Voinko saada DTP- ja hepatiittirokotteita yhdessä samana päivänä?

Synnytyksen jälkeen vanhempien on tehtävä tärkeä päätös rokottaako vauva DTP: llä (pertussis, difteria ja tetanuksen patogeenit) ja hepatiitilla yhdessä rokotuksessa. Suurin osa aikuisista pelkää seerumin mahdollisia komplikaatioita ja haittavaikutuksia, joten he kieltäytyvät toimenpiteestä. Mutta on syytä tietää, että rokotteen hylkääminen johtaa vakavampiin patologioihin ja kroonisiin sairauksiin. Se voi olla eri etiologioiden virushepatiitti, maksakirroosi tai maksasyöpä.

Rokotteen ja sen vaiheiden valmisteluvaiheet

DTP: n ja hepatiitin käyttö yhdessä rokotteessa yksinkertaistaa huomattavasti vastasyntyneen ensimmäistä rokotusta, mikä on tärkeä hetki lapsen elämässä. Ensimmäisten elinkuukausien aikana vauvan immuniteetti on erityisen herkkä useille viruksille ja bakteereille, joten rokotus on välttämätöntä syntymästä alkaen.

Tämä luo luotettavan suojan pitkäksi ajaksi. Sen varmistamiseksi, että koko toimenpide on kivuton eikä aiheuta komplikaatioita, vanhempien on valmistettava vastasyntynyt.

Ensinnäkin sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  1. Ota yhteys lastenlääkäriin, joka määrää laboratoriotestit ja vahvistaa rokotusmahdollisuuden.
  2. Vältä julkisia paikkoja, joissa on paljon ihmisiä. Tämä on välttämätöntä, jotta lapsi ei tartu muukalaisiin, koska toimenpiteen aikana potilaan on oltava täysin terve.
  3. Vapauta kosketus ärsyttäjiin. Kun ensimmäiset allergian oireet ilmestyvät, vanhempien tulisi hoitaa lääkehoito, joka eliminoi allergiset oireet. Tämän avulla keho sietää turvallisesti rokotukset..
  4. Ennen toimenpidettä et voi syödä lasta ylimääräisesti tai syödä ruokia, joita ei ole aiemmin lisätty ruokaan. Tämä johtuu tosiasiasta, että kehon voimat kulutetaan ruoan sulattamiseen seerumin siirron sijasta.

Pistoksen tekevän lääkärin on joka tapauksessa tutkittava vauva etukäteen ja mitattava ruumiinlämpö. Ja vasta sitten päästä seerumiin.DTP-rokotuksella on selkeä järjestys, joka on ylläpidettävä.

Siksi asiantuntija tekee injektiot seuraavan kaavan mukaisesti:

  • ensimmäinen injektio suoritetaan 3 kuukauden iässä,
  • toinen - 4 kuukautta,
  • kolmas - 6 kuukauden ikäisenä,
  • neljäs injektio annetaan, kun lapsi on puolitoista vuotta vanha.

Neljä rokotusta tarvitaan vaikutuksen vakiinnuttamiseksi ja humoraalisten vasta-aineiden tuotannon aloittamiseksi kehossa, mikä ei tulevaisuudessa salli tämän tyyppisten infektioiden kehittymistä kehossa. Immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi jälkikäteen toistuvat rokotukset tehdään 7 ja 14 vuoden iässä.

Käyttöohjeet

DTP: n yleisimpiä ja laajimmin käytettyjä lääkkeitä ovat Infanrix, InfanrixGex ja Tetracock. Nämä lääkkeet kuuluvat yhdistelmä-, adsorboitu- ja immunobiologisten aineiden ryhmään, jotka perustuvat kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja hinkuyskehappopohjaisiin.

Seerumissa on alumiinihydroksidista johtuvaa geelimäistä emästä. Kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja hinkuysketoksoidit sorboidaan tähän aineeseen. Tämä varmistaa aktiivisten aineiden sitoutumisen ja vapautumisen ihmisen verenkiertoelimistöön tunkeutumisen jälkeen.

Hepatiitin tapauksessa lääkärit käyttävät lääkettä Angerix, joka sisältää pienen määrän virussoluja. Kuten DTP-lääkkeissä, valmistajat käyttävät alumiinihydroksidia estämään solujen ennenaikainen vapautuminen. Kun viruksen proteiini saapuu ihmiskehoon, se stimuloi vasta-aineiden aktiivista tuotantoa, jotka myöhemmin kehittävät suojamekanismin.

Yörokotukset hepatiittia ja DTP: tä vastaan

Lääkärit harjoittavat usein yhteisiä rokotuksia DTP-, hepatiitti- ja poliorokotteilla välttääkseen infektioita sellaisilla sairauksilla kuin poliomyelitis, hinkuyske, kurkkumätä, jäykkäkouristus ja jotkut maksasairaudet. Tämän rokotuksen toinen etu on maksan suojaaminen patogeeneiltä, ​​jotka ovat osa DTP-rokotetta..

Mahdolliset komplikaatiot pelättävät vanhempia, minkä vuoksi jotkut heistä kieltäytyvät rokottamasta. Mutta jos tyypillisiä vasta-aiheita ei ole, lastenlääkäri suosittelee injektiota. Tämä johtuu tosiasiasta, että hoidon jälkeiset sivuvaikutukset esiintyvät harvoissa tapauksissa ja lievissä muodoissa..

Hepatiitti- tai jäykkäkouristusviruksen aiheuttamat sairaudet aiheuttavat vakavia komplikaatioita. Juuri näitä patologioita lapsi on helpoimmin havaita päiväkodissa, kouluissa ja muissa julkisissa paikoissa.

Läpinäky yskä ja kurkkumätä on paljon vaikeampaa, mutta joissakin maissa nämä sairaudet esiintyvät muun muassa. Tämä koskee kaupunkeja, joissa on kuuma ilmasto ja joissa terveysstandardien alhaisuus on likaisen veden ja taloustavaroiden aiheuttama tartuntamahdollisuus..

DTP: n ja hepatiitin samanaikainen rokotus auttaa vähentämään vauvan stressiä. Tutkijat ovat kehittäneet erityisiä seerumeita, jotka vähentävät haittavaikutusten riskiä ja vauva sietävät niitä helposti. Injektio tehdään lihaksensisäisesti, valitsemalla paikat, joissa on vähiten rasvakudosta. Tämä on yleensä reisi tai olkapää.

Vinkit Komarovsky

Jotkut vanhemmat ovat kiinnostuneita DTP: n ja hepatiitin rokotuksista yhdessä. Kuuluisa lastenlääkäri Jevgeny Komarovsky suosittelee yksiselitteisesti yhteisrokotusta, mutta toteaa, että vastasyntynyt on vaikeimmin sietävä. Tämä ilmiö liittyy kiinnitystä estävään komponenttiin..

Lastenlääkäri luottaa tämän suojausmenetelmän pääetuun: yhden lääkkeen avulla varmistetaan useiden sairauksien ennaltaehkäisy kerralla, mikä vähentää injektioiden lukumäärää ja mahdollisen tartunnan riskiä klinikoilla.

Tässä tapauksessa rokote ei lisää komplikaatioiden riskiä eikä häiritse syntyneen immuniteetin laatua.

Komarovsky puhuu tilastoista, jotka osoittavat, kuinka määritellyt sairaudet ovat vaarallisia ja mihin komplikaatioihin ajoissa tapahtuva rokotus johtaa.

Yleensä tetanusta tai kurkkumätä sairastavat ihmiset kuolevat 80 prosentilla tapauksista. Hepatiittiviruksen leviämisriski kasvaa useita vuosia, ja siksi lastenlääkäri suosittelee vanhemmille, että vanhemmat suostuisivat rokottamaan lapsensa..

Injektion ainoa edellytys on ehdottoman terve lapsi. Vauvan ei pidä olla sairas virus- tai kylmätautilla, jotka ilmenevät kuumeena, nuhana, pahenevana olosuhteena ja muina oireina.

DTP-rokotevaste

Yksi seerumin DTP-komponentti on pertussis-toksoidi. Yhdessä kurkkumätä- ja jäykkäkouristuksien inaktivoitujen toksiinien kanssa pertussis-toksoidi stimuloi humoraalisten vasta-aineiden aktiivista tuotantoa, joka suojaa kehoa edelleen näiltä patogeeneiltä.

Patogeeniset mikro-organismit eivät aiheuta lapselle vakavaa haittaa, koska niiden aktiivisuus on heikko.

Useimmissa tapauksissa vauvalla on vain vähäinen punoitus pistoskohdassa, joka katoaa muutaman tunnin kuluttua. Tämä ilmiö voi ilmetä ihon tai veden mekaanisen ärsytyksen jälkeen..

Harvoissa tapauksissa lapsella on vakavampia seurauksia, jotka vaativat lääketieteellistä hoitoa.

Kehon yleisimmän reaktion katsotaan olevan alhainen kehon lämpötila. Lämpötilan nousun ohella potilaalla on runsaasti hikoilua ja uneliaisuutta. Väsymys tunne kulkee 2 päivän ajan, joten rokotuksen jälkeen lapsi on parempi rentoutua ja viettää päivän rauhallisesti. Kun herkkyys lääkkeelle on lisääntynyt, potilaalla voi olla ripulia ja halu oksentaa.

Onko mahdollista uida lapsi ja kävellä hänen kanssaan rokotuksen jälkeen?

Vanhemmat ovat usein huolissaan siitä, onko rokotuksen jälkeen mahdollista uida vauva tai kävellä hänen kanssaan tungosta paikoissa. Jokainen asiantuntija varoittaa vanhempia, että tällaisia ​​toimia vältetään parhaiten.

Tämä johtuu kehon reaktiosta injektoituun seerumiin. Immuunijärjestelmä on heikentynyt huomattavasti, koska kaikki voimat menevät torjumaan rokotetta. Siksi tartunnan tarttuminen ulkopuolisilta ei ole vaikeaa.

Jos lapsella ei ole jatkuvaa subfebriililämpötilaa, voit tehdä poikkeuksen ja kävellä kadun kanssa vauvan kanssa. Varmista, että käytät sitä oikein. Vaatteiden ei tulisi olla liian lämpimiä tai kevyitä, jotta ne eivät aiheuta ylikuumenemista tai hypotermiaa.

Pistoskohta seerumin lisäämisen jälkeen voi turvota ja muuttua punaiseksi, joten lapsen uimista ei suositella ja se vaikuttaa jollakin tavalla ihon alueeseen. Saippua tai infektio, joka voi laukaista tulehduksellisia prosesseja, voi päästä veteen..

DTP: n ja hepatiitin rinnakkaisrokotusten haittavaikutukset ja mahdolliset komplikaatiot

Usein sivuvaikutuksia esiintyy tulevan pertussis-toksoidin vuoksi, joten tietyissä tapauksissa rokotus suoritetaan ilman pertussis-patogeenin komponenttia. Kaikki sivuvaikutukset eroavat toisistaan ​​vakavuuden mukaan..

Seuraaviin oireisiin liittyy lieviä sivuvaikutuksia:

  • heikkolaatuinen kuume,
  • heikkous ja väsymys,
  • lievä hikoilu,
  • ihon punoitus ja lievä turvotus,
  • ruokahalun menetys,
  • pienet mätäkertymät pistoskohdassa, jotka johtuvat hygieniastandardien noudattamatta jättämisestä.

Tämä oireyhtymä osoittaa, että keho vastustaa virussoluja. Muutaman päivän kuluttua kaikki lievän luonteen sivuvaikutukset katoavat yksinään, joten sinun ei tarvitse huolehtia lapsen terveydestä ja käyttää lääkkeitä oireiden poistamiseen.

Poikkeuksena on korkea lämpötila, joka ylittää 38,4 ° C. Tällaisissa tapauksissa sinun on otettava yhteys lääkäriin, jotta hän määrää tulehduskipulääkkeen.

Harvinaisissa tapauksissa syntyy vakavampia komplikaatioita, joten lapsi pysyy jonkin aikaa lääkärin valvonnassa.

Tärkeimpiä komplikaatioita, jotka ilmenevät rokotuksen jälkeen, ovat:

  • kehon lämpötilan nousu tasolle 39 - 40 ° C,
  • pistoskohdan ympärillä olevan alueen punoitus on suurempi kuin määritetty nopeus,
  • pieni tiiviste, joka voidaan tuntea tunnettaessa,
  • vauvalla on säännöllisesti ripulia ja halu oksentaa,
  • rokotuspaikka alkaa turvota.

Heti kun vastasyntyneellä on jokin näistä oireista, vanhempien tulee ottaa välittömästi yhteys lastenlääkäriin tai soittaa ambulanssiin. Tässä tapauksessa lapselle määrätään kuumetta alentavia siirappeja tai peräpuikkoja ja ajankohtaisia ​​antihistamiineja..

Vakavimpia komplikaatioita ovat vakavat ihottumat, nokkosihottuma, Quincken turvotus ja astmakohtaukset.

Vasta-aiheet hepatiitti- ja DTP-rokotuksia vastaan

Tärkeimmät vasta-aiheet DTP: n ja hepatiitin yhteisrokotuksille ovat seuraavat tekijät:

  • kuume,
  • vuotava nenä ja muut vilustumisen oireet,
  • lapsen liiallinen mieliala ja jatkuva itkeminen,
  • allergisten oireiden esiintyminen,
  • suoliston ongelmat (ummetus, jota esiintyy yli 2 päivää),
  • tulehdukselliset prosessit ylempissä hengitysteissä,
  • negatiivinen reaktio aiempiin rokotuksiin.

Vasta-aiheiden luetteloa voidaan täydentää diateesilla ja yksilöllisellä intoleranssilla yhtä lääkkeen komponenttia kohtaan. Useimmissa tapauksissa allergiset oireet aiheuttavat hiivaa, jonka perusteella valmistetaan suurin osa rokotteista.

Mitä tehdä rokotteen jälkeen

Kun lihaksensisäinen injektio on annettu yhdessä injektiossa, on noudatettava tiettyjä sääntöjä, jotta vauva saa luotettavan suojan:

  1. Injektion jälkeen sinun on oltava klinikalla lääkärin valvonnassa noin puoli tuntia. Tänä aikana voi esiintyä haittavaikutuksia ja komplikaatioita, joten asiantuntija pystyy tarjoamaan lääketieteellistä apua ajoissa.
  2. Seuraa potilaan yleistä tilaa. Lämpötilan jyrkkä nousu voi johtaa vakaviin seurauksiin, joten vanhempien on tarkkailtava huolellisesti lapsen tilaa.
  3. Älä kuumenna tai ylikuumenta vauvaa niin, että siitä ei aiheudu sivuvaikutuksia.
  4. Ota riittävästi vettä, jotta vauva ei tunne janoa.
  5. Älä rasita lapsen vatsaa raskaalla, paistetulla ja rasvaisella ruoalla.
  6. Tarjoa rento ilmapiiri ja rentoutuminen.
  7. Vältä uintia ja kävelyä julkisissa paikoissa infektioriskin vähentämiseksi..
  8. Älä anna vauvan naarmuuttaa pistoskohtaa tai ärsyttää sitä mekaanisesti.

Vanhempien tulee seurata lapsen kuntoa huomatakseen allergisia oireita tai vakavia komplikaatioita ajoissa. Koska useita rokotteita tuodaan kehoon samana päivänä, potilas voi kokea haittavaikutuksia hiukan useammin..

Yleiset DTP- ja hepatiittirokotteet

Nykyaikaiset valmistajat yrittävät luoda rokotteen, jolla on minimaaliset sivuvaikutukset, joten joka vuosi rokotukset aiheuttavat vähemmän komplikaatioita.

Seuraavia lääkkeitä pidetään yleisimmin huumeina:

  1. Infanrix ja NfanrixHex. Belgian lääkkeillä on minimaaliset sivuvaikutukset ainutlaatuisen valmistusmenetelmän takia. Infanrix tarjoaa suojan kolmelta patogeeniltä, ​​kun taas InfanrixGex suojaa 6 virustyypiltä. Tämä on hepatiitti B-virus, polio, jäykkäkouristus, kurkkumätä, hinkuyske ja hemofiiliset infektiot.
  2. Pentaxim ja Tetraxim. Lääkkeet, joihin sisältyy hinkuyske, kurkkumätä ja jäykkäkouristustoksoidit. Ero huumeiden välillä on eri valmistajilla ja kustannuksissa.
  3. Angerix ja Regevac B. Lääke, joka stimuloi vasta-aineiden tuotantoa hepatiitti B -virussoluille.Lääkkeet yhdistetään muihin rokotuksiin ja useimmissa tapauksissa niillä on terapeuttinen vaikutus..

Apteekkimarkkinoilla on laaja valikoima rokotteita, jotka voidaan yhdistää muihin lääkkeisiin ja saavuttaa haluttu tulos. Siksi lääkettä valittaessa on kiinnitettävä huomiota valmistajaan ja seerumin laatuun.

Terve maksa

DTP-rokotteen nimi ymmärretään toksoidirokotukseksi, jolla on pertussis-difteeria-tetanus -patogeenejä. DTP ja hepatiitti samassa rokotteessa ovat löytäneet yhteisen käytön lääketieteessä, mikä helpottaa rokottamista ennaltaehkäisyä varten. Rokotusprosessi on pienen määrän bakteerien kulkeutuminen, jotka provosoivat sairauksien, kuten pertussis, jäykkäkouristus, kurkkumätä, polio, hepatiitti, lievän muodon kehittymistä, mikä johtaa edelleen immuniteetin muodostumiseen ihmisissä.

Rokotuksen valmisteluvaiheet ja sen vaiheet

DTP-rokotus tehdään sellaisille sairauksille kuin läpikotaisin (sairaus, jonka aiheuttaa infektio, johon liittyy voimakas jatkuva yskä), kurkkumätä (akuutti tarttuva tauti, joka vaikuttaa ylempiin hengitysteihin), jäykkäkouristus (tarttuva tauti, jolla on voimakas kielteinen vaikutus hermostoon). Rokotusprosessi tapahtuu pääsääntöisesti lapsuudessa. Jos vasta-aiheita ei ole, rokote annetaan neljään vaiheeseen: kun injektio tehdään kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana, toinen ja kolmas toimenpide suoritetaan neljän, viiden ja kuuden kuukauden ikäisenä ja viimeinen tehdään puolitoista vuotta. Lisärokotuksia suositellaan seitsemänvuotiaille lapsille ja 14-vuotiaille nuorille.

Kaikilla rokotuksilla on mahdolliset seuraukset, komplikaatiot ja haittavaikutukset. Kaiken tämän välttämiseksi on tarpeen valmistaa vartalo etukäteen.

Tärkeimpiä lääkäreiden valmistelevia sääntöjä ovat:

  1. Muutama viikko ennen rokotusta on suositeltavaa minimoida kosketus ympäröiviin ihmisiin. On syytä peruuttaa vierailut suuriin ostos- ja viihdekeskuksiin, jotta voidaan sulkea pois tartuntojen ja virusten tarttumisen mahdollisuus. Ulkovaelluksia tulisi kuitenkin olla läsnä päivittäin..
  2. Jos allergiaa on aiemmin havaittu, on välttämätöntä suorittaa antihistamiinihoito kaksi tai kolme päivää ennen pertussiksen, kurkkumätä- ja jäykkäkouristuspatogeenien vastaista rokotetta.
  3. Ruokavalion huolellinen valvonta, joka sulkee pois uusien tuotteiden käyttöönoton. On tärkeää varmistaa, että lapsi ei ylensyö.
  4. Ota virtsa- ja verinäytteet laboratorioon tutkimusta varten.
  5. Käytä heti ennen tulehduskipulääkkeen injektiota, jolla on myös kipulääke.
  6. Jotkut asiantuntijat suosittelevat D-vitamiinin käytön lopettamista päivässä tai kahdessa. Sen myöhempi maahantulo on sallittua vain yhden viikon kuluttua lastenlääkärin luvalla.
  7. Noudata juomista.
  8. On suositeltavaa olla ruokimatta vauva puolitoista tuntia ennen ja jälkeen rokotuksen..

Paikallisen lastenlääkärin lisäksi on suositeltavaa näyttää lapsi neurologille.

Ennen rokotusta DTP: llä on tarpeen käydä paikallisessa lääkärissä, jonka on tutkittava lapsi perusteellisesti ja arvioitava terveydentila. Epäilyissä ja epäilyissä lääkärit suosittelevat rokotuksen lykkäämistä vakavien seurausten välttämiseksi.

Ennen rokotusta on syytä arvioida paitsi lapsen, myös kaikkien perheenjäsenten fyysinen kunto, koska immuunijärjestelmä heikkenee injektion jälkeen. Ylimääräisistä bakteereista ei ole hyötyä.

Yörokotukset hepatiittia ja DTP: tä vastaan

Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että DTP-rokotus yhdistetään usein hepatiitti B -rokotteeseen yhdellä laukauksella. Tämän avulla voit tarjota heti suojan maksaelimelle näiden taudinaiheuttajien vaikutuksilta sekä suojata kirroosin kehittymiseltä ja onkologisten kasvainten muodostumiselta, koska juuri tämä DTP-rokote on useimmiten uhka lasten keholle aiheuttaen komplikaatioita..

Kun otetaan huomioon tietoisuus mahdollisista seurauksista, vanhemmilla on epäilyksiä tämän menettelyn tarpeesta. Koska vasta-aiheita ei ole, imeväistä suositellaan rokotusta näitä tauteja vastaan. Tätä väitetään sillä, että toimenpiteen sivuvaikutuksia kirjataan lääketieteessä erittäin harvoin eikä ne ole vakavia toisin kuin itse sairauksien seuraukset. Pertussista tai kurkkumätästä on nykyään vaikea tarttua, kun taas ryhmän B jäykkäkouristus ja maksasairaus vaikuttavat lapsen kehoon paljon useammin limakalvojen tai veren kautta huolimattoman pelin aikana.

Rokotuksen helpottamiseksi ja lapsen stressin vähentämiseksi tutkijat ovat kehittäneet rokotteen, jossa yhdistyvät hepatiitti ja DTP yhdessä injektiossa, joka asetetaan lihakseen (olkapäälle tai reiteen). Injektion tekeminen rasvakudokseen on ehdottomasti kielletty.

DTP: n ja hepatiitin yhdistelmä ei lisää mahdollisuuksia kehittää lisäpatologioita, eikä se vaikuta seurausten monimutkaisuuteen. On tärkeää, että tällainen tandem näytetään heti vastasyntyneille lapsille. Jos lapsi tarvitsee leikkausta, rokotus tehdään viikon kuluttua syntymästä, kolme viikkoa ja vuotta myöhemmin.

Vasta-aiheet hepatiitti- ja DTP-rokotuksia vastaan

Jos lapsella on ainakin yksi seuraavista aiheista, rokotus hepatiittia, läkkärätä, kurkkumätä, jäykkäkouristus vastaan ​​on vasta-aiheista:

  • kuume;
  • yskä;
  • kouristuskohtaukset;
  • tautien ja nenän sinus tukkeutumisen esiintyminen;
  • heikentynyt immuunijärjestelmä;
  • hermoston toimintahäiriöt;
  • pään syntymän trauma;
  • akuutien hengityselinsairauksien esiintyminen;
  • akuuttien virusinfektioiden esiintyminen;
  • kroonisten sairauksien pahenemisvaihe;
  • onkologiset sairaudet;
  • immunosuppressanttien käyttö;
  • allergisten reaktioiden ilmeneminen (etenkin leipomohiivalle);
  • epämiellyttävien seurausten esiintyminen aikaisemmista rokotuksista;
  • ummetus ja suoliston puute 24 tunnin sisällä ennen rokotusta;
  • aivokalvontulehduksen esiintyminen (sairaus, jolle on ominaista aivojen tai selkäytimen kalvojen tulehdukselliset prosessit);
  • neurologiset sairaudet;
  • sikiön ennenaikaisuus (tapahtuma on mahdollista vasta vauvan tilan normalisoitumisen jälkeen);
  • diateesin esiintyminen (kehon taipumus erilaisiin allergioihin ja sairauksiin, joille on yleensä ominaista poskien punoitus lapsilla);
  • primaaristen (molaaristen) hampaiden hammasteluaika, johon liittyy kehon lämpötilan nousu;
  • autoimmuunisairaudet;
  • atooppisen ihottuman esiintyminen;
  • raskaus (jos vanhemmat rokottavat);
  • imetyskausi (vanhempien rokotuksen yhteydessä).

On tärkeää ottaa huomioon se tosiseikka, että lapsen liiallinen tearfulness ja ahdistus ovat myös vasta-aiheita.

Kun kaikki allergiset reaktiot ja sairaudet ovat kuluneet, lapsi on valmis rokottamiseen DTP: llä ja hepatiitilla. Pääsääntöisesti tämä tapahtuma voidaan suorittaa vasta puolitoisen tai kahden kuukauden kuluttua palautumisesta. Aikaisempi rokotuskokemus on myös harkinnan arvoinen. Tapauksessa, jossa havaittiin elävä reaktio, seuraavalla rokotuksella ei ole sijaa olla. Harvoin, mutta lääkärit sallivat tällaisen lapsen uudelle injektiolle, kun taas virusten annostus vähenee huomattavasti.

Varhainen käynti hoitavan lääkärin kanssa antaa mahdollisuuden arvioida kehon yksilölliset ominaisuudet ja valita mukavin ja tehokkain rokotus.

Venäjän lääketieteellisissä laitoksissa ei havaittu yhtäkään tapausta DTP-rokotteiden ja hepatiitin yliannostuksesta. Ja myös tämä yhdistelmärokote voidaan yhdistää muihin paitsi rokotuksiin tuberkuloosia vastaan.

DTP: n ja hepatiitin rinnakkaisrokotusten haittavaikutukset ja mahdolliset komplikaatiot

Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että sivuvaikutukset ja mahdolliset komplikaatiot aiheuttavat useimmiten pertussis-patogeenin osan. Tästä syystä rokotuksia määrätään usein ilman taudin toksoidia..

Mahdolliset ei-toivotut oireet eroavat toisistaan ​​vakavuuden mukaan..

Seuraavat lievät luonteenomaiset oireet rokotuksen jälkeen olisi katsottava kehon luonnolliseen puolustusreaktioon:

  • kehon lämpötilan nousu 38 asteeseen celsiusasteeseen, mikä johtuu tuotujen patogeenisten bakteerien vähentyneestä immuniteetista;
  • uneliaisuus;
  • havaitaan lievää hikoilua;
  • tunnetilan epävakaus pisaran muodossa;
  • ihon punoitus, lievä turvotus ja kipu pistoskohdassa (tämä johtuu lääkkeen pitkästä imeytymisestä vereen);
  • mielenkiinnon menetys ruokaa kohtaan;
  • märkärakkojen muodostuminen, jos terveysstandardeja ei noudateta injektiopäivänä (tämä sairaus vaatii antiseptisten aineiden käytön kahden tai kolmen päivän ajan).

Yleensä tämä oireyhtymä osoittaa, että keho on vastustuskykyinen viruksille, oireet katoavat itsestään muutaman päivän kuluttua (ilman toimenpiteitä). Kuumeisia kohtauksia havaitaan joskus lämpötilan noustessa 38,5 celsiusasteeseen. Jos tutkinto nousee, on tarpeen käyttää kuumetta alentavia lääkkeitä.

90–95%: n tapauksista mikään yllä mainituista oireista ei ilmene (paitsi punoitusta)..

Mahdollisista komplikaatioista hepatiitti- ja DTP-rokotusten jälkeen lääkärit ovat todenneet vähäiset riskit, mutta niitä on edelleen olemassa.

Yksi niistä sisältää:

  • Merkittävä lämpötilan nousu. Lämpömittarin merkki voi saavuttaa indikaattoreita, kuten 39–40 celsiusastetta.
  • Punoisuuden lisääntyminen injektiokohdassa on yli 7,5 - 8 cm. Tämä ilmentymä visuaalisesti muistuttaa vaipan jälkeen olevaa merkkiä, joka ei voi olla märkä.
  • Pistoskohdassa on sinetti.
  • Ripulia esiintyy.
  • Gag-refleksit.
  • Puffiness on kiinteä.

Näiden komplikaatioiden yhteydessä on soitettava ambulanssiin tai otettava yhteys lääkäriisi. Nietotyyppisten lääkkeiden, esimerkiksi Nurofenin tai Cefekonin, sekä Fenistil-, Troxevasin-muotoisten voiteiden nimeäminen auttaa absorboimaan näitä vaikutuksia..

Monimutkaisempiin oireisiin sisältyy kramppi, urtikaria, ihottuma, ja voi myös olla tunne, että raikasta ilmaa ei ole ja tukehtua.

Mitä tehdä rokotuksen jälkeen?

Kun lapsi on injektoitu hepatiittia, hinkuyskää, kurkkumätäa, jäykkäkouristusta vastaan, on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Olla lääketieteellisessä laitoksessa 30 minuuttia rokotuksen jälkeen. Yleensä kaikilla negatiivisilla oireilla on aikaa ilmestyä tänä aikana, joten voit neuvotella, tutkia ja saada ensiapua paikan päällä..
  • Ensimmäisiä päiviä seurataan säännöllisesti kehon lämpötilaa.
  • Tuuleta huoneet kotona ja ylläpidä enintään 20 celsiusastetta. Kosteuden tulisi olla välillä 50% - 70%.
  • Tarkkaile runsasta juomajärjestelmää kahden tai kolmen päivän ajan.
  • Noudata kevyttä ruokavaliota (sulje pois suolainen, paistettu).
  • Olla lähellä lasta ja varmistaa rauhallinen psyko-emotionaalinen tila.
  • Sulje pois vesimenettelyt. Syynä on heikentynyt immuniteetti..
  • Jos lämpötila ei nouse ensimmäisen 24 tunnin aikana, suositellaan puolen tunnin kävelymatkaa raikkaassa ilmassa.
  • Tähän ei kuulu retket kauppoihin ja ostoskeskuksiin, joissa on suuri todennäköisyys tarttua tartuntaan.
  • Keskeytä väliaikaisesti hierontakurssi, jos siihen on osallistunut aiemmin.
  • Koska kutinaa voi esiintyä pistoskohdassa, on tärkeää varmistaa, että lapsi ei kastele tai naarmuta turvotusta..

Jos havaitaan allerginen reaktio, on tarpeen kutsua kiireellisesti ambulanssi ja antaa antihistamiinilääke.

Yleiset DTP- ja hepatiittirokotteet

Tämän lääketieteellisen tapahtuman päätavoite on kehittää immuniteetti sairauksille minimaalisesti kuormittamalla kehoa.

Yleisimmät yhdistelmärokotteet ovat seuraavat:

  1. Infanrix. Tämä tuotu tuote on belgialainen tuote. Sen päätehtävänä on luoda immuniteetti difteriasta, pertussiksesta ja jäykkäkouristuksesta. Sen etuna on vähemmän reaktogeenisyys, mikä johtuu tosiasiasta, että käytetään pientä osaa bakteerien soluseinämistä..
  2. Hibarix. Rokote, jonka tarkoituksena on luoda immuniteetti hemofiilisistä tartuntataudeista. Useimmiten yhdistettynä Infanrixiin, mikä antaa paremman tuloksen..
  3. Infanrix Hexa. Kehitys on ainutlaatuinen, koska siihen sisältyy rokotus kuusi vakavaa sairautta vastaan, nimittäin: hinkuyske, jäykkäkouristus, kurkkumätä, polio, hepatiitti B -ryhmä ja hemofiilinen infektio. Paras aika rokotuksille on kuuden kuukauden ikäinen.
  4. Pentaxim. Ranskasta peräisin oleva rokote ei sisällä hepatiitti B -patogeenejä, mutta se on yksi johtavista DTP-entsyymeistä huolimatta siitä, että sillä on korkeat kustannukset. Sen tärkein etu on minimaalinen riski..
  5. Tetraxim. Lääke on budjettianalogi Pentaximille. Erottuva piirre on hemofiilisen komponentin puuttuminen koostumuksesta.
  6. Imovax Polio. Monovakkiini on tarkoitettu immuniteetin luomiseen poliosta. Sen etuna on, että rokotus voidaan tehdä missä iässä tahansa..
  7. Polyorix. Samanlainen lääke kuin edellinen, joka voidaan yhdistää DTP: n ja hepatiitin kanssa.
  8. Angerix. Lääke luo immuniteetin hepatiitti B-ryhmälle. Sen tehokkuus vahvistetaan 98% tapauksista. Ja myös lääke voidaan yhdistää ehdottomasti mihin tahansa rokotteeseen..
  9. "Regevac B". Engerixin venäläinen analogi. Sillä on halvemmat kustannukset kuin ulkomaisella rokotteella, mutta se ei ole huonompi laatuominaisuuksiltaan.

Yksityiset lääkäripalvelut tarjoavat rokotuksen omilla lääkkeillä, jotka ovat ylihinnoiteltuja. Voit säästää rahaa siirtymällä apteekkiin ja ostamalla lääkärisi suositteleman rokotteen ilmaiseksi klinikalle..

Sekä kotimaiset että maahantuodut rokotteet voivat tehokkaasti suojata immuunijärjestelmää. Jos vanhemmilla on taloudellisia mahdollisuuksia, suositellaan vieraiden lääkkeiden käyttöä, koska heillä ei ole suurta reaktogeenisyyttä, mikä minimoi seurausten ja komplikaatioiden riskit.

Eri rokotteiden samanaikainen käyttö samana päivänä ja yhdessä injektiossa ei aiheuta vaaraa terveydelle vain, jos kaikkia hoitavan lääkärin määräämiä sääntöjä ja varotoimia noudatetaan ja jos rokotteen kuljetusta, varastointia ja antamista koskevat vaatimukset täyttyvät.

DTP-rokotusta (adsorboitu pertussis-difteeria-tetanusrokote) pidetään yhtenä haitallisimmista rokotteista lasten keskuudessa, koska se sisältää kokonaisia ​​inaktivoituja pertussis-soluja. DTP: n kanssa samanaikaisesti tarvitaan rokotteita poliomyeliitistä, hemofiilisistä infektioista ja 6 kuukauden ajan myös hepatiitista B. Aktiivisten aineosien: inaktivoitujen patogeenien ja toksoidien lisäksi kaikki nämä rokotteet sisältävät lisäksi haitallisia aineita: tiolaattia, fenoksietanolia, alumiinifosfaattia tai hydroksidia, ja toiset. Rokotteen koostumuksessa välttämättömiä näitä aineita ei tarvita lapsen kehossa, ja ne jopa voivat vahingoittaa keskushermostoa tai sisäelimiä. Kaikki sertifioidut rokotteet sisältävät näitä aineita hyväksyttävissä määrin, eivätkä ne voi olla vaarallisten sairauksien tai toimintahäiriöiden perimmäinen syy, mutta haitalliset vaikutukset ovat edelleen. On täysin mahdotonta kieltäytyä rokotuksista - tämä asettaa vauvan ruumiin vaaraan, mutta voit vähentää heidän lukumäärää yhdistelmärokotusten avulla.

Venäjän DTP-rokote, jota käyttävät valtion klinikat, ei lisää immuunisuutta polioon tai hepatiittiin. Tätä varten tarvitset vielä kaksi rokotusta 45 päivän välein.

Kuinka se toimii

Immunologisten toimenpiteiden päätavoite on luoda ihmisen immuniteetti kaikille infektioille siten, että keholla on mahdollisimman vähän taakkaa. Koska suurimman vaurion aiheuttavat säilöntäaineet ja apuaineet, lääkeyhtiöt yhdistävät useita rokotteita yhdeksi kehittäen uusia lääkkeitä. Sellaisia ​​rokotteita kutsutaan yhdistelmiksi, koska ne lisäävät immuniteettia useilta infektioilta kerralla, heikentämättä laatua. Lisäksi jopa jotkut yhdistelmärokotteet voidaan toimittaa samassa ruiskussa muiden kanssa (kahden lääkkeen samanaikainen injektio kerralla). Vaikka tämä ei helpota rokotuksen jälkeisten reaktioiden kulkua ja vahingoittaa kehoa, on suositeltavaa, että lapset tekevät niin vähän injektioita. Venäjän federaation rokotuskalenterin mukaan ensimmäinen polio-, hemofiilisen infektion ja DTP-rokote annetaan samanaikaisesti: 3, 4,5 ja 6 kuukautta. Viimeisessä vaiheessa kolmeen rokotukseen lisätään hepatiitti B -rokotus, josta tulee neljäs rokotus yhden ajanjakson ajan. Venäjällä on saatavana yhteensä neljä yhdistettyä DTP-valmistetta.

Infanrix

Belgian rokote valmistajalta GlaxoSmithKline. Immunisee vain hinkuyske-, kurkkumätä- ja jäykkäkouristusinfektioita vastaan. Se on vähemmän reaktogeeninen verrattuna DTP: hen, koska patogeenien kokonaisia ​​soluja ei ole (valmisteessa käytetään vain osia bakteerin soluseinistä). Haittavaikutuksia esiintyy alle 10%: n tapauksista, mutta ne eivät ole vaarallisia lapsille ja häviävät 3–4 päivässä. Infanrix ei ole täydellinen yhdistelmärokote, mutta sitä voidaan käyttää samassa ruiskussa Hibarix-rokotteen kanssa, mikä vähentää rokotusten kokonaismäärää. Hibarix on korkealaatuinen valmiste immunisointia varten hemofiilisiä infektioita vastaan, myös GlaxoSmithKline: n valmistama. Rokotteita sekoitettaessa Hibarix tulisi lisätä valmistettuun Infanrix-liuokseen käyttämättä liuosta täydellisenä Hibarixin kanssa. Infanrixin käyttöä muiden lääkkeiden kanssa samassa ruiskussa ei ole tutkittu, ja se on tiukasti.

Kaikkien tuotujen rokotteiden etuna on alhainen reaktogeenisyys, anna heille etusija, jos olet erittäin huolissasi rokotteen seurauksista.

Infanrix Hexa

Askeesi 3–6 kuukauden rokotusjaksolle. Tämä yhdistelmälääke, joka perustuu aiempaan rokotteeseen, lisää immuniteettia 6: lta vaaralliselta infektiolta: hinkuyskusta, jäykkäkouristuksesta, kurkkumätästä, poliosta, hemofiilisestä infektiosta ja hepatiitista B. Kuten tavallinen Infanrix, lääke käyttää immunogeenin muodostavan komponentin solutonta tekniikkaa, joka erottaa sen kotimaisesta DTP: stä vähentyneellä reaktogeenisyydellä.. Käytä lääkettä vain, jos rokotuspäivämäärä DTP: llä, poliomyelitis, hepatiitti B ja hemofiilinen infektio ovat samat (jos sellaisia ​​on). Tavalliselle rokotusohjelmalle RF on 6 kuukauden ikäinen. Muissa tapauksissa lääkkeen käyttö rikkoo vain rokotusohjelmaa ja tuo tarpeettomia kustannuksia. Lääkkeen korvaaminen Infanrix Hexillä toiselle ei heikennä immunisaation tulosta eikä tuo odottamattomia reaktioita..

Pentaxim

Ranskalainen Sanofi Pasteur -yhtiön lääke, joka yhdistää DTP-rokotteiden vaikutuksen, hemofiilisiä infektioita vastaan, polio. Pentaximessa ei ole mitään komponenttia, joka rokottaisi immuunijärjestelmää hepatiittia vastaan, siksi on sallittua käyttää sitä kaikissa kolmessa DTP-rokotuksessa. Kuuden kuukauden ikäisenä Pentaxim-injektioon tulisi lisätä rokote kaikista hepatiitti B -rokotteista tai lääke tulisi vaihtaa Infanrix Hexa -rokotteeseen. Petnaxime yhdessä muiden rokotteiden kanssa on kielletty samassa ruiskussa. Rokote valmistetaan samalla tekniikalla kuin Infanrix - liuos ei sisällä kokonaisia ​​mikro-organismeja, vain niiden solujen osia ja toksoideja. Seurauksena vakavista reaktioista lääkkeeseen puuttuu melkein kokonaan, mutta sen kustannukset ovat huomattavasti suuremmat.

Yksityisillä klinikoilla immunologiset toimenpiteet ovat erittäin kalliita toimenpiteestä johtuen. Lääke voidaan ostaa apteekista, ja rokotus voidaan tehdä ilmaiseksi klinikalla.

Tetraxim

Hyvin samanlainen kuin Sanofi Pasteur -yhtiön aikaisempi lääke, eroaa vain hemofiilisen komponentin puuttuessa. Hintaero Pentaximin ja Tetraximin välillä on noin 800 ruplaa, mikä säästää rahaa rokotuksissa hemofiilistä infektiota vastaan, jos lapsi ei ole vaarassa. Pentaxim- ja Tetraxim-rokotuksia harjoitetaan usein yhdessä - ne korvaavat toisiaan onnistuneesti, mikä säästää ylimääräisiä injektioita hemofiilisestä infektiosta. Rokote voidaan korvata millä tahansa muulla Venäjän federaatiossa sertifioidulla rokotteella.

Jos yhdistetty rokotus ei ole mahdollinen, on tarpeen turvautua erotteluun, kun immuniteettia yhdelle tai useammalle infektiolle rokotetaan erillisillä monovakiinirokotteilla. Tämä lähestymistapa ei ole niin kätevä kuin tehdä kaikki yhdestä otosta, mutta se tekee rokotusohjelmasta paljon joustavamman. On syytä muistaa, että kaksinkertainen rokotus hepatiitti B: tä tai polioa vastaan ​​ei aiheuta haittaa ja vaaraa lapselle, joten voit tarvittaessa käyttää lääkkeitä, jotka sisältävät saman infektion komponentteja, sovittuaan ennalta lääkärin kanssa. Tässä on joitain rokotteita, joita voidaan käyttää DTP-rokotteen ja sen tuotujen vastineiden kanssa:

  • Imovax-polio on inaktivoitu poliorokote, jota valmistaa Sanofi Pasteur. Toisin kuin DTP ja hepatiitti B, poliorokotukset voidaan suorittaa missä tahansa iässä, vain ajoitus on tärkeä (3 rokotusta 45 päivän välein). Tätä rokotetta voidaan lykätä tarvittaessa..
  • Polyorix on melkein identtinen edellisen GlaxoSmithKline-rokotteen kanssa. Yhteensopiva kaikkien rokotuksien kanssa.
  • Angerix - GlaxoSmithKline -lääke rokotusta hepatiitti B: tä vastaan. Rokote tuottaa immuunivasteen yli 98%: ssa tapauksista, mikä on korkein esiintyvyys. Muiden pertussiksen, kurkkumätä-, jäykkäkouristus-, tetanuksen, poliomyeliitin ja hemofiilisten infektioiden kanssa ei ole vasta-aiheita.
  • Regevac B - kotimainen monokokiini hepatiitti B: n rokottamiseen, maksaa huomattavasti vähemmän kuin ulkomaiset analogit, mutta antaa hyvän tuloksen. Sitä voidaan käyttää muiden lääkkeiden kanssa ilman rajoituksia..

Kaikki nämä lääkkeet voidaan yhdistää varmasti olosuhteista riippuen, vauvasi mukavuuden ja mukavuuden vuoksi, mutta rokotteiden valinnasta on sovittava pätevän lääkärin kanssa. Useimmiten lääkärit ja apteekkarit antavat etusijan Pentaximille, ja heillä on oikeus: lääkkeen laatu on parhaimmillaan, ja yhdistetty koostumus nopeuttaa ja yksinkertaistaa rokotusta useita kertoja. Tällä lääkkeellä on minimaalinen allergeenisuus ja pakkaus sisältää annos kertakäyttöisen ruiskun. Pentaxim-paketin hinta vaihtelee alueesta riippuen 1 400–2 000 ruplaa ja yksityisklinikalla rokotettaessa noin 4 tuhatta ruplaa yhdessä toimenpiteen kanssa. Nämä hinnat voivat pelotella ketään, mutta lasten terveyden ja mukavuuden kannalta raha menee usein tienhaaraan..

DTP: n ja hepatiitin käyttö yhdessä rokotteessa yksinkertaistaa Venäjän federaation terveysministeriön laatiman ennalta ehkäisevän rokotussuunnitelman noudattamista. Se tarkoittaa pakollista rokotusta pertussista, jäykkäkouristusta, kurkkumätä, polio, hepatiitti vastaan. Pieni määrä taudin aiheuttavia bakteereja ruiskutetaan kehoon immuniteetin muodostamiseksi..

Miksi heitä rokotetaan DTP: llä ja hepatiitilla B yhdessä rokotuksessa?

DTP-rokote (pertussis-difteeria-tetanustoksoidi)

DTP-rokote on nimetty sen alkukomponenttien ensimmäisistä kirjaimista: hinkuyske-, kurkkumätä- ja jäykkäkouristuspatogeenien toksoideista, ja sen tarkoituksena on estää sairauksia, kuten pertussis, kurkkumätä ja jäykkäkouristus. Yhdessä hänen kanssaan yhdellä injektiolla rokotetaan hepatiitti, joka suojaa maksaa vastaavalta taudilta sekä maksakirroosilta tai syövältä. Kuten käytäntö osoittaa, DTP-hepatiitti aiheuttaa useimmiten epämiellyttäviä seurauksia.

Vanhemmat päättävät rokottaako lapsia

Monilla ihmisillä on dilemma: onko kannattavaa käydä läpi rokottamisen mahdolliset komplikaatiot? Yksi voi vastata yksiselitteisesti - jos suorittamiseen ei ole lääketieteellisiä vasta-aiheita, se on välttämätöntä tehdä, koska lääkkeestä aiheutuvat komplikaatiot ovat harvinaisia ​​eivätkä ole yhtä vaarallisia kuin sairauden seuraukset. Jos ilmassa olevien pisaroiden kautta tarttuvan lämpökipu- tai kurkkumätäriski ei ole niin suuri, mahdollisuudet tarttua jäykkäkouristukseen joutuessaan kosketuksiin maaperän tai hepatiitin B kanssa veren ja limakalvojen kautta ovat huomattavasti suuremmat, etenkin herkän lapsen kehossa.

Ensimmäinen rokotus annetaan lapselle kolmen kuukauden kuluttua, tehosterokotus 4–5 kuukauden kuluttua, kolmas kuuden kuukauden kuluttua ja viimeinen, neljäs puolitoista vuotta. Uudelleenrokotusta suositellaan, kun ikä on 7 ja 14 vuotta vanha..

Samanaikainen DTP- ja hepatiitti-rokotus

Mukavuuden lisäämiseksi lääkärit yhdistivät DTP: n ja hepatiitin yhteen rokotteeseen. Tämä ei vaikuta kielteisten seurausten riskiin ja niiden monimutkaisuuteen..

DTP-rokotus ja hepatiitti annetaan yhdessä samassa ruiskussa. Injektio asetetaan reiden tai hartioiden pinnalle.

Yleensä samana päivänä, mutta toisessa jalassa alle vuoden ikäisille vauvoille annetaan poliorokote. Yli vuoden ikäisille lapsille anti-poliomyelitis -lääke annetaan suun kautta pisaran muodossa. Sairauskertomus sisältää tietoja lääkkeen antamispäivästä, nimestä, viimeisestä käyttöpäivästä, valmistuspaikasta sekä myöhemmistä reaktioista siihen.

Rokotusvalmistelut

Komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa valmistautua rokotukseen etukäteen. Seuraavia sääntöjä on noudatettava:

Rokotuksen valmistelulla on joitain piirteitä

  1. Muutaman viikon ajan sinun tulee rajoittaa sosiaalista piirejäsi, välttää suurta joukkoa ihmisiä vähentääkseen tartunnan riskiä.
  2. Jos jonkin verran allergisia reaktioita ilmeni aiemmin, suositellaan antihistamiinihoitoa muutama päivä ennen rokotusta.
  3. Vältä ylensyöntiä, eikä sen pitäisi sisällyttää uusia ruokia ruokavalioon.
  4. Ota veri- ja virtsakokeet.
  5. Ennen injektiota voit antaa kuumetta alentavaa lääkettä, jolla on myös kipulääke..
  6. Dr. Komarovsky suosittelee 3-4 päiväksi lopettamaan D-vitamiinin ottamisen ja jatkamaan sitä 4–5 päivän kuluttua.

Välttämätön tila on lastenlääkärin suorittama tutkimus, joka arvioi terveydentilan ja päättää ottamista koskevasta kysymyksestä. Jos epäillään, että vauva sairastuu tai on sairas läheisessä ympäristössä, toimenpide on syytä lykätä.

Vasta-aiheet rokotuksille DTP: llä, poliota ja hepatiittia vastaan

Rokotuksen vasta-aiheet ovat:

  • kuume, yskä, nenä ja muut merkit vilustumisesta;
  • immuunikato;
  • liiallinen tearfulness, ahdistus ja muut hermoston toimintahäiriöt;
  • kroonisten tai allergisten sairauksien paheneminen;
  • aiempien rokotusten kielteisten seurausten ilmeneminen;
  • ulosteiden puute rokotusta edeltävänä päivänä;
  • aivokalvontulehdus;
  • taipuvaisille;
  • hammashoitoaika, johon liittyy lämpötilan nousu.

Haittavaikutukset DTP: n jälkeen

Yleisimmät ja monimutkaisimmat seuraukset johtuvat pertussista eikä difteria-, jäykkäkouristus- tai hepatiittikomponentista. Haittavaikutusten välttämiseksi lääkärit määräävät usein koostumuksen ilman pertussis-toksoidia.

Kaikilla negatiivisilla ilmiöillä on erilainen vakavuusaste. Normaaliksi pidetään lämpötilan nousua 38 ° C: seen, kyynelvyyttä, punoitusta, kipua pistosalueella, ruokahalun menetystä. Tällaiset oireet koskevat keuhkoja. Ne menevät yleensä pois 2-3 päivän kuluttua ilman mitään toimenpiteitä..

Jos hygieniaa ei noudateta toimenpiteen aikana, voi muodostua pustuloja, jotka vaativat antiseptisten tai antibioottien käyttöä.

Lämpötila

Tilastojen mukaan kehon lämpötilan nousun havaitaan lisääntyneen kyynelvuodon, ahdistuksen ja ärtyneisyyden kanssa, useimmiten rokotuksen jälkeen. Tämä johtuu tosiasiasta, että mukana olevat patogeeniset bakteerit vähentävät immuunisuutta.

Korkea kuume voi olla reaktio DTP + hepatiitti B -rokotteeseen

Kuten yllä todettiin, nousu 38 ° C: seen on normaali kehon reaktio annetulle lääkkeelle. Alaraja, jolloin voit alkaa laskea lämpötilaa, on 38,5 ° C, kuten myös kuume. Anna tällöin lapselle parasetamolia sisältäviä lääkkeitä.

Komplikaatiot DTP: n jälkeen

Kohtalaisten ja vakavien komplikaatioiden riski on minimaalinen. Tohtori E.O. Komarovsky kutsui lukua miljoonaksi. Silti niiden ilmenemismahdollisuutta ei voida täysin sulkea pois..

Kohtalaiseen vakavuuteen sisältyy lämpötilan nousu 39–40 ° C: seen, punoituksen esiintyminen pistoskohdassa, jonka halkaisija on yli 8 cm tai paksuneminen yli 5 cm, samoin kuin löysät ulosteet, oksentelu.

Sellaisten oireiden takia he suosittelevat kuumetta alentavia lääkkeitä - nurofeenia, kefekonia jne., Voiteita turvotuksen lievittämiseen - fenistil, troxevasin jne. Mutta ensinnäkin, sinun pitäisi nähdä lääkäri.

Harvinaisissa tapauksissa keho reagoi vakavasti kouristuksiin, urtikariaan, tukehtumiseen, Quincken turvotukseen.

Tarkkailu rokotuksen jälkeen

Lähes aina negatiiviset reaktiot havaitaan ensimmäisen puolitunnin aikana toimenpiteen jälkeen. Siksi on suositeltavaa odottaa tämä aika lääketieteellisessä laitoksessa. Kotona erityistä huomiota tulisi kiinnittää lapsen kehon lämpötilaan. Sen korottamisen tutkimatta jättämistä suositellaan:

Anna lapsellesi runsaasti vettä lämpötilassa

  • ylläpidetään huoneen optimaalinen lämpötila (korkeintaan 20 ° C) ja kosteus (50-70%);
  • runsas juominen;
  • ruokarajoitukset;
  • hiljainen harrastus.

Jos ilmenee allergisia reaktioita, on otettava antihistamiini..

Onko mahdollista uida ja kävellä rokotuksen jälkeen?

"Onko rokotuksen jälkeen mahdollista kävellä?" - on yleisin kysymys. Syyt siihen, miksi et voi kävellä hepatiitti- ja DTP-rokotuksen jälkeen, on heikentynyt immuniteetti. Jos lämpötila on kuitenkin päivän aikana normaali, älä sulje pois kävelyä kadulla. Muista pukeutua sää mukaan välttäen ylikuumenemista tai hypotermiaa, joten on suositeltavaa mennä kävelylle kesällä illalla ja talvella iltapäivällä. Vältä myös suuria väkijoukkoja - heikentyneen immuniteetin takia infektion tarttumisen riski kasvaa toisinaan.

Pertussis-kurkkumätä-tetanustoksoidi voi provosoida turvotusta tai turvotusta pistoskohdassa, joten hieronta on kielletty tänä päivänä ja pari päivää sen jälkeen.

Lääkärit eivät suosittele uimista, koska on suuri riski saada kylmä, eikä injektiovyöhykettä saa altistaa muille vaikutuksille..

Rokotteen yhteensopivuus

Mahdollisiin rokotuksiin sisältyy tietyn taudin virusta kantavien bakteerien kuljettaminen kehoon, jolle rokote kehittää myöhemmin immuniteettia. He voivat toimia melko rauhallisesti. Siksi rokotteiden samanaikaista käyttöä ei ole kielletty..

Vinkit Komarovsky

Komarovsky kehottaa tekemään rokotukset ajoissa

Tänään suosittu ja hyvämaineinen lastenlääkäri Evgeny Komarovsky suosittelee yksiselitteisesti rokotuksia. Hän perustelee mielipiteensä pertussiksen, kurkkumien, jäykkäkouristusten kuolleisuustilastoilla.

Samanaikaisesti hän on samaa mieltä siitä, että tämä rokote on vaikeimmin vauvoille, nimittäin sen antitissiivinen komponentti, josta kaikilla on oikeus kieltäytyä, mutta vain jos 4-5 vuotta täytetään, kun tartunnan riski on minimoitu.

Komarovsky viittaa tärkeimpiin edellytyksiin adsorboidun rokotteen käytössä pertussiksen, kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja hepatiitti B: tä vastaan ​​- tämä on rokotettavan henkilön ehdoton terveys. Hänen mukaansa haittavaikutukset ilmenevät pelkästään vauvan terveydentilasta eikä annetun lääkkeen laadusta.

Vauvarokotusvideo

Rokottaminen tai rokottamatta jättäminen on henkilökohtainen asia. Punnitsemalla kaikki mielipiteet, haitat ja plussat, kukin itse tekee lopullisen päätöksen, jonka oikeellisuuden tarkistaa vain aika. Katso videosta täysi käsitys rokotuksen merkityksestä ja sen seurauksista:

Rokote on lääke, joka sisältää vasta-aineita tietyn taudin aiheuttajalle. Immunisoinnin päätavoite on kehittää spesifinen immuniteetti taudille tai lievittää sen komplikaatioita. Rokotus on vasta-aiheinen vain sen komponenttiallergioille. Kuitenkin, jos rokotus tehdään lapsen perusteellisen tutkinnan jälkeen, siitä ei ole kielteisiä seurauksia.

DTP ja hepatiitti samassa rokotteessa auttavat estämään hepatiitti B: tä, hinkuyskää, kurkkumätäa ja jäykkäkouristusta. Näihin vaarallisiin sairauksiin eivät vaikuta vain lapset, vaan myös aikuiset potilaat. Tästä syystä lääkärit suosittelevat voimakkaasti, että rokotukset tehdään ajoissa. Rokotuslääkkeet ovat vähemmän haitallisia kuin yllä olevat sairaudet. Lääke voidaan antaa, vaikka lapsella olisi siihen vasta-aiheita. Tärkeintä on tehdä tämä sairaalassa olevan pätevän lääkärin valvonnassa.

Kuten aikaisemmin mainittiin, suoritetaan immunologisia toimenpiteitä vakaan immuniteetin kehittämiseksi tartuntatautia vastaan ​​minimaalisella kuormalla potilaan kehossa. Lääkärien mukaan sivuvaikutuksia provosoivat useimmiten säilöntäaineet ja lääkkeen lisäkomponentit. Siksi he alkoivat tuottaa rokotteita, joita kutsutaan yhdistetyiksi. Niiden avulla immuniteetti useille infektioille kehitetään välittömästi heikentämättä laatua..

Rokotukset tehdään immuunijärjestelmän kehittämiseksi tartuntatauteista.

Jotkut näistä lääkkeistä voivat olla samassa ruiskussa (esimerkiksi DTP ja hepatiitti B). Huolimatta siitä, että kahden rokotteen samanaikaisen injektoinnin jälkeen rokotuksen jälkeisiä reaktioita ei helpoteta, suositellaan, että pienet potilaat saavat vähemmän injektioita.

Aikataulun mukaan ensimmäinen rokotus poliomyeliittiä, hemofiilistä infektiota ja DTP: tä vastaan ​​suoritetaan 3, 4, 5 ja 6 kuukauden kuluttua. Neljän rokotuksen aikana hepatiittirokotetta lisätään edellä mainittuihin.

Mökki, kurkkumätä, jäykkäkouristus, hepatiitti B ovat virusperäisiä vaarallisia infektioita, jotka uhkaavat vaarallisilla komplikaatioilla. Jos et rokota ajoissa, potilaan on kohdattava nämä vaivat. Lääketieteellisten tilastojen mukaan jokainen yllä mainituista sairauksista provosoi vamman tai kuoleman yli 70%: ssa tapauksista.

DTP on pertussis-difteeria-tetanustoksoidi. Tämä lääke sisältää kokosoluisen pertussis-komponentin, jossa on kurkkumätä ja jäykkäkouristustoksoidit. Tämän lääkityksen toinen nimi on adsorboitu pertussis-difteria- tetanusrokote..

TESTI: Missä tilassa maksa on??

Ota tämä testi ja selvitä, onko sinulla maksaongelmia..

Ensimmäistä rokotusta suositellaan heti syntymän jälkeen

DTP: tä ja hepatiittia kutsutaan monikomponenttiseksi rokotteeksi, joka sisältää toksoideja yllämainituille infektioille ja hepatiitille. Lääkkeen annos riippuu lapsen immuunijärjestelmän reaktiosta, joka edelleen muodostuu.

Venäjän federaation terveysministeriö vahvisti rokotusohjelman. DTP- ja hepatiittirokotteita suositellaan yhdessä heti syntymän jälkeen. Jos pieni potilas ei ole vaarassa, seuraava rokotus suoritetaan 3 ja 6 kuukauden kuluttua. Seuraava rokotus on 4,5 kuukautta.

Jos lapselle ei jostain syystä ole annettu lääkettä kolmen kuukauden ajan, rokotus adsorboidulla pertussis-difteeria-tetanus -rokotteella hepatiitilla suoritetaan seuraavasti: 3 - 4,5 - 6 kuukautta. Oksastuksen välistä väliä voidaan tarvittaessa pidentää kuudella kuukaudella tai enemmän. Vasta-ainetuotanto voi kuitenkin heikentyä tästä johtuen. Jos lapsella on sairaus, rokotus sallitaan myöhemmin, mutta ei kauan.

Jos potilaalle annettiin 1 tai 2 rokotusta pertussista, kurkkumätästä ja jäykkäkouristuksesta (aikaisemmin nimellä DTP), mutta hän jäi unohtamatta hepatiitti B -rokotteesta, hänet tulisi immunisoida DTP-hepatiitti-yhdistelmärokotuksella samana päivänä. Sitten rokotus hepatiittia vastaan ​​suoritetaan 1 ja 6 kuukauden välein ensimmäisen rokotuksen jälkeen.

Kaikki lääketieteelliset laitokset tarjoavat immunisoinnin DTP: tä ja hepatiittia vastaan ​​täysin ilmaisella lääkkeellä. Liuos injektoidaan lihaksensisäisesti reiteen etuosaan.

Ennen käyttöä ampullia lääkkeen kanssa ravistetaan niin, että se on homogeeninen. Ampullin avaamisen aikana lääkärin on noudatettava asepsiksen sääntöjä. Rokotteen avaamisen jälkeen sinun on käytettävä koko liuosta, ampullin eheyden rikkomisen jälkeen sen käyttö on kielletty. Tämä rajoitus koskee rokotteita, joiden väri on muuttunut tai joissa on liukenemattomia hiutaleita..

Rokotetun terveydenhuollon tarjoajan on ilmoitettava potilaan lääketieteellisessä kortissa kaikki tarvittavat tiedot lääkkeestä (valmistaja, viimeinen käyttöpäivä, rokotteen antamisaika jne.).

Rokotusvalmistelut

Ennen lapsen rokottamista vanhempien tulisi tutkia lapselle valmistautumisen säännöt:

  • Ennen rokotusta suositellaan lääketieteellistä tarkastusta. Pienelle potilaalle lastenlääkäri, neurologi, immunologi tutkii. On tärkeää, että lapsi on täysin terve.
  • Ennen rokotteen käyttöönottoa on tehtävä veren ja virtsan laboratoriotestit. Heidän avullaan lääkärit oppivat mahdollisista tulehduksellisista prosesseista.
  • Rokotuksen aattona on kiellettyä tuoda uusia tuotteita murusien ruokavalioon, koska ne voivat provosoida allergian.
  • Ei ole suositeltavaa syödä 2 tuntia ennen immunisointia ja sen jälkeen..
  • On tärkeää juoda vähintään 1,5 litraa nestettä päivässä.

Ennen rokotusta lääkärin tulee tutkia lapsi

Noudattamalla näitä sääntöjä minimoit sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riskin..

Lisäksi ei suositella rokotusta, jos on pitkä matka, juhlittu ihmisiä tai jos potilas ei tunne itseään hyvin. Sitten rokottamista on parempi lykätä yhdellä tai useammalla päivällä.

DTP-rokote ja hepatiitti voivat aiheuttaa yleisiä ja paikallisia negatiivisia reaktioita:

  • Kehon lämpötila nousee hieman, mutta se normalisoituu lyhyessä ajassa. Joten keho reagoi tartunta-aineiden tunkeutumiseen.
  • Kuume aiheuttaa liiallista hikoilua, unenhimoa.
  • Pistoskohdassa iho muuttuu punaiseksi, turpoaa hiukan ja kun sitä painetaan, epämukavuus tuntuu.

Rokotuksen jälkeen paikallisia reaktioita esiintyy todennäköisemmin

Nämä oireet ovat täysin normaaleja, ne katoavat yksinään 3–5 päivän kuluttua. Joten immuunijärjestelmän taistelu viruksen komponenttien kanssa ja spesifisten vasta-aineiden tuottaminen ilmenee.

Sellainen reaktio kuin turvotus kehittyy lääkkeen joutuessa ihon alle. Injektion jälkeen rokote imeytyy hitaasti verenkiertoon, mutta sen jälkeen paikalliset oireet (punoitus, turvotus) katoavat.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan yllämainitut reaktiot puuttuvat 92%: lla potilaista. Pistoskohdassa näkyy yleensä vain vähäinen punoitus.

Jos potilaalla on vasta-aiheita, esimerkiksi virustoleranssi, rokotus tehdään sairaalassa. Tämä on tarpeen vakavien allergisten reaktioiden estämiseksi: nokkoside, angioödeema, polymorfinen ihottuma. Lääkärit tarkkailevat lasta 4 tuntia injektion jälkeen. Jos komplikaatioita ei ole, potilaan sallitaan mennä kotiin..

Varmista ennen rokotusta, että valitsemassasi lääketieteellisessä laitoksessa on erityisiä sokkien vastaisia ​​lääkkeitä anafylaksian lievittämiseksi. Tämä on kehon vaarallinen reaktio allergeeneihin, mikä ilmenee vakavasta turvotuksesta, tukehtumisesta, lihaskramppeista ja akuutista kipusta..

Yleensä pertussis-komponentti aiheuttaa voimakkaita haittavaikutuksia ja komplikaatioita.

On erittäin harvinaista, että lämpötila DTP: llä ja hepatiitilla rokottamisen jälkeen nousee vähintään 39 °: seen ja sitä ei voida alentaa 24 tunniksi. Ja injektiokohdassa voi esiintyä turvotusta, jonka halkaisija on yli 9 cm, sitten DTP plus hepatiitti korvataan ADF: llä, joka sisältää vähemmän viruskomponentteja. Rokotuksen jälkeisen immuniteetin ylläpitämiseksi lääke annetaan 3 kuukauden kuluttua ja sitten kuukauden kuluttua hepatiitti B -monokotteesta.

Vasta-aiheet rokotteelle

DTP ja hepatiitti samassa injektiossa ovat kiellettyjä seuraavissa tapauksissa:

  • Hermosto sairaudet.
  • Kohtaukset suvussa (ei kuumeisia).
  • Leipurin hiivatoleranssi.
  • Tulehdusprosessien läsnäolo.
  • Hengitys- tai virusinfektiot, joihin liittyy kuume.

Akuutien hengitystieinfektioiden ja influenssan hoidossa suositellaan rokotteen siirtämistä.

Palautumisen jälkeen immunisointi suoritetaan 4 - 8 viikon kuluttua.

Monet vanhemmat ovat huolissaan siitä, onko mahdollista rokottaa, jos edellisen jälkeen on ilmeisiä haittavaikutuksia. Sitten rokotusta ei suoriteta tai käytetään lääkkeitä, joilla viruskomponenttien pitoisuus on alhaisempi.

Jotkut lääkärit uskovat, että raskaana olevia ja imettäviä naisia ​​ei saa rokottaa lääkkeillä, joita kutsutaan yhdistelmälääkkeiksi (esim. DTP ja hepatiitti). Rokote auttaa kuitenkin saamaan äitiä sairaudeksi tai tartunnan helpommaksi kulkemiseksi. Immunisoinnin aikana lääkärit seuraavat jatkuvasti erityisryhmän potilaita mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi.

Ennen lääkkeen antamista imeväiselle lääkäri kysyy vanhemmilta mahdollisia vasta-aiheita. Jos lapsi vapautetaan väliaikaisesti rokotuksesta DTP + -hepatiitilla, lastenlääkärit seuraavat heidän tilaaan hyväksyttävässä ajassa..

Yhdistelmälääkkeitä saa antaa potilaille, joilla on kuumekohtauksia, bronkospasmia, paikallisia iho-oireita..

Rokotteen yliannostuksesta ei ole tietoa.

Poliomyelitis on erittäin tarttuva tauti, joka provosoi poliovirusta. Tämän infektion myötä selkäydin vaikuttaa ja halvaantumisen todennäköisyys kasvaa. Lääketieteellisten tilastojen mukaan 30% potilaista toipuu täysin, 10% kuolee, ja loput potilaat muuttuvat vammaisiksi.

DTP, polio ja hepatiitti suositellaan tekemään yhdessä, jos lapsella ei ole vasta-aiheita

Poliorokotteita on 2 tyyppiä: elävät suun kautta annetut ja inaktivoidut.

Kun vauva saavuttaa 6 kuukautta syntymän jälkeen, hän saa uuden rokotuksen. Lääkäreiden mukaan DTP, poliomyelitis ja hepatiitti suositellaan samanaikaisesti, mikäli vasta-aiheita ei ole. Lisäksi aikataulun mukaan ne ovat samat. Kuten aiemmin mainittiin, suurimman kuormituksen kantaa DTP: n pertussis-komponentti, kun taas hepatiitti ja polio ovat yleensä siedettyjä.

Lääkkeiden samanaikaisen antamisen jälkeen on mahdollista seuraavia negatiivisia reaktioita:

  • hypotensio, ihon valkaisu, vaikea heikkous;
  • allergia;
  • · Keskushermoston häiriöt;
  • lihaskouristukset.

Nämä oireet voivat ilmetä 60 minuuttiin rokotuksen jälkeen. Tästä syystä suositellaan, että hoidon jälkeen on lääkärin valvonnassa, joka käyttää tarvittaessa shokkilääkkeitä.

Nykyaikaiset lääkemarkkinat tarjoavat rokotteita, jotka käytännössä eivät aiheuta sivuvaikutuksia. Lisäksi pienten potilaiden on helpompi sietää niitä..

Samanaikaiset rokotusrokotteet

Kuten jo mainittiin, säilöntäaineet aiheuttavat eniten haittaa. Negatiivisten ilmiöiden todennäköisyyden vähentämiseksi loimme yhdistelmälääkkeitä, joita käytetään kehittämään tietty immuniteetti useita infektioita vastaan ​​kerralla menettämättä tehokkuutta.

Infranix Hexa on yksi tehokkaimmista ja turvallisimmista immunobiologisista lääkkeistä

Rokotusohjelman mukaan DTP-rokotus poliomyeliittiä ja hemofiilistä infektiota vastaan ​​annetaan samanaikaisesti. Kuuden kuukauden iässä hepatiitti lisätään heihin. Koska pienillä potilailla on vaikea sietää rokotetta, lääkärit suosittelevat kaiken tekemistä yhdellä injektiolla.

Monikomponenttiset rokotteet ovat tuontirokotusratkaisuja, jotka aiheuttavat paljon vähemmän todennäköisesti komplikaatioita ja ovat erittäin tehokkaita. Niiden ainoa haittapuoli on korkeat kustannukset.

Monet vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, mikä rokote on turvallisin lapsille. Samanaikainen immunisointi käyttämällä seuraavia yhdistelmälääkkeitä:

  • Infanrixia käytetään immuniteetin kehittämiseen pertussiksesta, kurkkumätästä ja jäykkäkouristuksesta. Tämä rokote on vähemmän reaktogeeninen kuin DTP, koska se sisältää vain osia bakteerisolujen seinämistä. Vähäisiä sivuvaikutuksia esiintyy 10%: lla potilaista, mutta ne katoavat yksinään 3 päivän kuluttua. Infanrix voidaan yhdistää Hibariksiin - rokotteeseen, joka estää hemofiilisiä infektioita.
  • Infranix Hexa on monikomponenttinen lääke, joka sisältää pertussis-difteeria-tetanustoksoidia, rokotetta hepatiittia, polioa ja hemofiilisiä infektioita vastaan. Se sisältää yllä mainittujen sairauksien aiheuttajien inaktivoidut komponentit. Rokote sisältää vähemmän antigeenejä ja solutonta pertussis-komponenttia, tästä syystä potilaat sietävät sitä helpommin. Jos lääke kuljetettiin, varastoitiin ja annettiin oikein, haittavaikutusten todennäköisyys on erittäin pieni. Rokotusohjelma on lääkäri erikseen jokaiselle potilaalle. Rokotusta suositellaan, kun kaikki rokotukset on annettava samanaikaisesti..
  • Pantexim yhdistää DTP-rokotteen vaikutuksen hemofiilisiä infektioita sekä polioa vastaan. Tämä lääke on vähemmän reaktogeeninen, koska se sisältää kurkkumätä-, tetanustoksoidiantigeenejä ja pertussis-patogeenin soluseinämän fragmentteja. Pantexim ei edistä immuniteetin kehittymistä hepatiittia vastaan, mutta sitä voidaan yhdistää tämän infektion monovakkineihin. Lisäksi tämä tuote voidaan korvata Infanrix Hexalla. Rokotetta ei saa käyttää muiden immunologisten lääkkeiden kanssa..
  • Tetraksiimin vaikutus on samanlainen kuin aikaisemmalla lääkkeellä, ainoa ero on, että se ei sisällä hemofiilistä komponenttia. Tämän rokotteen annetaan yhdistää Pantexim-rokotteeseen..

Jos yhdistelmälääkkeiden käyttöä ei voida hyväksyä, suorita erillinen rokotus. Tätä tarkoitusta varten käytetään monovakkineja. Tämä ei ole kovin kätevää, koska lasten on vaikea sietää injektioita, mutta yksikomponenttisten ratkaisujen ansiosta rokotusohjelma muuttuu joustavammaksi..

  • Imovax-poliota käytetään kehittämään immuniteetti polioa vastaan. Immunisointi tällä lääkkeellä voidaan suorittaa missä tahansa iässä (verrattuna DTP: hen ja hepatiittiin). Tärkeintä on noudattaa määräaikoja (potilaalle annetaan 3 rokotusta 45 päivän välein). Rokotusta voidaan tarvittaessa lykätä..
  • Polyorix on hyvin samanlainen kuin edellinen lääke. Se saa yhdistää kaikkiin rokotteisiin..
  • Angerixiä käytetään immunisoimaan hepatiittia vastaan. Tämä lääke on tehokas 98% tapauksista. Annetaan yhdistää DTP-, poliorokotteisiin, hemofiilisiin infektioihin.
  • Regavak B on kotimainen tuote, jota käytetään kehittämään immuniteettia hepatiitti B: tä vastaan. Se on tehokas ja edullinen rokote, joka voidaan yhdistää moniin immunobiologisiin lääkkeisiin.

Päätöksen lääkkeen valinnasta tekee yksinomaan lääkäri.

Siksi, jos immuunijärjestelmässä ei ole vasta-aiheita ja puutteita, rokotukset DTP: llä, hepatiitti ja poliomyelitis ovat ehdottoman turvallisia. Samanaikainen immunisointi yhdistelmälääkkeillä ei vaaranna elämää, jos niiden kuljetus-, varastointi- ja anto-olosuhteet täyttyvät. Haittavaikutukset ovat yleensä harvinaisia, mutta lapset ja aikuiset potilaat sietävät niitä paljon helpommin kuin vaaralliset infektiot..