCV-viruksen genotyypeille), se on yksi tehokkaimmista, ja sitä käytetään paitsi Venäjällä, myös Yhdysvalloissa, Euroopassa ja muissa maailman maissa. Sofosbuviiria ei voida määrätä monoterapiana, sitä käytetään vain yhdessä muiden inhibiittorimolekyylien kanssa ja se saa lähes aina erinomaisen tuloksen..

Ota lääke kerran päivässä, suunnilleen samaan aikaan 24 tunnin välein. Hyvä turvallisuusprofiili ja harvinaiset sivuvaikutukset ovat antaneet lääkärille mahdollisuuden aloittaa sofosbuviirin “Sovaldi” käytön hepatiitti C: n akuutin ja kroonisen muodon hoitoon jopa 12–18-vuotiailla murrosikäisillä, joiden paino on vähintään 35 kilogrammaa.

Daclatasvir tai Ducklins

Daclatasvir, daklatasvir / DCV (kauppanimi Daclinza) on pan-genotyyppinen HCV-viruksen replikaatiokompleksin NS5A-proteiinin replikaation estäjä, jolla on korkea viruksenvastainen teho ja turvallisuus jopa potilailla, joilla on vaikea ja / tai monimutkainen HCV-kirroosi, puhumattakaan potilaat, joilla on krooninen hepatiitti C.

Lääkkeen vakioannos on 60 mg päivässä kerran, suun kautta (suun kautta). Lääke vaikuttaa tehokkaasti kaikkiin kuuteen kliinisessä käytännössä havaittuun HCV-viruksen genotyyppiin. Daklatasviirin NS5A-replikaasiproteiinin estäjä yhdistetään sofosbuviirin estäjän NS5B (määrätty kaikille HCV-genotyypeille) tai asunaprevirin NS3 / 4A-estäjän (määrätty HCV-genotyypille 1b).

Harvoni tai Ledipasvir ja Sofosbuvir yhdessä 90/400 mg: n tabletissa

Yhdistetty lääke, joka sisältää kaksi estäjää:

  • ledipasviiri, ledipasviiri / LDV (estää HCV-viruksen replikaatiokompleksin NS5A-proteiinin replikaasin), 90 mg;
  • sofosbuviiri, sofosbuviiri / SOF (estää HCV-viruksen replikaatiokompleksin NS5B-proteiinin rna-riippuvaisen rna-polymeraasin), 400 mg.

Harvoni-tablettien tehokkuus johtuu niiden kyvystä estää (estää) nopeasti kaksi tärkeää proteiinia HCV-viruksen replikaatiosyklissä, erityisesti NS5B-proteiini, joka on välttämätöntä viruksen lopulliseen kokoonpanoon.

Harvoni-yhdistelmälääkettä on käytetty menestyksekkäästi primäärisessä DAA / 1-interferonivapaassa terapiassa hepatiitti C -taudin kroonisen muodon hoitamiseksi 1., 4., 5. ja 6. HCV-genotyypillä. Ota vain yksi tabletti, vain kerran päivässä 8 tai 12 viikon ajan. Potilaiden, jotka käyttävät Harvonia, ei tarvitse määrätä lisäksi ribaviriinia.

Epclusa tai Velpatasvir ja Sofosbuvir yhdessä 100/400 mg: n tabletissa

Onko nykyajan lääketieteessä yleisiä pillereitä, jotka voivat tehokkaasti torjua kaikkia kuutta tunnettua HCV-viruksen genotyyppiä? Vastaus on kyllä. Joo! Tällaista lääkettä on olemassa, ja sitä suositellaan käytettäväksi kliinisessä käytännössä. Yhdistetty valmiste "Epclusa" sisältää kaksi HCV-viruksen replikaatiosyklin kahden proteiinin pangenotyyppisiä estäjiä:

  • NS5A-replikaasiproteiinin 1. estäjä - velpatasviiri (velpatasviiri / VEL), 100 mg;
  • Rna-riippuvaisen rna-polymeraasin NS5B-proteiinin toinen estäjä - sofosbuviiri (sofosbuviiri / SOF), 400 mg.

Tämän ainutlaatuisen lääkkeen kiistattomat edut primäärisessä DAA / 1-interferonivapaassa terapiassa ovat ilmeiset:

  • hyötysuhde jopa 98%;
  • korkea hyötysuhde minkä tahansa (1., 2., 3., 4., 5. ja 6.) HCV-genotyypin kanssa;
  • hyviä tuloksia jopa vaikeilla potilailla, joilla on komplisoitunut maksakirroosi, HCV-oireyhtymän ekstrahepaattiset oireet ja kryoglobulinemia.

Sinun on otettava vain yksi Epcluse-tabletti päivässä (Velpatasvir 100 mg / Sofosbuvir 400 mg). Hoitojakson kesto ei riipu potilaan yleisen tilan vakavuudesta ja tauti-C-hepatiitin kulun luonteesta ja on aina 12 viikkoa.

Maviret tai Glekaprevir ja Pibrentasvir yhdessä 100/40 mg tabletissa

Erittäin moderni yhdistelmälääke, jolla on lyhin hoitojakso primaariselle DAA / 1: lle ja toistuvalle DAA / 2-interferonivapaalle terapialle, joka sisältää kaksi estäjää:

  • 1. pangenotyyppinen estäjä - glekapreviiri, glekapreviiri / GLE (estää HCV-viruksen replikaatiokompleksin proteiinin NS3 / 4A seriiniproteaasin), 100 mg;
  • 2. pangenotyyppinen estäjä - pibrentasviiri, pibrentasviiri / PIB (estää HCV-viruksen replikaatiokompleksin proteiinin NS5A-replikaasin), 40 mg.

Maviret-tablettien suurin tehokkuus johtuu niiden kyvystä estää (estää) kahta erittäin tärkeää proteiinientsyymiä, jotka ovat välttämättömiä hepatiitti C -viruksen lisääntymiselle.

Yhdistettyä lääkettä "Maviret" käytetään menestyksekkäästi primaarisessa DAA / 1-interferonivapaassa hoidossa kroonisen hepatiitti C: n hoidossa 1., 2., 3., 4., 5. ja 6. HCV-genotyypillä. Kolme tablettia otetaan kerralla, vain kerran päivässä 8, 12 tai 16 viikon ajan kliinisen tilanteen ominaisuuksista riippuen.

Maviret-lääke on määrätty sekä primaariseen DAA / 1-ei-interferonihoitoon (hoitokuuri 8, 12 tai 16 viikkoa) että toistuvaan DAA / 2-ei-interferonihoitoon, toisin sanoen hepatiitti C: n uusiutumisen hoitoon epäonnistuneen ensisijaisen DAA / 1-hoidon jälkeen. yhdistelmät sofosbuvir "Sovaldi" -hoidon kanssa (hoito 12, 16 tai 24 viikkoa).

Zepatir tai Grazoprevir ja Elbasvir yhdessä 100/50 mg tabletissa

Yhdistelmälääke, jolla on suora viruksenvastainen vaikutus ja joka sisältää kaksi estäjää:

  • gratsopreviiri, gratsopreviiri / GZR (estää HCV-viruksen replikaatiokompleksin seriiniproteaasin NS3 / 4A-proteiinin, joka tarvitaan koodatun HCV-polyproteiinin proteolyyttiseen pilkkomiseen), 100 mg;
  • elbasviiri, elbasviiri / EBR (estää NS5A-proteiinin replikoitumaan HCV-viruksen replikaatiokompleksin, joka on tarpeen viruksen RNA-replikaatioon ja virionin kokoonpanoon), 50 mg.

Zepatir-tablettien tehokkuus johtuu niiden kyvystä estää (estää) nopeasti kaksi tärkeää proteiinia HCV-viruksen replikaatiosyklissä.

Yhdistettyä Zepatir-lääkettä käytetään menestyksekkäästi ja tehokkaasti jopa 99%: iin saakka interferonivapaan hoidon primaarisessa DAA / 1-hoidossa kroonisen hepatiitti C: n potilaiden hoidossa, jolla on 1a, 1b ja 4. HCV-genotyyppi. Vahvistettua yhdistelmää “Zepatir” + “Sovaldi” voidaan määrätä kolmannen genotyypin HCV-tartunnasta 12 viikon ajan potilaille, jotka eivät ole aiemmin saaneet tabletteja hepatiitin C hoitoon.

Ota vain yksi Zepatir-tabletti, vain kerran päivässä, ruuan saannista riippumatta, 8 tai 12 viikon ajan. C-hepatiittipotilaiden, jotka saavat lääkettä "Zepatir", ei tarvitse ottaa ribaviriinia.

”Zepatir” on valmistettu pitkänomaisina, kaksoiskuperina tabletteina, päällystetty vaaleanruskealla kalvokalvolla, joiden toisella puolella on kaiverrus “770”, toisella puolella sileä..

Vikeira Pak tai 3D-terapia

Tämä terapeuttinen aine luokitellaan monikomponenttiseksi - lääke sisältää kolme erittäin aktiivista spesifistä inhibiittoria (paritapreviiri, ombitasviiri ja dasabuviiri) NS3 / 4A-seriiniproteaasientsyymiä, NS5A-replikaasia ja NS5B rna-riippuvaista rna-polymeraasia HCV-viruksen replikaatiosyklissä. Suorat antiviraaliset estäjät-molekyylit PTV / r (paritapreviiri), OBV (ombitasviiri) ja DSV (dasabuviiri) ovat voimakkaasti viruksenvastaisia.

Lääkettä käytetään laajasti kroonisen HCV-infektion 1a ja 1b genotyypin potilaiden hoidossa, mukaan lukien potilaat, joilla on kompensoitu lapsen A -funktionaalinen kirroosi (5-6 pistettä Child-Pugh-asteikolla maksakirroosin vakavuuden arvioimiseksi)..

"Vikeira Pak" -lääke valmistetaan kahden erityyppisten tablettien muodossa - erikokoiset ja eri värisävyt. Aamulla aamiaisen aikana sinun on otettava yhteensä kolme tablettia (2 suurta ja yksi pieni) ja noin 12 tunnin kuluttua (illalla illallisen aikana) sinun on otettava uusi pieni tabletti.

Hoitojakson kesto riippuu kliinisen tilanteen ominaisuuksista, maksafibroosin vaiheesta ja edellisen hoidon kokemuksesta. Se voi olla 8, 12 tai 24 viikkoa. 3D-terapiakurssin "Vikeira Pak" keston määrää vain hoitava lääkäri yksilöllisesti.

Yleinen luettelo absoluuttisista vasta-aiheista kaikille interferonittomille valmisteille

Nykyaikaiset tabletit ovat suoria viruslääkkeitä estäviä lääkkeitä primaariselle DAA / 1: lle ja toistuva DAA / 2-interferonivapaa terapia siedetään erittäin hyvin, aiheuttavat harvoin sivuvaikutuksia, mutta niillä on joitain vasta-aiheita. Absoluuttisista vasta-aiheista erotetaan seuraavat:

  • Alle 18-vuotias potilas;
  • potilaan läsnäolo, jolla on pahanlaatuinen kasvain (onkologia) ja jonka odotettavissa oleva elinikä on alle 3 vuotta;
  • raskaus ja imetys.

Phytopreparations

Yrttilääkkeet, jotka sisältävät uutteita eri lääkekasveista, luokitellaan samanaikaisiksi. Yrttivalmisteita käytetään epäspesifisinä hepatoprotektoreina yhden ainutlaatuisen, mutta silti erittäin tärkeän tehtävän ratkaisemiseksi:

  • vaurioituneiden maksasolujen korjaamiseksi.

Kasviperäisinä hepatoprotektoreina lääkkeitä, kuten:

Geneeriset tuotteet (kopiot alkuperäisistä lääkkeistä)

Heti kun potilaat saavat selville nykyaikaisten, alkuperäisten, uusien hepatiitti C -tablettien todellisen arvon, he alkavat aktiivisesti etsiä vaihtoehtoja. Ja he löytävät geneerisiä tuotteita - kopioita uusimman sukupolven alkuperäisistä lääkkeistä.

Termiä "alkuperäisten lääkkeiden kopiot" tarkoitetaan lääkkeille, jotka toistavat kemiallisen koostumuksensa ja farmakologisen vaikutuksensa perusteella alkuperäiset lääkkeet, mutta joilla ei ole patenttisuojaa. Käynnistääkseen geneerisen tuotteen myyntiin, lääkevalmistajayrityksen on todistettava kopion (geneerisen) 99 prosentin vastaavuus alkuperäiseen alkuperäiseen monella tavalla, mukaan lukien:

  • kemiallinen koostumus ja kemiallisesti fysikaaliset ominaisuudet;
  • farmakologinen aktiivisuus in vitro (lasissa) ja in vivo (kehossa);
  • farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka;
  • hyötyosuus;
  • terapeuttinen (terapeuttinen) aktiivisuus in vitro (lasissa) ja in vivo (kehossa).

Vuodesta 2015 lähtien erilaiset epäilyttävän alkuperän ja heikon laadun geneettiset lääkkeet, sekä lisensoidut intialaiset tai egyptiläiset että merirosvoiset, alkoivat tunkeutua nopeasti Venäjälle. Lisensoidut ja laittomasti valmistetut geneeriset tuotteet leimaavat massiivisesti Intian, Kaakkois-Aasian ja Lähi-idän lääketeollisuuden ja salaisten tehtaiden tuotteita ja myyvät paljon edullisemmin hinnoin kuin alkuperäiset lääkkeet. Vaikka 12 viikon hoitokuuri Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Irlannissa valmistetuilla alkuperäisillä estäjälääkkeillä maksaa vähintään 650 000 ruplaa, geneerisiä lääkkeitä voi ostaa ainakin kymmenen kertaa halvemmalla, noin 30 000–60 000 ruplalla..

Oikeudenmukaisuudessa on huomattava, että hepatiitti C: n hoitoon tarkoitettujen geneeristen lääkkeiden tapauksessa puhutaan yhtä lailla lisensoiduista geneerisistä lääkkeistä sanan klassisessa merkityksessä, joita valmistetaan Intian ja Egyptin lääketehtailla tiukasti lisenssin ja tuotantotekniikan mukaisesti, ja piraattikopioista, jotka valmistettu käsityöolosuhteissa, ei yleensä ole selvää missä ja edes tarkkailematta mitään teknisiä menettelyjä. Ja jos lisensoidut geneeriset tuotteet käyvät läpi useita tarkastuksia, tuntemattoman alkuperäisen merirosvogeneerien turvallisuutta ja siirrettävyyttä ei testata missään. Tätä perustavanlaatuista eroa eivät ymmärrä kaikki potilaat, jotka yrittävät löytää halvinta lääkettä ja lopettaa pysyvästi hepatiitti C: n.

Intialaisten ja egyptiläisten lisensoitujen geneeristen lääkevalmisteiden piratit kopiot on helppo tunnistaa seuraavien tunnusmerkkien perusteella:

  • niitä myydään pääasiassa Internet-sivustoilla;
  • ne herättävät huomiota erityisen alhaisilla kustannuksilla;
  • melkein jokaista ostotarjousta täydennetään upeilla alennuksilla;
  • heillä ei ole virallisia asiakirjoja ja valmistajan laatusertifikaattia;
  • ne sisältävät ihmisten terveydelle vaarallisia kemiallisia väriaineita, jotka erittyvät kehosta virtsaan ja sitten (ihon läpi), jättäen kemiallisesta väriaineesta huomattavia jälkiä vuodevaatteisiin, vaatteisiin ja henkilökohtaiseen hygieniaan (ks. kuva).

Parhaassa tapauksessa geneeristen tuotteiden laittomat kopiat ovat tuttuja, ja toisinaan ne lisäävät niihin todella vaarallisia komponentteja ja kemiallisia väriaineita (katso kuva)..

Intialaisten tai egyptiläisten lisensoitujen lääkkeiden varjolla myytävien laittomien kopioiden nimi toistaa usein geneerisen tuotemerkin yleisen nimen. Tämä hämmentää edelleen potilaita, jotka ostavat halpojen piraattikopioiden edullisista geneerisistä lääkkeistä häikäilemättömien verkkoapteekkien kautta..

Huolimatta edullisten geneeristen lääkkeiden laittomien kopioiden epäilyttävistä laadusta ja mahdollisista terveysriskeistä tällaisten lääkkeiden alhaisista hinnoista on tulossa ratkaiseva tekijä. Hepatiitti C -potilaat hankkivat varmentamattomia halpoja ja edullisia pillereitä Internetistä, vaarassa tuhlata aikaa ja rahaa turhaan. Ja pahimmassa tapauksessa se voi myös vahingoittaa ihmisen terveyttä, koska tämän "hoidon" seurauksena monien ihmisten maksan tila voi yksinkertaisesti huonontua..

Monet lääkärit myös varoittavat potilaitaan etukäteen, että laittomasti valmistettujen lääkkeiden ottaminen johtaa usein kliinisen tilanteen huonontumiseen. Piraattikopioilla tehdyn hoidon aikana ”pitkälle edennyt” maksafibroosi voi muuttua maksakirroosiksi ja maksakirroosi voi tulla niin laiminlyötyä, että ainoa tie ulos tästä tilanteesta on maksansiirto..

Lisäksi laittoman hepatiitti C -tablettien ottamiseen liittyy melkein aina HCV-viruksen monien lääkeresistenssimutaatioiden esiintyminen. Muutaman kuukauden kuluessa laittomien geneeristen lääkkeiden hoidosta, hepatiitti C-virus muuttuu huomattavasti, ja tämän seurauksena Viremia RNA HCV: n toistuva hoito (hepatiitti C: n hoito) vaatii alkuperäisten lääkkeiden käytön, ja se on kallista.

Lisensoimattomien geneeristen lääkkeiden laittomien tablettien häikäilemättömät myyjät suosittelevat usein lääkkeiden käyttöä hepatiitti C: n hoitoon 24 viikon ajan (melkein 6 kuukautta) ja jopa yhdessä ribaviriinitablettien kanssa. Ja he selittävät tämän sillä, että vain pitkä kuuden kuukauden hoitokuuri, jota tehostaa ribaviriini, mahdollistaa salaperäisen HCV-viruksen tappamisen kokonaan.

Siksi ajattele itse.

Erilaisten hepatiitti C -tablettien tehokkuus

Oikeudenmukaisuudessa on huomattava, että lääkärit eivät todellakaan halua keskustella hepatiitti C -tablettien tehokkuuden aiheesta ja antaa takuun 100-prosenttisesta hoitotuloksesta myös silloin, kun otetaan kalleimmat alkuperäislääkkeet, jotka on valmistettu Yhdysvalloissa, Kanadassa tai Irlannissa. Joskus jopa nykyaikaisimmat ja toistuvasti testatut hoito-ohjelmat ja hoidot ovat tehottomia taistelussa salakavalaa HCV-virusta vastaan. Korkean tason asiantuntijat eivät voi antaa yksiselitteistä vastausta kysymykseen hoidon tehokkuudesta, koska hoidon lopputulos liittyy läheisesti lukuisiin kliinisiin tekijöihin. Hoidon ennuste määritetään siten: 1) maksafibroosin vaihe, 2) viruksen genotyyppi ja / tai alatyyppi, 3) lääkeresistenssimutaatioiden esiintyminen HCV-viruksessa, 4) viruskuormituksen taso (HCV-RNA-pitoisuus) veriplasmassa ja 5) potilas antiviruslääkityksen historia.

Jos tarkastelemme nykyaikaisten hepatiitti C -tablettien hoidon aiheita yleisesti, niin lääkärit suosittelevat tänään suurimmalle osalle potilaille 12 viikon pan-genotyyppistä hoitojärjestelmää, joka antaa vähintään 95-prosenttisen tuloksen - tämä on yhdistelmä kahta inhibiittoria yhdessä tabletissa: NS5A-estäjä Velpatasvir ja NS5B-estäjä Sofosbuvir (lääkkeen kauppanimi on Epclusa). Velpatasvirin ja Sofosbuvirin estäjien yhdistetty käyttö ei aiheuta melkein mitään sivuvaikutuksia, ja jopa vanhukset ja potilaat, joilla on vakava ja vaarallinen dekompensoituneen maksakirroosin komplikaatio, sietävät tätä lääkettä hyvin.

Syvempi lähestymistapa hoidon valintaan edellyttää kuitenkin tiukasti määriteltyä luetteloa lääkkeistä, joilla on suora antiviraalinen vaikutus jokaiselle kliinisessä käytännössä esiintyvälle HCV-viruksen genotyypille.

HCV-genotyyppi 1

HCV-viruksen ensimmäisen genotyypin spesifisen replikaation tehokkaaksi estämiseksi suositellaan useita tabletteja primaarista DAA / 1-interferonivapaata hoitoa varten. Hoitoalan lääkäri tekee valinnan tietyn hoito-ohjelman puolesta ja keskustelee potilaan kanssa kaikista mahdollisista terapeuttisista algoritmeista.

Seuraavat suorien virusten vastaisten estäjien molekyylien yhdistelmät sisältyvät viimeisimpien tablettien luetteloon HCV-infektion ensimmäisen genotyypin hoitamiseksi:

  • paritapreviiri / ritonaviiri + ombitasviiri + dasabuviiri (3 estäjää tableteissa tuotenimellä “Viekira Pak”); hoitojakson kesto voi olla 8 tai 12 viikkoa riippuen HCV-RNA-viruskuormituksen tasosta ja maksafibroosin vaiheesta);
  • gratsopreviiri / elbasviiri (2 estäjää yhdessä tabletissa tuotenimellä "Zepatier" (Zepatier); hoidon kesto voi olla 8 tai 12 viikkoa riippuen HCV-RNA: n viruskuormituksen tasosta ja maksafibroosin vaiheesta);
  • glekapreviiri / pibrentasviiri (2 estäjää yhdessä tabletissa tuotenimellä "Maviret" ("Maviret"); hoitojakson kesto on 8 tai 12 viikkoa, riippuen maksafibroosin vaiheesta);
  • ledipasviiri / sofosbuviiri (2 estäjää yhdessä tabletissa kauppanimellä Harvoni); hoitojakson kesto voi olla 8 tai 12 viikkoa, riippuen maksafibroosin vaiheesta);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (2 estäjää yhdessä tabletissa kauppanimellä "Epclusa" ("Epclusa"); hoitojakson kesto ei riipu HCV-RNA: n viruskuormituksen tasosta ja maksafibroosin vaiheesta ja on aina 12 viikkoa).

Valitettavasti ensimmäisistä virologisten epäonnistumisten tapauksista on jo ilmoitettu, kun ensisijainen DAA / 1-interferonivapaa terapia oli tehoton. Hepatiitti C: n hoidossa käytetään toistettua DAA / 2-interferonivapaata terapiaa:

  • lääke kauppanimellä Vosevi, joka sisältää 3 estäjää yhdessä tabletissa: voxilapreviiri, velpatasviiri ja sofosbuviiri (toistuvan hepatiitti C -hoitojakson kesto voi olla 12, 16 tai 24 viikkoa);
  • yhdistelmä Maviretiä (2 estäjää: glekapreviiri / pibrentasviiri) Sovaldi: n (1 estäjä: sofosbuviiri) kanssa; hepatiitti C: n uudelleenhoitojakson kesto voi olla 12, 16 tai 24 viikkoa.

HCV-genotyyppi 2

Jos hepatiitti C -potilaan veriplasmassa havaitaan HCV-viruksen genotyyppi 2, seuraavat primäärisen DAA / 1-interferonivapaan hoidon yhdistelmät 2D-muodot, joissa käytetään suoria viruslääkkeitä, antavat parhaat viruksenvastaiset hoidotulokset:

  • glekapreviiri / pibrentasviiri (2 estäjää yhdessä tabletissa kauppanimellä "Maviret"; hoitojakson kesto voi olla 8 tai 12 viikkoa, riippuen maksafibroosin vaiheesta);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (2 estäjää yhdessä tabletissa kauppanimellä "Epcluse"; hoitojakson kesto on 12 viikkoa kaikessa maksafibroosin vaiheessa);
  • daklatasviiri-inhibiittori (1 inhibiittori yhdessä tabletissa tuotenimellä "Daklinza" / "Daklinza") yhdessä sofosbuviiri-inhibiittorin kanssa (1 inhibiittori yhdessä tabletissa kauppanimellä "Sovaldi" / "Sovaldi"; hoitojakson kesto on 12 viikkoa).

HCV-genotyyppi 3

Tähän mennessä on lopullisesti todettu, että HCV-viruksen kolmas genotyyppi verrattuna muihin genotyyppeihin on aggressiivisin makro-organismeja vastaan ​​ja on pahimmin hoidettavissa. Interferonivapaan suoran viruslääkehoidon ensisijainen DAA / 1-tehokkuus potilailla, joilla on kolmas genotyyppi, vaihtelee 88%: sta 94%: iin..

Kolmannen HCV-genotyypin potilaiden, joilla ei ole kirroosia, hoidossa käytetään seuraavia primaarisen DAA-hoidon muotoja:

  • glekapreviiri / pibrentasviiri (2D: n estäjien yhdistelmä yhdessä tabletissa; kauppanimi “Maviret”; hoitokuuri 8 viikkoa);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (2D: n estäjien yhdistelmä yhdessä tabletissa; kauppanimi “Epclusa”; hoitokuuri 12 viikkoa);
  • daklatasviiri yhdessä sofosbuviirin kanssa (hoitojakson kesto yhdistetyllä tilassa ”Ducklins” ja “Sovaldi” on 12 viikkoa).

Kolmannen genotyypin potilaiden, joilla on maksakirroosi, hoitamiseksi suositellaan kahta pääohjelmaa ja yhtä suboptimaalista primaarisen DAA / 1-interferonivapaan hoidon järjestelmää:

  • Voxilaprevir / Velpatasvir / Sofosbuvir (tähän mennessä tehokkain kolmen estäjän 3D-yhdistelmä yhdessä tabletissa; tuotettu kauppanimellä Vosevi; hoidon kesto on 12 viikkoa);
  • glekapreviiri / pibrentasviiri (kahden estäjän 2D-yhdistelmä yhdessä tabletissa tuotenimellä Maviret; hoitojakson kesto voi olla 12 tai 16 viikkoa riippuen potilaan kokemuksesta aiemmasta viruksenvastaisesta hoidosta);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (suboptimaalinen 2D-hoito-ohjelma kahden inhibiittorin yhdistelmänä yhdessä tabletissa kauppanimellä "Epcluse"; määrätty 12 viikon ajan vain "naiiville" potilaille, joilla ei ole aiemmin ollut antiviraalista terapiaa).

HCV-genotyyppi 4

HCV-viruksen 4. genotyypin replikaation tehokkaaksi estämiseksi määrätään seuraavat primaarisen DAA / 1-interferonivapaan hoidon järjestelmät:

  • glekapreviiri / pibrentasviiri (2 estäjää yhdessä tabletissa; kauppanimi ”Maviret”; hoitokuuri 8 tai 12 viikkoa maksafibroosin vaiheesta riippuen);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (2 estäjää yhdessä tabletissa; kauppanimi ”Epclusa”; hoitokuuri 12 viikkoa, riippumatta maksafibroosin vaiheesta);
  • gratsopreviiri / elbasviiri (2 estäjää yhdessä tabletissa; kauppanimi "Zepatir"; sitä määrätään vain potilaille, joiden viruskuormitus on alhainen ja joiden HCV-RNA: n pitoisuus veriplasmassa ei ylitä 800 000 IU / ml; hoitojakso on 12 viikkoa, maksafibroosin vaiheesta riippumatta). ;
  • Ledipasviiri / Sofosbuviiri (2 estäjää yhdessä tabletissa; kauppanimi Harvoni; 12 viikon hoitokuuri maksafibroosin vaiheesta riippumatta).

Kaikki yllä olevat tablettikombinaatiot, jotka sisältävät koostumuksessaan ainutlaatuisia suoria viruslääkkeitä, tarjoavat useimmissa tapauksissa suuren tehokkuuden eivätkä vaadi ylimääräistä ribaviriinia.

HCV-genotyypit 5 ja 6

Potilaiden, joilla on 5. ja 6. genotyypin krooninen HCV-infektio, hoitamiseksi määrätään seuraavat primäärisen DAA / 1-interferonivapaan hoidon menetelmät, jotka suoritetaan suorilla viruslääkkeillä:

  • glekapreviiri / pibrentasviiri (kahden estäjän 2D-hoitojärjestely; lääkkeen tuotenimi on Maviret; hoitojakso voi olla 8 tai 12 viikkoa maksafibroosin vaiheesta riippuen);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (kahden estäjän 2D-hoito; lääkkeen kauppanimi on Epcluse; hoitojakso on 12 viikkoa, riippumatta maksafibroosin vaiheesta);
  • ledipasviiri / sofosbuviiri (kahden estäjän 2D-hoitojärjestelmä; Harvonin tuotenimi; määrätty vain naiiville potilaille, jotka eivät ole koskaan aikaisemmin käyttäneet viruslääkkeitä; hoitojakso on 12 viikkoa, riippumatta maksafibroosin vaiheesta).

Tietyn vaikutuksen suorilla viruslääkkeillä suoritettavan primäärisen interferonivapaan hoidon lopullisen tehokkuuden indikaattoriin vaikuttaa myös se, kuinka tarkasti potilas noudattaa kaikkia lääketieteellisiä suosituksia ja lääkkeiden käytön sääntöjä. Jos noudatat tiukasti kaikkia suosituksia ja otat pillereitä järjestelmän mukaan, täydellinen ja lopullinen voitto salaperäisestä HCV-viruksesta jopa vaikeimmissa kliinisissä tilanteissa näyttää erittäin todennäköiseltä.

Kliininen hoito yksinoikeudella

EXCLUSIVE-monitieteinen lääketieteellinen klinikka on ansainnut kiistattoman johtajan hepatiitti C -hoidossa Venäjällä. Klinikka tarjoaa potilaille täyden valikoiman erikoistunutta lääketieteellistä hoitoa, jota tarjoavat kokeneet lääkärit ja pätevät sairaanhoitajat..

Jokainen klinikan asiantuntija päivittää ja täydentää säännöllisesti ammatillisia tietojaan ja taitojaan siten, että he ovat aina eturintamassa taistelussa C-hepatiittia vastaan. Potilaat saavat kattavan tutkimuksen ja tehokkaan kokonaishoidon, mikä on erityisen tärkeää hepatiitti C -potilaille, koska tämä sairaus usein menee kuukausia ja viivästyminen voi johtaa surulliseen lopputulokseen.

EXCLUSIVE-klinikan potilaiden vastaanottoa hoitavat korkean ammattitaidon omaavat asiantuntijat - professorit, lääkärit ja lääketieteelliset kandidaatit, apulaisprofessorit ja korkeimman luokan lääkärit. Kaikki klinikan lääkinnälliset laitteet täyttävät kansainväliset standardit ja kaikki tarvittavat vaatimukset:

Jo alkuperäisen tapaamisen aikana potilas saa erikoistuneen lääkärin pätevän kuulemisen ja perehtyy perusteellisen tutkimusohjelman piiriin. Tutkimuksen tulosten perusteella hoitava lääkäri määrittelee lopullisen kliinisen diagnoosin ja kertoo potilaalle yksityiskohtaisesti kaikista mahdollisista viruksenvastaisen hoidon vaihtoehdoista.

Vuodesta 2012 lähtien EXCLUSIVE-klinikalla on toiminut ensimmäinen erikoistunut innovatiivinen hepatologian osasto Venäjällä, jolla hoidetaan potilaita, joilla on erilaisia ​​replikatiivisia variantteja ja HCV-infektion kliinisiä muotoja (hepatiitti C). Tällä osastolla ei ole analogia Venäjällä, ja se toteuttaa täyden valikoiman diagnostisia ja hoitotoimenpiteitä, mukaan lukien:

  • kaiken tyyppisten testien suorittaminen HCV-viruksen esiintymiseksi kehossa - tähän luetteloon sisältyy monimutkaisimmat molekyyliset biologiset ja geneettiset tutkimukset, mukaan lukien lääkkeiden resistenssimutaatioiden (resistenssin) määrittäminen lääkkeille, joilla on suorat viruksentorjunta-aineet, ja HCV-RNA: n PCR-testit piilevän hepatiitti C: n varalta immunokompetentit perifeeriset verisolut ja luuytimen kantasolut;
  • HCV-viruksen genotyypin ja alatyypin määrittäminen todennäköisyydellä 99,99% - tämä on erittäin tärkeätä oikean interferonivapaan terapian hoidon valinnassa;
  • suoritetaan Peg-IFN-a / p (pegyloitu interferoni a tai P) -vastaanoton sisältävää viruslääkitystä yhdessä ribaviriinin kanssa;
  • suoritetaan pisimmällä primaarisella DAA / 1-interferonivapaalla terapialla suorilla viruksenvastaisilla estäjillä;
  • parhaiten sopivien etiotrooppisten ja patogeneettisten terapiamuotojen valinta HCV-kirroosipotilaiden hoidossa;
  • uusimpien ja tehokkaimpien hoitojärjestelmien soveltaminen hepatiitti C: lle (viremia RNA HCV: n uusiutumisen hoito) toistuvan interferonivapaan hoidon DAA / 2-muodossa potilaille, jotka eivät saavuttaneet vakaata virologista vastetta epäonnistuneen DAA / 1-primaarisen interferonivapaan hoidon jälkeen.

Klinikan lääkärit ovat varmoja siitä, että viruksen torjunnassa menestystä saavuttaa vain joku, joka meni nopeasti lääkärin puoleen ja aloitti korkealaatuisen hoidon. Lisäksi potilaan on hoitoprosessissa oltava erikoislääkärin valvonnassa ja otettava säännöllisesti verikokeet. Tämän avulla voit tarkkailla objektiivisesti huumeiden tehokkuutta ja turvallisuutta ja estää ei-toivottujen huumeiden vuorovaikutusten kehittymisen..

Paras tulos primäärisestä DAA / 1-interferonivapaasta hoidosta, jota lääkärit odottavat ja johon potilaat luottavat, on HCV-viruksen täydellinen hävittäminen (hävittäminen). Hepatiitti C -viruksen kehon puhdistumisen seurauksena maksasolujen ja immuunisolujen tulehduksellinen prosessi pysähtyy ja korjaus- ja uudistumisprosessit alkavat:

  • perifeerisen veren ja luuytimen maksasolut ja immuunisolut palautetaan vähitellen;
  • Karkean sidekudoskudoksen käänteinen kehitys (regressio) tapahtuu maksassa;
  • kaikki maksasolujen toiminnot palautuvat vähitellen;
  • immunokompetentit solut lopettavat kryoglobuliinien, patologisten immunoglobuliinien, nivelreuman ja auto-vasta-aineiden syntetisoinnin;
  • maksa- ja verisyövän pahanlaatuisten kasvainten kehittymisriski muuttuu nollaksi.

Klinikka vastaanottaa hepatiitti C -potilaita kaikista Venäjän kaupungeista, entisen Neuvostoliiton maista ja muista maista. Tähän päivään mennessä EXCLUSIVE-klinikan tilastot puhuvat puolestaan ​​- yli 150 potilasta on 4 vuoden ajan hoitanut menestyksekkäästi alkuperäisiä interferonittomia lääkkeitä ja päässyt eroon viruksesta. SVR: n (jatkuva virologinen vaste) tehokkuus ja saavutusaste on melkein 96%.

"Hellä tappaja." sitä hepatiitti C: tä on kutsuttu vuosikymmenien ajan, mutta vasta viime vuosina ihmisille on annettu mahdollisuus päästä eroon siitä ikuisesti turvallisilla pillereillä. Kyllä, valitettavasti hoito on kallista. Kyllä, valitettavasti kaikilla potilailla ei ole varaa siihen. Mutta lääketiede ei ole paikallaan ja ajan myötä ja uusien tehokkaiden lääkkeiden tullessa niiden hinta laskee vain. Joten pian ihmiskunta unohtaa ikuisesti tämän salaperäisen viruksen. Ja sinun on aloitettava tänään.

Nimitys lääkäriin hepatologiin verkossa

Täytä alla olevat kentät ja napsauta "Lähetä" -painiketta saadaksesi nopeasti tapaamisen klinikkamme hepatologilla. Soitamme sinulle takaisin mahdollisimman pian..